Нолипрел: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы и при каком давлении показан?
При каком давлении применяют препарат Нолипрел и его аналоги
Артериальная гипертензия – заболевание, которое характеризуется высокой смертность, около девяти миллионов людей ежегодно умирает вследствие этой патологии. Болезнь опасна тем, что на начальных этапах развития никак себя не проявляет. И выявить повышенное давление можно лишь одним способом – измерив его.
Для того, чтобы лечить гипертонию, используют пять групп лекарственных препаратов и их комбинации. Одним из наиболее часто назначаемых является Нолипрел. Медикамент подбирают в зависимости от степени тяжести недуга и наличия сопутствующих заболеваний. Лечение гипертонии не стоит заканчивать тогда, когда показатели давления нормализовались. Терапия требует длительного приема лекарственного средства.
Общие сведения, МНН
Лекарственный препарат Нолипрел относится к группе антигипертензивных средств. Таблетки от давления комбинированные, в их состав входит 2 компонента. Это, в свою очередь, улучшает терапевтическое действие медикамента.
Международным непатентованным названием (МНН) называют уникальное наименование действующего вещества, рекомендованного ВОЗ. МНН Нолипрела – Perindopril and diuretics.
Форма и средняя цена
Медикамент производится в виде белых продолговатых таблеток. Есть три разновидности лекарства, которые отличаются количественным составом периндоприла (П) и индапамида (И):
- Нолипрел А форте: П – 5 мг, И –1,25 мг;
- Нолипрел Би: П – 10 мг, И – 2,5 мг;
- Нолипрел Аргинин: П – 2,5 мг, И – 0,625 мг.
Форма выпуска препарата
Цена на лекарство зависит от вида медикамента, дозировки, места продажи:
- в Санкт-Петербурге цена колеблется от 630 до 850 рублей;
- в Москве таблетки стоят от 555 до 818 рублей.
Состав и специфика действия
Лекарство состоит из двух основных компонентов: периндоприла и индапамида. Таблетка оказывает синергическое действие двух антигипертензивных веществ:
Периндоприл, являясь ингибитором ангеотензин-превращающего фермента, препятствует сосудосуживающему воздействию энзимов. Блокирование АПФ ведет к тому, что снижается продуцирование альдостерона, а в плазме крови повышается активность ренина.
Уменьшается АД у пациентов с нормальным и пониженным содержанием ренина в плазме крови. Также компонент таблетки через вазодилататорное действие на вены уменьшает преднагрузку на сердце, а из-за снижения общего тонуса периферических сосудов уменьшает постнагрузку. Повышается толерантность миокарда к нагрузкам.
Лекарство оказывает гипотензивное действие, снижая АД у пациентов любого возраста, независимо от положения тела. После приема медикамента антигипертензивное действие длится 24 часа. Уменьшение артериального давления происходит на протяжении одного месяца без формирования тахифилаксии (снижение фармакологического действия препарата).
Позитивный эффект лекарства образуется за счет синергического действия его компонентов.
Показания и противопоказания
Следует знать, при каком давлении оправдан прием антигипертензивных средств, в частности, Нолипрела. Основное показание – подъем показателей систолического давления выше 140, диастолического – более 90.
Состояния, при которых прием таблеток не рекомендован:
-
непереносимость препарата, его компонентов;
- недостаточность почечной функции;
- печеночная дисфункция;
- печеночная энцефалопатия;
- периоды ГВ и беременности;
- детский и подростковый возраст.
Не стоит игнорировать вышеуказанные противопоказания. Это не только не принесет желаемого терапевтического эффекта, но приведет к осложнениям и побочным реакциям.
Как рассчитать дозировку?
Инструкция по применению описывает правила применения таблеток, для того чтобы добиться максимального лечебного эффекта. Лекарство употребляется перорально. Сначала назначается одна таблетка, при отсутствии эффекта возможно увеличение дозировки до двух.
Нельзя самостоятельно изменять дозу, ведь это чревато негативными последствиями. Если говорить о том, когда принимать лекарство, до еды или после, то лучше употреблять таблетку утром, натощак, запивая стаканом теплой воды.
Людям, имеющим нарушение функции почек, прием медикамента показан под контролем клиренса креатинина.
Побочные действия и передозировка
Так как лекарственный препарат является химическим веществом, его употребление может вызывать побочные действия со стороны различных органов и систем. Нежелательные реакции представлены в списке:
- со стороны крови и лимфатической системы – эозинофилия, агранулоцитоз, апластическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения;
- иммунная система реагирует реакцией гиперчувствительности немедленного типа. Чаще всего возникает кожная сыпь;
-
при поражении нервной системы возникает нарушение чувствительности, головная боль, общая слабость, сонливость, апатия;
- снижение четкости зрения;
- шум в ушах;
- резкое снижение давления, ортостатическая гипотензия (при быстром подъеме с лежачего положения), нарушение сердечного ритма;
- сухой кашель, который исчезает после прекращения приема препарата;
- искажение восприятия вкуса, тошнота, боль в животе, запоры.
Для того, чтобы минимизировать риск возникновения нежелательных реакций, перед назначением препарата стоит пройти медицинский осмотр и сдать основные анализы.
