Как часто можно делать ЭКГ сердца, частота проведения процедуры

Как часто можно делать процедуру ЭКГ

Электрокардиография является недорогим, доступным и довольно информативным методом исследования, который был изобретен более века тому назад. Несмотря на столь давний срок, данное изобретение не утратило своей актуальности и, кроме того, продолжает совершенствоваться до сих пор, что говорит о его востребованности.
При помощи этого метода можно не только обнаружить нарушение сердечного ритма, но и дать оценку состоянию миокарда. Наша статья подробно расскажет об особенностях проведения исследования и как часто можно делать ЭКГ.

Как работает электрокардиограф

Электрокардиограф регистрирует сердечные электрические потенциалы. Кардиограмма записывается при помощи прикрепленных к телу обследуемого электродов. К основным узлам данного аппарата относятся:

• система, отвечающая за усиление сердечного ритма;
• гальванометр;
• регистратор;
• переключатель.

Электрокардиограф от сердечной мышцы получает слабый электрический импульс, который возникает у пациента. Далее его воспринимают электроды, после чего происходит усиление и улавливание их гальванометром. Любое изменение электромагнитного поля регистрируется, после чего фиксируется самописцами на бумажной ленте, которая равномерно двигается.
В результате получается своеобразный график, отображающий работу сердечных отделов. Он выражается в зубцах, имеющих разный размер. Длина графика зависит оттого, какой силы сигнал исходит от того или иного отдела. Электрокардиограф не оказывает препятствие функционированию организма, он просто регистрирует работу сердца.
Кроме того, от данного аппарата не исходят ионизирующие излучения, которые наблюдаются у компьютерных томографов, рентгенографических установок, не происходит генерирование магнитных полей, как у магнитно-резонансного томографа. Работа данного прибора основана на записи электрических потенциалов, создающихся сердечной мышцей, и выдаче кардиограммы, которую расшифровывают специалисты.
После чего кардиолог дает заключение о работе сердечной мышцы, ее состоянии. Исходя из этого, важно не только правильно снять, но и расшифровать полученную запись. На протяжении длительного времени путем эксперимента была установлена норма, которой должна отвечать та или иная высота зубчика, какое-либо отклонение говорит о наличии определенной проблемы. Только правильно расшифровав результат можно точно поставить диагноз больному.

Можно ли часто делать ЭКГ?

Исходя из вышесказанного, можно сделать вполне обоснованный вывод, что данное обследование не относится к разряду, наносящих вред здоровью организма. Так как оно лишь снимает показатели сердечного ритма, совершенно не выделяет излучений и не оказывает какого-либо влияния на здоровье человека. Кроме того, имеются такие профессии, где люди постоянно испытывают серьезные нагрузки и, в связи с этим им ежедневно проводят электрокардиографию, что доказывает полную безопасность данного исследования.
У многих людей бытует мнение, что, если аппаратом разрешается обследовать детей и беременных женщин, тогда он относится к безвредным. И это действительно так, поскольку беременные женщины и дети, не достигшие 14-летнего возраста, относятся к наиболее уязвимым категориям. Это связано с тем, что детский организм и растущий плод довольно подвержены к любому неблагоприятному воздействию. ЭКГ разрешается делать данным категориям, причем такое количество, которое нужно для выяснения диагноза.

Как часто можно проводить обследование?

К сожалению, современная жизнь отличается серьезным ритмом, в связи с чем повышается уровень смертности, которая вызывается сердечно-сосудистыми заболеваниями. Поэтому наиболее верным способом раннего диагностирования является данный метод обследования.
Лечащий врач принимает решение того, как часто следует делать ЭКГ, учитывая индивидуальные особенности, историю болезни пациента. При исследовании электрокардиографией можно воспользоваться принципом «лучше чаще, чем реже». Тем не менее ежедневно проводить исследование смысла нет.
Медицина на этот счет имеет следующие рекомендации:

• взрослому здоровому человеку разрешено делать ЭКГ сердца не чаще 1 раза в год;
• если профессия подразумевает профессиональные риски, тогда исследование желательно делать каждое полугодие;
• у профессиональных спортсменов частота проведения диагностики контролируется спортивным врачом;
• лицам пожилого возраста можно обследоваться почаще, не менее 1 раза в 3 месяца.

Частота проведения электрокардиограммы, в отличие от методов исследования, которые наносят вред здоровью человека, не имеет точного ограничения по своему количеству. ЭКГ для профилактических целей необходимо делать не реже 1 раза за год, особенно это актуально для людей, перешагнувших 40-летний рубеж.

В каких случаях беременной необходимо часто делать ЭКГ?

Беременной женщине, исходя из стандартов, проводится исследование разово, когда она встает на учет. Однако, при наличии каких-либо жалоб или подозрений на сердечные патологии, врач может отправить будущую мамочку на обследование столько, сколько будет необходимо. Обычно среди причин, влияющих на увеличение числа ЭКГ, выделяются следующие:

• перепады артериального давления;
• обморочное состояние;
• головокружения;
• наличие боли в области левой груди;
• частое сердцебиение;
• появление одышки;
• длительный по времени токсикоз.

Кроме того, данную диагностику в любом количестве можно проходить находясь на любом месяце беременности, это совершенно безопасно как для женщины, так для ребеночка.

Обследование детей

Нередко это обследование проводится у детей, поскольку сердечными нарушениями часто страдает данная категория, а по кардиограмме можно узнать о наличии патологии. Выявление заболевания на ранней стадии является залогом успешности лечения. Обычно дети до 3 лет обследуются ежегодно, далее ЭКГ делается перед школой, затем в 13 лет. После чего до достижения 17 лет ребенку диагностика проводится ежегодно.
Когда же у детей наблюдаются некоторые отклонения, то врачи рекомендуют им проводить чаще обследование. Количество годовых исследований зависит от состояния ребенка. К более частому проведению ЭКГ относятся следующие показания:

• наличие сердечно-сосудистых заболеваний;
• наличие нарушения сердечного ритма;
• эндокринные патологии;
• повышенное артериальное давление;
• предрасположенность к частым вирусным заболеваниям;
• повышенная утомляемость ребенка;
• наличие цианотичного оттенка на кожном покрове при любой физической нагрузке, у младенцев во время сосания груди.

ЭКГ является безопасным методом диагностирования детей, который позволяет своевременно обнаружить серьезные патологии, поэтому мамочкам не следует бояться частого количества процедур. Конечно, невзирая на полнейшую безопасность методики, ЭКГ не стоит делать ежедневно, это будет бессмысленно, но, если имеется необходимость, то возможно более частое исследование, чем это положено по возрастным нормам.

http://diametod.ru/funkcionalnaya/kak-chasto-mozhno-delat-proceduru-ekg

Как часто нужно делать ребенку кардиограмму и зачем

Электрокардиография (ЭКГ) позволяет на ранних стадиях выявить патологию сердечно-сосудистой системы. Зачастую клинические проявления возникают на значительно более поздних и тяжелых этапах развития болезни. Вот почему важно практически здоровым детям проводить ЭКГ-скрининг.
Зачастую молодые мамочки сталкиваются с необходимостью кардиограммы у своих детей. И это не обусловлено тем, что врач заподозрил у ребенка какую-то патологию. ЭКГ давно стало частью планового осмотра.

Что такое кардиограмма и для чего она нужна

Электрокардиограмма (в сокращенном виде ЭКГ) предназначена для диагностики работы сердца как у детей, так и взрослых. Данная манипуляция является безопасной и абсолютно безболезненной для малыша. Как происходит диагностика? К груди малыша крепятся специальные датчики электрокардиографа, которые считывают импульсы сердечной мышцы и передают сведения на электрокардиограф. Сам аппарат преобразует данные в графическое изображение и выводит его на специальной бумаге. Полученная информация расшифровывается специалистом, и он дает заключение о работе сердечка малыша. Никакой специальной подготовки к процедуре не требуется. Следует морально настроиться родителям и настроить ребенка, чтобы исключить нежелательные волнения.
При отсутствии жалоб и показаний первое знакомство с электрокардиографом у малыша происходит в годик. На плановом приеме педиатр дает направление, чтобы проверить, правильно ли работает сердце, что нет никаких патологий.

Какие заболевания можно выявить при помощи ЭКГ?

При помощи электрокардиограммы можно выявить ряд заболеваний сердечно-сосудистой системы:
• пороки сердца (как врожденные, так и приобретенные);
• нарушение работы миокарда;
• повышенное или пониженное содержание электролитов (к примеру, калия);
• увеличение размеров одного из желудочков сердца;
• закупоривание легочной артерии.Получение плохих результатов ЭКГ – это не повод паниковать, а это стимул пройти дальнейшее, тщательное обследование.

Плановое и неплановое проведение ЭКГ

Плановую кардиограмму делают при отсутствии жалоб и подозрений врача, согласно возрасту для профилактической цели. Например, детям в возрасте 1 года, при поступлении в детское учреждение (школа или садик), при прохождении диспансеризации, при поступлении в ту или иную секцию.
Неплановая ЭКГ проводится, если у ребенка есть врожденные пороки сердца или на приеме врач заподозрил какие-то нарушения в работе сердца: при прослушивании обнаружил шумы, для проведения какого-либо хирургического вмешательства, после перенесенных заболеваний дыхательной системы (бронхит, пневмония).
Обязательным показанием к электрокардиограмме являются:
• синюшность носогубного треугольника или губ;
• головокружение или потеря сознания;
• повышенная утомляемость;
• ребенок часто жалуется на боли в области сердца или боли в суставах.

Как происходит интерпретация результатов

Кардиограмма взрослого и ребенка значительно отличается, поэтому специалист при ее расшифровке должен учесть все возрастные особенности.
На что специалист должен обратить внимание:
1. ЧСС (частота сердечных сокращений), их правильность и регулярность сокращений сердечной мышцы;
2. В каком положении находится электрическая ось сердца;
3. В каком состоянии находятся их зубцы, а также интервальные промежутки между ними.
Не последнюю роль при получении результатов играют индивидуальные особенности каждого ребенка, его половая принадлежность, возраст и наличие диагноза.
Правильную расшифровку сможет делать высококвалифицированный специалист в области детской кардиологии. Не стоит самостоятельно пытаться разобрать рисунок на кардиограмме, это невозможно сделать без специальных знаний.
Не стоит забывать и о том, что заключение ЭКГ не является конечным диагнозом. При обнаружении каких-либо отклонений от нормы в данных ЭКГ необходима консультация детского кардиолога.

http://www.deti-zp.ru/articles_1_114.htm

Как часто надо делать ЭКГ?

Как часто надо делать ЭКГ?
Люди, которые страдают сердечно сосудистыми заболеваниями они должны на должном уровне следить за своим здоровьем, распорядком дня и режимом сна и бодрствования. К тому же такие люди как минимум один раз в три месяца должны сходить к кардиологу, пройти осмотр и делать ЭКГ, то есть электрокардиограмму. Здоровые люди и в основном люди, среднего и пожилого возраста на профилактической основе раз в полгода должны пойти на осмотр кардиологу и при необходимости делать ЭКГ. В других случаях если у человека наблюдается повышенное кровяное давление, боль в области сердца, учащенное сердцебиение и одышка то в таком случае этому человеку необходимо незамедлительно пойти к врачу на осмотр и делать ЭКГ. Излишняя осторожность и бережность может стать спасением человеческой жизни.
Мы на работе каждый год проходим медосмотр, у нас с этим очень строго. Так вот кардиограмму делают всем кто старше сорока лет ежегодно. Людям моложе сорока е делают только если направит терапевт или есть какие-либо жалобы.
Ее нужно делать только в случае необходимости.
При жалобах на кровяное давление (пониженное или повышеное), при болях в области сердца, при частом онемении левой руки, при ощущении сдавленности в груди, одышке.
Не то, что она вредна. но заморачиваться без повода тоже не стоит.
Два года назад был на больничном и терапевт сказала, что как раз подхожу по возрасту под проводящуюся диспансеризацию. Проводилась по указанию Президента, если помните. Так вот именно терапевт сказала, что после 40 лет кардиограмму нужно делать как можно чаще, особенно людям у кого критический вес. В основном сами они проверяются раз в два месяца, но разве нам, кто раз в год с неохотой пойдет в поликлинику, с руки стоять несколько очередей в несколько кабинетов, проходя очередную комиссию на профпригодность? Вот поэтому и существует скорее общественное мнение, что каждую процедуру нужно проходить раз год. Но у каждой процедуры есть свои сроки. Кардиограмму (ЭКГ) нужно делать примерно раз три месяца здоровым людям, а уж у кого проблемы с сердечком, и того чаще.
При ЭКГ нет никакого облучение и вреда, она не имеет никаких противопоказаний, в основном эту процедуру делают при прохождении медицинской комиссии в среднем 1-2 раза в год вполне хватает, если конечно нет проблем с сердцем, людям с проблемами с сердцем делают соответственно чаще.
Считается, что лишний раз не стоит себя пугать, приводить в состоянии стресса, переживая по поводу возможных заболеваний, так вырабатывается ипохондрия, и появляются кажущиеся симптомы.
Поэтому, если есть показания, то стоит делать ЭКГ почаще, как доктор-специалист скажет, если нет, то периодически, раз в год.
Если случай критический, то конечно ежемесячно, но это уже решает врач, потому что у него есть образование и опыт.

http://info-4all.ru/zdorove-i-medicina/kak-chasto-nado-delat-ekg/

Электрокардиография – безопасность проверенная столетием использования

Электрокардиография – недорогой, доступный, информативный и безопасный метод исследования, служащий человечеству вот уже более 100 лет. Он был изобретён на стыке 19 и XX веков, и не утратил своей насущности по сей день. Это гениальнейшее изобретение в области физиологии и медицины продолжает развиваться, а это значит у практикующих врачей даже в XXI веке есть потребность в данном виде исследования.

Электрокардиографию назначают так часто, что каждому из нас хоть раз приходилось делать её. Существуют ли ограничения для проведения этого исследования: сколько раз нужно обследовать сердце, как часто надо проходить эту процедуру в течение года, можно ли делать её во время беременности?

Принципы, на которых основана электрокардиография безопасны, а поэтому безопасно и само исследование

Работа электрокардиографа основана на регистрации электрических потенциалов сердца во время его работы. Запись кардиограммы осуществляется посредством электродов, которые крепятся на тело пациента. Электрокардиограф не вмешивается в работу организма, просто являясь регистратором работы сердечной мышцы. Он не испускает ионизирующее излучение, как рентгенологические установки и компьютерные томографы; не генерирует магнитное поле, как магнитно-резонансный томограф. Аппарат только записывает электрические потенциалы, создаваемые сердцем и по окончании работы выдаёт кардиограмму, которую расшифровывает кардиолог или терапевт. Именно врач пишет заключение о состоянии сердца и его функции, поэтому по завершении процедуры результаты нужно показать специалисту.

Если безопасно беременным и детям, то безопасно и всем остальным?

Многие пациенты инстинктивно судят о безопасности какого-либо исследования по тому, назначается ли оно детям и беременным женщинам. И во многом это правильный подход, так как женщины, ждущие ребенка и дети в возрасте до 14 лет – самые уязвимые категории пациентов. Развивающийся плод и растущий детский организм наиболее подвержены воздействиям неблагоприятных факторов: ионизирующего излучения, электромагнитного поля и так далее. Так вот, ЭКГ можно делать, и кроме того, нужно делать детям и беременным.
При постановке на учет в женской консультации по поводу беременности, женщине обязательно проводят кардиограмму!
К тому же при наличии показаний (токсикоз, скачки давления, одышка, гестоз, обмороки) ЭКГ можно проводить неоднократно. Такое исследование абсолютно безопасно для здоровья матери и развития плода. Лучше провести дополнительное электрокардиографическое исследование, чем пропустить начало тяжелого осложнения.

Необходимость проведения электрокардиографии теоретически здоровым пациентам

Как бы печально это ни звучало, но в XXI веке – веке развитых технологий диагностики и прогрессивного лечения, смертность людей во всём мире от сердечно-сосудистых заболеваний остаётся на первом месте. Поэтому в случае с ЭКГ принцип «лучше больше, чем меньше» — самый верный. Такое обследование нужно проходить не реже одного раза в год, а при наличии профессиональных рисков (например, тяжелая физическая нагрузка) – два раза в год. Людям пожилого возраста можно обследоваться один раз в квартал, а спортсменам – так часто, как рекомендует спортивный врач.
В отличие от рентгенографии или других методов, основанных на использовании ионизирующего излучения, ограничений по количеству проведений ЭКГ в год – не существует. Главное правило электрокардиографии – не реже одного раза в течение года.

Даже дети знают, что ЭКГ – это безболезненно и быстро

Электрокардиографическое обследование длится около 10 минут, включая укладку пациента на кушетку. Непосредственно перед исследованием, дожидаясь своей очереди в коридоре необходимо отдохнуть, отдышаться, чтобы пульс пришел в норму. В кабинете ЭКГ нужно освободить от одежды нижнюю часть голеней и торс, так как электроды накладываются на область груди, голеней и предплечья. Во время регистрации сердечной деятельности дышите, как обычно, не нервничайте, чтобы не исказить результаты высокой частотой пульса. Классическое ЭКГ записывает, как работает сердце в его обычном состоянии – расслабленности и покое.

Не пропустить начало заболевания – половина успеха в его лечении

Всем известно, что лечить начальные формы болезней проще, чем запущенные, тем не менее многие пациенты относятся к своему здоровью с пренебрежением. ЭКГ – дешёвый диагностический метод, доступный даже в малонаселенных уголках России. Кроме того, он информативен при любой патологии сердца и безопасен. Электрокардиографию можно и нужно проводить при появлении дискомфорта в области груди, одышки, сердцебиении, скачках давления и обмороках, так как эти симптомы могут быть начальными признаками нарушений в работе сердечной мышцы.

http://diagnostinfo.ru/ekg/kak-chasto-mozhno-delat-kardiogrammu-serdca.html

Как часто надо делать ЭКГ?

С какой частотой надо делать кардиограмму?
Два года назад был на больничном и терапевт сказала, что как раз подхожу по возрасту под проводящуюся диспансеризацию. Проводилась по указанию Президента, если помните. Так вот именно терапевт сказала, что после 40 лет кардиограмму нужно делать как можно чаще, особенно людям у кого критический вес. В основном сами они проверяются раз в два месяца, но разве нам, кто раз в год с неохотой пойдет в поликлинику, с руки стоять несколько очередей в несколько кабинетов, проходя очередную комиссию на профпригодность? Вот поэтому и существует скорее общественное мнение, что каждую процедуру нужно проходить раз год. Но у каждой процедуры есть свои сроки. Кардиограмму (ЭКГ) нужно делать примерно раз три месяца здоровым людям, а уж у кого проблемы с сердечком, и того чаще.
Люди, которые страдают сердечно – сосудистыми заболеваниями они должны на должном уровне следить за своим здоровьем, распорядком дня и режимом сна и бодрствования. К тому же такие люди как минимум один раз в три месяца должны сходить к кардиологу, пройти осмотр и делать ЭКГ, то есть электрокардиограмму. Здоровые люди и в основном люди, среднего и пожилого возраста на профилактической основе раз в полгода должны пойти на осмотр кардиологу и при необходимости делать ЭКГ. В других случаях если у человека наблюдается повышенное кровяное давление, боль в области сердца, учащенное сердцебиение и одышка то в таком случае этому человеку необходимо незамедлительно пойти к врачу на осмотр и делать ЭКГ. Излишняя осторожность и бережность может стать спасением человеческой жизни.
Мы на работе каждый год проходим медосмотр, у нас с этим очень строго. Так вот кардиограмму делают всем кто старше сорока лет ежегодно. Людям моложе сорока её делают только если направит терапевт или есть какие-либо жалобы.
Электрокардиограмма — ЭКГ — это простое и безопасное исследование, позволяющее диагностировать нарушение сердечного ритма, нарушение проводимости (блокады), выявить ишемию миокарда, увидеть, если ли увеличение/гипертроф­ ия предсердий и желудочков.
Исследование проводится быстро, достаточно правильно наложить электроды и снять ЭКГ. Это можно сделать в любом месте, обычно ЭКГ- аппарат работает на батарейках/аккумулят­ орах, должен быть заряжен, но работает и от сети.
Частота проведения исследования зависит от заболевания, проводимого лечения, необходимости контроля за ритмом сердца и его частотой.
В реанимационных отделениях такой аппарат снимает круглосуточно ЭКГ — мониторинг сердечного ритма (мы это видим, например, в фильмах), холтер — ЭКГ — суточное снятие ЭКГ для выявления скрытых нарушений ритма, бессимптомной ишемии миокарда.
Эпизодическое снятие ЭКГ проходит при проведении диспансеризации, подготовке к оперативному лечению, для оформления санаторно- курортной карты, прохождение медосмотра при поступлении в детсад, школу или ВУЗ.
Чаще всего снимают ЭКГ больным с заболеваниями сердечно- сосудистой системы, частоту посещения кабинета ЭКГ определяет врач, который наблюдает пациента.
Но, если вдруг на фоне лечения и без видимой причины появились боли в грудной клетке, боли в области сердца., нижней трети грудины давящего и сжимающего характера, перебои в работе сердца, сердцебиение, одышка в покое или незначительной физической нагрузке — это повод к немедленному обращению к врачу, вызову \»Скорой помощи\».

http://www.bolshoyvopros.ru/questions/1958934-kak-chasto-nado-delat-ekg.html

ЭКГ: как делают? Подготовка, пошаговая процедура

Электрокардиографическое исследование является весьма информативным и одновременно недорогим способом диагностики. Не причиняя больших неудобств пациенту, с его помощью можно выявить различные кардиологические заболевания. В результате исследования формируется график электрокардиограммы, демонстрирующий детали работы сердца. Далее рассмотрим основные вопросы, связанные с ЭКГ: как делают эту процедуру, как к ней готовится и чего можно от неё ожидать.

Принцип работы электрокардиографа

Основными узлами любого кардиографа являются гальванометр, переключатель отведений, система усиления и регистрирующее устройство. Слабые электрические импульсы, возникающие в сердце испытуемого, воспринимаются электродами, усиливаются и далее улавливаются гальванометром. Данные об изменениях электромагнитного поля попадают на регистрирующее устройство, и самописцы оставляют на равномерно движущейся бумажной ленте графики работы различных отделов сердца. Там присутствуют отличающиеся по размерам зубцы, в зависимости от того, какие по силе сигналы посылает данный отдел.
Но важно не только, ЭКГ как делают, но и правильная расшифровка записей. Экспериментальным способом были установлены нормы продолжительности и высоты каждого зубца, а любое отклонение от этих норм свидетельствует об определённой проблеме. Зная, ЭКГ сердца как делают, умея её расшифровывать, а также норму ЭКГ у взрослых, специалист способен поставить точный диагноз.

Подготовка к ЭКГ

На вопрос, что делать перед ЭКГ, ответ достаточно прост: ничего особенного предпринимать не надо. Необходимо лишь перед её записью успокоиться, тем более что это неинвазивный способ. Перед тем как сделать ЭКГ сердца, никаких проколов делать не нужно.
Пациент во время исследования абсолютно не испытывает никакого дискомфорта от самой процедуры.
Правда, в то время как делают ЭКГ женщинам, им не рекомендуют пользоваться жирными кремами на груди, поскольку они уменьшают проводимость кожи и искажают результаты измерений. Поскольку все электроды крепиться должны только к голому телу, то, идя на эту процедуру, лучше надеть наиболее легко снимаемую одежду. Например, те же колготки женщине там, где делают ЭКГ, придётся всё равно снять, поскольку на лодыжки также крепятся электроды.

Проведение ЭКГ

Направление на эту процедуру может дать любой врач, однако, чаще всего это удел кардиологов. А вот при направлении на ЭКГ какой врач делает эту процедуру, в каждой больнице вам могут ответить по-разному. В основном этим занимаются врачи функциональной диагностики, но нередко эту процедуру доверяют и медсёстрам.

Итак, последовательность действий при проведении электрокардиограммы:
1. Обследуемый ложится на кушетку.
2. Места крепления электродов обезжириваются этанолом.
3. Затем на них наносится гель, проводящий ток (его иногда заменяют влажными марлевыми салфетками).
4. Электроды присоединяются к его груди, кистям и лодыжкам, фиксируются присоской.
5. Провода от электродов тянутся к самому прибору, который принимает и обрабатывает сердечные импульсы.
6. После врач включает прибор, который начинает записывать график ЭКГ.
7. На выходе получается лента с графиками, расшифровав которые, специалист может назначать и корректировать дальнейшее лечение.
При наличии серьёзных отклонений на диаграмме к оценке результатов должен сразу же подключиться лечащий врач-кардиолог.
Для того чтобы процедура ЭКГ прошла успешно, важно следовать некоторым правилам:

• Во время процедуры пациент должен ровно дышать и не волноваться. С этой целью желательно, чтобы испытуемый не менее пяти минут полежал на кушетке.
• Последний приём пищи перед процедурой должен быть не позже чем за два часа.
• В помещении, где производится электрокардиографическое обследование, должно быть достаточно тепло. Иначе, физиологическая дрожь, вызванная холодом, может исказить схему сердечной деятельности, что и отразится в неправильных данных кардиограммы.
• Пациентам с сильной одышкой при ЭКГ рекомендуется не лежать, как обычно, а сидеть, поскольку именно в таком положении наиболее чётко фиксируются все сердечные аритмии.

Помимо того, как делается эта процедура, у многих возникает вопрос: ЭКГ сколько делается? Ответим: не более пары минут.
Несмотря на то что эта процедура не приносит никакого дискомфорта, всё же стоит знать еще один момент про ЭКГ: как часто можно делать это обследование?
Людям после 40 лет ЭКГ рекомендуют проводить 1 раз в год.
Как часто делать ЭКГ людям в более зрелом возрасте – решает их лечащий врач, но рекомендуется 1 раз в квартал.

Что показывает электрокардиография?

Не только пациентам с жалобами, но и здоровому человеку назначают ЭКГ, зачем делают эту процедуру и что она сможет показать? С помощью этого метода исследования можно определить:

• Регулярность и частоту сердечных сокращений.
• Хронические и острые повреждения миокарда.
• Нарушения в метаболизме калия, магния и кальция.
• Причину болей в области сердца – обусловлены ли они работой сердца или, например, защемлением нерва.
• Общее состояние и толщину стенок миокарда (которая может быть нормальной или увеличенной).
• Состояние имплантированного в сердце электрического кардиостимулятора.

Где делать ЭКГ?

Если вы хотите пройти обследование исключительно для себя, то наверняка задавались вопросом, где можно сделать ЭКГ. Не в каждой государственной больнице вам готовы предоставить такую услугу, поэтому проще всего это сделать в частных клиниках. Естественно, там вам придется платить за обследование, и цена будет различаться, но чаще всего называют цифру в 10 долларов. Найдите телефоны платных поликлиник вашего города, позвоните туда и спросите интересующий вас вопрос – так вы узнаете, где сделать ЭКГ платно.
Труднее будет сделать ЭКГ бесплатно, поскольку в обычных больницах по прописке талончика на бесплатную процедуру вы можете и не дождаться. А если вам нужны результаты в кратчайшие сроки, то это также не ваш вариант (ожидание может затянуться на неделю). О возможности бесплатного проведения процедуры спрашивайте у дежурного терапевта. Возможно, вам повезет, и в поликлинике по месту работы вам смогут сделать бесплатное ЭКГ, но такой вопрос нужно задавать заранее.

http://beregi-serdce.com/diagnostika/ekg-kak-delayut.html

Диспансеризация: ЭКГ — нужно ли и как часто следует снимать электрокардиограмму ребенку?

Главная > Консультации > врач-педиатр > Диспансеризация: ЭКГ — нужно ли и как часто следует снимать электрокардиограмму ребенку?
Электрокардиография — это метод исследования сердца, который не теряет свою ценность с течением многих лет.
Во время процедуры кардиограф фиксирует электрические потенциалы, появляющиеся во время работы сердечной мышцы. Вся информация поступает к врачу в виде графика на бумажной ленте. Вовсе не обязательно чем-то болеть, чтобы сделать ЭКГ сердца, даже напротив, это будет считаться как профилактика заболевания. А ведь ни для кого не секрет, что предотвратить болезнь намного легче, чем её лечить.
ЭКГ детям назначается с целью изучения состояния и работы сердца. Кардиологическая диагностика с помощью ЭКГ у детей остаётся самой популярной и распространённой методикой. Чем это объясняется?
Во-первых, эта методика информативна, безопасна и полностью безболезненна, поэтому ЭКГ могут назначить даже новорожденному ребенку.
Во-вторых, ЭКГ сердца детям не требует никакой особой подготовки.Метод удивительно прост в использовании и не заставляет напрягаться ни врача, ни ребёнка, ни родителей. Сама же процедура ЭКГ, проводимого грудному ребенку не отличается ни от ЭКГ годовалого ребенка, ни от ЭКГ подростка.
В-третьих, вследствие простоты методика даже в частной больнице не будет стоить огромных денег — так что она вполне доступна всем. Каждый может позволить себе сделать своему ребёнку ЭКГ.
В-четвёртых, быстрота процедуры. Во время обследования маленький пациент лежит на кушетке, на грудную клетку и конечности ему крепятся электроды, при помощи которых и записывается электрокардиограмма. ЭКГ детское обычно длится не более 5 — 10 минут. Дольше времени процедура обычно занимает только, если речь идет об обследовании с нагрузкой или суточном мониторировании.
В-пятых, методика отслеживает результаты в динамике при повторных исследованиях, после чего составляется клиническая картина заболеваний, если таковые имеются в наличии. Если у вас есть сомнения, через некоторое время можно повторить ЭКГ для полного выяснения обстоятельств.
ЭКГ у детей имеет свои особенности, отличные от взрослых показателей. Чем это объясняется?
Каждый возрастной период характеризуется своими особенностями, которые необходимо учитывать при ЭКГ. Поэтому очень важно чтобы результат ЭКГ у ребенка расшифровал и объяснил опытный врач, специализирующийся на функциональной диагностике именно у маленьких пациентов. Показатели ЭКГ у детей в новорожденном возрасте, в годовалом, в пятилетнем и в подростковом, например, могут отличаться, единая норма в данном случае отсутствует. На особенности детской ЭКГ влияет ряд параметров, среди которых анатомическое положение сердца в грудной клетке, частота сердечных сокращений, вегетативно-эндокринные факторы, изменения в скорости возбуждения в миокарде, изменения в соотношении мышечных масс левого и правого желудочков, и так далее. Таким образом, на протяжении всего процесса роста и развития ребёнка морфологическая структура и сосудов, и сердца постоянно совершенствуется, что отражается на результатах ЭКГ. Все это учитывает врач, который проводит ЭКГ, а расшифровка результатов опирается на параметры, которые должны наблюдаться у детей данного возраста, при этом норма может варьироваться и иногда весьма ощутимо.
Сердечная автоматика хорошо расшифровывается с помощью ЭКГ, на ней видны волны, связанные с сокращением предсердий и желудочков; расстояние между ними позволяет оценить время задержки импульса переходящего «от узла к узлу», а величина волны — состояние сердечной мышцы.
Основной метод выявления и оценки аритмий — ЭКГ. Но сразу, чтобы развеять ненужные сомнения по поводу ЭКГ Ваших детей отмечу, что нередко при проведении ЭКГ у детей выявляют такие изменения как синусовую аритмию и изолированную неполную блокаду правой ножки пучка Гиса, представляющие собой вариант возрастной нормы. В этих случаях поводов для беспокойства нет никаких.
Нарушения ритма у детей нередко протекают бессимптомно, что не позволяет точно установить время их появления. Приблизительно в 40% случаев аритмии выявляют случайно (на ЭКГ) либо при обследовании в связи с перенесённой ОРВИ. Дети значительно реже взрослых жалуются на сердцебиение, ощущение перебоев в деятельности сердца, его замирание, даже при тяжёлых формах аритмии. Наряду с этим в препубертатном и пубертатном возрасте нарушения ритма могут иметь яркую эмоциональную окраску, обусловленную психовегетативными расстройствами, и сопровождаться другими кардиальными и экстракардиальными жалобами: болями в области сердца, повышенной возбудимостью, нарушениями сна, метеочувствительностью. При аритмиях возможны слабость, головокружение и обмороки. У новорождённых и детей раннего возраста нарушения ритма могут протекать как бессимптомно, так и тяжело, с осложнениями. У более старших детей прогноз нарушений ритма обычно благоприятный, но стойкие аритмии, особенно тяжёлые формы, также могут привести к неблагоприятному исходу.
Чтобы выявить расстройства ритма, родителям достаточно подсчитать пульс ребенка. У новорожденного он составляет 120–140 в минуту, в 1 год — 110–120, в 5 лет — 100, в 10 лет — 80–85. Несложно уловить и нерегулярность пульса. При выраженных отклонениях следует сделать ЭКГ.
С целью своевременного выявления аритмий целесообразно проведение регулярного ЭКГ-контроля (в идеале — раз в год), и особенно в периоды наибольшего риска их развития (у новорождённых, в 4–5, 7–8 и 12–13 лет).
Ритм сердца может меняться под влиянием изменений имеющихся непосредственно в сердце, а также под влиянием внесердечных (экстракардиальных) причин (воздействующих на сердечную мышцу извне).
К «сердечным» причинам аритмии относятся врождённые и приобретённые пороки сердца, ревмокардит и неревматические кардиты, инфекционный эндокардит, кардиомиопатии и другие заболевания сердца.
В детском возрасте аритмии чаще имеют «внесердечное» происхождение. При этом большую роль играет перинатальная патология (неблагоприятное течение беременности и родов, недоношенность, внутриутробная гипотрофия, инфицирование и т. д.), приводящая к нарушению морфогенеза и функциональной незрелости проводящей системы сердца. На формирование нарушений ритма влияют эмоциональные и физические перегрузки, а также синдром вегетативной дистонии и психогенные расстройства. Ритм сердца ускоряется при волнении, страхе, физической нагрузке, повышении температуры, при выбросе в кровь адреналина при стрессе. Экстрасистолы функционального происхождения наиболее часто выявляют в пре- и пубертатный периоды, они непостоянны, обычно исчезают или значительно урежаются при изменении положения тела и физической нагрузке. Аритмии могут развиться при острой и хронической инфекционной патологии, интоксикациях. При любой инфекции ускорение пульса — обычное явление, частота сокращений увеличивается на десять в минуту при повышении температуры тела на 1 оС. Но при тяжелых инфекциях может развиться токсическое поражение сердечной мышцы. Очень часто в возникновении нарушения ритма и проводимости играют соматические состояния, в частности, заболевания желудочно-кишечного тракта, органические и функциональные заболевания позвоночного столба, эндокринные заболевания, заболевания нервной системы, передозировка или неадекватная реакция на лекарственные препараты, дефицит некоторых микроэлементов (магния, селена).
В данном контексте актуальным становится скрининг-диагностика и глубокая диагностика, включающая в себя инструментальное исследование — Холтеровское мониторирование ЭКГ, Холтеровское мониторирование АД+ЭКГ, которые позволяют открыть недоступные нарушения ритма и проводимости (скрытые, транзиторные — преходящие (зависящие от времени суток, физического состояния и т. д.)) при невозможности зарегистрировать их на обычной ЭКГ. Суточное мониторирование или холтеровское мониторирование ЭКГ ребенку (холтер) — помогает оценить деятельность сердца в течение суток в условиях обычной активности ребенка, в том числе и во время эмоциональной или физической активности. Холтер дополняет обычное ЭКГ, проводимое для детей и часто используется для того, чтобы выявить причины обмороков и повышение утомляемости ребенка. Для этой же цели и производится ЭКГ с нагрузкой, при котором ребенку необходимо будет выполнить какие-либо действия физические действия, чтобы иметь возможность оценить изменение работы сердца в спокойном состоянии и в активном.
Каждый из родителей хочет, чтобы дети были здоровым, и поэтому не стоит переносить проверку сердца ребёнка на момент, когда это будет необходимо. При проведении диспансеризации сделать ЭКГ ребенку нужно обязательно, даже если никаких опасений насчёт здоровья в настоящий момент вроде как бы и нет. Иногда быстрый рост организма, перенесенное тяжелое инфекционное заболевание ребенком ранее и др. обуславливает различные отклонения в развитии сердечной мышцы, которые можно увидеть только с помощью ЭКГ. Вовремя проведенное ЭКГ сердца ребенку может предотвратить опасные заболевания.

http://eduface.ru/consultation/vrach-pediatr/dispanserizaciya_ekg_nuzhno_li_i_kak_chasto_sleduet_snimat_elektrokardiogrammu_rebenku

ЭКГ – самый простой способ позаботиться о здоровье сердца

Уже более века прошло с тех пор, как ученые обнаружили способность сердца вырабатывать электрические импульсы в малых дозах.
Это открытие положило начало науке электрокардиологии, составной частью которой является электрокардиография. Данный раздел изучает электрический ток, возникающий в сердце, либо влияющий на него снаружи.
Электрокардиография способна регистрировать электрические потенциалы, возникающие при расслаблении и сокращении миокарда в определенном временном промежутке.
Эти импульсы распространяются по всему телу и достигают кожи.
Специальный прибор — электрокардиограф — фиксирует эти потенциалы и выдает результат в виде графического изображения, получившего название электрокардиограммы. Она может печататься на бумаге либо выводиться на экране монитора.
Электрокардиография может преследовать различные цели:

• Провести оценку эффективности сердечных препаратов, электрокардиостимулятора и иных методов проводимой терапии.
• Выявить и проследить динамику развития таких сердечных заболеваний, как аритмия, нарушения внутрисердечной проводимости (блокады) и обмена веществ, необходимых для работы сердца (калия, магния, кальция). Здесь же можно определить повреждения миокарда, физическое состояние органа, острые сердечные патологии и внесердечные болезни (к примеру, тромбоэмболию легочной артерии).

ЭКГ — весьма несложная процедура, практически не имеющая противопоказаний. Допускается делать ее женщинам во время беременности и даже новорожденным при выписке из роддома. В экстренных случаях кардиограмму снимает фельдшер скорой помощи в спецавтомобиле, на дому у больного и даже на улице.
Чаще всего процедуру проводят в районных поликлиниках, больницах, специализированных клиниках, санаторно-курортных учреждениях. Времени это занимает не более 10 минут и не причиняет абсолютно никакого дискомфорта обследуемому.
Однако при всех положительных сторонах есть у электрокардиографии и минусы. Здесь чаще всего отмечают кратковременность процедуры.
Принцип работы любого электрокардиографа основан на распространении сердечных импульсов. Они способны перемещаться за счет уменьшения поляризации электродов клеток. В состоянии покоя поверхности всех мышечных клеток сердца имеют положительный заряд.
В такой момент не существует разницы потенциалов и, соответственно, невозможно зарегистрировать электрическое поле.
Электрические импульсы в сердце зарождаются обычно в синоатриальном (синусовом) узле.
Он располагается возле верхней полой вены в правом предсердии. Узел представляет собой специализированные клетки, обладающие способностью к автоматической выработке электрических импульсов. Последние распространяются от синоатриального узла вначале на правое, затем — на левое предсердие.
Итогом распространения электрических сигналов по предсердиям и желудочкам становится их сокращение. Результат — поступление крови к легким и в кровеносную систему.

Кардиограмма сердца: техника регистрации и сфера применения

Регистрация электрокардиографом разницы потенциалов между двумя точками электрического поля сердца называется отведением.
При записи кардиограммы сердца стандартные отведения регистрируют от двух конечностей путем поочередного парного соединения электродов. Три стандартные позиции образуют треугольную фигуру (треугольник Эйнтховена).
Запись кардиограммы сердца проводится в спокойном состоянии пациента. В некоторых случаях специалист фиксирует ЭКГ на вдохе, попросив больного глубоко вздохнуть.

При анализе результатов ЭКГ кардиолог должен обладать необходимыми знаниями и навыками для расшифровки графического изображения.
Электрокардиографию назначают не только при имеющихся сердечных болезнях или подозрении на них. Врач может рекомендовать сделать ЭКГ в виде профилактической меры, а также при диспансеризации и ежегодном медицинском осмотре.
При отсутствии подозрений на наличие отклонений, кардиограмма сердца делается при получении медицинской книжки для устройства на работу. Детям ЭКГ делают при поступлении в садик, а по новым правилам ее обязаны предоставить руководителю спортивной секции, занимающиеся в ней ребята. Кроме того, часто ЭКГ делают беременным женщинам перед родами. В обязательном порядке должны обследоваться больные с сахарным диабетом, даже при отсутствии показаний.
Направление на исследование дает лечащий врач или кардиолог. Показаниями для срочного процедуры служат боли в области сердца, обмороки, головокружения, гипертония, отеки ног, слабость в суставах.

Электрокардиография: виды диагностики

Первым прибором, способным зарегистрировать качественную ЭКГ, стал струнный гальванометр, сконструированный В. Эйнтховеном. Его основой являлась очень тонкая нить, которая находилась в магнитном поле под определенным напряжением. Он создал новое направление в физиологии кровообращения — электрофизиологию сердца.
Первая подобная техника была весьма громоздкой и весила 270 кг.
В. Эйнтховен обозначил основные зубцы, интервалы и сегменты ЭКГ, а также рассчитаны их временные промежутки. Он же предложил систему расположения электродов на поверхности тела пациента. Этими данным пользуются кардиологи по сей день.
Зубцы — это подъемы и спады на графическом изображении. Сегментом в электрокардиографии называют участок прямой линии между двумя зубцами. Электрокардиограмма способна показать нарушения работы сердца на ранних стадиях, а также рассмотреть возможности для развития серьезных патологий.
Однако не всегда ЭКГ точно определяет наличие заболевания. Например, нарушение ритмичности сердца (аритмия) в момент проведения исследования в состоянии покоя может «затаиться» и не проявить себя.
Поэтому специалист выбирает другой метод обследования, всего их несколько:

Пациент должен вести дневник, в котором указывает информацию об изменении физической активности, эмоциональных перегрузках, времени приема лекарств, сна и бодрствования. Здесь же он описывает боли в области сердца и ощущение дискомфорта, которые могут возникнуть при тех или иных занятиях.
Существует два варианта холтеровского мониторирования: полномасштабное и фрагментарное.
Первое непрерывно продолжается в течение 1-3 суток, в результате давая точную и полную информацию об отклонениях в работе сердца.

Фрагментарный мониторинг может растянуться на более длительный срок. К нему прибегают лишь тогда, когда сбои сердечной деятельности проявляются нечасто. Электрокардиография в данном случае проводится с помощью специального прибора.
Для регистрации отклонений испытуемый включает кнопку записи ЭКГ при появлении болей. Аппарат для такого исследования весьма миниатюрен: это может быть карманный вариант или прибор в виде наручных часов.
Чрезпищеводное ЭКГ рекомендуют проводить при низкой информативности стандартных методов.
Обследуемому в пищевод вводится стерильный электрод. Обычно это делается через носоглотку, реже — через рот. Пациент при этом должен делать глотательные движения. Но не стоит пугаться — зонд для чреспищеводного электрофизиологического обследования сердца (ЧЭПФИ) тонкий и его введение обычно не доставляет затруднений. В это же время на грудную клетку крепят электроды для регистрации электрокардиограммы.
Электрод вводят приблизительно на 40 см — туда, где сердце ближе всего к пищеводу. После этого начинают записывать кардиограмму, а на зонд начинают подавать слабые электрические сигналы на сердце, заставляя его чаще сокращаться.
По окончании исследования электрод удаляют из пищевода.
В электрокардиографии существуют инструментальные методики исследования работы сердечной мышцы. К ним относят, например, фонокардиография. В этом случае специальный микрофон фиксирует звуки, издаваемые при возбуждении и расслаблении сердечной мышцы. Как правило, прослушивание проводит опытный специалист с хорошим слухом, который способен отделить шумы и тоны сердца от патологических звуков.
В книге В.В.Мурашко «Электрокардиография» приведены и другие способы проведения исследования. Стоимость ее невысока, однако она будет весьма полезна тем, кто хочет овладеть основами ЭКГ.

Как правильно делать ЭКГ: подготовка и проведение процедуры

Тем, кто не знает, как правильно делать ЭКГ, можно не беспокоиться: проведение электрокардиографии не требует специальной подготовки. Однако некоторые нюансы все же существуют. За 2 часа до процедуры желательно воздержаться от приема тяжелой пищи.
Также не стоит нервничать, заниматься спортом, употреблять энергетические коктейли или алкоголь, а также крепкий кофе или чай. Женщинам перед исследованием не нужно наносить на тело лосьон или крем, следует снять любые украшения с запястий и области груди: браслеты, кольца, цепочки и т.п.
У грудных электродов есть особая груша-присоска, которая присасывается к телу за счет создаваемого вакуума. Специалист, снимающий показания, отлично знает, как правильно делать ЭКГ, поэтому вряд ли сможет перепутать провода, соединяющие присоски с прибором.
Перед началом работы аппарат обязательно прогревают (достаточно 3-5 минут). После этого корректируют положение пера самописца, давая калибровочный сигнал включением специальной кнопки.
Противопоказаний для проведения ЭКГ нет — исследование можно проводить даже грудным детям.
При этом процедура снятия данных у ребенка аналогична той, что проводится взрослым. Различным будет лишь результат — к примеру, у малышей более высокая скорость сердечного ритма.
Некоторые детишки боятся всех людей в белых халатах, поэтому могут сильно волноваться перед процедурой. Перед ее началом родителям стоит снять стресс у детей — дать любимую игрушку, показать веселую картинку или фото (можно на телефоне). Ребенку постарше можно заранее рассказать об исследовании и в игровой форме показать, как правильно делать ЭКГ.
Процедура исследования может вызвать затруднения у лиц со сложными травмами грудной клетки, с высокой степенью ожирения или чрезмерной волосистостью груди — в этом случае электроды не будут плотно прилегать к коже, и результат исследования будет искажен. К неверным результатам приведет и наличие электрокардиостимулятора.
Чрезпищеводное исследование нельзя проводить при наличии опухолей или иных заболеваний пищевода. ЭКГ с нагрузкой противопоказано при острых инфекционных заболеваниях, хронической сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца, сложных нарушениях ритма, в остром периоде инфаркта миокарда. Также не стоит этого делать при обострении заболеваний иных систем организма — мочевыделительной, дыхательной, пищеварительной.

Нормальная кардиограмма здорового сердца и как она выглядит

У здорового взрослого человека нормальной кардиограммой (кардиограммой здорового сердца) считается кривая с синусовым ритмом.
Частота сердечных сокращений (ЧСС) составляет 60-80 ударов в минуту, ЭОС (электрическая ось сердца) — в стандартном положении.
Интервал PQ (период волны возбуждения, проходящей по предсердиям и атриовентрикулярному узлу до миокарда желудочек) — 0,12-0,18 сек. (до 0,2).
Изменений ритма или тональности (аритмия, брадикардия, тахикардия) — не обнаружено.
Учащение сердцебиения возможно у беременных женщин или излишне эмоциональных личностей. У пациентов пожилого возраста, напротив, отмечается замедление ритма сердцебиений или морфологические патологии миокарда.
Правильно расшифровать кардиограмму и описать полученные параметры ЭКГ способен лишь специалист с медицинским образованием.
Электрокардиография способна с большой точностью диагностировать различные заболевания сердечно-сосудистой системы — ишемия, отклонения в развитии проводящих путей, аневризма сердца, экстрасистолия, стенокардия и многие другие.
Самым серьезным диагнозом при электрокардиографии является инфаркт миокарда. Именно здесь можно впервые обнаружить зоны поврежденных или омертвевших тканей, определить конкретное место (в какой стенке сердца) и глубину поражения. ЭКГ легко отличает острую фазу инфаркта от старых рубцов и аневризм.
При инфаркте процедура ЭКГ проводится не один раз. В первый раз это происходит при первом контакте с больным — дома, в машине «скорой помощи» или в приемном покое больницы. В случае отсутствия изменений на графическом изображении, но при наличии симптомов процедуру повторяют через 6 часов — к этому времени признаки обычно проявляются в полную силу.
После этого диагностику проводят ежедневно, а при выздоровлении — раз в несколько дней. Таким образом, за весь период больного исследуют не менее 10 раз.

Пациент всегда должен помнить — заботу о своем здоровье следует доверять только специалисту. Это в полной мере относится и к процедуре электрокардиографии. Нельзя пренебрегать назначением врача и не стоит пытаться самому расшифровать ЭКГ, даже если есть уверенность, что итогом будет нормальная кардиограмма.
Кардиограмму здорового сердца, как и ЭКГ с отклонениями, может правильно прочитать лишь врач.
Только человек с медицинским образованием способен полученные в результате осмотра данные, клиническую симптоматику и результат исследования, оценив риск возникновения критического состояния. В противном случае есть вероятность недооценки ЭКГ, что может привести к фатальным последствиям.

http://med88.ru/kardiologija/diagnostika/jekg/