Дополнительная хорда в сердце у ребенка: ДХЛЖ, лишняя хорда, хорда левого желудочка сердца

Содержание

Дополнительная хорда в сердце у ребенка

Обнаруженная у ребенка во время плановых обследований дополнительная хорда вызывает у большинства родителей переживания. Но лучше не паниковать, а узнать больше о том, опасна ли лишняя хордочка и чем ее наличие может угрожать здоровью ребенка.

Чтобы лучше понять, что представляет собой дополнительная хорда, нужно вспомнить об анатомическом строении сердца и особенностях его функционирования. Если этот орган работает нормально, то кровь перемещается в нем из предсердий в желудочки. Это перемещение регулируется особыми клапанами, открывание которых происходит за счет сокращения расположенных в желудочках тонких сухожилий, называемых хордами. Когда они расслаблены, створки клапанов сомкнуты, а как только хорды сокращаются, происходит натягивание клапанов, их створки приоткрываются и кровь переходит в желудочки.

Хотя некоторые родители думают, что в норме у ребенка должно быть две хорды в сердце, а добавочной является третья хорда в сердце у ребенка, на самом деле хорд в желудочках больше, но в норме все они обладают одной и той же структурой и одинаковой толщиной. Если среди сухожилий обнаруживаются нетипичные хорды, прикрепленные к стенке желудочка лишь с одного конца, их относят к добавочным. Такие образования не участвуют в открывании клапанов, поэтому их также называют ложными либо аномальными.
Каковым является правильное строение сердца и как оно должно работать в идеале можно посмотреть в следующем видеоролике.

Появление лишней хорды происходит во время закладки сердца в период внутриутробного развития. Основной причиной такого отклонения называют генетическую предрасположенность. Чаще всего образование передается по материнской линии (в 90% случаев), но может передаться и от отца. Другими провоцирующими появление лишней хорды факторами считают:

  • Курение или употребление алкоголя в первом триместре.
  • Плохую экологическую обстановку.
  • Недостаточное либо несбалансированное питание.
  • Инфекции во время беременности.
  • Стрессы у беременной.
  • Слабый иммунитет будущей мамы.

Добавочная хорда может выявляться в любом желудочке, однако в 95% случаев это хорда левого желудочка сердца у ребенка, которую сокращенно называют ДХЛЖ. Лишь у 5% малышей с лишней хордой она расположена в правом желудочке.
Аномалия бывает единичной в 70% выявления, а у 30% деток дополнительные хорды представлены множественными образованиями. По своему направлению лишняя хорда бывает поперечной, диагональной либо продольной. Если учесть локализацию внутри желудочка, то хорду относят к базальным, срединным или верхушечным образованиям.

Кроме того, все хорды делят на 2 вида:

  • Гемодинамически незначимые. Такие образования относят к варианту нормы, поскольку они не влияют на кровоток. Чаще всего это единичные тяжи в левом желудочке.
  • Гемодинамически значимые. Такие хорды сказываются на кровотоке и могут вызывать проблемы с работой сердца.

Если в левом желудочке ребенка присутствуют хорды в единичном количестве, зачастую никаких проявлений у него не будет. При расположении аномалии в правом желудочке либо при наличии множественных хорд родители заметят такие признаки:

  • Быстрая утомляемость.
  • Частый пульс.
  • Слабость.
  • Уменьшение выносливости.
  • Появление головокружений.
  • Жалобы на покалывание в сердце.
  • Лабильность психоэмоционального состояния.
  • Аритмии.

Отметим, что новорожденный с лишней хордой зачастую чувствует себя хорошо и в большинстве случаев клинические симптомы появляются в школьном или подростковом возрасте, когда ребенок очень быстро растет.

Диагностика

В большинстве случаев добавочную хорду, как и ООО, выявляют при плановом УЗИ сердца. Такое обследование проходит каждый грудничок в 1 месяц. Если педиатр услышит в сердце младенца шумы, он может направить кроху на эхокардиографию и раньше. Для проверки работы сердца при дополнительной хорде детям также назначают ЭКГ, а чтобы выявить скрытые проблемы с ритмом, в подростковом возрасте проводится велоэргометрия и холтеровский мониторинг.

Последствия

Для большинства малышей наличие добавочных хорд, особенно, если это ДХЛЖ, не представляет никакой опасности и не мешает в жизни. Иногда такие образования «рассасываются» сами – сердце увеличивается в размерах и хорда смещается, становясь недоступной для визуализации при УЗИ.
Некоторые хорды, влияющие на кровоток, способны вызывать проблемы с функциями сердца, например, нарушения проводимости и аритмии. В редких случаях хорда без лечения приводит к появлению ишемического инсульта, эндокардита, тромбофлебита и других патологий.
Если хорда в сердце представляет собой один из симптомов недоразвитости соединительной ткани, такая патология будет также проявляться высоким ростом, худощавым телосложением, гипермобильностью суставов, деформациями костей, проблемами в работе ЖКТ и почек.
Лекарственная терапия назначается детям с лишней хордой только при клинических проявлениях проблемы, например, если ребенок жалуется на неприятные ощущения в груди. Также медикаментозное лечение обязательно назначают при выявлении нарушений ритма. В редких случаях, когда ложная хорда включает проводящие пути сердца, ее иссекают или разрушают холодом.

Среди медикаментов, которые назначаются при добавочной хорде, присутствуют витамины группы В, оротат калия, магне В6, панангин, магнерот, л-карнитин, актовегин, убихинон, пирацетам и другие. Они нормализуют обменные процессы в тканях сердца, улучшают проведение импульсов и питают сердечную мышцу.
Кроме того, ребенку с лишней хордой советуют обеспечить:

  • Сбалансированный рацион.
  • Ежедневную зарядку.
  • Частые прогулки.
  • Закаливание.
  • Минимум стрессов.
  • Оптимальный режим дня.
  • Своевременное лечение болезней.

Таким детям не запрещены подвижные игры и умеренные физические нагрузки, например, плавание, гимнастика или бег.

Мнение доктора Комаровского

Популярный педиатр подтверждает, что лишняя хорда в сердце, особенно, ДХЛЖ сердца у ребенка – это в большинстве случаев не опасно. В своей практике он не раз видел деток, у которых выявленная во время УЗИ хорда была лишь констатацией факта, но никаких неудобств и проблем ребенку она не причиняла, а внешне никак не проявлялась.

Комаровский подчеркивает, что лечение таким детям в большинстве случаев не нужно и менять их образ жизни не требуется. Единственное, о чем предостерегает известный врач родителей, это о том, что выросшим детям с дополнительной хордой не стоит работать водолазами или прыгать с парашютом.
О том, что делать при болях в сердце, смотрите в передаче доктора Комаровского.

http://www.o-krohe.ru/serdce/dopolnitelnaya-horda/

Чем опасна для ребенка дополнительная хорда в сердце, причины и симптомы, диагностика и лечение такой аномалии

Дополнительная хорда в сердце у ребенка — патология, которая проявляется в период внутриутробного формирования сердечной мышцы на сроке беременности 5-6 недель. Генетическая предрасположенность является основным фактором, провоцирующим развитие добавочной сухожильной нитки в сердце.
Какова расшифровка понятия ДТЛЖ? Что такое левая трабекула в сердце? Можно ли предотвратить возникновение этой проблемы?

Понятие хорды в сердце

Сердце — это главный орган, который поддерживает жизнеспособность человеческого организма. Оно состоит из четырех камер, в которых находятся по 2 желудочка и передсердия. Между ними расположены клапаны, которые не позволяют крови перетекать в обратном направлении. В противном случае происходило бы смешивание венозной и артериальной крови. Открытие и закрытие клапанов регулируется специальными «пружинками», которые называются хордами. Таким образом, хорды выполняют две важные функции — обеспечивают нормальное функционирование клапанов и защищают их от провисания.

В сердце находится несколько хорд. Они состоят из мышечной ткани и представляют собой крепкие нити. Если у пациента есть дополнительная хорда, ее легко заметить на ультразвуковом исследовании — она будет выделяться своей толщиной. В большинстве случаев дополнительная хорда образовывается в левом желудочке.

Что такое дополнительная хорда в сердце, каковы причины ее возникновения у детей?

Дополнительная хорда закладывается внутриутробно в период формирования сердечной мышцы. Левожелудочковую единичную хорду (ДХЛЖ) врачи часто выявляют на плановом УЗИ. При рождении ребенку ставят диагноз «врожденная аномалия сердечных камер». У грудничков ложная хорда в сердце часто сочетается с другими патологиями — присутствием лишней трабекулы или открытием овального окна.
Опасна ли лишняя хорда для жизни? Это зависит от гемодинамики. Если нить не имеет гемодинамического значения, то можно утверждать, что она никак не повлияет на нормальную деятельность сердца, поэтому не требует лечения. Влияние на гемодинамику обозначает необходимость регулярного наблюдения у специалиста. В таблице изложены основные разновидности дополнительной хорды, а также их влияние на гемодинамику.

ДХЛЖ развивается еще в утробе матери. Почему у детей возникает такая проблема? К числу причин возникновения патологии можно отнести:

  • Генетическую предрасположенность. Ложная хорда может передаться ребенку от родителей. Чаще всего аномалия наследуется по женской линии, если мама имеет лишние сухожильные нити в сердце.
  • Злоупотребление вредными привычками. Курение табачных изделий, прием алкоголя и наркотических средств с 4-5 недели беременности могут повлиять на внутриутробное формирование сердечной мышцы у малыша.
  • Плохие экологические условия. Загрязненный воздух и вода — факторы, которые могут спровоцировать развитие патологии.
  • Нервное или физическое перенапряжение. Формирование ложной хорды может произойти на фоне сильного стресса или чрезмерных физических нагрузок.

Симптомы аномалии у ребенка

Проявления нарушений работы сердца возникают у пациентов с увеличенной хордой в правом желудочке во множественном количестве. Симптомы:

  • быстрая утомляемость;
  • учащенный пульс;
  • головокружение и головные боли;
  • резкая смена настроения;
  • покалывания в области сердца.

Все эти признаки начинают проявляться в период активного роста мышц и костей, т.е. в подростковом возрасте. Интенсивное развитие костно-мышечной системы дает дополнительную нагрузку на сердце. При первых тревожных симптомах родителям следует немедленно показать ребенка кардиологу.

Диагностические методы

Для исследования ложной хорды в сердце ребенка используются следующие диагностические методы:

  • Ультразвуковая диагностика. Она позволяет выявить патологию в первый месяц жизни малыша. С помощью УЗИ врачу удается визуализировать дополнительную хорду, определить ее местоположение и сделать вывод о ее гемодинамическом значении. Ультразвуковое исследование должны ежегодно проходить все пациенты с диагнозом «ДТЛЖ».

  • Аускультация. Добавочная нить в сердце создает специфический шум, который хорошо прослушивается с помощью стетоскопа.
  • Электрокардиография. Этот диагностический метод отображает патологические изменения в активности сердца.
  • Суточный мониторинг ЭКГ. Его проводят для получения всех дополнительных данных о функциональности сердца.
  • Велоэргометрия. Метод подразумевает запись электрокардиограммы во время усиленных физических нагрузок. Такое исследование необходимо для выявления нарушений кровоснабжения и оценки изменений сердечного ритма.

Особенности лечения детей при наличии клинических признаков патологии

Диагноз «АХЛЖ» не требует лечения. Родителям необходимо следить за состоянием здоровья своего ребенка, а также регулярно наблюдаться у кардиолога и ежегодно проходить УЗИ и ЭКГ. Если у пациента ухудшилось самочувствие, следует записать его на внеплановый прием к врачу. После проведения необходимых диагностических мероприятий ребенку могут быть назначены следующие лекарства:

  • препараты с магнием и калием — Аспаркам, Магне В6, Магнерот, Панангин, которые помогают нормализовать давление и тонус сосудов;
  • антиоксиданты — Ресвератрол, Цитохром С, позволяющие стабилизировать работу сердца, а также активизировать процессы обмена в миокарде;
  • ноотропные препараты — Ноотропил, Пирацетам, Анирацетам и Семакс, улучшающие когнитивные показатели;
  • средства, обогащенные витамином В — Нейровитан, витаминные комплексы с липоевой и никотиновой кислотами, которые позволяют стабилизировать нервную регуляцию.

Последствия дополнительной хорды у ребенка

Ни один врач не может предугадать, вызовет ли эта патология какие-либо осложнения или нет. Специалисты дают хороший прогноз пациентам, у которых была выявлена дополнительная нить в левом желудочке. В большинстве случаев (у 90% пациентов) левая трабекула не требует лечения. Менее утешительный прогноз дается при диагностировании поперечных и множественных хорд.

Образ жизни ребенка при наличии аномалии

Нормализация работы сердца у детей с диагнозом «АХЛЖ» требует ежедневной физической активности, соблюдения диетического питания и режима дня. К числу посильных физических нагрузок для таких пациентов относятся:

  • ежедневные прогулки на воздухе;
  • гимнастика;
  • танцы;
  • езда не велосипеде.

Все виды физической активности должны быть согласованы с кардиологом. Врачу также следует делать акцент на необходимости правильного питания. В рацион пациента должны быть включены:

  • курага, изюм и другие сухофрукты;
  • кисломолочные продукты;
  • твердые и мягкие сыры;
  • орехи;
  • бананы.

Для ребенка с ложной хордой особенно важен режим дня. Родители должны рационально распределить время для отдыха и активности. Обязателен полноценный ночной сон. Желательно ограничить занятия за компьютером и использование других гаджетов — все это можно компенсировать прогулкой на свежем воздухе.

Можно ли предупредить появление патологии?

Дополнительная хорда — патология, которая в 90-95% случаев развивается вследствие генетической предрасположенности, поэтому предупредить ее невозможно, ведь ученые до сих пор не научились менять генетический код людей. Несмотря на это, вероятность появления аномалии под воздействием некоторых неблагоприятных факторов составляет 5-10%, поэтому врачи настоятельно рекомендуют будущим мамам с самых первых недель беременности отказаться от алкоголя, табака и наркотических веществ, проводить больше времени на воздухе, избегать стрессов и физических нагрузок.

http://www.deti34.ru/bolezni/kardiologiya/horda-v-serdce-u-rebenka.html

Дополнительная хорда в сердце у ребенка: что это, причины, лечение

Сердце человека является главным и важным органом человека. Ведь организм человека функционирует только при беспрерывном снабжении всех тканей кислородом, водой, питательными веществами. Сердце, подобно насосу, перекачивает эти соединения по сосудам круглосуточно.
Сердце имеет четыре камеры — два предсердия и два желудочка. Кровь из предсердий через специальные клапаны перекачивается в желудочки. Клапаны имеют по одной сухожильной нити, называемые хордами. С их помощью происходит смыкание и размыкание клапанов и кровь движется строго в одном направлении от предсердий к желудочкам.

В последние годы в связи с заметным улучшением медицинских обследований у некоторых детишек в младенческом возрасте в сердце выявляются хорды, которые не участвуют в открывании клапанов. Они представляют из себя соединения мышечной ткани и называются добавочными или дополнительными хордами.
Неудобством такого строения является то, что при каких-либо жалобах на сердце при обследовании будут слышаться шумы и трудно будет поставить правильный диагноз. Такое явление не представляет серьезной угрозы для главного органа человека и здоровья всего организма, но пациентам с такой аномалией все же рекомендуется наблюдаться у врача-кардиолога.

Дополнительная хорда у левого желудочка
Лишняя хорда образуется во время внутриутробного развития. Основная причина — наследственная. Если у беременной женщины имеются проблемы с сердцем, то скорее всего, у плода образуются дополнительные хорды или другие патологии сердца.
Хорды могут быть обнаружены во всех камерах сердца, но установлено, что в подавляющем большинстве случаев (более 90 %) они расположены у клапана левого желудочка. Если же дополнительные хорды имеются в правом желудочке, то пациент может испытывать такие симптомы, как покалывания в области сердца, учащенное сердцебиение, частые головокружения, слабость и утомляемость.
Такие признаки чаще всего наблюдаются у детей подросткового возраста, то есть в период бурного роста мышц, костей и увеличения нагрузки на сердце. В этом случае необходимо полное обследование и консультация специалиста.
Дополнительные хорды могут быть продольными, поперечными, диагональными. При этом если продольные и диагональные хорды не влияют на функциональность сердца, то поперечные хорды препятствуют движению крови. Такие хорды могут привести к серьезным заболеваниям пациента в зрелом возрасте. Также выявлено, что у 70 % пациентов дополнительная хорда одна, несколько и множество хорд обнаруживаются не более, чем у 30 % обследуемых.
Если у ребенка при обследовании выявлена дополнительная хорда, но она его не беспокоит, то в этом случае нет необходимости в приеме лекарственных средств. Достаточно будет ежегодного обследования сердца и консультации узкопрофильных врачей.
В то же время если маленького пациента беспокоят симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы, то врач должен назначить медикаментозное лечение.

  • Не менее двух раз в год в виде месячных курсов принимаются витамины В1, В2, никотиновая кислота.
  • В зависимости от возраста ребенка применяется месячный курс препаратов калия и магния, питающих сердечную мышцу.
  • Антиоксиданты назначаются для улучшения обменных процессов в клетках.
  • В случае выявления нейроциркулярной дистонии принимаются ноотропные средства.
  • Для укрепления сердца рекомендуется принимать настои из шиповника, боярышника, цветков календулы.
  • В рационе таких пациентов желательно присутствие картофеля, томатов, бобовых, меда и орехов. Положительно сказываются на деятельности сердца употребление свежих овощей и фруктов.
    Родителям детей, имеющих дополнительную хорду, следует знать, что их ребенку необходимы такие общеукрепляющие меры, как закаливания, прогулки на свежем воздухе, сочетание режимов труда и отдыха, полноценный сон. С помощью наблюдающего врача можно подобрать вид спорта, которым можно заниматься такому ребенку, например, гимнастикой, плаванием или бегом. Можно отдать ребенка и в профессиональный спорт, но при этом обязательно регулярно проходить обследование.
    Таким образом, дополнительная хорда не является серьезным отклонением от нормы и при соблюдении несложных правил она не помешает прожить до старости.

    http://ru-babyhealth.ru/dopolnitelnaya-xorda-v-serdce-u-rebenka-chto-eto-prichiny-lechenie/

    Дополнительная хорда в сердце у ребенка

    Дополнительная хорда в сердце является патологией, часто встречающийся у детей. Но такое заболевание не несет в себе большую опасность. Обыкновенная хорда представляет собой мышцу, которая соединяет 2 противоположные стороны левого желудочка сердца.
    Дополнительная хорда является лишней в левом желудочке и обладает нетипичным строением. Как правило, она располагается в левом желудочке, гораздо реже в правом. Долгое время врачами изучалась эта аномалия нахождения хорды в левом желудочке. Специалисты пришли к выводу о том, что заболевание не оказывает влияния на работу сердца и не представляет для ребёнка дополнительной опасности для жизни.
    Чаще всего дополнительная хорда находится у ребенка в левом желудочке, гораздо реже специалисты ее обнаруживают у взрослых пациентов. У ребенка заболевание обнаружить легче, потому что детское сердце маленького размера и в нём шум более легко различить. Когда хорда обнаруживается в сердце, никаких предварительных симптомов у пациента не наблюдается.
    Очень часто врачи заболевание находят случайно, потому что при прослушивании сердца, обнаруживаются шумы. Если кардиолог обнаружил шум в сердце, то пациенту дается направление на ЭКГ. После процедуры у пациента обнаруживается хорда. В медицине известны случаи, когда хорда была ложной, но в сердце всё же наблюдались шумы.

    По каким причинам дополнительная хорда появляется в сердце у ребёнка

    Причина возникновения заболевания — это наследственность. Болезнь передается по материнской линии. Может быть, мать ребенка болела подобным заболеванием либо какой-то другой сердечной болезнью.

    Лечение дополнительной хорды в сердце

    Это заболевание не несет в себе никакой опасности. Никакое особое лечение не требуется. Но если заболевание обнаруживается у пациента, ему назначается щадящий образ жизни. У пациента должны быть ограничены физические нагрузки.
    Врачом будет предписана спокойная лечебная физкультура. Заболевшему ни в коем случае нельзя перегружаться физически. В обязательном порядке должен чередоваться труд и отдых.
    Заболевший человек должен правильно питаться и соблюдать строгий распорядок дня.
    Врачом будет назначено лечение по стабилизации нервной системы.
    Пациенту с таким заболеванием противопоказаны нервные потрясения. У кардиолога в обязательном порядке необходимо осматриваться 2 раза в год. Шумы, которые возникают из-за хорды, могут помешать расслышать другие заболевания сердца, поэтому лучше наблюдаться у доктора чаще.
    У детей может возникнуть заболевание аномальной хордой. Это не такая страшная проблема. Малыш с заболеванием дополнительной хордой может быть полностью здоров и прожить долгие годы. Часто это заболевание никак о себе не напоминает. По поводу этой болезни нельзя поднимать панику.
    Главное — это соблюдать правильный распорядок дня и регулярно осматриваться у специалиста. Необходимо помнить, что дополнительные хорды не причисляется к заболеваниям. Многие врачи дополнительную хорду у ребенка считают нормальным отклонением от нормы.
    Когда обнаруживается дополнительная хорда в сердце у малыша, многие родители не могут сохранить спокойствие. Папы и мамы судорожно начинают искать больницы, встают в очередь на консультацию к детскому кардиологу. Параллельно с этим родители начинают самостоятельно ознакамливаться с заболеванием.
    При этом родители постоянно дергают своего ребёнка. Вместо того чтобы, малыш полноценно развивался и играл со своими сверстниками, родители постоянно водят его по врачам и поликлиникам. Ребенка мучают сдачей разнообразных анализов и проведением диагностик. Но стоит ли это заболевание лишнего беспокойства?

    Для чего нужна хорда

    Клапаны сердца необходимы для функционирования течения крови. Благодаря им не происходит смешение артериальной и венозной крови. Когда происходит очередное пульсирование клапана сердца, он чуть прогибается, но не открывается. Таким образом, кровь сдерживается. Чтобы происходило такое движение клапана, применяются специальные механизмы в сердце, которые называются хордой. В сердце человека располагается некоторое количество хорд, которые складываются из ткани мышц.
    Если у хорды большая плотность, то на УЗИ она лучше видна, чем остальные хорды.
    Находящиеся в организме человека хорды распределяются по 2 категориям:

  • Гемодинамика не имеет значения.
  • Гемодинамика имеет значение.
  • Хорда, у которой гемодинамика не имеет значения, не наносит человеку вред.
  • Второй тип требует специализированного наблюдения у врача.
  • Какие бывают хорды

    Если у ребенка найдена лишняя хорда, то она никак о себе не заявляет. Она находится случайным образом при осмотре у врача. Ложная хорда считается медиками генетической болезнью, часто она наследуется от матери. Аномалия не сказывается на функциональности организма. Врачи могут помочь лишь тем, что будут систематически 2 раза в год осматривать пациента.
    Таким образом, происходит предопределение развития патологических состояний. Хорда зарождается в разных камерах сердца или желудочках. Большое количество хорд располагается в клапане левого желудочка. Хорды обладают разной направленностью:
    Врачами отмечаются случаи, когда аномалия изменяла свое местоположение. Восемьдесят процентов пациентов обладают одной хордой и приблизительно 20% других наблюдаемых имеют несколько хорд.

    Почему образуется патология

    Главной причиной, почему образуется хорда, считается генетический фактор. Как правило, мать пациента болела сердечно-сосудистым заболеванием. Поэтому у ее ребенка существует вероятность заболевания патологией. А также аномалия может образоваться из-за влияния нестабильной природной обстановки.
    Другой причиной может быть связь с мутагенными источниками, в роли которых выступают табачные токсины и наркотики.
    Причиной заболевания ребёнка может стать употребление алкоголя во время беременности.

    Симптоматика

    Болезнь, развивающаяся в сердце, ничем о себе не напоминает пациенту. Всю жизнь больной ходит с такой патологией, но никаких симптомов у него не наблюдается. У врачей возникает подозрение на патологию, когда младенцу делается УЗИ на наличие систомического шума. Как правило, диагноз ставится новорожденным детям или в период раннего развития. Сюда попадает группа детей в возрасте до 3 лет.
    Врачами проводится статистика, насколько часто встречается аномалия. Заболевание объясняется недавно введенными лечебно-диагностическими стандартизациями. Согласно таким требованиям, каждому новорожденному в 1 месяц необходимо сделать ЭХО-КГ. При выявлении патологии родителям сразу сообщают об этом заболевании. Если ребенок интенсивно развивается, то у него может быть замечена патология в сердце. Потому что при ускоренном развитии нагрузка на детский организм увеличивается. В этом случае маленький пациент ощущает следующее:

  • Легкое покалывание в сердце.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Слабость.
  • Повышенная утомляемость.
  • Психоэмоциональная лабильность.
  • Головокружение.
  • А также у ребёнка может отличаться нарушение сердечного ритма от нормы. Эти признаки характерны для подростков, болеющих аномалией. Если у человека обнаружено множество хорт, то врачом учитывается их расположение к соединительной ткани. Именно поэтому признаки могут появляться в других органах человеческого организма.
    Если в сердце человека посредством УЗИ была выявлена аномалия, то у врача появляется основание предполагать, что соединительная ткань плохо развивается в организме. Далее, врач назначает пациенту дальнейшее обследование у кардиолога и педиатра. На основе полученных анализов, специалист может сделать вывод: аномалия является самодостаточной либо она образовалась вследствие поражения соединительной ткани.
    Если поставлен диагноз по первому признаку, то у аномалии нет никаких симптомов. Во втором случае аномалия связана с прочими органами. В таком случае пациенту назначается комплексное диагностирование и наблюдение 2 раза в год у специалиста.

    Как лечится заболевание

    Аномалия не нуждается в лечении лекарственными препаратами. Медикаменты назначаются в том случае, если у пациента выявлены клинические признаки дополнительной хорды. А также пациенту назначается наблюдение у кардиолога и выполнение ЭКГ.
    Медикаменты назначаются в том случае, если у пациента выявляются симптомы, которые связаны с сердечно-сосудистой функцией.
    Чтобы сердечные мышцы обогащались питательными веществами, врач выписывает следующие витамины:
    Эти витамины необходимо принимать единым курсом в течение месяца. Такая профилактика назначается 2 раза в год. Чтобы нормализовались процессы реполяризации, которые нарушились из-за сбоя сердечных ритмов, специалистами назначаются медикаменты с калием и магнием. Сюда относятся медикаменты:

  • Магне В6. Этот препарат необходимо принимать 1 раз в месяц. У него имеются противопоказания для детишек до 6 лет.
  • Magnerot, по-другому препарат называется «магния Оротат». Этот медикамент назначается курсом на 3–4 недели. Детям до 18 лет препарат противопоказан.
  • Оротат Калия. Его необходимо применять в течение 3 или 5 недель. Этот медикамент можно использовать для детей. Дозировку назначает терапевт.
  • Панангин. Этот препарат содержит в себе калий с магнием. Его необходимо применять в течение 1 месяца. В крайних случаях его назначают детям.
  • Чтобы в тканях миокарда повысились метаболические процессы, назначаются следующие антиоксиданты:

    Если выявлены симптомы нейроциркуляторной дистонии, то терапевтом назначаются лекарственные ноотропы. Сюда относятся Пирацетам и Ноотропил. Лечение аномалии в обязательном порядке должно сопровождаться профилактическими и общее — оздоровительными мерами. Сюда относятся:

  • Закалка организма.
  • Сбалансированная диета.
  • Употребление в пищу только полезных продуктов.
  • Пациенту необходимо много времени проводить на свежем воздухе.
  • Нужно чередовать отдых с работой.
  • Человек, который подвергся заболеванию аномалией, физические нагрузки должен распределять правильно. Если пациент планирует заняться гимнастикой или танцами, то перед этим он должен проконсультироваться с лечащим доктором. Если у малыша с поперечной хордой замечается нарушение ритмики сердца или жизни — опасное состояние, то ребёнка срочно госпитализируют. Малыша осмотрят в специальном кардиологическом стационаре.
    Далее, пациенту будет сделано необходимое обследование и назначено лечение. В редких случаях ложная хорда захватывает участки проводящих путей миокарда. В этом случае в обязательном порядке пациенту назначается операция методом криодеструкции. Операция проводится посредством разрушения холодом или иссечения.

    Заболевание лишней хордой не несет в себе опасности для жизни. Если у ребёнка обнаружилось подобное заболевание, то родителям нет необходимости проявлять излишнее беспокойство и панику. Хорды бывают разные.
    По направлению различаются следующие: поперечные, диагональные и продолговатые. У некоторых пациентов замечается изменение местоположения хорды. Частой причиной возникновения заболевания считается генетика.
    Другие причины возникновения заболевания: неправильная природная обстановка, во время беременности мать употребляла табак или наркотики. Новорожденному в 1 месяц в обязательном порядке врачами назначается УЗИ сердца. Эта процедура помогает исключить патологии сердечно-сосудистой системы. Диагностика аномалии заключается в следующем:

  • Врач прослушивает ребёнка.
  • Если в организме присутствует лишняя хорда, то кардиолог слышит шумы в сердце.
  • Если аномалия выявлена, то маленькому пациенту в обязательном порядке назначается УЗИ сердца.
  • Как правило, малыш не нуждается в применении медикаментов. Если обнаружено заболевание, то ребенку необходимо 2 раза в год делать ЭКГ и УЗИ сердца.

    http://mama.guru/detskie-zabolevaniya-i-medikamenty/dopolnitelnaya-horda-v-serdce-u-rebenka.html

    лишняя хорда в сердце у ребенка комаровский

    Лишняя хорда в сердце у ребенка комаровский

    Сообщение Наталья Сим » Вт май 04, 2010 18:38
    Сообщение Наталья Сим » Вт май 11, 2010 11:57
    Сообщение алиночка » Чт июн 03, 2010 07:30
    здраствуйте наталья как я рада за вас. мы тож делали узи у лебедя у нас дмжп 3мм вот скоро идем на второе узи в 3 мес. скажите а у вас в каком возрасте дефект закрылся. у нас девочка в весе набирает хорошо даже немного перебирает в росте тож хорошо но вот при купании носогубный треугольничек сереет немного!!мы оч надеемся что он закроется.
    Добавлено спустя 12 минут 1 секунду:
    жду с нетерпением. да лебедь оч хороший специалист. он нам сразу сказал контроль узи каждые 3мес. я сначала конечно была в шоке конкретном еще плюс начиталась всякой бяки думала сойду с ума. потом нашли хорошего кардиолога на титова она мне все объяснила рассказала и вот теперь нам почти 3 мес скоро на второе узи.
    Добавлено спустя 21 час 35 минут 33 секунды:
    скажите а эхокардиография это что.
    Сообщение Наталья Сим » Вт июн 08, 2010 11:08
    Сообщение omega1981 » Пт июн 25, 2010 23:00
    Сообщение Masherka » Чт сен 09, 2010 14:37
    Сообщение Пупс » Чт сен 09, 2010 19:11
    Masherka, дополнительная хорда в желудочках сердца не влияет на жизнедеятельность никак, просто создает шум. У моей дочери тоже нашил доп.хорду, у моей мамы она есть и у племянника. Не переживайте, все нормально. Операция не требуется
    Добавлено спустя 2 минуты 24 секунды:
    А я съездила с Сашей в Пермь, ОАП подтвердился, будут делать операцию. Послала документы в Москву на программу «Линия жизни» для финансирования оперции. Ждем когда соберут денежки и поедем оперироваться. Будут прокалывать бедро и закрывать клапан по венам.
    Сообщение Дина. » Ср сен 22, 2010 08:55
    Сообщение Gelya_KA » Сб ноя 13, 2010 15:41
    а скажите, может есть какая статья Комаровского на эту тему. ребенка не хочется таскать по вачам, он очень не любит любой поход в поликлиннику трагедия. ему даже рост не могут измерить и послушать в спокойном состоянии, только в процессе рыданий. шумок небольшой сказала педиатр сегодня , а делать что или не делать не сказала. во время беременности ничего по поводу сердца не говорили, ЭКГ плода было нормальное, про шумы стали говорить с года. были и орви с отитами, с антибиотиками неск раз, и невролого говорила, что когда мышцы слабоватые бывают и шумы в сердце, но мышцы после лета окрепли, а про шумы сегодня опять сказали. папа наш говорит ему всю жизнь что-то слышат в сердце, но на узи не посылали, он сам в жизни не пойдет. считает меня зашоренной на болезнях и врачах.
    вот и думаю насчет узи, даст ли это что-то. большие проблемы проявятся, а о маленьких с моей психологией может лучше и не знать, к тому же смотрю с ними ничего не делают.
    забыла добавить нам 2 года сейчас, только исполнилось

    Лишняя хорда в сердце у ребенка комаровский

    Сообщение sharik » Вс мар 17, 2013 17:30
    Здравствуйте, товарищи софорумчане!
    Я, sharik (в миру Четвергова Александра ), хочу попросить вас о материальной помощи на лечение этой девочки, Сангишевой Элины. Ее маму, Аллу Сангишеву, я знаю давно и лично, равно как и ее девочек, и могу гарантировать реальность проблемы и порядочность родителей.
    Вот ее обращение к вам:
    Здравствуйте!
    Обращается к Вам семья из города Уфа, Республика Башкортостан. Пишет Алла — мама ребенка—инвалида.
    В нашей семье 02.04.2011 года родилась вторая доченька, назвали ее Элиночка. Весом — 3600 гр. рост 54 см. После рождения она сразу не закричала (поставили 7-8 баллов), и только через сутки у нее откачали жидкость. На третий день нас отправили в ОПН с врожденной пневмонией. При поступлении неонатолог сказал, что ребенок находиться в тяжелом состоянии. Прошли обследование, обнаружили — врожденный конюктивит, дополнительная хорда в левом желудочке сердца, открытый артериальный проток, открытое овальное окно (в один месяц ей поставили врожденный порок сердца), врожденный стридор.
    В 4 месяца мы легли в неврологическое отделение детской больницы. Диагноз: “Гипотически — ишемическое поражение ЦНС, синдром тонусных и двигательных нарушений, задержка моторного развития”, Соп: “Нестабильность ШОП”.
    Только в пять месяцев Элина начала держать голову, сама села в 1 год, долгое время не опиралась на ножки. Но упорное лечение (реабилитация в центрах, массаж каждые три недели, ЛФК, микрополяризация, медикаментозное лечение), есть динамика но очень медленно.
    В один год невролог поставил диагноз: «Органическое поражение ЦНС, грубая задержка психомоторного и раннего речевого развития», дали инвалидность, но врачи видят перспективу — если сейчас бросить все силы на реабилитацию и лечение.
    На данный момент она сама не стоит и не ходит.
    Элинка жизнерадостный ребенок.
    Мы бы хотели продолжить ее лечение в Харбинском реалибитационном центре в городе Харбине (КНР). Предполагаемая сумма составляет 300 000 рублей за 3 месяца. Половину суммы мы накопили сами, но не хватает еще 150 000 рублей (30 000 юаней)
    Я прошу у ВАС помощи на лечение своей дочки!
    Заранее спасибо, что откликнулись на нашу беду!
    Алла Сангишева
    Они отправляются в Харбинский Реабилитационный Центр по рекомендации родителей, чьи дети прошли там лечение с очень хорошим эффектом.
    У этой девочки действительно есть шанс на восстановление и на полноценную жизнь, и поезд еще не ушел. Давайте поможем этой светлой семье попасть в светлое будущее
    Вот история болезни Элины и приглашение на лечение
    Реквизиты, на которые можно перечислить деньги:
    карта Сбербанка: 639002069004717151 на имя Сангишевой Аллы Владимировны
    qiwi кошелек
    +79279420010
    Заранее вам спасибо и от меня тоже!

    Приобретенные пороки сердца. Часть 1.

    Авторы: Утин А. Г.
    Приобретенные пороки сердца — пороки клапанов. (с врожденными пороками — не так)
    Клапанов в сердце четыре. (Их больше, но вы запутаетесь. Короче — четыре. )
    Когда сердечная мышца сокращается, клапаны обеспечивают однонаправленный ток крови — это их основная задача.
    Кровь поступает из вен в правое предсердие, проходит через трехстворчатый клапан в правый желудочек. Когда правый желудочек сокращается кровь, через клапан легочной артерии устремляется в легкие. В легких венозная кровь обогащается кислородом и становится артериальной. Она поступает сначала в левое предсердие, а, затем, через митральный клапан, поступает в левый желудочек.
    Из левого желудочка кровь, через аортальный клапан, выбрасывается в аорту и по артериям поступает ко всем органам и тканям. В тканях происходит газообмен. Кровь отдает кислород, забирает углекислый газ и становится венозной. По венам кровь устремляется в правое предсердие.
    Строго говоря, сердечная мышца приводит кровь в движение, а клапаны направляют поток.
    Вот тут я рассказывал об устройстве митрального клапана. Трехстворчатый (трукуспидальный клапан, клапан между правым предсердием и правым желудочком) устроен так же, только у него 3 створки.
    Аортальный клапан и клапан легочной артерии устроен иначе. Клапан выглядит как три полукруглых кармана на стенке аорты (легочного ствола). Когда кровь выбрасывается из желудочка, створки клапана прижимаются к стенкам аорты. Когда желудочек расслабляется, кровь устремляется обратно и заполняет «карманы» — они смыкаются и не дают крови вернуться в желудочек. Закрытый клапан похож на значок «мерседеса».
    Теоретически вы подготовлены.
    Теперь вопрос для сообразительных: что может произойти с клапаном?
    Клапан может «пропускать’ — это называется недостаточность клапана. Створки смыкаются не до конца и часть крови возвращается обратно. Это приводит к расширению камеры сердца (желудочка или предсердия) из-за перегрузки объемом.
    Отверстие клапана может «сузиться» — это называется стеноз клапана.
    Стеноз клапана. Сердце пытается прокачать кровь через суженное отверстие клапана. Для этого сердцу нужно развивать большее усилие. Сердце, как стероидный атлет, начинает набирать мышечную массу. Но у сердца, как и у атлета, есть предел. Атлет бросает штангу и превращается в одышливого толстяка. С сердцем может произойти нечто подобное.
    Клапан может одновременно «сузиться» и «пропускать» — это называется сочетанный порок.
    Раньше пороки сердца возникали из-за ревматизма. Антигенная структура поверхности клапана и внутренней поверхности суставов очень похожа на антигенную поверхность бактерии, вызывающей ангину и хронический тонзиллит. Чем она похожа (в профиль, анфас, фигурой) — не спрашивайте. Просто поверьте на слово. Как когда-то поверил я.
    Имунная система не отличает клапан от бактерии и начинает атаковать клапан. Чаще всего доставалось митральному клапану. Потом придумали антибиотики. Ревматические поражения клапанов встречаются все реже и реже.
    Сейчас практически не встречается сифилитическое поражение аортального клапана, которое было актуально еще 70 лет назад.
    Еще клапан может поражаться микробами, атеросклерозом и. врожденные(!) особенности и заболевания могут привести к приобретенным порокам клапанов
    Раньше пороки сердца диагностировали фонендоскопом (ухом). Кровь поступает через суженый клапан, с характерным звуком. Обратный ток крови при недостаточности — тоже звук. Качество диагностики было так себе. Пороки ставили всем подряд. Сейчас мы знаем, что в сердце могут шуметь не только некачественные клапаны. В сердце, например, шумит дополнительная хорда (хорда безобидная штука, не бойтесь хорды).
    Если врач обнаружил шум — это не диагноз. Это повод сделать себе ЭхоКГ.
    Вообще, ЭхоКГ каждый человек должен сделать себе хотя бы раз.

    http://nhadian123.com/bez-rubriki/lishnyaya-horda-v-serdtse-u-rebenka-komarovskiy/

    Дополнительная хорда в сердце у ребёнка — правда и мифы

    Сердце — сложный орган, состоящий из 4 камер. Так случается, что после прохождения УЗИ сердца у ребёнка обнаруживается дополнительная хорда в сердце. Это передаётся по материнской линии и по доминантному типу наследования.
    Такая добавочная хорда закладывается ещё во внутриутробном сердечке малыша на 5-й неделе беременности.
    Наша статья расскажет об особенностях сердечных структур, почему появляется дополнительная хорда в сердце у ребёнка и как дальше жить с ней.

    Анатомия сердечных структур

    Сердце состоит из камер — предсердий и желудочков, между которыми есть клапаны. Клапаны необходимы, чтобы кровь не перетекала в обратном направлении. Открытие и закрытие клапанов регулируют специальные ниточки, или хорды.
    Нормальная хорда прикреплена к клапану с обоих краёв и участвует в его работе. Дополнительная хорда отличается по толщине и структуре от других хорд и, как правило, полностью не прикреплена к клапану, может не участвовать в его работе.
    Чем может быть опасна такая хорда? Она может содержать в себе дополнительные проводящие пути и вызывать нарушение ритма сердца по типу мерцательной аритмии, экстрасистолии. Может изменять скорость кровотока сердца.
    Если не проводить УЗИ-скрининг ребёнку, то можно и не узнать о таком диагнозе.
    По месту расположения:

    • правожелудочковые (встречаются в 2 — 5 % случаях);
    • левожелудочковые (до 95 % всех случаев).

    По структуре:
    По размещению в сердце:
    По количеству:

    • одиночные (в 70 % случаях);
    • множественные (в 30 % случаях).

    По участию в кровообращении в камерах сердца:

    • гемодинамически значимые. Оказывают влияние на кровоток, могут нарушать работу сердца;
    • гемодинамически незначимые. Обычно рассматриваются как вариант нормы, не причиняют вред работе сердца.

    Также возникновению дополнительной хорды способствует:

    • курение мамы во время беременности;
    • плохая экологическая ситуация;
    • неправильное питание мамы;
    • стрессы.

    Клинические проявления

    Обычно при наличии аномальной хорды в левом желудочке дети не предъявляют никаких жалоб.
    При наличии хорды в правом желудочке возможны несколько признаков:

    • утомляемость;
    • головные боли, головокружения;
    • появляется риск возникновения нарушений ритма сердца;
    • колющие боли в области сердца;
    • эмоциональная нестабильность;
    • непереносимость душных помещений.

    Также следует учитывать, что данные симптомы в большинстве случаев появляются при физической нагрузке.
    Личный опыт. Как правило, на один полноценный прием врача-кардиолога приходится 1 ребенок с дополнительной хордой. При этом никаких особых жалоб не предъявляется, и лишняя хорда является случайной находкой. Был даже мальчик-хоккеист с ежедневными физическими нагрузками по 3 — 4 часа с ДХЛЖ (дополнительной хордой левого желудочка) и отлично переносивший такие нагрузки. Но следует учитывать, что это хорда в левом желудочке. Аномальная хорда в правом желудочке на моей практике не встречалась.

    Диагностика

    Дополнительная хорда выявляется на УЗИ-скрининге в 1 месяц жизни ребёнка.
    Также дополнительные хорды создают специфический шум в сердце, который, как правило, хорошо выслушивается лёжа и исчезает при изменении положения тела. В любом случае, при выявлении шума в сердце врач направит ребёнка на УЗИ этого органа.
    Также при риске развития аритмии необходимо проводить ЭКГ мониторинг ежегодно. При выявлении изменений на ЭКГ стоит провести развёрнутое обследование — суточное мониторирование ЭКГ.
    Какого-то специфического лечения не существует.
    1. Если ребёнок предъявляет жалобы, то лечение симптоматическое. Препараты магния; ноотропы; препараты для улучшения кровообращения, которые уменьшают потребность миокарда в кислороде и нормализуют обменные процессы в сердечных клетках.
    2. Для нормальной работы сердца необходима ежедневная физическая активность:

    • прогулки на воздухе;
    • езда на велосипеде, роликах;
    • бег трусцой;
    • закаливание.

    3. Питание должно заключаться в насыщении диеты продуктами, богатыми калием, магнием, кальцием:

    • курага;
    • кисломолочные продукты;
    • печёный картофель;
    • сыры;
    • изюм, сухофрукты;
    • бананы;
    • орехи.

    4. Необходимо исключить длительный контакт с компьютерами, телефонами.
    5. Важен здоровый сон ребёнка по 8 часов ночью.
    Такой ребёнок должен ежегодно проходить эхокардиоскопию, ЭКГ и посещать детского кардиолога.
    Дополнительная хорда левого желудочка относится к варианту нормы и без каких-либо клинических проявлений не нуждается в медикаментозной коррекции. Не нужно паниковать, если на УЗИ написано такое заключение, а лучше обратиться к детскому кардиологу, который подробно подскажет, что делать с лишней хордой.

    http://kroha.info/health/disease/dopolnitelnaya-horda-v-serdtse-u-rebenka

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
    Загрузка...
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector