Что такое пульс: от чего зависит, причины, нормы

Пульс у человека

Правильность работы сердечно-сосудистой системы показывает характеристика пульса. Это первое, что проверяют у человека, который обратился за скорой помощью. Хотя, на первый взгляд, кажется, что этот показатель не несет особой информации о состоянии организма и не столь важен, все же ему стоит уделять особое внимание. По частоте пульсаций определяют сбои в работе сердца, присутствие воспаления и других серьезных заболеваний. Пульсовый характер дает общую картину состояния организма. Конкретную болезнь диагностировать невозможно только по показаниям пульса, но выявить направление проблемы возможно.

Что это такое?

Сердце непрерывно качает кровь по организму. Когда она проходит по венам и артериям, то ударяется об их стенки из-за сопротивления. Эти удары ощущаются в тех местах, где сосуды проходят близко к поверхности кожи. Это называется пульсом и обозначается ударами за минуту. Свойства пульса зависят от числа факторов и по ним определяют сердечный ритм. Существуют такие виды пульса:

• артериальный пульс — толчкообразное колебание в артерии, которое возникает при наполнении кровью и имеет характеристики пульса;
• венозный — пульсация больших вен на шее и близко находящихся к сердцу;
• капиллярным называют изменение окраски ложа ногтя.

Кратко о характеристиках, которые определяют при исследовании:

• частота отражает количество полных колебаний стенок сосуда, определяется пальпацией;
• ритмичность определяется интервалом между толчками крови, показывает правильность работы сердца;
• наполнение пульса характеризует объем крови, который поступил в артерию;
• к напряжению относится сила, которая нужна для пережимания артерии;
• форма пульса означает скорость, с которой изменяется объем артерии;
• высота — величина, которая объединяет в себе напряжение и наполнение, она соответствует сумме их показателей.

Вернуться к оглавлению

Как мерить?

Способ измерения сердечного ритма — пальпация пульса. Чаще исследование пульса проводят на артерии, находящейся на запястье под большим пальцем и, которая называется лучевой. Рука должна быть расслаблена, а обхватывают кисть так, чтобы большой палец находился на тыльной стороне, а остальные — на передней поверхности. Для получения точного результата замеры делают одновременно на двух руках. Можно измерять пульсовые толчки и в других артериях:

• сонной;
• бедренной;
• височной;
• плечевой.

Вседоступные места пальпации пульсации артерий,которые ближе всего находятся к поверхности тела.
При замедленном, слабом сердцебиении и периферический пульс будет слабо ощущаться, поэтому его сложно найти и определить. В таком случае делать исследование следует на сонной артерии. На область, где находится эта артерия — на переднем краю кивательной мышцы, немного выше кадыка — нужно положить два пальца, указательный и средний. В таком случае нельзя одновременно определять частоты пульсовых волн одновременно с двух сторон.
При нормальной работе сердца количество пульсаций высчитывают за 30 секунд и удваивают результат. Если же есть нарушения ритма, то измерения проводят минуту. Человек, который знает основные правила, самостоятельно проводит измерение и даже можно обнаружить отклонения: ритмичный ли толчок крови и какова частота От качеств измерений зависит правильность диагностики.

От чего зависит?

Характер пульса зависит от разных факторов — действия окружающей среды, физиологических, патологических факторов и возраста. Имеет влияние и пол — у женщин частота выше, чем у мужчин. Основные причины, которые имеют влияние на норму сокращений:

• Физиологические. Физические нагрузки, стрессы, прием и переваривание пищи, такие напитки, как кофе, кока-кола, алкоголь, курение учащают сердцебиение. Во время сна и однотонной спокойной работы происходит замедление.
• Патологические. Увеличение пульса провоцируют инфекционные заболевания, гипертония, опухоли, астма, бронхит, кровопотери. Инфаркт, побочные эффекты от разных препаратов замедляют пульс. При нарушении работы сердца пульсовая волна становится нерегулярной. При закупорке сосудов на конечностях она может вовсе отсутствовать.

Вернуться к оглавлению

Возрастные нормы

На частоту пульса влияет возраст человека. Новорожденные дети обычно имеют высокую частоту, в отличие от взрослого человека. Также считают, что перед смертью частота пульсовых волн учащается, по каким причинам, точного объяснения нет. В таблице приведен нормальный пульс в зависимости от возраста. Но стоит понимать, что эти показатели касаются исключительно здорового человека, без патологий и в нормальном спокойном состоянии.

http://etodavlenie.ru/puls/u-cheloveka.html

Что такое пульс, его норма и как правильно измерять сердечный ритм

Большинство изменений сердечного ритма (пульс слишком быстрый или наоборот медленный) является физиологическим — он реагирует на стресс, физическое усилие, изменяется с возрастом. В определенных ситуациях это важный сигнал, который сообщает о проблемах со здоровьем. Поэтому необходимо знать, что такое пульс и как измерять его. Правильный сердечный ритм и давление имеют решающее значение для жизни человека.
Пульс, или сердечный ритм — это сокращение и растяжение кровеносных сосудов в зависимости от работы сердца. При этом измеряется частота сердечных сокращений (ЧСС), равная количеству ударов в минуту, интервал между ними и симметрия (ЧСС на левой стороне тела должна быть такой же, как и на правой).
Пульс и артериальное давление являются наиболее важными параметрами, которые отражают состояние сердца. Более высокая частота наблюдается после физических упражнений или в результате сильных эмоций, а низкая — во время отдыха и сна. Постоянный ускоренный ритм является признаком нарушений кровообращения, повышенного риска развития сердечного приступа и инсульта. Это важный симптом заболеваний других органов (легких, щитовидной железы) или побочный эффект после приема определенных лекарств.
Пульс зависит от сокращения сердца и эластичности сосудов. Влияние на сердечный ритм оказывает физическая форма человека. Люди, которые регулярно занимаются спортом, обычно имеют более низкий пульс.
Чем медленнее ритм, тем меньше риск сердечного приступа и инсульта, но слишком низкий сигнализирует о неполадках со здоровьем. Быстрая частота сердечных сокращений связана с повышенным кровяным давлением.
Измерение сердечного ритма можно провести самостоятельно, следует делать это после отдыха или утром после пробуждения. Э моции и физические упражнения будут влиять на результат.
Чтобы проверить пульс, необходимо нащупать указательным и средним пальцами правой руки сонную артерию на левой руке. Когда почувствуется ритм, нужно включить секундомер и считать удары в течение 15 секунд. Затем результат умножается на 4. Это и будет показателем пульса.