Взаимодействие с алкоголем и другими лекарствами
Следует с осторожностью комбинировать препарат с другими лекарственными средствами. Если одновременно принимать лекарство с препаратами лития. Это приведет к тому, что концентрация лития в крови повысится, и увеличится его токсическое действие.
Совместное применение с нестероидными противовоспалительными препаратами ведет к ухудшению выделительной функции, в тяжелых случаях – к развитию почечной недостаточности.
Повышенного внимания требует назначение препарата у людей пожилого возраста, ведь у них имеется множество сопутствующих патологий.
Антидепрессанты и нейролептики усиливают гипотензивный эффект и повышают риск возникновения ортостатического коллапса.
Одновременный прием ингибиторов ренина (Алискирена) ведет к повышенному выделению калия с мочой, нарушению работы сердца и почек, летальному исходу.
Употребление противодиабетических средств способствует резкому снижению уровня сахара в крови и развитию комы по гипогликемическому типу.
Прием мочегонных средств ведет к более сильному и быстрому снижению давления, повышенному выделению калия из организма.
Гипотензивное средство и алкоголь в комплексе приведут к развитию гипертонического криза, аневризме, сердечному приступу, поэтому такая комбинация крайне нежелательна.
Аналоги – это препараты, которые имеют те же действующие вещества, что и оригинальный препарат, а также идентичное МНН. Наиболее известные препараты:
-
Аккузид;
- Каптопрес;
- Квинард;
- Ко-Пренеса;
- Липразид;
- Энап;
- Энзикс.
В случаях неэффективности приема того или иного препарата, возможна его замена аналогичным. Можно подобрать лекарство, которое действует максимально эффективно и будет стоит дешевле.
Отзывы врачей и пациентов
Около 75% опрошенных пациентов рекомендуют прием медикамента. Положительная оценка связана с хорошей переносимостью препарата, негативная – с высокой стоимостью, но есть и негативные отзывы пациентов, хотя они встречаются реже:
Иван, 67 лет: «Таблетками Нолипрел я остался доволен, ведь принимаю их уже около пяти лет. На протяжении этого времени чувствовал себя хорошо, но заметил, что в последнюю неделю давление поднималось, несмотря на прием лекарства.
Обратился к своему лечащему врачу и получил рекомендацию – к приему основного препарата добавить Небилет (бета-блокатор). Общее состояние улучшилось. Но я понимаю, что это временное явление. Хочу отказаться от приема множества медикаментов, поэтому буду пересматривать рацион питания и физическую активность. Надеюсь, все получится».
Отзывы кардиологов также в основном поожительные:
Алена, 35 лет, врач-кардиолог: «Нолипрел – хороший гипотензивный препарат. Сочетание его компонентов дает сильный эффект, заключающийся в снижении систолического и диастолического давления, который длится 24 часа.
Лекарство имеет кардиопротективный эффект – уменьшает выраженность гипертрофии сердечной мышцы, делает стенки артерий более эластичными. Кроме этого, снижает общее сосудистое сопротивление и не влияет на обмен жиров. Лекарство не вызывает привыкания и учащения частоты сердечных сокращений.
Препарат эффективен в лечении эссенциальной гипертензии (причина которой не выявлена). У людей, страдающих диабетом 2-го типа, лекарство предупреждает развитие ангиопатий – осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы. Принимается одноразово утром, натощак, что также очень удобно для пациентов».
Из вышесказанного можно сделать вывод, что Нолипрелом называют комбинированное лекарство, которое предназначено для лечения гипертензии. Осторожно комбинируют с другими медикаментами, так как это может повысить риск возникновения нежелательных реакций.
Гипертонию намного проще предупредить, чем заниматься медикаментозной коррекцией состояния. Для профилактики следует пересмотреть свой рацион и вести активный образ жизни.
http://simptomov.com/preparat/kardiologiya/renin-angiotenzin/noliprel/
Таблетки от давления Нолипрел
Проблема лечения артериальной гипертензии (АГ) сегодня масштабна, патология включена в национальные программы здравоохранения многих развитых стран. Болезнь протекает с устойчиво-повышенным давлением крови от 139/89 мм ртутного столба. Проявляется у детей, подростков, пожилых пациентов, последние более подвержены болезни из-за сочетаемости патологий, изменений углеводного и липидного обменов.
Диагностируют недуг при помощи: осмотра пациента, измерения артериального давления (АД) в динамике, сбора анамнеза, лабораторно-инструментальных исследований (общий анализ мочи, клинический и биохимический анализ крови), ЭКГ, УЗИ сердца, доплерографии (диагностики состояния кровотока в сосудах).
Каждый этап АГ подвергает сосуды и органы человека большой опасности. Особую роль играет работа почек, заболевание переходит в хроническую форму с момента истощения их депрессорной функции.
Узнаем, как предотвратить «вспышки» болезни, при каком давлении применяют «Нолипрел». Схему лечения, инструкцию по применению препарата, аналоги, цену – и другие важные моменты мы разберем в этой статье.
Борьба с гипертонией включает в себя терапию антибиотиками, правильное питание
Описание, лекарственный состав, дозировка медикаментов
«Нолипрел» – лекарство от давления, понижающее верхнее (систолическое) и нижнее (диастолическое) давление воздействием двух веществ сразу: периндоприла и индапамида.
Периндоприл является ингибитором АПФ, способствует расширению сосудов, улучшает эластичность и состояние сосудистой стенки артерий, повышает кровообращение в органах и тканях, снижает нагрузку на сердце. Через 3 часа после приёма «Нолипрела» таблетка от давления абсорбируется, вещество периндоприл концентрируется в крови. Выводится с мочой. Ингибитор АПФ дольше высвобождается у пожилых больных, при нарушении работы почек, декомпенсации сердца.
Индапамид обладает тиазидоподобным мочегонным свойством, способствуя снижению АД. Полностью всасываясь из желудочно-кишечного тракта, попадает в кровь через 60 минут после приёма. Выводится с мочой и калом.
«Нолипрел» снижает кровяное давление благодаря комбинации этих двух веществ, где эффективность каждого усиливается. Продолжительность действия лекарства на организм – сутки. Клинический эффект наступает через месяц терапии.
Чаще всего таблетки выписывают в случае, когда более щадящая терапия уже не помогает
Как же «Нолипрел» снижает кровяное давление? Комбинированное воздействие составляющих компонентов на организм, способно:
- стабилизировать работу сердца;
- препятствовать повышенному давлению в левом и правом желудочках сердца;
- повысить ударный объём крови;
- снизить сопротивление стенок сосудов потоку крови (в мышцах, почках);
- увеличить ренин в крови (компонент, влияющий на уровень АД и регулирующий объём циркулирующей крови);
- снизить секрецию альдостерона – гормона коры надпочечников (способствует задержке натрия, жидкости в организме);
- не затрагивать липидный, углеводный обмен организма.
Лекарственное средство выпускают в таблетках овальной формы, белого цвета, без оболочки. Обе стороны содержат риску, которая обеспечивает легкое деление пилюли.
Существуют таблетки с различной дозировкой и названием, это (периндоприл/индапамид в мг), соответственно:
- «Нолипрел» (2/0,625);
- «Нолипрел А» (2,5/ 0,625);
- «Нолипрел Форте» (4/1,25);
- «Нолипрел А Форте» (5/1,25);
- «Нолипрел А Би-форте» (10/2,5).
Буква «А» в названии, указывает на наличие аргинина. Это аминокислота, необходимая для сердечно-сосудистой системы.
Взаимодействие двух компонентов в препарате «Нолипрел А» оказывает комбинированное воздействие на организм
Препарат от давления с приставкой «Форте» имеет усиленное действие, за счет увеличения доз периндоприла и индапамида. Поэтому во время терапии необходимо постоянно отслеживать креатинин и калий.
Самое сильное средство из этой линейки – «Нолипрел А Би-форте». Прописывает медикаменты врач, чтобы обеспечить плавное снижение АД, препарат могут заменить таблетками с меньшей дозировкой.
Применение
Комбинирующий препарат, назначается при:
- первичной гипертензии;
- сахарном диабете II типа (для уменьшения осложнений со стороны работы почек и сердца, сосудов).
http://poddavleniem.ru/lekarstva/noliprel-instrukciya-po-primeneniyu-pri-kakom-davlenii.html
Таблетки от повышенного давления нолипрел
Нолипрел — комбинированное лекарственное средство, относится к группе гипотензивных препаратов. В составе имеется два действующих вещества — периндоприл и индапамид, которые в комплексе снижают как систолическое, так и диастолическое давление. Эффективность препарата дозозависима.
В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Нолипрел, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Нолипрел можно прочитать в комментариях.
Состав и форма выпуска
Этот препарат выпускается в нескольких разновидностях. Они отличаются дозировкой активных веществ. В нем их два. В приведенной таблице указанно точное их содержание.
В препаратах приставка «А» обозначает, что в этом виде таблеток вещество периндоприл находится совместно с аминокислотой аргинин. Кислота оказывает дополнительное благотворное действие на состояние сердца и сосудов.
Показания к применению
Применение Нолипрела показано для лечения эссенциальной артериальной гипертензии.
Также Нолипрел А применяются в комплексном лечении сахарного диабета и симптоматической артериальной гипертонии для предотвращения развития сосудистых осложнений в почках.
Фармакологическое действие
Препарат Нолипрел представляет собой комбинацию периндоприла, ингибитора АПФ (ангиотензинпревращающего фермента), и сульфонамидного диуретика (индапамида). Механизм действия Нолипрела обуславливается свойствами данных активных веществ и их сочетанным эффектом.
- Периндоприл блокирует трансформацию ангиотензина I в ангиотензин II, уменьшает секрецию гормона альдостерона, замедляет распад вазодилатирующего гормона брадикинина. Также снижает давление наполнения правого и левого желудочков, уменьшает общее сопротивление периферических сосудов.
- Нолипрел способствует снижению систолического и диастолического давления у пациентов с артериальной гипертензией.
