Вариабельность сердечного ритма

Вариабельность сердечного ритма. Часть 1. Введение.

В данной статье мы расскажем, что такое вариабельность сердечного ритма, что на нее влияет, как ее измерить и что делать с полученными данными.

Наше сердце — это не просто насос. Это очень сложный, центр обработки информации, который общается с головным мозгом с помощью нервной и гормональной системы, а также другими путям . В статьях [1, 2] доступно обширное описание и схемы взаимодействия сердца с головным мозгом.
И мы так же не управляем нашим сердцем, его автономность обусловлена работой синусового узла — который запускает сокращение сердечной мышцы. Он обладает автоматизмом, то есть самопроизвольно возбуждается и запускает распространение потенциала действия по миокарду, что вызывает сокращение сердца.

Синусовый узел тоже работает сам по себе, несмотря на то, что на нем сказывается работа всего организма — центральной нервной система, вегетативной (автономной) нервной система (ВНС), а также различных гуморальных и рефлекторных воздействий.
Рисунок 3. Двухконтурная модель регуляции сердечного ритма (по Баевскому Р.М., 1979 г.) CCC — сердечно-сосудистая система.
Автономный контур регуляции состоит из синусового узла, который непосредственно связан с сердечно-сосудистой системой (ССС) и через нее с системой дыхания (С.д.) и нервными центрами, обеспечивающими рефлекторную регуляцию дыхания и кровообращения. Непосредственное воздействие на клетки синусового узла оказывают блуждающие нервы (V).
Центральный контур регуляции воздействует на синусовый узел через симпатические нервы (S) и гуморальный канал регуляции (г.к.), либо изменяет центральный тонус ядер блуждающих нервов имеет более сложную структуру, он состоит из 3 уровней, в зависимости от выполняемых функций.
Уровень В: центральный контур управления сердечным ритмом, обеспечивает “внутрисистемный” гомеостаз через симпатическую систему.
Уровень Б: обеспечивает межсистемный гомеостаз, между различными системами организма с помощью нервных клеток и гуморально ( с помощью гормонов).
Уровень А: обеспечивает адаптацию с внешней средой с помощью центральной нервной системы.
Эффективная адаптация происходит с минимальным участием высших уровней управления, то есть за счет автономного контура. Чем больше вклад центральных контуров тем сложней и “дороже” организму адаптироваться.
На записи ЭКГ это выглядит примерно так:
Рисунок 5. Вариабельность сердечного ритма
На этом наша вводная часть закончена, далее мы расскажем как получить данные, что с ними делать, как интерпретировать, какие возникают трудности и как все это применять в тренировочном процессе.
Так как нам интересна работа всех регуляторных систем организма, а она отображается на работе синусового узла, крайне важно исключить из рассмотрения результаты действия других центров возбуждения, действие которых для наших целей будет являться помехой.
Поэтому крайне важно чтобы сокращение сердца запускал именно синусовый узел. На ЭКГ это будет проявляться в виде зубца P (отмечен красным цветом) ( см. рисунок 6)
Для записи вариабельности сердечного ритма необходим пульсометр, который выдает данные о вариабельности сердечного ритма, например Polar H7. Этого вполне достаточно чтобы получить точные цифры [5, 6] и свежая статья где сравнивает запись с камеры телефона [7]
Возможны различные дефекты записи из-за:

Выбираем любое программное обеспечение для записи и анализа вариабельности сердечного ритма, которое вам нравится. Об этом, позже, будет отдельная статья.
Стараемся исключить все отвлекающие факторы, наша задача в идеале делать все замеры в одно и тоже время и в одном и том же комфортном для нас месте. Также рекомендую встать с кровати, сделать необходимые (утренние) процедуры и вернуться назад — это уменьшить шанс уснуть во время записи, что периодически случается. Полежать еще пару минут и включить запись. Чем продолжительней запись тем более она информативна. Для коротких записей обычно достаточно 5 минут. Есть еще варианты записи 256 RR интервалов [8, 9]. Хотя можно встретить и попытки оценить ваше состояние и по более коротким записям. Мы используем 10 минутную запись, хотя хотелось бы и побольше…Более длинная запись будет содержать больше информации о состоянии организма.
И так, мы получили массив RR интервалов, который выглядит примерно так: рисунок 7:
Рисунок 7. 10 минутная утренняя запись вариабельности сердечного ритма.
Перед началом анализа нужно исключить из исходных данных артефакты и шумы (экстрасистолы, аритмии, дефекты записи и т.д.). Если это нельзя сделать, то такие данные не годятся, вероятней всего показатели будут либо завышены, либо занижены.
Далее разберем основные показатели для оценки состояния организма.
Методы временной области
Вариабельность сердечного ритма может быть оценена различными способами. Один из самых простых способов — это оценить статистическую изменчивость последовательности RR интервалов, для этого используют статистический метод. Это позволяет количественно оценить вариабельность в определенном промежутке времени.
SDNN — стандартное отклонение всех нормальных (синусовых, NN) интервалов от среднего значения. Отражает общую вариабельность всего спектра, коррелирует с общей мощностью (TP), в большей степени зависит от низкочастотной составляющей. Также любое ваше движение во времени записи обязательно отразится на этом показателе. Один из основных показателей, оценивающий механизмы регуляции.
В статье [10] пытаются найти корреляцию этого показателя с VO2Max.
NN50 — количество пар последовательных интервалов, которые отличаются друг от друга более чем на 50 мс.
pNN50 — % NN50 интервалов от общего количества всех NN интервалов. Говорит о активности парасимпатической системы.
RMSSD — так же как и pNN50 свидетельствует в основном о активности парасимпатической системы [11]. Измеряется как квадратный корень из средних квадратов разностей смежных NN интервалов.
Авторы [12, 13] считают RMSSD и его производные одни из самых удобных параметров для оценки состояния спортсменов.
А работе [14] оценивают динамику подготовки триатлетов на основе RMSSD и ln RMSSD за 32 недели.
Также этот показатель коррелирует с состоянием иммунной системы [15].
CV(SDNN/R-Rср) — коэффициент вариации, позволяет оценивать влияния ЧСС на вариабельность.
Для наглядности прикрепил файл с динамикой некоторых показателей, указанных выше, в период до и после полумарафона который был 5.11.2017.
Если внимательно посмотреть на запись вариабельности, то можно увидеть что она меняется волнообразно (см. Рис.
Рис. 8 . Волнообразная структура сердечного ритма собаки =) Исключительно для большей наглядности
Чтобы оценить эти волны надо преобразовать это все в другой вид с помощью преобразования Фурье (на рис. 9 продемонстрировано применение преобразования Фурье).
Рисунок 9. Преобразование Фурье.
Теперь мы можем, оценить мощность этих волн и сравнить их между собой см.
Рисунок 10. Спектральный анализ ВСР
Далее мы будем использовать следующий показатели :
HF (High Frequency) — мощность высокочастотной области спектра, диапазон от 0.15 Гц до 0.4 Гц, что соответствует периоду между 2.5 сек и 7 сек. Этот показатель отражает работу парасимпатической системы. Основной медиатор — ацетилхолин, который достаточно быстро разрушается. HF отражает наше дыхание. Точнее дыхательную волну — во время вдоха интервал между сокращениями сердца уменьшается, а во время выдоха увеличивается [16].
С этим показателем все “хорошо”, есть много научных статей доказывающие его взаимосвязь с парасимпатической системой.
LF (Low Frequency) — мощность низкочастотной части спектра, медленные волны, диапазон от 0.04 Гц до 0.15 Гц, что соответствует периоду между 7 сек и 25 сек. Основной медиатор — норадреналин. LF отражает работу симпатической системы.
В отличие от HF тут все сложней, не совсем ясно, действительно ли он отражает симпатическую систему. Хотя в случаи 24 часового мониторинга это подтверждается следующим исследованием [17]. Однако в большой статье [18] говорится о сложности интерпретации и даже опровергается связь этого показателя с симпатической системой.
LF/HF — отражает баланс симпатического и парасимпатического отделов ВНС.
VLF (Very Low Frequency) — очень медленные волны, с частотой до 0.04 Гц. Период между 25 до 300 сек. До сих пор не ясно, что он отображает, особенно на 5 мин записях. Есть статьи, в которых видна корреляция с циркадными ритмами и температурой тела. У здоровых людей наблюдается увеличение мощности VLF, которое происходит ночью и пики перед пробуждением [19]. Это увеличение автономной активности, по-видимому, коррелирует с пиком утреннего кортизола.
В статье [20] пытаются найти корреляцию этого показателя с депрессивным состоянием. Кроме того, малая мощность в этой полосе была связана с сильным воспалением [21, 22].
Анализировать VLF можно лишь при длительных записях.
TP (Total Power) — общая мощность всех волн с частотой в диапазоне от 0,0033 Гц до 0.40 Гц.
HFL — новый показатель, базирующийся на динамическом сравнении HF и LF составляющих вариабельности сердечного ритма. Показатель HLF позволяет характеризовать в динамике вегетативный баланс симпатической и парасимпатической систем. Увеличение этого показателя свидетельствовало о преобладании парасимпатической регуляции в механизмах адаптации, снижение показателя говорило о включение симпатической регуляции.
А вот так выглядит динамика, в период выступления на полумарафоне, показателей, обозначенных выше:
В следующей части статьи мы сделаем обзор различных приложений для оценки вариабельности сердечного ритма и потом перейдем непосредственно к практике.
2. Armour, J.A. and J.L. Ardell, eds. Neurocardiology., Oxford University Press: New York. The little brain on the heart, 1994. [ PDF ]
3. Баевский Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии. “Медицина”, 1979.
4.Fred Shaffer, Rollin McCraty and Christopher L. Zerr. A healthy heart is not a metronome: an integrative review of the heart\’s anatomy and heart rate variability, 2014. [ NCBI ]
5. Vanderlei L C, Silva R A, Pastre C M, Azevedo F M, and Godoy M F, Comparison of the Polar S810i monitor and the ECG for the analysis of heart rate variability in the time and frequency domains, Braz. J. Med. Biol. Res., 2008.[ Scielo ]
6. Nunan D, Jakovljevic G, Donovan G, Hodges L D, Sandercock G R, and Brodie D A, Levels of agreement for RR intervals and short-term heart rate variability obtained from the Polar S810 and an alternative system, Eur. J. Appl. Physiol, 2008, 103(5): 529–537.
7. Plews DJ, Scott B, Altini M, Wood M, Kilding AE, Laursen PB, Comparison of Heart-Rate-Variability Recording With Smartphone Photoplethysmography, Polar H7 Chest Strap, and Electrocardiography, 2017. [ NCBI ]
8. Boulos M., Barron S., Nicolski E., Markiewicz W. Power spectral analysis of heart rate variability during upright tilt test: a comparison of patients with syncope and normal subjects. Cardiology, 1996; 87:1, 28.
9. Kouakam C., Lacroix D., Zghal N., Logier R., Klug D., Le Franc P., Jarwe M., Kacet S. Inadequate sympathovagal balance in response to orthostatism in patients with unexplained syncope and a positive head up tilt test. Heart 1999 Sep; 82(3):312-8
10. Arsalan Aslani, Amir Aslani,1 Jalal Kheirkhah,2 and Vahid Sobhani, Cardio-pulmonary fitness test by ultra-short heart rate variability , 2011. [ PubMed ]
11. Berntson GG, Lozano DL, Chen YJ., Filter properties of root mean square successive difference (RMSSD) for heart rate, 2005. [ PubMed ]
12. Buchheit M., Monitoring training status with HR measures: do all roads lead to Rome?, 2014. [ PubMed ]
13. Laurent Schmitt, Jacques Regnard, and Gregoire P. Millet, Monitoring Fatigue Status with HRV Measures in Elite Athletes: An Avenue Beyond RMSSD?, 2015. [ PubMed ]
14. Stanley J, D\’Auria S, Buchheit M.Cardiac parasympathetic activity and race performance: an elite triathlete case study., 2015. [ PubMed ]
15. German Hernandez Cruz, Jose Naranjo Orellana, Adrian Rosas Taraco, and Blanca Rangel Colmenero, Leukocyte Populations are Associated with Heart Rate Variability After a Triathlon, 2016. [ PubMed ]
16. Eckberg, D.L., Human sinus arrhythmia as an index of vagal outflow. Journal of Applied Physiology, 1983. 54: p. 961-966.
17. Axelrod, S., et al., Spectral analysis of fluctuations in heart rate: An objective evaluation. Nephron, 1987. 45: p. 202-206
.
18. George E. Billman, The LF/HF ratio does not accurately measure cardiac sympatho-vagal balance, 2013
19. Huikuri H.V., et al., Circadian rhythms of frequency domain measures of heart rate variability in healthy subjects and patients with coronary artery disease. Effects of arousal and upright posture, 1994
20. Julia D. Blood , Jia Wu, Tara M. Chaplin, Rebecca Hommer, Lauren Vazquez, Helena J.V. Rutherford, Linda C. Mayes, and Michael J. Crowleyb,, The variable heart: High frequency and very low frequency correlates of depressive symptoms in children and adolescents, 2015. [ PubMed ]
21. Lampert, R., Bremner JD, Su S, Miller A, Lee F, Cheema F, Goldberg J, Vaccarino V. Decreased heart rate variability is associated with higher levels of inflammation in middle-aged men., 2008. [ PubMed ]
22. Carney RM, Freedland KE, Stein PK, Miller GE, Steinmeyer B, Rich MW, Duntley SP., Heart rate variability and markers of inflammation and coagulation in depressed patients with coronary heart disease, 2007. [ PubMed ]
23. Task Force of the European Society of Cardiology and the North American Society of Pacing and Electrophysiology. Heart Rate Variability. Standarts of Measurements, Physiological Interpretation, and Clinical Use. Circulation, 1996; 93:1043.

http://www.trilife.ru/blogs/7958/variabelnost-serdechnogo-ritma/

Полная расшифровка замера вариабельности сердечного ритма и диагностика состояния в Welltory. Что это такое?

В приложении Welltory, позволяющем измерять стресс и энергию всего лишь при помощи камеры смартфона, теперь доступна подробная расшифровка вашего замера вариабельности сердечного ритма.

Почему это интересно и уникально?

Сервис Welltory помогает корректировать образ жизни и быть продуктивным, потому что при помощи этого приложения мы можем измерять уровни энергии и стресса каждый день, подключить к нему данные еще из 100+ источников и на основе этого видеть закономерности, что нам можно улучшить в собственной жизни и как контролировать самочувствие. Стресс и энергия рассчитываются на основании замера вариабельности сердечного ритма. Это не пульс, хотя данные по пульсу вы тоже видите в приложении. Это замер временных промежутков между ударами сердца. Обычно эти промежутки не одинаковые, они отличаются. Чем выше вариабельность сердечного ритма, тем лучше ваш организм себя чувствует и выдерживает стресс-факторы, которым мы все подвержены ежедневно. Вариабельность показывает работу вегетативной нервной системы, и этот метод диагностики успешно применяется в медицине и профессиональном спорте.
Вот что такое вариабельность сердечного ритма (в англ. — Heart Rate Variablity, HRV):

Пример, какое количество данных может содержать замер вариабельности:

На данный момент есть устройства, которые позволяют измерять вариабельность сердечного ритма, например, Polar или Zephyr. Есть сервисы, которые предоставляют подробные данные о замере вариабельности, например, EliteHRV и Firstbeat.
Но внутри Welltory вы сейчас получите не только подобную расшифровку вариабельности сердечного ритма, но и трактовку, что это все значит для вас лично и для вашего организма. Мы взяли все показатели вариабельности, которые наука использует для анализа состояния человека, полученные методом и спектрального, и временного анализа, и вывели для них понятные трактовки. Чтобы осуществить это на практике, команда Welltory изучила множество научных исследований, где рассказано о корреляциях между вариабельностью сердечного ритма и тем, как работают разные системы человеческого организма.
Сейчас мы можем сказать, что Welltory предоставляет пользователю максимально расширенную из возможных интерпретаций по одному замеру вариабельности.
Ранее, сделав замер, вы получали только интегральные показатели стресса и энергии, что позволяло понять, как ваш организм в целом реагирует на стресс-факторы и как восстанавливается, а сейчас у вас будет более серьезная и подробная картина о его состояниии * (см. дисклеймер внизу).

Так для чего это нужно и что это показывает?

В полной расшифровке вы сможете увидеть все свои основные показатели замера вариабельности и при этом узнать, что они означают для вас и для вашего самочувствия.
Как происходит замер – вы можете посмотреть на видео:
Чтобы получить детальную расшифровку замера в Андроид-версии, нужно, сделав замер, на итоговом экране пойти в меню «Еще», сначала выбрать опцию «Указать давление», потом выбрать «Детальная расшифровка» — и вы получите результаты.

http://welltory.com/ru/polnaya-rasshifrovka-zamera-variabelnosti-serdechnogo-ritma-i-diagnostika-sostoyaniya-v-welltory-chto-eto-takoe/

Вариабельность пульса какая норма

Так, отмечено, что уровень SDNN менее 70 мс коррелирует при недостаточности кровообращения с высоким риском смерти в ближайшие 6 месяцев с чувствительностью 100 % и специфичностью 87 % [1].
Была установлена отрицательная корреляция между уровнем норадреналина и параметрами временного анализа при принятии вертикального положения тела при помощи поворотного стола (SDNN, r = -0,70, р = 0,025) [8].
При обследовании пациентов с ХСН установлено, что годичная выживаемость больных при SDNN менее 100 мс была ниже в сравнении с теми, у кого SDNN больше 100 мс (78 и 95 % соответственно р = 0,008). Был сделан вывод, что сниженние ВСР является независимым прогностическим фактором смертности и осложнений у больных с ХСН [6].
По некоторым данным, анализ ВСР по прогностической значимости превосходит удлинение интервала QT (р = 0,017) [5].
Рядом авторов, при изучении кардиоторакального отношения, конечно-диастоли- ческого размера левого желудочка, желудочковой аритмии выявлена достоверная связь этих показателей с внезапной смертью, а снижение SDNN — со смертностью от про- грессирования ХСН. По их мнению, достоверно более точным предиктором внезапной смерти является снижение SDNN [4].
Подобные выводы были сделаны и в других исследованиях, так, авторы считают, что показатели временного анализа ВСР являются независимыми прогностическими факторами общей смертности при ХСН, а спектрального — внезапной смерти [2].
По данным многомерного анализа, показатель SDNN обладал большей прогностической ценностью, чем фракция выброса левого желудочка и максимальное потребление кислорода. Авторы считают, что измерение ВСР улучшает стратификацию риска у больных с ХСН [3].
Учитывая, что далеко не в каждом лечебном учреждении есть возможность провести анализ ВСР для стратификации факторов риска, мы предложили другие, легко определяемые показатели, альтернативные SDNN.
Цель. Определить показатели, наиболее полно коррелирующие с SDNN, для прогнозирования внезапной сердечной смерти при отсутствии возможности провести анализ параметров ВСР, например, отсутствие программы для оценки ВСР.
Материалы и методы исследования
Нами было обследовано 262 человека на аппарате суточного мониторирования ЭКГ «ДНК» (г. Тверь) с программой вариабельности ритма сердца. Оценивались такие параметры, как максимальная ЧСС (при физических нагрузках), минимальная ЧСС (во время ночного сна) и SDNN (стандартное отклонение смежных RR).
Затем в зависимости от результатов SDNN были выделены три группы. Первая группа — 44 человека с SDNN 60-100 мс, по литературным данным соответствующая высокому риску внезапной смерти. Вторая группа — 120 человек, с SDNN 100-160 мс, по литературным данным соответствующая норме. Третья группа — 98 человек, с SDNN более 160 мс (в нашем случае — от 160 до 292), соответствующая высокой вариабельности ритма и превышающая средние нормальные показатели. Таким образом, критерий разделения на группы опирался на литературные данные о риске внезапной сердечной смерти.
Результаты исследования и их обсуждение
Полученные результаты отражены в табл. 1, 2 и на диаграмме (рисунок).

http://fundamental-research.ru/ru/article/view?id=28556

Что такое вариабельность сердечного ритма и как это может пригодиться в тренировках

О простом и эффективном показателе, помогающем оценить свое состояние и не допустить перетренированности.
Материал выходит в рамках рубрики, посвященной возможностям современных спортивных часов, при поддержке бренда Suunto и сети магазинов «Світ спорту».
Мы сделали нескучный Telegram-канал для тех, кто любит бег и выбирает здоровый образ жизни, где публикуем советы и полезные материалы по теме. Будем рады видеть вас в подписчиках!
Многие обладатели спортивных часов наверняка видели показатель «Время до восстановления» (Recovery time) — одна-единственная цифра, показывающая сколько часов вам стоит отдыхать до следующей тренировки.
В основе столь лаконично поданной информации лежит несколько параметров, включая возраст, пол, вес обладателя часов, условия и результаты прошлой тренировки. Но «фундамент» цифры составляет вариабельность сердечного ритма или, как еще называют этот показатель, «интервал R-R».
Показатель важный во всех отношениях, потому что помогает осознанно относиться к тренировкам, своему организму и грамотно строить тренировочный план.

Что такое вариабельность сердечного ритма?

Время между двумя ударами сердца не является фиксированным. Сердечно-сосудистая система, доставляя кислород и питательные вещества к органам и тканям, постоянно подстраивается под нужды организма, поэтому частота сокращений сердца постоянно колеблется. Разница между двумя последовательными сердечными сокращениями сердца называется вариабельностью сердечного ритма (HRV) или «интервалом R-R».

Вариабельность сердечного ритма — это временная разница между двумя последовательными сокращениями сердца
Раньше вариабельность определяли с помощью электрокардиограммы, но сейчас эти данные можно получить при помощи нагрудного датчика сердечного ритма и часов (или же приложения на смартфон — например, ithlete).
HRV измеряется только в состоянии покоя. Наблюдать за этим показателем во время бега бессмысленно.

В чём вообще суть показателя?

HRV отражает баланс нервной системы и уровень накопленного стресса.
Вегетативная нервная система человека состоит из двух частей: симпатической и парасимпатической. Первая — это «педаль газа» в организме, реакция «бей или беги», при её активации учащается пульс. Вторая, парасимпатическая, — наоборот «педаль тормоза», она влияет на снижение частоты пульса. Дисбаланс во взаимодействии этих систем приводит к снижению производительности, нарушению процесса восстановления, а в некоторых случаях и к перетренированности.
Вариабельность сердечного ритма позволяет судить о взаимодействии между симпатическим и парасимпатическим отделами:

Повышение HRV в покое — признак положительной адаптации/хорошего восстановления, а уменьшение HRV может говорить о сильном стрессе/плохом восстановлении.

Впрочем, остаются сложности с определением того, какие именно стрессовые факторы основательно влияют на наше восстановление, а какие нет. Поэтому только регулярное измерение HRV вместе с субъективной оценкой своего состояния и плана тренировок поможет вам составить более-менее целостную картину.

Как используется показатель HRV на практике

• как проходит процесс восстановления и не перетренировались ли вы;
• насколько хорошо вы адаптируетесь к нагрузке (оптимизация тренировочного процесса);
• ваше текущее физическое состояние и даже предрасположенность к развитию болезни или травмы.

Иногда по показателю вариабельности сердечного ритма даже выстраивают тренировочные планы, что не лишено смысла: постоянный мониторинг уровня стресса и восстановления, позволяет подстроить план в зависимости от текущего состояния спортсмена. Например, нормальное или высокое значение HRV (т.е. низкий уровень стресса) позволяет давать более интенсивную нагрузку. И наоборот, если HRV низкий, проводится лёгкая тренировка.
Несколько исследований доказали эффективность HRV-ориентированного тренировочного плана по сравнению с классическим. Также было обнаружено, что спортсмены с высокими значениями HRV значительно улучшают максимальное потребление кислорода (МПК) в сравнении с атлетами, имеющими более низкие значения HRV.

• HRV отражает время между двумя последующими сокращениями сердца
• Изменение HRV отражает адекватность восстановления
• Низкие значения HRV отражают плохое восстановление или накопленный стресс
• Никогда не оценивайте HRV отдельно от анализа общего состояния и тренировочного плана
• Значения HRV в покое не всегда корректно отражают состояние перетренированности, поэтому рекомендуется регулярное измерение показателя
• Показатель HRV абсолютно бесполезен в процессе бега
• Спортсмены с высокими значениями HRV могут лучше реагировать на повышение нагрузки и повышать производительность
• Тренировки на основании показателей HRV часто более корректны, чем традиционный тренировочный план
• Динамика HRV может быть индикатором предрасположенности спортсмена к болезням (например, заболевания верхних дыхательных путей)

Рубрика «На пульсе» выходит при поддержке бренда Suunto. Используя промо-код «Ногибоги», вы получите скидку 5% на любые часы из коллекции Suunto Spartan.

http://nogibogi.com/variabelnost-hrv/

Garmin Russia

Чем мы можем вам сегодня помочь?

Вариабельность частоты пульса (HRV)

Изменено: Вт, 26 Июн, 2018 at 6:08 PM
Ваше сердце не бьется идеально ровно, как метроном, и небольшие отклонения в сердечном ритме являются нормой. Чтобы понять, как Garmin и Firstbeat используют вариабельность частоты пульса для получения информации о состоянии вашего организма, давайте сначала разберемся, почему эта вариабельность возникает.
Работа сердца управляется вегетативной нервной системой (ВНС), которая является автономной частью нашей нервной системой. ВНС включает в себя два отдела, которые называются симпатическим и парасимпатическим. Симпатический отдел ВНС становится активным, когда вы находитесь под воздействием какого-либо стресса. Эта часть ВНС приводит все системы «в состояние боевой готовности». Парасимпатический отдел отвечает за расслабление. Когда симпатический отдел становится более активным, частота пульса, как правило, возрастает, и сердце начинает биться в более регулярном ритме. Это значит, что вариабельность частоты пульса (HRV) уменьшается.
С другой стороны, когда парасимпатический отдел становится более активным, частота пульса снижается, и сердце бьется уже не по такому строгому графику, как при активизации симпатического отдела. То есть, HRV увеличивается. Таким образом, HRV является отличным индикатором баланса между активностью двух отделов вегетативной нервной системы и позволяет косвенно измерить уровень стресса. Чем выше HRV, тем ниже стресс.
Существует множество различных статистических методов для классификации HRV. Функция тестирования стресса на основе HRV (ранее – баллы стресса) позволяет наглядно оценить стресс по шкале от 0 до 100. Вы можете мгновенно определить, как себя чувствует ваш организм и как он переносит стресс от тренировок и от жизни.
Хотя показатель HRV уменьшается после того, как вы начинаете тренироваться, и продолжает снижаться по мере усиления интенсивности занятий, он все еще является источником полезной информации даже во время быстрого бега. В некоторые модели Garmin включена функция определения лактатного порога на основе функции Firstbeat: устройство ищет точку роста HRV, которая тесно связана с вашей частотой пульса на уровне лактатного порога.

http://support.garmin.ru/support/solutions/articles/26000030219-%D0%92%D0%B0%D1%80%D0%B8%D0%B0%D0%B1%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C-%D1%87%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%BE%D1%82%D1%8B-%D0%BF%D1%83%D0%BB%D1%8C%D1%81%D0%B0-hrv-

Какова норма пульса человека по возрасту?

Пульс, или, по-другому, частота сердечных сокращений – важнейший показатель состояния здоровья человека. Цифры, полученные при измерении, имеют огромное значение при диагностике различных заболеваний. Однако, данные показатели могут меняться под воздействием многих факторов, поэтому необходимо знать нормы пульса человека по возрасту, чтобы не пропустить начало развития патологии.

Что такое пульс?

Частотой сердечного ритма называют колебания стенок сосудов в момент сокращения сердца и продвижения по ним крови. При этом измеряемое значение сигнализирует о работе сердечно-сосудистой системы. По количеству ударов в минуту, силе пульса и другим его параметрам можно оценить эластичность сосудов, активность сердечной мышцы. В совокупности с показателями артериального давления (АД) эти цифры позволяют составить полную картину состояния организма человека.

Нормы частоты биения сердца у мужской и женской части населения немного различаются. Идеальные значения фиксируются редко. Здоровый человек большую часть времени находится в движении, испытывает физические нагрузки, поэтому показатели варьируются в большую либо меньшую сторону.
При определении пульса и сравнении его с табличными нормами следует помнить, что каждый организм имеет индивидуальные особенности. В результате даже в спокойном состоянии показатели могут отличаться от оптимальных. Если при этом самочувствие пациента нормальное, неприятные симптомы отсутствуют, то такие отклонения от нормы не считают патологией.
При отклонении нормального пульса у взрослого человека определяют причину, которая привела к таким изменениям. Самостоятельные нарушения сердечного ритма встречаются достаточно редко, чаще всего они становятся следствием какого-либо заболевания. Различают следующие отклонения:

• учащенный пульс, свыше 100 ударов в минуту (тахикардия);
• замедленное сердцебиение, меньше 60 ударов в минуту (брадикардия).

Важно: После 40 лет необходимо хотя бы раз в год посещать врача-кардиолога и проходить тщательное обследование. Многие патологии сердечно-сосудистой системы протекают бессимптомно и их ранняя диагностика поможет избежать развития осложнений.

Пульс: влияние различных факторов

Изменение частоты сердцебиения происходит под воздействием внешних и внутренних факторов. Влиять на количество ударов сердца в минуту могут возраст, пол человека, физические и психоэмоциональные нагрузки, температура воздуха, тела и многое другое.
Пульс в состоянии покоя или ночью во время сна в зависимости от возраста человека значительно отличается. У новорожденных ЧСС наиболее высокая – свыше 130 уд/мин. Это объясняется тем, что сердечко имеет маленькие размеры и для питания всего организма кровью должно чаще сокращаться.
По мере взросления ЧСС становится значительно реже и к 18 годам показатели пульса в норме составляют 60-90 уд./мин. Такая частота с небольшими колебаниями сохраняется в течение многих лет. Изменения, которые отмечаются у пожилых людей, зависят не только от возраста, но и от наличия имеющихся заболеваний.

ЧСС в спокойном состоянии у женской половины населения на 8-10 ударов выше, чем у мужчин. Эти различия также объясняются небольшим объемом сердца, меньшей вентиляцией легких и объемом крови. У женщин-спортсменов пульс может быть таким же, как у мужчин, не занимающихся спортом.

Физическая подготовка

Регулярные спортивные нагрузки способствуют увеличению объема сердца, а также улучшению работы сердечно-сосудистой системы. Пульс у людей, занимающихся спортом, меньше, чем у нетренированных пациентов. Более выраженное снижение ЧСС фиксируется при упражнениях на развитие выносливости (велогонки, лыжи, бег на длинные дистанции). Силовые виды тренировок тоже способствуют снижению пульса, но в меньшей степени.

Беременность

У беременных женщин небольшое увеличение пульса не является патологией, если это не связано с другими нарушениями.

Температура тела

Существует прямая взаимосвязь между температурой тела и частотой сердечных сокращений. Увеличение температуры на один градус способствует повышению ЧСС примерно на 10 уд./мин. Такое ускорение объясняется способностью организма к терморегуляции. Учащенное сердцебиение помогает ему быстрее отдавать тепло через легкие и кожу.

Температура воздуха

При прочих нормальных условиях пульс в спокойном состоянии может повышается при увеличении температуры окружающей среды. Оптимальными для человека признаны показатели +18 – +22 °С. При подъеме температуры выше 29 °C ЧСС покоя становится выше. Это необходимо организму, чтобы нормализовать температуру тела.

Умственные и эмоциональные нагрузки

Наиболее низкий пульс отмечается у человека утром, сразу после сна. Далее, в течение дня, в зависимости от интенсивности умственной деятельности или эмоциональных нагрузок частота, с которой работает сердце, может повышаться либо понижаться. В результате к вечеру ЧСС становится выше, чем утром.
Если разница между показателями в утренние и вечерние часы не превышает 7 уд./мин, дневную умственную и эмоциональную нагрузку считают маленькой. Отклонения на 8-15 уд./мин свидетельствуют о средней загруженности, а разница более 15 указывает на высокие нагрузки.

Заболевания

На ЧСС могут влиять различные патологические состояния человеческого организма. Бактерии, вирусы, продукты их жизнедеятельности, различные токсины ежедневно достаточно сильно воздействуют на организм, провоцируя увеличение пульса. Наиболее часто отклонения от нормы наблюдаются при следующих заболеваниях:

• анемия;
• сердечные патологии;
• травмы головного мозга;
  
• нарушения функций желез внутренней секреции;
• отравления;
• инфекционно-воспалительные процессы.

Прочие факторы

Увеличение ЧСС по сравнению с нормой у взрослых и детей может происходить после приема пищи. На пульс влияют курение, прием кофеиносодержащих напитков. Последние оказывают на организм стимулирующее действие, поэтому перед замером показателей запрещено употреблять кофе и курить. Отклонения в ЧСС могут наблюдаться при приеме различных лекарственных средств.

Измеряем пульс правильно

Самым простым методом измерения частоты сердцебиения является его определение на лучевой артерии. Для этого четыре пальца прижимают с внутренней стороны руки к точке, располагающейся чуть ниже запястья, и подсчитывают количество ударов за фиксированный промежуток времени. Если пульс прощупывается плохо, возможно его определение в других сосудах, располагающихся на плече, шее, бедре.

Обычно подсчет осуществляют в течение 30 секунд, а затем полученный результат умножают на два. Для получения более точной картины можно произвести замеры на обоих руках. Трудности с определением количества ударов в минуту могут возникнуть при некоторых сердечно-сосудистых заболеваниях, например, при аритмии. В этом случае для получения более достоверных данных рекомендуют сделать электрокардиограмму.

Нормальные показатели пульса

Как уже говорилось, частота пульсаций сердца напрямую зависит от возраста пациента. Но помимо ЧСС при замере показателей важно учитывать и другие характеристики пульса:

Также следует отметить, что однократного замера недостаточно для оценки состояния пациента. Показатели необходимо отслеживать в динамике, чтобы исключить единичные отклонения от нормативных значений. Если же аномальные явления сохраняются в течение длительного времени – это повод обратиться в медицинское учреждение для тщательного обследования.
Ниже приведена таблица, по которой можно определить, какой должен быть пульс у человека в зависимости от возраста:
Возраст
Норма пульса, уд./мин
Теперь легко определить, каким должен быть нормальный пульс у взрослого человека по годам, ведь данная таблица довольно проста. Такими же нормативами пользуются доктора при проведении медицинского осмотра.

Причины частого или редкого пульса

Болезни могут влиять не только на скорость кровотока всей сердечно-сосудистой системы, но и на функциональность сердечной мышцы, состояние стенок сосудов. Если ЧСС отклоняется от нормы, наблюдается нерегулярность пульса либо его чрезмерное напряжение, можно говорить о развитии патологии.

Причины учащенного сердцебиения

Приступы стенокардии. Состояние считается опасным, поскольку сердечная мышца страдает от недостатка притока крови. В результате она пытается увеличить скорость кровотока, чтобы обеспечить питание тканей. Пульс при этом учащается, а состояние сопровождается давящей болью в центре грудной клетки, которая купируется «Нитроглицерином».

Бронхиальная астма, ХОБЛ. При плохом функционировании дыхательной системы происходит усиление кровотока, что, в свою очередь, приводит к увеличению ЧСС.

Причины низкого пульса

Минимально допустимая частота сердцебиений не должна быть ниже 55 уд/мин. При таком редком пульсе наступает обморочное состояние и увеличивается риск летального исхода. Ниже приведены заболевания, при которых возможно снижение ЧСС до минимума.

Медикаментозное влияние. Многие лекарственные средства, направленные на расслабление сосудов и снижение активности сердца, способствуют урежению пульса. К таким средствам обычно относят препараты от давления: «Амлодипин», «Атенолол», «Нифедипин», «Бисопролол» и многие другие. На фоне их приема может развиться стойкая гипотония.

Также это может происходить вследствие вегето-сосудистой дистонии (ВСД), гепатита, язвенной болезни.

Как нормализовать показатели

Увеличенная частота сердечных сокращений может наблюдаться как при высоком, так и низком давлении. Не менее опасен слишком низкий пульс, поэтому пациентам нужно знать, что делать в таких ситуациях, поскольку подобные состояния приводят к тяжелым последствиям.

Правила снижения пульса

Бывает сложно понять, что стало причиной учащенного сердцебиения. Приведенные ниже правила помогут не растеряться в такой ситуации и помочь пациенту до приезда скорой помощи. Необходимо сделать следующее:

• обеспечить доступ воздуха в помещение, освободить от стесняющей одежды грудь и шею;
• смочить кусок ткани в холодной воде и положить на лоб;
  
• уложить пациента на кровать и обеспечить полный покой.

Если причиной повышенного пульса стала гипертония, то прежде всего необходимо снизить показатели АД. Если же приступы тахикардии повторяются, а их причина не ясна, нужно незамедлительно обратиться в лечебное учреждение для установки точного диагноза.

Поднимаем пульс в домашних условиях

Всем пациентам, находящимся в зоне риска по развитию подобных состояний, следует знать, как быстро увеличить частоту сердечных ударов. Регулярное снижение пульса, сопровождающееся неприятными симптомами, часто приводит к неполноценному питанию некоторых органов, поэтому действовать в таких ситуациях нужно незамедлительно. Увеличить пульс поможет:

• крепкий горячий чай или кофе;
• физическая нагрузка;
• горячая ванна;
• растирание верхних и нижних конечностей;
• ходьба на свежем воздухе;
• интенсивный массаж мочек уха.

Помимо этого, повысить частоту сердцебиений способны острая пища, горький шоколад. При возможности, стоит посетить баню, сауну или хорошо парить ноги с горчицей.
Если все перечисленные методы не помогают, ЧСС регулярно падает ниже, чем норма пульса по возрастам, и при этом ухудшается самочувствие, необходимо обратиться к врачу для установки диагноза.

http://davlenienorm.com/puls/norma-po-vozrastu-cheloveka.html

КТГ вариабельность

КТГ – это особая диагностическая ветвь ультразвукового исследования (УЗИ), с помощью которой на поздних сроках беременности регистрируется частота сердечных сокращений ребенка, а также тонуса матки. Полученные данные синхронизируются и отражаются в виде простых графиков на ленте кардиотокограммы.
Иногда пациентки при получении непонятного для них результата процедуры, желают самостоятельно подвергнуть его расшифровке, но нередко сталкиваются с некоторыми трудностями. Для того чтобы разобраться с итогами КТГ, необходимо изучить каждый показатель по отдельности. В данной статье речь пойдет о таком важном параметре, как вариабельность, исследование которой внесет ясность в понимание рассматриваемого вопроса.

Что такое вариабельность?

Вариабельность – это амплитуда колебаний, представляющих собой какие-либо отклонения от основной линии базального показателя. Выражаясь простым языком, речь идет о разнице между максимальными (восходящими) и минимальными (нисходящими) зубцами.
Выделяется несколько основных типов показателя амплитуды (сальтаторная, слегка ундилирующая, монотонная и ундилирующая), каждый из которых требует небольшого пояснения.
Помимо рассматриваемого параметра на кардиотокограмме могут присутствовать дополнительные показатели: STV (или short-temp variation) и LTV (или long-term variation) – кратковременная и долговременная вариабельности. Они расшифровываются только с помощью особых автоматизированных систем.

Какова норма амплитуды?

Нормальным показателем вариабельности считается от 5 до 25 ударов в минуту. При этом их частота не должна достигать более 6 единиц. STV располагается в области 6–9 мс (миллисекунд). Более низкий показатель означает наличие так называемого метаболического ацидоза, характеризующегося дисбалансом кислотно-щелочного баланса (pH), при котором значительно повышается кислотность в организме. Хороший уровень LTV соответствует 30–50 миллисекундам.

Патологические показатели вариабельности

Значение вариабельности всегда рассматривается вкупе с остальными показателями кардиотокографии, поскольку лишь цельная картина, собранная из всех осколков мозаики, позволит составить более достоверную и объективную оценку состояния ребенка.
Так, параметр, располагающийся ниже 5 ударов в минуту, вместе с базальным ритмом в 100–110 или 160–170 единиц образует сомнительный результат ультразвукового исследования. В таком случае назначается дополнительная процедура КТГ, показания которой расставят все на свои места.
Также должен вызвать подозрение комплекс следующих показателей:

• отсутствие акцелерации;
• внезапные вспышки децелерации;
• отклонение базальной частоты сердечных сокращений от нормы;
• слишком высокая или низкая вариабельность.

Полное отсутствие вариабельности может свидетельствовать о гипоксии плода (недостаточности кислорода), серьезном поражении центрально-нервной или сердечно-сосудистой системы. Более подробный анализ расшифровки КТГ содержится в этой статье.
Для того чтобы определить точный результат ультразвуковой процедуры, необходимо доверить расшифровку данных специалисту, который в силу необходимого медицинского опыта сделает верное заключение на основе полученных показателей.

http://diametod.ru/prochee/ktg-variabelnost

Меняется ли норма пульса у мужчин с возрастом и какое сердцебиение считается нормальным в 30-60 лет (подробная таблица)?

В любом возрасте полезно измерять пульс, норма по возрастам у мужчин в виде таблиц покажет насколько здорово ваше сердце. В них приведены стандарты для каждого возраста и уровня активности.
Если ЧСС отличается от того, сколько должен быть пульс в минуту у мужчин, то необходимо заняться своим здоровьем, следить, чтобы не было стрессовых ситуаций.

Что такое частота сердечных сокращений?

Пульсом именуется толчкообразное ритмичное колебание артерий, капилляров в ответ на сердцебиение. Обычно измеряется артериальный пульс, который создаётся изменением объёма сосудов в течение рабочего цикла сердца. Во время сокращения желудочков стенки растягиваются, во время расслабления они возвращаются к своему исходному размеру.
ЧСС легко установить методом прощупывания крупных артерий. Существует несколько мест, с помощью которых можно измерить пульс:

Как правило, для измерения используют лучевую артерию. Она лежит в самом низу предплечья, около его соединения с лучезапястным суставом. Лучевая артерия идеально подходит для измерения ЧСС, так как находится вблизи от поверхности и при этом подпирается снизу лучевой костью, благодаря чему сосуд легко прощупать.
На сосуд кладут 2–3 пальца и нащупывают пульс, не оказывая сильного давления. Одновременно с этим анализируют характеристики пульса: частоту, ритм, напряжение, величину и наполнение. При определении этих показателей можно установить множество сердечно-сосудистых патологий:
Для точных данных пульс нужно измерять в течение минуты. При этом время начать отсчитывать рекомендуется одновременно с первым ударом сердца. При аритмиях можно для надёжности увеличить расчётный период до двух минут. При нагрузке норма пульса у мужчин 35 лет меньше, чем у противоположного пола, но отличие небольшое — всего 5–7 ударов.
Нормативы в любом возрасте следующие:

• нормальный пульс для мужчины до 40 лет и старше — 60–90 ударов;
• при волнении — до 100;
• при тренировках — 115–200, всё зависит от интенсивности упражнений.

Возможные симптомы тахикардии

Сколько должен быть нормальный пульс в минуту у мужчин?

У мужчин норма сердцебиения сильно колеблется в зависимости от активности. Наиболее низкий пульс в норме у мужчин ночью, в период сна, а больше всего он ускоряется при спортивных нагрузках (бег, подъём тяжестей).
К тому же огромное значение имеет тренированность человека. При постоянных тренировках сильно падает пульс, норма у мужчин, которые занимаются спортом, ниже на 20–30%. Это возникает из-за того, что вследствие тренировок увеличивается объём сердца, что позволяет ему прокачивать больше крови за единицу времени и сокращаться реже.
Нормальный пульс в покое у мужчины — 60–80 колебаний в минуту. Следует знать, что ЧСС можно определять, только если от последней тренировки или силовой работы прошло не менее 20–40 минут (зависит от интенсивности).
Кроме того, огромное воздействие оказывает спортивная подготовка. Обычный уровень для тренированных людей — 50–55 ударов в минуту, но для некоторых видов спорта ЧСС ещё ниже — 30–35. Нужно заметить, что норма пульса в покое у мужчин по возрастам не меняется.

При ходьбе

Нормальный пульс при ходьбе у мужчин колеблется в зависимости от тренированности человека и возраста. У спортсменов он может не перейти барьера в 90 ударов, а у ленивых людей в возрасте ЧСС иногда вырастает до 110–120. Подсчитать максимальную границу нормы мужчине легко, для этого из 180 надо вычесть свой возраст.
Чтобы высчитать верхний показатель нормы, мужчине нужно из 220 вычесть свой возраст. Для снижения веса при тренировке необходимо, чтобы ЧСС приближалась к своей максимальной величине. Для укрепления своего здоровья достаточно достичь уровня в 60–70% от верхнего значения нормального пульса при беге у мужчин.

При тренировках и нагрузках

Здесь нужно чётко понимать разницу между нормальными значениями пульса при тренировках для мужчин и максимально допустимыми.
Норма — это рекомендуемые величины, за пределы которых нежелательно выходить любителям спорта. Однако профессиональные спортсмены нередко достигают максимальной частоты сердечных сокращений, которая гораздо больше средних показателей.
Внизу в таблице описаны нормы пульса при нагрузке у мужчин по возрастам. В центральном столбце — рекомендуемые нормы, в правом — максимально допускаемые цифры для спортсменов по возрастам.
Пульс ночью в норме у мужчин опускается до 50 и ниже. Однако это не совсем верно, так как ЧСС сильно колеблется в зависимости от активности мозга. Сон состоит из медленной и быстрой фазы, в первой выделяют также поверхностный и глубокий сон. Медленная и быстрая фаза формирует цикл, который длится около 90 минут. За ночь в норме человек проходит 4–6 циклов.
Пульс минимального своего значения достигает в фазу поверхностного медленного сна. На глубоком этапе он повышается и достигает своего пика в фазу быстрого сна. При этом ЧСС может быть даже выше, чем при бодрствовании. Таким образом, пульс ночью ритмично меняет свою частоту в зависимости от этапа сновидений.

Соотношение ЧСС в покое и при нагрузке

Если надо сверить свои показатели с тем, какой пульс считается нормальным у мужчин, то анализировать необходимо не только ЧСС при отдыхе или тренировках, но также соотношение этих параметров друг к другу. Для этого в любом возрасте выполняют пробу Рюффье.
Сначала определяют пульс в покое при сидячем положении, эти данные используют в переменной A. Делают 30 глубоких приседаний за полминуты. Затем измеряют ЧСС в стоячем положении сразу после выполнения упражнения, этот показатель записывают в B. Спустя минуту снова измеряют пульс и используют значение в переменной C.
Формула индекса Рюффье для любого возраста следующая: [ (A+B+C) — 200] /10
Оценивать мужчине получившийся результат нужно так:

• индекс Рюффье меньше 0 — отличный показатель;
• от 1 до 5 — хорошо;
• от 6 до 10 — удовлетворительно;
• от 11 до 15 — неудовлетворительно;
• больше 15 — крайне плохой показатель.

Возрастные нормы

Пульс колеблется в зависимости от возраста, в детстве сердцебиение выше, а с возрастом оно замедляется. Это случается из-за того, что у маленьких ребят метаболизм значительно более активный, так как молодой человек растёт.

Для молодых

У молодых людей сердцебиение выше, ведь их организм растёт, а для этого метаболизм должен быть больше. Ниже в таблице представлены нормы пульса по возрастам у мужчин.

Для среднего возраста

Норма пульса у мужчин от 30 лет до 50 колеблется довольно слабо. Это объясняется тем, что в метаболизме почти нет изменений. Разумеется, всё зависит от тренированности организма конкретного человека. Однако нормальный пульс у мужчины 30 лет ничем не отличается от ЧСС в 20 или 40 лет.

Для пожилых

В старом возрасте очень сильно увеличивается артериальное давление, но нормальный пульс у мужчины 60 лет, 70 или 80 меняется довольно слабо. Однако здесь норма сильно зависит от конкретного человека.
Любители спорта могут не волноваться, если нормальный пульс у мужчины в 50 лет не отличается от тридцатилетнего возраста.
В таблице приведена норма для возраста:

Сводная таблица

В нижеприведённой таблице можно посмотреть, какой нормальный пульс у человека в 55 лет и у мужчин младшего возраста.

Виды нарушений ЧСС

Уменьшение или увеличение количества ударов при любом возрасте сообщает о нарушениях в сердечно-сосудистой системе. Поэтому при таком симптоме необходимо заняться своим здоровьем, иначе с возрастом патология разовьется, проблемы станут серьёзнее.
Важно знать два патологических вида пульса:

Тахикардия

Существуют физиологические причины тахикардии:

• сильная боль;
• стресс;
• физические перегрузки;
• холод;
• лекарства.

Патологические причины тахикардии следующие:

• ишемическая болезнь сердца;
• повышение давления;
• заболевания вегетативной нервной системы;
• новообразования;
• заболевания сердечной мышцы;
• гормональные сбои;
• бактериальные и вирусные патологии;
• потеря крови.

Нормальный пульс у мужчины меняется не только от силовой работы, но также естественным образом (из-за душевного волнения, переедания, холода). В этом случае сердцебиение приходит в норму при исчезновении влияющих факторов. При наличии вегетососудистой дистонии может наблюдаться не только тахикардия, но и нарушение ритма, однако при отсутствии стресса сердечный пульс у мужчин в норму возвращается за 20–40 минут.

Брадикардия

Существуют естественные причины брадикардии, а именно при раздражении блуждающего нерва происходит рефлекторное замедление сердцебиения.
Патологические причины брадикардии такие:

• язва желудка;
• миокардит;
• гипотиреоз;
• инфаркт миокарда;
• употребление сердечных гликозидов, ?-адреноблокаторов;
• нарушение иннервации сердца.

Здоровое сердце и сердце при брадикардии

Что делать, если ЧСС не соответствует усреднённым значениям?

Физиологические виды тахикардии и брадикардии не нуждаются в лечении, в любом возрасте достаточно устранить причины нарушения частоты сердечных сокращений. Патологии нуждаются в терапии, которая полностью зависит от вида заболевания и возраста. Однако в домашних условиях мужчине можно принять некоторые меры, чтобы пульс вернулся в норму.
При тахикардии в первую очередь нужно успокоиться, прекратить физические нагрузки. Для быстрого устранения тахикардии и возвращения к норме мужчине можно самостоятельно принимать следующие препараты в любом возрасте:

Если сердцебиение не ниже 50 ударов в минуту, то лучше обойтись естественными способами возвращения пульса в норму. Мужчине можно выпить крепкого кофе, выполнить лёгкие физические упражнения на свежем воздухе.
При брадикардии лучше принимать настойку красавки. Средство содержит в себе атропин, но действует более мягко. Для снятия симптомов хватает 5–10 капель, но в тяжёлых случаях дозировку можно увеличивать до 20 капель.
При серьёзном понижении сердцебиения необходимо принимать атропин. Его используют в форме 0,1% раствора для подкожных инъекций в дозе 0,5 мл, при необходимости объём препарата можно увеличивать до миллилитра.

Полезное видео

Из следующего видео можно узнать полезную информацию о пульсе человека:

http://cardiolog.online/simptomy/puls/norma-u-muzhchin.html