Пульс определяется на запястьях человека.
Частоту сердечных сокращений можно определить с помощью измерителя артериального давления (тонометра), у большинства моделей присутствует эта функция.
Норма частоты сердечных сокращений отличается в зависимости от возраста. Обычно средняя ЧСС составляет:

Это средние показатели. Для взрослых используется очень высокий уровень частоты сердечных сокращений: от 60 до 100.
Пульс 50 –60 ударов в минуту у физически активного человека в возрасте 50 лет и старше показывает, что организм находится в норме. Следует обратить внимание на необычное поведение сердца. Если у молодого человека, у которого средняя частота сердечных сокращений около 80 ударов в минуту, внезапно пульс падает до 62–64 ударов, ухудшается самочувствие, он должен срочно посетить терапевта. В случае обморока необходимо вызвать\»скорую помощь\».
Если несколько измерений ритма подряд показывают, что пульс слишком медленный или слишком быстрый, нужно сообщить об этом врачу. При необходимости он направит на дополнительное исследование.
Если частота сердечных сокращений выше 90 ударов в минуту и сочетается с другими симптомами (учащенное сердцебиение, одышка, беспокойство, хроническая усталость), лучше обратиться к специалисту. Причина может быть связана с кардиологическим, кровеносным или эндокринным заболеванием. В момент волнения, напряжения и интенсивных нагрузок нет смысла измерять пульс, его частота может значительно увеличиться, что является нормой.
Лица, которые регулярно тренируются, имеют более низкий пульс, чем те, кто избегает занятий спортом. Самая низкая частота сердечных сокращений (которая не была симптомом болезни) наблюдалась у велосипедиста — его результат составлял всего 20 ударов в минуту.
Идеальный пульс у взрослого составляет 60–70 ударов в минуту в состоянии покоя, то есть во время обычной повседневной деятельности. В период менопаузы частота сердечных сокращений у женщин несколько выше, чем у мужчин.
Пульс зависит от времени суток. В течение первых трех часов после пробуждения сердечный ритм увеличивается, затем падает, после обеда он снова возрастает, а во время сна достигает 40 ударов в минуту. Поэтому лучше всего измерять пульс всегда в одно и то же время.
Важным симптомом является нарушение сердцебиения. Если наблюдает более 100 ударов в минуту, это признак тахикардии. При этом присутствуют одышка и головокружение. Чтобы помочь себе, следует открыть окно, обеспечить поступление свежего воздуха и сделать несколько глубоких вдохов. Затем выпить стакан холодной воды. Если состояние не нормализуется, необходимо вызвать\»скорую помощь\».
Многие факторы влияют на количество сердечных сокращений, поэтому причина быстрого сердцебиения может быть разной. Пульсовое давление увеличивается из-за стресса, лихорадки, алкоголя, сигарет и обезвоживания. Тахикардия связана с проблемами щитовидной железы, сердечными заболеваниями, дефицитом определенных минералов (калия, кальция или магния) и дыхательной недостаточностью.
Брадикардия имеет слишком низкую частоту сердечных сокращений и составляет менее 60 ударов в минуту. Если у спортсменов такой пульс не вызывает подозрений, для других людей это симптом кардиологических заболеваний, гипотиреоза, гипокалиемии или неврологических состояний. Брадикардия свидетельствует о метаболических патологиях, связанных с повышенным внутричерепным давлением (опухолью мозга) и проблемами с нервной системой.
Во время тренировки частота сердечных сокращений увеличивается, но не должна быть чрезмерной. Максимальный пульс (HRmax ) — это предел, который не должен быть превышен во время интенсивных нагрузок. Его можно рассчитать по следующей формуле: HRmax (коэффициент пульсации) = 220 — возраст. Оптимальная частота во время упражнений составляет 90–126 ударов в минуту. Для 40-летнего человека во время тренировки максимальный пульс составляет 180 ударов.
Причин нарушения сердечного ритма может быть много — от естественных (больших физических усилий, стресса, страха) до болезней, которые нужно диагностировать и лечить:

• Гипертония. Состояние, при котором артериальное давление выше 139/89 мм рт. ст. Этому способствует избыточный вес, злоупотребление алкоголем, крепкий кофе и чай, большое количество соленой пищи. Здоровый образ жизни и лекарства (при необходимости) нормализуют давление и тем самым снижают частоту сердечных сокращений.
• Диабет. Уровень глюкозы в крови натощак не должен превышать 100 мг/дл. Она становится гуще и медленнее циркулирует, сердцу труднее ее прокачивать. Даже небольшой, но стойкий избыток сахара в крови ускоряет ритм на несколько ударов в минуту. Поэтому раз в год нужно проходить обследования. А в случае диабета — находиться под контролем врача, соблюдать дозы, время приема лекарств и диету.
• Избыточный холестерин. Если он превышает 190 мг/дл, то оседает на стенках сосудов, сужает их и препятствует кровообращению. Чтобы перекачивать достаточное количество крови, сердце должно перенапрягаться, из-за чего пульс ускоряется. Если не поставлен диагноз атеросклероз, нужно соблюдать диету, заменить животные жиры на растительные, уменьшить в рационе количество красного мяса, жирных молочных продуктов и яиц и употреблять больше овощей и фруктов.
• Занятия спортом. Откорректировать частоту сердечных сокращений можно физическими упражнениями. Каждое усилие ускоряет пульс. Регулярные упражнения развивают сердечную мышцу. Лучшими формами для физической подготовки, которые улучшают состояние и работу системы кровообращения, являются аэробные тренировки. Это отличный способ развития дыхания и сердцебиения (езда на велосипеде или быстрая прогулка). При этом в кровь поставляется достаточное количество кислорода. Тренированное сердце в напряженном состоянии работает медленнее и экономичнее.
• Здоровое питание. Некоторые продукты и напитки (такие как чай, энергетики, желтый сыр) способствуют выработке гормонов, называемых адреналином и норадреналином. Они увеличивают давление и ускоряют сердечный ритм.
• Умеренное употребление алкоголя. Несмотря на то что спиртное обладает анксиолитическим эффектом и снижает сердечный ритм, его избыток (особенно во время похмелья) содействует более быстрому сердцебиению.
• Отказ от курения. Каждая сигарета увеличивает давление на 10 –15 мм рт. ст. и ускоряет пульс на 8–10 ударов в минуту.

