Гипертоническая болезнь 2 степени риск 2, 3, 4: что это такое, симптомы
Гипертоническая болезнь 2 степени: риск 2, 3 и 4
Гипертоническая болезнь 2 степени характеризуется повышением кровяного давления до показателей 160–179 на 100–109 мм рт. ст. Если такие цифры сохраняются долгое время, при этом больному не оказывается необходимая медицинская помощь или оказывается неправильно, болезнь прогрессирует, к тому же могут возникнуть опасные осложнения.
Что это такое – гипертоническая болезнь 2 степени
Гипертоническая болезнь характеризуется стойкой артериальной гипертонией, т. е. повышением артериального давления свыше 130/80 мм рт. ст. В зависимости от уровня превышения нормы определяют степени заболевания. Протекает патология хронически, многие месяцы или даже годы. В такой длительной динамике сложно заметить прогрессирование заболевания, но оно происходит – медленно, но верно компенсаторные силы организма истощаются, и болезнь переходит на следующий этап.
2 степень означает, что давление колеблется в диапазоне 160–179 мм рт. ст. для верхнего, систолического давления, и 100–109 мм рт. ст. диастолического. Это довольно высокие цифры, поэтому данный диагноз требует профилактики гипертонических кризов, коррекции образа жизни, регулярного контроля давления и медикаментозной терапии.
Важным условием эффективности лечения является модификация образа жизни – устранение гиподинамии, отказ от вредных привычек, чрезмерных физических и психических нагрузок, нормализация режима труда и отдыха, здоровое питание с ограничением употребления соли.
Стадии гипертонической болезни
В зависимости от поражения внутренних органов с наибольшим кровообращением (так называемых органов-мишеней или шоковых органов, которые больше других нуждаются в постоянном и бесперебойном питании) выделяют три стадии болезни:
- 1 стадия – самочувствие больного нормальное, фиксируется повышенное давление, но поражений внутренних органов и систем не обнаружено, как и их функциональной недостаточности;
- 2 стадия – наблюдаются патологические изменения в строме и паренхиме внутренних органов, начинается процесс дегенерации шоковых органов – почек, печени, сердца и мозга. На макропрепарате видны кровоизлияния в органы, их функциональная эффективность снижается. Вторая стадия характеризуется некритическим поражением одного или нескольких органов-мишеней;
- 3 стадия – наблюдаются тяжелые осложнения со стороны шоковых органов, их паренхима страдает, появляются очаги некроза, которые заменяются соединительной тканью. Признаки дисфункции со стороны разных систем – мозга, сердца, зрительного анализатора. Самочувствие больного ухудшается, высока опасность осложненных гипертонических кризов. Больной на этой стадии обязан регулярно принимать препараты для поддержания нормальной жизнедеятельности.
Гипертоническая болезнь второй степени может находиться на любой из стадий.
Уровни опасности патологии
Существует несколько уровней риска заболевания. Они определяют, насколько велика вероятность возникновения осложнений, а также насколько далеко зашли изменения в важных органах, и тем самым помогают выработать адекватную лечебную тактику.
Риск 1 означает, что вероятность осложнений низка, составляет менее 15%. Изменения в шоковых органах минимальны или вовсе не проявляются. Хронические заболевания и другие факторы, которые могут негативно повлиять на течение болезни и осложнить ее лечение, отсутствуют.
К сердечным симптомам относят одышку, сильное сердцебиение, аритмии, слабость и тревожность, ощущение сдавливания в грудной клетке, загрудинные боли, изредка – непродуктивный кашель.
Риск 2 гипертонической болезни 2 степени связан с наличием не менее трех факторов риска, таких как курение, ожирение, малоподвижный образ жизни, сахарный диабет. Страдают внутренние органы. Изменения затрагивают и систему крови – сделав анализ, можно определить в крови маркеры повреждения некоторых органов. Присутствует отчетливая симптоматика, характерная для артериальной гипертензии.
Риск 3 гипертонической болезни 2 степени – такое состояние широко распространено у людей старшего возраста. Это происходит из-за утраты эластичности стенками кровеносных сосудов. Протекание болезни осложнено другими хроническими патологиями, например, ишемической болезнью сердца, которая суммируется по своим негативным эффектам с дилатацией или компенсаторной гипертрофией отделов сердца. Нарушение кровотока сказывается на всех функциях организма.
Риск 4, самый тяжелый, связан с пережитыми обострениями заболеваний либо длительными хроническими патологиями, обычно отраженными в истории болезни пациента. Такая степень риска характерна для пациентов с атеросклерозом сосудов на стадии бляшки и обтурации просвета, после инфаркта миокарда, инсульта либо транзиторной ишемической атаки. Риск 4 требует регулярного осмотра у врача и медикаментозной поддержки.
Причины возникновения
Гипертоническая болезнь – мультифакторное заболевание, одну четкую причину которого установить невозможно, его патогенез затрагивает множество систем. Однако известно, что главным механизмом повышения давления является формирование порочного круга, связанного с повышением концентрации в крови ренина, выделяемого почками. Ренин в легких превращается в ангиотензин I, а затем в ангиотензин II – один из сильнейших вазоконстрикторов (т. е. сужающих сосуды веществ) биологического происхождения в человеческом организме. Это стимулирует секрецию альдостерона, влияет на секрецию вазопрессина и задержку жидкости. Финальным этапом является набухание эндотелия сосудов, куда устремились ионы натрия и вода.
Так как первопричину такого каскада реакций выявить, как правило, невозможно, были определены факторы риска, которые влияют на риск возникновения патологии. К ним относятся:
- курение – компоненты табачного дыма вызывают не только местное раздражение бронхиального дерева, но и сильный спазм сосудов. Это приводит к ишемии, которая особенно опасна для головного мозга и периферических сосудов. Постоянные спазмы (много раз в день) нарушают работу сосудодвигательного центра, и сосуды хуже компенсируют сердечный толчок;
- ожирение – лишняя масса тела видна не только снаружи, жировые отложения находятся и внутри организма. Сердечно-сосудистая система плохо справляется с тем объемом крови, который нужно прокачать через микрососуды в жировой ткани, и испытывает постоянные перегрузки;
- холестеринемия – высокое содержание холестерина в крови приводит к образованию жировых пятен и линий, а затем и бляшек. Бляшка нарушает целостность сосудистой стенки, вызывает сужение просвета сосуда, локально повышает давление в сосудистом русле;
- сахарный диабет – нарушает все виды обмена веществ, поэтому пагубно влияет на энергообеспечение сердечной мышцы, а также на утилизацию холестерина и других влияющих на артериальное давление веществ;
- возраст и пол – чем старше человек, тем менее эластичны его сосуды, и тем хуже они выдерживают сердечный толчок без скачков давления. Женщины обладают естественной защитой в виде эстрогена – он значительно снижает давление, поэтому у них гипертоническая болезнь часто дебютирует после менопаузы, когда выработка эстрогена резко снижается. Мужчины заболевают гипертонией в более раннем возрасте, поскольку их сосуды не имеют гормональной защиты;
- генетическая предрасположенность – обнаружено более 20 генов, которые так или иначе связаны с повышением давления и патологией сердечно-сосудистой системы. Если кровный родственник страдает гипертензией, шансы заболеть значительно повышаются.
Поражение органов чаще встречается при 3 степени, но также может возникнуть и при 2 во время гипертонических кризов, особенно осложненных. Читайте также:
Симптомы гипертонической болезни второй степени
Проявления болезни зависят от тех органов и систем, которые страдают от повышенного давления и недостаточного кровотока. Выделяют сердечные, мозговые (церебральные), почечные, и симптомы, связанные с поражением сетчатки. Однако основным является повышенное до 160–179/100–109 мм рт. ст. АД.
К сердечным симптомам относят одышку, сильное сердцебиение, аритмии, слабость и тревожность, ощущение сдавливания в грудной клетке, загрудинные боли, изредка – непродуктивный кашель.
Церебральные: упорная головная боль, расстройства сна, приступы головокружения, шум в ушах, тошнота (во время криза – до рвоты). Возможно снижение памяти, работоспособности, апатия, низкая физическая активность, быстрая утомляемость.
При поражении почек наблюдается дизурия (слишком частые либо напротив, редкие мочеиспускания, никтурия), изменения в составе и внешнем виде мочи, почечные отеки (мягкие, теплые, наблюдаются утром после ночного сна).
Поражение сетчатки характеризируется снижением зрения, мельканием мушек либо появлением тумана перед глазами, потемнение в глазах.
Диагностика
Во время обследования врач придерживает определенного алгоритма. Диагностика начинается со сбора анамнеза и объективного обследования пациента, после чего трижды измеряется давление поочередно на обеих руках, определяется его среднее значение. После этого пациента направляют на уточняющие диагноз обследования – ЭКГ и УЗИ сердца для определения дилатации либо гипертрофии, осмотр глазного дна на наличие измененных сосудов и повреждений диска зрительного нерва.
Лабораторные пробы включают общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, определение концентрации свободного холестерина, определение скорости клубочковой фильтрации, клиренс креатинина.
При гипертонии 2 степени с высоким риском можно получить инвалидность, решается это специальной комиссией на основании изучения предоставленных лечащим врачом документов.
Гипертония 2 степени обычно требует медикаментозной терапии.
Применяются следующие группы препаратов:
- диуретики – выводят жидкость из организма, снижают объем циркулирующей крови, снимают отек, регулируют водно-солевой обмен. Их применение проводится строго под врачебным контролем, так как существует риск развития нарушений электролитного обмена. К этой группе относятся Фуросемид, Лазикс, Маннит, Верошпирон, Гипотиазид, Индапамид;
- блокаторы АПФ – предотвращают превращение ренина в ангиотензин, тем самым разрывая патогенетическую цепь гипертонической болезни. Эффективные препараты этой группы – Каптоприл, Лизиноприл, Хартил;
- бета-адреноблокаторы – связываются с бета-адренорецепторами и блокируют их, чем нормализируют сократительную активность сердца, вызывают расслабление сосудов. Кроме гипотензивного эффекта обладают способностью устранять аритмию и нормализировать сердечный цикл. В эту группу входят Атенолол, Бисопролол, Небиволол;
- антагонисты кальция – гладкомышечные элементы в стенке сосудов сокращаются благодаря взаимодействию с ионами кальция. Препараты, которые блокируют кальциевые каналы и являются его антагонистами, предотвращают сокращение сосудов, сужение их просвета и повышение давления. Это Нифедипин, Амлодипин, Верапамил;
- препараты дополнительной группы – лекарства, которые действуют на центральную нервную систему, успокоительные, седативные средства, транквилизаторы и другие.
Кроме того, существует множество комбинированных препаратов для снижения давления, которые включают несколько действующих веществ, обеспечивая комплексное воздействие.
2 степень означает, что давление колеблется в диапазоне 160–179 мм рт. ст. для верхнего, систолического давления, и 100–109 мм рт. ст. диастолического.
Важным условием эффективности лечения является модификация образа жизни – устранение гиподинамии, отказ от вредных привычек, чрезмерных физических и психических нагрузок, нормализация режима труда и отдыха, здоровое питание с ограничением употребления соли.
Последствия и инвалидность
Последствия гипертонии могут быть достаточно серьезными, если не произвести лечение вовремя. Поражение органов чаще встречается при 3 степени, но также может возникнуть и при 2 во время гипертонических кризов, особенно осложненных.
Возможно развитие ишемической болезни сердца, которая рано или поздно приведет к инфаркту миокарда, развитию острой или хронической сердечной недостаточности, острого нарушения мозгового кровообращения (инсульта), развитие почечной, печеночной, дыхательной недостаточности, появление аневризмы аорты или другой крупной артерии, ее разрыв.
При гипертонии 2 степени с высоким риском можно получить инвалидность, решается это специальной комиссией на основании изучения предоставленных лечащим врачом документов.
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
http://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/18837-gipertonicheskaja-bolezn-2-stepeni-2-3-i-4-risk.php
Лечение гипертонии 2 степени, симптомы и причины возникновения
Гипертония 2 степени это артериальная гипертензия в умеренной форме. Верхнее артериальное давление (систолическое) составляет 160 — 179 мм рт.ст., а нижнее артериальное давление (диастолическое) — 100 — 109 мм рт. На этой стадии болезни периоды повышения давления более длинные, чем при гипертонии 1 степени. Артериальное при гипертонии 2 степени редко возвращается к норме.
В зависимости от скорости изменения степени гипертонии, можно говорить о нормальной и злокачественной артериальной гипертензии. Во втором случае болезнь прогрессирует так быстро, что часто является смертельной. Гипертензия опасна тем, что увеличение скорости движения крови по сосудам приводит к утолщению их стенок и еще большему сужению артерий.
Риски развития гипертонии
Риск развития гипертонии или артериальной гипертензии – повышенного АД – складывается из ряда факторов. Соответственно, чем их больше, тем значительнее вероятность того, что человек станет гипертоником.
Факторы риска развития гипертонии:
- стресс (стрессовая гипертония) и психическое перенапряжение. Учащает сердцебиение гормон стресса – адреналин. Он мгновенно сужает сосуды;
- прием некоторых лекарств, например, оральных контрацептивов, и различных БАДов — биологически активных добавок (ятрогенная гипертония);
- мужской пол;
- возраст старше 35 лет;
- беременность;
- сахарный диабет;
- эндокринопатия надпочечников, щитовидной железы или гипофиза;
- заболевания гипоталамуса;
- пиелонефрит;
- почечная недостаточность (нефрогенная гипертония);
- малоподвижность. Гиподинамия сопровождается замедленным метаболизмом – обменом веществ — и постепенно ослабляет организм в целом;
- избыток соли в пище. Поваренная соль провоцирует спазм артерий и задерживает жидкость в организме;
- избыточная масса тела. Каждый лишний килограмм увеличивает АД на 2 миллиметра ртутного столба — мм рт.ст.;
- резкая перемена погоды;
- наследственная предрасположенность. Опасность заболеть выше у тех, кто имеет гипертоников среди родственников первой степени: отец, мать, бабушки, дедушки, родные братья или сестры. Чем больше близкой родни страдает от повышенного давления, тем сильнее риск;
- вредные привычки: курение или злоупотребление спиртными напитками. Компоненты табака провоцируют спазмы кровеносных сосудов – непроизвольные сокращения их стенок. Это сужает просвет кровотока;
- атеросклероз– закупорка кровеносных сосудов бляшками. Общий холестерин не должен превышать 6,5 ммоль/л крови;
- хроническое недосыпание и другие «провокаторы».
В зависимости от сочетания и степени проявления вышеперечисленных факторов, а также вероятности возникновения сердечно сосудистых осложнений в ближайшее десятилетие выделяют 4 вида риска развития артериальной гипертензии:
- низкий (риск менее 15%);
- средний (от 15 до 20%);
- высокий (более 20%);
- очень высокий (более 30%).
Факторы риска появления артериальной гипертензии также делят на 2 разновидности по возможности их устранения: корригируемые (корректируемые) и нет. Например, человек вполне может бросить курить, а вот изменить свою родословную он не в состоянии. Величина риска суммируется из ряда показателей. Больной с гипертонией 1 степени, который начнет злоупотреблять алкоголем, существенно увеличит процентную вероятность развития осложнений.
Опасность повышенного давления
Главная опасность гипертонической болезни заключается в ее осложнениях, ведущих к инвалидности и смерти.
Наиболее тяжелые осложнения:
- со стороны сердца – инфаркт, развитие аритмии, сердечной недостаточности;
- в области мозга – инсульт, снижение памяти и интеллектуальных способностей (деменция);
- со стороны глаз – тяжелые сосудистые нарушения в сетчатке;
- почек – возникновение недостаточности;
- сосудов – аневризма (мешкообразное расширение) аорты, разрыв которого ведет к практически моментальному смертельному исходу.
Что такое гипертония 2 степени
Гипертония 2 степени — состояние, характеризующееся стойким повышением артериального давления до показателей 160/100 и выше. При этом АД редко возвращается к норме самостоятельно, для корректировки состояния пациента обязательно требуется медикаментозное лечение.
Гипертония 2-й степени чаще встречается у пациентов старше 50 лет и это вполне объяснимо. С возрастом происходят изменения, связанные с отложением холестериновых бляшек и сужением просвета сосудов, возрастает нагрузка на сердце, которому приходится прилагать больше усилий для прокачивания крови, и возникают условия для повышения артериального давления.
Симптомы гипертонии 2 степени
Гипертония 2 степени симптомы и лечение имеет неоднозначные. Повышение давления может сопровождаться такими признаками:
Гипертония 2 степени симптомы может менять в зависимости от ее особенностей: первичная самостоятельная форма или вторичная, как осложнение другого заболевания.
Риск 2 при артериальной гипертензии 2 степени
При установлении риска характерного недуга врачи учитывают возраст, пол, наличие хронических болезней в организме клинического больного. Эта информация помогает спрогнозировать клинический исход, сократить вероятность серьезных осложнений со здоровьем, инвалидности. Риск 2 при артериальной гипертензии 2 степени обозначает, что необратимые процессы во внутренних органах под воздействием скачков артериального давления наблюдаются лишь спустя 10 лет, вероятность инсульта и инфаркта составляет 20%.
Риск №3 при гипертонии 2 степени
Когда медики оценивают риск появления регрессивных для сердца факторов на 20-30%, устанавливают диагноз «гипертония 2 степени, риск 3». В списке сопутствующих болезней пациента уже есть диабет и атеросклероз, повреждающий сосуды. Параллельно прогрессирует патология почек. Ухудшающееся коронарное кровообращение, провоцирующее ишемию, уже в 30 лет дает возможность диагностировать гипертонию 2 степени риск №3 с инвалидностью в перспективе.
Артериальная гипертония 2 степени риск 4
Риски артериальной гипертонии 2 степени Наличие «букета» болезней (атеросклероз, диабет, ишемия) позволяет утверждать, что пациент приобрел диагноз «гипертония 2 степени, 4 риск». Артериальная гипертензия на этой стадии только осложняет ситуацию. Такой диагноз получают больные, пережившие 1-2 инфаркта, независимо от зоны поражения.
Следует уточнить, сто риск – понятие прогнозируемое, а не абсолютное. Он указывает только на вероятность развития осложнения. Если пациент понимает всю опасность своего положения и принимает соответствующие меры, диагноз можно и подкорректировать. Больные-гипертоники, придерживающиеся здорового образа жизни, постоянно контролирующие свое состояние, могут жить долго и полноценно.
В то время как с отягощенным анамнезом и высоким риском продолжительность жизни существенно короче. Своевременная диагностика и адекватное лечение, нацеленное на уменьшение показателей АД, позволяет продлить свой век и улучшить качество жизни.
Лечение гипертонии 2 степени
Как лечить гипертонию 2 степени? Схему составляет участковый терапевт. При необходимости назначается консультация кардиолога и невропатолога. Традиционная методика лечения гипертонии 2 степени включает:
Важно учитывать, что качество лечения во многом зависит от соблюдения инструкции по их применению. Заниматься самолечением при гипертонии опасно. Подобные эксперименты могут закончиться инвалидностью. Схему лечения терапевт подбирает индивидуально, с учетом возраста, комплекции и других особенностей здоровья конкретного пациента.
Диета при гипертонии
Чтобы сосуды почек функционировали в нормальном режиме, гипертоники с любой стадией заболевания должны придерживаться определенных правил питания. Например, важно контролировать водный и солевой баланс организма, предотвратить формирование застойных явлений и, как следствие, гипертонический криз 2 степени. Под запрет попадают жирные, жареные, сладкие и копченые блюда.
Семь продуктов, которые снижают кровяное давление:
Лечебное питание при гипертонии 2 степени допускает в меню отварное мясо нежирных сортов, каши, овощи и фрукты. Полезными свойствами обладает зеленый чай, мочегонные отвары из трав.
Народные средства
В лечении болезни в домашних условиях многие предпочитают пользоваться народными средствами. Такая терапия подразумевает использование лекарственных растений, оказывающих положительное влияние на сердечно-сосудистую систему.
Можно лечить болезнь такими рецептами:
Народные средства помогают справиться с неприятными симптомами заболевания и ускорить эффективность традиционной терапии. Такие рецепты доказали свою пользу на протяжении многих веков. К подобной терапии обращаются люди, организм которых плохо переносит лекарственные препараты. Но важно помнить, что лечение болезни народными рецептами можно проводить только после консультации с врачом.
Профилактика
Ваш лечащий врач скорее всего также предложит различные изменения образа жизни, в том числе:
С вашей стороны требуется методичное соблюдение врачебных рекомендаций и организация правильного режима. Именно здоровый образ жизни – путь к выздоровлению. Помните об этом.
http://medsimptom.org/gipertoniya-2-stepeni/
Гипертоническая болезнь 2 степени риск 2 — что это такое?
Гипертония (код по МКБ I10-I15) – одно из распространенных и опасных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Главный признак патологии – высокое кровяное давление. Опасность такого состояния – вероятность возникновения инфаркта, инсульта и прочих осложнений. Существует несколько стадий развития заболевания. Артериальная гипертензия 2 степени с риском 2 сегодня успешно лечится, позволяя пациенту вести полноценный образ жизни.
Что такое гипертония
Повышение показателей артериального давления более чем на 20-30 единиц от нормальных цифр считают гипертензией. Их уровень зависит от функционирования сердечной мышцы, тонуса сосудов и условий, в которых находится человеческий организм. Кратковременное превышение в ответ на физические нагрузки, высокую температуру воздуха, стрессовые ситуации патологией не считается. Подъем давления при этом происходит рефлекторно и через некоторое время возвращается к нормальным показателям.
Важно: Гипертонией называют устойчивое повышение артериального давления выше 140/90 мм рт. ст. При этом показатели увеличиваются независимо от физиологических причин.
Степени заболевания
Определить степень гипертонии можно по показателям тонометра. Докторами была разработана сводная таблица, позволяющая классифицировать заболевание:
Артериальное давление (АД)
Норма
Небольшое превышение
I степень артериальной гипертензии (легкая форма)
II степень (умеренная)
III степень (тяжелая)
Для второй степени гипертонии характерны более продолжительные периоды повышения АД. Нормальные показатели фиксируются редко. От того насколько быстро заболевание переходит из одной степени в другую, выделают злокачественную и доброкачественную гипертензию. Третья степень считается наиболее тяжелой, при ней велик риск летального исхода.
Основная задача врачей при диагностировании гипертонии выявить причину патологии, снизить по максимуму количество обострений, восстановить нормальные показатели кровяного давления. Ведь при отсутствии лечения заболевание быстро прогрессирует, переходя ко 2 степени.
Причины гипертонии и группы риска
Артериальная гипертензия 2 стадии как симптом может развиваться при самых различных заболеваниях. Лечение высокого давления зачастую не имеет смысла, если не выявлена первопричина. Существует две отличных друг от друга разновидности гипертонии: первичная и вторичная. Этиология этих состояний может быть абсолютно разной.
Первичная или, по-другому эссенциальная гипертензия, является самостоятельным заболеванием, от которого происходит формирование других симптомов. А вот вторичная, симптоматическая, в большинстве случаев становится последствием уже имеющихся патологий. Встречаются следующие причины ее развития:
Оценивая группы риска для пациентов, страдающих гипертонической болезнью, врачи применяют специальную шкалу. Она включает в себя различные сопутствующие факторы, имеющиеся заболевания и вероятность поражения органов-мишеней. Наиболее подверженными гипертонии считаются пациенты, у которых:
- имеются вредные привычки;
- установлен абдоминальный тип ожирения;
- выявлена генетическая склонность к развитию сердечно-сосудистых патологий;
- диагностирован ревматизм или ревматизмоподобные состояния;
- обнаружен сахарный диабет либо проблемы с толерантностью к глюкозе;
- образ жизни преимущественно сидячий;
- повышен уровень холестерина;
- возраст превышает для мужчин 55 лет, а для женщин – 65;
- часто присутствуют стрессовые состояния.
В зависимости от наличия каких-либо из перечисленных факторов, выделяют четыре степени риска гипертонии. Благодаря такой градации можно определить вероятность развития опасных осложнений и проблем с органами-мишенями (сердце, почки, головной мозг, глаза) в ближайшие 10-15 лет.
Степень риска
Вероятность возникновения патологий
http://davlenienorm.com/gipertoniya/gipertonicheskaya-bolezn-2-stepeni-risk-2.html
Чем опасна 2 степень гипертонической болезни?
Гипертоническая болезнь – это коварная болезнь, которая ведет к потере трудоспособности, инвалидности и летальному исходу. Часто диагностируется гипертония 2 степени, так как в большинстве случаев первые ее проявления не принимаются всерьез. Чем опасно течение 2 степени и как ее лечить рассмотрим далее.
Причины и факторы риска
Гипертоническая болезнь 2 степени – это состояние, при котором не обращать внимание на симптомы уже невозможно, но жить можно. Эта степень считается границей между легкой и тяжелой формой заболевания.
Когда показатели тонометра указывают на систолическое давление выше 160 мм рт. ст. и диастолическое выше 100-110, то в этом случае говорят о гипертонической болезни 2 степени.
Что может привести ко 2 степени гипертонической болезни:
- наследственность;
- атеросклероз;
- избыточный вес;
- злоупотребление соленой едой, крепким кофе и чаем;
- малоактивный образ жизни с минимальной нагрузкой;
- тяжелое течение беременности;
- заболевания сосудов;
- сахарный диабет;
- вредные привычки (курение, алкоголь);
- частые стрессы и нервные потрясения;
- пожилой возраст;
- прием гормональных средств;
- патологии со стороны эндокринной системы, почек, сердца;
- недостаточное потребление магния и кальция с пищей.
Неправильное питание, курение и алкоголь, отсутствие физической активности, возраст старше 45-50 лет – все это можно отнести и к факторам риска, которые могут усугубить болезнь.
Гипертоническая болезнь негативно влияет на важные органы, ухудшая их работу и провоцируя серьезные патологические состояния. К органам-мишеням относятся головной мозг, сердце, глаза, почки, сосуды. Гипертоническая болезнь 2 степени также подразделяется на следующие стадии:
Также можно выделить степени риска по развитию сердечно-сосудистых осложнений, угрожающих жизни больного. Различают 4 степени риска:
- 1 степень – низкий риск (развитие потенциальных смертельных осложнений не превышает 15 % за 10 лет);
- 2 степень – умеренный риск (возникновение осложнений колеблется в пределах 15-20 %);
- 3 степень – высокий риск (вероятность поражений органов-мишеней составляет от 20 % до 30 %);
- 4 степень – очень высокий риск (опасная форма течения с развитием фатальных осложнений составляет более 30 %).
Симптоматика
2 степень гипертонии уже протекает с выраженными симптомами, игнорировать которые невозможно. Кровяное давление в этом случае колеблется в пределах 160-180 мм рт. ст. на 100-110 мм рт. ст. Также такое состояние сопровождается следующими симптомами:
- появление мушек перед глазами и шума в ушах;
- головокружение;
- потеря в пространстве;
- резкая потеря сил, утомляемость;
- нарастание возбудимости и раздражительности;
- покраснение лица («пылает»);
- головная боль в височной и затылочной области, которая может усиливаться после любой нагрузки;
- онемение пальцев;
- тошнота, рвота;
- отечность лица;
- учащенное сердцебиение;
- приступы гипертонического криза.
Если вовремя не предпринять меры по оказанию помощи наблюдается нагрузка на органы-мишени, нарушение которых может привести к инвалидности или смертельному исходу.
Диагностика
Для выявления 2 степени гипертонической болезни основным способом для постановки диагноза является измерение артериального давления утром и вечером в течение двух недель. Больной должен измерять и записывать показания, чтобы показать врачу. Также врач осматривает больного на наличие отеков, выслушивает легкие и сердце и перкуторно определяет положение сердца.
Чтобы определить возможные причины данного заболевания и потенциальные осложнения могут понадобиться инструментальные методы исследования:
- УЗИ сердца, почек, печени, щитовидной и поджелудочной желез (патологические процессы в этих органах помогут выявить этиологический фактор и предупредить осложнения);
- ЭХОКГ и ЭКГ – необходимо для оценки состояния тканей сердца, а в особенности левого желудочка;
- Доплерография сосудов – сужение хотя бы одного сосуда (чаще артерии почек) провоцирует развитие артериальной гипертонии;
- Общие анализы крови и мочи.
По результатам полученных обследований врач ставит диагноз, степень тяжести и подбирает соответствующее лечение.
Лечение гипертонической болезни 2 степени слагается из медикаментозной терапии, правильного питания и применения народных методов. Всю эту лечебную тактику должен подобрать специалист и ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.
Медикаментозная терапия включает в себя группы препаратов:
- ингибиторы АПФ – Эналаприл, Каптоприл, Лизиноприл;
- бета-адреноблокаторы – Тимолол, Метапролол, Анаприлин;
- диуретики – Гидрохлортиазид, Фуросемид, Лазикс;
- антагонисты к рецепторам ангиотензина – Лосартан, Варсартан, Кандесартан;
- блокаторы кальциевых каналов – Амлодипин, Нифедипин;
Медикаменты подбираются каждому больному после полного обследования с учетом его индивидуальных особенностей. Нельзя заменять аналогами предписания врача, в случае если фармацевт в аптеке предлагает другой препарат. Так как, подбирая тот или иной препарат, учитываются факторы его воздействия и осложнения.
Медикаментозная терапия построена на нескольких критериях:
- лекарственные препараты необходимо принимать каждый день в одно и тоже время, не пропуская прием;
- строго придерживаться назначенной дозировки;
- при стабильном повышении артериального давления нужно сообщить врачу для корректировки лечения;
- выходя куда-либо из дома, следует брать с собой экстренные препараты;
- ежедневно контролировать динамику кровяного давления.
Больным с гипертонической болезнью 2 степени требуется здоровое питание с некоторыми ограничениями. В перечень запрещенных продуктов входит:
- спиртные напитки;
- жирные блюда;
- кондитерские сладкие изделия;
- острая и копченая еда;
- кофе и кофеинсодержащие напитки;
- соль;
- еда из категории фаст-фуда.
Очень полезно будет употребление овощных супов, постного мяса, каш из различных круп (овсяная, пшенная, гречневая), молочной продукции (кефир, ряженка, йогурт, сыр, творог), свежих фруктов и овощей. Обязательно необходимо введение в рацион орехов, чеснока, петрушки, компота. За сутки объем выпитой жидкости не должен превышать 1,5 литра.
Народная медицина
Существует множество полезных рецептов из области народной медицины, которые имеют хороший терапевтический эффект в динамике болезни. Но не стоит забывать, что разрешение на их использование должно быть согласовано с лечащим врачом.
Чаще применяются растения, обладающие седативными свойствами. Успокаивая организм, они также способны понизить артериальное давление. К таким рецептам относят:
Гипертоникам вместо чая можно длительно пить отвары из шиповника, мелиссы, пустырника, плодов боярышника, калины, рябины, свежие соки из клюквы, брусники, черники. Употребление в пищу цитрусовых, меда и зеленого чая будет полезным не только для лечения, но и для профилактики гипертонии.
Гипертоническую болезнь 2 степени излечить полностью невозможно, но обеспечить счастливую и долгую жизнь в руках самого больного. При выполнении всех рекомендаций лечащего врача, соблюдении необходимых дозировок при приеме медикаментов и здоровом образе жизни прогноз благоприятный. Напротив игнорирование хотя бы одного из этих пунктов сокращает срок жизни и повышает вероятность появления инвалидности.
Больных с гипертонической болезнью 2 степени необходимо перевести на более щадящий график работы. Особенно это касается тех, кто подвержен сильным эмоциональным или физическим нагрузкам. Если заболевание имеет тяжелое течение, частые гипертонические кризы – это соответственно негативно влияет на трудоспособность работника. В таких случаях больным могут определить инвалидность 3 степени.
Возможные осложнения
Если своевременно не принять соответствующие меры гипертоническая болезнь из 2 степени быстро перейдет в 3. Также не исключается развитие таких серьезных осложнений как:
- частые приступы гипертонического криза;
- инфаркт миокарда;
- атеросклероз;
- инсульт;
- сердечная недостаточность;
- отек легких, головного мозга;
- энцефалопатия;
- стенокардия.
Гипертония 2 степени и беременность
Беременная женщина с гипертонией 2 степени вполне может хорошо выносить и родить здорового ребенка, однако бывают случаи, когда беременность может закончиться плачевно. Риск очень велик, поэтому женщины с гипертонией должны находиться под усиленным контролем врача-кардиолога и гинеколога.
Беременные с диагнозом гипертония должны регулярно проходить такие обследования как измерение артериального давления, ЭКГ и анализ мочи на наличие белка. Не все препараты от гипертонии допустимы при беременности, поэтому тактику лечения должен выбрать именно врач. Также женщина должна придерживаться определенного питания и режима труда и отдыха.
Гипертоническая болезнь при беременности может спровоцировать некоторые осложнения:
- преждевременные роды;
- гипоксия плода;
- плацентарная недостаточность;
- гипотрофия и задержка развития плода;
- и даже внутриутробная гибель.
Профилактика
Профилактические меры сводятся к тому, чтобы избежать развития и прогрессирования болезни, а также поддержание нормальных цифр артериального давления. Для этого необходимо придерживаться простых и в то же время эффективных рекомендаций:
- регулярно измерять артериальное давление на обеих руках;
- контролировать свой вес, не допуская ожирения;
- обеспечить правильное здоровое питание с достаточным содержанием витаминов и исключением вредной пищи;
- прогуливаться на свежем воздухе, заниматься физкультурой;
- избегать стрессовых ситуаций и конфликтов;
- отказаться от алкоголя, никотина и табачной продукции;
- при появлении каких-либо жалоб обращаться за помощью или советом к врачу;
- проходить плановые профилактические осмотры;
- дозировать физические нагрузки и отдых.
В настоящее время заболевание встречается не только в пожилом возрасте, но и у молодых людей. В большинстве случаев гипертоническая болезнь 2 степени развивается по причине самого больного, то есть образа жизни или игнорирования нездоровых сигналов организма. Своевременное обращение к специалистам – это залог долголетия и хорошего самочувствия.
http://serdce.biz/zabolevaniya/ard/gipertoniya/gipertonicheskaya-bolezn-2-stepeni.html
Гипертония 1 степени риск 2
НОРМАТЕН ® — инновация в лечении гипертонии у человека
• Устраняет причины нарушения давления
• Нормализует давления в течении 10 минут
после приема
Довольно часто в ходе диагностических мероприятий пациент встречается с таким диагнозом, как «гипертония 1 степени риск 2». И далеко не каждому понятно, что это значит и как к этому относиться.
Что такое гипертония?
Такой патологический процесс как гипертония по правилам разделяется на стадии течения и на степени, каждая при этом имеет свои риски. На каждой стадии присутствует своя симптоматика, а лечение проводится в зависимости от симптомов и причин возникновения заболевания.
Первая стадия имеет 4 степени развития патологии:
На возникновение гипертонии влияет множество факторов:
- постоянное нервное напряжение;
- огромные нагрузки на организм физического характера;
- внезапное изменение климатических условий;
- употребление алкогольных напитков и табачных изделий;
- применение в пищу большого количества соли.
К гипертонической болезни более склоны:
- мужчины после 55 лет;
- женщины после 60 лет;
- больные сахарным диабетом;
- люди, склонные к ожирению.
Начальная стадия гипертонии не редко встречается:
-
у женщин во время беременности;
- у людей, ведущих малоподвижный образ жизни.
Стоит отметить, что часто люди даже не догадываются о наличии у них такого заболевания.
Гипертония 1 степени практически не ощущается. Сами симптомы часто игнорируются, так как уже больной человек не считает эти признаки поводом обратиться к специалисту. А обращать внимание следует на:
- возникновение частых головных болей;
- головокружения, в некоторых случаях даже обмороки;
- ноющие болевые ощущения в левой части грудной клетки;
- учащенное биение сердца;
- плохой ночной отдых;
- шумы в ушах;
- внезапное появление пятен перед глазами.
Каждый из этих симптомов относится к риску степени, которые специалисты также разделили на 4:
Гипертония 1 стадии 1 степени риск 1 характерна головными болями в области затылка, головокружением и учащенным сердцебиением. Избавиться от таких симптомов несложно – нужно начать вести более здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек и уделить пешей прогулке хотя бы полчаса в день.
Гипертония 1 стадии 1 степени риск 2 намного опаснее предыдущего. В этот период больного сопровождает болевой синдром в грудной клетке, отдающие в область лопаток, сильные головные боли, иногда даже случается потеря сознания.
Стоит отметить, что гипертония 1 степени риск 2 при игнорировании ее симптоматики провоцирует развитие гипертонического криза.
Гипертония 1 стадии 1 степени с риском 3,4 – медленное прогрессирование до второй степени. В данный период больного часто практически не оставляют:
- пульсирующая боль в голове;
- тошнота;
- одышка;
- постоянная усталость.
Артериальная гипертония
Когда у человека некоторое время наблюдается давление с показателями более 140/90, то ему ставят диагноз — артериальная гипертония. Она тесно связана с внутренними органами. Если не лечить патологию, то это может закончиться летальным исходом.
Основными причинами ее возникновения, по мнению специалистов, являются:
- наследственность;
- возраст;
- длительный прием определенных фармацевтических препаратов;
- малоподвижный образ жизни;
- плохая экология, что приводит к кислородному голоданию;
-
неправильное питание и прием продуктов, что вместе провоцируют возникновение на стенках сосудов холестериновых бляшек;
- постоянные стрессы;
- регулярные недосыпания;
- вредные привычки, сказывающиеся на состоянии сосудистых стенок;
- почечные заболевания;
- болезни эндокринной системы;
- ожирение.
Артериальная гипертония имеет три степени, которые определяются данными тонометра:
- 140-159/85-99 мм рт.ст.;
- 160-179/100-109 мм рт.ст.;
- Значения свыше 180/110 мм рт.ст.
Также у заболевания имеются определенные категории риска, указывающие, насколько увеличивается вероятность вовлечение в процесс сердца и сосудов, в данном случае может развиваться апоплексический удар либо инфаркт:
- риск 1 – в течение10 лет меньше, чем 15%;
- риск 2 – за это же время возрастает до 20%;
- риск 3 – от 20 до 30%;
- риск 4 – от 30%.
Важно обратить внимание на тот факт, что артериальная гипертензия 1 степени у лиц от 25 до 35 лет дает осложнения на сердечно-сосудистую систему в 11% случаев. У людей от 55 лет он увеличивается от 30%.
К факторам возрастания риска относятся:
- показатель давления выше 140/90 мм рт.ст;
- выкуривание более одного табачного изделия в неделю;
- сбой жирового обмена;
-
повышенное количество глюкозы в крови;
- плохая усвояемость глюкозы;
- наследственные патологии ССС;
- патологии почек;
- метаболический синдром;
- наличие сахарного диабета.
По этим факторам диагностика по рискам выглдит следующим образом:
- риск 1 – относится к женщинам и мужчинам до 55 лет. Кроме повышенного давления у них все внутренние органы здоровы и функционируют без отклонений;
- риск 2 – мужчинам от 55 лет и женщинам от 65, у которых наблюдается до двух факторов риска, учитывая повышение реферсных значений давления.
- риск 3 – когда у больного обнаружено более трех факторов риска, а также поражен минимум один орган-мишень;
- риск 4 – в анамнезе присутствует метаболический синдром или стенокардия, сахарный диабет,
- поражение сетчатки в анамнезе;
- проблемы с периферическими сосудами;
- инфарктом миокарда, микроинсультом или инсультом.
Так что при диагнозе, к примеру, артериальная гипертония 1 степени риск 2 игнорировать патологию нельзя. Чем дольше откладывать лечение и не придерживаться рекомендаций лечащего врача, тем тяжелее могут стать последствия для здоровья.
Артериальную гипертонию разделяют на 3 стадии. Каждая из них указывает, насколько поражены головной мозг, сосуды, почки, сердце, глаза:
- на первой стадии данные органы еще не задеты болезнью;
- на второй – заметны незначительные нарушения в работе сердца и почек, зрение не ухудшается, но для специалиста уже заметны суженые артериальные и расширенные венозные сосуды;
- на третьей явно выражена патология одного или нескольких органов одновременно.
Зная, на какие показатели опираются специалисты, можно самостоятельно расшифровать поставленный диагноз. Например, что такое артериальная гипертония 1 степени 1 стадия риск 2? Это:
-
показатель давления от 140/85 до 159/99 мм рт.ст.;
- внутренние органы не задеты и функционируют без отклонений;
- повышенное артериальное давление и наблюдается один или два фактора риска;
- возможность перенести инсульт или инфаркт возрастает до 20% на протяжении следующих 10 лет.
Или, что такое артериальная гипертония 1 степени 2 стадии риск 2? Это:
- показатель давления от 140/85 до 159/99 мм рт.ст.;
- с сердцем или почками отмечается незначительное отклонение в функционировании, или в глазном дне заметны суженные артериальные или расширенные венозные сосуды;
- кроме повышенного давления имеются один или два фактора риска;
- возможность перенести инсульт или инфаркт возрастает до 20% на протяжении следующих 10 лет.
В чем опасность артериальной гипертензии?
Опасность заключается в поражении органов-мишеней и развитии в организме дальнейших патологий:
- головной мозг – апоплексический удар;
- сердце – инфаркт миокарда, внезапный летальный исход;
- почки – микроальбинурия, хроническая почечная недостаточность;
- сосуды – атеросклероз.
Специалисты утверждают, что у большинства пациентов сердечная недостаточность спровоцирована артериальной гипертонией. Это объясняется тем, что при нарушении функционирования сердца, нарушается кровоток. Такие отклонения могут способствовать возникновению инфаркта миокарда. Чтобы этого избежать следует обратить внимание на:
- отекающие конечности;
-
одышку, возникающую во время физических нагрузок;
- регулярную усталость;
- часто возникающую тошноту;
- затруднительное дыхание, лежа на спине;
- учащенное мочеиспускание в ночное время.
Стоит отметить, что у больного сердечной недостаточностью нарушается психика. Из-за этого постоянно присутствует раздражительность или депрессивное состояние.
За консультацией к специалисту должна натолкнуть такая симптоматика:
- головокружение;
- головные боли;
- частое пульсирование в голове;
- тахикардия;
- усталость;
- одутловатое лицо утром;
- частое онемение конечностей;
- отечность ног;
- боли в области сердца;
- раздражительность;
- беспричинная внутренняя тревога;
- чувство безысходности.
Если больной игнорирует симптомы артериальной гипертонии или не придерживается рекомендаций лечащего врача, то прогрессирующая патология приведет к летальному исходу в период от 6 до 12 месяцев. Чаще всего при данной болезни умирают от:
-
острого инфаркта миокарда;
- острой сердечной недостаточности;
- мозговых инсультов;
- сердечной недостаточности;
- хронической почечной недостаточности.
Диагностика артериальной гипертонии
Чтобы обнаружить у человека артериальную гипертонию проводят такие основные исследования:
- измеряется артериальное давление;
- делается физикальная диагностика;
- делается электрокардиограмма.
При подтверждении диагноза, лечащий врач назначает лечение. Кроме фармацевтических препаратов может назначить чаи на травах и терапию, основными принципами которой является:
- кардинально изменить образ жизни, что требует от больного большой стойкости, так как нужно будет от многого отказаться;
- нормализировать свой день – днем не перетруждаться, а ночью нормально отдыхать;
- рабочий день должен быть нормированным. Строго запрещаются ночные смены и отсутствие выходных;
- избегать излучений и вредностей химического характера;
- ограничить количество употребляемой соли;
- не переедать. Восстановить идеальный вес и придерживаться его;
- хотя бы 4 раза в неделю от 30 до 40 минут посвятить физическим упражнениям (минимум быстрая ходьба);
- отказаться от употребления табачных изделий;
- свести до минимума прием алкогольных напитков.
При такой терапии следует вести дневник с показателями артериального давления, которое можно самостоятельно измерять в домашних условиях, воспользовавшись тонометром. Здесь также нужно придерживаться нескольких правил:
- давление измеряется в спокойном состоянии и тишине. Должно пройти хотя бы 60 минут после приема пищи, напитков или курения;
- измерять в сидячем положении. Рука должна полностью лежать на столе, а спина удобно упираться в спинку стула;
- во время измерения нельзя разговаривать;
- следить, чтобы манжета была правильно расположена – на одном уровне с сердцем;
-
давление меряется на обеих руках. Потом сравнивается. Если показатели отличаются в меньшую сторону на 10 единиц, то потом еще раз измеряется на нерабочей руке (в основном левой). Если же показатель больше 10 единиц, то измеряется повторно на конечности с большим показателем;
- между каждым измерением следует делать интервал от 1 до 3 минут. Стоит отметить, если у больного аритмия, то таких исследований нужно сделать от 4 до 6, а результатом станет среднее значение.
При таких самостоятельных исследованиях не стоит сравнивать показатели электронного и механического тонометра, так как они могут немного отличатся, а это может сказаться на введении дневника.
Для людей, больных артериальной гипертонией 1 степени, имеются некоторые противопоказания относительно работы:
- запрещаются огромные эмоциональные и физические нагрузки;
- нельзя работать в условиях, где много шума и вибрации;
- противопоказана работа на высоте, особенно если это связано с электросетью;
- категорически запрещается работать в сферах, на которых, из-за состояния здоровья, можно создать аварийную ситуацию (например, шофер);
- крайне не приветствуются рабочие места, где постоянно меняется температура (например, банщик).
При обнаружении 1 степени гипертонии, следует сразу же приступить к лечению. Это позволит не только избавиться от одной патологии, а избежать еще нескольких, которые еще более опасны для здоровья, чем та, что спровоцировала их возникновение.
Загрузка...
