Ультразвуковая диагностика сердца — клиника Семейный доктор

Содержание

Ультразвуковая диагностика сердца

Наблюдение за сердцем необходимо начинать еще до рождения ребенка и продолжать в период его интенсивного роста, поскольку в процессе формирования организма риск развития и прогрессирования не выявленной патологии сердца очень велик. Ребенок внешне может развиваться как его сверстники, играть и бегать так же как здоровые дети, однако несвоевременно диагностированные заболевания сердца могут привести к тяжелой сердечной недостаточности, ранней или внезапной смерти.

В зрелом возрасте. при наличии отягощающих факторов (повышенного уровня сахара и холестерина в крови, нестабильного кровяного давления, избыточной массы тела и пр.) контроль за состоянием сердца и сосудов должен быть ежегодным.
Даже абсолютно здоровым людям, активно занимающимся спортом, следует обследовать сердце в связи с большими нагрузками на сердечную мышцу.
УЗИ сердца (эхокардиография) как самое доступное, информативное и безопасное обследование, назначается врачом если при осмотре пациента врач обнаружил измененные тоны сердца, шумы в сердце, были выявлены отклонения от нормы в электрокардиограмме и/или при рентгенологическом обследовании, на котором выявлено увеличение в сердца в размерах.
При каких симптомах следует сделать эхокардиографию (УЗИ сердца)

  • бледность и синюшность кожных покровов
  • одышка не связанная с патологией органов дыхания
  • кровохарканье
  • немотивированная слабость
  • онемение и чувство похолодания в конечностях
  • боли, чувство жжения и дискомфорта за грудиной
  • головокружение, эпизоды немотивированной потери сознания
  • учащенное сердцебиение или перебои в работе сердца
  • отеки на нижних конечностях, возникающие или усиливающиеся к вечеру

Ультразвук раскрывает «все сердечные тайны»
УЗИ сердца поможет выявить происхождение сердечных шумов, установить причину сердечной недостаточности, оценить состояние клапанов сердца и выявить любой порок сердца, как врожденный, так и приобретенный, наблюдать за работой сердца и клапанов после хирургических операций, объяснить изменения в электрокардиограмме, увидеть поражение сердечной мышцы, жидкость в околосердечной сумке, тромбы в полостях сердца, новообразования, аневризмы сердца и аорты, оценить степень повреждения сердца на фоне гипертонической болезни и многое другое.
Показания к УЗИ сердца для детей такие же как и у взрослых пациентов, кроме того направление на обследование врач дает только родившемуся малышу для исключения врожденного порока сердца.
УЗИ сердца при беременности дает общую картинку состояния сердца малыша в утробе матери, позволяет оценить работу сердца и клапанов, а также крупных сосудов.
Будущей маме необходимо пройти эхокардиографию плода, если

  • в семье была предрасположенность к порокам сердца;
  • предыдущая беременность закончилась самопроизвольным выкидышем;
  • она страдает эндокринологическими заболеваниями (сахарный диабет, гипотиреоз, тиреотоксикоз);
  • принимала сильнодействующие препараты во время беременности (антибиотики и противоэпилептические лекарства или другие лекарственные средства);
  • перенесла во время беременности инфекционные заболевания (краснуху, грипп или герпес);
  • подвергалась вредным воздействиям радиации и облучения;

Противопоказания и подготовка к УЗИ сердца
Для проведения эхокардиографии нет противопоказаний, за исключением серьезного поражения кожного покрова на передней поверхности грудной клетки, тогда обследование придется отложить на время восстановления целостности кожи. На получение качественных результатов обследования могут повлиять особенности самого пациента, так некоторые затруднения вызовет большой размер молочных желез у женщин, сильный кашель у больного с заболеваниями легких и курильщика, значительная деформация грудной клетки, но это не является показанием для отказа от исследования.
Условия к проведению УЗИ сердца самые минимальные — не стоит наедаться до начала процедуры за три часа для того чтобы высокое положение диафрагмы не помешало обследованию.
Грудную клетку намажут специальным гелем для идеального соприкосновения датчика с поверхностью кожи, посылающим ультразвуковые волны. На ЭХО КГ сердца взрослый пациент, а тем более ребенок может шевелиться, разговаривать – на результатах обследования это не скажется. При необходимости врач попросит не разговаривать.
Для получения максимально достоверного результата не следует:
нагружать организм физически и эмоционально
применять успокоительные и возбуждающие средства
пить алкоголь, крепкий чай и кофе
Современная эхокардиография включает в себя проведение допплеровского анализа. Допплер-ЭХО-КГ позволяет оценить скорость и направление движения крови по магистральным сосудам сердца, внутри каждой отдельной камеры сердца, оценить наличие и степень выраженности сброса крови через клапанные отверстия и дефекты в межпредсердной и межжелудочковой перегородках, если они имеются, оценить степень выраженности стеноза или недостаточности клапанов сердца.
Запишитесь на УЗИ сердца в клинике «Семейный доктор» на удобное время по телефону в Москве +7 (495) 775 75 66 , либо через форму on-line записи

http://www.familydoctor.ru/direction/uzi/uzi_serdtsa/

УЗИ сердца (эхокардиография) в Москве (м. Медведково)

10 клиник
4.2 средний рейтинг
128 отзывов
Пн-Пт 08:00-21:00
08:00-21:00
Вс 09:00-20:00
Клиника Медлайн-Сервис на Ярославском шоссе у метро ВДНХ – это клиника с инновационным подходом к лечению, в которой каждому пациенту обеспечивается индивидуальный подход и европейский уровень сервиса. Основные преимущества клиники — эффективные методы лечения, точная диагностика, проведение широкого спектра лечебных процедур, наличие передового оборудования, медучреждение работает без выходных.

  • Эхокардиография с допплеровским картированием (ЭХО-сердца) 2600

Пн-Пт 09:00-21:00
09:00-21:00
Вс 09:00-15:00
\»Астери-Мед\» на Шокальского — это многопрофильный медцентр, который предоставляет эффективное лечение и точную диагностику по различным направлением медицины. Также в медцентре предоставляются услуги рефлексотерапии, мануальной терапии, остеопатии, гирудотерапии, физиотерапии, кинезиологии.

  • Эхокардиография с доплерографией 2850

Пн-Пт 09:00-21:00
09:00-19:00
Вс 09:00-19:00
Многопрофильный медицинский центр \»ЕвроМед А\» на ул. Лескова входит в одноименную сеть медучреждений города. Медцентр предлагает пациентам различные виды диагностики и лечения болезней по наиболее востребованным направлениям медицины: гастроэнтерология, гинекология, кардиология, косметология, неврология, стоматология, урология, хирургия и др. Пациентов консультируют врачи высшей категории квалификации, доктора и кандидаты наук.

  • УЗИ сердца (эхокардиография) с функциональными пробами 2100
  • УЗИ аорты 2150

Пн-Пт 09:00-21:00
09:00-21:00
Вс 09:00-21:00
Специализированная клиника \»Здравствуй\» в Медведково занимается диагностикой и лечением заболеваний позвоночного столба и суставов. Это один из филиалов обширной сети клиник здорового позвоночника.

  • УЗИ сердца (эхокардиография) от от 5000

http://meds.ru/clinics/uzi-serdtsa-ehokardiografiya/medvedkovo

ЭХО КГ сердца ребенка — назначение, расшифровка, меры предосторожности

ЭХО КГ — это способ диагностики работы сердечно-сосудистой системы с помощью специализированных аппаратов, которые позволяют с помощью ультразвука определить работу сердца и клапанного аппарата. В этой статье мы подробнее поговорим про эхо кг у детей.

Что такое Эхокардиография

Эхокардиография, другими словами УЗИ сердца, делается каждому человеку хотя бы раз в жизни. Это один из популярных и самых удобных методов исследования сердца.
С помощью такого исследования врач может увидеть и оценить работу сердца в данную минуту, так же он может рассмотреть все нарушения в работе сердцебиения ребенка.
Детям такую процедуру делать необходимо, дабы избежать заболеваний сердца, а так же лечения в котором вероятно нет необходимости. Именно ЭХО КГ сердца ребенку дает возможность обнаружить или наоборот исключить те или иные болезни сердца. Бывает, что незначительная патология, перерастает в серьезные осложнения, поэтому УЗИ сердца рекомендуется делать всем детям. Во время проведенная такая процедура дает возможность заранее устранить и выявить проблему.

В каких случаях стоит провести процедуру

На Эхокардиографию направляют детей в нескольких случаях:

  • Одышки.
  • Головные боли.
  • При обследовании педиатр обнаружил шумы в сердце.
  • Если родитель чувствует, что сердце ребенка работает не так, как должно.
  • Если это новорожденный, и он плохо питается, стоит обратить внимание на цвет кожи вокруг рта. Если там есть посинение, необходимо срочно провести исследование.
  • Потеря сознания ребенка, говорит о возможном заболевании сердечно-сосудистой системы, в этом случае так же необходимо обратиться к специалисту.
  • Проблемы с набором веса, плохой сон.
  • Если ребенок переутомляется совершенно без видимых причин.
  • Частые болезни, пневмония.
  • Если кто-то в семье страдал от болезней сердца.

Таким образом, если у ребенка есть какие-либо симптомы из вышеперечисленных, не стоит тянуть, необходимо сразу обратиться к специалисту.
Сердце — это главный орган, который обеспечивает работу всего организма, и работать оно должно, как часы!
В нашей стране есть определенные нормы и стандарты, по которым дети до года должны проходить обследование у сердечного врача. Перед посещением специалиста необходимо сделать ЭХО КГ и ЭКГ.

Что же такое Элетрокардиограмма

Электрокардиограмма — это определение работы сердца ребенка с помощью специального оборудования. К телу ребенка прикрепляются датчики, которые передают сигнал в прибор под название электрокардиограф. Этот прибор расшифровывает информацию в виде графиков и вырисовывает их на ленте бумаги.
Эта процедура не причиняет никакой боли и требует мало времени на проведение. С помощью такого метода обследования можно определить частоту сердцебиения и его регулярность.

  • безболезненно и просто
  • не дорого
  • абсолютно безопасно, не вредит здоровью при многократном проведении.

Данная процедура у детей и новорожденных дает определить врожденный порок сердца, работу кровообращения в организме, гипертонии. Бывает у детей находят вегетососудистую дистонию, артериальные проблемы — все эти болячки приобретаются по причине нарушения сна, плохого питания и так далее.
Эту процедуру необходимо проводить при любой госпитализации и диспасеризации ребенка, а так же при поступлении в школу или садик.
Если в семье или у родственников были болезни сердца то э лектрокардиографию нужно делать регулярно. Если ребенок переболел пневманией Экг не будет лишним.
Обычно эхо ЭКГ детям назначает доктор при обследовании сердечно-сосудистой системы.
УЗИ сердца детям делают по той же системе, что и взрослым, мажут участок кожи гелем и двигают по ней датчиком. Заранее готовиться никаким образом не нужно, единственное морально подготовить малыша. Процедура безболезненная.
Интересно узнать о других видах диагностики? Все о генетических исследованиях — на этой странице. О гормональных исследованиях — на этой.

Эхо кг для новорожденных

Обычно ЭХО КГ новорожденного в случае возможной следственной передачи от родственников или же, если врач при осмотре обнаружил какие-либо нарушения в работе сердца малыша.
Проверка сердца ребенка способом Эхокардиографии делается в любом возрасте, будь то новорожденный ребенок или школьник разницы нет, это абсолютно безопасно. Не происходит никакого облучения и тому подобного, так как в этом случае используются не лазерные лучи а механические колебания. Самое важное родителям никаких бесед с врачом не вести при ребенке и все болячки обсуждать отдельно. Не стоит расстраивать малыша.
Где сделать ЭХО КГ?
В наше время в век высоких технологий и развитой структурой медицинских учреждений ЭХО КГ можно сделать практически в любой поликлинике.
Так же есть специализированные медицинские учреждения, которые занимаются конкретно лечением сердца и сердечно-сосудистой системы. Большинство из них имеют свои сайты, поэтому всю информацию можно узнать прямо дома, что очень удобно. В каждом городе есть такой центр, плюс ко всему есть общие диагностические центры. Обращаясь в государственное учреждение ЭХО КГ сделать можно бесплатно, но в частных клиниках за это скорее всего необходимо будет внести определенную сумму.

http://labmed24.ru/funkcionalnaya-diagnostika/eho-kg-serdca-rebenka-naznachenie-rasshifrovka-meri-predostorozhnosti

Эхокардиография (ЭХОКГ) в САО — все центры:

График работы центра:

Медицинский центр Семейная клиника на Сходненской

  • Сходненская ,
  • Планерная

г. Москва, ул. Героев Панфиловцев, д. 1
Многопрофильный медицинский центр. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых и детей с первых дней жизни. Расположен в 3 мин. ходьбы от м.Сходненская. В клинике работают специалисты по дерматологии, логопедии, офтальмологии. Возможен выезд специалистов на дом.