Ускоренный пульс может указывать на различные заболевания. Высокая частота сердечных сокращений свидетельствует о гипертиреозе, болезни легких или бронхиальных заболеваниях (включая астму), а также о дефиците кальция, калия, магния, анемии, вызванные обильными менструациями. При этом стоит обратиться к лечащему врачу для проведения исследований (включая анализы на морфологию, электролиты и гормоны щитовидной железы). Исходя из их результатов, можно установить предварительный диагноз и обратиться к узкому специалисту — к эндокринологу или пульмонологу.
Показатели пульса различны для людей в зависимости от возраста и физиологического состояния. Его норма отличается у детей и взрослых и зависит от физиологического состояния (например, при беременности) или от ситуации (отдыха или максимальной нагрузки). Не стоит недооценивать аномальные изменения частоты сердечных сокращений.
Правильный пульс и давление имеют решающее значение для здоровья. Чем медленнее бьется сердце, тем больше шансов дожить до глубокой старости. Слишком высокая частота сердечных сокращений является фактором риска развития инсульта и инфаркта.

http://vashflebolog.com/diagnostics/pulse/chto-pokazyvaet-puls.html

Какой пульс считается нормальным для человека того или иного возраста: сводная таблица значений по годам

Когда мы говорим «сердце стучит» или «бьется», мы тем самым характеризуем такое привычное для нас понятие, как пульс человека. То, что он реагирует на внутренние состояния или внешние воздействия – это норма. Пульс учащается от положительных эмоций и во время стрессовых ситуаций, при физических нагрузках и при заболеваниях.
Что бы ни стояло за частотой пульса, — это важнейший биологический маркер человеческого самочувствия. Но чтобы уметь «расшифровывать» сигналы, подаваемые сердцем в виде толчков и биений, нужно знать, какой пульс считается нормальным.

Что такое артериальный пульс: характеристика, свойства

Большинство медицинских терминов уходят корнями в латынь, так что, если задаваться вопросом, что такое пульс, стоит обратиться к переводу.
Дословно «пульс» означает толчок или удар, то есть мы даем верную характеристику пульса, говоря «стучит» или «бьется». А происходят эти удары вследствие сокращений сердца, приводящих к колебательным движениям артериальных стенок. Они возникают в ответ на прохождение по сосудистым стенкам пульсовой волны. Как она образуется?

Чем больше объем выталкиваемой крови, тем лучше кровоснабжение органов, поэтому нормальный пульс – это та величина, при которой кровь (вместе с кислородом и питательными веществами) поступает в органы в необходимом объеме.
О состоянии человека при обследовании можно судить по нескольким свойствам пульса:

• частоте (количеству толчков в минуту);
• ритмичности (равенстве интервалов между ударами, если они не одинаковы, значит, сердцебиение аритмичное);
• скорости (падения и повышения давления в артерии, патологической считается ускоренная или замедленная динамика);
• напряжению (силе, требуемой для прекращения пульсации, пример напряженного сердцебиения – пульсовые волны при гипертонической болезни);
• наполнению (величины, сложенной частично из напряжения и высоты пульсовой волны и зависящей от объема крови в систоле).

Наибольшее влияние на пульсовое наполнение оказывает сила сжатий левого желудочка. Графическое изображение измерения пульсовой волны называется сфимографией.
Таблица нормального пульса человека по годам и возрастам представлена в нижнем разделе статьи.

Как измерить правильно?

Пульсирующий сосуд для измерения частоты пульса на человеческом теле можно прощупать в разных зонах:

• с внутренней стороны запястья, под большим пальцем (лучевая артерия);
• в зоне висков (височная артерия);
• на подколенном сгибе (подколенная);
• на сгибе в месте соединения таза и нижней конечности (бедренная);
• с внутренней стороны на локтевом сгибе (плечевая);
• на шее под правой стороной челюсти (сонная).

Самым популярным и удобным остается измерение ЧСС на лучевой артерии, этот сосуд расположен близко к кожному покрову. Для измерения необходимо найти пульсирующую «жилку» и плотно приложить к ней три пальца. Используя часы с секундной стрелкой, отсчитать количество биений за 1 минуту.

Точки пальпации периферического артериального пульса на голове и шее

Сколько ударов в минуту должно быть в норме?

В понятие нормальный пульс вкладывают оптимальное количество биений сердца в минуту. Но этот параметр не является константой, то есть постоянной, поскольку зависит от возраста, сферы деятельности и даже половой принадлежности человека.

У здорового человека

Результаты измерения ЧСС во время обследования пациента всегда сравнивают с тем, сколько ударов в минуту должен быть пульс у здорового человека. Эта величина приближена к 60-80 биениям в минуту в спокойном состоянии. Но при определенных условиях допускаются отклонения от этой нормы сердечного пульса до 10 единиц в обе стороны. К примеру, считается, что ЧСС у женщин всегда на 8-9 ударов чаще, чем у мужчин. А у спортсменов-профессионалов сердце вообще работает в «эргономичном режиме».
Это значит, что оптимальным может считаться сердцебиение с частотой 50 ударов в минуту или 90 ударов. Более серьезные отклонения от нормы пульса здорового человека коррелируют с возрастом человека.

У взрослого

Ориентиром нормального пульса человека взрослого служат все те же 60-80 ударов в минуту. Такой пульс человека – норма для состояния покоя, если взрослый не страдает сердечно-сосудистыми и другими заболеваниями, оказывающими влияние на ЧСС. У взрослых людей частота сердцебиения повышается при неблагоприятных погодных условиях, при физических нагрузках, при эмоциональном всплеске. Для возвращения пульса человека в норму по возрасту бывает достаточно 10-минутного отдыха, это нормальная физиологическая реакция. Если же после отдыха возвращения ЧСС в норму не происходит, есть основания обратиться к врачу.
Если мужчина занимается интенсивными спортивными тренировками, то для него в состоянии покоя даже 50 ударов в минуту – пульс нормальный. У человека тренированного организм приспосабливается к нагрузкам, сердечная мышца укрупняется, благодаря чему увеличивается объем сердечного выброса. Поэтому сердцу не приходится совершать множественные сокращения, чтобы обеспечить нормальный кровоток – оно работает медленно, но качественно.
У мужчин, занятых умственным трудом может отмечаться брадикардия (ЧСС меньше 60 ударов в минуту), но ее сложно назвать физиологической, поскольку даже незначительные нагрузки у таких мужчин могут вызывать противоположное состояние — тахикардию (ЧСС выше 90 биений в минуту). Это негативно сказывается на работе сердца и может привести к инфаркту и другим серьезным последствиям.

Норма пульса у женщин – 70-90 ударов в состоянии покоя, но на его показатели влияют многие факторы:

• заболевания внутренних органов;
• гормональный фон;
• возраст женщины и другие.

Заметное превышение нормы ЧСС наблюдается у женщин в период менопаузы. В это время могут отмечаться частые эпизоды тахикардии, перемежающиеся с другими аритмическими проявлениями и перепадами артериального давления. Многие женщины нередко «подсаживаются» в этом возрасте на седативные препараты, что не всегда оправдано и не слишком полезно. Самым правильным решением, когда в состоянии покоя пульс отклоняется от нормы, является посещение врача и подбор поддерживающей терапии.

У беременных

Изменение ЧСС у женщин в период вынашивания ребенка в большинстве случаев носит физиологический характер и не требует применения корректирующей терапии. Но чтобы убедиться в физиологичности состояния, необходимо знать, какой пульс нормальный для беременной.
Не забывая о том, что для женщины частота пульса 60-90 – норма, добавим, что при наступлении беременности ЧСС начинает постепенно учащаться. Для первого триместра характерно увеличение ЧСС в среднем на 10 ударов, а к третьему триместру – до 15 «лишних» толчков. Разумеется, эти толчки не лишние, они необходимы для перекачки увеличенного в 1,5 раза объема циркулирующей крови в кровеносной системы беременной. Сколько должен быть пульс у женщины в положении, зависит от того, какой была норма сердцебиения до наступления беременности – оно может быть и 75, и 115 ударов минуту. У беременных в III триместре норма пульса часто нарушается из-за лежания в горизонтальном положении, из-за чего им рекомендуют спать полулежа или на боку.
Самая высокая норма пульса у человека по возрастам – в младенческом возрасте. Для новорожденных пульс 140 в минуту – норма, но к 12-му месяцу эта величина постепенно снижается, достигая 110 – 130 биений. Учащенное сердцебиение в первые годы жизни объясняется интенсивным ростом и развитием детского организма, требующим усиленного обмена веществ.
Дальнейшее урежение ЧСС происходит не столь активно, и показатель 100 ударов в минуту достигается к 6-летнему возрасту.
Только в юношеском возрасте — 16-18 лет — ЧСС, наконец, достигает нормального пульса взрослого человека в минуту, снижаясь до показателей 65-85 толчков в минуту.

Какой пульс считается нормальным?

На частоту сердцебиения влияют не только заболевания, но и временные внешние воздействия. Как правило, временное учащение ЧСС удается восстановить после кратковременного отдыха и устранения провоцирующих факторов. А каким должен быть нормальный пульс для человека в различных состояниях?

В состоянии покоя

Та величина, которая считается нормой пульса для взрослого человека, на самом деле является частотой сердцебиений в покое.
То есть, говоря о норме здорового сердцебиения, всегда имеем в виду величину, измеряемую в покое. Для взрослого человека эта норма составляет 60-80 биений в минуту, но при определенных условиях норма может быть и 50 ударов (у тренированных людей) и 90 (у женщин и молодых людей).

При физических нагрузках

Чтобы рассчитать, какой у человека нормальный пульс при умеренных физических нагрузках, специалисты предлагают следующие математические операции:

Физические нагрузки могут иметь различную интенсивность – умеренную и высокую, в зависимости от чего и норма пульса у человека, получающего эти нагрузки, будет различной.
При высоких физических нагрузках, примером которых является бег (а также плавание на скорость, аэробика и т.п.), норма пульса рассчитывается по схожей схеме. Чтобы узнать, какая частота пульса человека считается нормальной во время бега, пользуются следующими формулами:

Для сжигания жира

Формула вычисления максимального пульса пригодится и при расчете нормы ЧСС для сжигания жира.
Большинство фитнес-тренеров используют для расчетов метод финского физиолога и военного врача М.Карвонена, разработавшего метод определения границ пульса для физических тренировок. Согласно этому методу целевой зоной или ЗСЖ (зоной сжигания жира) является ЧСС в пределах от 50 до 80% от максимального пульса.
При подсчете максимального пульса сердца норма по возрастам не учитывается, но сам возраст в расчет берется. Для примера возьмем возраст 40 лет и рассчитаем норму пульса для ЗСЖ:

Почему получается такой разброс в цифрах? Дело в том, что норма частоты сердцебиений для тренировок должна подбираться индивидуально, с учетом тренированности, самочувствия и других особенностей организма. Поэтому перед началом тренировок (да и в их процессе) необходимо медицинское обследование.
Гастрокардиальный синдром – ощутимое повышение частоты сердцебиений после еды – может наблюдаться при различных болезнях ЖКТ, сердечно-сосудистой, эндокринной системы. О патологическом состоянии говорит сердцебиение, значительно превышающее норму. Неужели есть норма повышения ЧСС во время еды?
Строго говоря, небольшое учащение ЧСС во время или спустя 10-15 минут после еды является физиологичным состоянием. Поступившая в желудок пища давит на диафрагму, что заставляет человека глубже и чаще дышать – отсюда и усиление ЧСС. Особенно часто происходит превышение нормы пульса при переедании.
Но даже если пищи съедено немного, а сердце все равно начинает стучать быстрее, это не всегда признак патологии. Просто для переваривания пищи требуется усиление метаболизма, а для этого – и небольшое повышение ЧСС.
Рассчитывать его мы уже научились, остается только сравнить собственный пульс после еды с нормой, вычисленной по формуле.

Таблица частоты сердечных сокращений по возрастам

Для сравнения собственных измерений с оптимумом полезно иметь под рукой таблицу нормы пульса по возрастам. В ней приведены минимально и максимально допустимые значения ЧСС. Если ваше сердцебиение меньше минимального показателя нормы, можно заподозрить брадикардию, если больше максимального – возможна тахикардия. Но определить это может только врач.
Таблица. Нормы пульса человека по возрасту.

http://cardiolog.online/simptomy/puls/norma-po-vozrastam.html

Нормальный пульс человека по годам: Таблицы по возрастам для взрослых

В зависимости от возраста и физической активности, пульс у здорового взрослого человека с годами может меняться. Частота сердечных сокращений в покое минимальна, так как организм в этом состоянии не испытывает потребности в дополнительной энергии.
Нормальный пульс у взрослого человека в возрасте от 18 до 50 лет должен быть от 60 до 100 ударов в минуту.

О пульсе человека

Кислород в органы и ткани человека поступает с кровью, идущей по артериям (кровеносным сосудам, по которым кровь разносится от сердца) под определенным давлением — артериальным. От этого происходит колебание артериальных стенок. Прямое и обратное, к сердцу, движение крови также (в норме) вызывает опустошение и наполнение вен. Под воздействием артериального давления эритроциты (красные кровяные тельца) с силой проталкиваются через капилляры (самые тонкие кровеносные сосуды), преодолевая высокое сопротивление; через их стенки проходят электролиты (вещества, проводящие электрический ток).
Это и создает удары пульса, которые ощущаются во всем теле, во всех сосудах. Удивительное явление! Хотя в действительности это пульсовая волна – волна движений стенок сосудов под давлением, которая очень быстра и звучит как короткий звук. Число этих волн в норме соответствует количеству сокращений сердца.

Как подсчитать?

Наиболее доступный способ измерения частоты сердечного импульса – это пальпация, ручной способ, основанный на осязании. Быстрый и простой, он не требует специальной подготовки.
Для получения наиболее точных показаний на поверхность кожи над артерией нужно положить указательный и средний пальцы и подсчитать пульс за 60 секунд. Можно пользоваться и более быстрым способом, определяя пульс за 20 секунд и умножая полученное значение на 3.

Перед измерением пульса человек должен некоторое время находиться в спокойном положении, желательно сидя или лежа. Лучше вести подсчет не меньше минуты, иначе точность может быть недостаточной. Самостоятельно легче всего измерять пульс на запястье и шее.
Для прощупывания лучевой артерии нужно расположить пальпируемую руку, желательно левую (так как она ближе к сердцу), ладонью вверх на уровне сердца. Можно положить ее на горизонтальную поверхность. Подушечки указательного и среднего пальца, сложенных вместе, прямых, но расслабленных), положить на запястье или чуть ниже. Со стороны основания большого пальца, если несильно нажать, должны ощущаться толчки крови.
Так же двумя пальцами прощупывают и сонную артерию. Искать ее нужно, ведя по коже от основания челюсти к горлу сверху вниз. В небольшой ямке пульс будет ощущаться лучше всего, но не следует давить сильно, так как зажимание сонной артерии может привести к обмороку (по той же причине не следует измерять давление, пальпируя обе сонные артерии одновременно).
Как самостоятельное, так и регулярное врачебное измерение пульса – довольно простая, но важная процедура профилактики, которой не стоит пренебрегать.

Самостоятельно подсчитать частоту сердцебиений можно на крупных артериях, расположенных:

• в области запястья;
• на внутренней поверхности локтя;
• на боковой поверхности шеи;
• в паховой области.

Однако если ваши значения пульса не всегда совпадают с частотой сокращений сердца. Ее можно определить, приложив медицинский фонендоскоп на левую половину грудной клетки, примерно в точке пересечения вертикальной линии, пересекающей середину ключицы, и горизонтальной линии, идущей через подмышечную область. Фонендоскоп можно перемещать, чтобы найти точку с наилучшей слышимостью сердечных тонов.
В медицине ЧСС определяют с помощью электрокардиограммы – записи электрических сигналов, которые генерируются в сердце и заставляют его сокращаться. Длительная запись ЧСС в течение суток и более проводится с помощью мониторирования ЭКГ по Холтеру.

Почему ЧСС может меняться в покое?

Основные факторы оказывающие воздействие на изменение ЧСС:

• при повышении температуры и/или влажности воздуха частота сердечных сокращений увеличивается на 5 – 10 ударов в минуту;
• при переходе из положения лежа в вертикальное ЧСС увеличивается в первые 15 – 20 секунд, затем возвращается к исходному значению;
• сердцебиение усиливается при напряжении, беспокойстве, выраженных эмоциях;
• у людей с большим весом ЧСС обычно выше, чем у людей того же возраста и пола, но с нормальной массой тела;
• при лихорадке повышение температуры на 1 градус сопровождается учащением сердцебиения на 10 ударов в минуту; из этого правила есть исключения, когда ЧСС увеличивается не так сильно, – это брюшной тиф, сепсис и некоторые варианты вирусного гепатита.

Причины замедления

Прежде всего необходимо убедиться, что измерение пульса проводится технически правильно. Сердцебиение реже 60 в минуту не всегда связано с проблемами со здоровьем. Оно может быть вызвано приемом лекарств, например, бета-блокаторов.
Редкое сердцебиение (до 40 в минуту) часто наблюдается у физически активных людей или профессиональных спортсменов. Это связано с тем, что их сердечная мышца сокращается очень хорошо и способна поддерживать нормальный кровоток без дополнительных усилий. Ниже мы приводим таблицы, которые позволяют примерно определить физическую тренированность человека по его ЧСС в покое.
К замедленному сердцебиению могут привести заболевания сердца, такие как ИБС, эндокардит, миокардит, а также некоторые другие болезни – гипотиреоз (недостаточная гормональная активность щитовидной железы) или нарушение баланса электролитов в крови.

Причины увеличения

Самая частая причина ускоренной ЧСС – неполноценный отдых перед измерением. Лучше всего измерять этот показатель утром после пробуждения, не поднимаясь с постели. Также следует убедиться в правильности подсчета пульса.
У детей и подростков частота пульса выше, чем у взрослых. Другие факторы, увеличивающие частоту сердцебиения:

• употребление кофеина или других стимуляторов;
• недавнее курение или прием алкоголя;
• стресс;
• высокое артериальное давление.

Большинство заболеваний увеличивают ЧСС, в том числе лихорадка, врожденные пороки сердца, гипертиреоз.

Таблицы нормы пульса по возрастам

Чтобы узнать, соответствует ли ваш пульс норме для здоровых людей, его следует измерить и сравнить с представленными показателями в таблице по возрасту. При этом отклонение от указанного норматива будет в большинстве случаев указывать на неудовлетворительное функционирование сосудистых стенок или неверную работу кровеносной системы в целом.

http://pulsnorma.ru/puls-u-zdorovogo-cheloveka

Сердечный пульс и его норма по возрастам

Сердце человека – это мышечный орган, который перекачивает кровь по сосудам за счет ритмичных сокращений. Продолжительность одного сердечного цикла (сокращения мышцы) составляет около одной секунды.
На этот показатель обратили внимание еще давние медики и оказалось, что он может выступать индикатором состояния организма. В третьем веке до нашей эры Герофил Халкедонский выпустил труд «Peri sphigmon pragmateias», в котором говорилось, что по движению артерий (так ученый называл пульсацию) можно определить наличие в теле болезней и предвидеть их развитие в будущем.
Сейчас пульс – это один из базовых биомаркеров, который позволяет сделать первичную оценку состояния сердечно-сосудистой системы.

Виды пульса

Пульс бывает трех типов:
Артериальный пульс показывает толчкообразные (слово пошло от латинского pulsus — толчок) колебания артериальных стенок с определенным ритмом, которые соответствуют ритму сокращения сердечной мышцы – основу системы кровообращения.
Венозный пульс фиксируется на крупных венах, которые расположены неподалеку от сердца. Именно его замеры чаще всего демонстрируются в фильмах, когда для определения смерти человека прощупывается пульс на яремной вене на шее.
Капиллярный пульс – наиболее отличен от классического понимания этого термина. Под этим термином понимают интенсивность окраски кожи под ногтем при надавливании. Его присутствие не является постоянным. Проявляется при определенных проблемах.
Все виды пульсации сосудов синхронны между собой и с сокращениями сердечной мышцы. Чаще всего, говоря о пульсе, понимают артериальный тип. Его и рассмотрим подробнее.

Характеристики пульса

Пульс оценивают по шести характеристикам. Наиболее известная – частота, не единственный показатель для оценки пульсации. В плане важности частота также не самая важная. Точнее, все они равно важные при оценке этого параметра.
Артериальный пульс оценивают по:
Рассмотрим каждую характеристику отдельно.

Частота пульса

Самая востребованная характеристика пульсации артерий. Этим она обязана простоте оценки.
Частота пульса – это количество пульсовых колебаний за минуту. В норме оно соответствует частоте сердечных сокращений.
Общая таблица нормальных показателей частоты пульса выглядит так:
Что можно заметить из таблицы? Для каждой группы представлен широкий диапазон нормальных значений пульса. Но даже с таким разбросом в нем учтены не все.
Частота пульса может выходить за норму не только у больных, но и тренированных спортсменов. При проблемах со здоровьем частота пульсовых колебаний выходит за диапазон нормальных значений, при тренированности – снижается.

Ритмичность пульса

Этот показатель характеризует ритм, с которым происходят пульсовые колебания. По ритмичности пульс бывает ритмичным и аритмичным.
Ритмичным называют пульс с одинаковыми интервалами между пульсовыми волнами. Если длительность интервалов различается, то пульс — аритмичный.

Наполнение пульса

Субъективная характеристика, которая оценивается по ощущениям того, кто проводит пальпацию.
По наполнению пульс бывает:
Его определяют путем пережатия артерии и восстановления пульсации после отпускания пережатого сосуда. У здорового человека этот показатель умеренный. Полный пульс возникает при росте ударного объема сердечной мышцы и при росте объема крови. Такое происходит при физических нагрузках: моментальных или постоянных.
Слабый пульс, соответственно, характерен для низкого уровня циркулирующей крови и слабого ударного выброса.
Нитевидный пульс – человек находится на грани жизни и смерти. Системы жизнедеятельности практически не функционируют.

Напряжение пульса

Субъективная характеристика, показывающая силу, с которой нужно прижать артерию, чтобы полностью пережать ее. По наполнению пульс бывает:

• умеренным,
• твердым,
• мягким.

Форма или скорость пульса

Характеристика артериального пульса, которая показывает скорость, с которой изменяется объем артерии при прохождении по ней пульсовой волны. Форму замеряют с помощью специальной процедуры – сфигмографии. Пульс по скорости бывает:

Высота пульса

Эта характеристика показывает диапазон, в котором происходят колебания артериальных стенок и фиксируется путем общей оценки напряжения и наполнения пульсации. По высоте пульс бывает:

Методика измерения частоты пульса

Так как наиболее распространенная и востребованная характеристика артериальной пульсации – частота, ее и будет разбирать подробнее.
Популярность частоты обусловлена легкостью ее измерения.
Измерить пульсацию артерий может каждый. Для этого нужно сесть в тихий уголок, поставить возле себя секундомер и двумя пальцами (средним и указательным) прижать лучевую артерию на запястье. Найти ее просто: она находится на внутренней стороне запястья со стороны большого пальца. Прижав ее, пальцами будет чувствоваться отчетливая пульсация. Уловив ее, начинаете считать удары, засекая при этом одну минуту. Кто-то советует засекать 30 секунд и результат умножать на два, но более точным все же будет минутное измерение.
Кроме лучевой артерии, пульс можно замерять практически на всех артериях. Популярность лучевой обусловлена удобством доступа к ней.

От чего зависит частота пульса?

Артериальный пульс человека – показатель, зависящий от многих показателей. Поэтому, диапазоны нормальных значений показателя для различных возрастных категорий очень широки. Чтобы наглядно показать зависимость частоты пульса от различных факторов, приведем их в виде таблицы:
Влияние на пульсВозрастная кривая пульса напоминает букву «U». У младенцев пульс высокий – сердце только формируется и ему нужно больше сокращений для перекачивания крови. У взрослого здорового человека пульс снижается, а у пожилого опять растет из-за того, что сердечная мышца уже не может достаточно эффективно перекачивать кровь.В условиях низкой температуры окружающей среды происходит сужение кровеносных сосудов, и циркуляция крови замедляется. Чтобы поддерживать нормальное кровообращение нужно меньше сокращений сердечной мышцы – пульс снижается.
При высокой температуре процесс происходит в обратном порядке: сосуды расширяются, и чтобы наполнить их сердцу нужно чаще качать кровь.Обезвоживание организма делает кровь гуще. Чтобы перекачать ее, сердце начинает работать интенсивнее, артериальная пульсация учащается.Стресс провоцирует возбуждение симпатического отдела вегетативной нервной системы, который активизирует работу большинства систем жизнедеятельности, в том числе и сердца. Пульс повышается.Механизм аналогичен стрессовым ситуациям. При эмоциональных нагрузках пульсация учащается.Генетический фактор не изучен досконально. Но тот факт, что у двух здоровых людей одного возраста и одного уровня тренированности пульс может существенно отличаться, говорит о большом влиянии генетики на этот показатель.Один из главных факторов влияния на частоту пульса. У профессиональных спортсменов частота пульса в состоянии покоя может значительно отличаться от показателя человека, который не занимается спортом. Связано это с тренированностью сердечной мышцы, за один цикл перекачивающей больший объем крови.

http://med.vesti.ru/articles/polezno-znat/serdechnyj-puls-i-ego-norma-po-vozrastam/

Какой нормальный пульс у человека

Индивидуальный нормальный пульс у здоровых людей формируется исходя из особенностей организма – внутренних факторов. Сердечно-сосудистая система чувствительна к внешним раздражителям. Реакция всегда однообразна – изменение частоты сердечных сокращений (ЧСС).

Частота пульса у человека зависит от многих факторов
Сердцебиение участилось? Причин достаточно:

Физическая и умственная нагрузки. Дневные нагрузки корректируют норму ЧСС вечером. У спящего человека минимальный сердечный ритм, который сохраняется утром. Занятость днем (спорт, учеба, умственная работа) колеблют его в пределах допустимых значений. Больше нагрузка — чаще сердцебиение перед сном. Прирост на 8-15 ударов говорит о средней интенсивности дня, больше 15 – о высоком напряжении.

Физические нагрузки учащают пульс человека

Курение влияет на давление и пульс

Меняющийся пульс может свидетельствовать о проблемах с давлением

Нормальный пульс по возрастам

Нормальный пульс у человека – это 60 ударов сердца в минуту. Распространенное, но ошибочное мнение. Норма индивидуальна для мужчин, женщин и разных возрастных категорий.
У ребенка сердечный ритм выше из-за крошечного размера. Камеры захватывают слишком мало крови. Чтобы обогатить тело кислородом, им приходится сжиматься чаще. Рекордно высокий пульс наблюдается у деток до 1 месяца – 140 ударов в минуту. По той же причине у женщин пульс априори больше на 8-12 единиц, чем у сильного пола. Каким же должен быть пульс?

http://lechusdoma.ru/kakoj-normalnyj-puls-u-cheloveka/

Пульс человека: нормальные показатели и отклонения от нормы

Пульс человека является важным показателем состояния сердца. Нормальный пульс свидетельствует о том, что сердце работает без нарушений. Каждому человеку необходимо знать сколько ударов в минуту должно биться сердце, но большинство людей не придают значение столь важному показателю и не обращают внимание на его отклонения.
Специалисты называют пульс зеркалом сердечно-сосудистой системы. Если пульс повышается или наоборот, снижается, это говорит о развитии или следствии уже развившегося патологического процесса в сердце. Поэтому в случае обнаружения отклонения показателей пульса от нормы, следует обратиться к врачу.

Что такое пульс

Пульс — это ритмичное колебание сосудистых стенок, соответствующее сердечным сокращениям. Пульс является одним из главных критериев оценки нормальной работы сердечно-сосудистой системы. Этот показатель свидетельствует о ритмичности сердечных сокращений, их силе и наполнении кровеносного русла.
Если ритмичность пульсового колебания нарушается, врач предполагает наличие патологии сердца. На это способны влиять следующие факторы:

• чрезмерное употребление кофейных напитков;
• психологические перегрузки;
• стрессовые состояния;
• нарушение гормонального фона.

Кроме ритмичности пульса, важна частота его колебаний. Частотой колебаний называют число пульсовых колебаний за одну минуту. У человека без нарушений сердечно-сосудистой системы, в спокойном психоэмоциональном и физическом состоянии такой показатель колеблется от 60 до 90 пульсовых волн в минуту.

Как измерить пульс

Наиболее распространенным методом считается измерение пульса на лучевой артерии. Она залегает на запястье со стороны ладони на два сантиметра ниже основания большого пальца. При пальпации человек почувствует углубление в виде борозды. В этой ямке проходит артерия, которая располагается ближе всего к коже. Такое расположение сосуда позволяет без затруднений почувствовать пульс человека.
Для измерения пульса на лучевой артерии необходимо выполнить следующие действия:

Чтобы результаты были достоверными, следует провести измерение на двух руках одновременно.

Если пульсовой ритм не нарушен, можно замерить пульс в течение 30 секунд, после чего умножить полученный результат на два. В случае если ритмичность пульса нарушена, измерение проводят в течение 60 секунд.
В некоторых случаях показатели снимают с сонной, плечевой, подключичной, бедренной и височной артерии.

Что может нарушить показатели пульса

Так как количество пульсовых колебаний зависит от частоты сердечных сокращений, следует рассматривать факторы, влияющие непосредственно на сердце. Главными факторами, от которых зависит колебание сосудов являются:

• окружающая среда;
• пол человека;
• возраст человека;
• образ жизни;
• пищевой рацион;
• наследственность;
• физические нагрузки;
• психические нагрузки.

Современные исследования свидетельствуют о том, что у женского пола нормальный показатель сердечных сокращений выше мужского на восемь ударов. Значение способно меняться в большую или меньшую сторону в зависимости от общего состояния организма, поражений сердечно-сосудистой системы или времени суток. На частоту пульса способно влиять положение тела относительно горизонтальной поверхности и даже температура воздуха в помещении.
В вечернее время суток частота сердечных сокращений сокращается, а в утреннее — достигает своего максимального значения. У мужчины нормальным показателем является 60-70 колебаний в минуту.
Удивительным является тот факт, что для новорожденного ребенка нормой считается 140 ударов в минуту. У взрослого человека такой показатель считается сильным отклонением от нормы и расценивается как тахикардия.

Нормальные показатели пульса

В таблице приведены показатели нормы пульса у детей и взрослых по возрастам. Данные показатели характерны только для здоровых людей, у которых отсутствуют наследственные или приобретенные патологии сердечно-сосудистой системы.
Исходя из данных таблицы можно сделать вывод, что при рождении у детей наблюдается высокая частота сердцебиения, что считается нормальным. Но с возрастом ЧСС снижается, а после пятидесяти лет снова возрастает. ЧСС — это частота сердечных сокращений, которая соответствует пульсовым колебаниям. Помимо этого, врачи утверждают что перед самой смертью пульс человека возрастает до 160 колебаний.
Следует учитывать, что у женщин во время наступления менопаузы возникает функциональное увеличение сердечных сокращений. Это возникает из-за снижения концентрации женского гормона (эстрогена) в крови, а не из-за патологии сердца. В этот период наблюдаются изменения нормального артериального давления женщины.

Нормальное повышение пульса

Высокий пульс не всегда связан с развитием патологических изменений в организме. У здорового человека пульс повышается в следующих случаях:

• при физических нагрузках;
• эмоциональные переживания;
• стресс;
• травмы, ранения, болевой синдром;
• низкая концентрация кислорода в помещении.

При повышении температуры тела даже на один градус отмечается рост частоты сердечных сокращений более чем на десять ударов в минуту. При таком состоянии верхней границе нормального сердцебиения является 90 ударов в минуту. Если показатель превышает данное значение, положение расценивается как тахикардия.
В случае когда повышение частоты пульсовой волны несет функциональный характер, у человека не наблюдается одышка, болевой синдром в области груди, головокружение, потемнение в глазах или полная потеря зрения.
Сердцебиение при этом не должно превышать максимальный показатель, характерный для возрастной группы пациента. При функциональной тахикардии значение нормализуется в течение пяти минут после прекращения физической нагрузки. Для того чтобы быстро посчитать максимальное допустимое значение пульса, следует отнять количество полных лет пациента от числа 220.

Патологическое повышение

Тахикардия, обусловленная патологическими изменениями, возникает в следующих ситуациях:

• приобретенные и врожденные патологии сердечно-сосудистой системы;
• патологические изменения нервной системы;
• гипертонический криз;
• нарушение гормонального фона;
• наличие опухолей;
• ишемическая болезнь сердца;
• инфаркт;
• инфекционные заболевания человека.

Врачи отмечают случаи, когда тахикардия возникает при обильных выделениях во время менструального цикла или беременности. Это происходит из-за анемического синдрома. Длительная диарея, рвота или иная массивная потеря жидкости в организме способна вызвать патологий учащенный пульс.
Особенное значение имеют случаи, когда наблюдается повышенный пульс при обычной ходьбе и нормальном давлении. Если человек обнаружил данный симптом, следует незамедлительно обратиться к квалифицированному специалисту для дополнительных диагностических мероприятий. Подобное состояние способно указывать на наличие сердечной недостаточности.

У ребенка патологическое повышение пульса отследить гораздо сложнее в связи с его образом жизни. Дети часто вовлечены в активные игры или испытывают яркие эмоциональные переживания, что приводит к постоянной тахикардии. Если у подростка имеется вегетососудистая дистония, врач отметит стойкое повышение ЧСС.
При подозрении на патологическое повышение пульса следует проконсультироваться с лечащим врачом, ведь если вовремя не скорректировать процессы организма могут возникнуть внезапные потери сознания, ухудшения общего самочувствия, удушья или приступы головокружения.

Снижение пульса

Снижение частоты сердечных сокращений до 60 ударов в минуту и ниже свидетельствует о патологическом или функциональном отклонении. Функциональный дефицит пульса отмечается во время сна или у профессиональных спортсменов.
У людей, которые занимаются профессиональным спортом, отмечается падение ЧСС до 40 ударов в минуту. Данный показатель не является отклонением от нормы, потому что у спортсменов происходит ряд изменений в вегетативной регуляции сердечных сокращений.
Специалисты отмечают патологическую брадикардию в следующих случаях:

• воспалительные процессы, затрагивающие волокна сердца;
• интоксикации организма;
• инфаркт миокарда;
• изменения сердечно-сосудистой системы, связанные с возрастом человека;
• язвенные болезни желудка;
• повышенное внутричерепное давление;
• гипотиреоз;
• микседема.

Распространенной причиной, из-за которой появляется низкий пульс — это нарушение проводимости нервных волокон сердца. Это приводит к неравномерному распространению электрического импульса по волокнам сердца.
Незначительное снижение частоты пульсовой волны сложно почувствовать самостоятельно, но при более серьезных отклонениях у человека нарушается кровоснабжение мозга. Вследствие этого возникают головокружения, слабость, липкий холодный пот и потеря сознания.
Нельзя забывать о снижении частоты пульсовой волны из-за приема лекарств. Некоторые группы лекарственных препаратов способны вызвать брадикардию.

Диагностика

Для того чтобы достоверно определить наличие изменения пульса, специалисты применяют инструментальную диагностику сердечно-сосудистой системы. Главным методом выявления подобных отклонений считается электрокардиография (ЭКГ).
В особо сложных ситуациях назначается вольтеровское мониторирование. При этом регистрация работы сердца производится в течение всего дня. Если человек здоров, то его показатели будут соответствовать возрастной или функциональной норме.
Реже применяется тредмил — тест, при котором у пациента снимается электрокардиограмма во время бега. Данный метод позволяет выявить адаптацию сердечно-сосудистой системы к стрессовым ситуациям и отследить скорость восстановления нормальной работы сердца после нагрузки.
У взрослого человека выявить причину отклонений выяснить гораздо сложнее, потому что количество факторов, воздействующих на показатели пульса, увеличиваются в несколько раз. С возрастом эластичность стенок кровеносного русла снижается. Это происходит под влиянием следующих факторов:

• наличие вредных привычек;
• употребление алкоголя;
• низкая подвижность;
• плохое питание;
• ненормированный распорядок дня;
• индивидуальные возрастные изменения организма;
• нарушения в работе нервной системы.

У людей старше 45 лет организм не успевает адаптироваться к постоянным изменениям условий внешней среды.
Стресс, окружающая среда, образ жизни, врожденные патологии и влияние множества других факторов приводят к нарушениям в сердечно-сосудистой системе. Любое нарушение в этой системе приводит к изменению нормального сердечного ритма и частоты колебания пульса. Поэтому очень важно знать каким должен быть пульс у здорового человека и следить за ним.

http://serdce.guru/puls/puls-cheloveka/