Таблетки от давления не вызывающие сухой кашель: 5 лучших

Содержание

Какие таблетки от давления не вызывают кашель?

Гипертоническая болезнь требует индивидуального подхода к назначению лекарственных средств от повышенного артериального давления. Очень важно подобрать для пациента те медикаменты, которые эффективно помогут устранить основную проблему, и в то же время не будут провоцировать новых неприятностей со здоровьем. К сожалению, у многих эффективных от давления препаратов есть серьезный побочный эффект – они вызывают кашель. С учетом этого врачи стараются обойтись иными лекарствами и назначают таблетки от давления, не вызывающие кашель.

Особенности терапии гипертонической болезни

Гипертония – это отнюдь не проблема людей старшего возраста. Как известно, признаки гипертонии в последнее время стали все чаще регистрировать и у молодых пациентов. Первая стадия гипертонии характеризуется повышением на 20/10 единиц, вторая стадия – это давление выше 180 на 100 и третья стадия переходит границы 200/115.
Врачи предупреждают, что терапию необходимо начинать уже на первой стадии, когда показатели давления только превысили допустимые границы. Применяя медикаменты, провоцирующие кашель после таблеток, пациенты часто бросают лечение, поскольку страдания от кашля приносят им ощутимый дискомфорт. В то же время мнимые улучшения с давлением наталкивают пациентов на ложный вывод, что гипертония побеждена. Это отнюдь не верно, ведь повышение давления может маскироваться под другую симптоматику, которой пациенты отличить не могут, а это значит, что сама проблема не устранена.

Почему появляется кашель и что делать

Сухой кашель является частым осложнением приема медикаментов для снижения давления. Больше всего проявляется это побочное действие у ингибиторов АПФ, поэтому очень часто пациенты, с энтузиазмом начавшие лечение, разочаровываются в лекарственных препаратах и вынуждены приостановить их применение. Интересен тот факт, что чаще всего кашель возникает у тех пациентов, у которых на фоне существующей патологии развилась сердечная недостаточность. Осложнение возникает при применении всех препаратов из этой группы, но наиболее тяжело переносят пациенты Каптоприл и Эналаприл.

Причины появления кашля

Появление кашля в первую очередь провоцируется повышением специфического показателя брадикинина из группы пептидов, который накапливается в дыхательных путях. Есть предположения у врачей, что пациенты имеют предрасположенность к отложению брадикинина, поэтому у них и появляется сухой кашель в виде побочного эффекта от терапии гипотензивными средствами.
После приема медикаментов происходит раздражение задней стенки глотки, что и провоцирует побочный эффект. Особенно усиливается он в положении лежа.

Устранение кашля от таблеток

Что же делать, если препарат спровоцировал явные проблемы с дыхание и возникновение кашля? В данном случае врачи рекомендуют пациентам отложить прием сердечных средств на пять дней как минимум. Это поможет восстановить дыхательные пути, и кашель устранится сам по себе. Поскольку повторный возврат к препарату может опять ухудшить ситуацию, то врачи рекомендуют не экспериментировать, а сразу обращаться к ним за сменой препарата.
Для кого-то, например, достаточно будет уменьшить дозировку и неприятные симптомы кашля уйдут, как и не бывало. Иногда врачи назначают симптоматическую терапию, например средство Сулиндак, способное устранить кашель у таких пациентов. Так делается в том случае, если гипотензивное средство оказывает хороший эффект и врач не хотел бы менять его для пациента.

Препараты для лечения гипертонии

Есть несколько групп препаратов, которые помогают нормализовать показатели давления. Исходя из показаний и побочных эффектов, врачи выбирают для больных наиболее подходящие медикаменты, причем некоторые из них действительно могут провоцировать кашель.

Бета-блокаторы

Внимание! На первом месте по популярности назначений стоит группа бета-блокаторов. Эти препараты способны быстро снизить артериальное давление, они уменьшают частоту сердцебиения, но в то же время длительный прием лекарственных препаратов приводит к сухому кашлю, аллергической реакции, урежению пульса. Группа препаратов представлена медикаментами Бисопролол, Атенолол, Небиволол и другими.
Ингибиторы АПФ способны также расширить сосуды и справиться с ИБС, сердечной недостаточностью, но существенным дефектом препаратов является сухой кашель.

Блокаторы ангиотензивных рецепторов

Среди препаратов от повышенного давления стоит отметить группу блокаторов ангиотензивных рецепторов. Это препараты-антагонисты ангиотензина, которые отлично контролируют показатели давления, понижают его равномерно, не скачкообразно и в то же время они не провоцируют кашель. К этой группе средств относится Лозартан, Кардосал, Эпросартан, Телмисартан, Валсартан.
Эти препараты отлично контролируют показатели давления – достаточно выпить одну таблетку в сутки, чтобы давление не повышалось весь день, и человек чувствовал себя хорошо. В то же время для достижения стойкого эффекта необходимо принимать препараты не менее трех месяцев.

Блокаторы кальциевых каналов

Популярная группа блокаторов кальциевых каналов действует за счет уменьшения в мышцах содержания кальция. При этом мускулатура сердечной мышцы расслабляется, давление уменьшается, но самый главный эффект препаратов в том, что они не имеют такого побочного действия, как сухой кашель.
Если кальция в мышечной ткани недостаточно, то она не будет сильно сокращаться, а следовательно при дефиците кальция в сосудах они тоже меньше сжимаются и не провоцируют повышение давления. К таким препаратам можно отнести Дилтиазем, Амлодипин, Верапрамил.
Важно! Понизить давление можно и при помощи диуретических препаратов – они обладают мочегонным эффектом и при выведении лишней воды отлично справляются с давлением. Пациенты отмечают позитивное действие этих средств и по отзывам больных препараты Триампур, Гидрохлоротиазид, Верошпирон, Индапамид, Диувер не вызывают кашля у гипертоников.
Врачи отмечают, что очень часто пациенты превышают дозировку лекарственного средства при употреблении. Напуганные высокими цифрами давления они пьют больше таблеток, чем положено, поэтому у многих из них таблетки действительно провоцируют кашель. Поэтому врачи делают упор на том, что при приеме препаратов варианты передозировки должны быть исключены.

Выбор безопасного средства

Гипертоники отмечают, что при приеме нескольких препаратов одновременно побочные эффекты существенно возрастают. Однако не стоит забывать, что появление кашля может быть не только побочным эффектом от таблетированных средств, но и признаком развития сердечной недостаточности.

Требования к выбору препарата

Поэтому при появлении кашля необходимо в первую очередь проконсультироваться с врачом, а уже потом доктор примет доктор примет решение о смене препарата. Препараты, подобранные для пациента, должны отвечать трем требованиям:

  • минимум побочных реакций при приеме,
  • возможность длительного применения с сохранением высокой эффективности средства.

Варианты выбора

Поскольку группы препаратов, снижающие давление, не так уже и многочисленны, врачи выбирают средства из трех основных групп:

  • Антагонисты ангиотензина.
  • Антагонисты кальция
  • Диуретические препараты.

Врачи-кардиологи отмечают, что сухой кашель от таблеток провоцируется лекарственными средствами из группы ингибиторов АПФ, линейки эналаприлов – Эналаприл, Рамиприл, Периндоприл. Эналаприл в данном случае рекомендуют заменить антагонистом ангиотензина, бета-блокатором или диуретиком, блокатором кальциевых каналов. С этими препаратами можно составлять различные комбинации, которые будут отвечать всем основным требованиям для лечения пациентов.

Особенности назначения

При назначении препаратов стоит учитывать, что каждый пациент имеет индивидуальные особенности, у каждого человека свой набор антигенов и ферментов, которые переносят, или не переносят определенное лекарство.

Для таких людей диуретические препараты имеют свои особенности, они помимо понижения давления способствуют выведению калия и натрия из организма, что негативно влияет на работу сердца, вызывают тошноту и головокружение, вызывают недомогание и чрезмерное падение показателей давления. Поэтому такими средствами врачи предпочитают пользоваться в крайнем случае.

Поиск оптимального средства

Выбор медиков падает на Триамтерен – лекарство, способное понизить артериальное давление, но в то же время сохранить уровень кальция в организме. Применять новые лекарства нужно чрезвычайно ответственно, ведь передозировка приводит к накоплению препаратов в крови, что вызывает осложнения у пациентов.
Что касается бета-блокаторов, то они провоцируют у пациентов депрессии, бессонницу, сердечные боли. Ингибиторы АПФ в свою очередь тоже провоцируют кашель, а также влияют на появление кожной сыпи и аллергической реакции. Такой препарат, как Лизиноприл, кроме сухого кашля еще способен вызвать и массу других проблем со стороны пищеварительной, нервной и дыхательной систем. Не удивительно, что препараты с такими побочными эффектами имеют невысокую цену.
Пациенты, страдающие гипертонией, сегодня имеют много возможностей, чтобы пользоваться таблетками от давления, не вызывающими кашля. При появлении этого осложнения достаточно лишь обратиться к врачу, и он подберет нужно лекарство.

Побочные эффекты препаратов от давления Какие таблетки от давления самые лучшие? Побочные действия и противопоказания таблеток от гипертонии

http://kardiobit.ru/bolezni-serdtsa/davlenie-i-puls/kakie-tabletki-ot-davleniya-ne-vyzyvayut-kashel

Таблетки от повышенного давления без побочных эффектов

? Статья проверена доктором
Одной из самых актуальных проблем на сегодняшний день для многих людей является гипертоническая болезнь. К счастью, устранить скачки артериального давления (АД) можно с помощью народных рецептов и ряда лекарственных препаратов. К тому же, некоторые люди вовсе адаптировались нормально жить с проявлениями высокого давления, даже не замечая резкого изменения АД.
Но, как оказалось, купировать эпизод недостаточно. Вся проблема гипертонического недуга кроется в последствиях. Ведь резкое повышение АД сказывается на работоспособности сердца, почках, выступающих в роли мишеней.
Следовательно, игнорирование приступов высокого давления либо устранение приступа без последующего курса терапии, может привести даже к патологическому поражению глазной сетчатки. Исходя из опасности, которую несет артериальная гипертензия, необходимо обратить внимание на терапию, предупреждающую подъемы АД и гипертонические кризисы. Таким образом, можно защитить органы-мишени от патологического поражения вследствие осложнения артериальной гипертензии.

Таблетки от повышенного давления без побочных эффектов
Но, прежде чем приобретать все подряд медикаменты, предотвращающие последствия высокого АД, следует провести детальную диагностику в специализированном медицинском заведении, а после определиться с препаратами, которые не имеют побочных эффектов.

Показатели высокого давления

В первую очередь, обращается внимание на показатель АД. К патологическим относятся показатели, превышающие 140 на 90. До недавнего времени считалось, что для представителей разных возрастных категорий являются нормой разные показатели АД. Но, сейчас медики пришли к единому выводу, что больной с давлением 140 на 90 требует терапии. Вот только не всегда нужно прибегать к медикаментозному воздействию.

Норма артериального давления
К примеру, при отсутствии проявлений ишемической болезни, но при этом, стойком высоком АД, будет достаточно пересмотреть привычный образ жизни. В таком случае потребуется нормализация питания, включающая специальную диету, психотерапия и снижение АД посредством массажа и медитации. Данная методика будет эффективной, если верхний порог АД не превышает цифру 160 на 90 и у больного отсутствуют сопутствующие недуги.
Обратите внимание! Больной гипертоническим недугом должен следить за весом. Ведь лишние килограммы будут только усугублять клиническую картину.
Второй волнующий вопрос – это желаемый показатель АД после терапии и показатель, который нужно удерживать длительный период. К примеру, категория людей, возрастом до 55-60 лет с осложнениями гипертонической болезни, почечными недугами либо сахарным диабетом, должны удерживать показатели не более чем 130 на 85.

Что усугубляет клиническую картину при высоком АД?

Есть несколько категорий пациентов с гипертоническим недугом. Первые игнорируют опасность рисков АД и пытаются жить в меру выносливости своего здоровья. Таким образом, считая, что если недуг не доставляет значительного дискомфорта, то можно обойтись блокирующими скачки АД таблетками. Вторые больные, наоборот переоценивают риск и пытаются залечить недуг всеми попадающимися под руку препаратами, не обращая внимание на побочные эффекты, но игнорируют походы к врачу.

Видео — Гипертония: как защитить себя

Как лечить гипертонию?

Если больной наблюдает регулярные скачки АД до высоких показателей, то ему необходимо в первую очередь посетить врача. Поскольку все лекарственные средства направлены на то, чтобы нормализовать состояние пациента и понизить показатель АД, но параллельно они могут сказаться побочными эффектами.

Памятка больному гипертонией
Целесообразно рассмотреть основные препараты:

  • Бета-блокаторы. Это специальные медикаментозные средства для снижения давления, путем понижения частоты сердцебиения. Но, обратная их сторона в виде побочных эффектов – слабость, кожные высыпания, чрезмерное замедление пульса.
  • Ингибиторы АПФ. Организм может вырабатывать большое количество гормона, который негативно сказывается на сосудах, сужая их. Данная группа препаратов направлена на то, чтобы понизить количество вырабатываемого гормона. В результате АД падает, когда сосуды расширяются. Негативные последствия ингибиторов могут проявляться в виде аллергических реакций либо внезапно появившемся кашле.
  • Диуретики. Это группа препаратов с мочегонным действием. Принимаются они для того, чтобы быстро понизить АД путем выведения жидкости с организма. Но, прием данных лекарственных средств может негативно повлиять на работу сердца, привести к головокружению, появлению судорог и тошноты.
  • Антагонисты кальция. Основная цель таких средств – оказать расслабляющее воздействие на сосуды, вследствие чего снижается АД. Побочные эффекты после приема таких препаратов проявляются в виде приливов, учащенного сердцебиения, иногда даже головокружения.
  • Антагонисты ангиотензина. Высокое давление может быть вследствие воздействия на сосуды ангиотензина 2, а препараты данной группы блокируют это действие. Но в результате может возникнуть головокружение, сопровождающееся тошнотой.
  • Что поможет избавиться от высокого артериального давления
    Именно поэтому необходима консультация врача и назначение им эффективной терапии для лечения гипертонии.

    Существуют ли безопасные препараты?

    Когда повышенное давление мешает нормальной жизнедеятельности, то возникает вопрос, как найти самые безопасные лекарственные средства без побочных эффектов. К сожалению, наука не подарила таких препаратов. Ведь крайне сложно разработать универсальный препарат, который бы подходил каждому пациенту, но при этом не имел никаких побочных эффектов. Но все же препараты нового поколения имеют существенные преимущества над устаревшими средствами для лечения гипертонии, заключаются они в следующем:

  • Минимизация побочных эффектов. Абсолютно безопасных препаратов для каждого пациента не существует, но новые разработки подбирают компоненты таким образом, чтобы они не вызывали негативных реакций организма.
  • Препараты с пролонгированным действием. Следовательно, дозировка лекарственного средства снижается и тем самым минимизируется риск побочных эффектов.
  • Технологии нового времени подари более эффективные препараты для лечения гипертонии.
  • Разработаны комплексные препараты. Риск проявления побочных эффектов настолько низок, что препарат можно считать абсолютно безопасным.
  • Статистика факторов вызывающих преждевременную смерть
    Это опасно! Игнорировать лечение гипертонии строго запрещается, поскольку практически 50% летальных случаев от инсульта являются следствием гипертензии. Поэтому не стоит легкомысленно относиться к терапии и обследованию у специалиста.

    Препараты с минимальными проявлениями побочных эффектов

    Минимальный риск побочного проявления при устранении высокого АД будет, если принимать комплексные препараты. Основным представителем является Лизиноприл – это препарат группы ингибиторов АПФ, но уже третьего поколения. В его составе содержится диуретик, в результате эффективность лечения повышается в разы.

    Препарат Лизиноприл способствует быстрому снижению артериального давления

  • Показывает лучшие результаты в лечении пожилых людей.
  • Разрешен для лечения больных сахарным диабетом.
  • Минимизирует вероятность риска осложнений.
  • Быстро понижает АД.
  • Физиотенз – это второй эффективный и при этом безопасный препарат для лечения гипертонии. Если говорить о проявлениях побочных эффектов после приема данного препарата, то они незначительны и выражаются в виде сухости во рту, легкой слабости и сонливости. Других дискомфортных состояний пациенты не отмечают.

    Физиотенз — это безопасный препарат для лечения гипертонии
    Обратите внимание! Данные препараты имеют настолько минимальные проявления побочных эффектов, что поистине относятся к безопасным лекарственным средствам. А главное, они не оказывают пагубное воздействие на дыхательную систему и не вызывают хронический кашель. Следовательно, препараты разрешены для пациентов, страдающих бронхиальной астмой.
    Не стоит забывать о том, что Физиотенз можно принимать больным сахарным диабетом, поскольку препарат значительно повышает чувствительность к инсулину.
    Не менее результативными гипертоническими препаратами можно считать Моксонидин и Рилменидин – это представители селективных агонистов имидазолиновых рецепторов. Они отлично справляются с повышенным давлением, при этом, вовсе не вызывают побочных эффектов и практически не имеют противопоказаний.
    Среди блокаторов нового поколения необходимо выделить лидеров – Небиволол, Лабеталол, Карведилол. Это отличные средства для лечения гипертонической болезни, крайне редко вызывающие побочный эффект, но при этом предотвращающие страшные последствия высокого АД.

    Препарат Небиволол предотвращает страшные последствия высокого АД

    Быстродействующие препараты

    Лекарственные средства быстрого действия используются для блокировки приступа гипертензии. Также они применяются в качестве превентивной меры гипертонического кризиса. После приема таких таблеток АД снижается моментально, а пульс приходит в норму.

    http://med-explorer.ru/serdechno-sosudistaya-sistema/preparaty-i-lechenie/tabletki-ot-povyshennogo-davleniya-bez-pobochnyx-effektov.html

    Могут ли таблетки от гипертонии вызывать кашель и как этого избежать?

    Гипертония относится к числу наиболее распространенных заболеваний среди пациентов, проживающих по всем земному шару. Разные формы патологии с одинаковой частотой поражают мужчин и женщин старшего возраста, а также нередко диагностируются у молодых людей, подростков и даже маленьких детей. На ранних этапах формирования болезни большинство гипертоников не подозревают о ее существовании.
    Как правило, за медицинской помощью они обращаются уже в период развернутых клинических проявлений, когда нарушена работа внутренних органов. До этого времени люди успевают использовать целый ряд медикаментозных средств, которые назначают себе самостоятельно, не подозревая, что для лечения гипертонии существует огромное количество лекарств, имеющих свои особенности применения.

    Причины кашля от приема лекарств

    Многочисленные побочные эффекты – частые спутники гипотензивной терапии. Нередко они возникают уже после первого приема препарата, снижающего давление. В частности, такие средства могут провоцировать развитие сухого кашля без образования мокроты, что связано с отсутствием признаков инфекционного поражения дыхательных путей. Такой кашель очень тяжело переносится людьми, страдающими гипертонией, поэтому нуждается в немедленной медикаментозной коррекции.
    Важно понимать, что развитию подобного побочного эффекта в большинстве клинических случаев способствует нерациональный или необдуманный прием лекарств, а также их самоназначение самим пациентом.
    Длительное наличие такого кашля ведет к обострению основного недуга и возникновению симптомов хронической сердечной недостаточности.

    Реальная причина появления сухого кашля при приеме гипотензивных препаратов – увеличение концентрации пептидного соединения брадикинина, который влияет на слизистые оболочки дыхательных путей, провоцируя их сухость и раздражение кашлевых рецепторных зон. Таких пациентов уже с первого дня применения таблеток от давления может преследовать сухой и навязчивый кашель, отличающийся непродуктивностью и нарастанием клинических симптомов в лежачем положении.
    Что делать с кашлем, который стал результатом приема гипотензивных препаратов? Избавиться от подобного побочного эффекта довольно просто. Следует немедленно отказаться от употребления медикаментов, его спровоцировавших, и неприятный симптом исчезнет сам по себе на протяжении дня. Если облегчение общего состояния не наступило, нужно обратиться к специалистам и проконсультироваться с аллергологом, который поможет подтвердить или исключить аллергический характер кашля.

    Виды кашля

    Как известно, кашель бывает разный. Врачи различают несколько его видов в зависимости от характера течения, продуктивности и продолжительности.
    Учитывая длительность симптома кашля у пациента, врачи склонны выделять следующие его виды:

    • острый кашель, который длится не более 20 дней и провоцируется вирусными, бактериальными, грибковыми инфекциями;
    • хронический вариант кашля, когда длительность симптома составляет более 3 недель (такое бывает при обострении обструктивных недугов дыхательных путей, туберкулезе, заболеваниях сердца или аллергиях).

    В зависимости от наличия мокроты или ее отсутствия различают:

  • влажный или продуктивный кашель, во время реализации которого у человека выделяется мокрота;
  • сухой или непродуктивный кашель, вызванный в большинстве случаев воспаление верхних дыхательных путей, аллергией или приемом медикаментов.
  • Также врачи классифицируют симптом по постоянности и определяют постоянный, а также периодический кашель. Постоянный или затяжной кашель не проходит на протяжении длительного промежутка времени, периодически ослабевая или усиливаясь. Он является показанием для немедленного обращения к врачу, без которого может спровоцировать развитие тяжелых осложнений, порой опасных для жизни человека.
    Периодический кашель, возникающий на фоне большинства заболеваний дыхательной сферы, характеризуется своей непостоянностью, а также сменой периодов обострения на ремиссию. Он может протекать в острой либо хронической форме, быть влажными или сухим, тому подобное.

    Препараты, вызывающие кашель

    Вопрос «Могут ли таблетки от давления вызывать кашель?» врачам-кардиологам приходится слышать довольно часто. Этот побочный эффект возникает преимущественно на фоне употребления таких гипотензивных препаратов, как ингибиторы АПФ. Он развивается не сразу, а спустя несколько дней от начала антигипертензивной терапии.
    Кашель вызывают практически все препараты из группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, а особенно Эналаприл и Каптоприл. Чаще всего данное осложнение диагностируется у пациентов, страдающих сердечной недостаточностью, заболеваниями желудка или хронической обструкцией легких. Любой медикамент, вызывающий кашель, необходимо отменить сразу после появления побочных эффектов и обратиться к врачу за выяснением нюансов патологического состояния, а также для назначения других гипотензивных средств, позволяющих снижать артериальное давление.
    Нередко кашель при приеме ингибиторов АПФ развивается по генетическим причинам. Наследственная предрасположенность — один из главнейших факторов появления неприятного симптома. При таком варианте развития событий побочный эффект провоцируется раздражением задней стенки глотки и возникает уже после употребления первой таблетки.

    Препараты из группы ингибиторов АПФ в большинстве клинических случаев провоцируют развитие сухого кашля, который может продолжаться довольно длительный период. Частенько симптом обостряется или усиливается при принятии человеком горизонтального положения тела, особенно в ночное время. Игнорирование данной побочной реакции медикаментов приводит к формированию охриплости голоса, периодических эпизодов рвоты и нарушений мочеиспускания в виде ее недержания. При этом функция внутренних органов, в частности, почек не нарушается.
    Провоцировать сухой кашель могут препараты из группы бета-блокаторов. Они оказывают влияние на рецепторы, расположенные в сосудах и бронхах, вызывают спазм последних и, как результат, интенсивный, непродуктивный кашель, доставляющий человеку немало мучений. Патологическое состояние невероятно тяжело воспринимается организмом гипертоника и со временем становится причиной появления признаков хронической сердечной недостаточности, болей в сердце, симптомов аритмии. Именно поэтому побочные эффекты нуждаются в коррекции и пересмотре плана основного лечения, что позволило бы подобрать пациенту максимально эффективный для него гипотензивный препарат, не вызывающий осложнений.

    Как выбрать препарат не вызывающий кашель

    Поскольку сухой кашель после применения лекарственных форм развивается преимущественно после приема бета-блокаторов или ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), то при гипертонии их следует назначать пациентам с большой осторожностью, а лучше вовсе избегать. Чтобы подобный побочный эффект не ухудшил общее самочувствие больного человека, необходимо позаботиться о подборе лекарств с более мягким действием, которые не оказывают негативного влияния на дыхательную сферу. Итак, какие таблетки от давления не вызывают кашель?

    Антагонисты кальция

    Самые популярные лекарства относятся к группе блокаторов кальциевых каналов. Именно эти препараты обладают выраженным гипотензивным действием и реже других провоцируют возникновение побочных эффектов, среди которых и сухой кашель. Современные лекарственные средства из данной группы влияют непосредственно на клетки миокарда и сосудов, оказывая следующие влияния:

    • улучшение проводимости импульсов;
    • нормализация процессов возбудимости;
    • усиление сократительной активности сердечной мышцы;
    • повышение потребления миокардом кислорода, что предупреждает развитие ишемии сердца или снижает ее проявления.

    Препараты из группы блокаторов кальциевых каналов, которые не вызывают кашель, обладают выраженные гипотензивным эффектом, поэтому довольно часто назначаются пациентам, страдающим повышенным артериальным давлением. Среди многочисленных положительных влияний медикаментов на организм человека выделяют:

  • улучшение общего самочувствия;
  • предупреждение развития депрессивного и подавленного настроения;
  • снижение вероятности гипертрофии левых отделов сердца;
  • отсутствие негативных влияний на умственную и эмоциональную сферу, а также физическую активность;
  • возможность постоянного применения по отношению к пациентам пожилого возраста.
  • Кроме этого, медикаменты из группы блокаторов кальциевых каналов не вызывают раздражение бронхиального дерева и не повышают его тонус, что дает возможность их использования при бронхообструктивных патологиях. Препараты благотворно влияют на состояние почек, а также нормализуют углеводные обменные процессы, что следует учитывать при назначении средств пациентам с разными формами подобных нарушений. Наиболее известными и уважаемыми медикаментозными формами из группы блокаторов кальциевых каналов являются таблетки Лацидипин, Нимодипин, а также Риодицин.
    Помимо описанных выше лекарственных средств, лицам с повышенным риском возникновения кашля при гипертонии рекомендуется назначать в качестве базисной терапии препараты из группы диуретиков. Эти медикаменты активно выводят из организма лишнюю жидкость и соль, что позволяет снизить кровяное давление, предупредит развитие отечности и уменьшить объем циркулирующей крови.
    Практически никогда не вызывает кашель такой известный диуретик, как Фуросемид. Также гипертоникам, испытывающим сухость в верхних дыхательных путях и необходимость кашлянуть в период приема гипотензивных препаратов, рекомендуется употреблять Индапамин, Гидрохлортиазид, Спиронолактон. Мочегонные средства назначаются короткими курсами. Параллельно нужно принимать препараты калия (Панангин), так как большинство диуретиков вымывают из организма этот микроэлемент.

    Комбинированные лекарственные средства

    Сегодня большинство кардиологов предпочитают назначать своим пациентам эффективные комбинированные препараты с гипотензивным эффектом, основными составляющими компонентами которых могут быть препараты из разных групп, где негативное действие одних подавляет положительное влияние других средств. Наиболее популярными комбинациями являются:

    • диуретики и блокаторы кальциевых каналов;
    • антагонисты кальция и блокаторы кальциевых каналов;
    • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и мочегонные препараты;
    • ингибиторы АПФ и антагонисты кальция.

    В настоящее время многие известные фармацевтические компании предлагают потребителям гипотензивные комбинированные препараты, в состав которых входит не два, а целых три действующих компонента. Эти таблетки от давления, не вызывающие кашель отличаются своей эффективностью и подходят для употребления более широкому кругу потенциальных пациентов с повышенным давлением.
    Важно помнить, что решение о целесообразности применения того или иного медикамента должен принимать квалифицированный специалист с учетом особенностей клиники недуга, стадии запущенности заболевания и вероятности развития у человека побочных эффектов от терапии, среди которых и сухой кашель. Поэтому, чтобы негативное влияние лекарств не осложняло течение основного заболевания, следует перед их приемом в обязательном порядке проконсультироваться с лечащим врачом.

    http://ritmserdca.ru/gipertoniya/tabletki-ot-davleniya-ne-vyzyvayushhie-kashel.html

    Какие таблетки от давления не вызывают кашель: препараты для гипертоников (с отзывами)

    Основной проблемой с артериальным давлением (АД) являются его частые перепады, что особенно опасно для состояния сосудов, работы сердца, а также почек. Для купирования высоких показателей давления, угрожающих инсультом либо инфарктом, врач подбирает индивидуальный комплекс препаратов. Медикаменты, которые приходится принимать довольно долго, имеют немало побочных явлений, среди которых кашлевой синдром. Существуют ли таблетки от давления, не вызывающие кашель?

    Особенности лечения

    Симптомы гипертензии сегодня стали самой актуальной проблемой, особенно для людей старшего поколения. При резком повышении артериального давления речь идет о гипертоническом кризе, при котором не обойтись без экстренной помощи медиков. В медицинской практике принято различать несколько этапов гипертонии:

    • 1 стадия– 150–160/90 мм рт. ст.
    • 2 стадия – 180/100 мм рт. ст.
    • 3 стадия – АД превышает 200/115 мм рт. ст.

    Врачи предупреждают: даже при начальных симптомах гипертонии не следует забывать о регулярном контроле показателей давления, а также немедленном обращении к терапевту или кардиологу. После детальной диагностики специалист назначит индивидуальную схему лечения недуга, в которую кроме лекарственных средств входят рекомендации по правильному питанию и умеренной физической активности, отказу от вредных привычек. Резкие скачки давления опасны проблемами со здоровьем, угрожают жизни.
    Типы препаратов, применяемых в лечении гипертензии
    Принадлежность к фармакологической группе
    Наиболее популярные средства
    Уточнения и разъяснения по действию лекарственных форм
    Метопролол, Бисопролол, Атенолол, Пропранолол, Небиволол и др.
    Препараты постепенно снижают давление, уменьшая частоту сердцебиения. По отзывам пациентов, длительный прием таблеток приводит к появлению слабости, кожных высыпаний, сильному замедлению пульса, бронхоспазму с сухим кашлем.
    Линейка ингибиторов АПФ
    Каптоприл, Периндоприл, Эналаприл Рамиприл, Лизиноприл и др.
    Расширяя сосуды, ингибиторы понижают показатели давления у пациентов с сахарным диабетом, сердечной недостаточностью, ИБС. Ярким негативным последствием становится появление сухого кашля, признаков аллергии.
    Группа блокаторов ангиотензивных рецепторов
    Лозартан, Кардосал, Валсартан, Телмисартан, Эпросартан и др.
    Препараты антагонистов ангиотензина 2 относятся к новым лекарствам от гипертензии (сартаны), успешно контролирующим давление в течение дня. Не ведут к стремительному падению давления, кашель сартаны не провоцируют
    Блокаторы кальциевых каналов
    Амлодипин, Верапамил, Дилтиазем, Нифедипин
    Благодаря антагонистам кальция уменьшается его содержание в мышечных клетках. За счет расслабления гладкой мускулатуры сосудов падает давление. Антагонисты кальция не вызывают кашель, имеют минимум побочных эффектов.
    Миноксидил,
    Доксазозин, Гидралазин
    Действие препаратов связано с раздражающим эффектом норадреналина, что обеспечивает снижение давления. Длительная терапия гипертонии этими лекарствами применяется редко.
    Средства мочегонного действия (диуретики)
    Индапамид, Гидрохлортиазид, Верошпирон, Триампур
    Мочегонные таблетки освобождают организм от жидкости, что приводит к снижению давления. При длительном приеме некоторых диуретиков происходит потеря калия и натрия. По отзывам пациентов, лучшим действием обладают калийсберегающие мочегонные препараты без кашлевого рефлекса.
    Ряд нейротропных препаратов
    Рилменидин, Физиотенз, Допегит, Моксогамма
    Средства ноотропного действия актуальны для успокоения нервной системы, поскольку причиной гипертонии часто является продолжительный стресс.
    Совет медика: риск негативного влияния таблеток от гипертензии наиболее высокий из-за их передозировки. Только лечащий врач, знакомый с клинической картиной развития недуга, может одни медикаменты заменять другими, чтобы избежать ухудшения состояния здоровья гипертоника. Кашлевой рефлекс может быть спровоцирован ошибочно (повторно) выпитым лекарством.

    Существуют ли средства безопасного действия

    По отзывам гипертоников со стажем, им приходится принимать в сутки по несколько препаратов, имеющих обширный перечень побочных эффектов. Некоторые из них вызывают кашель, сухой и мучительный. Не стоит забывать, что синдром, особо донимающий в лежачем положении, может быть не следствием приема таблеток, а признаком сердечной недостаточности. По совету врача лекарство от давления следует заменить более современным аналогом без кашлевого синдрома.
    Кашель может появится от сердечной недостаточности.
    Среди средств медикаментозной терапии не существует таблеток от гипертонии без побочных эффектов. Однако у лекарственных средств, относящихся к новому поколению комбинированных препаратов, есть ряд существенных преимуществ:

    • Минимум побочных реакций с максимальным лечебным воздействием.
    • Возможность пролонгированного действия, минимизирующего риск негативного ответа.
    • Высокая эффективность комплексных составов на фоне низкой степени вредности.

    Врачи призывают следить за давлением! Симптомы гипертонии опасно игнорировать, в большинстве случаев недуг становится причиной инсульта с летальным исходом.
    Поэтому лечение следует начинать как можно раньше, но таблетки от давления должен назначать врач. В ряде случаев приходится пользоваться индивидуальными комбинациями лекарств, чтобы не провоцировать ухудшение клинической картины с появлением пагубных последствий.

    Лекарства без побочных эффектов

    Несмотря на достижения современной медицины, обеспечившей беременных и людей пожилого возраста безопасными таблетками антигипертензивного действия, нельзя исключать появление негативных последствий терапии. По отзывам пациентов, самым неприятным симптомом лечения становится мучительный кашель, для прекращения которого медики советуют сменить лекарство, проконсультировавшись с лечащим врачом.
    Перечень таблеток от высокого давления, не вызывающих синдром кашля:

    • Группа антагонистов ангиотензина (сартаны) пролонгированного действия снижает риск развития инфарктов, а также инсультов.
    • Антагонисты кальция блокируют его поступление в клетки сосудов, рекомендованы для назначения пожилым людям, диабетикам.
    • Медикаменты из ряда диуретиков следует назначать с осторожностью из-за высокого риска побочных эффектов.

    Совет кардиолога со стажем: мучительный сухой кашель связан с типичными побочными эффектами всех видов лекарственных форм класса ингибиторов АПФ, относящихся к линейке эналаприлов. Их следует заменить антагонистами ангиотензина 2, бета-блокаторами, диуретиками, блокаторами кальциевых каналов (медленных). Существуют популярные варианты комбинаций нескольких препаратов, но их подбором должен заниматься врач.
    Для комбинирования препаратов, нужно обратиться за консультацией к врачу.

    Угроза последствий приема

    Организм каждого человека имеет индивидуальные особенности, связанные с набором антигенов и ферментов, непереносимостью определенных веществ, интенсивностью ответа иммунной системы. Какие медикаменты, понижающие давление, могут стать виновниками побочных реакций организма из-за длительного периода лечения?

  • Прием диуретиков провоцирует развитие калиево-натриевой недостаточности, приводящей к судорогам и болям нижних конечностей. Терапия негативно отражается на работе сердца, сопровождается тошнотой, головокружением, усталостью.
  • Лечение таблетками бета-блокаторов ведет к депрессиям и бессоннице, болям в сердце. Основной удручающий момент – сухой кашель, появление которого связано с особым влиянием на рецепторы в тканях сердца и сосудов, бронхиальном древе.
  • Сухим кашлем угрожает прием ингибиторов АПФ на фоне потери аппетита и появления кожной сыпи. Длительный курс препаратами не снижает частоту летальных исходов, хотя защищает сердце и почки, восстанавливает функции сосудов (крупных).
  • По отзывам гипертоников, чаще всего они пользуются Эналаприлом, а также Каптоприлом для быстрого купирования симптомов гипертонического криза. Однако его длительное применение вызывает отек гортани, сопровождается сухим кашлем. Поэтому гипертоникам приходилось подыскивать таблетки от давления, не вызывающие кашель.

    Терапия, не вызывающая раздражения дыхательной системы

    По отзывам пациентов, постоянно принимающих медикаменты от давления, кашель может появиться как на второй день лечения, так и после длительной терапии на фоне положительного эффекта. По мнению медиков, высока вероятность появления ухудшения самочувствия обычно спустя 2–3 месяца регулярного приема определенного лекарства.
    Совет врача: такой симптом считается неопасным, хотя для пациентов он связан с ухудшением качества жизни и угрозой депрессивного состояния. Следует дополнить схему лечения противокашлевыми средствами либо заменить препарат другими таблетками от давления, не вызывающими кашель. Из современных средств от давления без кашлевого синдрома предпочтение отдается блокаторам кальциевых каналов, которые расширяют сосуды за счет блокады кальция:

    • Нимодипину.
    • Исрадипину.
    • Никардипину.
    • Лацидипину.
    • Риодипину.

    Блокаторы кальциевых каналов расширяют сосуды за счет блокады кальция.
    Эти лекарственные препараты обладают широким спектром действия. Большинство гипертоников, принимающих антагонисты кальция, сообщает об устойчивом факте понижения давления. Лечение не сопровождается кашлем, улучшается общее состояние здоровья. Поэтому подобная терапия особо актуальна для людей преклонного возраста. Медикаменты не вредят умственной и физической активности, не повышают тонус бронхиального древа, не угрожают бронхоспазмом, а также ухудшением состояния почек и углеводного обмена.
    Кроме антагонистов кальция пациентам с бронхо-обструктивными патологиями медики назначают диуретики, которые освобождают организм от лишней жидкости и солей. Плавное падение давления становится результатом уменьшения общего объема крови при использовании следующих лекарств:

    • Спиронолактона.
    • Фуросемида.
    • Индапамида.
    • Гидрохлортиазида.

    Мочегонные препараты должен назначать врач при точном расчете дозировки и кратности приема, причем курсы терапии диуретиками не должны быть продолжительными. Часто вещества с мочегонным действием комбинируют с ингибиторами АПФ либо блокаторами действия кальция, чтобы нейтрализовать влияние негативных последствий. Удачными считаются комбинации из трех препаратов, относящихся к разным группам.
    В любом случае грамотный подбор таблеток от повышенного давления с минимизацией побочных проявлений, среди которых особо удручает кашель, следует доверить специалисту. Залог успешности сложной терапевтической схемы против гипертонии в грамотности врача, способного правильно интерпретировать результаты обследования.

    http://wikiodavlenii.ru/hypertension/medicinae/tabletki-ot-davleniya-ne-vyzyvayushhie-kashel

    Почему возникает кашель при приеме таблеток от давления и какие лекарства не вызывают подобный симптом

    Почему таблетки от давления вызывают кашель, опасно ли это? Следует сказать, гипертония – серьезное патологическое состояние, которое нуждается в длительной комплексной терапии, так как скачки АД отрицательно влияют на работоспособность почек, кровяных сосудов и сердца. Для этого назначаются лекарства разнообразных групп, некоторые из них способны провоцировать такой негативный симптом, как кашлевой синдром.
    Разберем, какие медикаменты содействуют кашлю, что предпринять в случае его проявления, насколько он опасен и какие имеются лечебные средства, не обладающие подобным негативным действием.

    Причины возникновения кашля во время медикаментозного лечения гипертонии

    Для предотвращения дальнейшего усугубления гипертонии необходима обстоятельная терапия, поэтому без помощи медикаментов не обойтись, а ведь практически все лекарства, помимо своего лечебного потенциала обладают и отрицательными качествами, к примеру, осложнением в виде сильного кашля без мокроты. Поэтому многим пациентам будет не лишним знать, какие именно препараты от высокого АД способны привести к его образованию.
    Кашель при приеме таблеток от давления — это одна из побочных реакций некоторых гипотензивных препаратов. Подобный признак наблюдается сравнительно часто, но не у всех пациентов.
    По мнению врачей, кашлевой синдром, как осложнение после приема гипотензивных лекарств, диагностируется у 15% гипертоников, при этом у больных с затяжными сердечными недугами этот показатель намного выше и составляет 26%.
    Причина проявления сухого кашля, как осложненное последствие употребления лекарственных средств от проявлений гипертензии, объясняется:

  • Прохождением лечения ингибиторами АПФ.
  • Употреблением препаратов группы бета-адреноблокаторов.
  • Кашель может быть вызван и чрезмерным присутствием в организме пептида брадикинина, способного задерживаться в верхних отделах дыхательной системы.
  • Зачастую болезненное покашливание от приема таблеток бывает у больных, у которых имеется генетическая предрасположенность к подобной аномалии. При данной клинике происходит воспаление задней области глотки, что и провоцирует кашель.
  • Следует знать, современные лекарства от повышенного давления имеют классификацию по своим медикаментозным характеристикам.
    Обычно при лечении гипертензии кардиологи назначают не менее двух средств, что позволяет минимизировать возможный вред от дозировки, тем самым предупреждая возможную побочную симптоматику.

    Симптомы медикаментозного кашля

    Кашель, вызывающийся именно лекарствами от гипертензии, имеет ряд специфических особенностей, как:

    • Сухость.
    • Отрывистость.
    • Длительное присутствие.
    • Периоды обострения.

    Помимо этого после употребления медикаментов от АД кашлевой рефлекс может усиливаться по утрам, во время лежания, движения тела и физического напряжения.
    Продолжительный кашель способен привести к появлению других сопутствующих симптомов:

    • Охриплость.
    • Рвота.
    • Снижение аппетита.
    • Недержание мочи.

    Следует подчеркнуть, при медикаментозном кашле отсутствуют признаки почечной недостаточности, аллергических проявлений и бронхиальной обструкции.
    Хотя он и не заразный для других людей, но доставляет неприятный дискомфорт гипертонику и может вызвать депрессивное состояние, поэтому нужно обязательно его вылечивать.

    Какие медикаменты провоцируют синдром

    Итак, какие имеются препараты от гипертонии, вызывающие кашель? На сегодняшнее время точно известно, что он провоцируется медикаментами, которые причисляются к таким группам:
    Как отмечают специалисты, сильный кашлевой рефлекс чаще всего стимулируют медикаменты, которые относятся к разновидности эналаприлов класса ингибиторов АПФ.

    Какие лекарства не способствуют кашлю

    Многие гипертоники, которым пришлось столкнуться с лекарственным кашлем, интересуются, какие имеются альтернативные медикаменты, не способствующие его развитию.
    В данной ситуации кардиологи советуют принимать лекарства не вызывающие сухой кашель:

    • Антагонисты кальция.
    • Диуретические средства.
    • Комбинированного воздействия.

    Рассмотрим более подробно лечебные свойства препаратов этих групп.

    Антагонисты кальция

    Таблетки от давления без побочного кашля причисляющиеся к блокаторам кальциевого канала проявляют мягкий лечебный эффект, при этом:

  • Обладают минимальным списком возможных побочных проявлений.
  • Значительно улучшают самочувствие человека с гипертонией.
  • Подавляют чрезмерную возбудимость.
  • Усиливают активность сердечных сокращений.
  • Устойчиво нормализуют гипертонический уровень давления.
  • Отличаются хорошей переносимостью, в том числе и больными пожилого возраста.
  • Оказывают благотворное влияние на почки.
  • Стабилизируют обменные процессы углеводов.
  • Улучшают поступление кислорода в сердечные ткани.
  • Не обладают способностью провоцировать депрессию.
  • Абсолютно никак не сказываются на тонусе бронхов.
  • Предупреждают чрезмерную активность левого желудочка.
  • Уменьшают опасность проявления ишемической болезни.
  • Среди антагонистов кальция, не способных вызывать кашлевой синдром следует отметить:

    • Риодипин.
    • Исрадипин.
    • Никардипин.
    • Лацидипин.
    • Нимодипин.
    • Риодипин.
    • Фелодипин.
    • Нитрендипин.
    • Амлодипин.

    Несмотря на положительные их медикаментозные стороны, необходимо обязательно уточнить у врача их дозу и остальные нюансы приема.

    Диуретические лекарства

    Мочегонные таблетки способствуют понижению АД посредством регуляции водно-солевого уровня:

  • Быстро выводят избыточную жидкость.
  • Снимают проявления отеков.
  • Не провоцируют кашель.
  • Предупреждают скопление мокроты в легких.
  • Среди диуретиков, назначаемые при гипертонии, которые не способны вызывать кашель, следует отметить:

    • Фуросемид.
    • Диувер.
    • Арифон.
    • Триампур.
    • Спиронолактон.
    • Верошпирон.
    • Индапамид.
    • Гидрохлоротиазид.

    Мочегонные рекомендовано пить короткими курсами. Недлительное применение обусловлено тем, что эта лекарственная группа хотя и не может спровоцировать синдром кашля, но часто приводит к дисбалансу водного и солевого показателя, что проявляется такими признаками, как тошнота, слабость, головокружение, понижение АД, нарушение работы сердца.
    Помимо этого параллельно с диуретиками назначаются калийсодержащие средства, например, Панангин. Такая медикаментозная схема позволяет предупредить избыточное выведение калия из организма, что характерно для мочегонных препаратов.
    Для достижения высокого эффекта необходимо комбинировать лекарства вышеуказанных групп.

    Медикаменты комбинированного действия

    Современная кардиология практикует назначение препаратов комбинированного направления, которые не способны вызывать кашлевой рефлекс и обладают многими терапевтическими достоинствами:

  • Эффективно понижают высокое артериальное давление.
  • Подходят для гипертоников разных возрастных групп.
  • Легко переносятся, а возможные побочные проявления сведены к минимуму.
  • Основное отличие этих средств – в составе присутствуют лекарственные вещества разных медикаментозных групп. В данной таблице приведены их действенные комбинации, которые могут быть рекомендованы больному с гипертензией, если у него проявляется медикаментозный кашель.
    Помимо этого фармация предлагает и уже готовые комбинированные препараты новейших разработок, в которых содержится не меньше трех активных компонентов:

    • Экватор.
    • Тарка.
    • Коапровель.
    • Фозикард Н.
    • Логимакс.
    • Атаканд Плюс.
    • Микардис Плюс.
    • Коренитек.
    • Нолипрел Форт.

    Данные медикаментозные средства обладают пролонгированным воздействием, отличаются высокой эффективностью, проявляют минимальное отрицательное действие.
    Многие специалисты подчеркивают высокие характеристики лекарства третьего поколения – Физиотенза, который не проявляет негативных осложнений в виде кашля, чрезмерной сонливости и ощутимой сухости во рту.
    При приеме любых рекомендуемых медикаментов важно не забывать о том, что абсолютно безвредных препаратов не бывает, каждое лекарство в той или иной степени может вызвать побочные явления. Также не стоит пить их и без разрешения врача, что может привести к резкому ухудшению самочувствия. Целесообразность употребления любых лекарств от гипертензии необходимо уточнять у специалиста.

    Обязательно ли прекращать прием лекарства провоцирующего синдром?

    Итак, что делать при кашле от таблеток от давления? При проявлении такого симптома кардиологи советуют временно (на пять дней) приостановить прием лекарства, который является его причиной. Уже спустя 1-14 суток воздержания неприятный побочный признак исчезает, и пациент чувствует облегчение.
    После этого необходимо:

    • Проконсультироваться со специалистом, который разработает новую дозировку препарата в сторону ее уменьшения либо назначит другой медикамент.
    • Принимать лекарство, способное устранить подобное осложнение.
    • Попробовать пить препарат противокашлевого действия.

    Обычно после корректировки дозировки принимаемого средства кашель больше не появляется. Однако пониженная доза может не оказать должной гипотензивной терапии. В этом случае врач прописывает дополнительно средства противокашлевого действия, к примеру, Амброксол.
    В отношении того следует ли после купирования кашлевого рефлекса продолжать принимать лекарства вызывающие сухой кашель при лечении гипертонии, специалисты считают, их повторное употребление с целью окончания курса, способно привести к ухудшению самочувствия. Поэтому лучше не рисковать, а сразу перейти на другой препарат.

    Что предпринять при развитии кашля

    Как лечить кашель от таблеток от давления, необходимо ли принимать какие-то еще лекарства, помимо выше предложенных рекомендаций? В отдельных случаях доктор может назначить симптоматическое лечение такими препаратами:

  • Теофиллин.
  • Сулиндак.
  • Баклофен.
  • Лекарства с железом.
  • Хромогликат натрия.
  • Подобный подход актуален лишь в тех ситуациях, если гипотензивные препараты хорошо переносятся больным, и нет повода заменять их другими.

    Заключение

    Проявление сухого кашля, как побочной реакции от таблеток для стабилизации давления встречается достаточно часто. В основном этот симптом провоцируется медикаментами, входящие в группу бета-блокаторов и ингибиторов АПФ.
    Подобное явление не несет явной угрозы здоровью человека, а доставляет некоторые временные неудобства, но оставлять без внимания его не стоит, нужно обязательно лечить. Лучше известить об этом врача, который подберет оптимальный вариант лекарства, не вызывающий кашель, ведь фармация обладает достаточным списком эффективных средств в отношении гипертонии, не способных провоцировать данный симптом.

    http://pro-davlenie.ru/simptomy/kashel-pri-prieme-tabletok-ot-davleniya

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
    Загрузка...
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: