ВСД по смешанному типу: что это такое, причины, симптомы, лечение

Полный обзор ВСД по смешанному типу: причины, диагностика, лечение

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Из этой статьи вы узнаете: что такое ВСД по смешанному типу, как она проявляется. Трудности диагностики, методы лечения и прогноз.
Вегето-сосудистая дистония (ВСД) – это комплекс симптомов со стороны различных органов и систем, которые появляются на фоне расстройства их регуляции вегетативной нервной системой. На данный момент ВСД не включена в международную классификацию болезней, поэтому считается не заболеванием, а комплексом симптомов.

Она может развиваться по трем разным типам: гипотоническому, гипертоническому и смешанному:

ВСД по гипотоническому типу развивается при повышенном тонусе парасимпатического отдела вегетативной нервной системы. Основные симптомы такого типа: пониженное давление, редкий пульс, потливость.

По гипертоническому типу – при преобладании активности симпатического отдела. Такой тип проявляется в первую очередь повышенным артериальным давлением, учащенным пульсом, эмоциональной возбудимостью, тревожностью.

По смешанному типу – при расстройстве работы обоих отделов вегетативной нервной системы. Этот тип ВСД характеризуется комбинированием симптомов двух предыдущих разновидностей, скачками артериального давления, склонностью к вегето-сосудистым кризам по обоим типам.

ВСД с выраженными проявлениями и частыми обострениями (кризами) значительно влияет на качество жизни пациента и на его трудоспособность. Заболевание отличается хроническим течением и устойчивостью к лечению. Избавиться от патологии можно, только в корне изменив образ жизни. Эффективного и долгосрочного медикаментозного лечения ВСД на данный момент не существует.
Если у вас вегето-сосудистая дистония, в первую очередь обратитесь к терапевту. Вашим лечением в дальнейшем будет заниматься невролог. Также будут участвовать и кардиолог, и гастроэнтеролог – в зависимости от того, симптомы со стороны какой системы органов более выражены. Вам поможет и психотерапевт, если ВСД возникла на фоне психоэмоциональных расстройств. Может понадобиться и консультация диетолога для коррекции схемы питания, а также спортивного врача, который посоветует вам, какими видами физической активности вам лучше заняться.

Причины данной патологии

Точные причины этого заболевания до сих пор не изучены.
Медики установили только, что риск развития ВСД повышается при наследственной предрасположенности, неправильном образе жизни, эмоциональной неустойчивости, частых стрессах.
Также доказано, что к вегето-сосудистой дистонии у детей могут привести стрессы и тревожность матери во время беременности.
Часто ВСД впервые дает о себе знать в подростковом возрасте. Объясняется это такими факторами:

• Гормональная перестройка организма в связи с половым созреванием.
• Частые конфликтные ситуации.
• Неустойчивость психоэмоциональной сферы.
• Повышенные интеллектуальные нагрузки в школе.
• Недостаток физической активности.

ВСД по смешанному типу может возникнуть и во взрослом возрасте. Подвержены этому люди с неустойчивой нервной системой. «Спусковым крючком» к появлению заболевания могут стать:

• частые стрессы;
• работа более 8 часов в сутки;
• хроническое недосыпание.

Чаще страдают от ВСД люди, занятые интеллектуальной работой, так как они постоянно находятся в условиях повышенных умственных нагрузок и сидячего образа жизни.

Причины ВСД
Также риск развития ВСД повышен у женщин:

В первые годы после родов из-за послеродовой депрессии, постоянного недосыпания и отсутствия полноценного отдыха.

В среднем возрасте в связи с климактерическими гормональными изменениями, склонностью к депрессиям в этот период.

Характерные симптомы

Патология сопровождается признаками со стороны разных систем органов. У одного пациента могут присутствовать как несколько, так и все синдромы, перечисленные далее в статье.
Со стороны каждой из систем органов могут проявляться как один, два, три, так и больше симптомов. У одних пациентов они устойчивые (одни и те же признаки часто дают о себе знать), у других – часто сменяющиеся на другие.

Кардиоваскулярный синдром

Это симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы.
Для ВСД по смешанному типу характерны:

• Боли в области сердца колющего или ноющего характера. Появляются обычно после стресса. На физическую активность сердце реагирует нормально.
• Скачки артериального давления, метеозависимость (повышение или понижение АД при смене погоды). При повышении давления появляются боли в голове, «мушки» перед глазами. При понижении – слабость, головокружение, размытость зрения.
• Неустойчивость пульса: периодическое учащение или замедление. Аритмии (экстрасистолии, приступы тахикардий).
• Патологическое расширение или сужение капилляров. Первое проявляется покраснением лица, чувством жара. Второе – бледностью, склонностью мерзнуть.

Нейрогастральный синдром

Это проявления вегето-сосудистой дистонии со стороны желудочно-кишечного тракта.
Пациенты часто жалуются на изжогу, боли в животе, икоту, тошноту, метеоризм, запоры и поносы, избыточное или недостаточное образование слюны. Симптомы усиливаются при эмоциональной нагрузке.

Цереброваскулярный синдром

Он связан со слабостью сосудов и нарушением кровообращения в головном мозге.
От него страдают практически все больные с ВСД.
Это головные боли, шум или звон в ушах, пониженная работоспособность, сонливость, головокружения, иногда – обмороки.

Симптомы со стороны дыхательной системы

При ВСД любого типа могут появляться:

• ощущение неполного вдоха;
• чувство сдавленности грудной клетки, потребность глубоко вздыхать;
• непереносимость душных помещений и транспорта;
• одышка;
• кашель в отсутствие инфекционных заболеваний.

Расстройства микроциркуляции и обмена веществ в тканях

Они появляются из-за слабости мелких капилляров, повышения их проницаемости. Проявления:

Отеки конечностей.

Бледность или синюшность пальцев ног и рук, слизистых оболочек, кончика носа, ушей.

Боли в мышцах.

Дрожание пальцев.

Реже – мелкие судороги.

Нарушения температурной регуляции

Характерны беспричинные повышения или понижения температуры, слишком обильное выделение пота.

Симптомы со стороны мочеполовой системы

Здесь может быть только один признак – учащенное мочеиспускание.

Симптомы психоэмоциональной сферы

Они появляются при ВСД любого типа. Спектр симптомов большой, проявляться могут несколько из перечисленных признаков: перепады настроения, раздражительность, повышенная возбудимость, панические атаки, страхи, тревожность, мнительность, склонность выискивать у себя симптомы разных заболеваний, быстрая утомляемость при физических и интеллектуальных нагрузках, нарушения сна, плаксивость, «копание в себе», самообвинения, неспособность самостоятельно принимать решения, апатия.

Кризы при вегето-сосудистой дистонии

ВСД по смешанному типу может сопровождаться вегетативными кризами как по гипертоническому типу (симпатоадреналиновыми кризами), так и по гипотоническому типу (вагоинсулярными кризами).
Криз может быть спровоцирован сильным стрессом, интеллектуальной перегрузкой или непривычной физической активностью.

http://okardio.com/ostalnoe/vsd-po-smeshannomu-tipu-469.html

Вегето-сосудистая дистония смешанного типа

Под вегетососудистой дистонией понимают группу отклонений с расстройствами вегетативных функций. Среди основных проявлений заболевания – перепады артериального давления, головные боли, эмоциональная неустойчивость. В различных классификациях выделяют гипотоническую и гипертоническую разновидности болезни, а также ВСД по смешанному типу.

Особенности нервной системы

В человеческом организме нервная система имеет 2 подраздела – вегетативный и соматический. Последний вид контролирует осознанную деятельность и подчиняется сознанию. Вегетативная система работает автономно, контролируя активность внутренних систем – сосудов, желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы, а также их взаимодействие.
Вегетативный подраздел – это симпатическая и парасимпатическая система. Первая характеризуется учащенным сердцебиением, угнетением сокращающей функции кишечника и выделением слюны, расширением бронхов, артерий и зрачков.
Парасимпатический отдел дополняет вегетативную, уменьшая количество сердечных сокращений, усиливая перистальтику кишечника и слюноотделение, сужая артерии, бронхи и зрачки.

Скоординированная работа этих систем-антагонистов позволяет организму приспособиться к любым изменяющимся условиям: при нагрузке усиливается частота сердечных сокращений, снабжающих кровью активные группы мышц, при поступлении еды органы пищеварения выделяют необходимые ферменты.
Нейроциркуляторная дистония возникает при нарушении синхронной работы этих вегетативных систем с преобладающей активностью какого-то подраздела. Преобладающая активность симпатического подраздела – это синдром вегетативной дистонии по гипертоническому типу, усиленная работа парасимпатической системы – НЦД по гипотоническому варианту.
Если лидерство каждого подраздела проявляется периодически, такое «двоевластие» получило название вегетососудистая дистония по смешанному типу.

Причины развития вегетативных расстройств

ВСД – это функциональный разлад: даже при ярко выраженных симптомах структурных изменений, которые можно было бы каким-то образом зафиксировать, нет. Это обстоятельство усложняет лечение, которое часто сводится к ликвидации конкретных симптомов.
Причины, способствующие развитию сосудистой дистонии:

• Особенности эндокринной и нервной системы (врожденные).
• Гормональные сбои, обусловленные разными болезнями.
• Черепно-мозговая травма.
• Влияние вредной среды (радиация, токсичные вещества).
• Стрессы, переутомления, постоянное психоэмоциональное напряжение.
• Неблагоприятная экология и суровый климат с резкими перепадами метеоусловий.

Вегетососудистую дистонию наблюдают у пациентов разного возраста, как правило, с 12-15 лет, в возрасте полового созревания.
В группе риска, прежде всего, женщины, имеющие:

• Генетическую склонность.
• Внутриутробные патологии, гипоксию плода и родовую травму.
• Социально-экономические факторы.
• Заболевания позвоночника и головного мозга.
• Период гормональной перестройки.
• Низкий иммунитет, инфекции.
• Аллергические реакции.
• Конституционные аномалии.
• Вредные привычки.

Клиническая картина болезни

Подмечено около ста клинических симптомов, имеющих отношение к ВСД. При этом двух больных с одинаковыми признаками не найти. Постоянных характерных симптомов у заболевания нет, так как и само заболевание отличается непостоянством.
Чаще других при обращении за медицинской помощью предъявляют такие жалобы:

• Боль в сердце неясно выраженная, невысокой интенсивности. Дискомфорт в виде «тяжести в сердце» возникает после стресса.
• Аритмия проявляется сменой приступов тахикардии и брадикардии, когда количество сердечных сокращений выходит за пределы нормы.
• Неустойчивое АД – утром, как правило, пониженное, к вечеру – повышенное, но может быть и в норме.
• Беспричинная головная боль, может быть и реакцией на неадекватные физические нагрузки, эмоциональное перенапряжение.
• Расстройства кишечника, боль в области кишечного тракта без четкой картины.
• Проблемы в половой сфере – женская аноргазмия, эректильная дисфункция у мужчин.
• Приступы паники и тревоги, мелькание «мушек» перед глазами.
• Патология вазомоторных реакций – важный признак нейроциркуляторной дистонии. Внешне он характеризуется бледностью, покраснением кожи или ознобом при нормальной температуре помещения – в зависимости от состояния сосудов.
• Плохая терморегуляция, проявляющаяся в виде необоснованного изменения температуры тела.
• Усиленное потоотделение – на ладонях, под мышками и в др. зонах.
• Эмоциональная неустойчивость – частая смена настроения, обидчивость, продолжительное переживание событий.
• Астенический синдром – быстрая утомляемость, упадок сил, поверхностный сон, высокий порог болевой чувствительности.

В критическом состоянии у больного резко ухудшается самочувствие: наблюдается временное нарушение координации и речи, потливость, слабость, сонливость, тремор рук, тошнота, падение слуха и зрения. Причиной чаще всего служат стрессовые события, сопровождаемые сильными переживаниями.

Диагноз «вегетососудистая дистония» не может быть основанием для отстранения от воинской службы. При устойчивых скачках АД, сердечных болях, обмороках и неутешительных результатах лечения призывника признают временно непригодным к службе, о чем будет сделана соответствующая пометка в военном билете.

Диагностика и методы лечения ВСД

Так как вегетососудистая дистония связана со многими болезнями, чтобы выявить причину расстройств, приходится привлекать самых разных специалистов – от эндокринолога до психиатра.
При обследовании могут назначить:

• лабораторные исследования (кровь на антитела и вирусы, биохимический и клинический анализ);
• УЗИ сосудов и брюшного отдела;
• фиброгастродуоденоскопию;
• ЭКГ и МРТ;
• допплерографию сосудов.

Если диагноз ВСД по смешанному типу установлен, и причина, его спровоцировавшая, известна, основное заболевание надо вылечить обязательно. При отсутствии своевременной и адекватной медицинской помощи возможны осложнения в виде гипертонии, ишемической болезни сердца, бронхиальной астмы, язвенной болезни.
Кроме традиционной терапии лечение обязательно должно включать создание благоприятной психологической обстановки.
С учетом преобладающих признаков заболевания прописывают:

• Успокоительные – антидепрессанты, транквилизаторы;
• Гипотензивные (при высоком АД);
• Тонизирующие (при пониженном АД);
• Витамины и минералы (B1, В6, C, Е, препараты магния, калия, кальция и пр.);
• Медикаменты, улучшающие мозговой кровоток;
• Вентоники — в случае венозной недостаточности;
• Физиотерапию и рефлексотерапию;
• Фитотерапию (экстракт женьшеня, элеутерококк, настойки боярышника, пустырника и т.д.).

При легкой форме ВСД предпочтение отдают немедикаментозным методам:

• нормализации образа жизни;
• выработке правильной реакции на стрессы;
• сбалансированному питанию;
• консультациям психотерапевта;
• ЛФК, массаж.

Выбор методов обусловлен состоянием пациента. Полностью вылечить НЦД невозможно. Усилия медиков должны быть нацелены на предупреждение кризиса и уменьшение проявлений болезни.
Способы купирования вегетативного кризиса:

• Обеспечить покой больного и хорошую вентиляцию помещения;
• Принимать седативные средства и диуретики;
• Использовать современные психотерапевтические методики по утилизации стрессов;
• При необходимости – антинистаминные средства.

Лечение в домашних условиях опасно возможными осложнениями и ухудшением самочувствия. Показана умеренная физическая активность и комфортная в психологическом плане атмосфера.
Так как оптимистический настрой имеет решающее значение в купировании синдрома, здоровый образ жизни и яркие эмоции – важный фактор профилактики нейроциркуляторной дистонии по смешанному типу.
ВСД — коварное функциональное расстройство, маскирующее серьезные болезни, способные значительно ухудшить качество жизни. Своевременная консультация, обследование и адекватное лечение существенно облегчают течение болезни, позволяя пациенту успешно адаптироваться к современному ритму жизни.

http://prososud.ru/bolezni/vsd-po-smeshannomu-tipu.html

Вегетососудистая дистония по смешанному типу

Вегето сосудистой дистонией принято называть целую группу клинических проявлений, свидетельствующих о развитии функциональных патологий вегетативной нервной системы. В медицине известны гипотоническая и гипертоническая формы расстройства, также нередко встречается вегето сосудистая дистония по смешанному типу.

Вегето сосудистая дистония по смешанному типу: что это такое

Вегетативный подраздел нервной системы в организме человека функционирует независимо, контролируя работу и взаимодействие всех жизненно важных систем организма: сердечно-сосудистой, пищеварительной, эндокринной. Состоит подраздел из симпатической и парасимпатической систем, нарушение слаженной работы которых и вызывает нейроциркулярную дистонию.
В случаях, когда нарушения одного из подразделов проявляются ярко, можно легко определить гипотоническую или гипертоническую форму вегето сосудистой дистонии. Если же невозможно выделить преобладающих симптомов либо они проявляются поочередно — диагностируется вегето сосудистая дистония смешанного типа.
Интересно! Большинство европейских специалистов не считают ВСД по смешанному типу болезнью, обозначая функциональные сбои как транзитное состояние, не нуждающееся в специальном лечении. По этой причине расстройство отсутствует в списке Международной Классификации Болезней.
В отечественной медицине подобный диагноз воспринимают серьезнее. Однако, отсутствие возможности его подтверждения при помощи лабораторных исследований приводит к тому, что пациенты сами отрицают наличие болезни и не считают необходимым лечить ее.

Причины возникновения

Больший процент возникновения ВСД по смешанному типу приходится на женщин и может проявиться в любом возрасте. Процесс развития расстройства от начала до проявления симптомов занимает около семи лет.
К провокаторам вегетососудистой дистонии по смешанному типу относятся такие факторы, как:

• генетическая предрасположенность;
• наличие родовых травм, нарушений внутриутробного развития организма, в том числе стресс матери в период беременности;
• сложные условия для проживания, частые стрессы, эмоциональное напряжение;
• повышеннная нервная возбудимость;
• гормональные сбои (период полового созревания, климакс);
• патологиии хронического характера в позвоночнике;
• недостаточность мозга;
• хронические инфекционные заболевания;
• пониженный иммунитет;
• присутствие аллергии;
• наличие вредных привычек.

Также в группу риска попадают родившие женщины в первые годы жизни младенца — в связи с постоянной усталостью, недосыпом, нервным напряжением и повышенной тревожностью мамы.
Часто ВСД смешанного типа предшествуют разного вида невралгии, нарушения в эндокринной системе, гинекологические заболевания.

Симптоматика патологии

Вегетососудистая дистония по смешанному типу сочетает в себе симптомы обеих разновидностей — гипотонической и гипертонической — и насчитывает до сотни разнообразных клинических проявлений.
Важно! У людей с данным расстройством можно наблюдать моментальные перепады давления до критических состояний: вызванный резким повышением гипертонический криз может смениться столь же быстрым понижением, ведущим к обмороку.
В связи с этим лечение патологии осложняется в связи с необходимостью одновременной борьбы с противоположными состояниями. В этом случае стандартные препараты, применяющиеся только при повышенном (пониженном) артериальном давлении, не считаются подходящими в связи с возможной провокацией столь же резкого скачка давления в противоположную сторону.
Яркими симптомами, свидетельствующими о развитии ВСД смешанного типа у пациента, являются:

• резкие прыжки артериального давления, происходящие в течение суток;
• боли в районе сердца — неострые, скорее, тянущие, появляющееся после стресса ощущение «тяжести» в сердце;
• головная боль, появляющаяся без явных оснований, может возникать как следствие эмоционального либо физического перенапряжения;
• аритмия;
• кишечные расстройства, возникновения болей без возможности определения клинической картины;
• расстройства вазомоторных функций — может проявляться в виде бледности или покраснения, ознобом без объективных причин;
• возникновение тревожных приступов, появление мелькающих точек перед глазами;
• изменения температуры тела без веских причин, свидетельствующие об ухудшении терморегуляции;
• повышенная потливость;
• возникновение расстройств в сексуальной сфере (аноргазмия, проблемы с потенцией);
• эмоциональная нестабильность — скачки настроения, повышенная чувствительность, длительное волнение из-за происходящего;
• синдром астении — повышенная утомляемость, слабость, нарушения сна, повышение болевого порога.

ВСД смешанного типа может проявиться вегетативным кризом — внезапным ухудшением общего самочувствия. Криз сопровождается чувством слабости, обильным потоотделением, сонливостью, проблемами с координацией движения, дрожанием рук, тошнотой, снижением остроты зрения и слуха. Провоцируют это состояния в большинстве случаев эмоциональные перегрузки, вызванные стрессовой ситуацией.
Люди с подобным расстройством постоянно испытывают чувство апатии, выполнение обычных трудовых обязанностей становится непосильной задачей. При внезапных переменах погодных условий и в дождь самочувствие их сильно ухудшается.

Диагностика и лечение ВСД смешанного типа

Вследствие того, что спровоцировать развитие вегетососудистой дистонии по смешанному типу могут разные заболевания, обследование пациента с подобной симптоматикой включает в себя привлечение врачей узких специализаций — невропатолога, врача-гинеколога, гастроэнтеролога и др. Также по необходимости могут быть проведены такие исследования, как:

• энцефалограммы;
• компьютерная томография;
• сосудистая допплерография и т. д.

При нахождении заболевания, вызвавшего вегетативное расстройство, назначается обязательная терапия. Помимо приема лекарственных препаратов, терапия ВСД смешанного типа требует создания благоприятных условий для реабилитации и нормального функционирования всех систем в организме пациента.
В зависимости от преобладающих клинических проявлений, больному могут назначаться следующие препараты:

• успокоительные средства (транквилизаторы, антидепрессанты);
• в случае повышенного давления препараты, его понижающие, и наоборот;
• средства для улучшения мозговой деятельности (ноотропы);
• при постоянной тяжести и боли в голове, свидетельствующих о венозной недостаточности, — венотоники;

К немедикаментозным направлениям лечения нейроциркулярной дистонии по смешанному типу относятся:

• оптимизация соотношения работы и отдыха, устранение причин перегрузок;
• отказ от вредных привычек, а также вредной и тяжелой пищи;
• регулярные занятия спортом;
• устранение факторов стресса, психологические консультации в целях повышения стрессоустойчивости (рекомендуем психолога Никиту Батурина);
• физиотерапия;
• массаж, акупунктура, мануальная терапия.

По причине прямой взаимосвязи возникновения расстройства и психологического здоровья пациента, активный образ жизни и формирование полезных привычек, улучшающих общий физический и эмоциональный фон человека, являются отличным средством не только терапии, но и профилактики ВСД смешанного типа.

Последствия заболевания

При своевременном выявлении и лечении дисфункции вегетативной системы осложнений обычно не возникает. Однако при длительном присутствии функциональные нарушения могут трансформироваться в органические, провоцируя артериальную гипертензию, язву желудка, заболевания сердца, невралгии.
Интересно знать! Вегето сосудистая дистония не входит в список причин для признания призывника непригодным к исполнению воинской обязанности. В случае присутствия в клинической картине постоянных сердечных болей, обмороков, скачков АД, а также при слабой динамике лечения в военном билете призывника ставится пометка о его временной непригодности к воинской службе.

http://propanika.ru/raznoe/vegeto-sosudistaya-distoniya-po-smeshannomu-tipu/

Вегето-сосудистая дистония: смешанный тип

Экология потребления. Здоровье:Главный симптом вегето-сосудистой дистонии по смешанному типу – это скачки артериального давления как в большую, так и в меньшую сторону.
Скачки давления как симптом ВСД по смешанному типу
Главный симптом вегето-сосудистой дистонии по смешанному типу – это скачки артериального давления как в большую, так и в меньшую сторону. Причем у некоторых людей изменения давления происходят непредсказуемо, у других можно найти закономерности. Например, утром давление низкое, а вечером – повышенное.
Аналогично при стрессе, эмоциональном или физическом перенапряжении: давление способно дойти до критических значений, но вот в какую сторону – зависит от массы дополнительных факторов, порой остающихся загадкой для самого больного.

В современной серьезной медицинской литературе такого заболевания как вегето-сосудистая (нейроциркуляторная дистония) по смешанному типу нет. И это не случайно, т.к. привычные симптомы ВСД – это не заболевание органов или систем, характеризующееся их органическим поражением (хотя и очень похожее на то своими признаками), а функциональное расстройство – невроз. Т.е. физическое состояние сердца, сосудов и других органов – в норме, но симптомы, тем не менее, присутствуют, главным образом, из-за «сбоев» в нервной системе, которая управляет работой этих органов.

Даже среди врачей, приверженцев «старой школы», нет согласия о том, следует ли выделять НЦД по смешанному типу в отдельную категорию или рассматривать предъявляемые симптомы как сложный синдром, проявляющийся в чередовании ВСД по гипертоническому и гипотоническому типу.
ВСД по смешанному типу – что это?
В литературе прошлых лет существует несколько классификаций НЦД. Однако наиболее популярна та, что была выдвинута, можно сказать, отцом-основателем диагноза ВСД (как и НЦД) – профессором В.И. Маколкиным. Во главу угла этой классификации положена реакция периферических сосудов и, следовательно, величина артериального давления – как основной объективный показатель состояния сердечно-сосудистой системы.
Таким образом, выделяются 3 типа вегето-сосудистой дистонии:
1. ВСД гипертензивного типа сопровождается повышением АД, покраснением кожных покровов, ощущением жара в голове, характерной головной боли, учащенным дыханием и сердцебиением, а также повышением температуры.
2. При НЦД по гипотоническому типу все происходит наоборот. Артериальное давление понижается, может наблюдаться брадикардия, а также множество неприятных симптомов в виде слабости и предобморочного состояния, покалываний по телу.
3. Вегето-сосудистая дистония смешанного типа, по сути, является комбинацией двух предыдущих дистоний, симптомы которых последовательно сменяются от одной к другой, а порой присутствуют одновременно.
При этом для всех подвидов НЦД характерен «синдром общей дезадаптации» в виде повышенной утомляемости, метеозависимости, апатии и сниженной работоспособности.
И все же, в большинстве случаев, врачи имеют дело с проявлениями, характерными именно для ВСД по смешанному типу. Причем при затягивании обращения к специалисту симптомы имеют тенденцию к усугублению. Появляются дополнительные страхи, особенно агорафобия – человек начинает бояться выходить из дому без сопровождения: «А вдруг станет плохо, а помочь будет некому?». Также возникает «страх самого страха», который только увеличивает стресс. А хуже всего то, что привычное для лечения обычных болезней лекарственное лечение не является эффективным для терапии данной разновидности вегетативной дисфункции.
Нейроциркуляторная дистония по смешанному типу, как мы уже сказали, сопровождается скачками артериального давления то в сторону повышения, то понижения. Также есть промежутки, когда давление приходит в норму. Больной, подозревая, что столкнулся с проявлениями серьезного заболевания, проходит уйму анализов, результаты которых, тем не менее, не выходят за рамки возрастной нормы. Сердце, сосуды, щитовидная железа – здоровы, хотя человек продолжает испытывать все симптомы НЦД.
Данный диагноз уже приобрел дурную славу среди врачей и пациентов, так как его ставят всякий раз, когда не могут определить причину недомоганий, либо затрудняются подобрать эффективное лечение, которое позволит больному вновь обрести здоровье. А затрудняются зачастую потому, что работают в рамках устаревшей парадигмы, предписывающей медикаментозное лечение ВСД по смешанному типу.

Основанием для постановки диагноза «вегетососудистая дистония по смешанному типу» (помимо проблем с давлением) также являются следующие симптомы:

• слабость и быстрая утомляемость;
• предобморочные состояния, чувство нереальности происходящего, головокружение, пятна перед глазами;
• боли в области груди и сердца – от секундных «уколов» до ощущения давления в течение нескольких часов. При этом предшествующим фактором часто является нервно-психическое или физическое перенапряжение;
• изменения частоты сердечных сокращений, экстрасистолы. В результате может возникнуть страх остановки сердца либо инфаркта/инсульта.

НЦД по смешанному типу во многом напоминает симптомы, сопровождающие болезни сердца, хотя таковой не является:

• головная боль умеренного, давящего или пульсирующего характера, возникающая как правило после физической или эмоциональной нагрузки;
• затруднения дыхания – от ощущения, будто невозможно сделать полноценный вдох, до одышки и чувства нехватки воздуха;
• беспокойный, прерывистый сон, трудно засыпать и в то же время сонливость днем, ощущение разбитости при пробуждении;
• повышенная чувствительность к смене погоды, обострение всех симптомов во время жары.

Поскольку результаты анализов говорят об отсутствии патологии, окружающие могут обвинять больного в «слабости», лени, а иногда даже обвинять его в попытках симулировать болезнь.
Испорченные отношения с близкими – не главная опасность проявлений ВСД. Что особенно неприятно, вследствие постоянных нервных волнений, ожидания панической атаки, недосыпания и других симптомов вегето-сосудистой дистонии по смешанному типу, в конце концов, могут появиться реальные соматические нарушения, а также серьезные психические расстройства, в частности, депрессия, ОКР и другие.
Так что же делать при ВСД по смешанному типу?

Первое, что вы должны принять к сведению, так это то, что вегето-сосудистая дистония по смешанному типу лечению препаратами поддается редко. Разнообразная симптоматика, скачки давления, а также все увеличивающееся влияние появляющихся страхов и опасений не позволяют верно подобрать нужное лекарство. Но даже если это сделать и удалось, симптомы возвращаются с новой силой при отмене медикамента, поскольку «корень невроза» остался нетронутым.

http://econet.ru/articles/117754-vegeto-sosudistaya-distoniya-smeshannyy-tip

ВСД по смешанному типу: причины, симптомы и лечение

ВСД по смешанному типу (вегетососудистая дистония) – это функциональное нарушение работы нервной системы, характеризующееся резкими перепадами артериального давления. Функциональное нарушение работы нервной системы приводит к возникновению различных проблем с сердечно-сосудистой, пищеварительной и других систем. Такие нарушения сопровождаются многочисленными жалобами, но при этом у больных отсутствуют функциональные подтверждения органных патологий.
ВСД по смешанному типу – заболевание, которое до сих пор не внесено в Международную Классификацию Болезней, многие врачи в США и Европе вообще отрицают существование такой патологии, считая функциональные нарушения – переходным, временным состоянием, которое не требует диагностики и лечения.
В нашей стране к диагнозу «ВСД» относятся намного серьезнее, но из-за невозможности подтвердить диагноз с помощью лабораторных анализов или инструментальных методов, часто и сами больные отказываются от лечения и не считают нужным контролировать свое состояние и уровень артериального давления.

Вегетососудистая система контролирует функции внутренних органов, тонус сосудов, работу пищеварительного тракта и эндокринных желез.
Разбалансировка и нарушение в ее работе может возникнуть из-за:

Наследственность. Функционирование нервной системы зависит от множества факторов, в том числе и от наследственности.

Эндокринные заболевания – гормональный дисбаланс является одной из самых частых проблем с давлением и сосудами. Гипертиреоз, заболевания надпочечников, яичников, гипофиза или любых других желез внутренней секреции приводит к гипер- или гипосекреции определенных гормонов, часть из которых оказывает непосредственное влияние на тонус сосудов, функционирование нервной системы и общее состояние организма. Именно с увеличением количества определенных гормонов связывают транзиторную ВСД при беременности, климаксе и некоторых других заболеваниях.

Неврологические нарушения и травмы – любые заболевания головного мозга, травмы и повреждения могут стать причиной микрокровоизлияний и нарушения сосудистой проницаемости. Такие патологии часто приводят к нарушению регуляции различных функций, в том числе и к развитию ВСД по смешанному типу.

Стресс – постоянное выделение адреналина, вызывающее спазм сосудов, крайне отрицательно сказывается на состояние головного мозга и приводит к разбалансировки нервной системы. При постоянно испытываемом стрессе нарушается регулировка системы давления и может возникнуть ВСД.

Переутомление. Вызывает истощение компенсаторных способностей организма, из-за чего нервная система не успевает реагировать на перепады атмосферного давления, стрессы и другие факторы внешней среды.

Неблагоприятные бытовые и экологические условия. Пребывание в таких условиях вызывает общее ослабление организма и нарушение регуляции сосудистого тонуса.

Вегетососудистая дистония по смешанному типу – это сочетания симптомов ВСД по гипотоническому и гипертоническому типу. У больных с этой патологией наблюдаются резкие перепады артериального давления, повышение – вплоть до гипертонического криза и понижение – до обмороков.
Лечение ВСД по смешанному типу гораздо сложнее, так как приходится одновременно бороться как со снижением, так и с повышением давления, а значит – обычные гипотензивные и гипертензивные средства не подходят.

Постоянные скачки давления крайне отрицательно сказываются на состоянии больного, а также заставляют его подозревать у себя наличие самых разных заболеваний, которые могут вызывать похожие симптомы. Регулярные обследования и лечение не всегда положительно влияют на состояние человека, который находится в постоянном стрессе, а прием гипотензивных или любых других медикаментов вызывают еще большую разбалансировку организма.
Основные симптомы ВСД (вегетососудистой дистонии) по смешанному типу:

Скачки артериального давления – это основной признак заболевания и повод для обращения к врачу. Уровень артериального давления может меняться в течение дня. Повышение давления провоцирует стресс, высокая температура воздуха, нехватка кислорода или физическая активность вызывает резкий скачок давления, который достаточно сложно купировать, даже приемом гипертензивных препаратов. Усталость, изменение погоды или стресс также могут вызвать и резкое снижение давление, вплоть до развития обмороков. Резкие перепады давления вызывают у больных постоянную слабость, чувство усталости и даже страха – так как они не могут контролировать свое состояние.

Гипертонические кризы – повышение артериального давления выше 180-200 мм рт ст или на 30%-40% от привычного, может стать причиной сильного ухудшения состояния. Гипертонический криз возникает при переутомлении, стрессе или при перегревании. Основные проявления – резкая головная боль, слабость, сердцебиение, возможна потеря сознания. Гипертонический криз – очень опасное состояние, так как резкое повышение давление может спровоцировать развитие инсульта или инфаркта миокарда.

Головная боль – один из характерных симптомов. Головная боль может меняться – в зависимости от уровня артериального давления.

Повышение температуры тела. Неожиданное повышение температуры тела до 37-37,5 градусов по вечерам или после эмоциональных переживаний тоже может объясняться ВСД.

Пищеварительная дисфункция. Снижение аппетита, боль в животе, периодически возникающие запоры и поносы также указывают на нарушение регуляции парасимпатической и симпатической нервной системы.

Гипергидроз. Потливость ладоней, стоп, подмышечных впадин или всего тела указывает на нарушение терморегуляции и проблемы с симпатической нервной системой.

Темнота и мушки перед глазами – характерный признак повышения давления. Они могут предшествовать гипертоническому кризу или возникать при резком снижении артериального давления. В любом случае – их появление должно заставить больного насторожиться, так они могут возникать перед потерей сознания.

Болезненное мочеиспускание. Неожиданный, но характерный признак ВСД.

Одышка. Чувство нехватки воздуха или учащение дыхания часто возникает при резком повышении давления.

Отечность – при ВСД отеки возникают как на нижних конечностях, так и в области лица. Отечность и покраснение лица часто появляются при гипертонии.

Нарушение сна – спокойно выспаться и хорошо отдохнуть при ВСД удается далеко не всегда. В большинстве случаев больные с трудом засыпают, спят очень некрепко, часто мучаются от кошмарных сновидений или бессонницы.

Осложнение ВСД

Вегетососудистая дистония по смешанному типу не является опасным заболеванием, но, если ее не лечить, очень высок риск развития разнообразных осложнений:

• артериальная гипертензия – чаще всего перепады артериального давления приводят к стойкому повышению, которое, к тому же, очень тяжело поддаются лечению;
• заболевания сердечно-сосудистой системы – повышение тонуса сосудов может стать причиной развития атеросклероза и сердечной недостаточности;
• неврологические заболевания – нарушение регуляции симпатической и парасимпатической нервной системы часто приводит к патологии нервной системы;
• депрессия – тревожность, постоянные перепады давления и плохое самочувствие могут спровоцировать развитие депрессивных расстройств.

Лечение вегетососудистой дистонии по смешанному типу требует много времени и усилий. Простым приемом лекарственных препаратов здесь обойтись не получится.
Лечение должно включать в себя целый комплекс мероприятий:
Читайте подробнее о лечении ВСД в этом материале по ссылке.
Основа лечения ВСД (вегетососудистой дистонии) по смешанному типу – это изменение образа жизни.

Главное – это уменьшение стрессового воздействия, нервно-психической нагрузки, отказ от вредных привычек, нормализация питания и занятия спортом.
Занятия спортом помогают укрепить организм, полноценный отдых и сон, отказ от вредных привычек и уменьшение нагрузки – восстановить здоровье нервной системы.
Правильное питание позволяет насытить организм необходимыми витаминами и минеральными веществами, жирными кислотами и аминокислотами, необходимыми для полноценной работы мозга.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение включает в себя прием витаминов, сосудистые препараты, седатики и антидепрессанты. Кроме этих лекарственных препаратов, которые помогают укрепить организм в целом, симптоматически используют гипотензивные препараты или вещества, повышающие давление.
Обычно при лечении ВСД назначают растительные седативные препараты: настойку валерианы, пустырника, пиона; витамины группы В, Актовегин, Ноотропил, Винпоцетин и некоторые другие. Антидепрессанты назначаются только при выраженной тревоге, страхах или депрессии. Доза и длительность курса рассчитывается индивидуально. Среди препаратов популярностью пользуются препараты последнего поколения: Флуоксетин, Сертралин или препараты с минимумом побочных действий: Азафен, Нодепресс, Вальдоксан и другие.

Другие методы лечения

Физиотерапия, массаж и закаливание помогает укрепить сосуды, нормализовать работу нервной системы и избавиться от гипертонических кризов и резкого понижения давления.
Психотерапевтическое лечение в ВСД имеет вспомогательное значение, она помогает избавиться от нервного напряжения, страха повторения криза или возникновения других симптомов заболевания. Опытный психотерапевт или психолог учит пациента определять, что именно стало причиной стресса, нервного переутомления или неправильного образа жизни, которые стали причиной развития патологии и помогает справиться не с последствиями, а с причиной болезни.
Автор статьи: врач-психиатр Шаймерденова Дана Сериковна

http://depressio.ru/nevrozy/vsd/254-vsd-po-smeshannomu-tipu.html

Поддается ли лечению ВСД по смешанному типу

По среднестатистическим показателям ВСД смешанного типа присутствует у семидесяти пяти процентов населения земного шара, но проявляется патология у разных людей по-разному, и многие живут с таким диагнозом, даже не подозревая о его присутствии, а другие на протяжении жизни страдают от скачков давления и других симптомов. При ВСД по смешанному типу артериальное давление может то подниматься, то падать до критических показателей, иногда больной сам не понимает причину таких скачков.

Вегетативная нервная система отвечает за координацию работы всех систем, органов, желез и сосудов человека, помогая им приспосабливаться к различным изменениям. Эта система ответственна за давление, сердечный ритм, температуру, кровоснабжение, метаболизм, мышечный тонус, и др. При ВСД возникает дисбаланс между симпатическим и парасимпатическим отделами нервной системы, что становится причиной возникновения определенной клинической картины.
Для того чтобы понять, что такое ВСД по смешанному типу, необходимо знать, что есть и другие типы расстройства. Классификация основывается на уровне артериального давления, ведь именно оно является объективным показателем функциональности сердца и сосудов. Синдром насчитывает три основных вида:

ВСД по гипертоническому типу. Основными признаками расстройства является периодическое повышение систолического давления, покраснение кожи, жар, головная боль, гипертермия, учащенное сердцебиение.

ВСД гипотонического типа. Происходит резкое понижение артериального давления, возникает аритмия (чаще тахикардия), слабость, покалывание и онемение конечностей, обмороки, ощущение нехватки кислорода.

Вегетососудистая дистония смешанного типа – комбинация двух вышеописанных дистоний, при которой их признаки могут возникать поочередно либо одновременно. Также возникает «синдром общей дезадаптации», выражающийся повышенной усталостью, метеозависимостью, апатией и снижением работоспособности.

Больше подвержены вегетососудистой дистонии по смешанному типу люди эмоционально неустойчивые, а также те, кто ведет малоподвижную жизнь. Несмотря на то, что патология широко распространена, в международной классификации болезней (МКБ) ВСД отсутствует, ведь она не является заболеванием систем или органов, которое характеризуется их поражением. Нейроциркулярная дистония (другое название ВСД) является функциональным расстройством – неврозом. Когда присутствуют симптомы болезни, но физическое состояние разных органов остается нормальным, ставится диагноз ВСД по смешанному типу.
Нейроциркулярная дистония может иметь несколько форм течения:

• перманентная – внезапные скачки состояния больного отсутствуют;
• пароксизмальная – приступообразная форма с паническими атаками или кризами, в перерывах между которыми практически нет проявлений болезни;
• смешанная – редкая форма, сочетающая в себе две предыдущие;
• латентная – является крытой формой, долго не проявляющейся, пока не появятся провоцирующие факторы.

Пароксизмальное течение ВСД по смешанному типу является самым распространенным. Приступ дистонии может возникнуть практически на ровном месте.
Важно! Широкая распространенность полиоэтиологического синдрома (симптомокомплекса) ВСД не дает оснований полагать, что можно обойтись без лечения. При правильном режиме жизни и приеме лекарственных препаратов от ВСД смешанного типа, назначенных доктором в случае необходимости, можно намного улучшить свое состояние.

Каковы причины ВСД

Первым делом причиной патологии может быть наследственная предрасположенность. На фоне ее могут возникать факторы, провоцирующие развитие патологии:

• большие физические и эмоциональные нагрузки;
• недостаточность сна и погрешности в питании;
• черепно-мозговые травмы;
• инфекционные болезни острого и хронического течения;
• воздействие токсинов и канцерогенов от алкоголя и курения;
• физическое воздействие при радиационном облучении;
• нарушение гормонального баланса при болезнях эндокринной системы.

В группу риска входят люди:

• получившие родовую травму;
• работающие на тяжелой физически или эмоционально работе;
• эмоционально неустойчивые;
• имеющие пониженный иммунитет;
• те, у которых имеются аномалии конституции тела;
• аллергики, диабетики;
• в период гормональных перестроек (во время полового созревания, в период беременности, климакса, после аборта или выкидыша).

Внимание! Независимо от причин, без лечения ВСД способна привести к таким осложнениям, как ишемическая болезнь сердца, гипертензивная болезнь, язва ЖКТ, бронхиальная астма и т.д.

Каковы симптомы ВСД смешанного типа

Так как вегетативная система охватывает деятельность всего организма, кроме скелета, то признаки ВСД по смешанному типу могут быть разнообразными. Самые основные из них:

изменение чувствительности;

психоэмоциональные расстройства;

расстройства дыхательной системы;

нарушения сердечно-сосудистой деятельности;

неврологические неполадки;

нарушения работы пищеварительного тракта;

панические атаки, ощущение нереальности и др.

Человек с вегетососудистой дистонией смешанного типа может испытывать следующие симптомы разной частоты и степени выраженности:

• головокружения и мигрени;
• ощущение слабости и повышенной утомляемости;
• нарушения сна – сонливость днем и бессонница ночью;
• беспричинный страх и тревога;
• скачки пульса и давления, как в большую, так и в меньшую сторону;
• одышка и чувство «кома в горле»;
• болезненные или неприятные ощущения в области живота и сердца;
• онемение и похолодание конечностей, тремор, «мурашки».

В стрессовых ситуациях, а на запущенной стадии болезни и без них, возможно наступление симпатоадреналинового криза, при котором внезапно возникает дрожь, выступает холодный пот, человека бросает то в жар, то в озноб, начинается сильная тахикардия, нехватка воздуха. Больного в такой момент охватывает паника и страх смерти. Как правило, такой криз длится от нескольких минут, до нескольких часов и резко проходит без каких-либо лекарств или после приема седативного препарата, что подтверждает его неврологическую этиологию.

Как диагностировать болезнь

Диагностика ВСД начинается со сбора анамнеза и физикального обследования. Для правильной постановки диагноза необходимо исключение соматических заболеваний, которые могут быть причиной таких симптомов. Для этого проводятся лабораторные и инструментальные методы исследования:

общие анализы крови и мочи, а также анализ крови на гормональную активность;

ультразвуковое исследование щитовидной железы и органов брюшной полости;

электрокардиограмма и УЗИ сердца для исключения сердечных патологий;

магнитно-резонансная или компьютерная томография;

допплерография сосудов;

рентгенография грудной клетки.

Обязательно нужно проконсультироваться с окулистом, эндокринологом, кардиологом, неврологом, пульмонологом, терапевтом. Только после того, как будет поставлен точный диагноз нейроциркулярной дистонии, врач может решать, как лечить ВСД по смешанному типу.

Какими методами лечится ВСД

Лечение при ВСД смешанного типа подбирается индивидуально и зависит от тяжести состояния пациента. Стоит отметить, что никакие методы не способны полностью излечить от данного синдрома, но терапия помогает сократить количество приступов, уменьшить выраженность симптоматики и улучшить общее состояние больного человека. Лечение ВСД по смешанному типу может проходить немедикаментозным путем или при помощи лекарственных препаратов.
Основополагающим во время терапии является ведение здорового образа жизни. При вегетососудистой дистонии необходимо:

• Полноценно отдыхать, отводя для сна не менее восьми часов. Если есть такая возможность, следует отдыхать и днем.
• Рационально распределять физические нагрузки. Нельзя слишком нагружать свой организм, но зарядка должна присутствовать в жизни больного ежедневно. Полезно будет заняться плаванием, велоспортом, аэробикой, легкими пробежками, лыжным спортом или коньками. Также нужно совершать пешие прогулки на свежем воздухе. Умеренные регулярные упражнения при ВСД по смешанному типу хорошо тренируют организм, помогают обогащению органов кислородом.
• Хорошо воздействует на сосуды контрастный душ.
• Обязательно нужно бросить пагубные привычки – такие как никотиновая и алкогольная зависимость.

Диета при ВСД по смешанному типу подразумевает полноценное сбалансированное питание с необходимым содержанием углеводов, белков, жиров, а также микроэлементов и витаминов. Следует употреблять больше продуктов с повышенным содержанием магния и калия. Магний в достаточном количестве содержится в:

• орехах;
• бобовых;
• моркови;
• шиповнике;
• цельнозерновых кашах (гречневой, пшеничной, овсяной).

Много калия содержат в себе:

• картофель;
• помидоры;
• зеленый горошек;
• капуста;
• фасоль;
• баклажаны;
• свёкла;
• укроп;
• щавель;
• ревень;
• чернослив;
• инжир;
• изюм;
• абрикосы.

При ВСД необходимо исключить или уменьшить до минимума употребление соленых, копченых и острых блюд, кофе, крепкого чая, шоколада. Вместо животных жиров следует включить в рацион растительные жиры.

Немедикаментозные способы

На начальной стадии болезни в применении лекарственных препаратов нет необходимости. Улучшить состояние помогут:

лечебная физкультура;

физиотерапевтические процедуры;

массаж воротниковой зоны;

работа с психологом.

Такие методы улучшают функциональность нервной системы, проходимость сосудов и кровоснабжение органов, нормализуют сердечную деятельность, а овладение психотерапевтическими методиками поможет справиться с приступами паники, страха и депрессиями.

При отсутствии эффекта от немедикаментозной терапии, что бывает при запущенной форме заболевания, необходимо принимать при ВСД по смешанному типу препараты. Для того чтобы справиться с проявлениями синдрома, может понадобиться прием:

• препаратов, которые понижают давление, если оно поднялось до критических отметок;
• бета-блокаторов, помогающих справиться с тахикардией;
• нейропротекторов, активирующих обмен веществ в головном мозге;
• антиоксидантов, защищающих клетки организма от окисления и распада;
• транквилизаторов, оказывающих успокаивающее воздействие на нервную систему;
• антидепрессантов, способных справиться с тревогой и депрессией.

Важно! Нельзя самостоятельно решать, чем лечить ВСД смешанного типа, так как неконтролируемый прием лекарств может стать причиной очень серьезных осложнений и последствий, а также привести к обратному эффекту.

Как не допустить развития ВСД смешанного типа

Для предотвращения заболевания необходимо придерживаться правил профилактики:

полноценно отдыхать и высыпаться;

сбалансированно питаться;

отказаться от вредных привычек;

заниматься легкими видами спорта;

своевременно лечить инфекционные заболевания;

избегать стрессовых ситуаций.

Такие простые действия помогают не только избежать ВСД, но и уменьшить ее выраженность.

Призываются ли в армию с этим заболеванием

Сам по себе такой диагноз, если нет сопутствующих заболеваний, не является показанием к непригодности парня к военной службе, потому ВСД по смешанному типу и армия совместимы. На прохождении комиссии призывник должен сообщить о том, что у него вето-сосудистая дистония и рассказать военному доктору обо всех присутствующих симптомах. Особенно стоит делать акцент на кардиологических признаках.

Если клиническая картина слишком выражена, особенно на фоне повышенного систолического давления, то врач может признать молодого человека непригодным к службе и комиссовать его, записав в графу о здоровье диагноз какого-либо сопутствующего заболевания. Но наиболее часто доктора в армии полагают, что регулярные физические нагрузки, сон и питание по режиму, а также изобилие свежего воздуха на тренировках положительно скажутся на здоровье солдата и в какой-то мере избавят его от нейроциркулярной дисфункции.
Расстройство нейроциркулярной системы может стать причиной заметного ухудшения качества жизни, но при своевременной врачебной консультации, диагностическом обследовании и адекватном лечении состояние больного существенно улучшается, симптоматика отходит, что позволяет человеку вести полноценную жизнь.

http://onevrologii.ru/vegetososudistaya-distoniya/poddaetsya-li-lecheniyu-vsd-po-smeshannomu-tipu