График работы центра:

Медицинский центр Семейная клиника на Полежаевской

  • Полежаевская ,
  • Хорошево

г. Москва, Хорошёвское ш., д. 80
Многопрофильный медицинский центр. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых и детей с первых дней жизни. Расположен в 2 мин. ходьбы от м. Полежаевская. В клинике работают специалисты по дерматологии, логопедии, офтальмологии. Возможен выезд специалистов на дом.

График работы центра:

СМ-Клиника в Старопетровском проезде (м. Войковская)

  • Балтийская ,
  • Войковская

г. Москва, Старопетровский проезд, д. 7А, стр. 22
Медицинский диагностический центр. Обследование взрослых. Расположен в 10 мин. езды на общ. транспорте от м. Войковская (трол. №57 до ост. 2-й Новоподмосковный переулок).

График работы центра:

СМ-Клиника на ул. Лесная (м. Белорусская)

  • Менделеевская ,
  • Белорусская ,
  • Новослободская

г. Москва, ул. Лесная, д. 57, стр. 1
10 минут пешком от м. «Белорусская». Выход из метро «Белорусская» кольцевая по указателям в сторону ул. Лесная. Далее пройти по левой стороне ул. Лесная около 10 минут пешком до светлого 3-этажного здания с вывеской «СМ-Клиника». 5-7 минут пешком от м. Менделеевская. Выход из 1-го вагона из центра. Из стеклянных дверей метро повернуть направо, в конце перехода повернуть направо. На улице – повернуть направо и двигаться до перекрестка с улицей Лесная. На перекрестке — перейти на другую сторону ул. Новослободская, далее перейти на другую сторону ул. Лесная, и далее двигаться влево, до светлого 3-х этажного здания с вывеской «СМ-Клиника».

График работы центра:

  • Речной вокзал

г. Москва, Беломорская, д. 26

График работы центра:

Медцентр Бест Клиник на Речном вокзале

  • Беломорская ,
  • Речной вокзал

г. Москва, Ленинградское ш., д. 116
Многопрофильный медицинский центр. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых. Расположен в 10 мин. езды на общественном транспорте от м. Речной вокзал (авт. № 199 до ост. Беломорская улица Магазин Глобус Гурме).

Медцентр Медскан на Ленинградском шоссе

  • Водный стадион ,
  • Речной вокзал

г. Москва, Ленинградское ш., д. 47
Сеть современных диагностических центров с широким спектром высокотехнологичных методов медицинской диагностики по следующим направлениям: лучевая диагностика (МРТ, КТ, УЗИ, рентген, маммография), лабораторная диагностика (все виды лабораторных исследований). Центр оснащен магнитно-резонансными томографами закрытого типа Siemens Magnetom Aera (максимальный вес пациента — 250 кг), Magnetom Essenza и 1,5 T 48 и 16 каналов, а также компьютерным томографом Siemens Somatom Perspective (максимальный вес пациента — 207 кг) 128 и 64 среза. В медцентре проводят МРТ для детей от 0 месяцев. В диагностическом учреждении есть возможность пройти обследование с контрастом. Медицинский центр «Медскан» находится в 10 минутах от станции м. Водный стадион, м. Речной вокзал.

График работы центра:

Клиника Сесиль Плюс

  • Маяковская ,
  • Новослободская ,
  • Белорусская

г. Москва, 1-ый Тверской-Ямской пер., д. 13/5
Клиника неврологии и стоматологии. Предоставляет услуги в области: акушерства и гинекологии, неврологии, стоматологии, травматологии и ортопедии, эндокринологии.

График работы центра:

Медицинский центр КДС-клиник на Белозерской

  • Бибирево

г. Москва, ул. Белозерская, д. 17Г
Медицинская клиника. В МЦ КДС-клиник в Бибирво проводятся все известные на сегодняшний день диагностические процедуры. В центре проводятся такие виды диагностики как: УЗИ, УЗДГ, эндоскопические методы исследования, ЭХОКГ, функциональная диагностика, гастроскопия, дуплексное сканирование. Лаборатория располагает необходимым оборудованием и достаточным набором реактивов, позволяющих проводить современные исследования: от общеклинических до генетических анализов. УЗИ проводится на аппарате SmartSono MS-06 от компании MEDIANA, исследования делают взрослым и детям.

График работы центра:

Медицинский центр Доктор рядом в Ховрино

  • Речной вокзал

г. Москва, ул. Фестивальная, д. 32, корп.1
Многопрофильный медцентр «Доктор рядом». Предлагает комплекс амбулаторно-поликлинических и лабораторно-диагностических услуг для детей и взрослых.

Все клиники в округе САО Москвы:

Полезные статьи о заболеваниях, современных методах лечения и диагностиках.
Нужен квалифицированный врач поближе к дому? Специализированный портал поможет
Медицинский справочник болезней от А до Я.
Узнайте, сколько стоят медицинские услуги в разных клиниках. Сравните цены и выберите подходящую.

