Тестовые задания
Тестовые задания. 1) пространственной суммации;
1. В ОСНОВЕ ОККЛЮЗИИ ЛЕЖАТ ПРОЦЕССЫ:
2. УВЕЛИЧЕНИЕ ЧИСЛА ВОЗБУЖДЕННЫХ НЕЙРОНОВ В ЦНС ПРИ УСИЛЕНИИ РАЗДРАЖЕНИЯ ПРОИСХОДИТ БЛАГОДАРЯ:
1) пространственной суммации;
2) последовательной суммации;
4) рефлекторному возбуждению;
3. ВОЗБУЖДЕНИЕ ОТ ОДНОГО АФФЕРЕНТНОГО НЕЙРОНА ПЕРЕДАЕТСЯ НА МНОГИЕ МОТОНЕЙРОНЫ БЛАГОДАРЯ ЯВЛЕНИЮ:
1) трансформации ритма;
2) пространственной суммации;
4) общего конечного пути;
4. ПОСТТЕТАНИЧЕСКАЯ ПОТЕНЦИАЦИЯ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В УСИЛЕНИИ РЕФЛЕКТОРНОЙ РЕАКЦИИ НА РАЗДРАЖЕНИЕ, КОТОРОМУ ПРЕДШЕСТВОВАЛО:
1) торможение нервного центра;
2) ритмическое раздражение; нервного центра; *
3) понижающая трансформация импульсов;
4) пространственная суммация импульсов.
5. НЕРВНЫЕ ЦЕНТРЫ НЕ ОБЛАДАЮТ СВОЙСТВОМ:
2) высокой чувствительности к химическим раздражителям;
3) способности к суммации возбуждений;
4) способности к трансформации ритма;
5) двустороннего проведения возбуждений.*
6. ПРИНЦИП ОБЩЕГО КОНЕЧНОГО ПУТИ В КООРДИНАЦИОННОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЦНС ДЕЙСТВИТЕЛЕН:
1) только для мотонейронов спинного мозга;
2) только для высших отделов ЦНС;
3) для любого отдела ЦНС.*
7. УВЕЛИЧЕНИЕ ЧИСЛА ВОЗБУЖДЕННЫХ НЕЙРОНОВ В ЦНС ПРИ УСИЛЕНИИ РАЗДРАЖЕНИЯ ПРОИСХОДИТ БЛОГОДАРЯ:
1) пространственной суммации;
2) последовательной суммации;
4) рефлекторному возбуждению;
8. ВОЗБУЖДЕНИЕ ОТ ОДНОГО АФФЕРЕНТНОГО НЕЙРОНА ПЕРЕДАЕТСЯ НА МНОГИЕ МОТОНЕЙРОНЫ БЛАГОДАРЯ ЯВЛЕНИЮ:
1) трансформации ритма;
2) пространственной суммации;
4) общего конечного пути;
9. ПОСТТЕТАНИЧЕСКАЯ ПОТЕНЦИАЦИЯ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В УСИЛЕНИИ РЕФЛЕКТОРНОЙ РЕАКЦИИ НА РАЗДРАЖЕНИЕ, КОТОРОМУ ПРЕДШЕСТВОВАЛО:
1) торможение нервного центра;
2) ритмическое раздражение; нервного центра; *
3) понижающая трансформация импульсов;
4) пространственная суммация импульсов.
10. ПОСЛЕ ПЕРЕРЕЗКИ НИЖЕ ПРОДОЛГОВАТОГО МОЗГА МЫШЕЧНЫЙ ТОНУС:
1) практически не изменится;
3) усилится тонус разгибателей;
4) значительно уменьшится.*
11. ТОНУС МЫШЦ ПРИ ДВУСТОРОННЕЙ ПЕРЕРЕЗКЕ ЗАДНИХ КОРЕШКОВ СПИННОГО МОЗГА:
2) усилится тонус разгибателей;
3) значительно уменьшится;
4) практически не изменится.
12. ДЛЯ ЖИВОТНЫХ С ДЕЦЕРЕБРАЦИОННОЙ РИГИДНОСТЬЮ НЕ ХАРАКТЕРНО:
1) изменение нормальной позы;
2) исчезновение позо — тонических рефлексов;
3) исчезновение лифтного рефлекса;
4) резкое понижение тонуса мышц-разгибателей;*
5) резкое повышение тонуса мышц-разгибателей.
13. В СПИННОМ МОЗГЕ ЗАМЫКАЮТСЯ ДУГИ ВСЕХ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ РЕФЛЕКСОВ, КРОМЕ:
Ситуационные задачи:
1. На каком уровне необходимо произвести перерезку ствола мозга, чтобы получить изменения тонуса мышц, изображенные на рисунке? Как называется это явление?
2. Как изменится тонус передних и задних конечностей у бульбарного животного при запрокидывании его головы назад?
3. Как изменится тонус мышц передних и задних конечностей бульбарного животного при наклоне его головы вперед?
4. У больного полный разрыв спинного мозга между грудным и поясничным отделом. Будут ли у него наблюдаться расстройства акта дефекации и мочеиспускания, и если да, то в чем они проявятся в разные сроки после травмы?
5. У человека после огнестрельного ранения в область ягодицы на голени развилась незаживающая язва. Чем можно объяснить ее появление?
6. У животного разрушена ретикулярная формация ствола мозга. Может ли в этих условиях проявиться феномен Сеченовского торможения?
7. Какие из перечисленных ниже видов торможения относятся к условному торможению? Какие еще виды условного торможения Вы знаете?
Внешнее, запредельное, запаздывающее, угасательное.
8. Животному введена большая доза аминазина, который блокирует восходящую активирующую систему ретикулярной формации мозгового ствола. Как при этом меняется поведение животного и почему?
9. При раздражении одного аксона возбуждаются 3 нейрона. При раздражении другого — 6. При совместном раздражении возбуждается 15 нейронов. На скольких нейронах конвергируют эти аксоны?
Эталоны ответов к ситуационным задачам:
1. Явление децеребрационной ригидности (гипертонус разгибателей) получается при перерезке ствола мозга между средним и продолговатым мозгом, так, чтобы красное ядро было выше места перерезки.
2. При запрокидывании головы назад увеличивается тонус разгибателей передних конечностей и сгибателей задних.
3. При наклоне головы вперед увеличивается тонус сгибателей передних и разгибателей задних конечностей.
4. Сразу же после такой травмы у больного наступает полное торможение тазовых функций вследствие развития спинального шока. После того, как явления спинального шока пройдут, наблюдается непроизвольное рефлекторное опорожнение прямой кишки и мочевого пузыря по мере их наполнения.
5. Доказано, что многие отделы ЦНС выполняют трофическую функцию, т.е. через выделение нервными окончаниями биологически активных веществ изменяют обмен веществ непосредственно в клетках. Возможно, что в результате огнестрельного ранения у данного человека произошло повреждение седалищного нерва, вследствие чего нарушилась трофика тканей голени и возникла язва.
6. Нет, не может, если разрушена нисходящая тормозная система ретикулярной формации.
7. Последние два. Есть еще корковое торможение дифференцировочное и типа \»условный тормоз\».
8. Если блокировать восходящее активирующее действие ретикулярной формации, животное засыпает, так как падает тонус клеток коры головного мозга и наступает их торможение.
9. На 6 нейронах (15-6-3=6).
78.30.251.74 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.
Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)
очень нужно
http://studopedia.ru/5_85243_testovie-zadaniya.html
Большая Энциклопедия Нефти и Газа
Процесс — окклюзия
Процесс окклюзии имеет следующие особенности. [1]
Процесс окклюзии водорода для рассматриваемых металлов полностью обратим. Наиболее вероятным представляется мнение, что в этом случае водород в состоянии протона внедряется в кристаллическую решетку металла и проникает в электродные оболочки металлических атомов. [2]
В процессе окклюзии один ион замещает в кристаллической решетке другой ион, близкий по размерам и структуре. По этому механизму примеси входят в состав компонентов кристаллической решетки и не могут быть удалены промыванием. [3]
Простой механизм процесса окклюзии был изложен в разделе IV и сводится к следующим стадиям: 1) хемосорбция; 2) диффузия водорода сквозь поверхностные пленки; 3) перенос водорода из пленки в металл; 4) диффузия в металле; 5) образование одной или нескольких гидридных фаз. [4]
Прежде чем рассмотреть детально процесс окклюзии , следует коснуться кристаллической структуры или атомной геометрии соединений внедрения переходных металлов. [5]
Прежде чем изложить нашу собственную точку зрения, следует указать основные особенности экспериментального изучения процесса окклюзии , исходя из которых Смит разработал свою теорию трещин. Следует отметить, что многие исследования были проведены на образцах, загрязненных окисной и другими пленками. [6]
Адсорбция сводится к тому, что молекулы некоторое время находятся в соприкосновении с поверхностью [7], и является процессом, предшествующим всем реакциям на поверхности, а также процессу окклюзии газов . [7]
Но в силу специфики образования зон действие некоторых из них сведено к нулю, действие же других факторов, наоборот, значительно усилено. Так, процесс окклюзии и захватывания осадком посторонних примесей будет сведен практически к нулю из-за малого размера кристаллов осадка, располагающихся по поверхности носителя. [9]
В процессе разряда все газы взаимодействуют с электродами и стенками разрядной трубки. Для инертных газов имеют место только процессы окклюзии ; для молекулярных газов, наряду с сорбционными явлениями, часто наблюдаются химические реакции с материалом электродов. [10]
Перечисленные выше явления, как правило, характерны для методов анализа с применением ионоселективных электродов. Так, вариантность значения произведения растворимости и процессы окклюзии одного из ионов осадками характерны для всех методов осадительного титрования; образование соединений с переменной стехиометрией, как правило, наблюдается в системах, содержащих ионы поливалентных металлов и моно-дентатные однозарядные лиганды; многие ионоселективные электроды ( за исключением, может быть, лишь электродов на основе галогенидов серебра) обратимы лишь к одному из ионов титрационной системы. [11]
Раскрытые деформацией области, необходимые по этой теории, образуются в результате наличия непрерывной сетки щелей в решетке металла. Эти области могут увеличиваться для осуществления окклюзии либо путем последующей механической деформации, либо термическим расширением, либо самим процессом окклюзии . Смит предполагает, что в результате деформаций искажаются межатомные связи, создаются градиенты напряжений и нарушаются силы, действующие на ионы и электроны. Поэтому образующиеся в результате деформации щели рассматриваются как области, имеющие высокую ионизирующую способность, и водород будет находиться в этих областях в виде протонов, а не атомов. Так как для осуществления любого типа окклюзии по этому механизму необходимо деформированное состояние, то предполагается, что внедрению водорода в решетку при экзотермической окклюзии всегда предшествует эндотермическая окклюзия в щелях. Стенки щелей, ограничивающие области ионизации, рассматриваются как барьеры, преодолеваемые у эндотермических поглотителей вслед-ствии внешнего давления, а у экзотермических поглотителей — за счет экзотермичности процесса. Смит, так же как и Н. А. Галактионова i [4], Г. В. Карпенко и Р. И. Крипякевич 18 ], высказывается против существования твердых растворов внедрения водорода в стали. [12]
Другая особенность, которую следует учитывать при выборе металлов, — их микроструктура. В таких случаях необходимо построить для сплава диаграмму время — температура — фазовые переходы с тем, чтобы можно было выбрать условия для исследований процесса окклюзии , исключающие расслоение фаз. [13]
Особое значение при окклюзии газов металлами имеют напряжения, остающиеся после предварительной пластической деформации. Атомы растворенных в металлах газов значительно растягивают решетку и вызывают деформации. Разумно предположить, что, в свою очередь, наличие деформаций в решетке влияет на процесс окклюзии . К тому же холодная прокатка при температурах ниже 300 С преимущественно вызывает экзотермический процесс окклюзии, тогда как при нагревании протекает только нормальный эндотермический процесс. Следовательно, полностью отожженные металлы являются, вероятно, наилучшими для изучения взаимодействий газ — металл. Время и температура отжига и степень предварительной деформации определяют величину зерна, ориентацию зерен и твердость отожженного образца. [14]
При рассмотрении теоретически полного разделения зон авторы исходили из предположения, что выпадающий осадок имеет точно стехиоме-трический состав, отвечающий его формуле, и что он не содержит другие ионы, присутствующие в растворе. Выпадение абсолютно чистого осадка практически невозможно. Однако в силу специфики образования зон в осадочных хроматограммах действие некоторых из них сведено к нулю, действие других факторов значительно усилено. Например, процесс окклюзии и захватывания осадком посторонних примесей будет практически отсутствовать из-за малого размера кристаллов осадка. То же самое относится и к процессу соосаждения более растворимых осадков, так как образование осадочных хроматограмм происходит в результате многократного повторения актов образования и растворения более растворимого осадка. Соосажденный, более растворимый, осадок впоследствии, при соприкосновении со свежей порцией раствора, переходит в него. Содержание в зоне посторонних примесей при этом уменьшается. [15]
http://www.ngpedia.ru/id342073p1.html
Принципы дивергенции, конвергенции, центральное облегчение, окклюзия
Следующим важным принципом координации в ЦНС является принцип дивергенции.Благодаря коллатералям аксона и множеству вставочных нейронов один нейрон способен устанавливать многочисленные синаптические контакты с различными нейронами в ЦНС. Эта способность нейрона называется дивергенцией или расхождением. Благодаря дивергенции один нейрон может участвовать в различных нервных реакциях и контролировать большое число нейронов. Кроме дивергенции, в ЦНС существует и конвергенция. Конвергенция – это схождение различных путей проведения нервных импульсов к одной и той же клетке. Частным случаем конвергенции является принцип общего конечного пути.Этот принцип был открыт Ч. Шеррингтоном для мотонейрона спинного мозга. Действительно, активность мотонейрона спинного мозга определяется влиянием со стороны структур самого спинного мозга, различных афферентаций с поверхности тела, посылок от структур ствола, мозжечка (через ствол), базальных ганглиев, коры мозга и т.д.
