Церебральный сосудистый криз: причины, симптомы, лечение, восстановительный период и советы врачей

Церебральный сосудистый криз: причины, симптомы, лечение, восстановительный период и советы врачей

Список болезней человека на сегодняшний момент огромен, он постоянно дополняется, расширяется. Есть в этом рейтинге, если можно так сказать, свои лидеры, наиболее распространенными являются онкологические заболевания и болезни сердечно-сосудистой системы. В этом материале информация о том, что такое церебральный сосудистый криз, какие он имеет симптомы и клиническую картину, в чем заключается лечение.

Основные понятия и термины

Сначала необходимо разобраться с основными терминами, образующими название заболевания. Значение каждого из них может быть абсолютно понятным человеку, в то же время полное название – церебральный сосудистый криз – ничего не говорит.
Общее значение слова «криз» означает обострение любого заболевания, которое наступает внезапно, термин указывает на динамические характеристики. Заболевание – это патологический процесс, который протекает при наличии определенных симптомов. При кризе появляются новые симптомы, а старые внезапно усиливаются, становятся более выраженными. Состояние будет носить кратковременный характер при оказании скорой медицинской помощи.
Определение «церебральный» – это отсылка к месту развития заболевания, указание на то, что патология связана с церебральным (мозговым) кровотоком. Механизмы ауторегуляции кровотока дают сбой при резком подъеме артериального давления, спровоцированного рядом причин, о которых будет рассказано ниже.
Еще одна составляющая названия болезни – «сосудистый» – говорит о том, что поражаются в первую очередь сосуды, внутри них резко возрастает гидродинамическое давление. Это приводит к тому, что у сосудистой стенки повышается проницаемость. Компоненты плазмы, богатые белком, имеют больше возможностей проникнуть в мозговую ткань, как следствие, формируется отек головного мозга. Сама стенка внутримозговых сосудов подвергается серьезным патологическим изменениям, вплоть до некроза и образования тромбов. Сосудов в головном мозге очень и очень много, детальнее с кровоснабжением органа вы сможете ознакомится на фото ниже, на котором обозначены главные артерии, питающие мозг.

Таким образом, церебральный сосудистый криз – это осложненная форма гипертонического криза. Она может привести к летальному исходу, вот почему так важно уметь определять симптомы заболевания, знать способы оказания первой помощи.

Международная классификация болезней

Многих пациентов интересует код церебрального сосудистого криза по МКБ-10, который вносит врач в историю болезни. Что за таинственные буквы и цифры, где искать объяснение? Ответ прост: МКБ расшифровывается как Международная классификация болезней, разработанная крупнейшими специалистами из Всемирной организации здравоохранения.
Число «10» означает, что система пересматривалась 10 раз, на сегодняшний момент включает 21 класс, внутри каждого сгруппированы те или иные заболевания, указаны их коды. Церебральный сосудистый криз по МКБ-10 относится к IX классу «Болезни системы кровообращения». Внутри него выделяется группа «Цереброваскулярные болезни», точный код заболевания (I60-I69) определит специалист на основании всех симптомов в совокупности и проявления клинической картины.

Классификация кризов

Существуют различные классификации, в их основе — те или иные явления, которыми характеризуется церебрально-сосудистый криз. Например, можно выделить следующие виды кризов:
Первый вид, в свою очередь, подразделяется на подвиды:

  • гипотонический;
  • гипертонический;
  • вегетативный.

Среди регионарных кризов наиболее распространенной является мигрень, вслед за ней идут различные ангионевротичные отеки. Главной характеристикой их является нарушение кровоснабжения конкретного органа либо ткани. Повышение давления может привести к тому, что приток крови значительно уменьшается либо прекращается совсем.
Нарушение сосудистого тонуса также ведет к оттоку крови от органа/тканей, зато в венах и капиллярах развивается обратное явление – застой крови. Регионарные нарушения кровотока – основная причина появления следующих заболеваний:

  • Мигрень.
  • Гипертонические (или церебральные кризы).
  • Болезнь Рейно.

Важно выявить причины, по которым у человека развивается мигрень или церебрально-сосудистый криз, лечение в таком случае будет проходить быстрее и интенсивнее. Меньше времени потребуется на лечение и реабилитацию, меньше сил и средств.

Мигрень – распространенное явление

При попытке выяснить, действительно ли у человека церебральный сосудистый криз, диагностика является неотъемлемым «орудием» врача, поскольку существуют различные виды этой патологии со схожими симптомами. Один из них – мигрени, которые впервые появляются в 20-летнем возрасте (у отдельных молодых людей). Статистика утверждает, что этим заболеванием время от времени страдает каждый пятый житель планеты.
Головная боль может наблюдаться в половине или четверти головы, сама мигрень проходит несколько стадий. На первом этапе начинается спазм сосудов, но болевых ощущений еще нет. Вторая фаза – резкое расширение сосудов, сопровождаемое сильными пульсирующими головными болями. На третьем этапе боли носят ноющий характер, поскольку развивается отек тканей мозга.

Виды кризов

Вегетососудистый и церебральный сосудистый криз причины имеют разные, следовательно, и пути к здоровью различны. Причиной вегетососудистых нарушений становится повышенная концентрация определенных веществ. Наиболее распространенные следующие вещества:
Можно продолжать и далее этот ряд биологически активных веществ. При этих патологиях наблюдается иная симптоматика, кроме повышенного давления, общего для всех кризов. У отдельных пациентов начинаются панические атаки, руки и ноги холодеют, проявляются такие качества, как тревожность, беспокойность.

Деление на первичные и вторичные кризы

Существует еще одно деление, позволяющее определять церебральный сосудистый криз как первичный или вторичный. Первичные патологии развиваются вследствие органического поражения мозга из-за расстройства центров регуляции функциональных систем организма, например изменения тонуса сосудов, дисфункции внутренних органов.
Вторичный церебральный криз появляется из-за сбоев в нервной системе. Он проявляется через неврологические нарушения, патологии соматической системы организма человека.

Деление в зависимости от места поражения

Существует еще одна типология заболевания, в ее основе — очаг поражения. Выделяют виды:
Церебрально-сосудистый криз, симптомы которого могут быть схожи с другими видами патологий, занимает особое место. Причина – сложность установки правильного диагноза, выяснение конкретной причины, вызвавшей криз, устранение причин и их последствий.

На верхнем фото обозначены пораженные участки головного мозга.

Причины возникновения заболевания

Патологии органов сердечно-сосудистой системы вызываются различными причинами, у кризов есть одна, общая, – это расстройство тонуса сосудов. Атеросклеротические изменения, которые происходят в сосудах головного мозга, могут привести не только к церебрально-сосудистому кризу, но и другим неприятным последствиям.
С другой стороны, проблемы с тонусом сосудов проявляются и в ряде других заболеваний:

  • гипертония;
  • патологические изменения в органах ЦНС;
  • заболевания периферических сосудов;
  • врожденные пороки сосудов и/или сердца;
  • дисбаланс вазоактивных веществ (адреналина, серотонина) и патологии, вызываемые им.

Именно поэтому так сложно бывает поставить правильный диагноз даже специалисту с соответствующим образованием и опытом работы.

Клиническая картина

Есть несколько сложных моментов, связанных с таким заболеванием, как церебральный сосудистый криз (симптомы и лечение его взаимосвязаны). Но если симптоматику способен распознать и неспециалист, то правильный курс лечения, исходя из данных анализов, осмотра, различных исследований, может назначить только врач с высшим образованием.
Для потенциального пациента важно знать, что первым признаком гипертонического криза является головная боль. Иногда она может носить диффузный характер (сложно определить очаг боли), чаще болевые ощущения присутствуют в затылочной области. Чем выше артериальное давление и сильнее отек мозга, тем сильнее будут головные боли.
Высокая вероятность того, что у пациента церебрально-сосудистый криз, — симптомы, свидетельствующие о вазогенном отеке мозга:

  • тошнота, рвота;
  • боязнь света;
  • нарушение деятельности вестибулярного аппарата;
  • расстройства функций органов зрения.

В наиболее тяжелых случаях диагностируется острая энцефалопатия, приступы, сходные с эпилептическими. В отдельных случаях может наблюдаться дезориентация в пространстве, нарушение эмоционального фона, появление излишней тревожности.
Довольно часто встречаются признаки сердечных патологий – сильное сердцебиение, одышка, боли в области сердца. Варианты – обморочные состояния, кратковременные нарушения сознания. Повышенное артериальное давление может привести к гиперемии лица. На смену кризу приходит общая слабость, человек чувствует себя разбитым, уставшим, слабым.

Важные моменты диагностирования

Специалист диагноз ставит на основе анамнеза, где анализирует данные из истории болезни пациента, учитывает условия жизни. Также важны снятые показатели артериального давления, еще лучше, если они не единичные, а на протяжении ряда лет велся мониторинг таких данных.
Развивающаяся клиническая картина, то есть быстро проявляющиеся симптомы заболевания также способствуют установлению правильного диагноза. Еще одно важное исследование – осмотр глазного дна, где видны застойные изменения в зрительных нервах. МРТ головного мозга позволяет выявить отеки и другие симптомы, свидетельствующие, что у пациента церебральный сосудистый криз.
Достаточно трудно отличить сложную форму криза от инсульта, специалисты ориентируются на разные факторы. Обморочные состояния кратковременные, при инсульте – от нескольких часов. Также при последнем заболевании все симптомы более выраженные, сопровождаются нарушением психических функций, нервными патологиями.

Лечение и его основополагающие принципы

Основной принцип терапии криза – никакого самолечения, требуется обязательная госпитализация. В зависимости от степени тяжести это может быть:

  • реанимационное отделение;
  • отделение интенсивной терапии.

И в том, и в другом случае используется специальное оборудование, с помощью которого можно вести мониторинг развития заболевания, то есть осуществлять постоянный контроль. Рекомендовано лечение под контролем реаниматолога и невролога, при необходимости задействуют представителей других врачебных специальностей.
Важный принцип – медикаментозное лечение определяется индивидуально, зависит от общей клинической картины и степени проявления отдельных симптомов. Первоочередная терапия предполагает следующие направления помощи:

  • снижение АД;
  • проведение мероприятий по снижению отечности;
  • борьба с судорогами.

Не менее важна коррекция метаболических расстройств, сопровождающих течение заболевания. Криз купируется с помощью различных лекарственных препаратов, в их числе:

  • ингибиторы АПФ, например \»Каптоприл\» или \»Эналаприл\»;
  • антагонисты кальция;
  • гипотензивные препараты.

При выборе средства врач выясняет, есть ли противопоказания к применению в каждом конкретном случае.

Применяются и средства народной медицины, но тоже под контролем врача, например, теплые ножные ванны. Показаны горчичники, которые нужно накладывать на заднюю поверхность шеи, чуть выше лопаток. Активность геморрагических явлений гасится с помощью рутина и аскорбиновой кислоты. Естественно, что специалист может назначить антикоагулянты, при головных болях – известные препараты:
Если пациент страдает бессонницей, тревожностью, подвержен паническим атакам, то ему назначают успокаивающие средства, препараты для улучшения сна. В противоположном случае – кофеин или эфедрин.

Профилактика

Если хорошо знать состояние своего здоровья, то можно предотвратить наступление церебрального криза. Главное в этом случае – применение адекватной терапии, щадящий режим. Следует избегать переохлаждений и перегреваний, эмоциональных перенапряжений.
Противопоказана тяжелая физическая работа, в наклонном положении или связанная с подъемом тяжестей. Помогает здоровый образ жизни, легкие физические нагрузки, диетическое питание, богатое минералами и витаминами. Появление головной боли следует купировать лекарственными препаратами, массажем шейно-воротниковой области. Можно принять теплый душ, выпить чаю, показан постельный режим.
Зная о причинах криза, можно препятствовать его развитию но, если головная боль не проходит, а физическое состояние ухудшается, следует немедленно вызвать скорую помощь либо обратиться в ближайшее учреждение здравоохранения.

http://fb.ru/article/415394/tserebralnyiy-sosudistyiy-kriz-prichinyi-simptomyi-lechenie-vosstanovitelnyiy-period-i-sovetyi-vrachey

Причины, первая помощь и лечение вегето-сосудистого криза

Вегето-сосудистый криз – это острая форма синдрома, характеризующаяся психовегетативным расстройством, возникающим вследствие нарушенных функций целого ретикулярного комплекса. Заболевание затрагивает органы сердечно-сосудистой системы.

Криз имеет множество проявлений и сопровождается такими нарушениями:

  • вегетативными;
  • невротическими;
  • метаболическими;
  • эндокринными.

