Бисопролол: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России
Бисопролол: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России
Бисопролол – это кардиоселективный бета1-адреноблокатор, который оказывает антиаритмическое, гипотензивное, а также антиангинальное действие.
Препарат блокирует бета-1-адренорецепторы, ограничивая возможность взаимодействия с ними адренергических веществ. Со способностью ослаблять влияние норадреналина и адреналина на деятельность сердца связаны терапевтические эффекты лекарственного средства.
Бисопролол понижает артериальное давление, урежает частоту сердечных сокращений (ЧСС), предотвращает развитие тахиаритмий, уменьшает сердечный выброс, снижая нагрузку на сердце. При хронической недостаточности (сокращенно ХСН) препарат способен значительно улучшить функцию сердца.
Биодоступность при приеме внутрь достигает 90%, действующее вещество практически полностью всасывается из просвета тонкого кишечника в кровь. Терапевтическая концентрация в крови достигается уже через 30-40 минут после приема таблетки внутрь.
Максимальный эффект от действия препарата развивается спустя 1-3 часа после приема и продолжается в течение суток.
Бисопролола фумарат проникает через гематоэнцефалический барьер в ткани центральной нервной системы, через плаценту в организм развивающегося плода при беременности и в грудное молоко во время лактации.
Показания к применению
Для чего нужен Бисопролол? Назначают препарат в следующих случаях:
- артериальная гипертензия;
- стенокардия напряжения;
- ишемическая болезнь сердца;
- инфаркт миокарда (для вторичной профилактики);
- хроническая сердечная недостаточность.
Инструкция по применению Бисопролол, дозировки
Таблетки следует принимать внутрь, не разжевывая, запивая водой. Прием осуществляется утром натощак. Начальная доза – 1 таблетка Бисопролол 2,5 мг 1 раз в сутки.
При стабильной стенокардии и артериальной гипертензии лечение нужно начинать с 2,5 – 5 мг. лекарственного средства в сутки с последующим увеличением дозировки до 5 – 10 мг.
При хронической сердечной недостаточности назначение возможно только пациентам, пребывающим в стабильном состоянии на протяжении последних шести недель. Начальная дозировка по 1,25 мг. 1 раз в сутки в течение первой недели. Со второй недели по 2, 5 мг. в сутки, с третьей недели – 3, 75 мг., с четвертой по восьмую – 5 мг., с восьмой по двенадцатую – 7, 5 мг. После двенадцатой недели суточную дозировку возможно увеличить до 10 мг. В процессе лечение важно следить за пульсом и общей реакцией на препарат.
Максимальная суточная дозировка составляет 20 мг, однако пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени и выраженной почечной недостаточностью не следует принимать в сутки более 10 мг. Отменять препарат следует медленно, снижая дозу постепенно.
Побочные эффекты
Согласно инструкции по применению, назначение Бисопролол может сопровождаться следующими побочными эффектами:
- Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: слабость, утомляемость, головокружение, головная боль, расстройства сна, нарушения со стороны психики (депрессия, редко — галлюцинации), ощущение холода и парестезии в конечностях.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, брадикардия, нарушение AV-проводимости, появление симптомов сердечной недостаточности, усугубление перемежающейся хромоты и основных клинических симптомов при синдроме Рейно.
- Со стороны органа зрения: уменьшение секреции слезной жидкости, конъюнктивит.
- Со стороны системы пищеварения: диарея, запоры, тошнота, боли в животе.
- Со стороны костно-мышечной системы: мышечная слабость, судороги мышц.
- Дерматологические реакции: кожный зуд; в отдельных случаях — усиление проявлений псориаза, появление псориазоподобных высыпаний.
- Со стороны дыхательной системы: у предрасположенных пациентов возможно появление симптомов бронхиальной обструкции.
- Прочие: потливость, приливы, нарушение потенции, снижение толерантности к глюкозе у больных с сахарным диабетом, аллергические реакции.
Противопоказания
Противопоказано назначать Бисопролол в следующих случаях:
- синдром слабости синусового узла;
- атриовентрикулярная блокада 2 и 3 степеней;
- кардиогенный шок;
- выраженная синоатриальная блокада;
- брадикардия;
- стадия декомпенсации при сердечной недостаточности;
- артериальная гипотензия;
- обструктивные болезни дыхательных путей, в т. ч. бронхиальная астма;
- тяжелые сбои в периферическом кровообращении, болезнь Рейно;
- феохромоцитома;
- псориаз.
Не назначают одновременно с ингибиторами моноаминоксидазы. Также противопоказанием к лечению данным препаратом является возраст до 18 лет, гиперчувствительность к компонентам средства, период беременности и грудного вскармливания.
Назначают с осторожностью при таких заболеваниях — метаболический ацидоз, сахарный диабет, вазоспастическая стенокардия, тиреотоксикоз, атриовентрикулярная блокада 1 степени.
Передозировка
Превышение рекомендуемой дозировки может привести к развитию аритмии, атриовентрикулярной блокаде, выраженному снижению скорости сердечных сокращений (брадикардия), затруднению дыхания и бронхоспазму, нарастанию проявлений сердечной и дыхательной недостаточности.
В этом случае проводятся детоксикационные мероприятия – промывание желудка и кишечника, внутривенно капельное введение сорбирующих, солевых растворов, симптоматическая терапия.
Аналоги Бисопролол, цена в аптеках
При необходимости, заменить Бисопролол можно на аналог по активному веществу – это препараты:
Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Бисопролол 2,5 5 мг., цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.
Цена в аптеках России: таблетки Бисопролол 2.5 мг 30 шт. – от 40 до 61 рубля, 5мг 30 таб. – от 41 до 70 рублей.
Срок годности – 3 года при температуре хранения до 25 °C. Отпуск в аптеках по рецепту врача.
http://instrukciya-primeneniyu.com/bisoprolol/
Бисопролол таблетки 2,5 мг: инструкция по применению
Показания к применению
Противопоказания
— сердечная недостаточность (стадия IV по NYHA) или острая декомпенсация сердечной деятельности (в том числе кардиогенный шок);
— атриовентрикулярная блокада II или III степени (без кардиостимулятора);
— синдром cлабости синусового узла и синоатриальная блокада;
— артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление ниже 100 мм рт. ст.);
— тяжелая бронхиальная астма или обструктивные расстройства;
— поздние стадии заболеваний периферических артерий, облитерирующий эндартериит и синдром Рейно;
— возраст до 18 лет (из-за недостаточности данных по эффективности и безопасности);
— повышенная чувствительность к бисопрололу или любому из вспомогательных веществ таблетки.
Способ применения и дозы
Состояние пациентов должно быть стабильно в начале лечения бисопрололом (устранена острая сердечная недостаточность). Таблетки бисопролола следует принимать один раз в сутки с небольшим количеством жидкости утром вне зависимости от приема пищи.
Начало лечения бисопрололом требует обязательного проведения специальной фазы титрования с постепенным увеличением дозы следующим образом:
1-я неделя – 1,25 мг один раз в день. При хорошей переносимости лекарственного средства – со 2-ой недели – 2,5 мг один раз в день. При хорошей переносимости лекарственного средства – с 3-ей недели – 3,75 мг один раз в день. При хорошей переносимости в течение 4-7 недель дозу увеличивают до 5 мг один раз в день. В течение следующих 4 недель при хорошей переносимости дозу увеличивают до 7,5 мг один раз в день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 10 мг один раз в день в качестве поддерживающей дозы постоянно.
Во время титрования необходим тщательный мониторинг пульса, артериального давления и состояния пациента.
Во время фазы титрования и после титрования может произойти временное ухудшение сердечной недостаточности, гипотензия или брадикардия.
Коррекция дозы: если увеличение дозы плохо переносится, должно быть проведено постепенное снижение дозы. После стабилизации состояния пациента в каждом случае для возобновления лечения необходимо повторное титрование дозы бисопролола.
Прекращение лечения: дозу следует снижать постепенно.
Особые группы населения
Дисфункция почек или печени. Повышение дозы следует проводить с осторожностью.
Пожилые пациенты. Коррекции дозы не требуется.
Дети. Опыта применения у детей нет. Прием не рекомендуется.
Побочное действие
Со стороны центральной нервной системы: повышенная утомляемость, слабость, головокружение, головная боль, расстройства сна, депрессия, беспокойство, спутанность сознания или кратковременная потеря памяти, галлюцинации, астения, миастения, парестезии в конечностях, тремор.
Со стороны органов чувств: нарушение зрения, уменьшение секреции слезной жидкости, сухость и болезненность глаз, конъюнктивит.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: различные виды аритмий, усугубление хронической сердечной недостаточности, снижение артериального давления, ангиоспазм, боль в груди.
Со стороны пищеварительной системы: сухость слизистой оболочки полости рта, тошнота, рвота, боль в животе, запор или диарея, нарушения функции печени, изменения вкуса.
Со стороны дыхательной системы: заложенность носа, затруднение дыхания (при приеме в высоких дозах), ларинго- и бронхоспазм.
Со стороны эндокринной системы: гипергликемия, гипогликемия, гипотиреоидное состояние.
Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница.
Дерматологические реакции: усиление потоотделения, гиперемия кожи, экзантема, обострение симптомов псориаза.
Со стороны лабораторных показателей: тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения, изменение активности ферментов печени, уровня билирубина, триглицеридов.
Влияние на плод: внутриутробная задержка роста, гипогликемия, брадикардия.
Прочие: боль в спине, артралгия, ослабление либидо, снижение потенции, синдром отмены (усиление приступов стенокардии, повышение артериального давления).
Передозировка
Симптомы: аритмия, желудочковая экстрасистолия, выраженная брадикардия, атриовентрикулярная блокада, выраженное снижение артериального давления, хроническая сердечная недостаточность, цианоз ногтей пальцев или ладоней, затруднение дыхания, бронхоспазм, головокружение, обморочные состояния, судороги.
Лечение: промывание желудка и назначение адсорбентов; симптоматическая терапия; при снижении артериального давления – больной должен находиться в положении с поднятыми вверх ногами; при бронхоспазме – ?-адреностимуляторы ингаляционно.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Аллергены или экстракты аллергенов, йодосодержащие рентгеноконтрасты повышают риск возникновения тяжелых аллергических реакций.
Изменяет эффективность инсулина и пероральных гипогликемических лекарственных средств, маскирует симптомы развивающейся гипогликемии (тахикардию, повышение артериального давления).
Повышает концентрацию лидокаина и теофиллина, особенно на фоне курения. Удлиняет действие недеполяризующих миорелаксантов и антикоагулянтный эффект кумаринов.
Фенитоин, анестезирующие газы, нифедипин, диуретики, клонидин, симпатолитики, гидралазин, гипотензивные лекарственные средства могут привести к чрезмерному снижению артериального давления.
Резерпин может усилить действие ?-адреноблокаторов, поэтому больные, принимающие его, должны находиться под наблюдением врача.
Гипотензивный эффект ослабляют нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды и эстрогены.
Сердечные гликозиды, метилдопа, резерпин и гуанфацин, блокаторы медленных кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем), амиодарон и другие антиаритмические лекарственные средства повышают риск развития брадикардии, атриовентрикулярной блокады, остановки сердца и сердечной недостаточности.
Три- и тетрациклические антидепрессанты, нейролептики, этанол, седативные и снотворные лекарственные средства усиливают угнетение центральной нервной системы.
Не рекомендуется одновременное применение бисопролола с ингибиторами моноаминоксидазы, перерыв в лечении должен составлять не менее 14 дней.
Эрготамин повышает риск развития нарушения периферического кровообращения; сульфасалазин повышает концентрацию бисопролола; рифампицин может снижать ее.
Особенности применения
Контроль за пациентами, принимающими Бисопролол-Боримед, должен включать измерение частоты сердечных сокращений и артериального давления (в начале применения лекарственного средства – ежедневно, затем – 1 раз в 3-4 месяца), запись электрокардиограммы, определение уровня глюкозы в крови у больных сахарным диабетом. У пожилых пациентов рекомендуется следить за функцией почек (1 раз в 4-5 мес). Необходима врачебная консультация при частоте сердечных сокращений менее 50 уд/мин. В случае выявления у больных пожилого возраста нарастающей брадикардии (менее 50 уд/мин), выраженного понижения артериального давления (систолическое артериальное давление ниже 100 мм рт. ст.), атриовентрикулярной блокады, необходимо уменьшить дозу или прекратить лечение.
Перед началом лечения рекомендуется проводить исследование функции внешнего дыхания у больных с отягощенным бронхолегочным анамнезом.
У курящих пациентов эффективность ?-адреноблокаторов ниже.
Больные, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне лечения возможно уменьшение продукции слезной жидкости.
У больных с феохромоцитомой имеется риск развития парадоксальной артериальной гипертензии (если предварительно не достигнута ?-адреноблокада).
При тиреотоксикозе Бисопролол-Боримед может маскировать признаки тиреотоксикоза, например, тахикардию. При сахарном диабете может маскировать тахикардию, вызванную гипогликемией.
Рекомендуется прекратить терапию при развитии депрессии.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при беременности и в период лактации возможно в том случае, если польза для матери превышает риск развития для плода.
Влияние на способность к управлению механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности.
Меры предосторожности
В настоящее время нет достаточного опыта применения бисопролола для лечения сердечной недостаточности у пациентов с инсулин-зависимым сахарным диабетом (тип 1). Бисопролол может применяться при сердечной недостаточности на фоне тяжелой почечной и печеночной недостаточности, рестриктивной кардиомиопатии, врожденном пороке сердца, гемодинамически значимых изменениях клапанного аппарата сердца, инфаркте миокарда в течение первых 3 месяцев.
Необходима осторожность при применении у пациентов с высоким артериальным давлением или стенокардией с сердечной недостаточностью.
Необходимо соблюдать осторожность при сахарном диабете с симптомами гипогликемии (например тахикардия, сердцебиение, потливость), голодании, проведении текущей десенсибилизации, атриовентрикулярной блокаде I степени, стенокардии Принцметала, облитерирующем эндартериите.
У пациентов с астмой может потребоваться увеличение дозы ?2-адреномиметиков.
Анестезиолог должен быть проинформирован о применении бисопролола для учета возможных лекарственных взаимодействий.
У пациентов с псориазом прием бисопролола возможен только после тщательной оценки пользы и риска. У пациентов с феохромоцитомой бисопролол должен вводиться только после приема ?-блокаторов.
Лечение бисопрололом может маскировать симптомы тиреотоксикоза.
Бисопролол относится к средствам, включенным в допинг-лист.
Не рекомендуются комбинации бисопролола с верапамилом или дилтиаземом, с I классом антиаритмических препаратов и с центрально-действующими антигипертензивными препаратами.
http://apteka.103.by/bisoprolol-instruktsiya/
Таблетки Бисопролол: инструкция, цена, отзывы и аналоги
Из этой медицинской статьи можно ознакомиться с лекарственным препаратом Бисопролол. Инструкция по применению пояснит, при каком давлении можно принимать лекарство, от чего оно помогает, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.
В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Бисопролол, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии стенокардии и снижения давления у детей и взрослых. В инструкции перечислены аналоги Бисопролола, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.
Бисопролол — селективный блокатор альфа 1-адренорецепторов, который широко применяется в кардиологической практике. Для чего врачи его назначают? Согласно инструкции к Бисопрололу, показаниями для его назначения являются артериальная гипертония, сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, нарушение сердечного ритма.
Форма выпуска и состав
Бисопролол выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1 упаковке в картонной пачке; по 30 шт. в полимерных или стеклянных банках, по 1 банке в картонной пачке). Активное вещество – бисопролола фумарат, в 1 таблетке – 2,5 мг, 5 мг или 10 мг.
Фармакологические свойства
Препарат оказывает антиаритмическое, гипотензивное и антиангинальное (противоишемическое) действие. Он блокирует бета1-адренорецепторы сердца, уменьшает ЧСС и сердечный выброс. Бисопролол понижает проведение электрического возбуждения по сердцу, т.е. атриовентрикулярную проводимость.
В больших дозах (более 0,02 г) лекарственный препарат оказывает блокирующее действие на бета2-адренорецепторы, в основном, в гладких мышцах сосудов и в бронхах. Максимальный эффект от действия препарата развивается спустя 1-3 часа после приема и продолжается в течение суток.
От чего помогает Бисопролол
Показания к применению включают такие патологии, как:
- стенокардия (ишемическая болезнь сердца);
- артериальная гипертензия (стойкое повышение артериального давления);
- аритмия на фоне пролапса митрального клапана;
- желудочковая и наджелудочковая экстрасистолия;
- синусовая тахикардия (нарушения сердечного ритма).
Кроме того, Бисопролол назначают пациентам для лечения хронической сердечной недостаточности в составе комплексной терапии (совместно с ингибиторами, АПФ, диуретиками, сердечными гликозидами).
Инструкция по применению
Бисопролол рекомендуется принимать утром, независимо от приема пищи. Таблетки следует глотать целиком, не разжевывая, запивая водой. Режим дозирования определяется лечащим врачом индивидуально для каждого пациента. Применение при стабильной стенокардии и артериальной гипертензии следует начинать с 2,5-5 мг в сутки с последующим увеличением до 5-10 мг, не превышая суточной дозы в 20 мг.
При хронической сердечной недостаточности назначение возможно только пациентами, пребывающими в состоянии стабилизации на протяжении последних 6 недель. В течение первой недели такие пациенты принимают 1,25 мг препарата 1 раз в сутки. Вторую неделю препарат назначается по 2,5 мг в сутки, третью неделю – по 3,75 мг, с четвертой по восьмую неделю – по 5 мг, с восьмой по двенадцатую неделю – по 7,5 мг, после двенадцатой недели суточную дозу Бисопролола увеличивают до 10 мг.
Пациентам с хронической сердечной недостаточностью после начала приема препарата в течение первых нескольких часов должны быть проверены артериальное давление, проводимость, частота сердечных сокращений на соответствие норме.
В случае если все показатели в порядке возможно дальнейшее увеличение дозы, если есть отклонения – необходима отмена препарата. Максимальная суточная доза препарата составляет 20 мг, однако пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени и выраженной почечной недостаточностью не следует принимать в сутки более 10 мг. Отменять препарат следует медленно, снижая дозу постепенно.
Побочное действие
- диарея;
- нарушение зрения;
- затруднение дыхания при назначении в высоких дозах (утрата селективности);
- усиление потоотделения;
- астения;
- ортостатическая гипотензия;
- нарушение потенции;
- аллергический ринит;
- тромбоцитопения, агранулоцитоз;
- боль в груди;
- сыпь;
- мышечная слабость;
- конъюнктивит;
- кожный зуд;
- головокружение;
- заложенность носа;
- выраженное снижение АД;
- артралгия;
- головная боль;
- у предрасположенных пациентов — ларинго- и бронхоспазм;
- судороги;
- нарушение слуха;
- крапивница;
- гипергликемия (сахарный диабет 2 типа);
- нарушение AV-проводимости;
- спутанность сознания или кратковременная потеря памяти;
- уменьшение секреции слезной жидкости;
- тошнота, рвота;
- гипогликемия (сахарный диабет 1 типа);
- синдром «отмены» (усиление приступов стенокардии, повышение АД);
- гиперемия кожи;
- запор;
- судороги в икроножных мышцах;
- проявление ангиоспазма (усиление нарушения периферического кровообращения, похолодание нижних конечностей, синдром Рейно, парестезии);
- алопеция;
- галлюцинации;
- кошмарные сновидения;
- сонливость;
- бессонница;
- декомпенсация ХСН;
- периферические отеки;
- синусовая брадикардия;
- сухость слизистой оболочки полости рта;
- сухость и болезненность глаз;
- обострение симптомов псориаза;
- повышенная утомляемость;
- депрессия;
- потеря сознания.
Противопоказания
По инструкции применение Бисопролола противопоказано при таких заболеваниях, как:
- выраженная синоатриальная блокада;
- синдром слабости синусового узла;
- на поздних стадиях нарушения периферического кровообращения;
- при кардиогенном шоке;
- выраженная гипотензия;
- атриовентрикулярная блокада II и III степени;
- брадикардия при пульсе мене 50 уд/мин;
- гиперчувствительность к составу препарата Бисопролол, от чего эти таблетки могут вызвать побочные реакции;
- склонность к бронхоспазмам.
В случае передозировки препаратом могут наблюдаться брадикардия, артериальная гипотензия, сердечная недостаточность, бронхоспазм, замедление частоты сердечных сокращений.
Для детей, при беременности и лактации
Противопоказано детям в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены). Применение при беременности возможно в том случае, если польза для матери превышает риск развития побочных эффектов у плода.
Влияние на плод: внутриутробная задержка роста, гипогликемия, брадикардия, также возможно расстройство дыхания (неонатальная асфиксия) у новорожденных. При необходимости приема в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить, так как Бисопролол выделяется с грудным молоком.
Особые указания
Бисопролол пьют с осторожностью при псориазе (включая указания на псориаз в семейном анамнезе), сахарном диабете в фазе декомпенсации, предрасположенности к развитию аллергический реакций. При феохромоцитоме прием препарата возможен только после применения альфа-адреноблокаторов.
Перед проведением операций о приеме лекарства необходимо поставить в известность анестезиолога. Препарат следует принимать с осторожностью больным, чья работа связана с необходимостью высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.
Взаимодействие
Недопустимые комбинации с Бисопрололом:
Не рекомендованные комбинации:
- с гипотензивными препаратами, которые характеризуются центральным механизмом действия;
- с антагонистами кальция;
- с ингибиторами МАО (за исключением ингибиторов МАО-В).
- С осторожностью средство назначают с:
- симпатомиметиками;
- Амифостином;
- сердечными гликозидами (препаратами наперстянки);
- антихолинэстеразными препаратами;
- нестероидными противовоспалительными лекарственными средствами;
- повышающими риск гипотензии антигипертензивными средствами (например, трициклическими антидепрессантами, фенотиазинами или барбитуратами);
- симпатомиметиками, которые характеризуются способностью активировать -адренергические рецепторы;
- производными эрготамина;
- антагонистами кальция, которые относятся к группе производных дигидропиридина;
- Баклофеном;
- анестетиками;
- препаратами инсулина и пероральными антидиабетическими средствами;
- парасимпатомиметиками;
- блокаторами местного действия;
- антиаритмиеческими препаратами I и III класса.
Аналоги препарата Бисопролол
Одно и тоже активное вещество содержат аналоги:
Схожим действием обладают аналоги:
Что лучше — Бисопролол или Конкор?
Конкор — это торговая марка, под которой выпускается оригинальный бисопролол. Производитель препарата — немецкая фармацевтическая компания Merck KGaA. Однако срок действия патента на это лекарство давно истек, поэтому на рынке в настоящее время представлено большое количество более доступных по цене дженериков бисопролола.
Считается, что все они не уступают по своему качеству оригинальному препарату, тем не менее, официальных данных, которые подтверждали бы это, на сегодняшний день недостаточно.
В аптеках цена БИСОПРОЛОЛ, таблетки 10 мг (Москва), составляет 65 рублей за упаковку 30 штук.
http://instrukciya-po-primeneniyu.ru/bisoprolol.html
Таблетки Бисопролол 2.5 и 5 мг: инструкция и отзывы людей
Бисопролол принадлежит к группе селективных бета-блокаторов, воздействующих на гладкомышечные клетки сердца и кровеносных сосудов.
Вещество блокирует бета-адренорецепторы, которые получают импульсы от нервной системы, что приводит к замедлению сердцебиения. Кровяное давление уменьшается, сердцу становится легче прокачивать кровь.
На этой странице вы найдете всю информацию о Бисопролол: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Бисопролол. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.
Клинико-фармакологическая группа
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту врача.
Сколько стоит Бисопролол? Средняя цена в аптеках находится на уровне 50 рублей.
Форма выпуска и состав
Препарат выпускается в форме покрытых пленочной оболочкой таблеток, расфасованных в контурные ячейковые упаковки, по 20, 30 или 50 штук в картонной пачке. Таблетки круглой формы, двояковыпуклые, цвет их варьируется от бежевого до бежевого с желтоватым оттенком, на изломе — от белого до почти белого.
- Активное вещество – бисопролола фумарат, в 1 таблетке – 2,5 мг, 5 мг или 10 мг.
Вспомогательные вещества – целлюлоза микрокристаллическая, кальция гидрофосфата дигидрат, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, натрия крахмалгликолят (тип А), опадрай II (в т.ч. спирт поливиниловый, частично гидролизованный, тальк, макрогол 3350, окрашивающий пигмент белого цвета (содержит титана диоксид Е 171)).
Фармакологический эффект
Бисопролол является лекарством, которое оказывает влияние на сердечно-сосудистую систему с помощью избирательной блокады бета1-адренорецепторов.
Препарат производит противоишемическое действие, выражающееся в способности активного компонента снижать частоту сердечных сокращений и сократимость миокарда. Такая способность препарата снижает потребность миокарда в кислороде и улучшает кровоток, питающий мышцу кровью. Гипотензивное действие лекарства обусловлено тем, что применение Бисопролола снижает общее периферическое сопротивление и сердечный выброс. Также Бисопролол способствует купированию тахикардии, угнетению активности симпатической нервной системы, снижению артериального давления, замедлению атриовентрикулярной проводимости, что говорит об антиаритмическом эффекте лекарственного средства.
В качестве активного вещества выступает бисопролола фумарат. Максимальный клинический эффект наблюдается спустя один-три часа после приема внутрь и поддерживается в течение 24 часов.
Показания к применению
Для чего он нужен? Бисопролол показан при следующих заболеваниях:
- синусовая тахикардия;
- желудочковая и наджелудочковая экстрасистолия;
- артериальная гипертензия;
- стенокардия (ИБС);
- аритмия на фоне пролапса митрального клапана.
Бисопролол назначается пациентам, страдающим хронической сердечной недостаточностью в составе комплексной терапии совместно с ингибиторами, АПФ, диуретиками, сердечными гликозидами.
Противопоказания
Бисопролол противопоказан к применению при следующих состояниях:
- артериальная гипотензия (систолическое давление менее 100 мм рт.ст);
- тяжелые формы бронхиальной астмы и обструктивной болезни легких;
- тяжелые нарушения периферического кровообращения, синдром Рейно;
- период лактации;
- синдром слабости синусового узла;
- брадикардия (ЧСС менее 60 уд/мин);
- кардиомегалия (без признаков сердечной недостаточности);
- острая сердечная недостаточность или хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации (требующая проведения инотропной терапии);
- кардиогенный шок;
- атриовентрикулярная блокада 2 и 3 степени, без электрокардиостимулятора;
- синоатриальная блокада;
- одновременный прием флоктафенина, сультоприда;
- одновременное внутривенное введение верапамила, дилтиазема;
- возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
- одновременный прием ингибиторов МАО за исключением МАО-В;
- наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
- феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов);
- метаболический ацидоз;
- повышенная чувствительность к бисопрололу, компонентам препарата и к другим бета-адреноблокаторам.
Дополнительная консультация врача требуется по поводу применения Бисопролола при строгой диете и десенсибилизирующей (противоаллергической) терапии.
Применение при беременности и лактации
Применение при беременности и в период лактации возможно в том случае, если польза для матери превышает риск развития побочных эффектов у плода и ребенка.
Инструкция по применению
В инструкции по применению указано, что принимают Бисопролол внутрь, утром, натощак, не разжевывая.
- Начальная доза 5 мг 1 раз/сут. При необходимости дозу увеличивают до 10 мг 1 раз/сут. Максимальная суточная доза — 20 мг/сут.
- У пациентов с нарушением функции почек при КК менее 20 мл/мин или с выраженными нарушениями функции печени максимальная суточная доза должна составлять 10 мг.
Коррекции дозы у пожилых пациентов не требуется.
Побочные эффекты
Применение Бисопролола может вызывать различные побочные реакции со стороны органов и систем организма.
- Появление различных реакций повышенной чувствительности;
- Репродуктивная система : нарушение потенции;
- Обменные процессы : повышение потоотделения;
- Костно-мышечная система : судороги, слабость в мышцах;
- Дыхательная система : сужение просвета бронхов;
- Пищеварительная система : различные расстройства стула, боли в области живота;
- Органы чувств : снижение секреции слезной жидкости, воспаление конъюнктивы глаз;
- Поражения кожных покровов : появление псориазоподобных высыпаний, кожный зуд, усиление симптоматики псориаза;
- Центральная нервная система : повышение утомляемости, головные боли, различные психические нарушения, непроизвольные сокращения мышц конечностей, повышенная слабость, головокружение, расстройства сна, ощущение холода в конечностях;
- Сердечно-сосудистая система : снижение сердечного ритма, появление выраженных симптомов функциональной недостаточности сердца, усиление проявления синдрома Рейно, резкое снижение артериального давления при смене положения тела, нарушения проводимости сердечной мышцы.
Передозировка
Превышение рекомендуемой терапевтической дозы может привести к развитию аритмии, атриовентрикулярной блокаде, выраженному снижению скорости сердечных сокращений (брадикардия), затруднению дыхания и бронхоспазму, нарастанию проявлений сердечной и дыхательной недостаточности.
В этом случае проводятся детоксикационные мероприятия – промывание желудка и кишечника, внутривенно капельное введение сорбирующих, солевых растворов, симптоматическая терапия.
Особые указания
Лечение препаратом обычно длительное. Пациент не должен самостоятельно изменять назначенную дозировку или самовольно прерывать курс лечения. Резкая отмена препарата может спровоцировать нежелательные осложнения, поэтому лечение заканчивают постепенно, с поэтапным уменьшением дозы. Это правило особенно актуально для пациентов с хронической сердечной недостаточностью и поражением коронарных сосудов.
Лечение Бисопрололом требует регулярного врачебного наблюдения. Специалист должен контролировать частоту сердечных сокращений, артериальное давление, ЭКГ, содержание глюкозы в крови у больных сахарным диабетом, функции почек и печени.
В редких случаях применение Бисопролола может спровоцировать развитие чешуйчатого лишая или привести к псориатическим высыпаниям на коже. Медики предупреждают, что у курящих пациентов эффективность препарата снижается, а у категории больных, пользующихся контактными линзами, может наблюдаться уменьшение выработки слезной жидкости. При развитии депрессивных состояний терапию препаратом следует прекратить.
Лекарственное взаимодействие
С данными препаратами бисопролол употреблять не рекомендуется:
- блокаторы кальциевых медленных каналов, например, верапамил (может снизиться сократительная способность миокарда);
- антиаритмические средства первого класса, например, фенитоин и хинидин (может снизиться сократительная способность сердца);
- гипотензивные средства центрального действия, например, моксонидин и рилменидин (может снизиться сердечный сброс).
С данными препаратами бисопролол употреблять можно, но с ограничениями:
- парасимпатомиметики (возрастает риск развития брадикардии);
- антиаритмические средства третьего класса, например, амиодарон (может усугубиться нарушение AV-проходимости);
- мефлохин (возрастает риск развития брадикардии);
- некоторые адреномиметики, например, изопреналин и добутамин (может снизиться эффект обоих препаратов);
- рентгеноконтрастные йодсодержащие диагностические внутривенные средства (возрастает риск развития различных анафилактических реакций);
- аллергены, применяемые для иммунотерапии (возрастает риск развития системных аллергических реакций)ю
Список является неполным, поэтому при возникновении необходимости единовременного употребления с другими препаратами, предварительно посоветуйтесь с лечащим врачом по поводу потенциально возможных побочных эффектов.
Мы подобрали некоторые отзывы людей о препарате Бисопролол:
У Бисопролола довольно много структурных аналогов по действующему веществу. Наиболее популярные из них:
Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.
Что лучше – Конкор или Бисопролол?
Конкор – это торговая марка, под которой выпускается оригинальный бисопролол. Производитель препарата – немецкая фармацевтическая компания Merck KGaA. Однако срок действия патента на это лекарство давно истек, поэтому на рынке в настоящее время представлено большое количество более доступных по цене дженериков бисопролола.
Считается, что все они не уступают по своему качеству оригинальному препарату, тем не менее, официальных данных, которые подтверждали бы это, на сегодняшний день недостаточно.
Условия хранения и срок годности
Препарат следует хранить в темном, недоступном для детей месте при температуре не выше +25°C. Срок годности – 3 года.
http://simptomy-lechenie.net/bisoprolol/
Для чего нужен Бисопролол: инструкция, отзывы и цена
Бисопролол – лекарственное средство, предназначенное для борьбы с различными болезнями органов сердечно-сосудистой системы. Он представляет собой селективный бета1-блокатор. Воздействие на человеческий организм заключается в понижении артериального давления, борьбе с проявлениями ИШС, а также уменьшении частоты сердечных сокращений при физических или психологических нагрузках.
Вследствие приема препарата диагностируется снижение проводимости электрического возбуждения по сердцу. Данный лекарственный препарат применяется при артериальной гипертонии и стенокардических приступах.
В этой статье мы рассмотрим когда врачи назначают препарат Бисопролол, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Если вы уже воспользовались Бисопрололом, оставляйте отзывы в комментариях.
Состав и форма выпуска
Клинико-фармакологическая группа: Бета1-адреноблокатор.
- Каждая таблетка 2,5 мг содержит активное вещество: бисопролола фумарат 2,5 мг.
- Вспомогательные вещества (ядро): лактозы моногидрат (сахар молочный) – 150,0 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 31,5 мг, магния стеарат – 2,0 мг, повидон (поливинилпирролидон) – 7,0 мг, кроскармеллоза натрия – 7,0 мг.
- Вспомогательные вещества (оболочка): гипромеллоза – 3,3 мг макрогол 4000 – 0,9 мг, титана диоксид – 1,8 мг.
Выпускают в форме таблеткок, покрытых пленочной оболочкой по 2,5 мг, 5 мг и 10 мг. По 10, 30 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 10, 20, 30, 40, 50, 60 или 100 таблеток в банках полимерных для лекарственных средств.
Одна банка или 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Фармакологическое действие
Селективный бета1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующей активностью. Снижает активность ренина плазмы, уменьшает потребность миокарда в кислороде, уменьшает ЧСС (в покое и при нагрузке) и сердечный выброс, при этом ударный объем существенно не уменьшается. Угнетает AV-проводимость. Оказывает антиангинальное и гипотензивное действие.
В высоких дозах (200 мг и более) может вызывать блокаду и ?2-адренорецепторов главным образом в бронхах и в гладких мышцах сосудов.
Показания к применению
Таблетки бисопролол показаны к применению при таких заболеваниях сердечно-сосудистой системы:
- Ишемическая болезнь сердца – сердечная патология, характеризующаяся несоответствием между потребностью миокарда в кислороде и питательных веществах с возможностью артериальных сосудов сердца (коронарные сосуды) в обеспечении этого.
- Гипертоническая болезнь сердца – длительное повышение системного артериального давления (см. как лечить гипертонию), в большинстве случаев вызванное формированием атеросклеротических бляшек в сосудах при их атеросклерозе.
Кроме того, Бисопролол назначается пациентам, страдающим хронической сердечной недостаточностью в составе комплексной терапии (совместно с ингибиторами, АПФ, диуретиками, сердечными гликозидами).
Инструкция по применению
Согласно инструкции по применению Бисопролол, как правило, назначается в течение длительного времени. Доза подбирается индивидуально для каждого больного.
- Средняя доза препарата составляет 0,005-0,01 г. Препарат принимают 1 раз в сутки, обычно утром натощак или во время завтрака. Таблетку следует проглатывать целиком, запивая жидкостью.
- При небольшой степени повышения артериального давления начальная доза препарата может составлять 0,0025 г/сут. Превышение средней суточной дозы препарата допускается только в исключительных случаях.
- У больных с нарушением функции почек и выраженными нарушениями функции печени суточная доза препарата не должна превышать 0,01 г.
При хронической сердечной недостаточности терапию нужно начинать с минимальной дозы и постепенно повышать на протяжении нескольких недель:
- Начальная доза – 1,25 мг в 1 раз в сутки на протяжении 1 недели;
- 2 неделя – 2,5 мг в сутки;
- 3 неделя – 3,75 мг в сутки;
- 4 – 8 недели – 5 мг в сутки;
- 8-12 недели – увеличить дозировку до 7,5 мг;
- После 12 недели назначается максимальная доза в 10 мг.
Коррекция дозы: если увеличение дозы плохо переносится, должно быть проведено постепенное снижение дозы. После стабилизации состояния пациента в каждом случае для возобновления лечения необходимо повторное титрование дозы бисопролола.
Найден заклятый враг ГРИБКА ногтей! Ногти очистятся за 3 дня! Возьмите.
Как быстро нормализовать артериальное ДАВЛЕНИЕ после 40 лет? Рецепт прост, записывайте.
Устали от ГЕМОРРОЯ? Выход есть! Его можно вылечить дома за несколько дней, нужно.
О наличиии глистов говорит ЗАПАХ изо рта! Раз в день пейте воду с каплей..
Противопоказания
Препарат нельзя применять при:
- тяжёлой сердечной недостаточности;
- остром инфаркте миокарда;
- артериальной гипотензии;
- беременности;
- кормлении грудью;
- кардиогенном шоке;
- синдроме слабости синусного узла;
- синусовой брадикардии;
- гиперчувствительности.
Не рекомендуется употребление при:
- сахарном диабете;
- псориазе;
- проблемах с печенью и почками;
- вариантной стенокардии;
- склонности к брадикардии;
- хронических обструктивных заболеваниях лёгких;
- тяжёлой астме;
- тиреотоксикозе;
- гипогликемии.
Если ожидается проведение хирургического лечения, препарат необходимо в обязательном порядке перестать принимать как минимум за 48 часов до процесса проведения общей анестезии. Пациенты, которые пользуются контактными линзами, должны принимать во внимание, что продукция слезной жидкости может уменьшиться из-за принятия бисопролола.
Побочные действия
Лечение Бисопрололом может сопровождаться следующими побочными эффектами:
Прочие: боль в спине, артралгия, ослабление либидо, снижение потенции, синдром отмены (усиление приступов стенокардии, повышение артериального давления).
Особые указания
До 18 лет препарат врачи не назначают.
Контроль за пациентами, принимающими Бисопролол-Боримед, должен включать измерение частоты сердечных сокращений и артериального давления (в начале применения лекарственного средства – ежедневно, затем – 1 раз в 3-4 месяца), запись электрокардиограммы, определение уровня глюкозы в крови у больных сахарным диабетом. У пожилых пациентов рекомендуется следить за функцией почек (1 раз в 4-5 мес). Необходима врачебная консультация при частоте сердечных сокращений менее 50 уд/мин.
Примерно у 20% больных стенокардией бета-адреноблокаторы неэффективны. Основные причины – тяжелый коронарный атеросклероз с низким порогом ишемии (ЧСС менее 100 уд./мин) и повышенный конечный диастолический объем левого желудочка, нарушающий субэндокардиальный кровоток.
При сахарном диабете может маскировать тахикардию, вызванную гипогликемией. В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов практически не усиливает вызванную инсулином гипогликемию и не задерживает восстановление концентрации глюкозы в крови до нормального уровня.
При передозировке препаратом возможны артер. гипотония, сердечная недостаточность, а также брадикардия. В срочном порядке требуется промывание желудка, после которого пациент с передозировкой должен принять внутрь активированный уголь (из расчета 1 таблетка на каждые 10 кг веса человека).
Влияние на способность к вождению автотранспорта
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при беременности возможно в том случае, если польза для матери превышает риск развития побочных эффектов у плода.
- Влияние на плод: внутриутробная задержка роста, гипогликемия, брадикардия, также возможно расстройство дыхания (неонатальная асфиксия) у новорожденных.
При необходимости применения Бисопролола в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить, так как Бисопролол выделяется с грудным молоком.
Бисопролол или Конкор?
Конкор — это торговая марка, под которой выпускается оригинальный бисопролол. Производитель препарата — немецкая фармацевтическая компания Merck KGaA. Однако срок действия патента на это лекарство давно истек, поэтому на рынке в настоящее время представлено большое количество более доступных по цене дженериков бисопролола.
Считается, что все они не уступают по своему качеству оригинальному препарату, тем не менее, официальных данных, которые подтверждали бы это, на сегодняшний день недостаточно.
Аналогами Бисопролола являются следующие препараты:
- По механизму действия: Атенолол, Бетак, Бетакард, Беталок, Бинелол, Бревиблок, Вазокардин, Корвитол, Корданум, Лидалок, Локрен, Метозок, Метокард, Метокор, Метопролол, Небиватор, Небиволол, Небилет, Небилонг, Невотенз, ОД-Неб, Сердол, Эгилок, Эстекор.
- По действующему веществу: Арител, Бидоп, Биол, Бипрол, Бисокард, Бисогамма, Бисомор, Конкор, Корбис, Кординорм, Коронал, Нипертен и Тирез;
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.
Средняя цена на БИСОПРОЛОЛ таблетки в аптеках (Москва) 55 рублей.
Условия хранения
В защищенном от света и влаги месте при температуре не выше 25?С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности 2 года. Не использовать после окончания срока годности.
Условия отпуска из аптек
Я из той категории людей, которая страдает гипертонией. Особенно сильно давление скачет во время стрессовых ситуаций, изменений в погоде и при повышенных нагрузках. Весной и осенью страдаю еще больше: головокружение, сильная головная боль. Иногда становится так тяжело, что ничего не хочется делать, только лежать в постели и не двигаться.
Перепробовала много всяких препаратов, но ни один не оправдал ожиданий, кроме Бисопролола. Его мне посоветовал даже не врач, а знакомый. Еще больше я усомнилась в его свойствах, когда увидела цену (около 30 рублей). Но все же, решила попробовать.
Помню, что выпила одну таблетку, и через полчаса давление пришло в норму. Вот так я открыла для себя дешевое и крайне полезное средство. Хочу еще отметить, что никаких побочных эффектов во время приема не наблюдала.
мне выписал его врач и я досих пор не пойму эфекто пью уже 8 месяцев а эфекто не туда и несуда
Здравствуйте. Мне 40 лет, назначили бисопролол в дозе 2.5. Беспокоила тахикардия до 95 ударов в мин., иногда были и аритмии, А/Д 135/85, мигренозные боли, они у меня с 20 лет, стенокардия при нагрузке и стрессе.
После принятия препарата постепенно все нормализовалось и пульс стал 70,аритмии вообще пропали, А/Д стало 110/70 – это мое давление, мигрени стали реже на большой порядок, боли в сердце были раза 2-3 за это время, но появилась плаксивость, отеки на ногах, боли в ногах, ходить стало тяжело, прибавила в весе на 10 кг, а что еще стало беспокоить, то стало пропадать желание к близости, чего раньше не было никогда, и меня это беспокоит.
Подскажите, к какому врачу обратиться, если это индивидуальный случай, может он повлиял на мое либидо? Препарат мне помог с сердцем, давлением, с мигренью, но вот отеки и желание снизилось, а меня это беспокоит. Благодарю за помощь.
Мне вместе с этим препаратом назначали мочегонное ВЕЛЗ.
У меня тоже самое. Пью конкор-кор пол. года, – растолстела, желание к близости исчезло, головные боли уменьшились. Мне 50 лет.
пью бисопролол третий год давление внорме или даже чуть понижено состояние нормальное.
Пенсию ещё не повысили, а бисопролол в аптеке уже продают 10мг 30 шт – 130 рублей. 40 шт. – 200 рублей, 60 шт – 260 рублей. Как это понимать?!
Два года пью коронал.Много побочных эффектов, особенно начался бронхоспазм.Перестала пить и сразу почувствовала облегчение. Не знаю что пить вместо коронара.
Здравствуйте! Мне 60 лет, давление всегда было в норме, но пол года назад случился криз, АД 190/120, ЧСС 98 – скорая увезла в стационар, давление сбили , назначили несколько препаратов от которых появился кашель, отменили, назначили Бисопролол 0,25 каждый день утром. Всё пришло в норму и АД и ЧСС в течение месяца. Стали появляться судороги в икрах, особенно в бассейне и сухость в глазах. Капаю глазные капли и добавила препараты с магнием. Главное не надо игнорировать рекомендации и не увеличивать резко и не прекращать приём сразу, только постепенно, если будет такая необходимость. Считаю препарат вполне приемлемым и адекватным по цене.
Принимала минимальную дозу долго, отменила из за сильного сухого кашля.
прочитала назначение препарата бисопролол и обрадовалась….потом прочитала побочные действия——можно ложится в гроб….вопрос это что над нами эксперименты делают? 21 век противопоказаний больше чем ПОКАЗАНИЙ….стоит ли начинать вернее продолжать умертвлять себя?
Загрузка...
