Какими таблетками снизить повышенное давление при беременности?
Таблетки от повышенного давления при беременности
Во время беременности происходят серьезные гормональные всплески, усиливается нагрузка на сердце и сосуды, поскольку организм вырабатывает в 1,5 раза больше крови. Постепенно повышается давление и развивается гипертоническая болезнь. Случаев возникновения такой проблемы много, например, в России примерно каждая пятая женщина, ждущая ребенка, страдает от гипертонии. Если ничего не предпринимать, то болезнь может остаться и после родов, поэтому важно узнать, какие таблетки от давления при беременности разрешены. Помочь здесь может врач, который расскажет, что принимать, ориентируясь на индивидуальные особенности пациентки.
Повышенное давление при беременности: почему и что делать?
Высокое давление у женщин, ожидающих рождение малыша, часто встречается во врачебной практике, но далеко не все препараты от гипертонии подходят в подобном случае. Основу коррекции занимает лечебная физкультура и модификация образа жизни. Медикаментозная терапия связана с возможными рисками для будущей мамы и ребенка, поэтому решение о ее начале принимают по строгим показаниям.
Тератогенное воздействие — нарушение развития плода вследствие приема таблеток от высокого давления — возникает, преимущественно, в первом триместре беременности (до восьмой недели). Особо опасны препараты из группы ингибиторов АПФ и антагонистов рецепторов ангиотензина. Ограничение их применения связано с высоким риском поражения почек, дефектов внутриутробного развития и образования костно-мышечной ткани. Американская организация FDA запрещает ингибиторы как гипотензивное лекарство для беременных.
Для назначения адекватного лечения женщина должна разобраться в причинах повышения давления, поскольку от их характера будут зависеть действия медицинского персонала. Когда речь идет о преэклампсии или эклампсии, пациентку стоит немедленно госпитализировать в гинекологический стационар, ибо возможно быстрое развитие осложнений криза. Если больная имеет хронические заболевания, которые могут вызывать явления гипертензии, ставшей причиной усугубления состояния, нужно обратиться за консультацией к специалисту по патологии.
Основные причины повышения давления у беременных:
- гестоз или его осложнения;
- соматическая патология матери, обострившаяся во время вынашивания младенца (гипертиреоз, сахарный диабет и т. д.);
- хронический стресс;
- средняя и тяжелая формы остеохондроза шейного отдела позвоночника;
- факторы внешней среды.
В редких случаях таблетки для снижения давления у беременных приходится подбирать на длительный срок — чаще нужно выбрать препарат для быстрого эффекта. В основном предпочтения отдают средствам, влияющим на центральную нервную систему («Моксонидин» — «Физиотенс»). Дальше находят причину состояния, ибо выраженная артериальная гипертензия вызывает нарушение кислородной поддержки плода.
Масштабных исследований из-за возможных рисков ученые не проводят, поэтому сказать, какие таблетки от повышенного давления можно пить во время вынашивания ребенка, непросто. В отечественных лечебных заведениях врачи часто используют медикаменты, фактически не обладающие гипотензивным эффектом («Дибазол»). Бывают ситуации, при которых необходимо назначение средств, опасных для эмбриона. В таких случаях врачу приходится соизмерять пользу от употребления лекарства с вредом для плода.
Гипертония беременных вызывает гестоз, но бывает и наоборот. Состояние представляет собой интоксикацию, возникающую во втором-третьем триместре, которой сопутствует повышенное давление. Причину токсикоза сложно установить — имеются данные о неврогенной теории, но некоторые ученые отдают предпочтение кумуляции жидкости в ограниченных способностях сердца беременной. Выделяют простой и осложненный гестозы. При первом варианте у будущей роженицы во время осмотра не определяются признаки какой-либо органической патологии. В обратном случае врачи связывают появление токсикоза с имеющейся у женщины болезнью (осложненный гестоз). В обоих вариантах важно знать, какие таблетки от повышенного давления для беременных подойдут. Среди используемых средств:
- альфа-2-агонисты;
- спазмолитики;
- бета-адреноблокаторы;
- агонисты кальциевых каналов;
- мочегонные препараты.
Независимо от фармакологической группы, решение о назначении принимает только лечащий врач после обследования. При возникновении побочных эффектов необходимо перестать использовать препараты от давления и отправиться в больницу.
Альфа-2-агонисты центрального воздействия
Понижают давление при беременности препараты на основе метилдопы из группы альфа-2-агонистов. Особо популярны они стали в конце 70-х годов предыдущего столетия. За все это время не было выявлено ни одного случая нанесения вреда матери или ребенку.
Подобные лекарства влияют непосредственно на головной мозг. Такое воздействие быстро расширяет сосуды и снижает интенсивность сердечных сокращений. Побочные эффекты встречаются крайне редко. Среди них наиболее распространенные:
- артериальная гипотензия;
- сухость в ротовой полости;
- сонливость.
Кроме основного препарата с одноименным названием «Метилдопа», часто назначают при беременности «Допегит». Оба средства применяют при повышенном давлении как медикаменты первой линии.
Спазмолитические лекарства
Спазмолитики применяют для снижения тонуса гладких мышц. За счет оказанного воздействия расслабляются сосуды, матка и кишечник: все, где имеется подобная мускулатура. На этом фоне улучшается кровообращение в плаценте и падает артериальное давление. В некоторых случаях назначение таких веществ весьма оправдано, особенно когда гипертоническая атака вызвана резким спазмом сосудистых стенок. Побочные эффекты препаратов:
- тошнота, вплоть до рвоты;
- сбои в ритме сна;
- сильная головная боль.
Какие таблетки можно пить при беременности из группы спазмолитиков? Список ниже:
Тщательные исследования о влиянии спазмолитиков на организм будущих мам сложно найти. Однако имеются сведения, полученные в ходе экспериментов над животными, что «Папаверин» отрицательно влияет на плод. Оценивать возможный риск и потенциальную пользу должен врач, ориентируясь на состояние пациентки.
Агонисты кальциевых каналов
Особенность блокаторов кальциевых каналов в быстром эффекте и длительном действии. Их влияние разрешает снизить интенсивность сердечных сокращений и расширить сосуды. Относятся агонисты кальция к медикаментам первой линии. «Нифидипин» — один из самых часто назначаемых препаратов для снижения давления у беременной. Влияние на плод возможно, но в меньшей степени, чем при применении ингибиторов АПФ или сартанов. Список побочных эффектов выглядит таким образом:
- артериальная гипотензия;
- ощущение жара во всем теле;
- сбои в сердечном ритме;
- головные боли.
Мочегонные средства
Медикаменты из группы диуретиков при гипертонии принимают, но лишь под контролем врача, поскольку они нарушают кровообращение в плаценте и вызывают дисфункцию почек. Конечно, при кризе и нарастающем скоплении жидкости сложно обойтись без их применения. «Фуросемид» («Лазикс») используют при генерализированных отеках, тяжелой сердечной недостаточности и легочной гипертензии. В этой группе медикаментов выделяют наиболее безопасные:
- «Гидрохлортиазид». Его редко используют как лекарство при гипертонии во время беременности из-за высокой вероятности нанесения вреда ребенку;
- «Индапамид» применяют крайне редко;
- «Маннитол» вводят после тест-дозы в 30 г, контролируя количество мочи на протяжении двух часов. Достаточным диурезом считают 700-900 мл. При неэффективности повторяют схему «Лазикс»-«Маннитол» по очереди. Доза «Фуросемида» составляет в таком случае 20 мг во внутривенном варианте.
Магнийсодержащие препараты
Препараты на основе магния используют в акушерской практике давно. Их нельзя относить к гипотензивным средствам, поскольку подобного действия они не оказывают. Но благодаря влиянию на нервную систему, лекарства обладают такими эффектами, что косвенно сбивают давление у беременных:
- общеуспокоительный эффект;
- нормализация баланса микроэлементов и минералов.
Побочных эффектов у магнийсодержащих препаратов немного, среди них выделяют наиболее часто встречающиеся:
- раздвоенное изображение перед глазами (диплопия);
- чувство жара, разливающееся по всему телу;
- тошнота вплоть до рвоты;
- снижение скорости реакции.
Какие таблетки от давления можно принимать из группы магнийсодержащих медикаментов, должен рассказать лечащий врач. Чаще всего он выписывает:
В ходе исследований не выявили ни одного случая отрицательного влияния магнийсодержащих препаратов на мать и ребенка при рациональном использовании (по совету врача).
Успокоительные медикаменты на растительной основе
Медикаменты на растительной основе абсолютно безопасны, хоть и малоэффективны. Сбить давление народными средствами при беременности — не всегда рациональное решение, поскольку мать и будущее дитя теряют время, которое лучше бы потратили на консультацию специалиста. Косвенно рассчитывают на гипотензивный эффект от растительных седативов — общее расслабление тонуса нервной системы снижает показатели работы сердца (давление, пульс).
Побочные эффекты на средства народной медицины возникают крайне редко. Если у матери нет аллергии на один из компонентов лекарства, то единственная нежелательная реакция — сонливость.
Витаминные комплексы
При гипертонии у беременных часто используют витаминотерапию. Суть заключается в приеме витаминных комплексов и насыщении организма необходимыми ему веществами. Как и в случае с растительными успокаивающими средствами, прямого антигипертензивного эффекта ждать не стоит, потому в острых эпизодах нужно немедленно обращаться за помощью. Но в целом прием витаминов при тенденции к гипертонии во время вынашивания имеет смысл, особенно, когда ситуация вызвана дисбалансом этих веществ. Наибольшим спросом пользуются такие витаминные комплексы:
- «Фолиевая кислота»;
- «Фемибион»;
- «Витрум Пренатал»;
- «Элевит Пронаталь».
Таблетки от повышенного давления при беременности принимают только под контролем врача, который проведет обследования и подберет необходимую дозировку нужного вещества. Лечиться самостоятельно мы настоятельно не рекомендуем, поскольку можно нанести вред себе и будущему ребенку. Будьте здоровы и наслаждайтесь жизнью!
Для подготовки материала использовались следующие источники информации.
http://cardiograf.com/terapiya/medikamentoznoe/tabletki-ot-davleniya-pri-beremennosti.html
Таблетки от давления при беременности — список безопасных препаратов с инструкцией, схемой приема и ценой
Врачи не исключают повышение кровяного давления при вынашивании плода. Каждая женщина должна знать, как правильно бороться с симптомами гипертонии, и какие таблетки разрешено принимать при беременности без угрозы для внутриутробного развития плода. Выбор лекарства и определение дозировок по медицинским показаниям осуществляет только специалист.
Показания к применению таблеток от давления при беременности
Прием медицинских препаратов рекомендован при стойкой гипертензии 140/90 мм. рт. ст. в любом триместре беременности. При показателе 160–170/110 будущей маме необходима срочная госпитализация для установления и своевременного устранения причины гипертонии. Вариантов, почему при беременности повышается кровяное давление, несколько:
- нарушенное усвоение фолиевой кислоты;
- заболевания сердечно-сосудистой системы хронической формы;
- гестационный диабет (развивается при беременности на фоне гормонального дисбаланса);
- гиперкоагуляция (повышение свертываемости крови);
- поздний гестоз (высокое давление дополняется сильной отечностью);
- преэклампсия (предшественница терминального гестоза).
Разрешенные препараты от давления при беременности
Для лечения артериальной гипертензии при беременности врачи назначают медицинские препараты разных фармакологических групп. Они различаются по эффективности, механизму действия, скорости освобождения активного вещества. Схему лечения гипертонии назначает гинеколог и кардиолог, при этом пациентка должна оставаться под бдительным врачебным контролем. При первых отклонениях кровяного давления будущую маму госпитализируют. Таблетки от давления для беременных официально делятся на несколько категорий, ниже представлены характеристики отдельных медикаментов.
Это яркий представитель фармакологической группы альфа-агонистов центрального воздействия, который производится в Венгрии. Негативное влияние на плод при беременности отсутствует. Таблетки разрешено принимать под наблюдением лечащего врача вплоть до самих родов (по медицинским показаниям). Седативный эффект обеспечивает мягкое снижение показателя артериального давления (АД в дальнейшем). Краткая характеристика:
Это представитель неселективных бета-блокаторов с избирательным блокирующим эффектом на постсинаптические рецепторы, который выпускают в форме таблеток. Препарат расширяет сосуды без снижения сердечного выброса и рефлекторной тахикардии, при этом поддерживает почечный кровоток, нормализует кровяное давление. Краткая характеристика:
Метопролол
Это кардиоселективный бета-блокатор второго поколения, который обеспечивает избирательное блокирование адренорецепторов миокарда и сосудов. При беременности лекарство действует быстро, при этом не сбивает сердечный ритм, быстро стабилизирует кровяное давление. Краткая характеристика:
http://vrachmedik.ru/1909-tabletki-ot-davleniya-pri-beremennosti.html
Таблетки от повышенного давления для беременных
Гипертония при вынашивании ребенка – нередкое явление. Поэтому каждая женщина в этот период должна знать, какие именно таблетки от давления при беременности принимать. Нередко люди пренебрегают посещением врача и лечением. Делать этого не стоит, так как патология может представлять угрозу, как самой женщине, так и ее будущему ребенку
Причины повышения давления у беременных
На ранних сроках артериальное давление обычно снижается из-за изменений в гормональном фоне. Такие симптомы токсикоза, как рвота, проблемы с аппетитом, тошнота, способствуют снижению показателей АД.
Во второй половине беременности давление повышается. Обычно причиной выступает инсулинорезистентность – сниженная чувствительность тканей к инсулину. Ее естественное развитие происходит из-за изменений в гормональном фоне. Она может привести к гипертонии и иногда даже к диабету.
Повышается давление из-за инсулинорезистентности у 95% пациенток, в остальных случаях причина другая. Это могут быть болезни почек, нарушение их кровоснабжения вследствие проблем с сосудами (реноваскулярная гипертония), могут поражаться ткани почек. Поэтому специалисты нередко направляют пациенток на ультразвуковое исследование почек и допплерографию почечных сосудов.
Помимо инсулинорезистентности и патологий почек, причины могут быть следующими:
- недостаток магния в организме;
- отравление тяжелыми металлами, такими как ртуть, свинец, кадмий;
- переизбыток соли в рационе;
- употребление определенных препаратов.
В редких случаях причинами вторичной артериальной гипертензии становятся такие заболевания, как:
- первичный гиперальдостеронизм;
- болезни щитовидной железы;
- феохромоцитома;
- синдром Иценко-Кушинга;
- акромегалия.
Важно: Перечисленные патологии нередко появляются в молодом возрасте, поэтому беременным требуется тщательное обследование.
Виды заболевания и диагностика
Повышенное давление может проявляться в следующих видах:
- хроническая артериальная гипертония;
- гестанционная гипертензия;
- преэклампсия;
- эклампсия.
При хронической гипертонии показатели давления высокие уже при планировании беременности и начинают расти на ранних сроках, до двадцатой недели. В нормальном состоянии в первом и втором триместрах они должны снижаться. В молодом возрасте хроническая гипертония встречается нечасто, но с возрастом риск заболевания возрастает. У беременных женщин в 30-40 лет патология бывает в 6-22% случаев. При заболевании и употреблении препаратов риск осложнений на высоком уровне, поэтому к планированию беременности нужно подходить с особой ответственностью.
Гестанционная гипертония диагностируется, когда увеличение показателей АД наблюдается после двадцатой недели. При этом в суточной моче отсутствует белок или имеется малое его количество. Требуется тщательное наблюдение врачей и регулярная сдача анализов. Это необходимо для срочного принятия мер при ухудшении ситуации.
В случае, когда белок превышает 0,3 г в день, диагностируют преэклампсию. Тяжелая преэклампсия может привести к отрицательным последствиям. Гестанционная гипертония в половине случаев переходит в преэклампсию. При диагностике в основном обращают внимание на уровень белка, а не на отечность, так как она очень часто возникает даже при нормальном протекании беременности.
При эклампсии к перечисленным признакам добавляются судороги. В этом случае нужна срочная медицинская помощь.
Измерение АД
Для того чтобы показатели давления были наиболее точными, требуется пятиминутный отдых перед измерением. Следует принять удобное положение, за час до процедуры не выполнять энергичную физическую работу.
Обратите внимание: Ширина манжеты должна быть 12-13 см, длина – 30-35 см. Если окружность плеча нестандартная, нужно приобрести специальную манжету, иначе будет погрешность результатов.
Манжету наложить на руку, чтобы нижний край оказался выше на 2 см от сгиба локтя, охват плеча должен быть не меньше 80%. Самые точные показатели будут у врача, когда он прослушивает пульс с помощью стетоскопа.
В случае, когда при нескольких измерениях зафиксировано повышенное АД (свыше 140/90 мм рт. ст.), необходима сдача анализов и обследование. Не стоит откладывать посещение медицинского учреждения, так как могут возникнуть тяжелые осложнения, о которых сказано выше: преэклампсия и эклампсия.
Препараты при повышенном давлении
Рассмотрим, какие таблетки от давления можно при беременности пить:
- «Допегит» («Метилдопа»). Происходит снижение АД, усиление почечного кровотока. Состоит из талька, этилцеллюлозы, карбоксиметил крахмал натрия, стеариновой кислоты, метилдопы сесквигидрата, магния стеарата. Цена – 220-240 руб.;
- «Нифедипин». При приеме происходит облегчение работы сосудов, снятие давления на них, приведение в норму подачи кислорода. Состав: магния стеарат, дигидропиридин, желатин, лактоза, диметил, крахмал. Стоимость – 40-50 руб. ;
- «Раунатин». Снижается уровень АД, приходит в норму работа сердца, происходит успокаивающее воздействие. Состав: крахмал, кальция стеарат, глюкоза, кросс-повидон, раунатин. Примерная цена – 100-120 руб. Нельзя принимать в последнем триместре.
- «Лабеталол»;
- «Метопролол».
Лечение без гипотензивных препаратов
Во время беременности каждой женщине нужно употреблять витамины и минералы, которые благоприятно влияют на нее и малыша. К примеру, фолиевая кислота снижает опасность возникновения заболеваний нервной системы ребенка.
В первом триместре также следует употреблять йод, во втором – магний и кальций, так как они оказывают благоприятное воздействие на формирование скелета. На поздних сроках можно ограничиться кальцием и магнием.
Если патология проявляется в легкой форме, начинают лечение со следующих лекарственных средств:
- Магний и препараты, в которых он имеется (Магний B6, например). При их приеме отсутствует опасность для развития плода. Специалист назначает их с целью профилактики гипертонии или при соответствующем диагнозе легкой формы. Дефицит этого элемента приводит к негативным симптомам, среди которых повышение давления. При нормализации этого недостатка нередко уходят проблемы с АД;
- Препараты растительного происхождения. Их часто прописывают на ранних сроках беременности. Среди них выделяют пустырник и валериану. Если их принимать в таблетках, действие будет медленным, поэтому рекомендуется делать отвары;
- Лекарства, улучшающие микроциркуляцию крови. В эту группу входит «Аспирин» в небольших дозировках и «Дипиридамол». Последний препарат употребляют строго с 16 недели;
- Спазмолитики. В эту группу входит «Папаверин». Его принимают под постоянным наблюдением врача, исключительно в случаях, когда польза превышает риск.
Список вредных лекарств при беременности
Список препаратов, которые опасно употреблять во время беременности:
- «Норэтиндрон»;
- «Дактиномицин»;
- «Вальпроевая кислота»;
- «Демоклоциклин»;
- «Верошпирон»;
- «Аминоптерин»;
- «Бусульфан»;
- «Эстрадиол»;
- «Валиум»;
- «Параметадион»;
- «Ацетогексамид»;
- «Гидроксипрогестерон»;
- «Винбластин»;
- «Норгестрел»;
- «Кломифен»;
- «Винкристин»;
- «Варфарин»;
- «Блеомицин»;
- «Конвулекс»;
- «Бруфен».
Важно: Беременным противопоказано применение ингибиторов АПФ, а также блокаторов рецепторов ангиотензина-II.
Препараты для быстрого снижения давления
Чтобы быстро уменьшить показатели АД следует принять препараты от давления для беременных, которые будут абсолютно безопасны в этот период, а именно:
- «Дибазол». Он помогает при спазме гладкой мускулатуры органов и артерий;
- Магния сульфат. Его назначают при проявлениях судорожного синдрома и гипертонического криза;
- «Папазол». Выписывают при спазме сосудов мозга;
- «Нифедипин».
В период беременности помогают диуретики, при этом женщины их хорошо переносят:
В порядке плановой терапии врачи нередко назначают такие медикаменты, как «Ношпа» и «Папаверин».
Лекарства длительного воздействия
Для сохранения эффекта на длительный период специалист может выписать таблетки от повышенного давления для беременных из следующего перечня:
- «Целипролол». Употреблять один раз в сутки, эффект продолжается 24 часа;
- «Индапамид»;
- «Амлодипин»;
- «Верапамил»;
- «Небиволол»;
- «Коринфар»;
- «Бисопролол».
Препараты при тяжелой форме
При тяжелой форме гипертонии (показатели АД свыше 160/90) в период беременности рекомендована комбинированная терапия. С помощью употребления нескольких лекарственных средств дозировка минимизируется. Препараты считаются сильнодействующими, их токсичность на высоком уровне, поэтому небольшое количество лечащих веществ не оказывает вреда для развития плода.
Привести в норму показатели АД можно с помощью сочетания препарата «Метилдопа» со следующими лекарственными средствами:
- бета-блокатор;
- антагонист кальция;
- дигидропиридиновый антагонист кальция, бета-блокатор и диуретик;
- антагонист кальция и мочегонный препарат;
- дигидропиридиновый антагонист кальция, бета-блокатор и альфа-адреноблокатор;
- бета-блокатор и мочегонный препарат.
Если гипертония произошла по причине феохромоцитомы, между собой сочетают такие лекарства, как альфа-адреноблокатор и бета-блокатор. Также используют дигидропиридиновый антагонист кальция и бета-блокатор.
Комбинированную терапию обычно используют в условиях госпитализации. Не стоит отказываться от лечения в больнице, так как врачи обеспечат дополнительный контроль развития плода и протекания беременности.
Изменение образа жизни
При лечении повышенного давления в первую очередь нужно внести коррективы в привычный образ жизни. Важно понимать, что рекомендации для пациенток в период беременности отличаются. Обычно специалисты советуют придерживаться низкокалорийной диеты с целью похудения. Беременным женщинам такие ограничения не подходят.
Тяжелые физические нагрузки также не рекомендуются, как и сидячий образ жизни. Достаточно регулярных прогулок на свежем воздухе и легких аэробных упражнений. Избегать стрессов при высоком давлении в период беременности особенно важно.
Рацион должен быть богат белками, микроэлементами и витаминами. Также эффективно низко-углеводное питание. Его придерживаться нужно под строгим контролем врача, иначе могут быть негативные последствия, такие как выкидыш, патологии развития плода и кетоз. Важно включать в ежедневный рацион свеклу, морковь, фрукты. В них содержатся углеводы в умеренном количестве, которых достаточно для предотвращения развития кетоза.
Не стоит придерживаться строгих ограничений в употреблении поваренной соли. Из-за этого может произойти снижение объема циркулирующей крови, нарушение кровоснабжения плаценты.
Употребление табака и спиртосодержащих напитков в период беременности строго запрещено. Если беременная женщина курит, у нее повышается риск развития преэклампсии.
Не стоит принимать самостоятельных решений по поводу приема препарата – это может быть опасно. Специалист подбирает лекарство, основываясь на индивидуальных показателях, результатах диагностики и конкретных симптомах. Если есть сомнения по поводу рекомендаций лечащего врача, лучше проконсультироваться с другим специалистом, а не заниматься самолечением.
http://davlenienorm.com/preparaty/tabletki-ot-davleniya-dlya-beremennyh.html
Какими таблетками снизить давление при беременности на разных сроках?
По рекомендациям Европейской ассоциации кардиологов таблетки от давления для беременных назначают при показателе выше 140/90 мм. Лекарства не безразличны для плода.
Будущие мамы могут принимать таблетки только по назначению врача. Подбираются препараты, безопасные для матери и ребёнка.
Когда можно принимать гипотензивные лекарства беременным
ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) также рекомендует назначать таблетки во время беременности при стойкой гипертензии 140/90 мм. РТ. ст. Канадские акушеры-гинекологи предлагают в качестве критерия только диастолическое давление выше 90 мм. При показателе 160–170/110 женщину госпитализируют для установления причины гипертонии.
Сегодня не существуют совершенно безвредные лекарства для снижения давления у беременных женщин.
Внимание! Наибольшую опасность гипотензивные препараты представляют в I триместре, когда происходит закладка органов плода. Именно поэтому на раннем сроке стараются использовать не гипотензивные средства, а таблетки, способствующие снижению давления.
При несбалансированном питании причиной гипертонии у беременных женщин часто является дефицит магния и калия. Назначение препаратов, содержащих эти элементы, эффективно снижают давление. Кстати не только беременным женщинам, но и всем гипертоникам врачи назначают лекарства и продукты питания, содержащие магний, калий. В линейке препаратов этого профиля популярными являются Магне B 6 и Магнерот.
Роль микроэлементов при гипертонии у беременной
При зарождении новой жизни в организме матери идёт большой расход питательных веществ. Полностью перестраиваются все системы. При неправильном питании возникает дефицит витаминов и минералов. Это приводит к нарушению работы сердца и сосудов у матери. Один из важных элементов, магний, выполняет в организме несколько функций:
- заметно снижает давление крови;
- регулирует сердечный ритм;
- предотвращает образование тромбов;
- устраняет судороги икроножных мышц у беременной;
- снимает повышенный тонус матки;
- оказывает успокаивающее действие;
- регулирует электролитный баланс.
В организме минералы находятся в определённом соотношении, поддерживая состав крови. Дефицит магния и калия сопровождается избытком натрия и кальция. В свою очередь, натрий притягивает жидкость, что приводит к отёкам ног и повышенному давлению крови.
Важно! После применения Магне B6 или Магнерот снижается уровень натрия, который тянет за собой лишнюю жидкость. Это означает, что уменьшаются отёки ног, снижается давлениее. При этом нет необходимости придерживаться жёсткой бессолевой диеты.
Таким образом, таблетки Магне B 6 действуют как блокаторы кальциевых каналов (Нифедипин), но без побочных эффектов. Кроме того, усиливают действие гипотензивных препаратов при совместном применении.
Магне B 6 для снижения давления назначается по 2 таблетки 3 раза в день на протяжении 2 недель. Если после короткого курса лечения параметры не пришли в норму, делают анализ крови или мочи на содержание магния.
Разрешённые гипотензивные средства при беременности
Таблетки от давления отличаются по эффективности, скорости освобождения активного вещества. По этим признакам препараты объединены в различные группы. Для устранения повышенного давления у беременных используются лекарства с различным механизмом действия. В настоящее время применяются специализированные таблетки нескольких фармакологических групп.
Список разрешённых средств:
Наиболее безопасные таблетки для матери и малыша – Метилдопа. Препарат можно без риска пить даже на ранних сроках беременности, потому что не оказывает тератогенного (повреждающего плод) действия.
Если гипертензия упорно держится при использовании Метилдопа, применяют таблетки Атенолол, Метапролол. Бета-блокаторы более эффективно снижают высокое давление.
В экстренных случаях при гипертоническом кризе назначают Нифедипин или Исрадипин.
Мочегонные таблетки используются, если причина гипертонии – избыток натрия в плазме крови.
Допегит (Метилдопа)
Наиболее изученный и чаще всего назначаемый врачами при гипертонии у беременных – – Допегит венгерского производства. Активным веществом таблеток является Метилдопа.
Препарат центрального механизма действия способен снизить давление путём уменьшения сопротивляемости периферических сосудов. Метилдопа также снижает частоту сердечных сокращений.
Принимают Допегит 2 раза в день, постепенно увеличивая дозу до гипотензивного эффекта. После стабилизации давления количество таблеток уменьшают с последующей отменой. Принимать средство можно 1–2 недели под контролем врача. Продолжительность курса зависит от уровня гипертензии, состояния беременной женщины.
Препарат является представителем неселективных бета-блокаторов с избирательным блокирующим эффектом на постсинаптические рецепторы. Лабеталол выгодно отличается от Метапролола. Благодаря двойному действию расширяет сосуды без уменьшения сердечного выброса и рефлекторной тахикардии. Кроме того, не ухудшает почечный кровоток.
После приёма внутрь таблетки быстро всасываются. Гипотензивное действие начинается через 20 минут, длится 8–24 часа в зависимости от дозы. Активное вещество проникает через плаценту, попадает в грудное молоко.
- гипертензия;
- аневризма аорты;
- гипертонический криз.
Побочные действия таблеток – головная боль, задержка мочи, утомляемость, депрессия. Лабеталол осторожно назначается при сахарном диабете. Препарат маскирует признаки гипогликемии – тремор конечностей, тахикардию. При одновременном приёме с антидиабетическими средствами вызывает нежелательные реакции. У больных обструктивными заболеваниями бронхов не исключено развитие спазма дыхательных путей.
Внимание! По данным исследований, Лабеталол не ухудшает плацентарный кровоток. Препарат не вызывает задержку внутриутробного развития плода. Однако не применяется в ранние сроки беременности. По назначению врача таблетки используются со II триместра.
В аптеке Лабеталол можно встретить под названием – Абетол, Пресопол, Амипресс.
Метапролол, Атенолол, Бисопролол
Разрешённые таблетки из группы кардиоселективных бета-блокаторов относятся ко II поколению. Механизм действия заключается в избирательном блокировании адренорецепторов миокарда и сосудов.
- гипертоническая болезнь;
- нарушения ритма сердца – тахикардия, экстрасистолия;
- стенокардия;
- комплексное лечение при инфаркте миокарда.
Метопролол, Атенолол выпускают российские и зарубежные компании. Аналог Беталок ЗОК производит Швеция, Эгилок — Швейцария. Таблетки Метапролол, Бисопролол, Атенолол эффективно снижают верхнее и нижнее давление. Уменьшают частоту сердцебиения, устраняют аритмию, тахикардию. Препараты переводят работу сердца в экономный режим. Таблетки улучшают самочувствие пациентов, уменьшают интенсивность болей при стенокардии.
- индивидуальная непереносимость;
- брадикардия;
- гипотензия;
- сердечная недостаточность;
- кардиогенный шок.
Побочное действие после приёма таблеток – спазм бронхов, заложенность носа, ухудшение остроты зрения, одышка. У диабетиков наблюдается колебание сахара крови. Со стороны нервной системы отмечается снижение памяти, спутанное сознание.
Бета-блокаторы у беременных женщин ухудшают кровоток плаценты, что приводит к рождению детей с маленьким весом. Препараты попадают с током крови в грудное молоко.
Таблетки Метапролол запрещены для применения в I триместре, потому что нарушабт развитие плода.
Важно! Беременным женщинам Метапролол назначают редко и по строгим показаниям, если нет другого выбора. Врач взвешивает пользу таблеток матери с риском вреда для малыша.
Мочегонные препараты
Тиазидовые диуретические средства – Индапамид, Клопамид оказывают гипотензивное, мочегонное, сосудосуживающее действие. Таблетки используются в комплексном лечении гипертонической болезни. При изолированном диастолическом давлении назначаются как самостоятельные средства лечения. Беременные женщины принимают по 1 таблетке в сутки, на протяжении 3-5 дней.
Как и другие мочегонные лекарства, Индапамид не является препаратом первой линии для будущей матери.
Внимание! Беременным женщинам таблетки назначаются только при гипертонии, обусловленной повышенной концентрацией натрия в крови.
Нифедипин, Исрадипин
Препараты относятся к антагонистам кальция II класса. Нифедипин – производное дигидропиридина. Выпускается в лекарственной форме таблеток пролонгированного действия с медленным высвобождением активного вещества.
Таблетки Нифедипин снимают тонус гладкой мускулатуры, из которой состоят сосуды, матка. Снижают давление благодаря расширению артерий. Улучшают коронарный кровоток, не угнетая деятельность сердечной мышцы.
- Артериальная гипертензия;
- купирование приступа стенокардии;
- болезнь Рейно.
Важно! Антагонисты кальция Нифедипин, Исрадипин применяются для снижения давления только в экстренных случаях. Препарат оказывает тератогенное воздействие на плод.
Иногда таблетками от давления для беременности Нифедипин, Исрадипин снимают гипертонус матки. Этим предотвращается угроза выкидыша. Но применять их можно не раньше чем в 16-недель вынашивания плода.
- тахикардия;
- покраснение лица;
- головная боль;
- отёки конечностей.
Нифедипин попадает в грудное молоко. Кормящей матери во время лечения запрещено кормить ребёнка грудью. При заболеваниях печени и почек препарат применяют только в условиях клиники.
Мнения беременных о гипотензивных таблетках
Молодые женщины нередко сталкиваются с повышенным давлением, когда готовятся стать матерью. Некоторые из них принимают таблетки, оставляя отзывы в сети.
Екатерина, 22 года, Томск
На 9-месячном сроке поднялось давление до 140/90, начались отёки ног. Гинеколог назначил таблетки Допегит 2 раза в день. Эффективный препарат нормализовал показатель через неделю.
Женя, 25 лет, Новосибирск
Витамин Магне B 6 мне назначил гинеколог при второй беременности из-за гипертензии 140/95 и отёков ног. Принимала по 2 таблетки 3 раза в день. Через 2 недели давление пришло в норму, исчезли отёки.
Анюта, 34 года, Москва
В молодости я страдала от перепадов давления. В III триместре цифры доходили до 145/90. Моя врач назначила Допегит. Пропила 2 недели по 2 таблетки в день. Давление нормализовалось и больше не повышалось.
Анастасия, 27 лет, Москва
Магне B 6 мне помог при 3-месячном сроке беременности, когда появилась гипертензия. К тому же, периодически твердел живот. Врач сказал, что причина в недостатке магния. Уже через 3дня после приёма Магне B 6 давление нормализовалось. Прекратился также гипертонус матки.
Кэти, 39 лет, Москва
Принимала 3 дня Допегит без результатов. При 160/100 попала в роддом. Назначили только Метапролол по 1/2 таблетке дважды в день. Этот препарат держит 130/80 мм.рт.ст.
Если у беременных женщин начало повышаться давление, запрещается принимать таблетки самостоятельно. Лекарства опасны и для матери, и для плода. Врач назначает гипотензивные средства после обследования. В некоторых случаях для снижения давления достаточно принимать таблетки с магнием.
http://serdce.guru/davlenie/preparaty/tabletkami-pri-beremennosti/
Что можно принимать беременным от повышенного и пониженного давления, какие таблетки и лекарства
Список разрешенных таблеток от давления при беременности не так уж и велик. Во многих препаратах имеются компоненты, которые противопоказаны во время вынашивания ребенка. Лечение должен назначать только опытный специалист. Именно он, учитывая тяжесть состояния пациента и особенности течения беременности, подбирает наименее безопасное средство с индивидуальной дозировкой.
Как давление влияет на состояние беременной женщины и ее будущего малыша
В норме показатели артериального давления находятся на отметке 120 на 80 мм рт. ст. В первом триместре беременности результаты измерений могут быть ниже, а в третьем, наоборот, повышаются. Происходит это под влиянием гормонов.
В период вынашивания ребенка в организме женщины происходят изменения, которые касаются функционирования внутренних органов и целых систем:
- Создается дополнительный круг кровообращения, который необходим для доставки питательных компонентов плоду.
- Увеличивается количество циркулирующей крови.
- Из-за увеличения объема крови повышается и число сердечных сокращений.
Изменения в работе сердечно-сосудистой системы больше всего влияют на артериальное давление во время вынашивания ребенка.
Изменения артериального уровня давления приводят к ухудшению самочувствия самой женщины и будущего ребенка. Пациентку беспокоят боли в голове, слабость, головокружение, тошнота, эмоциональная нестабильность.
Ребенок в результате патологического состояния недополучает кислород и питательные элементы. Развивается гипоксия плода, которая ведет к преждевременным родам, выкидышу, отставанию во внутриутробном развитии и другим негативным последствиям.
Пониженное
Пониженные показатели артериального давления можно распознать по плохому самочувствию, слабости и вялости. Беременную женщину беспокоит частое головокружение и обмороки. К другим симптомам гипотонии относят:
- давящие, пульсирующие боли в голове;
- усталость даже после отдыха;
- учащенное сердцебиение, шум в ушах;
- недостаток воздуха;
- повышенная потливость;
- бледность кожных покровов, холодные конечности.
Беременность на фоне гипотонии протекает тяжело. Первый триместр сопровождается токсикозом, а в третьем триместре часто развивается гестоз. Присутствует постоянный риск выкидыша и преждевременных родов.
Гипотония негативно сказывается на состоянии и развитии плода, так как замедляется циркуляция крови:
- Развивается задержка развития в результате нарушения транспортировки кислорода и питательных компонентов через плаценту к плоду.
- Появляется внутриутробная гипоксия.
- Замедляется рост всех органов.
- Риск появления отклонений в развитии ребенка после родов.
- Снижается тонус матки, и естественное родоразрешение невозможно.
Важно подкорректировать рацион питания, включив больше витаминизированных продуктов, полноценно отдыхать (ночной сон не меньше 8 часов), исключить стрессы и волнения, рекомендовано чаще бывать на свежем воздухе.
Повышенное
В результате повышенного давления изменяется самочувствие женщины:
- беспокоит пульсирующая боль в висках и затылке;
- нарушается координация движений;
- появляется тошнота, может быть даже рвота;
- шум в ушах и головокружение;
- повышается потливость;
- потемнение в глазах, снижение остроты зрения, появление мушек;
- слабость, сонливость, раздражительность.
Еще большую опасность состояние представляет для плода:
- Из-за повышенного давления сужаются сосуды, и кровь замедляет свое движение. Происходит задержка в развитии плода, так как необходимые для развития вещества не поступают к нему.
- У рожденного малыша обнаруживаются патологии сердечной деятельности.
- Состояние приводит к гипоксии плода, замиранию либо началу родовой деятельности раньше срока.
- Часто развивается отслоение плаценты, на фоне которого открывается кровотечение.
Чтобы не спровоцировать все эти последствия, необходимо соблюдать все рекомендации врача. Нельзя самостоятельно принимать медикаменты, а также вносить изменения в уже назначенную схему лечения.
Какие факторы могут стать причиной повышения давления в период беременности? Провоцировать повышение давления могут следующие неблагоприятные факторы:
- хроническая гипертония, установленная еще до зачатия;
- нарушения в работе сосудов;
- заболевания эндокринной системы;
- болезни нервной системы;
- излишний вес;
- патологии почек;
- повышенный гемоглобин.
Повышается давления из-за плохого сна, нахождения в стрессовой, конфликтной ситуации, несбалансированного питания, пребывания в душном помещении.
Низкого давления
Пониженное давление может быть вызвано внешними причинами: стрессами, отсутствием активности, плохим сном, обезвоживанием, плохим питанием, недостатком кислорода. При устранении этих факторов давление приходит в норму.
Сложнее справиться с внутренними причинами, которые привели к снижению артериального давления:
- инфекционные очаги в организме;
- заболевания сердца и сосудов;
- нарушения в работе надпочечников и почек;
- анемия.
Обязательно нужно установить причину патологических изменений, чтобы начать правильное лечение.
Высокого давления
Опасным заболеванием во время беременности является артериальная гипертензия. Причинами болезни могут стать:
- наследственность;
- волнения, переживания;
- болезни почек и надпочечников;
- сахарный диабет;
- плохое питание;
- излишний вес.
При гипертоническом кризе состояние женщины резко ухудшается. Ощущается жар во всем теле, беспокоит тошнота и рвота, головокружение и боль в голове. Повышается риск развития отека легких, инфаркта и инсульта.
Экстренная помощь для нормализации давления
В случае сильного понижения давления можно выпить такие лекарства, как «Пантокрин», «Дипиридамол», экстракт элеутерококка, кофеин, заманиха, родиола розовая. Дозировку назначает только врач.
Повысить давление поможет получасовой отдых, сладкий чай, кофе с добавлением молока или цикорий, долька черного шоколада. Можно принять контрастный душ.
В качестве неотложной помощи при повышенном давлении разрешен следующий список препаратов: «Но-шпа», «Папазол», «Допегит», «Нифедипин», «Нитроглицерин».
При гипертонии следует принять горизонтальное положение, обеспечить достаточный приток свежего воздуха в помещение. Помогает снизить давление клюквенный морс, настой из шиповника, мятный чай или семена укропа.
Разрешенные гипотензивные средства при беременности
Перед тем как приступить к лечению, проводят полную диагностику состояния здоровья. Врач рекомендует вести дневник, куда записываются данные ежедневных измерений давления.
Что принять для понижения показателей, решает только врач. Схема лечения зависит от состояния здоровья, срока беременности. Медикаментозная терапия показана в случае превышения отметки 135 на 95 мм рт. ст.:
- Разрешенными медикаментами общего действия являются «Пресолол», «Допегит», «Лабеталол».
- При хронической форме гипертонии «Испаридипин».
- В случае возникновения развития задержки плода на фоне гипертонии можно пить лекарство «Метилдопа».
- Иногда необходимо принимать мочегонные препараты: «Индапамид», «Клопамид».
- При гипертоническом кризе назначают спазмолитики: «Но-шпа», «Эуфиллин».
Если имеется склонность к гипертонии, необходимо начинать прием таких лекарственных препаратов, как «Магне В6», «Магнерот».
«Допегит» («Метилдопа»)
Препарат «Допегит» эффективно снижает давление, имеет минимальное число противопоказаний и не оказывает токсического воздействия на плод. Безопасным считается применение с 21-й недели беременности.
Лекарственное вещество — метилдопа 250 мг, которое выступает в качестве активного компонента, понижает тонус отдельных центров нервной системы без негативного воздействия на сердце.
Таблетки принимают до или после приема пищи. Дозировка равна 2 г в сутки, разделенная на четыре приема. Длительность лечения — 7-10 дней.
Быстро и надолго снизить давление помогут таблетки «Лабеталол» (действие начинается спустя 15 минут). Разрешено применение со второго триместра. Пилюли не оказывают негативного воздействия на работу сердечной системы беременной женщины и не влияют на внутриутробный рост плода. Препарат принимают по 200-600 мг 2 раза в сутки.
«Метапролол», «Атенолол», «Бисопролол»
Лекарства взаимозаменяемые и относятся к бета-адреноблокаторам. Их часто назначают при гипертонии, тахикардии, экстрасистолии, стенокардии и при ишемических болезнях сердца. Отличие заключается во времени действия и в количестве действующего вещества.
Внимание! Все бета-блокаторы ухудшают поступление крови к плаценте. В результате высокий риск рождения ребенка с маленьким весом. Поэтому таблетки принимать следует под строгим контролем врача.
Действие таблеток направлено на нормализацию верхнего и нижнего давления, улучшение работы сердечно-сосудистой системы, снижение частоты сердечных сокращений. Группа лекарств запрещена к применению в первый триместр беременности.
Мочегонные препараты
Мочегонные лекарства часто назначают в комплексной терапии при лечении гипертонии. Особенно часто их назначают при кризе для снятия отеков. Не стоит ими злоупотреблять, так как диуретики нарушают плацентарное кровообращение и вызывают нарушения в работе почек.
«Нифедипин», «Исрадипин»
Таблетки снижают давление за счет снятия тонуса гладкой мускулатуры и расширения артерий. Принимать их можно только после 4-го месяца беременности. «Нифедипин» или «Исрадипин» назначать можно только в исключительных случаях.
Таблетки расслабляют сосуды, снижают артериальное давление, предотвращают резкое изменений показателей, выводят ионы натрия. Действие после приема начинается спустя 20 минут. Безопасную схему лечения и дозировку рассчитывает только врач. В большинстве случаев назначают по 1 таблетке два раза в день на протяжении 5-6 дней.
Список вредных лекарств при беременности
Медикаментозные препараты, которые относятся к группе ингибиторов АПФ, принимать рискованно: «Лизиноприл», «Квинаприл», «Спираприл».
На состояние будущей мамы и ее ребенка негативно влияют блокаторы рецепторов ангиотензина. К данной группе гипертензивных лекарств относят: «Ирбесартан», «Лозартан», «Эпросартан».
Пить все эти лекарства на любом сроке нельзя, они опасны своими побочными проявлениями. Действующие компоненты снижают артериальное давление у плода, приводят к деформации его частей тела и органов.
Возможные осложнения беременности, связанные с данной патологией
Гипертония становится причиной развития осложнений течения беременности. Высокий риск самопроизвольного выкидыша, преждевременных родов, замирания плода. Состояние матери и ребенка ухудшается, поэтому важно вовремя обратиться к специалисту, который поможет безопасно наладить состояние здоровья.
Если не начать лечение или принимать гипотензивные препараты самостоятельно, то значительный вред наносится ребенку. У будущего малыша появляются нарушения в работе внутренних органов и целых систем.
При гипотонии
При гипотонии у беременных происходит нарушение циркуляции крови в организме. В результате плод испытывает недостаток кислорода и необходимых для правильного развития питательных элементов.
Если вовремя не начать лечение, состояние приводит к развитию гестоза. Осложнение появляется на поздних сроках, нарушается функционирование внутренних органов женщины, и возникает угроза для нормального родоразрешения.
При гипертонии
Гипертензия несет негативные последствия для развития здоровья будущего ребенка и матери. Болезнь становится причиной:
- развития гестоза;
- начала родовой деятельности раньше срока и выкидыша;
- гипотрофии плода;
- задержке роста и развития плода.
Для снижения давления врач назначает препараты, которые оказывают минимальное негативное воздействие на развитие малыша. Может потребоваться госпитализация. В любом случае нельзя отказываться от лечения.
Профилактические методы для нормализации давления
Чтобы держать артериальное давление в норме, следует соблюдать ряд профилактических рекомендаций:
- больше употреблять продуктов, богатых витаминами и микроэлементами;
- не допускать лишнего веса;
- отказ от вредных привычек;
- частое пребывание на свежем воздухе;
- умеренная физическая активность;
- исключение стрессовых, конфликтных ситуаций.
Регулярное посещение гинеколога, проведение измерений и сдача необходимых анализов позволит держать течение беременности под контролем. В случае любых отклонений потребуется консультация других специалистов, которые помогут улучшить состояние и снизить возможные риски.
Загрузка...