Уже само слово «криз» свидетельствует о том, что в организме произошла экстремальная, нестандартная, критическая ситуация, на которую организм отреагировал таким образом. Для криза характерна избыточная концентрация в крови определенных биологических веществ, таких как:

  • адреналин;
  • ацетилхолин;
  • норадреналин;
  • стероидные гормоны и др.

При этом резкий всплеск концентрации этих веществ – не основная причина наступления криза. Появление и форма проявления синдрома зависят и от индивидуальных особенностей организма отдельно взятого человека. Провоцирующим может стать как какой-либо внешний фактор, так и поведение самой вегетативной нервной системы (ВНС), появляющееся буквально беспричинно. В связи с этим было выделено несколько разновидностей сбоев.

Виды вегето-сосудистых кризов

Называют четыре основных вида кризов, относящихся к вегето-сосудистой группе:

  • симпатико-адреналовый;
  • вагоинсулярный;
  • гипервентиляционный;
  • вегетативно-вестибулярный.

Для любого вида характерно резкое ухудшение общего состояния пациента. Однако наблюдаются и отдельные симптомы.

Симптоматика по видам

  • Симпатико-адреналовый криз. Симптомы: сильная головная боль; ощущается пульсация в голове; в области сердца чувствуется сердцебиение (нестабильное, с перебоями); онемение конечностей, дрожь; побледнение кожного покрова, сухость; ознобоподобный тремор при повышенной температуре; тревожность, чувство страха.
  • Основные симптомы симпатико-адреналового криза
    Эта форма криза, как неожиданно появляется, так и неожиданно проходит. Во время всплеска в крови увеличивается уровень лейкоцитов и глюкозы. А после наблюдается повышенный диурез с низким удельным весом. Развивается астения.

  • Вагоинсулярный криз. Симптомы: затрудненное дыхание с ощущением нехватки воздуха; чувство замирания сердца, перебойное сердцебиение; головокружение; расстройства желудка от урчания и болей до позывов; пульс ослаблен; повышенная влажность кожного покрова; ярко выраженное послекризовое астеническое состояние.
  • Гипервентиляционный криз. Из названия уже понятны основные проявления. Они возникают на фоне острого страха, беспокойства, тревоги. Симптомы: затрудненное дыхание, нехватка воздуха, «ком в горле», ощущение сдавленности грудной клетки; нарушение дыхательного ритма; учащенные или глубокие вдохи.
  • Кроме проблем с дыхательной функцией наблюдается ряд других ощущений: головокружение, помутнение или потеря сознания; чувство покалывания или «бегающих мурашек» по коже конечностей, лица; судорожное сведение ступни или кисти; бесконтрольное сжатие мышц конечностей.
    Вместе с тем, наблюдаются и типичные признаки со стороны сердца.

  • Вегетативно-вестибулярный криз. Симптомы: сильное головокружение; тошнота и рвота; резкое изменение артериального давления (пониженное). Может быть спровоцирован резким поворотом головы или изменением положения тела. В большинстве случаев длительность проявления кратковременная (несколько минут). Но бывает и по несколько часов и даже дней.
  • Дистонический синдром

    Систематические кризы (приступы) явное свидетельство наличия вегето-сосудистой дистонии. Развитие заболевания может быть вызвано различными факторами. Например, наследственной предрасположенностью. Подвержены дистонии люди, постоянно испытывающие нервозность, психоэмоциональное напряжение, пребывающие в стрессовых ситуациях. Патогенные изменения функций эндокринных желез и возрастные эндокринные перестройки организма.

    Систематические кризы явное свидетельство наличия вегето-сосудистой дистонии
    Наиболее подвержены дистонии люди в возрасте 20-40 лет, при этом женщин среди пациентов в три раза больше. Заболевание диагностируется в 80% случаев. Каждому третьему пациенту с таким диагнозом требуются немедленная терапевтическая и неврологическая помощь.

    Первая помощь в кризовой ситуации

    Заметим, что многие люди теряются и не знают, как действовать при дистонии, даже те, кто сам страдает. Например, при остром кризе нужно быстренько накапать на кусочек рафинада или смешать с водой 20-25 сердечных капель. При учащенном сердцебиении можно принять таблетку анаприлина. Пара таблеток диазепама под язык поможет справиться с нервным возбуждением.
    Чтобы справиться с проблемой осложненного дыхания лучше всего воспользоваться обычным бумажным пакетом. Вдыхать и выдыхать через него, пока функция не восстановится.
    Частый приступ дистонии – кратковременная потеря сознания, попросту говоря, обморок. Перед приступом пациент бледнеет, у него кружится голова, темнеет в глазах, не хватает воздуха, появляется звон в ушах, подташнивает. Такое состояние вызвано нарушением сосудистого тонуса, оттоком крови от головного мозга, понижением артериального давления.

    Чтобы предупредить обморок, нужно срочно сесть или на что-то опереться
    Предупреждающими действиями предобморочного состояния будут:

    • срочно сесть или на что-то опереться;
    • расслабить ремни, завязки и пуговицы на одежде, чтобы ничего не сдавливало;
    • сесть так, чтобы ноги оказались выше головы, например, опустить верхнюю часть туловища;
    • обеспечить приток свежего воздуха, если приступ настиг в помещении;
    • растирание ног и обрызгивание лица холодной водой.

    Обычно сознание восстанавливается через несколько минут. После приведения человека в чувства, напоите его теплым сладким чаем или кофе, можно принять валерьянку.
    Но это лишь первая помощь, то есть оперативная, что приносит облегчение, но не излечивает от заболевания.
    На данный момент ничего более эффективного, нежели консервативные методы для лечения дистонии не придумали. Пациенту в дальнейшем придется полностью пересмотреть свой образ жизни.

  • Соблюдение режима дня с продолжительностью сна не менее 8-10 часов. Для сна желательно обустроить удобную постель средней жесткости. Спать в хорошо проветриваемом помещении. В течение дня уменьшить время пребывания перед телевизором или компьютером, если второе невозможно, обязательно устраивать технические перерывы. Ежедневные прогулки на свежем воздухе. Чередование физической и умственной нагрузки.
  • Физические нагрузки. Это могут быть утренняя гимнастика, пробежки, пешие прогулки, езда на велосипеде, аэробика, тренажеры. Что касается занятий на тренажерах, нужно выбирать те, где голова не будет находиться ниже уровня груди. Не стоит выбирать гимнастические упражнения с резкими поворотами головы, корпуса или большой амплитудой. Тренировки не должны быть изматывающими и сложными.
  • Пересмотр рациона питания предусматривает уменьшение количества соли, жирного мяса, сладкого и мучного. Налегаем на продукты с большим содержанием магния и калия.

  • Физиотерапия.
  • Водные процедуры.
  • Акупунктура.
  • Лечебный массаж.
  • Психологическая коррекция.
  • Фито- и медикаментозная терапия.
  • Не стоит заниматься самолечением и назначать себе препараты. Проявления дистонии индивидуальны для каждого случая, следовательно, и прием лекарств врач назначает индивидуально. Здесь учитываются: кризовая симптоматика, возраст пациента, наличие других заболеваний, индивидуальная предрасположенность организма к действию отдельных препаратов.
    Придерживаясь предписания по лечению, можно свести на нет кризовые атаки на организм или хотя бы стабилизировать состояние до уровня редких проявлений. Только от пациента зависит, сможет ли он в дальнейшем избегать дистонических кризов.

    http://cardio-life.ru/distoniya/vegeto-sosudistyj-kriz.html

    Сосудистый криз

    Сосудистый криз – это острое преходящее нарушение гемодинамики всей системы или кровотока местного характера, вызванное расстройствами тонуса сосудов, то есть в результате гипотонии или гипертонии артерий, дисфункции тканевых соединений артерий и вен, а также вследствие гипотонии вен. Характерный приступ развивается на фоне функциональных и органических патологических процессов в ЦНС и эндокринной, при гипертонической болезни и прочих аномалиях, связанных с нарушениями в регулировании тонуса сосудов, а также при поражениях самой стенки сосуда.
    Сосудистый криз может быть регионарным и системным. Первый вариант данного приступа характеризуется локализацией нарушений в тканях и органах с их кровоснабжением, которые находятся в зависимости от ангиодистоний. Среди регионарных нарушений выделяют мигрень, гемикранию, мигренозную невралгию, синдром Рейно, гипертонические кризы.
    Системный вариант сосудистого криза характеризуется изменениями патологического характера общего сопротивления кровотоку на периферии или общим объёмом там же вен. Сосудистый криз такого типа проявляется в виде повышения или падения АД и симптомами вторичного плана недостаточной функции сердца.
    Как правило, данная патология любого типа в основном нуждается в неотложной медицинской помощи. Выбор медикаментозных средств определяется патогенезом патологического состояния.

    Вегето-сосудистый криз

    Криз вегето-сосудистой дистонии – это острая форма синдрома, характеризующийся психовегетативным расстройством, которое возникает как следствие нарушений функционального свойства комплекса ретикулярного характера и проявляется многообразными вегетативными, невротическими, эндокринными и метаболическими нарушениями. Как правило, это проявляется резким ухудшением общего состояния пациента.
    На сегодня вегето-сосудистый криз имеет несколько вариантов, отличающихся между собой содержанием и избытком различных активных веществ, содержащихся в составе крови и характеризующихся биологическим свойством. Различают четыре вегето-сосудистых криза, таких как гипервентиляционные, симпатико-адреналовые, вегетативно-вестибулярные и вагоинсулярные.
    В основном все патологии в своей основе имеют избыточное в организме количество ацетилхолина, норадреналина, стероидных гормонов, адреналина и других биологических веществ активного действия. Но, тем не менее, все проявления вегето-сосудистого криза будут зависеть не только от концентрации этих веществ, но и от характерных особенностей отдельно взятого человеческого организма, а также его чувствительности к этим активным веществам.
    Состояние симпатико-адреналового типа очень часто развивается у тех людей, которые отличаются угнетением парасимпатического отдела ВНС (вегетативная нервная система) с преобладанием влияния симпатической части ВНС. В момент вегето-сосудистого криза этого типа больные становятся беспокойными, они слишком возбуждены, чувствуют появление тревоги, которая переходит в состояние сильного страха. Кроме этого, у многих появляется дискомфорт в сердце, в области головы, развивается тахикардия. В дальнейшем отмечается повышение АД, больных мучает озноб, а верхние и нижние конечности становятся совершенно холодными.
    Вагоинсулярный тип вегето-сосудистого криза, как правило, развивается у пациентов при ваготонии, где преобладает тонус парасимпатической части вегетативной НС над симпатической частью. Такая патология характеризуется слабостью в организме, появлением головокружений и тошноты. У больных при вагоинсулярном кризе отмечается недостаток в воздухе, и они ощущают замирание сердца. Пульс становится слабого наполнения, АД начинает снижаться, появляется потоотделение и у больного наблюдается увеличение перистальтики кишечника. При расположении пациента в горизонтальном положении, его состояние немного приходит в норму. В некоторые моменты пика сосудистого криза может открыться рвота, не приносящая общего облегчения.
    Гипервентиляционный приступ начинается с того, что больному недостаточно воздуха, и он не в состоянии полноценно дышать. При частоте дыхания более тридцати в минуту, организм пациента теряет в большом количестве углекислый газ. А это становится причиной тахикардии, повышения АД и гипервентиляционной тетании, которая характеризуется напряжением мышц на конечностях. При этом появляется ощущение холода и влажности в руках и ногах.
    Для вегетативно-вестибулярного типа характерны признаки головокружения и симптомов диспепсических расстройств. В самый момент такого состояния значительно колеблется артериальное давление, но чаще оно снижается, вызывая гипотонию. Такой вегето-сосудистый криз образуется после изменения положения тела больного, а иногда даже при резком повороте головы.
    Как правило, все типы заболевания могут иметь длительность от пяти минут до двух часов, а иногда и до нескольких дней (в очень тяжёлых случаях).

    Сосудистый криз причины

    Основной причиной возникновения сосудистого криза считаются характерные расстройства в тонусе сосудов. В данном случае нарушаются процессы регуляции нервного и гуморального характера этого тонуса. Кроме того, на образование различных видов сосудистых кризов могут оказывать влияние многие заболевания. Как правило, к ним можно отнести гипертоническую болезнь, различные патологические процессы, происходящие в периферических сосудах, а также в центральной нервной системе. Кроме того, формированию сосудистого криза способствуют некоторые заболевания, при которых избыточно поступают в русло сосудов вазоактивные субстанции, то есть гормоны в виде альдостерона, серотонина, адреналина и др.
    Характерными этиологическими факторами, провоцирующими появление сосудистого криза, могут являться воспалительные процессы в сосудах, обморожения, поражения атеросклерозом. Все эти причины приводят к изменениям чувствительности стенок сосудов и рецепторного аппарата.
    Нарушенная гемодинамика также считается одной из причин развития сосудистого криза. В основном это касается коартации аорты, так как она характеризуется сужением в перешеечной области самой аорты и является врождённой патологией.

    Сосудистый криз симптомы

    При сосудистом кризе резко происходит изменение в наполнении сосудов кровью, что является причиной нарушений периферического и центрального кровообращений. Сосудистый криз проявляется в виде атаки или приступа. Кроме того, в зависимости от области распространения гемодинамических расстройств различают сосудистые кризы регионарного и системного поражения. К регионарным кризам относятся ангионевротические отёки, ангиотрофоневроз, мигрень, которые возникают в результате нарушенного кровоснабжения тканей и органов. Системными являются гипотонические, вегетативные и гипертонические кризы.
    Симптоматика сосудистого криза характеризуется разнообразными клиническими проявлениями. Например, при церебральном приступе внезапно усиливаются боли в области головы, начинает шуметь в ушах. Затем у больного может кружиться голова с появлением тошноты и рвоты, мельканием мушек перед глазами. Человек теряет координацию и у него повышается АД. В некоторых случаях нарушается чувствительность с преходящим параличом конечностей. Крайне редко можно наблюдать, что пациент совершенно не ориентируется во времени и пространстве, он постоянно находится в сонливом состоянии. Кроме того, могут возникать судороги, может нарушаться память и возбуждаться как психика, так и моторика.
    Клинические проявления мигрени представляют собой тупую боль в голове, давящего характера, появление тошноты и слабости. Также могут возникать боли в голове в виде пульсаций в любой её половине. Мигрень, как правило, протекает в три, различающихся характером головных болей, этапа.
    Симптоматическая картина сосудистых кризов вегетативной системы складывается из их подвидов. Например, при симпатико-адреналовых видах наблюдается у пациентов их сильное возбуждающееся состояние, их начинает знобить, они беспокойны, тревожны. Появляется ощущение панической атаки, конечности становятся холодными, увеличивается ЧСС и АД, а в области головы и сердца у больных возникают довольно неприятные ощущения. При гипервентиляционных приступах больным внезапно начинает не хватать воздуха, быстро развивается затруднённое дыхание, тахикардия, поднимается давление, и пациент при этом сильно потеет. Кроме того, напрягаются мышцы на предплечьях, кистях, стопах и голенях.
    Симптомы вагоинсулярного типа сосудистого криза характеризуются замиранием сердца, недостатком воздуха в лёгких, головокружением, тошнотой и слабостью. При прогрессировании сосудистого криза резко падает АД, пациент сильно потеет и учащается кишечная перистальтика. В итоге появляется рвота, но она не становится облегчением больного.
    При вегетативно-вестибулярном типе у пациента возникает тошнота, рвота, кружится голова, падает давление, если больной меняет положение своего тела.

    Церебрально-сосудистый криз

    Это состояние организма, характеризующееся осложнением гипертонического криза, при котором поражаются головной мозг и сердце, и требует в срочном порядке госпитализации с оказанием необходимой квалифицированной медицинской помощи, чтобы избежать летального исхода.
    Симптоматика церебрально-сосудистого криза складывается из выраженной головной боли, которая в основном локализуется в области затылка, а иногда носит распространённый характер. По мере того как повышается давление и усугубляется вазогенный отёк мозга, боль в голове приобретает большую интенсивность, а затем больного начинает тошнить и открывается рвота. В дальнейшем развивается чувство боязни света, нарушается вестибулярный аппарат, отмечаются расстройства зрения. Иногда на фоне гипертонического криза, который осложнён острой формой энцефалопатии, развиваются приступы эпилептиформного характера и симптомы оболочечного свойства. Кроме того, иногда может появиться симптоматика общей мозговой неврологии.
    Как правило, церебрально-сосудистый криз диагностируют на основании анамнеза больного, данных артериального давления и клинических симптомов. Для подтверждения диагноза применяют исследования в виде измерения давления глазного дна и МРТ головного мозга при использовании режима Т2. А вот лабораторная диагностика может обнаружить изменения в показателях, указывающих на причины появления гипертонической болезни, и не только её, а и других заболеваний, которые способствовали развитию церебрально-сосудистого приступа.

    Сосудистый криз лечение

    В основе терапии различных видов сосудистых кризов лежит оказание неотложной медицинской помощи. При выборе лекарственных препаратов исходной точкой отсчёта является патогенез криза. Например, при развитии любого вегето-сосудистого приступа в самом его начале необходимо накапать на сахар или в воду от 20 до 25 капель Корвалола, Валокордина или Валосердина.
    При ощущениях частого сердцебиения и резком повышении АД можно принять Обзидан или Анаприлин в количестве одной таблетки. А вот чтобы снять нервное возбуждение необходимо рассосать Диазепам 1-2 шт.
    Больной, который страдает гипертонической болезнью, должен всегда иметь при себе препараты, предупреждающие гипертонический криз. Как правило, в качестве экстренной помощи применяют Каптоприл или Нифедипин. При этом рекомендуют таблетированный препарат рассасывать, а не проглатывать. Иногда помогают снизить АД мочегонные препараты, например, такие как Фуросемид, Верошпирон. Кроме того, на момент гипертонического приступа нельзя резко снижать давление более чем на 25% от первоначальных показателей. Также если на протяжении двух часов не удаётся самостоятельно купировать сосудистый криз с применением таблетированных средств, то вызывают бригаду скорой помощи.
    Таким образом, основным моментом в лечении сосудистых кризов является своевременная помощь для предупреждения развития осложнений, так как последствия любого приступа могут быть неутешительными. Например, при церебральном варианте заболевания может развиться энцефалопатия, инсульт. При астматическом типе – сердечная астма и отёк лёгких. В других случаях – ОПН и инфаркт миокарда.

    http://vlanamed.com/sosudistyj-kriz/

    Что такое сосудистый криз и как его лечить

    Сосудистый криз – это патология, которая характеризуется неожиданным изменением кровенаполнения капилляров в комбинации с нарушением периферического и центрального кровообращения. Развивается такая патология достаточно быстро. При возникновении хоть одного признака этого заболевания необходимо обязательно получить рекомендации специалиста.

    Что это такое?

    Сосудистым кризом называют патологическое состояние, когда остро изменяется кровенаполнение капилляров и нарушается центральная и отдаленная циркуляция крови. Заболевание прогрессирует очень быстро.
    Свойственный припадок формируется на фоне органических и функциональных аномальных течений в ЦНС.
    Сосудистый криз может быть регионарным либо системным. Первый отличается тем, что начинаются осложнения в тканях и органах с их кровенаполнением. Среди таких аномалий можно отметить:

    • мигрень;
    • синдром Рейно;
    • приступы повышения цифр АД;
    • гемикранию;
    • мигренозную невралгию.

    Единый вариант заболевания обрисовывается видоизменениями патологического характера системного сопротивления циркуляции крови в глубине. Такой тип сопутствуется понижением или АД и признаками недостаточной функции сердца.
    Важно! Аномалия любого типа нуждается в оперативной помощи врачей.

    Причины возникновения

    Известно из предыдущего раздела что такое сосудистый криз. Причины недуга могут быть различными, но первопричиной выступает расстройство в активности сосудов. При таком расстройстве осложняется течение регулировки гуморальной и нервной природы этой активности. Такое состояние может проявляться при разных недугах, к которым можно причислить:

    • аномалия периферических сосудов;

    • гипертензия;
    • аномалия центральной нервной системы;
    • видоизменение рецепторного аппарата капилляров;
    • нарушение гемодинамики;
    • отклонения, которые связаны с дисбалансом вазоактивных веществ.

    Какой бы ни была первопричина недуга больному необходима своевременная помощь специалиста.

    Симптомы заболевания

    Клиническим выражением таких приступов могут быть:

    • гипертонический приступ;
    • вегето-сосудистые;
    • мигрень;
    • гипотонический;
    • ангионевротический;
    • церебральный;
    • ангиотрофоневроз.

    Гипертонический криз

    Этот вид характеризуется значительным повышением как нижнего, так и верхнего АД с типичными клиническими выражениями. К таким проявлениям относят:

    • головные боли;
    • посторонние звуки в ушах;
    • мельтешение темных точек.

    Боли в голове возникают обычно в затылочной части и носят пульсирующий характер. Дерма лица покрывается красными пятнами. Возможно покраснение глаз.
    Любые движения вызывают очень неприятные ощущения.
    Очень часто у человека возникают рвота и дурнота. Могут появляться тремор и чувство нехватки воздуха. Для улучшения состояния необходимо снизить физические нагрузки. Читайте также статьи о лечении гипертонического криза в домашних условиях и с помощью народных средств.
    Что такое аневризм аорты брюшной полости? Читайте в этой статье.
    Узнайте из статьи по ссылке, что такое гемангиомы, и почему они появляются.

    Гипотонический криз

    Главным признаком этого вида выступает быстрое снижение АД. Такое состояние сопровождается:
    Абсолютно всегда повышается потоотделение. Возникает дрожание конечностей. Человек слышит шум в ушах, а кожный покров становится бледным.

    Вегетососудистые приступы

    Причины вегетососудистого криза могут быть в следующем:

    • наследственная предрасположенность;
    • эндокринные заболевания;
    • частые психоэмоциональные стрессы;
    • продолжительное употребление некоторых медикаментов;
    • гормональный дисбаланс;
    • нарушения работы сердечно-сосудистой системы.

    Вегето-сосудистый криз симптомы может иметь разнообразные. Значение имеет тип:

    • Симпато-адреналовый. Этот вид появляется из-за оперативного повышения оживления симпатического отдела ЦНС. Пациенты пребывают в беспокойном и возбужденном состоянии. У человека возникает сильнейшее ощущение боязни. Ритм биения сердца значительно усиливается. Ноги и руки становятся прохладными.
    • Вагоинсулярный тип. Наиболее важной характеристикой является повышенное потоотделение. Больной становится слабым, появляется шум в ушах. Ярко выражена тошнота. Наблюдаются перебои в работе сердца. Известны симптомы вагоинсулярного криза, лечение которого должно назначаться только доктором.
    • Гипервентиляционный тип. У человека появляется резкий дефицит кислорода. Это приводит к одышке. Довольно громкое дыхание вызывает тахикардию. Значительно повышается потоотделение. Появляются судороги верхних конечностей.
    • Вегето-вестибулярный. Обычно появляется при аномалиях со стороны ЦНС. У больного сильно выражены головокружения и болевые ощущения в голове. Появляется дурнота и нарушения в координации.
    • Церебрососудистый криз. Обычно появляется на фоне атеросклеротических видоизменений капилляров головного мозга. Сосудистый криз головного мозга сопутствуется сильнейшими головными болями и вестибулярными нарушениями. У человека возникает дурнота и постоянные рвоты. Могут начаться проблемы с памятью. Церебральный сосудистый криз последствия может иметь самые непредвиденные. Возможна госпитализация больного. Согласно коду по МКБ 10 церебральный сосудистый криз отнесен к 6 классу – болезни нервной системы.
    • Мигрень. Происходит видоизменение сосудистой активности. Больной становится раздражительным, появляется сдавливающая головная боль.
    • Ангионевротический отек. На некоторых участках дермы появляются припухлости. Ангиоцеребральный криз предусматривает увеличение части органа в размерах.
    • Ангиотрофоневроз. Наблюдается достаточно быстрая смена спазма.

    Внимание! Любой вид болезни несет опасность для здоровья человека, поэтому необходима консультация специалиста.

    Какие бывают типы, какие из них наиболее частые?

    По общей распространенности гемодинамических нарушений болезнь делят на:

    • системные (к ним относят гипертонические, гипотонические и вегето-сосудистые кризы);
    • регионарные (к таким приступам относят мигрень, ангионевротические отечности и ангиотрофоневроз).

    Наиболее часто появляющимися выступают:

    • церебральный приступ;
    • мигрень;
    • вегето-сосудистые приступы.

    Каким бы ни был тип, недуг требует верной постановки диагноза и качественного излечения.

    Способы лечения

    Помощь при сосудистом кризе должна быть оказана моментально, иначе результат может быть непредвиденными.
    Порой возможен летальный исход. Подбор лекарственных медикаментов формируется патогенезом недуга.
    Врачи скорой помощи наблюдают симптомы сосудистого криза, и первая помощь оказывается в тот же момент. Обычно больному показана госпитализация.

    Вегетативного приступа

    Лечение вегето-сосудистого криза назначается только после оценки таких показателей:

    • продолжительность протекания заболевания;
    • выраженность всех симптомов;
    • осведомленность больного о характере течения недуга;
    • предшествующее употребление медикаментов и реакция организма на них.

    Когда появились симптомы вегето-сосудистого криза, лечение назначается только лечащим врачом. Оно может быть, как медикаментозным, так и немедикаментозным. Для снятия обострения такого криза назначают различные группы медикаментов. Выбор зависит от признаков, а именно:

    • при дисфункции сердца показаны Корвалол, Анаприлин, Валокордин;
    • при возникновении чувства страха прописывают такие препараты, как Клоназепама, Реланиум;
    • основными препаратами выступают антидепрессанты.

    В случае немедикаментозного лечения нужно научиться самостоятельно осуществлять контроль изменений в самочувствии. Для этого:

    • Научиться верно глубоко дышать. Такой вид дыхания поставляет в организм кислород.
    • При наступлении приступа необходимо сменить обстановку. Рекомендуется выйти на улицу.

    Такие простые действия способны улучшить самочувствие больного.
    Особое внимание требует вегетативный криз: симптомы и лечение должны рассматриваться только лечащим врачом. При неправильной постановке диагноза могут возникнуть осложнения.

    Вагоинсулярного типа

    Некоторую опасность представляет вагоинсулярный криз. Лечение у взрослых устремлено на устранение факторов, которые выступают возбудителями подобного состояния. Для лечения такого типа не требуется медикаментозное вмешательство.
    Больному важно вести здоровый образ жизни, иметь сбалансированное питание, заниматься лечебной физкультурой. Также показаны:

    • дыхательная гимнастика;
    • постоянная половая жизнь;
    • смягченные физические нагрузки.

    В случае тяжелой формы врачом могут быть назначены медикаменты, которые подбираются индивидуально.
    Вагоинсулярный криз у ребенка диагностируют примерно в 14 лет. Основными мерами борьбы с таким недугом являются:

    • водные процедуры;
    • правильное питание;
    • здоровый сон;
    • прием препаратов, прописанных врачом.

    Запрещается родителям заниматься самолечением, чтобы не навредить здоровью своего ребенка.

    Церебрального приступа

    После того как проявились симптомы церебрального сосудистого криза и лечение подобрано врачом, человек госпитализируется. Это является современным подходом.
    Само лечение происходит с учетом патогенеза. При такой форме очень важен покой. Все медикаменты назначаются только после осмотра больного.

    Заключение

    Из вышесказанного можно сделать вывод, что сосудистые обострения крайне опасны для жизни человека. При неправильном или несвоевременном лечении они могут вызвать целый ряд осложнений. При проявлении первых симптомов необходимо обратиться к специалисту.

    http://varikoznik.com/phlebos/chto-takoe-sosudistyj-kriz.html

    Сосудистый криз: симптомы и причины возникновения опасной патологии

    Сосудистый криз – это патологическое состояние, сопровождаемое нарушением нормального кровообращения в сосудистой системе человеческого организма. Нарушение может происходить в центральном или периферическом кровотоке. Данное заболевание может возникнуть в любом возрасте. Оно одинаково часто встречается, как у женщин, так и у мужчин.
    В последнее время участились случаи возникновения сосудистого криза и в молодом возрасте. Это озаботило медиков, в результате чего они посвятили достаточно много времени изучению и пониманию механизма появления данного заболевания.

    Почему происходит сбой?

    Сосудистый криз может возникнуть в результате развития в организме какого-либо серьезного недуга. Чаще всего он является одним из характерных симптомов следующего ряда заболеваний:

    • болезни Рейно
    • отека Квинке (ангионевротического отека)
    • вегетативных пароксизмов
    • врожденного порока сердца
    • артериальной гипертензии
    • ангиотрофоневроза
    • гипертонической болезни
    • шейного остеохондроза

    Кроме того, причиной развития сосудистого криза может послужить следующее:

  • Дисбаланс в организме вазоактивных веществ (выделяются эндотелиальными клетками сосудов), а также изменения, происходящие в рецепторном аппарате сосудов.
  • Изменения в структуре стенок сосудов, что приводит к нарушению эластичности тканей и их естественных функций.
  • Зачастую это происходит в результате воспалительных процессов в организме, при нарушении нормального обмена веществ или атеросклеротических изменениях.
  • Гормональные изменения в организме, которыми сопровождается климактерический период, гинекологические воспалительные заболевания и период полового созревания.
  • Патологические процессы в эндокринной системе, центральной и периферийной нервных системах.
  • Врожденный и приобретенные порок сердечно-сосудистой системы, ишемическая болезнь.
  • Неправильно подобранные терапевтические процедуры для лечения различных заболеваний. Сосудистый криз выступает как последствие неправильного лечения.
  • Воспаления нервной системы.
  • Врожденная патология шейной аорты.
  • Порой определить точную причину наступления приступа сосудистого криза достаточно тяжело. Особенно это трудно сделать при вегето-сосудистом форме данного заболевания, механизм возникновения которой до конца не изучен. Среди известных причин ее развития находятся:

    • наследственный фактор
    • гормональный сбой в организме
    • эмоциональные перегрузки и часто повторяющиеся стрессовые ситуации
    • черепно-мозговые травмы, которые были перенесены недавно
    • патологические изменения в нервной системе
    • нарушение нормального режима дня

    Как возникает сосудистый криз

    Термином «Криз» называют резкие и внезапные изменения состояния человека и последующее стремительное развитие заболевания. Криз проявляется чаще всего в форме приступа. При данном недуге, как правило, наблюдается нарушение кровообращения в тканях и органах.

    Спазмы в голове
    Как правило, приступ появляется в следующей последовательности:

  • Возникают спазмы сосудов головного мозга.
  • Сосуды мозга расширяются, что приводит к возникновению пульсирующей боли в голове.
  • Головная боль усиливается пока она не становится тупой и давящей. В результате возникает периваскулярный отек мозга и наступает сосудистый криз.
  • Следует обратить внимание на тот момент, что криз возникает быстро. В некоторых случаях симптомы данного заболевания могут быть выражены достаточно ярко. Поэтому необходимо незамедлительно обратиться к врачу для получения должной медикаментозной помощи. Нередко требуется госпитализация больного.
    Сосудистый криз проявляется как приступ, который в среднем длится примерно 20 мин. Однако у большинства больных он проявляется индивидуально и может длиться более продолжительное время.
    Первое, что нужно сделать при появлении симптомов сосудистого криза – вызвать скорую помощь, в независимости от того, где вы находитесь. Врач-специалист проведет визуальный осмотр и при необходимости назначит диагностические исследования. После этого он подберет необходимое терапевтическое лечение, которое поможет вам преодолеть недуг и избавиться от его неприятных симптомов. При необходимости больного могут положить в стационар.

    Классификация сосудистых кризов

    В зависимости от характера патологического процесса в организме различают 2 вида сосудистых кризов:

  • Региональный или органный криз, для которого характерно локальное проявление. Нарушение кровообращения происходит на конкретном участке тела или в определенном органе.
  • Системный криз, который возникает в результате патологических процессов в периферическом кровотоке. Он сопровождается резким изменением артериального давления и нарушением нормального ритма сердца.
  • Различают следующие разновидности регионального криза:

    • Церебральный криз, который сопровождается внезапным изменением кровяного давления. Это приводит к нарушению нормального мозгового кровообращения.
    • Ангиотрофоневроз, который сопровождается отеком тканей и нарушением кровообращения.
    • Ангионевротический отек, который выражается в локализованном отекании подкожной клетчатки.
    • Мигрень, для которой характерно изменение сосудистого тонуса.
      Кроме того, различают следующие разновидности системного сосудистого криза:
    • Гипотонический криз (коллапс), который сопровождается резким и сильным снижением артериального давления. Наблюдается избыточное поступление крови к определенному органу или участку тканей.
    • Гипертонический криз, сопровождающийся резким повышением артериального давления. Наблюдается замедление, ограничение или полное прекращение притока крови к органу или определенному участку тканей.
    • Вегето-сосудистый криз, который представляет собой пароксизм полиморфных расстройств вегетативной системы. При возникновении данной патологии происходит активизация вегетативных структур и центральной нервной системы.

    Обратите внимание, что вегето-сосудистый криз является самой серьезной формой данного заболевания. На сегодняшний день существует 4 формы этой разновидности недуга:

  • Гипервентиляционный криз, который сопровождается резким изменением тонуса сосудов и появлением острой нехватки воздуха.
  • Симпатико-адреналиновый, который возникает в результате резкого повышения активности симпатического отдела центральной нервной системы.
  • Вегетативно-вестибулярный криз – данная разновидность заболевания зачастую возникает в результате развития патологических процессов в центральной нервной системе.
  • Вагоинсулярный – основной причиной его возникновения является нарушение нормальной работы парасимпатического отдела центральной нервной системы.
  • Какими симптомами сопровождается сосудистый криз

    Характерным признаком сосудистого криза является резкое изменение артериального давления (оно может, как повыситься, так и понизиться). Обратите внимание, что каждая разновидность данного заболевания сопровождается определенными характерными для нее симптомами. Давайте остановимся на этом вопросе более подробно.
    Региональный криз чаще всего сопровождается следующими симптомами:

    • сильной головной болью, которая возникает внезапно
    • появлением шума в ушах
    • фотопсией (ложным ощущением света в глазах)
    • нарушением координации движений и ориентации в пространстве
    • головокружением, тошнотой и рвотой
    • сонливостью
    • мигренями
    • проблемами с речью
    • расстройством памяти

    В некоторых случаях данное заболевание проявляется понижением чувствительности верхних и нижних конечностей, которое может перейти в паралич. Это может свидетельствовать о поражении кризом головного мозга. Только своевременное обращение к врачу позволит избежать этих неприятных последствий.
    Гипертонический криз сопровождается следующими симптомами:

    • значительным повышением артериального давления
    • пульсирующей головной болью
    • ритмичным шумом, который внезапно возникает в ушах
    • появлением черных точек в глазах
    • покраснением кожных покровов лица и шеи
    • тошнотой и рвотой, которая не приносит облегчение больному
    • тремором конечностей
    • чувством нехватки воздуха

    В качестве основных симптомов гипотонического криза выступает:

    • резкое понижение артериального давления
    • сильное головокружение
    • чувство сильной слабости
    • тошнота, которая может сопровождаться рвотой
    • обильное потоотделение
    • тремор конечностей
    • постоянный звон и шум в ушах
    • испарина на лбу
    • бледность кожных покровов

    Проявлением вегето-сосудистого криза являются следующие симптомы:

    • появление резких болей в области сердца
    • учащение или, наоборот, замедление сердцебиения
    • нехватка воздуха
    • резкие перепады артериального давления
    • повышение температуры тела, появление озноба или усиленного потоотделения
    • тремор и онемение конечностей
    • тошнота, которая может сопровождаться рвотой
    • обморочное состояние
    • сильное головокружение
    • учащенное дыхание
    • появление без каких-либо видимых причин чувства страха или тревоги, панических атак или «замирания» сердца
    • общая слабость

    Как видно из вышесказанного, самые неприятные симптомы сопровождают вегето-сосудистый криз. Больной ощущает слабость, беспричинную панику и чувство страха. После подобного приступа он может бояться оставаться один и жить в постоянном страхе повторения подобной атаки. Однако такое состояние лишь усугубляет заболевание и провоцирует скорое повторение нового приступа, который может сопровождаться тремором конечностей, частым мочеиспусканием и сильной головной болью.
    При появлении вышеназванных симптомов следует обязательно обратиться к врачу для проведения диагностических исследований, подтверждения или, наоборот, опровержения диагноза – сосудистый криз.

    Диагностика и лечение

    При диагностике сосудистого криза первая задача, которую ставит перед собой врач, – это исключить развитие в организме патологий сердечно-сосудистой системы. Врач измеряет у пациента артериальное давление и проводит общий анализ клинической картины. Кроме того, назначается:

    • диагностика состояния сосудов
    • лабораторная диагностика
    • исследование головного мозга методом магниторезонансной томографии (МРТ)

    Только после проведения всех необходимых диагностических исследований врач решает, какое лечение требуется для устранения возникшего заболевания. Для успешного лечения необходимо точно соблюдать все предписания врача.

    В независимости от вида сосудистого криза данное заболевание требует неотложной помощи квалифицированного специалиста. В зависимости от состояния больного врач подбирает наиболее эффективное медикаментозное лечение. Оно позволяет избавиться от наступления новых приступов, а также укрепляет организм психически и физически.

    http://vselekari.com/bolezni/heart/sosudistyj-kriz-simptomy.html

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
    Загрузка...
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector