Суправентрикулярная экстрасистолия: причины и лечение

Болезни сердца

Причины и лечение суправентрикулярной экстрасистолии

Суправентрикулярная или наджелудочковая экстрасистолия – состояние, при котором возникает сбой в нормальной работе сердца, возникает внеочередной импульс. Часто она протекает у вполне здоровых детей бессимптомно. Но любое заболевание сердца может быть опасным. К чему может привести экстрасистолия? Какие вызвать осложнения? Как правильно диагностировать ее вовремя и какое лечение выбрать?

Причины возникновения заболевания

Характер суправентрикулярной экстрасистолии заключается в следующем: импульсы, возникают преимущественно в области предсердий, вызывая дополнительные сокращения сердечной мышцы.
Следует отметить, что наджелудочковая экстрасистолия может возникать без каких-либо особых причин. Очень часто ее можно диагностировать у совершенно здоровых людей или детей. Она может возникнуть в совершенно любом возрасте. Но помимо не выявленной этиологии существует и множество причин, провоцирующих возникновение экстрасистолии этого вида.
Причины, провоцирующие возникновение заболевания могут быть следующие:

Заболевания сердечнососудистой системы (пороки сердца врожденные или приобретенные с возрастом, ишемическая болезнь, инфаркт миокарда).

Заболевания эндокринной системы или сбой в нормальной работе этой системы. Спровоцировать возникновение экстрасистолии может и сахарный диабет, который в том числе приводит к нарушениям в работе эндокринной системы.

Воздействие на организм токсичных веществ (в большинстве случаев это злоупотребление спиртными напитками и курением).

Если человек принимает сердечные препараты без назначения врача или принимает их в большем, чем это положено количестве, то этот факт также может стать источником экстрасистолии.

Бронхит, приводящий к кислородному голоданию, также может спровоцировать нарушение в сердечной работе.

Классификация заболевания

Суправентрикулярные экстрасистолии подразделяются на несколько категорий и зависят:

от частоты импульсов в минуту.

От расположения экстрасистолии.

От количества очагов.

От времени проявления.

От упорядоченности.

К примеру, пациенту установлен диагноз редкая одиночная суправентрикулярная экстрасистолия. Это означает, что внеочередные импульсы сердечной мышцы, возникающие между нормальными сокращениями, возникают редко, в минуту выявляется не больше пяти внеочередных сокращений.
Зачастую причины, приводящие к появлению заболевания, остаются без внимания пациента, поскольку само заболевание как таковых жалоб не вызывает. В редких случаях могут появиться следующие симптомы:

больному не хватает воздуха, появляется одышка, становится трудно дышать;

пациент ощущает перебои в работе сердца. Оно то замирает, то наоборот начинает биться сильнее. Следует акцентировать внимание на том, что при нормальном состоянии и нормальной сердечной работе человек никак не может чувствовать ритм собственного сердца.

зачастую может возникать головокружение или тошнота.

часто проявляется слабость во всем организме, причем, казалось бы, совершенно без видимых на то причин.

Суправентрикулярная экстрасистолия у детей протекает без выраженных симптомов гораздо чаще, нежели у взрослых. Маленькие дети не могут сформулировать, а зачастую даже понять свое состояние. Именно поэтому жалобы на состояние своего здоровья можно услышать только от детей старшего возраста. Симптомы те же: головокружение, непонятная слабость, зачастую меняется поведение ребенка, он становится раздражительным, может жаловаться на своеобразные «перевороты» сердца.

Диагностирование заболевания

Диагностика, прежде всего, основывается на жалобах самого пациента. Далее специалист обязательно проведет общий осмотр, побеседует с больным, расспросит об условиях его проживания, образе жизни. Врач обязательно должен измерить давление и пульс.
Далее будут назначены различные процедуры: к ним относится общий анализ крови, состояние гормонального баланса в организме. Обязательно будет назначена электрокардиограмма. Также возможно проведение специальных тестов, которые записывают сокращения сердечной мышцы после нагрузки и до нее.

Лечение заболевания

Важно знать, что если пациент нормально переносит экстрасистолию, у него нет жалоб, и отсутствуют какие-либо болезни сердечно сосудистой системы, то лечения никакого, как правило, не применяется. Но все-таки стоит задуматься о том, какие причины способны спровоцировать аритмию в будущем и постараться максимально снизить риск возникновения болезни.
Лечение аритмии назначается в том случае, если симптомы болезни носят ярко выраженный характер и больной чувствует себя плохо. В первую очередь необходимо обратиться за помощью к специалисту. Ведь только врач способен выяснить характер возникшей экстрасистолии и определить лечение.
Изначально специалист высчитает количество внеочередных сокращений миокарда в сутки. К примеру, одиночная суправентрикулярная экстрасистолия не представляет совершенно никакой опасности для здоровья пациента.
Далее при диагностике и с использованием специального оборудования специалист определяет наличие сопутствующих заболеваний сердечнососудистой системы.
В случае если таковые не выявлены, а пациента беспокоят только плохое самочувствие и неприятные ощущения и дискомфорт ими причиняемый, то возможно, что все лечение составит только прием успокоительных препаратов.
Лекарственные медицинские препараты, которые относятся к группе аритмических лекарств, должен назначать только специалист, поскольку они обладают множеством ярко выраженных побочных эффектов для организма и оценить целесообразность их применения может только специалист.
Одиночная аритмия не настолько выражена и, как правило, не представляет никакой опасности для человека, а вот прием некоторых антиаритмических препаратов из-за своих побочных эффектов может стать опаснее самой болезни.
К примеру, редкая суправентрикулярная экстрасистолия не требует приема столь сильных лекарственных препаратов. Как правило, при таком виде аритмии пациенту рекомендуют выполнить следующее:

Исключить влияние на организм вредной пищи: фастфуд, консерванты, острое, соленое.

Исключить вредные привычки. Если сразу это сделать для пациента не представляется возможным, то нужно постараться как можно больше сократить их.

Принимать успокоительные препараты, избегать стрессовых состояний и слишком больших физических нагрузок.

Обеспечить полноценный сон. Спать положенное количество часов, ложиться вовремя и не есть на ночь.

Стараться как можно больше прогуливаться неспешным шагом на свежем воздухе.

Такое лечение назначают, когда возникшая аритмия не представляет вреда для здоровья человека.

Медикаментозное и хирургическое лечение заболевания

В случаях, когда симптомы болезни ярко выражены и причиняют больному сильный дискомфорт, то пациенту назначают лечение с применением медикаментозных препаратов, как правило, антиаритмичного действия.
Следует понимать, что лечение болезни – процесс не долгий, а потому пациенту предстоит проводить лечение медикаментами только под строгим наблюдением специалиста. К тому же в некоторых случаях случается и так, что назначенные специалистом препараты не помогают и не оказывают должного влияния на организм пациента, а потому наблюдение во время лечения обязательно.
В случаях неэффективности выписанных врачом препаратов, специалист рассматривает возможность проведения хирургической операции. В зависимости от характеристики болезни специалист может назначить операцию открытого или закрытого типа.
Как правило, открытые операции проводят в том случае, когда требуется выполнить замену клапана для сердца. Во время же закрытой операции, очаги которые стали причиной возникновения внеочередных импульсов прижигаются при помощи специального катетера.

Осложнения при заболевании

Если экстрасистолии, имеющие редкий или одиночный характер возникновения, как правило, не могут принести здоровью вред, то частая суправентрикулярная экстрасистолия может привести к достаточно серьезным осложнениям в будущем, если ее не лечить. Болезнь, которая долгое время остается незамеченной провоцирует хроническую сердечную недостаточность в будущем, изменение самих предсердий, и даже к тахикардии.
Но, как правило, пациенты, имеющие суправентикулярную форму экстрасистолии, получают благоприятный прогноз на будущее, даже при заболеваниях сердечно сосудистой системы она не приводит к возможным летальным исходам.

http://iserdce.ru/aritmii/ekstrasistoliya-i-parasistoliya/supraventrikulyarnaya-ekstrasistoliya.html

Суправентрикулярная экстрасистолия что это такое последствия

Что делать с наджелудочковой экстрасистолией?

То, что сердце требует покоя, знают все. Но обеспечить ему безмятежные будни получается не у каждого. Современный мир полон стрессовых ситуаций, которые безусловно отображаются на здоровье. Особенно это сказывается на сердце. Не только инфаркт страшен этому органу. Существует много разных других болезней, которые тоже могут иметь самые негативные последствия. Не стоит пугаться, а лучше просто более ответственно относиться к сигналам своего организма, а также давать ему время на отдых, хоть иногда. Кроме этого, нужно знать, с чем можно столкнуться, с какими именно болезнями сердца. Одной из таких является наджелудочковая экстрасистолия, которая, на первый взгляд, может показаться не слишком опасной, но, если ее запустить, то последствия приведут к более тяжелым проблемам.

Суть и виды

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективный способ лечения ГИПЕРТОНИИ и чистки сосудов от Малышевой. Нужно всего лишь перед сном. » Читать далее.
Сама по себе она является одним из видов нарушений сердечного ритма, который заключается в том, что возникает внеочередное возбуждение одного из отделов сердца. Причиной этого служит импульс, исходящий из верхних отделов органа либо из антривентрикулярного узла.
В зависимости от причин, которыми вызвана экстрасистолия, различают такие виды этой аритмии:
Первый тип характерен для людей, который не имеют постоянных жалоб на сердце, а также у юношей с высоким ростом. Данный тип экстрасистолии характеризируется количеством сокращений даже меньше 30 в час. Она редкая и, в основном, одиночная.
Функциональная наджелудочковая экстрасистолия подразделяется по типам происхождения на такие виды:
Первый из них имеет свои подвиды, а именно такие:

гипераденергические – провоцируются увеличением физической и эмоциональной нагрузки, выпиванием алкогольных напитков, курением, принятием пищи с большим количеством перца; гипоаденергические – определяются лишь с помощью специальной аппаратуры; вагусные – ритм сердца нарушается после еды либо во время отдыха, когда организм пребывает в горизонтальном положении.

Органическая экстрасистолия является сбоем в ритмичной работе сердца, вызванная его заболеваниями, такими как кардиомиопатии, миокардиты и многие другие. Каждая из них влияет на нормальную частоту сокращений сердца, что и приводит к возникновению экстрасистол.
Наджелудочковая экстрасистолия имеет несколько других классификаций:
в зависимости от количества эктопических очагов – моно — или политопная; смотря на место возбудимости – предсердные с импульсом в предсердиях, антривнтрикулярные – импульс идет из перегородки между верхней и нижней частью сердца; исходя из количества повторов – парная, единичная, множественна и групповая.

Симптомы болезни

Конечно, поставить самостоятельно диагноз не сможет никто, кто не имеет соответствующего диплома, знаний, практики и оборудования. Но есть некоторые признаки, которые могут оказывать на то, что у пациента возможна экстрасистолия, которая требует лечения. Главными симптомами, после которых стоит обратиться к кардиологу для обследования, являются такие:

слабость, головокружение; бессонница; возникновение чувства тревоги, нарастание паники по поводу возможной смерти; одышка, чувство недостатка свежего воздуха; чувство, как будто сердце переворачивается; возникает ощущение замирания сердца, после которого следует толчок в грудь.

Для постановки диагноза не обязательно наличие всех перечисленных симптомов. Уже несколько из них могут свидетельствовать о том, что данный вид аритмии присутствует у пациента.

В каких случаях лечить экстрасистолию?

Давление прийдет в норму! Просто не забывайте один раз в день.
Лечение этого отклонения в ритмичности сердечных сокращения не всегда является обязательным. Если наджелудочковая экстрасистолия не приносит негативных последствий, носит доброкачественный характер, то доктора стараются не мучить пациента предписаниями. Поэтому, тем, у кого наличие экстрасистол не сопровождается эндокринными заболеваниями или проблемами с сердцем, нет необходимости пичкать организм таблетками, а стоит лишь придерживаться нескольких простых правил ежедневного распорядка:
обеспечивать организм часами необходимого полноценного отдыха и сна; уменьшить эмоциональные нагрузки; физическими упражнениями заниматься в меру и желательно под присмотром специалиста, но не исключать полностью; проводить время на свежем воздухе; избегать в ежедневном рационе жирной пищи, стараться не употреблять консервированные продукты. Также медики не рекомендуют есть горячую еду. увеличить в питании количество фруктов, овощей, свежей зелени и других продуктов, которые имеют полезные свойства.
Именно с помощью этих рекомендаций можно уменьшить частоту проявления признаков болезни и избежать более тяжких последствий.
Но, если же больной тяжело переносит симптомы наджелудочковой экстрасистолии, то, все-таки, стоит обратиться к доктору, чтобы тот назначил лечение. В обязательном порядке нужно обследоваться тем, у кого выявлен высокий риск фибрилляций предсердий на фоне порока главного «моторчика» организма, а также других прогрессирующих патологий. Лечение нужно назначать и тем, у кого экстрасистолия наблюдается чересчур часто, а именно 1000 и больше экстрасистол за сутки.

Методы лечения

Существуют разные методы и подходы к избавлению пациентов от этой болезни:

медикаментозный; народными средствами; хирургический; немедикаментозный.

Решение какой из них является наиболее приемлемым в том или ином случае принимается в зависимости от того, на сколько серьезный случай пациента. Но при любых обстоятельствах лечение экстрасистолии – далеко непростой и небыстрый процесс, требующий точного исполнений всех указаний врача.

Лечение экстрасистолии медикаментами

Применение лекарств наиболее часто используемый способ избавления от этой болезни. Выявив признаки, которые указывают на необходимость помощи пациенту, врачи пописывают ряд препаратов:
лекарства против аритмии первого класса – аллапинин, хинидин, этацизин и другие; блокираторы адреналина бета-группы – метопролол, пропраналол и другие; d, l –соталол; антагонисты кальция – верапамил, дилтиазем; амиодарон.
Кроме этого, обязательными являются приемы, упомянутые выше, которые касаются правильного распорядка дня и полезного рациона питания. Для получения результата употребления лекарства они назначаются несколькими курсами. Эффективность их показывают повторные исследования. Если все хорошо, то экстрасистолы чувствуются пациентом гораздо реже. В результате они уменьшаются практически на 80%.
Для более быстрой результативности и закрепления полученного эффекта параллельно с лекарствами от экстрасистол назначается лечение сердца от нагрузок на него: инфекционной, грибковой, а также паразитарной. Делается это с помощью таких препаратов, как хлорохин, гидроксихлорохин и других аналогов, которые назначаются длительностью на 1-2 месяца. Одновременно целесообразно принимать и противовирусные препараты.

Народная медицина

Народные рецепты имеют рецепты практически от всех болезней. Не исключением стала и экстрасистолия. В случае, когда пациент выявил симптомы этой болезни, стоит обратить внимание на достаточно простые и классические лекарства из народа. Самые действенные из них такие:

залить водкой 10 грамм высушенных плодов боярышника, дать им настояться на протяжении 10 дней. После этого их необходимо процедить, немного разбавить жидкостью и употреблять по 10 капель за прием, три раза в день; 3 чайных ложки корней валерианы залить 100 мл горячей воды, после чего на медленном огне проварить на протяжении 15 минут. Готовую смесь нужно процедить и употреблять ежедневно по 3 раза перед едой, за час, по одной ложке.

Даже, если эти методы не полностью помогут избавиться, то для того, чтобы немного успокоиться, в любом случае подойдут.

Хирургические методы лечения

Бывают случаи, когда пациенты не могут принимать те или иные лекарства, которые назначает доктор, также в случае «тяжелых» больных, когда иные пути не имеют результатов, более целесообразно применять хирургические методы. Для избавления от наджелудочковой экстрасистолии проводится процедура радиочастотной катеторной абляции, имеется в виду введение катетера через артерию и проведения через него электрода к отделам сердца, откуда исходит импульс. Измененный участок прижигается. Эта закрытая операция является основным методом хирургического лечения экстрасистолии.
Открытое вмешательство происходит в случаях, когда есть необходимость иных операций в области сердца. Для лечения наджелудочковой экстрасистолии оно заключается в удалении очагов дополнительных импульсов.
Многие наши читатели для ЛЕЧЕНИЯ ГИПЕРТОНИИ активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Лечение без медикаментов

Существует еще один подход к избавлению человека от экстрасистолии. Он заключается в психотерапевтической помощи больному. В данном типе главной целью является налаживание контакта с пациентом и устранение причин болезни на психическом уровне. Немедикаментозный подход к выздоровлению предвидит обязательный отказ от вредных привычек, в том числе и курения. Нельзя в этот период употреблять чай, кофе и другие аналогичные напитки.
Независимо от того, какой способ для выздоровления был выбран вами либо семьей, по совместительству необходимо получить консультацию и одобрение от других специалистов, таких как терапевт, эндокринолог, психотерапевт и другие. Нужно это для того, чтобы оценить возможность других болезней у людей.
На первый взгляд, может показаться, что данная аритмия не является серьезным заболеванием. Но это ложное утверждение. Постоянное игнорирование экстрасистол может привести к последствиям намного опасней даже для жизни человека. К наиболее частым осложнениям этой болезни относятся мерцательная аритмия, изменения в структуре предсердий, сердечная недостаточность и другие. Поэтому стоит внимательно относиться к своему здоровью, чтобы вовремя выявлять болезни, а также лечить их. К тому же, даже без особых симптомов болезней обследоваться должен каждый. Контроль здоровья – это первый шаг к долголетию и хорошей жизни.

ВЫ ВСЕ ЕЩЕ ДУМАЕТЕ ЧТО ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ГИПЕРТОНИИ НЕВОЗМОЖНО. ?

Вы когда-нибудь пытались привести давление в норму? Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа была не на вашей стороне. И конечно вам не по наслышке знакомы симптомы:

У Вас часто возникают неприятные ощущения в области головы (боль, головокружение)? Внезапно можете почувствовать слабость и усталость… Постоянно ощущается повышенное давление… Об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить… И Вы уже давно принимаете кучу лекарств, сидите на диете и следите за весом …

Но судя по тому, что вы читаете эти строки – победа не на Вашей стороне. Именно поэтому мы рекомендуем ознакомиться с новой методикой, которая подходит для лечения гипертонии и чистки сосудов. Читать интервью.

Обзор наджелудочковой экстрасистолии: причины, лечение, последствия

Из этой статьи вы узнаете: что представляет собой наджелудочковая экстрасистолия, как и почему может возникнуть. По каким симптомам ее заподозрить, и каким способом подтвердить диагноз, как вылечить болезнь (и насколько это возможно).
Наджелудочковая экстрасистолия – это разновидность аритмии, при которой происходят внеочередные неполноценные сокращения миокарда в результате появления дополнительных импульсов в верхних отделах сердца, расположенных выше желудочков – это предсердия, атриовентрикулярный узел.

Виды наджелудочковой экстрасистолии
Распространенность заболевания высокая – около 30% всех аритмий. Ее симптомы могут по разному беспокоить больных: от полного отсутствия проявлений до резкого нарушения работоспособности и угрожающих жизни расстройств кровообращения на фоне перебоев сердечного ритма. Чем чаще возникают наджелудочковые экстрасистолы (экстрасистолы – это и есть несвоевременные сокращения), тем сильнее они нарушают состояние больного.
Такая аритмия излечима – ее можно как ликвидировать полностью, так и временно (на месяцы, годы) уменьшить частоту и проявления экстрасистол. Для этого используется медикаментозная терапия и хирургическое лечение.
По поводу наджелудочковой экстрасистолии нужно обращаться к врачу-кардиологу.

Суть патологии

Сердце человека состоит из двух функциональных половин: верхней – это предсердия, и нижней – это желудочки.
В норме автоматическое возникновение импульсов, которые вызывают сокращение сердечной мышцы, происходит в самой верхней точке сердца – синусовом узле. Эти импульсы настолько сильные и частые, что поочередно проходят через все отделы сверху вниз, подавляя любые другие нервные возбуждения. Происходит синхронное сокращение (расслабление) предсердий, а затем желудочков. Пока первые напряжены, вторые расслаблены и наоборот.
При наджелудочковой экстрасистолии сердечная деятельность построена таким образом, что возбуждающие импульсы возникают не только лишь в синусовом узле: их генераторами становятся дополнительные (аномальные) очаги, расположенные в верхней половине сердца.
Возникновение внеочередного импульса заставляет сердце выполнить дополнительное сокращение, не дает сердечной мышце отдохнуть и наполниться кровью в тот момент, когда она должна быть расслабленна.
Если наджелудочковая экстрасистолия возникает часто (более 5–6 раз в минуту), то она:

перераспределяет кровоток; нарушает кровообращение во всем организме, провоцирует сердечную недостаточность; перенапрягает и истощает миокард.

Только экстрасистолы, возникающие в синусовом узле до 5–6 раз в минуту – это вариант нормы. Если их частота такая же, но источником является дополнительный очаг в наджелудочковой зоне сердца – это патология. И хотя более 95% больных с одиночными желудочковыми экстрасистолами не имеют никаких симптомов, вероятность дальнейшего ухудшения течения крайне велика (60–70%).

Причины возникновения

Наджелудочковая экстрасистолия может возникнуть по причине как сердечных заболеваний, так и других факторов.

http://imedic.club/supraventrikulyarnaya-ekstrasistoliya-chto-eto-takoe-posledstviya/

Что такое наджелудочковая экстрасистолия, причины появления и методы лечения

Согласно статистике, наджелудочковая экстрасистолия — самая распространенная из сердечных болезней. В настоящее время все больше людей обращается к докторам из-за боли в области сердца. Функционирование важнейшего органа часто нарушается в результате неправильной работы сердечно-сосудистой системы.
Экстрасистолия сердца — один из видов аритмии, в результате которой происходит дополнительное сокращение сердечной мышцы. При этом сокращается сердце или его определенный участок. Пациенты, страдающие подобным явлением, ощущают необычный дискомфорт в области сердца, замирание самого биения. Некоторые описывают такое состояние как непонятные удары, доносящиеся изнутри грудной клетки.

Все это признаки самого распространенного заболевания сердца, связанного с нарушением ритма сердечного биения. Появившиеся симптомы свидетельствуют о том, что человек нуждается в обязательной антиаритмической терапии и постоянном наблюдении врача.
Наджелудочковая экстрасистолия — это один из видов нарушения нормы ритма биения сердца, которое чаще всего сопровождается тахикардией или брадикардией.
Главные симптомы недуга не всегда носят ярко выраженный характер. Чаще можно услышать жалобы, которые, на первый взгляд, никакого отношения к заболеваниям сердечно-сосудистой системы не имеют.
Обычно жалобы носят такой характер:

1. Прилив слабости, ощущение дискомфорта.

2. Повышается потоотделение, которое сопровождается приливами жара.

3. Явная нехватка воздуха.

4. Психологические изменения. Человек становится более раздражителен. Его настроение постоянно меняется. Возникает страх, тревожное ощущение и ожидание чего-нибудь плохого. Повышается чувство тревоги.

При этом экстрасистолы сопровождаются головокружением. Головокружение — явный признак того, что уменьшается объем порции крови, который выбрасывается в результате сокращения сердечной мышцы. В результате происходит кислородное голодание и, как следствие, страдает головной мозг.

Подобная симптоматика может свидетельствовать о наличии совсем других болезней, которые никоим образом не связаны с проблемами сердца. К примеру, при заболеваниях вегетососудистой дистонией организм ведет себя точно так же. То есть могут возникать разные нарушения работы мышц сердца. Это связано с тем, что повышается активность парасимпатической нервной системы.
Причин этому несколько. Первая — это физические нагрузки. Но бывают случаи, когда активность повышается у пациента и в спокойном состоянии. Здесь имеет место влияние других раздражителей. Сюда относится прилив страха, тревоги, раздражения и так далее.

Экстрасистолия сердца появляется в результате заболеваний позвоночника, когда из-за междискового сдавливания ущемляются нервные окончания и кровеносные сосуды.
Экстрасистолия наблюдается и у беременных женщин. Как правило, здесь она связана с переутомлением или же появляется в результате анемии и проблем, связанных с неправильной работой щитовидной железы.
Существует две формы заболевания: это органические и функциональные экстрасистолии.

1. Органические — состояние, при котором пациент гораздо лучше себя чувствует, находясь в лежачем положении, чем в стоячем.

2. Функциональные экстрасистолии — когда пациенту гораздо комфортнее находиться стоя, чем занимать положение лежа. В общем, все наоборот.

Причины подобного отклонения от нормы:

стресс;

избыток кофеина и спиртных напитков;

переутомление;

курение;

наступление менструации;

наличие у больного инфекционных заболеваний;

если человек страдает вегетососудистой дистонией.

Во время наджелудочковой аритмии, как известно, нарушается норма ритма сердца, что приводит к излишней нагрузке на сердечную систему. Иногда развитие патологии приводит к неправильной работе атриовентрикулярной перегородки. В этом случае появляются дополнительные сердечные сокращения. Такая патология больше известна как суправентрикулярная, или наджелудочковая, экстрасистолия. Она классифицируется на несколько групп в зависимости от локализации.
Наджелудочковые экстрасистолы опасны. В связи с этим необходимо срочно пройти диагностические исследования (наджелудочковая экстрасистолия на ЭКГ).

Особенно опасно, когда происходит соединение двух видов: ЖЭС с НЖЭС. В этом случае опасность скрывается в том, что нарушается сердечный ритм в проводящей системе. Спустя некоторое время проявляются заболевания сердца: ИБС, перикардит, артериальная гипертония, миокардит и так далее.
Желудочковая аритмия подразделяется на 5 классов:

1. Экстрасистолы не зарегистрированы.

2. За час происходит до 30 и более монотопных экстрасистол, при этом не имеет значения, происходит это днем или в ночное время (то есть во сне).

3. Появляются монотопные и политопные экстрасистолы.

4. Имеются политопные парные экстрасистолы.

5. Появляются групповые политопные желудочковые экстрасистолы.

Желудочковая аритмия первого класса — физиологическая патология. Обычно она не представляет для человека большой опасности. Другое дело — аритмия второго класса и выше. Эти группы отклонений сердечной аритмии сопровождаются серьезными нарушениями в гемодинамике, что в результате может стать причиной появления фибрилляции желудочков. В некоторых случаях последствия могут быть необратимы и приводить к летальному исходу.

1. Одиночные наджелудочковые экстрасистолы, или редкая аритмия, характеризуются тем, что в течение 1 минуты возникает до 5 экстрасистол. Может быть меньше, но ни в коем случае не больше.

2. Бывает средняя экстрасистолия: частота ритма за 1 минуту достигает 15.

3. Частая экстрасистолия: за 60 секунд происходит более 15 экстрасистол.

Чем больше их количество за 60 секунд, тем чаще пульс, тем хуже больному. Если его состояние ухудшается, значит, болезнь требует немедленного лечения.

Заболевание подразделяется на несколько подвидов:

1. Желудочковая аритмия, имеющая доброкачественный характер. В этом случае признака повреждения сердечной мышцы не наблюдается.

2. Злокачественная аритмия. Здесь происходит поражение сердца в виде гемодинамических нарушений, где присутствуют многочисленные экстрасистолы. Такого вида аритмия чаще всего приводит к смерти.

http://vashflebolog.com/dysrhythmia/nadzheludochkovaya-ekstrasistoliya.html

Особенности суправентрикулярной экстрасистолии

Наджелудочковая экстрасистолия является одним из видов нарушения ритма сердца. При этом помимо нормальных сокращений происходят внеочередные. Проблема в той или иной степени проявляется и у здоровых людей. Если она сочетается с болезнями сердца, то последствия могут быть достаточно серьезными, поэтому важно обратиться к врачу.

Особенности патологии

Жизненно важный орган состоит из предсердий и желудочков. Под влиянием автоматически возникающих толчков они сокращаются. Их генерация осуществляется в самой верхушке сердца, именуемой синусовым узлом. Импульсы проходят через все отделы жизненно важного органа, вызывая синхронное расслабление и напряжение сначала предсердий, а потом желудочков.
Во время наджелудочковой экстрасистолии формирование возбуждающих импульсов происходит не только в синусовом узле, но и за его пределами. Под влиянием внеочередного импульса сердце сокращается, из-за чего сердечная мышца не отдыхает и не наполняется кровью в момент расслабления.

Если экстрасистол больше 5-6 в минуту, то происходит:

Перераспределение кровотока.

Нарушение поступления крови ко всем органам и тканям, развитие сердечной недостаточности.

Перенапряжение и истощение миокарда.

Если экстрасистолы возникают в синусовом узле около пяти раз в минуту, то это нормальное явление. При возникновении дополнительного очага в области над желудочками диагностируют патологию.
Хоть в 90% случаев одиночные экстрасистолы не сопровождаются никакими симптомами, но вероятность развития осложнений в дальнейшем высокая.

Причины возникновения экстрасистолии

Подобные нарушения ритма вызываются:

Патологическими процессами в сердечно-сосудистой системе. В этом случае развитию аритмии способствуют ишемические нарушения в работе сердца, некротические поражения тканей, кардиомиопатии, сердечная недостаточность в хронической форме, пороки врожденные или приобретенные, воспалительные заболевания сердечной мышцы. Именно при таких болезнях чаще всего проявляются экстрасистолии.

Прием определенных лекарственных средств. Наибольшую опасность для ритма сердца представляют мочегонные препараты и сердечные глюкозиды.

Сбоями в соотношении электролитов.

Негативным воздействием внешних факторов. Злоупотребление спиртными напитками, курение, прием наркотических веществ, чрезмерное увлечение напитками, содержащими кофеин, острыми продуктами, негативно отражается на состоянии сердца.

Нарушением функций вегетативной нервной системы.

Гормональными нарушениями в организме в результате патологий эндокринной системы. Суправентрикулярная экстрасистолия развивается у людей, страдающих сахарным диабетом.

Иногда причину экстрасистолии определить не удается. В таких случаях патологию называют идиопатической. Чтобы обнаружить проблему нужно провести электрокардиографию.
В зависимости от места локации патологического эпицентра, который посылает неправильные импульсы, экстрасистолии бывают:

Предсердными с расположением эктопического очага в верхней части органа.

Атриовентрикулярными. При этом очаг расположен в области между предсердиями и желудочками.

С учетом количества источников экстрасистолии встречаются монотопные и политопные.

Если внеочередные толчки возникают, когда сокращаются предсердия, то их называют ранними. При развитии на границе работы желудочков и предсердий выделяют интерполированные экстрасистолы. При появлении внеочередных сокращений во время расслабления сердца, их называют поздними.
Также экстрасистолы бывают единичными, если их пять в минуту, и множественными, если их больше пяти.
Экстрасистолы, идущие подряд между нормальными сокращениями называют парными.
Групповая наджелудочковая экстрасистолия характеризуется появлением нескольких экстрасистол подряд.

Симптоматика

Больные часто не подозревают о наличии у них экстрасистолии. Если аритмия вызвана патологиями сердца, то она будет иметь яркие проявления. Большинство людей с таким диагнозом жалуются на:

Ощущение, что сердце работает с перебоями. В нормальном состоянии человек не чувствует, как бьется сердце. Но иногда, кажется, что сердце переворачивается внутри или подпрыгивает. Это связано с компенсаторным толчком, идущим после экстрасистолы. Именно его воспринимают за переворот сердца.

Приливы жара и повышение потоотделения.

Постоянную слабость и головокружение.

Периодическое наступление одышки и нехватки воздуха. При этом появляется беспричинный страх за собственную жизнь.

Насколько выражено будет проявляться болезнь, зависит от того, есть ли у человека патологические процессы в сердце.

Применяемые методы диагностики

Для подтверждения диагноза необходимо:

Проанализировать жалобы пациента. Врач спрашивает об имеющихся симптомах, времени их возникновения и выраженности проявления.

Собрать анамнез жизни. Важно сообщить обо всех перенесенных оперативных вмешательствах, образе жизни, вредных привычках, генетических заболеваниях.

Провести внешний осмотр. Врач прощупывает пульс, прослушивает сердце для обнаружения изменений в ритме и частоте, постукивает сердце, чтобы определить его четкие границы, изменение в которых говорит о кардиальных заболеваниях.

Определить показатели общего и биохимического исследований крови, проанализировать уровень гормонов в крови.

Получить данные электрокардиографии. С их помощью выявляют изменения, характерные для всех видов нарушений ритма.

Провести суточный мониторинг по Холтеру. Во время этой процедуры на протяжении дня пациент носит портативное устройство, фиксирующее любые колебания ритма во время сна, физических нагрузок, употребления пищи. Таким образом, врачи узнают, как сердце работает в привычных для человека условиях.

Назначить электрофизиологическое исследование. При этом сердце стимулируют с помощью небольших электрических импульсов. Это помогает выяснить, как работает проводящая система. Исследование обычно назначают, когда кардиограмма не дала точной информации.

Провести эхокардиографию. Это ультразвуковое исследование необходимо для выявления кардиальных причин аритмии.

Проанализировать результаты тестов с нагрузкой. Для этого проводят ЭКГ, после чего больной должен приседать, заниматься на беговой дорожке или велотренажере. Потом снова проводят ЭКГ и определяют, как изменились показатели, и возникала ли аритмия во время физической нагрузки.

При необходимости могут проконсультироваться с терапевтом и кардиохирургом.

Лечебная терапия

Наджелудочковая экстрасистолия это довольно опасная проблема, так как в некоторых случаях она может привести к трепетанию предсердий. Вариант лечения подбирают в зависимости от выраженности проявлений и наличия сопутствующих заболеваний.
Если экстрасистолии не нарушают качество жизни, и никаких проблем в работе организма нет, врачи рекомендуют только внести определенные изменения в образ жизни:

Избегать чрезмерной острой пищи и напитков, содержащих кофеин. Крепкий чай также советуют употреблять в умеренном количестве.

Вести здоровый образ жизни, отказаться от спиртных напитков, курения, употребления наркотических веществ.

Нормализовать двигательную активность. Не перенапрягаться физически, но и избегать гиподинамии.

Если никаких препаратов не назначили и состояние нормальное, то придерживаться этих рекомендаций нужно строго, так как вероятность трепетания предсердий существует. Если это осложнение возникает, то оно может привести к инфаркту, инсульту и другим серьезным последствиям.
При экстрасистолии вызванной болезнями сердца и сосудов, необходимо устранить основное заболевание. Без этого нормализовать ритм не получится. Таким пациентам часто назначают седативные препараты вроде Реланиума. Вместо них могут использовать лекарства на основе мелиссы, пустырника, настойки пиона.

Прежде чем назначать медикаменты, важно выявить, что развитие аритмии произошло не по причине употребления препаратов.
Если симптомы болезни приносят человеку значительный дискомфорт и на протяжении суток наблюдается больше двухсот экстрасистол, прибегают к противоаритмическим препаратам. Подбирать средство должен врач в зависимости от общего состояния пациента, наличия проблем со здоровьем.
Перед назначением лекарства рекомендуют провести суточный мониторинг по Холтеру. При наджелудочковой экстрасистолии обычно прибегают к Лидокаину, Хинидину, Кордарону, Новокаинамиду.
Если через два месяца от начала лечения никаких симптомов аритмии нет, и электрокардиограмма не определяет внеочередные сокращения, то дозировку постепенно уменьшают до полной отмены препарата.
Иногда для устранения проблемы может понадобиться больше времени. При злокачественной форме экстрасистолии и высоком риске опасных для жизни состояний, препараты нужно употреблять без перерыва.
Если патология протекает без поражения миокарда, то прогноз благоприятный.
При отсутствии эффекта от назначенных медикаментов и плохой переносимости внеочередных сокращений прибегают к хирургическим методикам. Обычно их применяют для лечения молодых пациентов. Назначают:

Радиочастотную катетерную абляцию эктопического очага. В ходе процедуры в крупном кровеносном сосуде делают разрез, через который вводят катетер. Через него проводят электрод и прижигают патологический участок сердца.

Открытые оперативные вмешательства на сердце. В этом случае иссекают эктопические очаги. К такой операции прибегают, если нужно пройти протезирование клапана или другие открытые вмешательства на сердце.

Метод лечения в каждом случае подбирается отдельно.
Некоторые предпочитают обращаться к методам народной медицины. При наличии симптомов экстрасистолии прибегают к таким рецептам:

Настойка боярышника. Водкой заливают 10 грамм плодов и настаивают на протяжении десяти дней. После чего их процеживают и, разбавляя жидкостью, принимают трижды в день по 10 капель.

Отвар из корня валерианы. Сырье в количестве трех чайных ложек заливают 100 мл кипяченой воды и проваривают в течение четверти часа. Смесь процеживают и принимают трижды в день по ложке перед приемом пищи.

Эти средства обладают успокаивающими свойствами, но без ведома врача их использовать не желательно.

Осложнения, последствия

Суправентрикулярная экстрасистолия это состояние, которое при отсутствии надлежащего может стать причиной развития серьезных осложнений. Проблема может вызвать:

Сердечную недостаточность. При этом нарушаются основная функция сердца перекачивать кровь по организму. Подобные проблемы возникают при частых экстрасистолах.

Изменения в строении предсердий.

Мерцательную аритмию. В таком состоянии сердце сокращается неполноценно.

Трепетание предсердий, при котором предсердия сокращаются ритмично, но с высокой частотой.

Подобные проблемы не могут появиться, если обнаружена одиночная наджелудочковая экстрасистолия. Риск их развития повышается при частых внеочередных сокращениях.

Методы профилактики

Чтобы избежать развития проблемы, необходимо:

Соблюдать режим дня. Достаточно отдыхать и спать не меньше восьми часов.

Рационально и сбалансировано питаться, избегать калорийной пищи с повышенным содержанием холестерина.

Отказаться от спиртных напитков и курения.

Не употреблять лекарственные средства не по назначению.

Вовремя проходить обследование и лечение основных заболеваний.

Предотвратить развитие осложнений можно, если обратиться к врачу при первых симптомах заболевания. Он назначит ряд диагностических исследований и подберет подходящий вариант устранения проблемы.

http://kardiopuls.ru/bolezni/ritm/nadzheludochkovaya-ekstrasistoliya/

Суправентрикулярная экстрасистолия

Суправентрикулярная экстрасистолия – это один из вариантов нарушений сердечного ритма, который характеризуется преждевременным возбуждением отделов сердца, расположенных выше бифуркации пучка Гиса. К суправентрикулярной экстрасистолии относят и предсердные, и антриовентрикулярные (предсердно-желудочковые) экстрасистолы.
Различают следующие виды суправентрикулярных экстрасистолий, в зависимости от частоты их возникновения:
Редкие, не более пяти эпизодов в минуту;
Средней частоты, от 6 до 15 эпизодов в минуту;
Частые более 15 эпизодов в минуту.
Также выделяют одиночные, парные, регулярные и спорадические экстрасистолии. Согласно статистике, во время проведения энцефалографии, в 43-63% случаев суправентрикулярные экстрасистолии обнаруживаются у абсолютно здоровых людей. Преимущественно диагностируются редкие нарушения сердечного ритма. На фоне органических болезней сердца и сосудов суправентрикулярная экстрасистолия обнаруживается чаще, при этом преобладают нарушения средней частоты.
Главная опасность суправентрикулярной экстрасистолии заключается в том, что она способна провоцировать более тяжелые нарушения работы сердца, среди которых: трепетание и фибрилляция предсердий, реципрокные тахикардии и т. д. Кроме того, больные довольно тяжело переносят подобные нарушения сердечного ритма, а именно субъективные симптомы патологии.

Симптомы суправенрикулярной экстрасистолии

Симптомы суправентрикулярной экстрасистолии в некоторых случаях отсутствуют вовсе, либо, напротив, существенно выражены и нарушают качество жизни больного. В любом случае, жалобы человек не будет предъявлять лишь до определенного момента времени.
Клиническая картина нарушений сердечного ритма при суправентрикулярной экстрасистолии характеризуются следующими признаками:
Самой распространенной жалобой больных является появление ощущения остановки сердца. Они чувствуют, что работа главной мышцы организма прекращается, что вызывает панический страх скорой смерти.
У больных часто возникает одышка, возможны приступы удушья.
Из-за сокращения выброса крови происходит кислородное голодание мозга, что приводит к частым головокружениям, к недомоганию.
Усиливается потливость, сопровождающаяся приливами «жара» к голове.
Люди начинают ощущать перебои в работе сердца (удары вне ритма, толчки, «перевороты»).
Возможны и иные симптомы, указывающие на суправентрикулярную экстрасистолию, но они в большей степени будут связаны с причинами, обуславливающими ее развитие.

Причины суправентрикулярной экстрасистолии

Причины суправентрикулярной экстрасистолии разнообразны, среди них наиболее частыми являются сердечные заболевания:
Самой частой кардиопатологией, приводящей к развитию экстрасистолии, является ишемическая болезнь сердца.
Практически у 95% больных, перенесших инфаркт миокарда, впоследствии диагностируют нарушения сердечного ритма, в том числе и суправентрикулярную экстрасистолию.
Кардиомиопатии: аритмогенная, дилатационная, гипертрофическая и рестриктивная.
Воспалительные процессы в сердечной мышце (миокардиты).
Порок сердца (врожденный и приобретенный).
Другими причинами суправентрикулярной экстрасистолии являются:
Возможно возникновение нарушений ритма сердца на фоне приема лекарственных препаратов. Чаще всего провоцирует развитие экстрасистолии терапия аритмическими лекарственными средствами, сердечными гликозидами, диуретиками. Особенно опасен бесконтрольный прием медикаментов, либо очень продолжительное лечение.
Нарушения баланса электролитов (магния, натрия, калия).
Воздействие токсинов на организм (курение, прием алкоголя, наркотиков).
Сбои в работе вегетативной нервной системы.
Болезни, связанные с гормональными нарушениями (сахарный диабет, патологии надпочечников, тиреотоксикоз).
Кислородное голодание организма хронического течения. Это состояние часто наблюдается при ночном апноэ, при хроническом бронхите, анемиях.
Иногда природа суправентрикулярной экстрасистолии остается невыясненной, в таком случае говорят об идиопатическом нарушении сердечного ритма.

Лечение суправентрикулярной экстрасистолии

Лечение суправентрикулярной экстрасистолии находится в компетенции кардиолога. Только врач может принять решение о назначении тех или иных лекарственных препаратов. В первую очередь, на необходимость медикаментозной коррекции указывает наличие симптомов нарушений ритма, которые ощущаются больным, а также наличие значимых органических поражений сердца.
Если структурные сердечные патологии отсутствуют, а суправентрикулярная экстрасистолия протекает бессимптомно, то лечение не требуется. Человеку дают общие рекомендации относительно здорового образа жизни. Также следует минимализировать воздействие на организм отягощающих факторов (стрессы, употребление продуктов с кофеином, курение и т. д.). Не менее важно контролировать уровень артериального давления, поддерживать электролитный баланс организма, придерживаться диетического питания.

Медикаментозное лечение суправентрикулярной экстрасистолии

Медикаментозная коррекция суправентрикулярной экстрасистолии сводится к приему антиаритмических препаратов. Они все обладают примерно одинаковой эффективностью, но в то же время имеют различные побочные эффекты и противопоказания.
Выделяют 4 класса антиаритмических препаратов, среди которых:
Первый класс препаратов – блокаторы натриевых каналов. Они включают в себя три подгруппы: А (Хинидин, Дизопирамид, Прокаинамид), В (Мексилетин) и С (Флекаинид, Пропафенон). Препараты класса А часто вызывают аллергические реакции, препараты класса В провоцируют экстракардиальные побочные эффекты, препараты класса С нельзя назначать больным с ишемией сердца и сосудов.
Второй класс препаратов – бета-блокаторы или блокаторы калиевых каналов. Их назначают пациентам, которые имеют сопутствующие болезни сердца. К ним относятся Небилет, Конкор, Анаприлин и пр.
Препараты третьего класса назначают лишь в том случае, если имеются заболевания, угрожающие жизни пациента. Это такие препараты, как Соталол, Амиодарон и пр.
Препараты четвертого класса – блокаторы кальциевых каналов. Их чаще всего назначают для профилактики таких патологий, как мерцание предсердий, стенокардия, трепетание предсердий и т. д. На саму экстрасистолию они не оказывают какого-либо значимого влияния.
Решение о дозировке лекарственного средства, о сроках его приема, о выборе конкретного препарата для лечения принимает исключительно врач.

Хирургическое лечение суправентрикулярной экстрасистолии

Радиочастотная абляция сердца проводится при суправентрикулярной экстрасистолии в том случае, если она не корригируется медикаментозной терапией, а также, если имеются мерцания или трепетания предсердий с возможным развитием сердечной недостаточности.
РЧА представляет собой малоинвазивную операцию, выполняемую с помощью эндоваскулярного катетера. Как правило, при суправентрикулярной экстрасистолии успех такой процедуры достигает 98%.
Что касается прогноза при суправентрикулярной экстрасистолии он чаще всего благоприятный, особенно на фоне отсутствия кардиопатологий.

Образование: Диплом по специальности «Кардиология» получен в ПМГМУ им. И. М. Сеченова (2015 г.). Здесь же была пройдена аспирантура и получен диплом «Кардиолог».

http://www.ayzdorov.ru/lechenie_ekstrasistoliya_sypraventi.php