Врачам и клиникам

Регистрация диагностических центров на портале БЕСПЛАТНА .

http://diagnostica.docdoc.ru/ehokardiografiya/area/sao/

ЭхоКГ (Эхокардиография)

Эхокардиография (Эхо-КГ или УЗИ сердца) является одним из основных методов диагностики в современной кардиологии. При эхокардиографии врач видит изображение работающего сердца, что позволяет изучить не только его структуру, но и функциональное состояние.
Эхокардиография назначается при подозрении на сердечную недостаточность, в случае выявленных шумов в сердце, при наличии изменений на ЭКГ. Врач может назначить УЗИ сердца при болях в области сердца и за грудиной, одышке, нарушениях сердечного ритма, стойком повышении артериального давления. Эхокардиография проводится также в целях мониторинга состояния сердца при состояниях, способствующих развитию сердечных патологий, в частности при беременности.
Специальной подготовки к УЗИ сердца не требуется. Однако в случае недавнего приёма пищи высокое положение диафрагмы может мешать исследованию, поэтому рекомендуется записываться на эхокардиографию так, чтобы с момента последней трапезы прошло более трёх часов.
Если вы ищете, где сделать УЗИ сердца в Москве (в т.ч. ребенку), обратитесь в АО «Семейный доктор». Ниже вы можете уточнить цену на услугу эхокардиографии, а также записаться на исследование, выбрав наиболее удобно расположенную для вас поликлинику.
Уважаемые пациенты!
Обращаем Ваше внимание, что стоимость визита к врачу не всегда совпадает с указанной ценой приёма.
Окончательная стоимость приема может включать стоимость дополнительных услуг.
Необходимость оказания таких услуг определяется врачом в зависимости от медицинских показаний непосредственно во время приёма.

http://www.fdoctor.ru/ekhokardiografiya/

ЭХО КГ сердца ребенку: что это такое и когда назначают, что показывает, стоимость

Эхо сердца ребенку – современная неинвазивная процедура, позволяющая диагностировать как врожденные, так и приобретенные заболевания сердечно-сосудистой системы у детей в любом возрасте. О диагностических возможностях обследования, его проведении, показаниях читайте далее.

Эхо КГ сердца у ребенка – что это такое

Эхокардиография (УЗИ сердца) – исследование работы органа в режиме реального времени, позволяющее определить, как статические характеристики сердца (размеры, толщину стенки, состояние миокарда и клапанов) так и динамические (объем крови, выбрасываемой при сокращении, направление кровяных потоков, работу клапанов). Знание этих параметров позволяет оценить состояние сердечно-сосудистой системы ребенка с минимальными затратами времени и сил.
В процессе Эхо КГ сканер получает информацию от органа в трех различных режимах:

  • Стандартном двухмерном В-режиме. Это дает возможность оценить размеры отделов сердца, толщину их стенок, работу клапанов, сократимость миокарда.

  • Цветном доплеровском режиме. Он позволяет оценить параметры сердечной гемодинамики и ток крови в отделах сердца без инвазивного вмешательства.
  • Одномерном М-режиме. Метод отображает сокращения органа и работу клапанов в виде графической кривой на мониторе аппарата. Используется для как вспомогательное исследование для оценки сократительной функции желудочков и движения клапанов.
  • Когда назначают УЗИ сердца ребенку

    По мере роста ребенка его сердце претерпевает значительные изменения. Выделяют определенные возрастные периоды, когда риск проявления нарушений в работе органа максимально велик:

  • Момент рождения. Когда человек делает первый вдох схема кровообращения изменяется – с началом работы легких раскрываются легочные сосуды и начинает работать малый круг кровообращения. Это приводит к закрытию межжелудочкового отверстия и полному разграничению правых и левых отделов сердца. Помимо этого, резко возрастает нагрузка на левый желудочек из-за возросшего сопротивления сосудов.
  • Период полового созревания. Резкий рост ребенка, повышение концентрации гормонов в крови в этот период приводит к повышению нагрузки на сердечно-сосудистую систему. Миокард не всегда успевает справляться с возросшими потребностями организма.
  • При отсутствии жалоб УЗИ сердца обязательно проводится детям в возрасте 1 месяц, 7 лет и 14 лет.

    Эхокардиография плода

    УЗИ сердца во время беременности назначается при наличии признаков нарушений развития этого органа, выявленных на стандартном УЗИ скрининге беременных. Помимо этого, исследование планово проводится в следующих случаях:

    • отягощенный семейный анамнез – наличие в семье близких родственников с врожденными пороками сердца;
    • отклонение от нормы количества околоплодных вод – много или маловодие;
    • хронические системные заболевания матери – сахарный диабет, ревматоидный артрит, системная красная волчанка;
    • врожденные пороки сердца у ранее рожденных детей;
    • выявление у плода хромосомных аномалий, сопровождающихся нарушением развития сердца;
    • инфекционные заболевания матери во время беременности (грипп в первом триместре, краснуха).

    Оптимальным сроком для выполнения обследования считается 20–22-я неделя беременности. В этот период орган уже полностью сформировался и его размеры позволяют провести точную диагностику патологий.

    Эхо КГ для новорожденных

    УЗИ сердца выполняется в возрасте 1 месяца во время плановой диспансеризации. Обследование сердца в этот возрастной период позволяет выявить врожденные пороки сердца (сужение аорты, дефекты внутрисердечных перегородок, открытый артериальный проток). Основаниями для проведения Эхо КГ служат такие симптомы, как:

    • выслушивание педиатром сердечных шумов;

    • отставание в росте и медленный набор массы тела;
    • аномальная бледность и синюшный оттенок кожи;
    • цианоз носогубного треугольника – постоянный или возникающий при стрессе и физической нагрузке.

    Показания для эхокардиографии у детей старшего возраста

    При отсутствии жалоб эхокардиография выполняется при прохождении школьной комиссии в 7 лет, а также в 14 лет. Эхо КГ назначается в любом возрасте при следующих симптомах:

    • частые затяжные пневмонии;
    • жалобы на отдышку при физической нагрузке;
    • отставание в росте и массе тела;
    • нарушения сердечного ритма;
    • шумы, выслушиваемые педиатром.

    Показания и противопоказания к обследованию сердца у детей

    Противопоказаний к проведению Эхо-КГ нет. Относительное противопоказание – тахикардия, так как частое сердцебиение искажает результаты исследования. Если учащенное сердцебиение – результат заболевания, то врач может предложить провести коррекцию ЧСС перед УЗИ лекарственными препаратами. Затрудняет проведение процедуры сильное ожирение, так как чрезмерно развитый слой жировой клетчатки гасит ультразвуковые волны.

    Особенности подготовки и проведения процедуры у ребенка

    Особенной подготовки для проведения обследования не требуется. Обратить внимание нужно на следующие моменты:

  • Эхо сердца проводится в спокойном состоянии, при нормальной частоте сердечных сокращений, так как при их увеличении меняются и параметры сердечной деятельности, что затруднит постановку диагноза. Поэтому желательно, чтобы ребенок не подвергался физической нагрузке перед исследованием, а также не плакал и спокойно лежал во время него.
  • На обследование желательно прийти со свежей (сделанной ранее, чем за месяц) электрокардиограммой. Это поможет врачу предположить возможные проблемные участки в органе и во время процедуры уделить им пристальное внимание.
  • Если в больнице отсутствуют одноразовые принадлежности (простыни, салфетки), то надо взять с собой полотенце, чтобы постелить его на кушетку, а затем вытереть остатки геля, нанесенного на кожу.
  • Детям в возрасте до трех лет УЗИ проводится специальными детскими датчиками. Поэтому до выполнения процедуры необходимо выяснить их наличие у врача.
  • Во время эхокардиографии ребенок лежит на кушетке. Непосредственно перед исследованием на кожу грудной клетки в области проекции сердца наносят специальный гель. Его функции – уменьшить слой воздуха между датчиком и поверхностью грудной клетки и обеспечить свободное перемещение сканера по коже.
    Разные отделы сердца лучше визуализируются при различных положениях тела. Поэтому в ходе обследования врач может попросить лечь на левый бок, на живот, задержать дыхание на вдохе или выдохе. УЗИ диагностика абсолютно безопасна и безболезненна, единственное, что почувствует ребенок – легкая щекотка. Длительность обследования составляет от 10 минут до получаса.

    Полезное видео

    В чем преимущества ультразвукового исследования можно узнать в этом видео.

    Что показывает исследование – расшифровка результатов

    После проведения Эхо КГ специалист заполняет специальный УЗИ протокол, в котором указывает зарегистрированные параметры работы органа, размеры его отделов. Нормы при расшифровке эхокардиографии сердца у детей указаны в специальных таблицах и врач сравнивает полученные показатели с ними, так как для каждой возрастной группы имеются свои параметры.

    После 14 лет полученные данные сравниваются с нормальными показателями для взрослых мужчин и женщин. Следует обратить внимание, что постановку диагноза делает не врач УЗИ диагностики, а детский кардиолог на основе полученных результатов.

    Цена эхокардиографии

    Сделать Эхо сердца ребенку в Москве можно как в частных клиниках, так и в государственных больницах. Стоимость Эхо КГ ребенку в среднем составляет 2600 рублей. Точная стоимость зависит от престижности медицинского центра, типа используемого прибора и квалификации врача, проводящего процедуру.

    Советы для родителей

  • УЗИ обследование абсолютно безопасно и безболезненно для ребенка. При наличии показаний, а также в возрасте 1 месяца, 7 и 14 лет сделать его нужно обязательно.

  • Приходите на обследование со свежей электрокардиограммой и амбулаторной картой ребенка.
  • Старайтесь, чтобы во время обследования ребенок был спокоен, не плакал. Высокая частота сердечных сокращений искажает результаты исследования и приводит к неверному диагнозу.
  • http://uzi.guru/grud-klet/serd/ehkg/eho-serdtsa-rebenku.html

    Эхокардиография сердца: суть метода, его польза, как проходит процедура

    Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности \»Лечебное дело\».
    Из этой статьи вы узнаете: что такое ЭХОКГ сердца, и насколько этот метод важен в диагностике сердечной патологии. Какие параметры и структуры он позволяет оценить, какие заболевания выявить. Как подготовиться к исследованию, и как оно проходит.
    Эхокардиография – один из самых информативных и безопасных методов диагностики патологии сердца. Это разновидность ультразвукового исследования, которая дает возможность визуально оценить структуру миокарда (сердечной мышцы), клапанов сердца, крупных сердечных сосудов и особенности кровообращения в них.

    Существует несколько названий-синонимов: УЗИ или ЭХО сердца, ЭХО-КГ, эхокардиография или эхограмма сердца. Все эти названия – это одно и то же исследование. Его проведением и оценкой результатов могут заниматься врачи ультразвуковой диагностики, а также кардиологи и кардиохирурги, владеющие этим методом.

    Суть метода, его польза

    Эхокардиография сердца проводится при помощи специального ультразвукового оборудования, которое содержит:

    • аппарат, издающий ультразвук;
    • датчик который проводит через грудную клетку и регистрирует ультразвуковые волны;
    • цифровой преобразователь, который показывает на мониторе изображение исследуемого органа.

    Ультразвуковые волны, проходя через разные отделы сердца, по-разному поглощаются и отражаются ими. Чем точнее и современнее аппаратура, тем точнее можно увидеть (визуализировать) не только общую структуру, но и мелкие детали строения сердца и особенности кровообращения.
    ЭХО-КГ наряду с ЭКГ (электрокардиографией) – самые простые, безвредные и доступные, но в то же время информативные методы диагностики, дающие исчерпывающую информацию о состоянии сердца.

    Показания: кто нуждается в такой диагностике

    УЗИ сердца показано всем больным с сердечной патологией, а также людям, имеющим такие симптомы:

  • Боли в грудной клетке.
  • Одышка при нагрузках, отеки на ногах и другие проявления сердечной недостаточности.
  • Быстрая утомляемость, сопровождающаяся обмороками и усиленным сердцебиением.
  • Перенесенный инфаркт миокарда и тромбоэмболия легочной артерии.
  • Шумы при выслушивании (аускультации) сердца.
  • Подозрения на врожденные и приобретенные сердечные пороки.
  • Перенесенный ревматизм.
  • Синюшность кожи в области лица, кончика носа и ушей, которая появляется либо усиливается при нагрузках.
  • Выраженное повышение артериального давления.
  • Учитывая легкость выполнения и безопасность эхокардиографии, ее делают не только для того, чтобы следить, как протекает имеющаяся у человека сердечная патология, но даже при наличии подозрений на нее. Абсолютных противопоказаний нет.

    Что показывает данная процедура, какие болезни выявляет

    Диагностика сердца при помощи ультразвука может дать основную, но не всю информацию о состоянии этого органа.
    В таблице описаны основные параметры для оценки при эхокардиографии и возможная патология, которая диагностируется на основании этих данных даже без учета результатов ЭКГ (электрокардиограммы).
    По данным, полученным в ходе ЭХО сердца, некоторые диагнозы можно установить точно, а некоторые предположить. Во втором случае больные нуждаются в более расширенном обследовании в зависимости от предполагаемой патологии (ЭКГ, холтер, томография, анализы крови).

    Разновидности эхокардиографии

    Не всякая эхокардиография обладает всеми диагностическими возможностями ультразвуковой диагностики. В зависимости от класса ультразвукового оборудования и процедуры исследования существуют:

  • Стандартная ЭХО-КГ – одномерное, двухмерное и трехмерное УЗИ. Его еще называют трансторакальным, так проводится через контакт с кожей в области грудной клетки. Дает информацию о строении сердца, но не может определить особенности кровообращения в нем.
  • – исследование расширенное по сравнению со стандартным. Определяет характеристики кровотока в предсердиях, желудочках, клапанах и крупных сосудах.
  • Стресс-эхокардиография – УЗИ сердца в ходе выполнения нагрузочных проб. Может потребоваться для диагностики лишь некоторых заболеваний (например, пороки клапанов).
  • Чреспищеводное ЭХО – осмотр сердца специальным датчиком через стенку пищевода в ходе фиброгастроскопии. Требуется редко, но может дать важную информацию о патологии в глубоких отделах миокарда.
  • Золотой стандарт ультразвукового исследования сердца – двухмерное ЭХО с допплеровским и дуплексным усилением.

    Подготовка и проведение исследования

    Специальной подготовки к стандартной и допплеровской эхокардиографии сердца, как и к ЭКГ, не требуется. Это значит, что такое исследование может сделать любой человек, у которого есть показания в любое время без каких-либо ограничений. Единственные факторы, влияющие на достоверность результатов, – качество оборудования и квалификация специалиста-кардиолога.
    Чреспищеводная ЭХО-КГ выполняется только натощак (последний прием пищи – за 8–10 часов). А когда требуется, чтобы больной находился в неподвижном положении с целью детального осмотра – исследование проводится под наркозом.
    Процедура стандартной ЭХО-КГ технически простая и безвредная:

    • Исследуемый ложится на кушетку. Обследование проводится в двух положениях: на спине и на левом боку.
    • Врач настраивает аппарат и последовательно устанавливает датчик в нескольких точках грудной клетки в проекции сердца, аорты и легочной артерии. В это время исследуемый должен спокойно лежать и выполнять все команды врача (дышать плавно, задерживать дыхание на вдохе, изменять положение и т. д.).
    • Для улучшения передачи ультразвуковых сигналов на кожу левой половины грудной клетки наносится специальный гель, по которому будет скользить датчик. По окончании исследования гель нужно вытереть полотенцем или салфеткой.

    Общая продолжительность эхокардиографии – от 7–10 минут до получаса. Самое главное, что проводить ее можно столько раз, сколько требуется для оценки состояния сердца и динамики течения патологического процесса. Методика безвредная и безболезненная, поэтому абсолютных противопоказаний к ней не существует.
    УЗИ сердца – высокоточный метод диагностики большого количества, но не всех сердечных заболеваний. Поэтому показания для ее выполнения и объем других обследований должен решать специалист!

    http://okardio.com/diagnostika/ehkho-serdca-194.html

    УЗИ сердца ребенку — быстрый и безвредный метод диагностики

    Часто родители малыша, которому врач предписал сделать эхокардиограмму, не знают, что это такое и насколько оно вредно организму ребенка.
    У них возникает масса вопросов: как подготовиться к диагностике, что нужно с собой иметь, с какого возраста показан этот метод.

    Что такое эхокардиография сердца

    Эхокардиография сердца по-другому называется ультразвуковым исследованием. Это метод диагностики, который позволяет распознать с высочайшей точностью патологии сердца и ближайших к нему сосудов, причем в течение короткого промежутка времени (продолжительность диагностической процедуры составляет 20-30 минут).
    УЗИ сердца у детей может развеять сомнения и опровергнуть диагноз, а может подтвердить его, но главное преимущество метода в его точности. Распечатка с описанием результатов выдается на руки непосредственно после прохождения УЗИ.
    Если при ЭКГ выдается лента с графиками, то результат эхоКГ – не только цифры, но и 4 картинки, на которых отображено состояние органа и его мышц, полостей, сосудов.

    В каких случаях назначают процедуру

    Показаний для процедуры эхоКГ сердца ребенку может быть множество, вот главные из них:

    • сомнения педиатра в правильности ритма при прослушивании стетоскопом, наличие шумов;
    • после сосания груди или крика (или иной нагрузки, у старших детей после бега, прыжков) появление синевы над верхней губой (цианоз);
    • грудничок плохо набирает вес;
    • жалобы малыша на боль в области груди слева;
    • быстрая усталость, одышка, потение при нормальных возрастных нагрузках;
    • часто «ледяные» руки и ноги;
    • повторное исследование через время после предыдущего УЗИ с выявленными нарушениями;
    • отекают ноги;
    • по направлению врача и др.

    Обязательно должны делать эхокардиографию всем деткам в возрасте 1 месяц и год, а потом в подростковом возрасте — в 14 лет.

    С какого возраста делается процедура

    Эхокардиографию можно делать даже в возрасте нескольких дней. Так как ультразвук совершенно не вреден, то частота прохождения этой процедуры не ограничивается. УЗИ сердца новорожденному можно уже делать в первый месяц.

    Вредно ли делать УЗИ сердца ребенку

    Это совершенно безвредная процедура, и поэтому частота прохождения этого исследования не ограничивается.

    Что показывает УЗИ сердца

    Детское УЗИ сердца поможет врачу поставить или подтвердить предполагаемый диагноз, потому что результаты показывают:

    • есть ли в полостях сердца или сосудов на их внутренних поверхностях иди в просветах сгустки крови;
    • наличие врожденных пороков;
    • новообразования;
    • отклонения размеров сердца или его отделов от нормы;
    • наличие воспалительных процессов сердца;
    • ишемию;
    • инфаркт миокарда и др.

    ЭхоКГ покажет достаточно точно, есть ли повод для волнений и насколько серьезно положение.

    Как делается УЗИ сердца

    Ультразвуковое обследование сердца и сосудов делают ребенку в положении лежа, на спине (взрослого кладут обычно на левый бок).
    Грудь малыша обнажают, смазывают противоаллергическим средством в виде крема или геля (для лучшего скольжения датчика по телу).
    Специалист, выполняющий диагностику сосудов сердца малыша, водит по грудной клетке датчиком, прибор посылает ультразвуки, которые отражаются от встречаемых на своем пути мышц, полостей разной длиной волн (в зависимости от плотности тканей).
    Прибор фиксирует отраженные волны и получает размеры камер и желудочков сердца, сосудов, автоматически формируя отчет о диагностике.
    Грудной младенец не должен быть голоден, тогда он будет вести себя более спокойно.
    Маме необходимо взять с собой бутылочку с водичкой для питья, пару салфеток, чтобы снять гель с тельца малютки, а еще любимую игрушку, чтобы отвлечь от происходящего, непонятного ребенку, хотя диагностика выполняется, не причиняя совершенно никаких неудобств.
    Плач не отразится на результатах (болезнь или есть, или ее нет), но всем будет комфортнее, если ребенок ведет себя спокойно.
    Подготовки для УЗИ сердца никакой не требуется.

    Показания к обследованию сердца

    Показано УЗИ сердца новорожденным детям, начиная с 5 дней от роду.
    Выполняется диагностика по направлению врача-педиатра или кардиолога, ели есть необходимость уточнить, имеется ли порок или другие заболевания, или же в плановом порядке – когда малышу исполняется 1 месяц, 1 год, 2 года.
    Срочная узи-диагностика проводится при следующих показаниях:

    • падение кровяного давления;
    • сильная одышка;
    • сильная боль в области сердца;
    • аритмия.

    Делают такую диагностику в поликлиниках или специальных центрах.

    Противопоказания

    Собственно противопоказаний нет, просто бывает, что некоторые дети чрезмерно беспокойны или категорически отрицательно настроены. Единственное ограничение: для того, чтобы диафрагма не мешала работе специалиста, желательно принимать пищу за 2 — 3 часа до процедуры.

    Расшифровка результатов. Нормы эхокардиоскопии

    Результаты представлены в виде цифровых характеристик, диагнозом окончательным не являются и вполне понятны только специалисту-кардиологу.
    В зависимости от состояния обследуемого, а также его возраста, образа жизни результаты отличаются, и могут быть сопоставимы только с нормой для аналогичной возрастной группы.
    Основные нормативные показатели эхокардиоскопии:
    Следует понимать, что мужской и женский организмы, даже в возрасте новорожденного младенца, отличаются.
    Это различие не существенно, и только врач может правильно расшифровать цифровые показатели и понять, что обозначает их отклонение от нормы в большую или меньшую стороны.

    Возможные патологии

    Врач-кардиолог, изучив и проанализировав результаты УЗИ, может сразу поставить диагноз, а в некоторых случаях могут потребоваться дополнительные исследования.
    Чаще всего у детей встречаются возможные патологии в виде сердечных пороков:

    • неполное заращение (есть отверстие) перегородки между желудочками(в этом случае будет увеличена толщина стенок сердца, увеличены размеры полостей в сердце);
    • дефект межпредсердной перегородки в виде отверстия (на УЗИ в этом случае будут утолщены стенки предсердий, а в некоторых случаях будет виднеться и само отверстие, которого быть не должно);
    • пороки митрального клапана (увеличение или уменьшение против нормы размера отверстия, посредством которого кровь проходит из одного желудочка в другой);
    • сужение аорты (диаметр аорты на УЗИ будет сужен против нормы, а также определится больше нормативной толщина стенок желудочков, предсердий), и др.

    Если у малыша есть воспалительные процессы в сердце, то будет нарушена функция выброса в сторону уменьшения против нормы, а также увеличены размеры всех сердечных полостей.
    Результаты эхокардиоскопии дают возможность подтвердить диагноз или опровергнуть его.
    При наличии пороков развития сердца или заболевания такое исследование важно как точностью, так и своевременностью, что увеличивает шансы на полное выздоровление.

    http://profuzi.ru/grudnaya-kletka/uzi-serdtsa-rebenku.html

    УЗИ сердца ребенка
    (Эхокардиография, ЭХО КГ ребенку)

    УЗИ сердца ребенка (стандартная детская эхокардиография) – самый современный метод исследования в кардиологии. Во время проведения ЭХО КГ ребенка врач наблюдает работу сердца в режиме реального времени, может рассмотреть все структуры сердца ребенка в процессе работы. Именно УЗИ сердца подтверждает или исключает наличие многих заболеваний сердечно-сосудистой системы.
    Зачастую бывает очень важно не упустить драгоценное время для лечения, чтобы небольшая патология не успела перерасти в серьезное заболевание. Оперативно и грамотно проведенная эхокардиография позволяет вовремя обнаружить проблему и сохранить здоровье вашему малышу. В нашем центре работают специалисты не только обладающие высокой квалификацией, но и умеющие создать комфортную, доброжелательную атмосферу. Так что, если вас беспокоит, как бы поход к врачу не стал для ребенка стрессом, то мы рекомендуем обратиться к нашим УЗ-специалистам. Записаться на прием можно по телефону +7 (495) 229–44–10, а также через форму он-лайн записи на нашем сайте.

    Показания к УЗИ сердца ребенка

    • Если педиатр при осмотре выслушав сердце вашего малыша, обнаружит шумы , то он направит Вас на эхокардиографию (УЗИ сердца).

    • Если Вы сами чувствуете дрожание над областью сердца ребенка – обратитесь к специалисту.

    • Если ребенок жалуется на ноющие, тянущие, колющие боли в области сердца – лучше перестраховаться и сделать эхокардиографию.

    • Если грудничок плохо сосет , малышу может понадобится эхокардиография (тут нужно сначала исключить проблемы с неправильным прикладыванием к груди — посоветуйтесь об этом с педиатром). Следует также обратить внимание на цвет кожи вокруг рта ребенка. Обычно при проблемах с сердцем при плаче и сосании у грудных детей наблюдается посинение носогубного треугольника . Это довольно характерный симптом.

    • Если время от времени Вы чувствуете, что у ребенка без видимой причины становятся прохладными руки и ноги – повод насторожиться.

    • Если ребенок теряет сознание (даже во время сильных физических нагрузок), нужно сделать эхокардиографию и исключить возможность сердечно-сосудистых заболеваний.

    • Быстрая утомляемость, повышенная потливость, недостаточный для возраста набор веса – все перечисленные вещи могут быть вызваны проблемами с сердцем и назначается эхокардиография.

    • Частые пневмонии у ребенка могут также возникать по причине болезней сердца.

    • Если в Вашей семье есть родственники с тяжелыми сердечными патологиями, ЭХО КГ ребенку нужно делать не реже раза в год, чтобы вовремя пресечь развитие наследственных заболеваний, если они возникнут.

    • По нормам, принятым в нашей стране, каждый ребенок в возрасте 1 года должен в рамках плановой диспансеризации получить консультацию у кардиолога, сделав перед этим ЭХО КГ и ЭКГ (электрокардиограмму).

    Как делают УЗИ сердца ребенка

    Точно также как и Вам во время беременности, участок тела (грудную клетку) намажут гелем и водят по ней датчиком. Ребенок при проведение процедуры ЭХО КГ сердца может даже шевелиться, ерзать, разговаривать – на результаты обследования это не повлияет.
    Предварительная подготовка для УЗИ сердца не нужна.
    Эхокардиография займет примерно15 минут. Результаты эхокардиограммы требуют расшифровки квалифицированного врача. Желательно показать кардиологу вместе с результатами УЗИ сердца также свежий анализ крови, мочи и результаты кардиограммы.

    Безопасно ли делать УЗИ сердца ребенка

    ЭХО КГ делают как по серьезным показаниям, по назначению врача, так и для перестраховки уже в первые часы и дни жизни малыша. Специалисты считают, что метод эхокардиографии совершенно безопасен, так как в отличие от рентгеновского исследования, здесь используются не излучения, а механические колебания волн.
    Процедура УЗИ сердца не требует специальной подготовки и может проводиться при необходимости несколько раз в день.
    Единственное, что нужно сделать, если ребенок уже понимает, что с ним происходит, успокоить его, настроить на позитивный лад. И ни в коем случае не обсуждать при нем с врачом его болезни и их возможные последствия!

    Какие болезни помогает диагностировать УЗИ сердца

    • Врожденные пороки сердца, такие как: открытый артериальный проток, дефект межжелудочковой перегородки, пороки митрального клапана, пороки аортального клапана и другие. Врожденные пороки сердца скорее всего обнаружит еще во внутриутробном периоде, во время проведения УЗИ беременной женщине.
    • Приобретенные пороки сердца.
    • Причину шумов в сердце.
    • Ишемическую болезнь сердца.
    • Увеличение сердечных камер.
    • Гипер- и гипотрафию сердца.
    • Изменения стенок миокарда и нарушения в их работе.
    • Тромбы и другие новообразования.

    и другие патологии.
    Полезное!

    Другие виды УЗИ для детей и взрослых в нашем центре

    УЗИ головного мозга ребенка (Нейросонография) у детей до года проводится, как правило, через родничок, а после того, как он закрывается, – через височные кости. Данная процедура безвредна для здоровья крохи и при этом позволяет получить значительное количество ценной информации – например, выявить опасное неврологическое заболевание, требующее лечения на самых ранних стадиях его возникновения.
    УЗИ тазобедренного сустава ребенка помогает выявить такие патологии, как дисплазия, вывих, подвывих, задержка развития тазобедренных суставов. Проводится для новорожденных и детей первого года жизни при недоношенности, асимметрии нижних конечностей или кожных складок, неполном отведении бедра, неблагоприятной наследственности. При необходимости, по результатам исследования врач-ортопед подберет соответствующее лечение.
    УЗИ органов брюшной полости проводится у детей так же, как у взрослых, и позволяет получить массу ценной информации. Например, в случае мочекаменной болезни специалист-диагност может выявить камни любого химического состава, которые обычно не удается обнаружить с помощью рентгена. Если малыш новорожденный или грудного возраста, то сделать УЗИ брюшной полости ребенку можно будет через 3–4 часа после еды (то есть непосредственно перед следующим кормлением).
    УЗИ почек у детей, а также надпочечников и мочевого пузыря требует тщательной подготовки. Оно проводится при наполненном мочевом пузыре, но тут важно не «переборщить»: если мочевой пузырь окажется слишком переполненным, то у ребенка будет определяться остаточная моча и пиелоэктазия. Оптимальное количество воды (строго без газа!) – от 200 до 800 мл, причем она должна быть выпита за 30–40 минут до процедуры. Детей грудного возраста рекомендуется покормить или попоить до 15–20 минут до исследования.
    УЗИ щитовидной железы ребенка позволяет отслеживать состояние этого важнейшего органа и окружающих его лимфатических узлов и вовремя заметить тревожные изменения в их состоянии и функционировании. Это особенно важно для жителей таких экологически неблагоприятных мест, как Москва и Подмосковье. Своевременно назначенная терапия может спасти вашего ребенка от серьезных проблем со здоровьем.
    УЗИ молочных желез помогает вовремя выявить воспалительные процессы и патологии формирования молочных желез.
    УЗИ половых органов. УЗИ мошонки у мальчиков подготовки не требует, а на УЗИ предстательной железы нужно приходить с наполненным мочевым пузырем. УЗИ матки и придатков у девочек проводятся только трансабдоминально (через брюшную стенку) и тоже при наполненном мочевом пузыре. Для этого за полчаса-час до процедуры предложите ребенку выпить 200–800 мл негазированной жидкости. У грудных малышей данное исследование выполняется через 15–20 минут после еды.
    УЗИ печени у детей проводится натощак. Рекомендуется за несколько дней до планируемого исследования исключить из рациона ребенка продукты, вызывающие повышенное газообразование (капусту, бобовые, богатые клетчаткой овощи и фрукты, черный хлеб, цельное молоко, газированные напитки). Для профилактики запора можно в течение нескольких дней давать ребенку ферментные препараты и энтеросорбенты – активированный уголь, фестал, мезим-форте, эспумизан (по 1 таблетке 3 раза в день).
    УЗИ лимфатических узлов.
    УЗИ мягких тканей.
    УЗИ тимуса – исследование вилочковой железы, органа, расположенного за грудиной по обе стороны от трахеи и отвечающего за защиту организма. Увеличение вилочковой железы – опасный симптом, указывающий на неспособность маленького организма противостоять инфекциям. Таким детям нужен специальный режим, уход и лечение.
    Записаться на прием к врачу Центра можно через:
    либо по телефонам Центра В Москве:
    +7 (495) 229-44-10 или +7 (495) 954-00-46
    в рабочие часы Центра (ежедневно, без выходных и праздников, с 9.00 до 21.00)

    http://www.centr-rebenka.ru/health/uzi-rebenku/uzi-serdca-rebenka/

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
    Загрузка...
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector