Систолическое и диастолическое давление: что это такое, что показывает

Систолическое и диастолическое давление – что это такое?

Что это такое, систолическое и диастолическое давление? Это верхний и нижний показатель артериального, или кровяного давления, то есть того, которое оказывает кровь на стенки артерий. Артериальное давление (АД) является одним из основных параметров, позволяющих оценить состояние жизненно важных функций организма человека.

Систолическое и диастолическое артериальное давление

Артериальное давление зависит от объема крови, которое перекачивает сердце за единицу времени, и сопротивления кровеносных сосудов. Оно записывается в виде двух цифр, которые разделяют знаком дроби. В этой «дроби» числитель – это систолическое давление, а знаменатель – диастолическое.
Систолическое давление – это давление, возникающее в сосудах в момент систолы, т. е. выброса крови из сердца. Его еще называют верхним. Фактически оно показывает, с какой силой миокард выталкивает кровь из левого желудочка в систему артериальных сосудов.
Диастолическое давление – это давление крови в сосудах в момент диастолы сердца (нижнее артериальное давление). Этот показатель позволяет оценить сопротивление периферических сосудов.
Разница между верхним и нижним давлением называется пульсовым давлением. В норме его значение составляет 35–55 мм рт. ст.

Артериальное давление: значение нормы

АД является сугубо индивидуальным показателем, на который оказывают влияние многие факторы. Тем не менее, для людей разного возраста определены усредненные показатели нормы. Они представлены в таблице.
От 1 года до 10 лет
От 10 до 20 лет
От 20 до 30 лет
От 30 до 40 лет
От 40 до 50 лет
От 50 до 60 лет
От 60 до 70 лет
От 70 до 80 лет

Причины повышенного и пониженного артериального давления

У людей до 40 лет нормальным давлением считается 110–120/70–80 мм рт. ст. Если АД ниже этих цифр, то значение оценивается как пониженное. Давление 121–139/81–89 мм рт. ст. считается повышенным, а 140/90 и выше – высоким, свидетельствующим о наличии той или иной патологии.
Низкое артериальное давление может быть обусловлено следующими причинами:

• интенсивные занятия спортом;
• проживание в высокогорье;
• работа в горячих цехах;
• уменьшение объема циркулирующей крови (массивные ожоги, кровопотеря);
• церебральные и спинальные травмы;
• снижение тонуса периферических кровеносных сосудов (септический, анафилактический шок);
• острая и хроническая сердечная недостаточность;
• сепсис;
• некоторые нарушения функций эндокринной системы.

Давление 121–139/81–89 мм рт. ст. считается повышенным, а 140/90 и выше – высоким, свидетельствующим о наличии той или иной патологии.
Пониженное АД нередко наблюдается на фоне хронической усталости, систематического недосыпания, депрессии, а также часто встречается в начальном периоде беременности.
Повышенное давление может быть обусловлено одной из следующих причин:

• патология сосудов почек (атеросклероз, фибромускулярная дисплазия, тромбоз или аневризма почечных артерий);
• двустороннее поражение почек (поликистоз, интерстициальный нефрит, диабетическая нефропатия, гломерулонефрит);
• одностороннее поражение почек (односторонний туберкулез, гипоплазия, одиночная киста или опухоль почки, пиелонефрит);
• первичная задержка соли (синдром Лиддла);
• длительный прием некоторых лекарственных препаратов (кортикостероиды, оральные контрацептивы, алкалоиды спорыньи, циклоспорин);
• эндокринные заболевания (акромегалия, синдром Иценко – Кушинга, феохромоцитома, врожденная гиперплазия надпочечников);
• сосудистые заболевания (стеноз почечной артерии, коарктация аорты и ее крупных ветвей);
• ОПГ-гестоз (поздний токсикоз беременных);
• неврологические заболевания (опухоли головного мозга, внутричерепная гипертензия, респираторный ацидоз).

Читайте также:

На что влияет повышенное и пониженное кровяное давление

Нередко встречается мнение, что гипотония, в отличие от гипертонии, не представляет опасности для жизни человека, ведь низкое давление не приводит к развитию таких заболеваний как инфаркт миокарда, инсульт головного мозга. Но на самом деле гипотония может стать причиной следующих состояний:

• ухудшение течения заболеваний сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной системы;
• ухудшение качества жизни (повышенная утомляемость, снижение работоспособности, нарушение концентрации внимания, сонливость, слабость мышц);
• внезапно возникающие обмороки;
• снижение потенции у мужчин.

С возрастом у людей, страдающих гипотонией, развивается гипертония. При этом даже незначительное повышение давления приводит у них к возникновению гипертонического криза, лечение которого представляет определенные сложности. Это связано с тем, что в данной ситуации даже небольшие дозы гипотензивных препаратов могут привести к резкому падению артериального давления, вплоть до развития коллапса и острой сердечно-сосудистой недостаточности, которые, в свою очередь, способны стать причиной летального исхода.
Однократно повышенное артериальное давление совсем не означает, что пациент страдает артериальной гипертонией. Только если повышенные цифры систолического и диастолического давления (или одного из них) будут зафиксированы не менее чем в трех контрольных измерениях, ставится диагноз гипертонии и назначается соответствующее лечение. Без проведения терапии заболевание будет прогрессировать и может привести к возникновению целого ряда осложнений:

• атеросклероз;
• ишемическая болезнь сердца;
• острая и хроническая сердечная недостаточность;
• острое и хроническое нарушение мозгового кровообращения;
• отслойка сетчатки;
• метаболический синдром;
• хроническая почечная недостаточность;
• эректильная дисфункция.

Какое лечение необходимо при повышенном или пониженном давлении? На этот вопрос ответить может только врач после проведения обследования пациента. Полагаться на советы знакомых и родных не стоит, так как если какой-то препарат хорошо помогает одному человеку, это совсем не значит, что он будет таким же эффективным и у другого.
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

http://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/18760-sistolicheskoe-i-diastolicheskoe-davlenie-chto-jeto-takoe.php

Чем отличается систолическое давление от диастолического

Чем отличается верхнее и нижнее артериальное давление (АД), известно не всем. Но многие знают, что норма составляет 120/80 мм ртутного столба. То есть, разрыв между верхним и нижним давлением 40 мм рт. ст.
АД – это давление крови на стенки артерии. Различают два вида: систолическое и диастолическое.
Верхнее давление называется в медицине систолическим, нижнее – диастолическим. В том случае, если показатель увеличивается до 50-60 мм рт. ст. и более, возрастает риск развития различных патологий. Большая разница между систолическим и диастолическим давлением – первый признак гипертонии. Если показатели меньше 40, это может свидетельствовать об атрофии мозга, нарушении зрения, предынфарктном состоянии.

Итак, разберемся, что означает верхнее и нижнее АД. Давление обеспечивается постоянной работой сердца и кровеносных сосудов, по которым движется кровь. При измерении АД на руке тонометром человек видит две цифры: к примеру, 120 и 80. Первое число – это систолическое давление, второе – диастолическое. У некоторых людей оно может быть всегда пониженным или повышенным. Это считается нормой и зависит от физиологических особенностей организма.
Пульсовое давление – это разница между систолическим и диастолическим артериальным давлением. Что это такое и о чем говорят показатели? Пульсовое АД указывает на эластичность сосудистых стенок. Чем значительнее разница между систолическим и диастолическим давлением (а нормой считается 120/80), тем большой риск возникает для здоровья. Высокое пульсовое давление негативно сказывается на движении крови по сосудам мозга. Последствия такого состояния – кислородное голодание мозга, или гипоксия.

Систолическое АД

Верхнее, или систолическое давление, – это уровень артериального давления крови на стенку артерии в момент максимального сокращения сердца. Один из факторов, влияющих на развитие инсульта.

Пониженное верхнее АД

Причины низкого систолического АД:

• усталость;
• чрезмерные физические нагрузки;
• период вынашивания плода;
• травмы головы;
• брадикардия;
• сахарный диабет;
• дисфункции клапана сердца.

При недосыпании, регулярных стрессах и физических нагрузках нарушается работа сердечной мышцы. Все это приводит к снижению показателей верхнего АД.
Период беременности характеризуется глобальной перестройкой организма, в том числе и кровеносной системы. Поэтому в этот промежуток времени практически у всех женщин наблюдается маленькая разница, ориентировочно на 10 ед.
Регулярные, значительные физические нагрузки, к примеру, у людей, занимающихся профессиональным спортом, приводят к тому, что организм переходит в режим так называемой экономии, снижает ритм сокращений сердечной мышцы. Это становится причиной понижения показателей.
Брадикардия определяется как снижение частоты сердечных сокращений, или замедление пульса, составляющее менее 60 уд/мин. Такое состояние характерно для миокардита, ишемии, атеросклероза. Зачастую приводит к инфаркту миокарда или инсульту.
При диабете нарушается дисбаланс глюкозы, увеличивается вязкость крови. Это одна из причин, по которой при диабете понижается систолическое АД.
Если снижается верхнее АД, человека ощущает следующие симптомы:

• головокружение;
• сонливость;
• апатичное состояние;
• повышенную потливость;
• нарушение памяти;
• мигрень;
• раздражение.

При таких симптомах следует пройти медицинское обследование, чтобы выявить истинную причину патологии.

Повышенное систолическое АД

Страданию повышенным систолическим артериальным давлением способствуют:

• заболевания сердечно-сосудистой, кровеносной систем;
• возраст;
• атеросклероз;
• стресс;
• злоупотребление алкоголем, курение;
• малоподвижный образ жизни;
• лишний вес;
• заболевания почечной системы, щитовидной железы;
• нарушения в работе клапана аорты.

К симптомам высокого систолического АД относятся:

• раздражительность;
• тошнота, рвота;
• нарушения сна;
• шум в ушах;
• тахикардия;
• отеки конечностей;
• онемение пальцев.

Часто увеличенное АД никак себя не проявляет, протекая бессимптомно. Потому доктора называют такое состояние «медленным убийцей». Как следствие возникает инфаркт миокарда. Необходимо раз в год проходить обследование даже здоровым людям. Расшифровку показателей нужно предоставить врачу, при выявленных нарушениях он назначит специфическое лечение.

Диастолическое давление

Диастолическое артериальное давление – это уровень давления крови на стенку артерии в момент максимального расслабления сердца. Норма: 70-80 мм рт. ст. По этому показателю определяют степень сопротивления мелких сосудов.

Низкое диастолическое АД

При низких показателях низкого диастолического АД сначала оценивается состояние почек. Но встречаются и исключения. К примеру, в период менструации у большинства женщин показатели снижаются до 60. Объясняется это тем, что во время месячных женщина теряет определенное количество крови. Объем ее, соответственно, снижается, как и показатель. Поэтому если колебания наблюдаются только в этот период, дамам можно не волноваться.
Низким диастолическое АД может быть по следующим причинам:

• нарушения работы почек, надпочечников;
• анорексия либо длительные низкокалорийные диеты;
• туберкулез;
• аллергия;
• стресс, нервное напряжение, смена климата.

Понижение уровня АД характеризуется признаками:

• резкой слабостью;
• обмороками;
• нарушением работоспособности;
• ощущением нехватки воздуха;
• болезненностью в области груди различной интенсивности;
• ухудшением зрения, «мушками» перед глазами, снижением кровоснабжения мозга;
• тахикардией;
• рвотой.

При снижении диастолического АД могут возникать гипотонические кризы.

Повышенное диастолическое давление

Высокое давление свидетельствует о хорошем тонусе стенок периферийных сосудов. Но при этом происходит их утолщение, уменьшение просветов, что приводит к артериальной гипертензии — длительному повышению АД больше 140/90 мм рт. ст.
Причины, способствующие развитию нарушений:

• генетическая предрасположенность;
• вредные привычки;
• излишек веса;
• сахарный диабет;
• прием мочегонных препаратов;
• переживания любого рода;
• заболевания позвоночника.

Регулярные и продолжительные скачки давления – однозначное показание к проведению медицинского обследования. Самолечение может стать причиной нежелательных осложнений.

Профилактические меры

Чтобы показатели давления оставались в норме, необходимо придерживаться следующих правил:

Разрыв между верхним и нижним давлением – тревожный «звоночек», повод обратиться в стационар. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Так можно лишь усугубить состояние организма. Не забывать, что многие патологии протекают скрытно, выявляясь уже на поздних стадиях. Узнать истинную причину, по которой систолическое и диастолическое давление нарушается, возможно только после тщательной диагностики согласно возрасту, симптомам и жалобам пациента.

http://1cardiolog.ru/gipertoniya/sistolicheskoe-i-diastolicheskoe-davlenie-chto-eto-takoe.html

Что такое диастолическое и систолическое артериальное давление?

Сила давления, с которым кровь продвигается по стенкам сосудов, измеряется в миллиметрах ртутного столба и называется артериальным давлением. Во время своего функционирования сердце и кровеносные сосуды поочередно сужаются и расслабляются, поэтому две цифры АД – это давление крови в двух фазах работы сердца и сосудов, соответственно. Верхняя цифра – это систолическое, нижняя – диастолическое. Для понимания значений этих данных необходимо разобраться подробно, что такое диастолическое и систолическое артериальное давление.

Что это такое – систолическое артериальное давление и диастолическое давление

Сердечно-сосудистая система работает таким образом, что постоянно пребывает в двух состояниях: систолы и диастолы. Давление при этом в этих двух состояниях разное. Именно поэтому и существуют показатели верхнего и нижнего давления, каждый из которых может отражать разные процессы, происходящие в организме.
Когда желудочки сердца сокращаются и сердце выбрасывает кровь из левого желудочка в аорту, а в легочный ствол из правого, – это систола. В этот момент в сосудах давление крови на их стенки увеличивается, это и есть артериальное систолическое давление (АСД). Его показатели отражают силу и скорость сокращения сердца и являются отражением состояния миокарда.
Между систолами сердечная мышца расслабляется и переходит в состояние диастолы. В этот интервал сердце наполняется кровью, чтобы потом, в момент систолы, вытолкнуть ее в сосуды. Весь этот процесс – это сердечный цикл, а сила давления крови на сосуды во время диастолы – диастолическое артериальное давление.

Кровяное давление возникает за счет того, что давление движущейся жидкости в кровеносных сосудах превышает атмосферное давление

Разница в значениях давления

Так как в момент систолы давление наивысшее, а при диастоле оно минимально, значение систолического АД всегда выше диастолического. При различных состояниях организма превышение верхнего давления над нижним бывает разным, и косвенно может указывать на те или иные патологические процессы в организме.
Разность между верхним и нижним значениями является пульсовым давлением. Норма – 40–60 мм рт. ст. Высокий или низкий уровень пульсового давления может свидетельствовать об ухудшении функционирования сердца, наличии таких заболеваний, как инфаркт миокарда, ИБС, стенозирование устьев аорты, стойкое повышение АД, миогенная дилатация сердца.

Высокое систолическое и низкое диастолическое давление

Высокое пульсовое давление приводит к изолированной систолической артериальной гипертонии (ИСАГ), то есть, когда систолические показатели превышают норму (более 140 мм рт. ст.), а диастолические – понижены (менее 90 мм рт. ст.), и разрыв между ними превышает нормальные показатели. В половине случаев проявления такой гипертонии связывают с возрастными факторами, однако вторая половина этих случаев свидетельствует о наличии сбоев в работе сердца у сравнительно молодых людей.
Изолированная систолическая гипертония может быть симптомом таких заболеваний, как:

Верхнее кровяное давление — это систолическое, а показатели нижнего называют диастолическим

Если выявлено основное заболевание, и гипертония является его симптомом, ее называют вторичной. В таких случаях при излечении основного заболевания существует возможность избавления от изолированной гипертонии. Когда же повышенное (более 140 мм рт. ст.) систолическое и пониженное (менее 90 мм рт. ст.) диастолическое давление не является результатом другого заболевания, такую гипертонию называют первичной.
В случаях, когда большая разница в значениях давления проявляется в связи с возрастным фактором, больному необходимо скорректировать образ жизни и рацион, чтобы поддерживать нормальную работу сердца.
В частности, больше гулять, правильно питаться, пить достаточное количество жидкости (не менее 2 литров в сутки). До 50 лет уровень АД имеет тенденцию к повышению, после 50 – систолическое продолжает расти, а диастолическое – начинает уменьшаться.
Повышенное пульсовое давление не является до конца изученным явлением. Если недавно утверждалось, что оно проявляется с приходом старости, в последнее время установлено, что большая разность между систолическим и диастолическим значениями может и довольно часто проявляться задолго до 50 лет.

Сам процесс измерения кровяного давления производится при помощи стетоскопа и тонометра
Несмотря на сложность возможности одновременного и разного воздействия на систолическое и диастолическое давление путем применения комплексной терапии в составе нескольких групп препаратов, грамотный врач правильно сможет вылечить изолированную гипертонию. Но чтобы побороть ИСАГ, лучше всего избрать комплексную терапию, которая, помимо медикаментов, назначенных врачом, будет включать изменение рациона в сторону уменьшения количеств потребляемой соли, а также отказ от вредных привычек и избавление от избыточного веса.

Норма соотношения в давлении

При нормальном функционировании сердечно-сосудистой системы оно должно равняться 40–60 мм рт. ст. Так, при АД 120/80, пульсовое давление будет равно 40 мм рт. ст., то есть нормальным для здорового организма. Но если АД 180/100, разница (80) превышает норму.

Чем опасна разница в показателях давления

Повышение сверх нормы АСД при низком диастолическом повышает риск смертности и заболеваний сердца в 2-3 раза. ИСАГ не менее опасна своими последствиями, чем гипертония в ее обычном проявлении.
Отсутствие ее лечения ставит здоровье человека под угрозу, ведь возрастает риск развития таких осложнений, как:

Таким образом, два показателя АД – систолическое и диастолическое – основные источники легкодоступной информации о нормальном/ненормальном функционировании организма и его систем. При разности в показателях давления – верхнего и нижнего – превышающей норму, необходимо обратиться к врачу, чтобы тот определил вид ИСАГ: первичная или вторичная. Исходя из этих данных, решается вопрос лечения непосредственно гипертонии или других заболеваний, повлекших ее.

http://poddavleniem.ru/info/diastolicheskoe-i-sistolicheskoe-davlenie.html

22Артериальное давление. Определение по методу Короткова. Систолическое, диастолическое, пульсовое, среднее артериальное давление.

Артериальное давление — это давление крови в крупных артериях человека. Различают два показателя артериального давления:
Систолическое (верхнее) артериальное давление — это уровень давления крови в момент максимального сокращения сердца.
Диастолическое (нижнее) артериальное давление — это уровень давления крови в момент максимального расслабления сердца.
Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба, сокращенно мм рт. ст. Значение величины артериального давления 120/80 означает, что величина систолического (верхнего) давления равна 120 мм рт. ст., а величина диастолического (нижнего) артериального давления равна 80 мм рт. ст.
Нормальные значения артериального давления (АД) составляют для систолического давления (САД) 110-139 мм рт. ст., для диастолического давления (ДАД) 60-89 мм рт. ст.
Существует простой, доступный и надежный способ определения АД, разработанный Н.С.Коротковым (1905 г). Это непрямой звуковой метод определения систолического и диастолического давления. При этом на область плеча или бедра накладывается резиновая манжета, раздуваемая при помощи груши и соединенная с манометром (ртутным, пружинным, электронным). С помощью стето- или фонендоскопа ниже манжеты в локтевом сгибе или в подколенной ямке (при измерении давления на ногах пациент лежит на животе) выслушиваются «коротковские» тоны.создаваемые кровью, текущей в артерии. При нагнетании воздуха в манжету до полного передавливания артерии тоны не прослушиваются. При медленном уменьшении компрессии толчкообразное прохождение крови по сосуду вызывает появление тонов — начало их появления соответствует систолическому давлению. Резкое ослабление или исчезновение тонов свидетельствует о восстановлении нормального кровотока и соответствует диастолическому давлению крови; Разница между систолическим и диастолическим давлением называется пульсовым давлением. В норме оно колеблется от 25 до 50 мм рт. ст. Увеличение этого показателя наблюдается при эмоциональном и физическом напряжении, встречается при повышенной жесткости аорты (атеросклероз), образовании шунтов (соединений) между крупными артериями и венами, недостаточности полулунных клапанов аорты, гиперфункции щитовидной железы и др. Низкими значения пульсового давления могут быть при острой сердечной недостаточности (кардиогенном шоке), артериальной гипертензии и др. причинах.
Определение величины систолического АД
Определяют пульсацию лучевой артерии
Продолжая пальпировать лучевую артерию, быстро нагнетаю! воздух 1; манжетку до уровня давления, на 20 мм рт. ст. превышающего ГАД (по и, чезновению пульса).
Выпуская воздух из манжетки со скоростью 2 мм рт. ст. в 1 с, определяют значение САД по ближайшему минимальному делению шкалы, соответствующему появлению 1 фазы тонов Короткова (табл. 4).
•’Аускультативный провал» период временного отсутствия звука между lull фазами тонов Короткова. Может продолжаться до 40 мм рт. ст. ()|мечается при высоком САД. Во избежание ошибки предварительно определяют пальпаторно уровень САД.
Фазы гонов Н.С. Короткова
АД. при котором слышны постоянные тоны. Интенсивность звука постепенно нарастает по мере сдувания манжетки. Первый пт двух, по крайней мере, последовательных тонов определяется как САД.
Появление шума и «шуршащего» звука при дальнейшем сдувании манжетки.
Период, во время которого звук напоминает хруст и нарастает по интенсивности
Соответствует резкому приглушению, появлению мягкого «дующего» звука. Эта фаза может быть использована для определения ДАД при слышимости тонов до нулевого деления
Характеризуется исчезновением последнего тона и соответствует уровню ДАД.
Определение величины диастолического АД
ДАД определяют по уровню АД, при котором слышен последний от четливый тон (V фаза тонов Короткова).
Если ДАД выше 90 мм рт. ст., аускультацию следует продолжать на протяжении 40 мм рт. ст., в других случаях — на протяжении 10-20 мм рт. ст. после исчезновения последнего тона (во избежание «аускультативного провала»).
Феномен «бесконечного тона» (отсутствие V фазы тонов Короткова) — гоны выслушиваются до очень низких значений или до 0. Может отмечаться у детей, во время беременности, при аортальной недостаточности, состояниях, сопровождающихся высоким сердечным выбросом (лихорадка, тиреотоксикоз, анемия и т. д.). В этих случаях за ДАД принимают начало IV фазы тонов Короткова.
Среднее артериальное давление — это средняя величина давления, измеренного в течение определенного промежутка времени. Оно не равно среднему арифметическому значению между систолическим и диастолическим давлением, потому что в течение большей части сердечного цикла артериальное давление остается ближе к диастолическому уровню, чем к систолическому. По этой причине среднее артериальное давление на 60% определяется уровнем диастолического давления и на 40% — уровнем систолического давления.

http://studfiles.net/preview/6863446/page:12/

Как измерять артериальное давление

Для измерения артериального давления используют прибор под мудреным названием \»сфигмоманомет\» (в обиходе — тонометр). Тонометр состоит из:
Манжетку при помощи \»липучки\» закрепляют на плечевой части руки чуть выше локтевого сгиба. При помощи насоса во внутреннюю камеру манжетки нагнетают воздух. Манжетка раздувается и пережимает плечевую артерию. Затем, воздух из манжетки медленно выпускают и прослушивают сердечные тона (при помощи стетоскопа) в области внутренней стороны локтевого сгиба. По появлению звука пульса определяют верхнее (систолическое) артериальное давление (АД). Затем, когда пульс перестает прослушиваться — определяют нижнее (диастолическое) АД.
Когда давление в манжетке превышает систолическое давление кровеносной системы — кровь \»не продавливается\» по плечевой артерии. По мере \»травления\» воздуха из манжетки давление снижается, и когда давления в манжетке становится меньше артериального давления — появляется пульс. Появление звука пульса связано с появлением потока крови в плечевой артерии и сохраняющимся препятствием ему со стороны манжетки. Когда давление в манжетке падает настолько, что оно перестает препятствовать току крови — пульс перестает прослушиваться (это и есть диастолическое давление).

Как правильно измерить АД?

Упор надо сделать на слово \»правильно\».
При измерении АД надо соблюдать ряд правил (о которых не все знают):

• за 15 минут до начала измерения АД нельзя курить, употреблять алкоголь или кофеиносодержащие продукты (вообще, не рекомендуется употреблять пищу за один час до измерения АД);
• ширина манжеты должна быть такой, чтобы охватывать примерно 80% длины руки от локтя до плеча;
• человек должен сесть, откинувшись на спинку стула, расслабить руку и расположить ее так, чтобы локоть находился где-то на уровне сердца. Ноги должны быть расслаблены и стоять на полу. Желательно посидеть в таком положении 5 минут;
• во время измерения давления нельзя разговаривать;
• если пациент подвержен частым головокружениям, необходимо измерить АД в положении стоя.

Пять фаз тонов Короткова

Н.С.Коротков, изучая возможности восстановления кровотока при ранениях крупных сосудов, выделил следующие пять фаз звуков при постепенном уменьшении давления в манжете:

Аускультативные провалы

В некоторых случаях при измерении АД по мере снижения давления в манжетке вначале появляются тоны, затем они пропадают (аускультативный провал), а затем появляются вновь.
Аускультативный провал — это период временного отсутствия звука между фазами 1-го и 2-го тонов по методу Короткова. Продолжительность провала может составлять до 40 мм. рт. ст. В таком случае верхняя граница систолического АД может быть не определена, поэтому перед тем как аускультативно измерить АД, нужно измерить его ощупыванием (пальпаторно).
Обычно аускультативные провалы наблюдаются у пожилых людей при повышенном систолическом давлении.

Бесконечный тон

Иногда у детей до 13 лет, беременных женщин при анемии, тиреотоксикозе, повышенной температуре, тоны могут быть слышны вплоть до 0 мм. рт. ст. Это явление носит название \»бесконечного тона\».
В случае возникновения \»бесконечного тона\» диастолическое АД следует оценивать с того момента, когда тоны становятся глухими и ослабленными (4-я фаза по Короткову).

Что означают цифры АД?

Измеренное АД записывают через дробь (например, 130/80), где первое число — это систолическое давление; второе число — диастолическое давление.
Артериальное давление в артериях, вызванное сокращением сердца, называется систолическим АД. Систола — это момент сокращения сердечной мышцы, во время которого кровь вытесняется из левого желудочка. При этом клапан аорты (находится между сердцем и аортой) открыт и кровь течет свободно.
После того, как левый желудочек выталкивает кровь, клапан аорты закрывается, предотвращая обратный ток крови из аорты в сердце. Сердечная мышца расслабляется, а желудочек заполняется новой порцией крови через левое предсердие, полученной из легких. Эта пауза между сокращениями сердца, во время которой оно наполняется кровью, называется диастолой. Диастолическое АД отображает самую низкую точку понижения давления в кровеносной системе во время диастолы.

Когда АД считают повышенным?

У новорожденных АД составляет примерно 90/60 мм.рт.ст. По мере взросления АД человека постепенно повышается. Нормальным давлением взрослого человека считается 120..139/80..89 мм.рт.ст.
Давление 140/90 мм.рт.ст. — общепринятая граница, превышение которой означает, что АД повышено.
Всемирной организацией здравоохранения в 1999 году разработана следующая классификация артериального давления:

http://diabet-gipertonia.ru/gipertonia/02_kak_izmerit_davlenie.html

О чем могут говорить отклонения показателей диастолического давления

Артериальное давление (АД) – сила, с которой кровь воздействует на артерии. Отклонение показателей обусловлено наличием заболеваний и взаимодействием с посторонними факторами. Измерение АД производят с помощью тонометра. Устройство помогает своевременно обнаружить нарушения. Изменение уровня артериального давления сопровождается негативными симптомами. Состояние пациента стремительно ухудшается. Многие не осведомлены в том, что означает верхнее и нижнее давление и какова его норма. По этой причине пациенты, имеющие сердечно-сосудистые заболевания, обращаются в медицинское учреждение на запущенной стадии болезни. На таком этапе развития патологии она может стать хронической и не поддаваться лечению. Медикаменты помогут улучшить состояние, но не избавиться от болезни. Полностью устранить сердечно-сосудистое заболевание можно только на ранней ее стадии.

Для определения показателей АД используется тонометр

Что такое диастолическое и систолическое АД

Что такое систолическое и диастолическое обязаны знать все. Но обычно люди узнают это в 45-50 лет, когда проявляются признаки сердечно-сосудистой болезни. Присутствует ошибочное мнение, что заболевания сердца возникают только у представителей старшей возрастной категории. На самом деле, такие болезни появляются и у молодых людей. На протяжении длительного периода времени может отсутствовать нежелательная симптоматика. Она проявляется на 2-3 стадии болезни. Избавиться от заболевания на запущенных этапах развития сложно.
Каждый должен знать, что такое верхнее и нижнее давление, а также иметь дома тонометр, вне зависимости от возраста. Врачи выделяют два типа АД:

Отклонение показателей АД от нормы свидетельствует о серьезных патологиях, требующих лечения
Систолическое АД называют верхним. Показатель демонстрирует силу воздействия крови в период сокращения мышцы сердца. В дальнейшем биологическая жидкость движется по артериям. Систолическое АД демонстрирует работу сердца. Оно зависит от силы сжатия сердечных желудочков. По систолическому артериальному давлению можно понять, как функционирует миокард. Существенное влияние на показатель оказывает эластичность сосудов. У маленьких детей систолическое давление значительно ниже нормы. С возрастом оно увеличивается. АД становится нормальным к 15-18 годам.
Изменения присутствуют и в пожилом возрасте. У пациентов после 60 лет показатели могут снизиться или наоборот увеличиться.

Нарушение показателей диастолического давления может сигнализировать о почечных заболеваниях
Говоря о систолическом АД, нельзя не учитывать информацию о том, что означает нижнее давление у человека. Показатели находятся в прямой взаимосвязи. Диастолическое или нижнее АД отражает силу крови в момент расслабления сердца. Оно помогает установить:

• эластичность сердечной мышцы;
• тонус сердечной мышцы.

На нижний показатель существенное влияние оказывает состояние сосудистой системы. Его уровень зависит от многих посторонних факторов. Показатель может быть изолированным. Это происходит когда уровень подъема диастолического АД значительно выше такового в верхних пределах. Нижний показатель отражает работу всех сосудов. Связан он и с работой мочеполовой системы. Отклонение может сигнализировать о нарушении в функционировании почек. Поэтому нижнее АД часто называют почечным.

Систолическое давление показывает, с какой силой кровь воздействует на стенки сосудов в момент сокращения сердца
Верхнее и нижнее давление имеют тесную взаимосвязь. Нельзя допускать присутствие большой разницы между показателями. Любые отклонения от нормы не случайны. Они могут указывать на развитие заболеваний.

От чего зависят показатели

Знать, что означает верхнее и нижнее артериальное, недостаточно. Важно также уметь анализировать показатели. Они могут быть увеличенными или, наоборот, сниженными. Обычно отклонение в уровне АД присутствует при сердечно-сосудистой патологии. Единичные случаи изменения артериального давления обуславливают взаимодействием с посторонними факторами.
АД всегда нуждается в нормализации. Своевременная стабилизация состояния способствует снижению риска появления осложнений.

Показатели АД изменяются в течение суток
Существует определенная норма диастолического давления. Врачи выделяют также оптимальный показатель систолического АД. При нормальном давлении человек полон сил и имеет хорошее самочувствие. Оптимальные показатели 120/80 мм рт. ст.
У определенных групп пациентов показатели могут быть повышены или понижены на 10 мм рт. ст. Уровень артериального давления будет считаться нормальным, если это привычный показатель АД для человека, и он хорошо себя чувствует. Что показывает нижнее давление, можно узнать с помощью специального прибора – тонометра. При регулярном отклонении от нормы – обратитесь к врачу.
Изменение уровня артериального давления зависит от множества факторов. К ним относят:

• время суток;
• эмоциональное перенапряжение;

Часто у беременных женщин наблюдается отклонение показателей АД от нормы

• общее состояние здоровья;
• недостаток сна;
• чрезмерные физические нагрузки и т.д.

Сильное влияние на верхнее и нижнее давление оказывает возраст. Это нужно учитывать при оценке уровня АД. Нормальный уровень артериального давления в разном возрасте представлен в таблице.
Верхнее и нижнее давление зависит от массы тела. Люди с лишним весом предрасположены к появлению гипертонии. У них давление обычно повышено. Зависит АД и от заболеваний пациента, так как работа всего организма взаимосвязана. Изменение артериального давления часто обусловлено наличием сахарного диабета.

Для некоторых людей пониженное давление — вариант физиологической нормы
Изменение АД у женщин может быть связано с периодом беременности. На этом этапе организм девушки ослаблен и ведет активную перестройку. Изменение может сохраняться до конца беременности. Обычно они не представляют никакой опасности здоровью матери и ребенка.

Почему АД повышено или понижено

При любых отклонениях АД от нормы нужно посетить своего лечащего врача. Доктор расскажет, за что отвечает верхнее и нижнее давление и в чем причина его изменения. При несвоевременном принятии мер появятся необратимые осложнения. Повышение и понижение обычно обусловлено разными причинами. Выявление провокатора отклонения АД обязательно. От него зависит назначение лечения. Принимать самостоятельно меры не рекомендовано.

Нередко у женщин во время менструации снижается АД
Что означает сниженное давление человека (верхнее и нижнее), важно выяснить уже на ранней стадии. Это состояние сообщает о плохой эластичности стенок периферийных сосудов. Пониженное диастолическое АД проявляется из-за нарушений в выработке ренина. Такой компонент создается почками и играет важную роль в нормальном функционировании организма.
Иногда сниженное диастолическое или систолическое артериальное давление является физиологической особенностью пациента. Прибегать к медикаментозному лечению нет необходимости.
Отклонение считается нормой у женщин в период менструации. Снижение происходит из-за потери крови. Врачи выделяют следующие причины снижения диастолического артериального давления:

• неправильное функционирование мочевыводящей системы;
• низкая масса тела, сниженное АД беспокоит людей, больных анорексией и тех, кто увлекается строгими диетами;

У курильщиков часто наблюдается повышенное диастолическое давление

• развитие в организме туберкулеза, заболевание провоцирует разрушение сердечно-сосудистой системы;
• частые стрессовые ситуации и эмоциональное перенапряжение;
• акклиматизация.

Систолическое и диастолическое давление обычно повышается одновременно. Возможно спонтанное изменение только диастолического показателя. Такое состояние, возникающее регулярно, — изолированная гипертония. Она нуждается в медикаментозном лечении.
Повышение диастолического АД может быть обусловлено частым употреблением алкогольных напитков. Отклонение показателей также присутствует у курильщиков. Врачи выделяют следующие причины, по которым диастолическое и систолическое давление увеличивается:

• нарушение в работе эндокринной системы;
• атрофия мышцы сердца;
• наличие болезней опорно-двигательного аппарата;
• плохой кровоток к легким и головному мозгу.

В видео подробно рассказывается о диастолическом давлении, причинах его повышения и понижения, способах лечения отклонений:

Опасность низкого и высокого АД

Пониженное или повышенное диастолическое давление представляет опасность для организма. При отклонении от нормы нужно незамедлительно принять меры для нормализации АД. Повышенное давление приводит к патологиям в работе сердца и сосудов. Резкий скачок АД вверх может стать причиной:

• инфаркта;
• инсульта;
• недостаточности сердца и почек;
• снижения зрения.

Врачи отмечают высокую смертность среди людей, страдающих от повышенного артериального давления. Резкий скачок АД принято называть гипертоническим кризом. Повышенные показатели сохраняются от пары часов до суток. Состояние характеризуется:

• головокружением;
• рвотным рефлексом;
• спазмами в голове;
• носовыми кровотечениями;
• лихорадкой;
• бессонницей.

При вторичной гипертонии пациенту требуется регулярное медицинское наблюдение и лечение
Пониженное верхнее и нижнее давление не менее опасно. При снижении показателей ухудшается кровоток в тканях организма. Состояние приводит к инсульту и кардиогенному шоку.
При резком снижении пациент ощущает слабость, упадок сил, тошноту и жалуется на побледнение кожных покровов. Кожа может становиться холодной. У пациента кружится голова, а также он может упасть в обморок.
Сниженное нижнее и верхнее давление, которое не было устранено вовремя, приводит к структурным изменениям в сердечно-сосудистой системе. У пациента возникает вторичная артериальная гипертензия. Она хуже обычной поддается лечению. Болезнь с высокой долей вероятности приводит к осложнениям и нуждается в постоянном медикаментозном лечении. Поэтому лекарственные средства употребляются курсами.
Высокое или низкое кровяное давление – серьезный повод обратиться к врачу. Сделать это нужно как можно раньше. При резком скачке – обратитесь в скорую помощь.

http://serdcedoc.com/davlenie/pokazateli-diastolicheskogo-davleniya.html

Систолическое и диастолическое давление

Артериальное давление человека принято разделять, на верхнее и нижнее. Оно может изменяться в зависимости от нагрузки на кровеносную систему. Почему повышается диастолическое и систолическое кровяное давление?

Перегрузки в кровеносной системе возникают за счет того, что давление движущейся жидкости в кровеносных сосудах превышает атмосферное. Этот показатель соответствует объему крови, проходящему через сердце за единицу времени.
Что такое систолическое и диастолическое давление? Верхнее АД — это систолическое, а показатели нижнего называют диастолическим.
Артериальное давление наглядно демонстрирует эффективность и корректность работы сердечно-сосудистой системы.

На разных отрезках кровообращения в организме человека численное значение АД отличается друг от друга. Кровь, выходя из сердца, создает сильное давление в левом его желудочке. Двигаясь далее (по артериям, капиллярам, венам) показатель будет становиться все ниже. При входе в сердце после совершенного круга по кровеносной системе давление будет самым низким.
Таблица норма: Норма систолического и диастолического давления

Диастолическое давление

Показатель диастолического АД отражает давление крови при расслаблении сердечной мышцы. Это минимальная граница АД в кровеносных сосудах, которая отмечает силу сопротивления сосудов, находящихся на периферии относительно сердца.
В норме у человека данное значение составляет 80 мм рт. ст.
В процессе движения крови по артериям, венам и капиллярам амплитуда колебаний кровяного давления уменьшается.

Систолическое давление

Систолическое давление максимальный параметр АД, измеряемый в процессе сокращения сердечной мышцы, когда происходит выталкивание крови в сосуды. Верхнее (систолическое) значение находится в пределах 120 мм рт. ст.
На АД человека влияет несколько параметров: количество сокращений сердечной мышцы, совершаемое за 1 минуту; эластичность и тонус тканей сосудов; сила при сокращении мышцы сердца. Все эти показатели во многом зависят от наследственной предрасположенности к заболеванию, образа жизни человека и наличия других болезней, имеющих влияние на сердечно-сосудистую систему.

Разница между систолическим и диастолическим АД

Верхнее систолическое давление соответствует силе сердечных сокращений, с которой кровь воздействует на поверхность артерий изнутри. В то время как нижнее АД (диастолическое) наоборот, определяется при ослаблении работы сердца в то время, когда напор крови уменьшается.
У взрослого здорового человека нормальным считается давление 120/80 мм рт. ст.
При этом разницу между верхней и нижней границей называют пульсовым АД. Эта величина отражает проходимость сосудов, состояние их внутренней оболочки. Может указывать на наличие в них воспаленных или спазмированных участков. Слишком маленькое пульсовое давление является сигналом серьезных нарушений в кровеносной системе. Например, инсульта левого желудочка, инфаркта миокарда, сердечной недостаточности или других неприятных и опасных заболеваний сердца.

Пульсовое давление

Норма пульсового АД находится в пределах 40 — 50 мм рт. ст. Для лучшего контроля физического состояния людей, страдающих сердечными заболеваниями и заболеваниями кровеносной системы, необходимо периодически измерять данный показатель.
Для получения верных данных измерение давления производят утром перед завтраком.
Или в течение всего дня с периодичностью 1 раз в 3 часа.
Пульсовое давление может увеличиваться и понижаться. Причем повышение данного показателя более опасно! При этом происходит ускорение старения сосудов, сердца, почек и головного мозга в результате увеличения жесткости аорты. Которое, в свою очередь, может наблюдаться за счет образования жировых бляшек на внутренних тканях сосудов.

Измерение АД

Измерение давления должно происходить в спокойном, тихом месте. Во избежание завышенных показателей тонометра следует исключить просмотр телевизора или прослушивания радио во время проведения процедуры. Кроме того, перед измерением АД стоит ограничить или вовсе исключить употребление крепкого чая, кофе и лекарственных препаратов, влияющих на работу сердца.
Сам процесс измерения кровяного давления производится при помощи стетоскопа и тонометра (в случае неавтоматического измерения). Либо с помощью цифровых полуавтоматических или автоматизированных тонометров.
Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

http://giperton.com/sistolicheskoe-i-diastolicheskoe-davlenie.html