Антигипертензивное действие Нолипрела зависит от дозы.
Инструкция по применению
По инструкции Таблетки Нолипрел желательно принимать утром. В начале терапии требуется тщательное наблюдение за больными, ранее не принимавшими одновременно два гипотензивных средства (периндоприл, индапамид), поскольку риск идиосинкразии повышается.
- Лекарство назначается по одной таблетке в день. Инструкция на Нолипрел Форте предусматривает аналогичную схему лечения. Нолипрел А и Нолипрел А Би Форте назначается больным по 1 таблетке в сутки.
Если у больных клиренс креатинина равен или превышает 30 мл/мин, то уменьшать дозу нет необходимости. Если клиренс равняется или превышает 60 мл в сутки, то при лечении нужно тщательно контролировать уровень калия и креатинина в крови.
При необходимости через несколько месяцев лечения врач может увеличить дозу, назначив вместо Нолипрела препарат Нолипрел А Форте или другую разновидность этого лекарственного препарата.
Противопоказания
Нельзя использовать препарат в таких случаях:
- Гипокалиемия.
- Беременность и период лактации (грудного вскармливания).
- Выраженная печеночная недостаточность (в т.ч. с энцефалопатией).
- Одновременное применение с препаратами, удлиняющими интервал QT.
- Почечная недостаточность тяжелой степени (при клиренсе креатинина
http://davleniya.info/tabletki-ot-povyshennogo-davleniya-noliprel/
Нолипрел — комбинированный антигипертензивный препарат
Нолипрел — комбинированное лекарственное средство, относится к группе гипотензивных препаратов.
В составе Нолипрела имеется два действующих вещества — периндоприл и индапамид, которые в комплексе снижают как систолическое, так и диастолическое давление.
Эффективность препарата дозозависима.
Фармакокинетика и фармакодинамика
Фармакологическое воздействие лекарства Нолипрел обуславливается сочетанием указанных выше компонентов, рассмотрим их действие по отдельности.
Периндоприл
Это вещество — ингибитор АПФ-фермента, стимулирующего выработку надпочечниками альдостерона, который обладает сосудорасширяющим действием. Эффект от вещества не сопровождается задерживанием соли и воды в организме, также при длительном применении оно не вызывает тахикардию.
Периндоприл способен оказывать гипотензивное действие и облегчать работу сердца за счет снижения на него преднагрузки. Изучение показателей гемодинамики у больных, у которых диагностирована сердечная недостаточность, показало снижение наполнения в желудочках сердца и увеличение в мышцах периферического кровотока.
Вещество периндоприл воздействует при артериальной гипертензии различной степени: от умеренной и легкой до тяжелой. Снижение давления наступает в любом положении тела человека.
Данное вещество принадлежит группе сульфонамидов, являясь при этом хлорсульфамоиловым диуретиком. Индапамид способствует реабсорбции ионов натрия в сегменте петли Генле, увеличивая выведение ионов хлора и натрия почками. Такое воздействие усиливает диурез и оказывает гипотензивное влияние.
При проведении монотерапии индапамид снижает давление, сохраняя такое состояние в течение суток.
Такая эффективность проявляется при минимальной дозировке данного вещества. Отмечается способность индапамида улучшать эластичность артерий, снижая при этом сопротивление артериол и ОПСС.
Лабораторные показатели констатируют, что при любых способах лечения (краткосрочное, среднесрочное либо длительное) больных, какие страдают повышенным уровнем артериального давления, индапамид на липидный обмен не влияет.
Режим дозирования препарата
Данное лекарство принимают перорально (внутрь) по утрам, желательно перед приемом еды. Взрослые могут употреблять по 1 таблетке.
Необходимо помнить, что перед назначением Нолипрела для больных пожилого возраста, следует оценить возможную реакцию артериального давления и почек.
Показания к применению
Нолипрел показан в следующих ситуациях:
- при эссенциальной гипертензии,
- для уменьшения вероятности наступления микрососудистых осложнений в работе почек и макрососудистых осложнений со стороны сердечно-сосудистых болезней у больных с сахарным диабетом и одновременно с повышенным артериальным давлением.
Противопоказания к применению лекарства
Противопоказан при:
- ангионевротическом отеке в анамнезе (при одновременном приеме иных ингибиторов АПФ),
- идиопатическом либо наследственном ангионевротическом отеке,
- почечной недостаточности тяжелой степени ,
- гипокалиемии,
- двустороннем стенозе почечных артерий либо имеющемся стенозе артерии единственной почки,
- выраженной печеночной недостаточности,
- параллельном приеме препаратов, которые удлиняют интервал QT,
- одновременном приеме антиаритмических средств, какие могут спровоцировать желудочковую аритмию вида \»пируэт\»,
- беременности,
- кормлении ребенка грудью,
- повышенной чувствительности к веществу периндоприлу либо иным ингибиторам АПФ, к веществам индапамиду и сульфонамиду, а также к иным вспомогательным компонентам лекарства.
Обратите внимание — цена на Крестор. Обзор цен в аптеках СНГ.
В новости (здесь) все аналоги Акорты.
Осторожно применяют Нолипрел одновременно с калийсберегающими диуретиками, при гипергликемии и с препаратами калия.
Из-за недостаточного клинического опыта Нолипрел не назначают пациентам, у которых диагностирована нелеченная декомпенсированная сердечная недостаточность и тем, кто находится на гемодиализе.
Также с осторожностью применяют при:
- наличии системных заболеваний соединительной ткани (например, склеродермия, красная волчанка),
- лечении иммунодепрессантами (есть риск развития агранулоцитоза, нейтропении),
- сниженном ОЦК (развивается на фоне приема диуретиков, применении бессолевой диеты),
- стенокардии,
- сахарном диабете,
- цереброваскулярных болезнях,
- лабильности АД,
- состояниях после проведенной трансплантации почек,
- наличии лактозной недостаточности.
Побочные эффекты
Действующие вещества Нолипрела — периндоприл и индапамид — при применении способны оказывать некоторые нежелательные эффекты на организм человека.
Лекарственное взаимодействие
Медицинские средства, не рекомендуемые к применению с Нолипрелом:
- препараты лития (одновременное применение указанных лекарств может спровоцировать обратимое увеличение концентрации лития в крови),
- тиазидные диуретики (увеличивают риск возникновения токсичности).
Медицинские средства, сочетание которых требует особенного внимания и осторожности:
- Баклофен (параллельное применение с данным препаратом усиливает гипотензивное действие, потому следует в обязательном порядке контролировать работу почек и АД, а при необходимости корректировать дозировку обоих лекарств),
- лекарства НПВП, в том числе высокая дозировка ацетилсалициловой кислоты (это взаимодействие зачастую приводит к уменьшению натрийуретического, диуретического и антигипертензивного эффекта).
Медицинские средства, требующие внимания при приеме с Нолипрелом:
- нейролептики и антидепрессанты (лекарства указанных классов способны усиливать антигипертензивное влияние и значительно увеличивают риск гипотензии),
- тетракозактиды и кортикостероиды (снижают антигипертензивное воздействие, задерживая жидкость).
Читайте далее — инструкция по применению на Пропранолол. Подробное описание лекарства.
В статье (тыц) цена на Корвитол.
Особые указания
Аналоги препарата
Данный препарат можно приобрести в аптечной сети по следующим ценам:
- в России — от 560 до 680 рублей,
- в Украине — от 140 до 210 гривен.
Пациенты отмечают положительное воздействие Нолипрела при повышенном кровяном давление. Ниже можно подробно ознакомиться со всеми отзывами.
http://upheart.org/lechenie/tabletki/noliprel-kombinirovannyj-antigipertenzivnyj-preparat.html
Инструкция по применению Нолипрела, при каком давлении пить комбинированный препарат?
Высокое артериальное давление – одна из глобальных проблем. Масштаб проблемы определяется тем, что гипертоническая болезнь является основной причиной сердечно-сосудистых патологий, которые уносят ежегодно около 18 миллионов жизней, а еще несколько десятков миллионов человек делают инвалидами.
Стремясь побороть гипертонию, фармацевтическая индустрия осваивает выпуск новых, более эффективных, чем старые, гипотензивных лекарств. В частности, увеличивается производство комбинированных препаратов против гипертензии. Их преимущество перед монопрепаратами заключается в том, что они позволяют лучше контролировать давление и защищать органы-мишени (головной мозг, сердце, сосуды, почки, глаза). Они более удобны в использовании, поскольку одну капсулу или таблетку принять проще, чем два-три лекарственных средства.
Нолипрел
Из чего состоит препарат
Одним из комбинированных лекарств является «Нолипрел» – таблетки от давления. Терапевтический эффект обеспечивают два активных компонента вещества:
Для придания нужных технологических свойств в лекарстве находятся вспомогательные компоненты:
- микрокристаллическая целлюлоза,
- моногидрат лактозы,
- стеарат магния;
- диоксид кремния.
В какой форме выпускают лекарство
Выпускается нолипрел в форме продолговатых таблеток белого цвета с рисками на обеих сторонах. В картонной упаковке находится 30 таблеток и инструкция по применению.
Принцип действия ингибиторов АПФ
Как препарат действует в организме
Терапевтический результат «Нолипрела» обеспечивается его активными веществами, которые усиливают действие друг друга.
В результате снижаются как систолическое, так и диастолическое давление.
Периндоприл также расширяет кровеносные сосуды, уменьшает гипертрофию левого желудочка, восстанавливает эластичность артерий.
Индапамид отличается тем, что он понижает давление при таких дозах, которые практически не усиливают мочегонный эффект.
Периндоприл и индапамид быстро всасываются в кровь. Биологическая доступность первого вещества достигает 70 процентов, биодоступность индапамида – 95 процентов. Максимальная концентрация индапамида наблюдается через час после приема, периндоприла – через три-четыре часа.
Оба вещества выводятся из организма через почки.
Какие болезни лечит «Нолипрел»?
Применяется препарат при терапии гипертонической болезни. Этот диагноз ставится, когда давление упорно держится выше уровня 140/90 мм рт. ст. Гипертонию надо отличать от повышенного давления, которое может появиться после сильных эмоциональных или физических нагрузок. В этом случае давление самостоятельно возвращается на исходный уровень. При гипертонии коррекция давления возможна только с помощью антигипертензивных средств.
Негативное влияние гипертонии на органы
Симптоматика гипертензии зависит от стадии развития болезни и степени поражения от тех или иных органов-мишеней.
Анализы обнаруживают белок в моче и рост креатинина в крови.
Осложнениями высокого АД являются:
- стенокардия;
- инфаркт;
- инсульт;
- отек легких;
- сердечная астма;
- аневризма аорты;
- отслоение сетчатки;
- самоотравление организма из-за поражения почек.
Когда «Нолипрелом» лечиться нельзя
- Применение препарата исключается, когда у пациента повышена чувствительность к его компонентам.
Отек Квинке
- Противопоказанием является склонность человека к ангионевротическим отекам.
- Не прописывается лекарство при пониженном содержании калия в организме.
- Еще одно противопоказание – тяжелая почечная недостаточность.
- Исключается применение при выраженной печеночной недостаточности.
- Из-за наличия в составе препарата лактозы нельзя назначать его людям, который не способны переваривать молочный сахар из-за ферментной недостаточности.
Препарат запрещен при кормлении грудью
Воздействие периндоприла на плод во втором и третьем триместрах может обернуться развитием у новорожденного гипотензии, нарушениями в работе почек, повреждением костей черепа. Отмечалось уменьшение количества околоплодной жидкости. Индапамид может вызвать задержку в развитии плода.
Если беременность наступила в период лечения «Нолипрелом», прием препарата прекращается.
Помимо прямых противопоказаний, существуют ситуации, при которых использовать «Нолипрел» надо с осторожностью.
Существует длинный список патологий, при которых прием лекарства чреват нежелательными последствиями такими, как резкое падение АД, нарушение водно-солевого обмена. К ним относятся стеноз почечных артерий, стеноз аортального клапана, системная красная волчанка, сахарный диабет, гиперурикемия.
Люди, страдающие от ишемической болезни сердца или с недостаточностью кровообращения мозга, должны начинать лечиться с пониженной дозы.
Пожилым пациентам до приема лекарства следует проверить функциональные возможности почек и уровень калия в крови. Это необходимо, чтобы снизить риск гипотонии.
Подобному риску подвергаются люди с тяжелой сердечной недостаточностью, пониженным объемом циркулирующей крови, циррозом печени.
Терапия «Нолипрелом» требует постоянного контроля уровня основных электролитов в плазме крови (калия, магния, кальция, натрия, хлора, железа). Особое значение такой контроль имеет для старых людей и ослабленных разными хроническими заболеваниями, вынужденных принимать другие лекарства.
Как нужно принимать лекарство
Назначается препарат при гипертонии всех степеней. Стандартная дозировка для взрослых составляет одну таблетку в сутки.
Дозировка для людей преклонного возраста та же самая. Рекомендуется пить таблетку утром.
Лечебный эффект после ее приема сохраняется на протяжении суток. Стойкий терапевтический результат достигается менее чем за месяц. При прерывании лечения отсутствует эффект отмены.
Какими могут быть побочные последствия
- Они определяются реакцией организма на периндоприл и индапамид. Первый компонент «Нолипрела» может привести к чрезмерному снижению кровяного давления, спровоцировать ортостатическую гипотензию. В редких случаях не исключаются стенокардия, аритмия, инфаркт миокарда, инсульт.
Мочевая система может отреагировать развитием острой почечной недостаточности, повышением белка в моче.
Периндоприл может вызвать головную боль
Возможны разнообразные реакции со стороны нервной системы. К ним относятся слабость и быстрая утомляемость, головокружения, головная боль, перепады настроения, ощущения покалывания и ползания мурашек по коже, звон в ушах, анорексия, проблемы со сном.
Могут наблюдаться сухой кашель, бронхоспазм, обильные водянистые выделения из носа (очень редко).
Негативное воздействие периндоприла на пищеварительную систему может привести к боли в животе, диарее или запору, тошноте, ощущению сухости во рту. В редких случаях развивались воспаление поджелудочной железы, внутрипеченочный холестаз (застой желчи), гипербилирубинемия (повышенное содержание билирубина в крови).
Кожные проявления сводятся в основном к зуду и высыпаниям, редко наблюдаются крапивница и ангионевротические отеки.
Анализы могут зафиксировать снижение уровня гемоглобина и тромбоцитов.
Остальные реакции – повышенная потливость, ухудшение потенции.
- Отрицательное воздействие индапамида на ЦНС проявляется головной болью, головокружением, парестезией, слабостью.
Могут наблюдаться подташнивание, высыхание слизистой оболочки рта. Иногда возможны панкреатит и печеночная энцефалопатия.
Анемия
Система кроветворения может отреагировать лейкопенией, тромбоцитопенией, анемией.
Дерматологические эффекты чаще всего выражаются в кожных высыпаниях, проявлениях геморрагического васкулита.
Индапамид может снизить концентрацию натрия, хлора, иногда – калия. Низкое содержание натрия может спровоцировать уменьшение объема циркулирующей крови, дегидратацию организма.
Что делать, если произошла передозировка?
Если в результате самолечения или по ошибке случился прием избыточного количества «Нолипрела», возможна интоксикация. Ее симптомами являются:
- резкое падение давления;
- рвота;
- подавленное настроение;
- бессонница;
- замедление сердечного ритма;
- полиурия (повышенное образование мочи) или олигурия (снижение выделения мочи);
- нарушения водно-электролитного баланса.
При появлении признаков отравления лекарством необходимо промыть желудок. Для очищения желудка нужно выпить пять-шесть стаканов теплой воды с добавлением небольшого количества соды или соли. Чтобы вызвать рвоту, нужно нажимать на корень языка двумя пальцами.
После промывания можно принять сорбент (активированный уголь).
Если у отравившегося человека сильно упало давление, его надо уложить на спину, ноги следует приподнять, положив под них какой-нибудь предмет.
Как «Нолипрел» сочетается с другими лекарствами
При интоксикации литием происходят различные неврологические и психические расстройства (тремор, нарушение координации движений, эпилептические припадки).
Если от лекарства с литием нельзя отказаться, требуется постоянно контролировать его содержание и вносить коррективы в лечебный курс.
Если принимать НПВС вместе ингибиторами АПФ, не исключается кумулятивный эффект, способствующий гиперкалиемии. Эта угроза особенно высока, когда у пациента понижена концентрация калия, удлинен интервал QT, есть брадикардия.
- «Нолипрел» увеличивает токсичность сердечных гликозидов на фоне нехватки калия в организме.
- Могут появиться нарушения в работе почек при использовании рентгенконтрастных веществ с содержанием йода.
- Иммунодепрессант циклоспорин способен повысить уровень креатинина в крови.
Один из аналогов «Нолипрела»
Чем можно заменить препарат?
При невозможности приобрести нолипрел, его можно заменить аналогами. Среди них такие известные лекарства:
Они имеют те же самые действующие вещества, что и «Нолипрел». Есть небольшие отличия в списке вспомогательных компонентов, поэтому перед употреблением аналогов необходимо внимательно прочитать описание лекарства.
Отличаются аналоги по цене, которая зависит от того, в какой стране был произведен тот или иной препарат. «Нолипрел» является эффективным препаратом против гипертонии. Однако не рекомендуется его применять без врачебного назначения из-за наличия противопоказаний и побочных эффектов.
Дополнительную информацию по теме «Нолипрел (инструкция по применению): при каком давлении пить лекарство?» можно получить из видео:
Больше узнать о гипертонии можно из следующего видео:
Инструкция по применению препарата «Нолипрел»: при каком давлении принимать
«Нолипрел» — это комбинированный препарат от повышенного давления, который направлен на деликатную и быструю корректировку показателей АД. Его основные действующие компоненты — индапамид и периндоприл оказывают весьма мощное действие на человеческий организм: они быстро расширяют кровеносные сосуды и эффективно избавляют тело человека от лишней жидкости и шлаков, таким образом снижая и показатели давления.
Состав и форма выпуска
Таблетки «Нолипрел» можно встретить в свободной прордаже как в картонных упаковках, так и в пластиковых тубах с дозатором. Каждая таблетка в упаковке окрашена в светлый оттенок, покрыта плёночной оболочкой сверху и имеет вытянутую форму и глубокую прорезь посередине, позволяющую без труда разделить капсулу «Нолипрел» пополам, если это потребуется (например, при назначении врачом маленькой дозы).
В состав таблеток «Нолипрел», помимо указанных чуть выше компонентов, также входят:
- соль магния и стеариновой кислоты;
- кремния диоксид коллоидныи;
- моногидрат лактозы и декстринмальтоза;
- карбоксиметилкрахмал натрия;
- гипромеллоза, полимер этиленгликоля и диоксид титана.
Разновидности «Нолипрела»
Таблетки «Нолипрел» можно встретить сегодня в нескольких разновидностях, различающихся между собой лишь содержанием активных компонентов в составе.
Обычные таблетки «Нолипрел» содержат в себе 0,625 мг индапамида и 0,002 мг периндоприла, «Нолипрел Форте» — 1,25 мг и 0,004 мг соответственно, «Нолипрел А Би-Форте» — 2,5 мг и 0,010 мг, «Нолипрел А» — 0,625 мг и 2,5 мг, а «Нолипрел А Форте» — 1,25 мг и 0,005 мг. В упаковках, помеченных буквой «А» в названии, помимо основных составляющих, в содержимом капсул содержится аргининовая аминокислота.
Она оказывает весьма благоприятное влияние на систему органов, обеспечивающую движение крови в организме человека, а также стабилизирует доставку питательных веществ и кислорода к органам и тканям человеческого тела.
Из всех указанных таблеток быстрее всех начинает действовать «Нолипрел А Би-Форте». Эти капсулы имеют достаточно сильную дозировку, поэтому их обычно назначают в самом начале лечения, а в процессе терапии заменяют более слабым препаратом, с меньшим количеством активных компонентов в содержимом.
Когда назначают препарат?
«Нолипрел» выписывается медиками при первичной или вторичной гипертензии, а также при сахарном диабете второго типа, в качестве средства, которое снижает риск появления негативных последствий со стороны работоспособности почек и сердечно-сосудистой системы.
Дозировка и инструкция по применению
Прежде чем начать употреблять «Нолипрел», необходимо прояснить, при каком именно давлении эти таблетки дают положительный эффект. «Нолипрел» — это таблетки, которые часто используются в процессе лечения гипертонической болезни, в том случае, когда давление держится довольно продолжительное время выше показателей 140/90.
Таблетки «Нолипрел» относятся к категории комбинированных медикаментов, поэтому их достаточно употреблять один раз в день. Эта особенность таблеток является большим плюсом для тех людей, которые всё время забывают пить назначенные врачом лекарства вовремя.
Таблетки «Нолипрел» предпочтительнее пить в утреннее время, перед завтраком. Капсулу не нужно разжевывать, достаточно быстро проглотить её и запить большим количеством воды.
Передозировка лекарством
При значительном превышении указанной дозы в организме пациента может наблюдаться сильное снижение показателей АД и проявление разных побочных эффектов со стороны нервной системы организма — головокружение, неясность сознания, возникновение ощущения жжения, покалывания или проявления мурашек, сонливость, нестабильное настроение.
В случае передозировки больного следует как можно скорее поместить в стационар, где квалифицированные медики назначат ему процедуру промывания желудка, введут после неё кишечный сорбент в организм и проведут в дальнейшем необходимую терапию, направленную на ослабление или устранение неприятных последствий передозировки.
Возможные побочные эффекты и противопоказания
Употребление «Нолипрела» может вызвать проявление следующих дополнительных последствий:
- ощущение сухости в ротовой полости, тошноту или рвоту, сопровождающуюся болями в области живота, изменение вкусовых рецепторов и подавление аппетита на этом фоне, вздутие кишечника и диарею, а также возникновение более серьезных осложнений ЖКТ — инфекционные процессы в поджелудочной железе, отёк тканей кишечника;
- изменение чувствительности кожи, сильные головные боли и другие психические проявления — бессонница, резкая переменчивость настроения;
- снижение показателей АД значительно ниже допустимого уровня, нарушение сердечного ритма и неприятные ощущения за грудиной, инфаркт миокарда;
- появление гула в ушах и нарушений зрения;
- сыпь на коже, сопровождающаяся сильным зудом, локальное развитие отёчности в области лица, ротовой полости и голосовых связок и прочие аллергические реакции;
- значительное изменение лабораторных данных — например, изменение уровня калия и креатинина в крови в большую сторону или объема циркулирующей крови в меньшую.
Если побочные проявления имеют место, то в таком случае вопрос об отказе от таблеток и назначении других лекарственных средств вместо них решает только лечащий медицинский специалист.
Делает он это, в первую очередь, на основании полученной информации о характере побочных эффектов и интенсивности их проявления.
Также таблетки «Нолипрел» категорически запрещены к употреблению при:
- негативной восприимчивости главных компонентов препарата;
- ангионевротическом или идиопатическом отёке;
- дисфункции почек на тяжелом этапе развития и выраженной почечной недостаточности;
- наличии лактазной недостаточности, галактоземии или синдрома глюкозо-галактозной мальабсорбции из-за содержания лактозы в содержимом таблеток.
Перед началом употребления препарата, во избежание неприятных инцидентов в дальнейшем, лучше ознакомиться со списком противопоказаний и убедиться в их полном отсутствии.
Дополнительные указания
Препарат «Нолипрел» не рекомендуется к употреблению лицам старше 65 лет.
При беременности и лактации
Препарат противопоказан к употреблению в период вынашивания будущего ребёнка и при кормлении грудным молоком. В первом случае его применение чревато нарушением развития внутриутробного плода и проявлением всевозможных осложнений у ребёнка после появления на свет. Во втором — пониженным тонусом матери, как мышечным, так и в кровеносных сосудах, и развитием повышенной восприимчивости к производным противомикробных компонентов, гипокалиемии и ядерной желтухи у младенца.
В несовершеннолетнем возрасте таблетки «Нолипрел» также запрещены к употреблению.
Взаимодействие с другими препаратами и алкоголем
Данное лекарство не рекомендуется принимать совместно с таблетками, в состав которых входит литий, а также с калийсодержащими медикаментами и другими препаратами, способствующими снижению показателей АД.
Что касается алкоголя, то о нём не может идти и речи, когда начинается употребление «Нолипрела». Это чревато серьезными нарушениями кровоснабжения тканей и органов.
К препаратам, имеющим схожее содержимое и аналогичное воздействие с таблетками «Нолипрел», относятся «Ко-Перинева», «Периндоприл», «Индапамид» и «Периндид».
«Нолипрел» — это эффективное лекарство, помогающее довольно быстро стабилизировать состояние организма, улучшить самочувствие и поправить здоровье. Он пользуется большой популярностью у тех, кто страдает повышенным давлением, и имеет немало положительных отзывов от людей, принимающих его годами.
Загрузка...