Большое значение в координации процессов в ЦНС имеет временное и пространственное облегчение (или суммация). Временное облегчениепроявляется в повышении возбудимости нейронов в ходе последовательных ВПСП в результате ритмических стимуляций нейрона. Это вызвано тем, что длительности ВПСП продолжаются дольше, чем рефрактерный период аксона. Пространственное облегчениев нервномцентренаблюдается при одновременной стимуляции, например, двух аксонов. При раздельной стимуляции каждого из аксонов возникают подпороговые ВПСП в определенной группе нейронов в нервном центре. Совместное раздражение этих аксонов дает большее количество нейронов с надпороговым возбуждением (возникает ПД).
Противоположное облегчению в ЦНС существует явление окклюзии. Окклюзия – это взаимодействие двух потоков возбуждения между собой. Впервые окклюзия была описана Ч. Шеррингтоном. Сущность окклюзии заключается во взаимном угнетении рефлекторных реакций, при котором суммарный эффект оказывается значительно меньше, чем сумма взаимодействующих реакций. Согласно Ч. Шеррингтону, явление окклюзии объясняется перекрытием синаптических полей, образуемых афферентными звеньями взаимодействующих реакций. В связи с этим при поступлении двух афферентных посылок ВПСП вызывается каждым из них отчасти в одних и тех же мотонейронах спинного мозга. Окклюзия используется в электрофизиологических экспериментах для определения общего звена для двух путей распространения импульсов.
Принцип доминанты
Этот принцип был открыт А.А. Ухтомским. Он считал принцип доминанты основой складывающихся координационных отношений.А.А. Ух-
томский сформулировал учение о доминанте как рабочем принципе деятельности нервной системы и векторе поведения.
В своих работах он подчеркивал роль доминанты как образователя сложнейших афферентных синтезов из огромной массы текущей информации. А.А. Ухтомский сделал вывод о том, что доминанта определяет вероятность возникновения той или иной рефлекторной реакции в ответ на текущее раздражение.
Доминанта – временно господствующая в нервной системе группа нервных центров (или система рефлексов), определяющая характер текущей ответной реакции организма на внешние и внутренние раздражения и целенаправленность его поведения.
Как общий принцип работы нервных центров доминанта подчиняется определенным закономерностям. А.А. Ухтомский сформулировал следующие свойства доминанты:
1) повышенную возбудимость;
2) стойкость возбуждения;
3) инертность возбуждения;
4) способность к суммированию возбуждения.
Кроме того, доминанта способна переходить в тормозное состояние и вновь растормаживаться. Доминанта одновременно с созданием и подкреплением самой себя приводит к сопряженному торможению центров антагонистических рефлексов. Сопряженное торможение не является процессом подавления всяческой деятельности, а представляет собой процесс переработки этой деятельности согласно с направлением доминирующего поведения. Процесс сопряженного торможения в процессе формирования доминанты играет важную роль. Состояние возбуждения в центре, подкрепленное возбуждениями из самых отдаленных источников, будучи инертным (стойким), в свою очередь, снижает способность других центров реагировать на импульсы, имеющие к ним прямое отношение. Но торможение в других центрах наступает лишь тогда, когда возбуждение в формирующемся нервном центре достигает достаточной величины. [i]Именно сопряженное торможение играет наиболее важную роль при формировании доминанты, и это торможение должно быть своевременным, то есть иметь координирующее значение для работы других органов организма в целом. Относительно повышенной возбудимости следует отметить, что не сила возбуждения в центре, а способность к дальнейшему повышению возбуждения под влиянием нового приходящего импульса может сделать центр доминирующим. А.А. Ухтомский подчеркивает важное свойство доминирующего центра достаточно интенсивно, продолжительно и стойко накапливать и поддерживать в себе возбуждение, что приобретает значение господствующего фактора в работе прочих центров. Это и создает предпосылки для хронического свойства доминанты, ее инертности. Весьма категорично А.А. Ухтомский высказывается относительно суммирования возбуждений. Он считал, что судьба доминанты решается тем, будет ли центр суммировать свои возбуждения под влиянием доходящих до него импульсов или они застанут его неспособным к суммированию.
Определяющую роль при формировании доминантного очага играет состояние развивающегося в нем стационарного возбуждения, в основе которого лежат различные физико-химические процессы. Определенный уровень стационарного возбуждения чрезвычайно важен для дальнейшего хода реакции. Если этот уровень возбуждения мал, то диффузная волна может поднять его до состояния, характерного для доминанты, то есть создать в нем повышенную возбудимость. Если же уровень возбуждения в центре и без того высок, то при приходе новой волны возбуждения возникает эффект торможения. А.А. Ухтомский не рассматривал доминантный очаг «как центр сильного возбуждения». Он считал, что определяющая роль в этом процессе принадлежит не количественному, а качественному фактору – повышенной возбудимости (отзывчивости на приходящие волны возбуждения и способности центра суммировать эти возбуждения). Именно такой центр – наиболее возбудимый, отзывчивый и впечатлительный в данный момент – отвечает на приходящий стимул, который анатомически даже не относится к нему; именно такой центр, первым вступая в работу, предопределяет на какой-то более или менее продолжительный промежуток времени новый ход реакции. Одной из основных черт доминанты является ее направленность (векторность).
Формирование доминанты не является привилегированным процессом определенных этажей нервной системы: он может складываться в нервных центрах любого отдела центральной нервной системы в зависимости от условий подготовки развития возбуждения в них и сопряженного торможения антагонистических рефлексов.
В своих работах, посвященных доминанте, А.А. Ухтомский использовал понятие функционального центра. Этим подчеркивалось, что сложившиеся определенные констелляции связанных между собой центров, морфологически далеко разбросанных по мозговой массе, функционально связаны единством действий, своей векторной направленностью на определенный результат.
Постепенно формируясь, такая рабочая констелляция проходит несколько стадий.
Сначала доминанта в центрах вызывается ее непосредственным раздражителем (метаболиты, гормоны, электролиты во внутренней среде организма, рефлекторные влияния). На этой стадии, названной стадией укрепления наличной доминанты по преимуществу, она привлекает к себе в качестве поводов к возбуждению самые разнообразные внешние раздражения. В констелляцию посредством генерализованного возбуждения наряду с необходимыми для данного акта нервными центрами вовлекаются и посторонние клеточные группы. В этом достаточно неэкономичном процессе проявляется диффузная отзывчивость доминирующей констелляции к различным раздражениям. Но постепенно в процессе повторного осуществления данного поведенческого акта диффузная отзывчивость сменяется избирательным реагированием только на те раздражения, которые создали данную доминанту.
Следующая стадия – это стадия выработки адекватного раздражителя для данной доминанты и вместе с тем стадия предметного выделения данного комплекса раздражителей из среды. В результате происходит подбор биологически интересных рецепций для доминанты, что приводит к образованию новых адекватных поводов для той же доминанты. Теперь выполнение доминантного акта происходит более экономично, ненужные для него нервные группы затормаживаются. При повторении доминанты репродуцируются в свойственный только им единый ритм возбуждения.
Единство действия достигается способностью данной совокупности нервных образований взаимно влиять друг на друга с точки зрения усвоения ритма, то есть синхронизации активности нервных центров. Процесс синхронизации темпов и ритмов активности нервных центров, входящих в состав определенной констелляции, делает ее доминирующей.
Основным аппаратом управления ритмами в тканях и органах, по Ухтомскому, является кора головного мозга, обеспечивающая обоюдный процесс подчинения темпов и сроков жизнедеятельности темпам и срокам сигналов из внешней среды и подчинение сроков в постепенно осваиваемой среде потребностям организма.
Кора больших полушарий принимает участие при восстановлении доминант. Восстановление доминанты по кортикальному следу может быть эскизным, то есть более экономичным. При этом комплекс органов, участвующих в переживании восстановленной доминанты, может быть сокращенным и ограничиться только кортикальным уровнем. Полное или эскизное возобновление доминанты возможно лишь в том случае, если возобновится хотя бы частично раздражитель, ставший для нее адекватным. Это обусловлено тем, что между доминантой как внутренним состоянием и данным комплексом раздражителей была установлена прочная адекватная связь. При кортикальном воспроизведении доминанты, которое является подвижным сочетанием ее кортикальных компонентов, происходит интеркортикальное обогащение новыми рецепциями кортикальных же компонентов доминанты.
Кортикальный след, по которому доминанта может быть пережита заново, представляет собой своего рода интегральный образ, своеобразный продукт пережитой ранее доминанты. В нем в единое целое сплетены соматические и эмотивные признаки доминанты с ее рецептивным содержанием, то есть с комплексом раздражений, с которыми она была связана в прошлом. При создании интегрального образа важную роль играют как периферические, так и кортикальные компоненты. Интегральный образ – это своеобразная памятка пережитой доминанты и вместе с тем ключ к ее воспроизведению с той или иной степенью полноты.
Если доминанта восстанавливается по своим кортикальным компонентам, то есть более экономично, с малой инерционностью, то при новых условиях она всегда обходится с помощью прежнего опыта. А.А. Ухтомский, раскрывая биологический смысл эскизно протекающих доминант, писал, что их смысл заключается в том, чтобы «… по поводу новых и новых данных среды очень быстро перебрать свой арсенал прежних опытов для того, чтобы из них путем очень быстрых их сопоставлений избрать более или менее идущую к делу доминанту, чтобы применить ее к новому заданию. Целесообразность или нецелесообразность выбранной доминанты прошлого решает дело».
Если же доминанта восстанавливается почти с прежней полнотой, которая предусматривает оживление работы всей соматической констелляции, то она приживается с большей инерцией, занимая более или менее продолжительный период жизнедеятельности организма. Подбирая при этом вновь биологически интересные для себя раздражения из новой среды, доминанта по новым данным переинтегрирует старый опыт.
Дата добавления: 2016-07-27 ; просмотров: 2934 ; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ
http://poznayka.org/s51967t1.html
Роль окклюзии в поддержании здорового состояния пародонта и развитии пародонтологических заболеваний
Окклюзия — это та проблема, которая имеет отношение ко всем стоматологическим клиническим специальностям. Долгое время полагали, что наиболее важная функция стоматогнатической системы — жевание.
Относительно недавно проведенное эпидемиологическое исследование населения Северной Америки показало, что у 46% популяции имеется билатеральная групповая функция, у 21% — билатеральная клыковая направляющая, а у 27% популяции — клыковая направляющая с одной стороны и групповая функции с другой. Кроме того, исследователи не обнаружил и значительной связи между центральным соотношением или нефункциональными контактами и глубиной карманов. Оказывается, что чем старше пациент; тем больше вероятность наличия групповой функции.
Концепции окклюзии развивались и принимались на основе исследований противоречивых и с точки трения ди- зайна, и е точки трения сделанных выводов. Современные исследования окклюзии в основном проводятся на чке- периментальных моделях, чаше всею собаках и обезьянах. Проблема заключается в трудностях чкетраполянии результатов на человека, поскольку чти животные нс делают бокові,їх движений во время жевания. На основе этих исследований были разработаны схемы и устройства, имитирующие жевательные движения человека. Учитывая чти обстоятельства, не вызывает удивления гот факт, чт о стома голої и настороженно относятся к данным подобных исследований.
К счастью, ряд краткосрочных и долгосрочных клинических исследований прояснили роль окклюзии в поддержании нормального состояния пародопта и развитии народонто- лотических заболеваний. Однако окончательная разработка концепции окклюзии требует пампою больше данных. В настоящей главе предпринята попытка объяснить влияние окклюзии на пародонт, основываясь на результатах современных исследований (особенно па данных, полученных в ходе клинических исследований).
Стом атотнати чес кая (пютостомати- ческая) система состоит т височно- нижнечелюстных суставов, нервов и мыши жевательного аппарата и зубов с пародонгом. Любой причинный фактор, влияющий на один из компонентов системы, может действовать и на другие компоненты. С друг ой стороны, лечение одной из составляющих может повлиять на другие. Таким образом, необходимо исключительно тщательно идентифицировать причину заболевания, в отношении которого предполагается провести лечение.
Первичной причиной развития пародонтита являются колонизирующие в налете микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности. В развитии и прогрессировании патологического процесса окклюзия играет вторичную роль. Окклюзионная травма может повлиять на прогрессирование заболевания, но не вызывает воспалительного поражения (в главе 6 подробно описана диагностика окклюзионной травмы). Следующие термины помогут избежать путаницы, возникающей при описании окклюзии:
1. Травма в результате окклюзии (окклюзионная травма). Повреждение пародопта в результате действия окклюзионной нагрузки, превышающей компенсаторные способности пародон- та. Клинически повреждение может проявиться подвижностью, перемещением зубов под действием нагрузки, болезненностью при накусывании или постукивании. При использовании лучевых методов диагностики на повреждение может указывать разрыв твердой пластины в боковых отделах и вокруг верхушек вовлеченных зубов. Может произойти (но не обязательно) расширение пространства пародон- тальной связки.
2. Первинная окклюзионная травма (рис. 7- 1). Повреждение пародонта, не измененного в результате заболевания (здоровый пародонт), под действием чрезмерной окклюзионной нагрузки. Первичная окклюзионная травма в результате чрезмерной
окклюзионной нагрузки возникает при наличии таких факторов, как парафункциональныс привычки, высокие реставрации (завышенные контакты) и съемные протезы. При этом состоянии нет потери прикрепления. Поражение обратимо и может быть устранено после элиминации местных раздражающих факторов (например, бактерий и продуктов их жизнедеятельности) и (или) коррекции окклюзии.
3. Вторичная окклюзионная травма (рис. 7-2). Повреждение пародонта пол действием нормальной окклюзионной нагрузки на ослабленный в результате заболевания пародонт. Эго состояние часто наблюдается после лечения хронического пародонтита тяжелой степени. Чем больше потеря пародонтальной поддержки, тем большее значение для прогноза и лечения заболевания имеют окклюзионные факторы.
4. Комбинированная травма. Повреждение ослабленного в результате заболевания пародонта под действием чрезмерной окклюзионной нагрузки. В таком случае на фоне присутствующих воспаления и карманов чрезмерная окклюзионная нагрузка усиливает и (или) ускоряет течение патологического процесса. Окклюзионная травма может быть сопутствующим повреждающим фактором в комбинации с имеющимся активным повреждающим пародонт фактором. Такую травму невозможно устранить посредством коррекции окклюзии. Данные современных исследований
предлагают достаточные доказательства того, что окклюзионная травма нс приводит к возникновению пародон- тальных карманов и не в состоянии вызвать воспаление краевой десны. Окклюзионная травма не влияет
ПЕРВИЧНАЯ ОККЛЮЗИОННАЯ ТРАВЕ.
ВЮРИЧНАЯ ОККЛЮЗИОННАЯ ТРАВЕ
на прогрессирование гинг ивита или пародонтита. При наличии пародонтита влияние травма ги ческой окклюзии только накладывается па действие активного поражающего фактора. Данные клинических исследований показывают, что чрезмерная окклюзионная нагрузка приводит к потере адаптационных возможностей пародонта.
Впоследствии скорость развития воспалительного процесса в подлежащих тканях может увеличиться.
Роль травмы при деструкции пародонта и формировании внутрикостных дефектов легче понять, если разделить пародонт на две зоны, как это предложил сделать доктор Ирвин Ечикман (Irving Glickman) (рис. 7-3):
1. Зона раздражения. Представлена волокнами мягких тканей корональнеє альвеолярного гребня и транссептальными волокнами.
2. Зона деструкции. Представлена паро- донтом апикальнее волокон альвеолярного гребня и транссептальных волокон.
Воспалительный процесс начинается в зоне раздражения в результате действия бактерий и продуктов их жизнедеятельности. Окклюзионная травма не приводит к развитию гингивита и образованию пародонтадьных карманов. Краевая десна не страдает в результате окклюзионной травмы, и до тех пор, пока патологический процесс ограничен десной (зоной раздражения), окклюзионная нагрузка не будет участвовать в патогенезе пародонтологиче- ского заболевания.
При переходе воспалительного процесса на альвеолярный отросток (зона деструкции) окклюзионная травма может принимать участие в патогенезе заболевания. Чрезмерная окклюзионная нагрузка может привести к тому, что окклюзионная травма приведет к изменению условий в очаге заболевания и будет способствовать распространению воспалительного процесса. Подобная чрезмерная нагрузка способна вызывать повреждение пародонга и, таким образом, является сопутствующим повреждающим фактором, усугубляющим деструкцию тканей. Существуют несомненные доказательства увеличения потери альвеолярной косі й и изменения строения кости в случае окклюзионной травмы на фоне пародонтита. Кроме того, данные исследований показывают увеличение сроков заживления при наличии окклюзионной травмы, а также подтверждают ухудшение результатов лечения при наличии подвижности зубов по сравнению с неподвижными зубами.
Ниже представлены современные представления о влиянии окклюзии на состояние пародонта:
• Окклюзионная травма при отсутствии гингивита не приводит к образованию пародонтальных карманов,
• Окклюзионная травма не приводит к потере соединительнотканною прикрепления.
• Смещение зубов происходит в направлении действия ОККЛЮЗИОННОЙ нагрузки.
• Односторонняя травма может привести к резорбции кости на стороне контакта и образованию костного нароста на противоположной стороне.
• Потеря кости может произойти со всех сторон зуба и может быть настолько значительной, что приведет к увеличению подвижности зуба.
• Окклюзионная травма при наличии воспаления может привести к потере альвеолярной кости.
• Окклюзионная травма может повлиять па ход заживления пародонта после проведения лечения.
• Чем меньше подвижность зуба в послеоперационном периоде, гем аффективнее достижение прикрепления пародонта.
В случае отсутствия окклюзионной травмы пег необходимости проводить коррекцию окклюзии. При наличии показаний к коррекции окклюзии ее следует проводить на этапе пародонто- лслического лечения, направленного на устранение активного воспаления (первоначальная подготовка) до проведения хирургического вмешательства. Окклюзионная терапия показана при наличии следующих состояний:
1. Болезненность в результате действия грав мати ческой окклюзии.
2. Увеличение подвижности зуба.
Важно, чтобы стоматолог тщательно отмечал подвижность зуба во время каждого визита пациента с целью выявления динамики ее увеличения.
3. Формирование внутрикостных дефектов и внутрикостных карманов в результате окклюзионной травмы.
4. Когда коррекция окклюзии может помочь улучшить функцию жевания.
5. Наличие патологии ВНЧС в результате травматической окклюзии. Существуют различные методы лече
ния окклюзионной травмы. К основным методам относятся:
1. Коррекция окклюзии (экпилибра- ння).
2. Прикуеные пластины (ночные каппы, прикусные каппы).
3. Ортолонгичсское перемещение зубов.
4. Шинирование (временное или постоянное).
5. Реконструктивное стоматологическое лечение.
Первичная цель коррекции окклюзии состоит в создании гармонии сто- мато гнати чес кой системы. Обшей целью пародоотологического лечения является устранение воспалительного процесса. И ібирательное пришлифо- вынанис ото методика, наиболее часто используемая при необходимости проведения минимальной коррекции окклюзии. Цели избирательного при- шлифовывания:
1. Устранение преждевременных контактов в максимальном межбугорковом положении и центральном соотношении.
2. Устранение контактов на балансирующей стороне, которые приводят к созданию консольной нагрузки и препятствуют свободе латеральных движений нижней челюст и.
3. Коррекция контактов па рабочей стороне для зашиты зубов с ослабленным пародонтом.
4. Устранение преждевременных контактов при протрузионных движениях.
5. Направление окклюзионной нагрузки вдоль длинной оси зуба. Прикусныс пластины наиболее часто
используют при наличии у пациентов стоматогнатической патологии, вызванной парафункциональными привычками (бруксизм.скрежетание зубами). Шинирование может быть показано пациентам, дискомфорт которых связан с подвижностью зубов иди чрезмерной подвижностью, препятствующей жеванию, а также при увеличении подвижности после проведения пародонтологического лечения. Для достижения наиболее оптимальной окклюзии пациентам с заболеваниями пародонта может быть показано ортодонтическое лечение.
В большинстве случаев желательно проводить коррекцию окклюзии на этапе устранения инфекции (первый этап), но после купирования воспаления пародонта. Если для коррекции окклюзии предполагается установка значительных фиксированных реставраций, то можно сделать, по меньшей мере, через 30-60 дней после завершения пародонтологической операции.
Carlson-Mann LD. Recognition and management of occlusal disease from a hygienist\’s perspective. Probe 1996:30:196-197.
Cher ME. Changing concepts. The effects of occlusion on periodontitis. Etent Clin North Am І998;42(2):2Х5-299.
Gher ME. Non surgical pocket therapy: dental occlusion. Ann Periodontol 1996;1:567-580.
Green MS, Levine DF. Occlusion and the periodontium: a review and rationale for treatment. J Cal Dent Assoc 1996:24:19-27,
Jin L, Coa C. Clinical diagnosis of trauma from occlusion and its relation with severity of periodontitis. J Clin Periodontol 1992:19:92-97.
Serio Fg, Hawley CE. Periodontol trauma and mobility. Diagnosis and treatment planning. Dent Clin North Am 1999;43:37-44,
Serio FG. Clinical rationale for tooth stabilization and splinting. Dent Clin North Am 1999;43:1-6.
http://medic.studio/paradontologiya/rol-okklyuzii-podderjanii-zdorovogo-70219.html
Диагностика глубокой окклюзии.
Диагноз глубокой окклюзии ставят на основании результатов клинического и лабораторного исследования: изучение диагностических моделей челюстей, рентгенологического метода исследования, фотометрического и метода функциональной диагностики. При изучении диагностических моделей челюстей целесообразно применять методы. HAHCЕ, ГЕРЛАХА, ШМУТА, так как при указанной аномалии имеется увеличение овала верхней зубной дуги, углубление резцового перекрытия и тесное положение фронтальных зубов. При узком лицо и сумме ширины коронок верхних резцов более 33 мм показано удаление отдельных зубов по ортодонтическим показаниям. Для диагностики сужения зубных дуг применяют метод ПОНА. Глубокая окклюзия может быть результатом вестибулярного отклонения продольных осей верхних передних зубов. В этом случае целесообразно применение метода КОРКХАУЗА для определения длины переднего отрезка зубной дуги, величина которой при указанной аномалии, как правило, увеличена.
С целью правильной диагностики, лечения и прогнозирования результатов показано изучение боковых телерентгенограмм головы.
Лечение глубокой окклюзии.
Целью ортодонтического лечения глубокой окклюзии является достижение нормального соотношения зубных рядов в вертикальной плоскости. Наиболее эффективно лечение указанной аномалии происходит в периоды физиологического повышения прикуса. Для достижения этого необходимо устранять причины, которые препятствуют зубоальвеолярному удлинению в области боковых зубов, с одновременным созданием нагрузки на передние зубы для достижения зубоальвеолярного укорочения в передних отделах зубных дуг. При наличии сужения зубных дуг в планировании лечения имеют в виду и эту аномалию.
В период временного прикуса предпочтение отдают миогимнастическим упражнениям, употребление твердой пищи, восстановление разрушенных кариесом коронок боковых зубов применяют пластиночные профилактические аппараты с искусственными зубами для фиксации высоты прикуса. Из лечебных аппаратов показано применение пластинки на верхнюю челюсть с накусочной площадкой для резцов нижней челюсти, которой можно пользоваться во время сна.
В период смешанного прикуса необходимо стремиться к правильному вертикальному соотношению боковых отделов зубных дуг при прорезывании постоянных моляров. Для этого можно применить пластинку на верхнюю челюсть с накусочной площадкой для резцов нижней челюсти, которая повысит высоту прикуса в боковых отделах и будет способствовать установлению правильного резцового перекрытия, т.к. постоянным молярам при прорезывании необходимо пройти больший абсолютный вертикальный путь до соприкосновения. Кроме этого можно применять активатор АНДРЕЗЕНА – XOЙПЛЯ, пропульсор МЮЛЕМАНА, бионатор БАЛЬТЕРСА 1-го типа. Если глубокий прикус сочетается с нейтральным или дистальным прикусом с протрузией резцов верхней и нижней челюсти, показано применение ФР-1, если с дистальной окклюзией и ретрузией резцов, ФР-2, если с мезиальной — ФP-3.
В период постоянного прикуса применение функциональных ортодонтических аппаратов не показано. В этом периоде целесообразнее применять механически действующие несъемные ортодонтичеекие аппараты. Аппарат Энгля состоит из двух стационарных дуг на верхнюю и нижнюю челюсти. После фиксации дуг во фронтальном отделе производят разобщение прикуса и с помощью эластиков, накладываемых вертикально в боковых отделах достигают зубоальвеолярное удлинение. Разобщение прикуса достигается с помощью известной уже пластинки на верхнюю челюсть с накусочной площадкой для резцов нижней челюсти.
При планировании ортодонтического аппаратурного лечения необходимо помнить, что на глубину резцового перекрытия влияют углы наклона передних зубов к плоскостям челюстей. При отклонении продольных осей передних зубов вестибулярно происходит уменьшение глубины резцового перекрытия, при отклонении лингвально, наоборот, увеличение. Это необходимо учитывать при лечении вертикальных аномалий прикуса.
13 Атрикционная окклюзия. Ее роль в понимании процессов трансформации постоянного прикуса
Сформированный постоянный прикус (атрикционная окклюзия) характеризуется физиологической стираемостью твердых тканей зубов и физиологической мезиальной миграцией зубов. По мере стираемости контактирующих боковых поверхностей зубов, межапроксимальные контакты из точечных переходят в площадочные, что приводит к укорочению зубных дуг. Горизонтальная стираемость приводит к снижению высоты прикуса и изменению положения суставных головок в суставных ямках височно-нижнечелюстных суставов.
Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого.
Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций.
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰).
Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим.
http://cyberpedia.su/10xa841.html
Факторы окклюзии.
На характер окклюзионных контактов зубов при движениях нижней челюсти влияют \»факторы окклюзии\»: сагитальный и боковой суставные пути, угол Бенетта, сагитальный и боковой резцовые пути, окклюзионная плоскость, кривая Шпее, кривая Уилсона, морфология жевательной поверхности боковых зубов, и расстояние между суставными головками.
Сагитальный суставной путь — движение суставной головки вниз и вперед по заднему скату суставного бугорка.
Угол сагитального суставного пути — угол наклона сагитального суставного пути к камперовской или франкфуртской горизонтали (
Боковой суставной путь — путь суставной головки балансирующей (медиотрузийной) стороны вглубь и книзу.
Угол бокового суставного пути (угол Беннета) — угол, который проектируется на горизонтальную плоскость, между чисто передним и максимальным боковым движениями суставной головки балансирующей стороны (
Движение Беннетта — боковое движение суставной головки рабочей стороны. Суставная головка рабочей стороны смещается латерально (наружу). Это движение может сочетать с движением вперед, назад, вниз или вверх. Суставная головка не рабочей стороны в самом начале движения может осуществлять трансверзальное движение к центру ( на 1-3 мм) -\» начальное боковое движение\» (immediate sideshift ), а потом — движение вниз, вперед и в глубину. В иных случаях в начале движения Беннетта происходит сразу движение вниз, в глубину и вперед ( progressive sideshift ).
Сагитальный резцовый путь — движение нижних резцов по небной поверхности верхних резцов при движении нижней челюсти из центральной окклюзии в переднюю.
Угол сагитального резцового пути — угол наклона сагитального резцового пути к камперовской горизонтали (
Боковой резцовый путь — путь нижних резцов по небной поверхности верхних резцов при движении нижней челюсти из центральной окклюзии в боковую.
Угол бокового резцового пути — угол между боковыми резцовыми путями вправо и влево(
Шарнирная терминальная ось — мнимая ось исключительно шарнирных (оборотных) движений суставных головок при движениях открывания и закрывания рта из крайнего заднего положения суставных головок (из центрального соотношения челюстей).
Окклюзионная плоскость — плоскость, которая может быть определена при интактном зубном ряду между следующими тремя точками: срединная контактная точка режущих краев нижних центральных резцов и дистально-щечных горбков второго нижнего моляра, параллельная камперовской горизонтали.
Протетическая плоскость — плоскость, которая создается искусственно при протезировании для постановки верхних зубов, проходит между наружным краем крыла носа и серединой козелка уха, ниже окклюзионной плоскости на величину резцового перекрытия.
Камперовська горизонталь — носо-ушная линия — мнимая линия от козелка уха к наружному краю крыла носа.
Франкфуртская горизонталь — линия, которая проходит от нижнего края орбиты к верхнему краю наружного слухового прохода.
Срединно-сагитальная плоскость — вертикальная плоскость, которая проходит через переднюю точку, образованную пересеканием небного шва со второй поперечной небной складкой ( между клыками ), и через заднюю точку, размещенную на границе твердого и мягкого неба, которая отвечает spina nasalis posterior. Для установления этой плоскости используют также середину подбородка, губ, уздечки губ, языка. Применяется для оценки строения интактных зубных дуг и построения искусственных зубных рядов.
Линия Паунда — мнимая линия от медиального края нижнего клика к внутреннему краю нижнечелюстного горба. Искусственные зубы не должны выходить за эту линию.
http://mylektsii.ru/5-35659.html
Механизмы координации рефлексов
Рефлекторная реакция в большинстве случаев осуществляется не одной, а целой группой рефлекторных дуг и нервных центров. Координация рефлекторной деятельности это такое взаимодействие нервных центров и проходящих по ним нервных импульсов, которое обеспечивает согласованную деятельность органов и систем организма. Она осуществляется с помощью следующих процессов:
1. Временное и пространственное облегчение. Это усиление рефлекторной реакции при действии ряда последовательных раздражителей или одновременном их воздействии на несколько рецептивных полей. Объясняется явлением суммации в нервных центрах.
2. Окклюзия явление противоположное облегчению. Когда рефлекторная реакция на два или более сверхпороговых раздражителя меньше, чем ответы на их раздельное воздействие. Оно связано с конвергенцией нескольких возбуждающих импульсов на одном нейроне.
3. Принцип общего конечного пути. Разработан Ч. Шеррингтоном. В основе его лежит явление конвергенции. Согласно этому принципу на одном эфферентном мотонейроне могут образовывать синапсы нескольких афферентных, входящих в несколько рефлекторных дуг. Этот нейрон называется общим конечным путем и участвует в нескольких рефлекторных реакциях. Если взаимодействие этих рефлексов приводит к усилению обшей рефлекторной реакции, такие рефлексы называются союзными. Если же между афферентными сигналами происходит борьба за мотонейрон — конечный путь, то антагонистическими. В результате этой борьбы второстепенные рефлексы ослабляются, а жизненно важным освобождается общий конечный путь.
4. Реципрокное торможение. Обнаружено Ч. Шеррингтоном. Это явление торможения одного Центра в результате возбуждения другого. Т.е. в этом случае тормозится антагонистический центр. Например при возбуждении центров сгибания левой ноги по реципрокному механизму тормозятся центры мышц разгибателей этой же ноги и центры сгибателей правой. В реципрокных взаимоотношениях находятся, центры вдоха и выдоха продолговатого мозга. центры сна и бодрствования и т.д.
5. Принцип доминанты. Открыт А.А. Ухтомским. Доминанта — это преобладающий очаг возбуждения в ЦНС, подчиняющий себе другие НЦ. Доминантный центр обеспечивает комплекс рефлексов, которые необходимы в данный момент для достижения определенной цели. При некоторых условиях возникают питьевая, пищевая, оборонительная, половая и др. доминанты. Свойствами доминантного очага являются повышенная возбудимость, стойкость возбуждения, высокая способность к суммации, инертность. Эти свойства обусловлены явлениями облегчения, иррадиации, с одновременным повышением активности вставочных тормозных нейронов, которые тормозят нейроны других центров.
6. Принцип обратной афферентации. Результаты рефлекторного акта воспринимаются нейронами обратной афферентации и информация от них поступает обратно в нервный центр. Там они сравниваются с параметрами возбуждения и рефлекторная реакция корректируется.
http://biofile.ru/bio/10498.html
Облегчение, окклюзия
Благодаря конвергенции координация рефлекторной деятельности осуществляется с реализацией таких принципов, как облегчение и окклюзии.
Облегчение — превышение эффекта одновременного действия двух относительно слабых афферентных возбуждающих входов в ЦНС над суммой их раздельных эффектов. Объясняется это суммацией ВПСП с увеличением амплитуды в КРД в группе мотонейронов, в которых ВПСП достигают только значений подпороговых при разрешении активации входов.
Окклюзия — уменьшение эффекта одновременного возбуждения двух сильных афферентных входов, по сравнению с суммой эффектов при раздельном их раздражении.
Причина окклюзии заключается в том, что эти афферентные входы в результате конвергенции адресуются к общим \»пороговых\» мотонейронов и каждый может создать в них такое же надпороговая возбуждения, как и оба входа вместе.
Принцип доминанты
Доминанта, по А. А. Ухтомским, — господствующий очаг возбуждения, который усиливается импульсами, поступающими из других центров, тормозя при этом остальные.
Доминанта формируется под влиянием адекватных стимулов извне или из внутренней среды, а также под влиянием гуморальных агентов, например, гормонов. Доминантными становятся те центры, которые обеспечивают удовлетворение жизненно необходимых потребностей. Доминантой может быть пищевая, половая, защитная потребность, определяет поведение в определенный момент. Для доминантного центра характерны следующие особенности: повышенная возбудимость, инертность возбуждения, пространственная суммация, устойчивость и продолжительность возбуждения, затормаживание других центров.
Доминанта в своем формировании проходит несколько стадий:
? начальная — иррадиация (генерализация) возбуждения, которая характеризуется распространением возбуждения на многие другие центров;
? концентрация возбуждения — происходит в центре биологически значимой в настоящее время реакции.
Отрицательная сторона доминанты — ее консервативность. Разрушить доминанту трудно: для этого необходимо создать новую, еще более сильную доминанту.
Пластичность нервной системы
Пластичность — способность изменять реактивность под влиянием последовательных раздражений. Это свойство является необходимым условием для обеспечения нервных механизмов обучения.
Процессы обучения сопровождаются микроструктурными изменениями в нервных синапсах, особенно в области аксонного бугорка и на дендритах. Происходят и медиаторные сдвиги. Проявлением пластичности также способность нервных центров принимать на себя функцию утраченного или поврежденного центра. Именно благодаря этому свойству при повреждении или исключении частей мозга выполнения функций утраченных центров обеспечивают другие центры.
Структурной основой пластичности после исключения центра, во-первых, может быть восстановление нервных связей (на замену утраченным) благодаря формированию спраутинг — разветвления аксонных коллатералей, отходящие от противоположной стороны (от другой, неповрежденной полушария). Во-вторых, определенное значение имеет переобучение нейронов, в частности синапсов с явлениями \»проторения\» нервного пути по типу посттетанического потенциации путем изменений в пресинаптических мембранах и мобилизации большего количества медиатора, а также изменений аксотранспорту, следовательно и трофических процессов.
Кора полушарий — самый молодой и самый отдел ЦНС — обладает максимальной пластичностью и обеспечивает пластичность других мозговых центров. Нейрофизиологические эксперименты вооружают современную восстановительную неврологию и нейрохирургию новыми подходами к реабилитации (обучение языку после поражения моторного центра Брока, переобучение после протезирования).
СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ОБ ИНТЕГРАТИВНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МОЗГА
Интегративная деятельность ЦНС сводится к подчинению и объединения всех функциональных элементов организма в целостную систему, которая обладает определенной направленностью деятельности.
В осуществлении интегративной функции участвуют разные уровни ЦНС. Первый уровень интеграции осуществляется в результате взаимодействия ВПСП и ТПСП, генерируемые при активации синаптических входов нейрона. В том случае, когда возбуждающие и тормозные входы активируются одновременно, возникает суммирование синаптических потенциалов противоположной полярности и мембранный потенциал может отдаляться от того КРД, при котором в клетках низкопороговых зоны возникает ПД. Конвергенция возбуждающих и тормозных входов на мембране нейрона определяет частоту импульсов, генерируемых и выступает в качестве универсального фактора интегративной деятельности нервной клетки.
Второй уровень интеграции заключается в координационном деятельности нейронов элементарных нервных сетей и зависит от специфики морфологических отношений в ЦНС. Имеются в виду рассмотрены дивергенция, конвергенция, принцип общего конечного пути и принцип обратной связи.
Сложность задач, выполняемых нервной системой, приводит к высокой специализации нейронных объединений — нервных центров (третий уровень), деятельность которых связана с осуществлением различных функций. Функционирование ЦНС в целом осуществляется благодаря деятельности значительного количества таких центров, объединенных с помощью синаптических контактов и отличаются сложностью внутренних и внешних связей.
Нейрогуморальная регуляция функций обеспечивает адаптационные реакции от субклеточных до поведенческих. Можно выделить два вида механизмов, которые заложены в ее основе: жесткие (фиксированные) и гибкие (нефиксированные) (Бехтерева ?. П.).
В основе работы жестких механизмов регуляции лежат генетические программы, которые зафиксированы в процессе эволюции и осуществляют регуляцию достижения постоянно присутствующей цели. Например, регуляция функционирования дыхательного центра; чередование вдоха и выдоха обусловливается генотипическими механизмами; фенотипически же могут меняться продолжительность каждой фазы и амплитуда этих процессов в зависимости от потребности организма.
Гибкие механизмы обеспечивают выполнение организмом сегодняшних задач благодаря организации определенной функциональной системы и тут же прекращают функционирование. Осуществляются они срочно создаваемыми нейронными ансамблями. При этом главным принципом объединения нейронов является доминанта, которая обеспечивает синхронизацию работы нервных образований, входящих в ансамблей.
Программа нейрогуморальной регуляции функций реализуется осуществлением эфферентных влияний на исполнительные органы, работа которых обеспечивает адекватные изменения параметров, которые регулируются. Выделяют три вида таких воздействий: пусковые — вызывают или причиняют деятельность структуры, которую регулируют; адаптационные — влияют на величину реакции и соотношения отдельных ее компонентов; влияние готовности — формирует состояние готовности к ответам на пусковые и адаптационные воздействия.
Загрузка...
