Тахикардия у детей: симптомы и лечение, причины, пароксизмальная форма

Тахикардия у детей

Нарушения ритма сокращений сердца достаточно распространены в детском возрасте. Среди них чаще всего у детей выявляют тахикардию. Поэтому всем родителям нужно знать, как проявляется и диагностируется такая проблема, а также как помочь малышу с тахикардией.
Тахикардией у детей называют повышенную частоту сердцебиений. При этом ее особенностью является зависимость показателей ЧСС от возраста ребенка, поскольку нормы частоты пульса для детей разного возраста отличаются. К примеру, у малышей 1 года нормой ударов сердца за минуту является 94-154 сокращения, у детей 4-6 лет нормальной ЧСС является 86-126 ударов, а в возрасте старше 10 лет сердце в норме сокращается в минуту 60-100 раз. Превышение таких показателей на 10-20% позволяет говорить о тахикардии.

У детей повышенное число сердцебиений может быть обусловлено и воздействием физиологических факторов, и развитием болезни. Небольшую тахикардию могут вызывать такие неопасные причины, как пребывание в душной комнате, перепад температур в помещении, физическая нагрузка, волнение, страх или переживания.
Также повышение ЧСС возникает при лихорадке, лишнем весе, обезвоживании и приеме некоторых лекарств. У новорожденного из-за высокой активности синусового узла подъем ЧСС возможен даже при осмотре крохи и пеленании. У подростков приступы тахикардии нередко связаны с активным ростом и изменениями в работе нервной системы.
Среди патологических причин тахикардии выделяют сердечные (врожденные пороки, миокардиты, кардиомиопатии, травмы, сердечная недостаточность, операции на сердце) и внесердечные (поражение нервной системы, болезни эндокринных желез, анемии, воспаления органов дыхания, системные заболевания и другие). Частота ударов сердца также может повышаться при электролитном дисбалансе или гипогликемии.
Во многих случаях тахикардия у ребенка, особенно вызванная физиологическими причинами, не имеет каких-то особых проявлений. Совсем маленькие дети могут вести себя беспокойно, отказываться от пищи, капризничать.

Дети постарше, например, в 7 лет, при возникновении тахикардии могут пожаловаться, что чувствуют сердцебиения, дискомфорт или боли в груди, слабость, головокружение или тошноту. У них появляется бледность, потливость и одышка, может возникнуть обморочное состояние.
В детском возрасте диагностируют такие виды тахикардии:

Синусовая. Так называют вариант тахикардии, при котором ритм остается синусовым (управляется работой синусового узла). В большинстве случаев тахикардии у детей диагностируется именно синусовый тип. Такая тахикардия бывает умеренной (ЧСС повышается на 10-20%), средней тяжести (с повышением ЧСС на 20-40%) и выраженной (число ударов сердца превышает норму на 40-60%). Чаще всего это нарушение ритма не представляет опасности, а приступы такой тахикардии проходят самостоятельно. Опасна для детей длительная синусовая тахикардия, которая может стать причиной сердечной недостаточности.

Пароксизмальная. Это более опасный вариант тахикардии у детей, который проявляется внезапными приступами (их называют пароксизмами). В зависимости от зоны поражения такую тахикардию делят на желудочковую (ее вызывают поражения миокарда) и наджелудочковую (она часто провоцируется внесердечными проблемами). Довольно опасна пароксизмальная тахикардия у новорожденных, так как ее приступы могут вызвать остановку сердца.

Диагностика

Заметив у ребенка учащенное сердцебиение или выявив его во время планового осмотра у врача, важно более детально обследовать карапуза, начав с ЭКГ, анализа крови и УЗИ сердца. В некоторых случаях ребенка направляют на рентген грудной клетки, анализ уровня гормонов и на консультацию к невропатологу.

Тактика врача при выявлении тахикардии у деток определяется причиной учащения сердечного ритма. Если приступ вызван физиологической причиной и после ее устранения сердцебиение вернулось в норму, никакого лечения не требуется.
При заболеваниях, не связанных с сердцем, лечением тахикардии занимается профильный специалист, например, проблемы со щитовидной железой будет лечить эндокринолог. Если тахикардия вызвана болезнью сердца, лечение ребенку должен назначать детский кардиолог.

Если у ребенка начался приступ тахикардии, до приезда врача родителям важно обеспечить малышу доступ воздуха, сняв тесную одежду и открыв окно, а также приложить ко лбу влажную ткань, смоченную в прохладной воде. Также можно попросить ребенка выполнить глубокий вдох с задержкой дыхания.
Для предотвращения приступов тахикардии у ребенка важно:

Сбалансировать рацион малыша.

Не допускать набора ребенком лишнего веса.

Ограничивать стрессы.

Упорядочить режим дня, уделив внимание полноценному сну и отдыху.

Поощрять умеренные физические нагрузки.

По показаниям принимать витаминные и успокоительные препараты.

В следующем видеоролике доктор-педиатр подробнее расскажет о тахикардии, ее причинах и способах лечения ребенка от недуга.

http://www.o-krohe.ru/serdce/tahikardiya/

Стоит ли волноваться из-за синусовой тахикардии у детей и подростков

Опасно ли для ребенка и подростка учащенное сердцебиение? Ответ на вопрос не имеет однозначного ответа.
Прогноз для жизни зависит от того, по какой причине возник симптом, и правильно ли проводилось лечение.
Поэтому любому родителю важно знать информацию, представленную в этой статье.

Что это такое

Тахикардией называют состояние, при котором увеличивается частота сердечных сокращений. При синусовой форме показатель увеличивается на 10–60% выше возрастной нормы.
Различают три степени синусовой тахикардии у ребенка — легкая (умеренная), средняя и выраженная.
Для каждой возрастной группы существует своя норма сердечных сокращений, или ЧСС.

Распространенность

До 16 лет организм претерпевает серьезных изменений. За эти годы сердце увеличивается в 10 раз и больше. Наиболее интенсивный рост происходит в первый год жизни и с 13 до 16 лет. Вследствие этого возникает повышенное кровяное давление, что вызвано незрелостью сосудов при растущем объеме сердца.

Опасно ли это

Синусовая тахикардия у детей и подростков — не самостоятельное заболевание, а симптом. Повышенная ЧСС часто указывает на заболевания — сердечную недостаточность, дисфункции левого желудочка, а также на анемию, гипогликемию, опухоли, недуги центральной нервной системы и др.
Такое нарушение иногда приводит к вегетососудистой дистонии гипертонического типа, сердечным патологиям. Поэтому дети с синусовой тахикардией нуждаются в наблюдении.
Разделяют физиологическую и патологическую (кардиальную, экстракардиальную) синусовую тахикардию.
Физиологическая и патологическая экстракардиальная тахикардия возникает как реакция сердца на внесердечные раздражители.
Причины физиологической тахикардии:

физические, психоэмоциональные нагрузки;

страх;

повышение температуры среды, в которой пребывает человек;

обильный прием пищи, питья;

нехватка кислорода в помещении;

высотная гипоксия, вызываемая кислородным голоданием по причине низкого парциального давления кислорода в воздухе.

Экстракардиальную патологическую тахикардию провоцируют внутренние факторы — повышение температуры тела, падение уровня глюкозы, кислорода в крови при анемии, болезнях легких, тиреотоксикоз, феохромоцитома (опухолевое заболевание), прием и передозировка некоторых лекарственных средств.

Такая тахикардия протекает по умеренному типу в покое и характеризуется сильным учащением сердцебиения при обычных физических и психоэмоциональных нагрузках. Расстройством обычно страдают девочки в возрасте 7–12 лет.
Кардиальная синусовая тахикардия связана с заболеваниями сердца — воспалительными (перикардит сердца, миокардит у детей, эндокардит), ишемически-некротическими (инфаркт миокарда, ишемическая болезнь), дегенеративными, дистрофическо-склеротическими процессами в органе. Также возникает при недостатке или переизбытке калия, пониженном содержании магния.
Обычными причинами тахикардии в школьном возрасте являются:

переживания;

физические нагрузки;

половое созревание и связанные с этим изменения в организме;

железодефицитная анемия.

Вызвать учащенное сердцебиение у грудничка может пеленание, перегрев, сильный плач.
Узнайте больше о детской тахикардии из видео:

Симптомы и признаки

Основной симптом тахикардии — учащенное сердцебиение, которое может сопровождаться головокружением, слабостью, усталостью. У некоторых детей тахикардия протекает без каких-либо внешних проявлений.
Если к вышеописанным симптомам добавились одышка, боль или чувство сдавливания в груди, потемнении в глазах, обморок, то это требует обращения к врачу и обследования. Другие факторы риска — длительность приступа больше 5 минут, наличие сердечных заболеваний.

Обследование

Диагностика включает следующие мероприятия:

общий анализ крови — определяет состав крови и позволяет выявить лейкемию, анемию, другие опасные патологии;

анализ крови на тиреотропные гормоны — показывает отклонения в работе щитовидной железы;

анализ мочи на адреналин — исключает или подтверждает гормональную природу симптома;

ЭКГ, или электрокардиограмма — по частоте и ритмичности сердечных сокращений находят изменения, характерные для разных сердечны недугов;

ЭКГ по Холтеру (круглосуточное наблюдение) — показывает, как работает сердце при разных нагрузках (в покое, движении, во сне);

велоэргометрия — исследование работы сердца при физической нагрузке;

ЭхоКГ сердца или ультразвуковое исследование — выявляет патологии синусового узла;

электрофизиологическое исследование — выявляет нарушения проводимости;

электроэнцефалография (ЭЭГ) головного мозга — обнаруживает недуги центральной нервной системы.

Вот как выглядит синусовая тахикардия у детей на ЭКГ:

При учащенном сердцебиении ребенку оказывают первую помощь:

Освобождают от одежды шею и грудь — расстегивают воротник, снимают свитер, шарф и др.

Присутствующих в помещении просят выйти, обеспечивают приток свежего воздуха, выносят ребенка на улицу.

Дают быстро выпить газированную воду.

Если ребенок старше двух лет, прикладывают холодный компресс на лоб, шею. Новорожденным эта мера противопоказана!

Эффективный метод восстановления ЧСС — попросить больного вдохнуть воздух, напрячь мышцы живота и не дышать, сколько сможет (проба Valsalva).
При повторном приступе вызывают медицинскую бригаду. Возможно, для стабилизации состояния потребуется ввести лекарственные средства.
Лечение детской тахикардии состоит, главным образом, в назначении успокоительных препаратов, БАД, на основе валерианы, витаминных препаратов, которые подбирает врач.

Если причиной стали изменения в работе сердца, показаны сердечные гликозиды. При железодефицитной анемии назначают препараты с железом.
Если тахикардию вызывало заболевание, то симптом исчезает после устранения первопричины. Например, при повышении ЧСС вследствие лихорадки состояние нормализуется после спада температуры.
В некоторых случаях возникает потребность в оперативном вмешательстве. Причиной тому является тиреотоксикоз и феохромоцитома. Тогда удаляют часть железы, которая вырабатывает избыток гормонов. Операции проводят и при некоторых сердечных патологиях.
Прогноз в большинстве случаев — благоприятный. Чаще всего приступы тахикардии проходят без врачебного вмешательства.

Профилактика

Для нормального самочувствия рекомендуются следующие меры:

сохранение здорового веса — лишние килограммы нагружают сердце;

регулярные занятия спортом;

ограниченное употребление продуктов, содержащих кофеин;

здоровое питание, с ограниченным количеством жиров и быстрых углеводов;

спокойная обстановка в учебном учреждении и дома;

отказ от вредных привычек — курения, спиртного, которые усиливают проявления тахикардии.

Как видно, здоровье ребенка зависит от внимания родителей и адекватного, своевременного лечения. Поэтому при частых приступах тахикардии ребенка следует показать врачу. Тогда шансы на полное выздоровление возрастают.

http://oserdce.com/serdce/aritmii/sinusovaya-taxikardiya-u-detej.html

Sosudinfo.com

В детском возрасте, а в особенности до 10 лет проявление тахикардии у детей может считаться нормой, однако касается это отдельных случаев. Многие родители могут быть обеспокоены эти фактом, поэтому чтобы разобраться, где учащенное сердцебиение у ребенка вполне физиологично, а в какой ситуации может рассматривать как признак патологии, предлагаем ознакомиться с информацией ниже.

Тахикардия в детском возрасте: особенности

Как мы уже поняли под тахикардией «скрывается» учащенное сердцебиение, которое может достигать до весьма высоких отметок. Возникать это может по причине естественных факторов (большие физические перенапряжения, стресс, перепады температур) или в результате врожденного заболевания, а также приобретенного. Если тахикардия длится длительное время, это является обязательным поводом обратиться к врачу, ведь подобное состояние может привести к аритмогенной кардиомиопатии и как следствие нарушению сократительной функции сердечной мышцы.

Варианты нормы

Тахикардия у ребенка может рассматриваться как вариант нормы, если ее показатели выражаются следующим образом.

Виды тахикардии

Выделяется несколько видов тахикардии, а у ребенка она чаще всего встречается в двух видах – это синусовая и пароксизмальная.

Синусовая тахикардия

При синусовой тахикардии частое сердцебиение достигает показателей более 100 ударов в минуту, а в некоторых случаях и до 200. Расположение синусового узла отмечается в предсердии, а точнее в боковой стенке. Его возбуждение осуществляется за счет парасимпатической и симпатической стимуляции, поэтому нарушение сердечного ритма по этому типу чаще всего свидетельствует о наличии каких либо нарушений и заболеваний.
В зависимости от выраженности нарушения выделяются такие степени:

Сердцебиение увеличено на 10-20% — умеренная степень.

Сердцебиение увеличено на 20-40% — средняя степень.

Сердцебиение увеличено на 40-60% — выраженная степень.

Если причиной синусовой тахикардии стала физическая или эмоциональная нагрузка, проявляемые симптомы должны исчезнуть уже через 5 минут после ее возникновения, не нанося при этом никакого вреда здоровью малыша. В случае патологического нарушения работы синусового отдела, симптомы могут проявляться часто, долго не исчезать, а при диагностике синусовая тахикардия у детей на ЭКГ не будет иметь практически никаких изменений.
В детском возрасте этот вид встречается практически в 40% случаев, а ее причиной служат такие факторы:

стрессы и переутомления;

усиленный рост организма;

имеющиеся проблемы с сердечно-сосудистой деятельностью;

нарушение эндокринной работы.

Пароксизмальная тахикардия

При пароксизмальной тахикардии сердце может учащать от 130 до 200 ударов в минуту, причем это происходит резко и внезапно и точно также заканчивается. Длиться приступ может от нескольких секунд, до нескольких часов и даже суток. Очаг возбуждения, который генерирует высокочастотные импульсы, возникает в области желудочка или предсердия, поэтому можно сделать вывод, что данный вид тахикардии может быть:
Если сердце бьется правильно, учащенное сердцебиение у плода или ребенка постарше может возникнуть в силу таких причин:

кислородное голодание сердца;

нарушение количественного состава крови (хлор, кальций, калий);

имеющиеся нарушения в работе эндокринной системы.

Причины появления

Причинами повышенного сердцебиения у детей могут быть такие естественные причины:

эмоциональные и физические перенапряжения;

при гипертермии;

при курении или злоупотреблении алкоголем (чаще такая тахикардия у подростков).

Также увеличение сердцебиения может отмечаться и в таких ситуациях:

при наличии онкологии;

при развитии инфекционного или гнойного процесса;

при возникающих кровотечениях;

при снижении АД;

при нарушении работы щитовидной железы

при анемии;

при приеме некоторых групп лекарственных препаратов.

В случае патологического появления тахикардии отмечаются такие нарушения:

патологии эндокринной и вегетативной нервной системы;

нарушения в гемодинамике;

аритмия;

сердечно-сосудистые заболевания.

Следует помнить, что повышенное сердцебиение у ребенка может быть самостоятельным симптомом или же причиной какого-либо заболевания.

Какая может быть клиническая выраженность?

Клиническая картина может несколько отличаться от проявления тахикардии у взрослого человека. В любом случае признаки могут быть следующие:

головокружение и частые головные боли;

бледность кожных покровов;

тошнота, иногда доходящая до рвоты;

потливость и вялость малыша;

боли в грудной клетке;

потеря сознания;

одышка и т. д.

Новорожденный ребенок же будет беспокойным и капризным с отсутствием аппетита. Здесь важно заметить все симптомы и лечение проблемы не будет столь затруднительным в случае патологического появления тахикардии.

Диагностика и лечение ребенка

В первую очередь необходимо обязательно посетить педиатра, который при необходимости направит вас к кардиологу. Там вам будет предложено пройти ЭКГ, где кардиограмма подскажет о возможных нарушениях сердечного ритма. Также при необходимости могут быть назначены дополнительные методы исследования.
Лечить тахикардию следует, опираясь на первопричину ее появления. Если же это какое-либо заболевание, назначается терапия для его устранения. В любых других случаях следует придерживаться рекомендаций врача и наладить правильный ритм жизни ребенка.

http://sosudinfo.com/tachycardia/prichiny-poyavleniya-tahikardii-u-detej.html

Лечение тахикардии у детей 12 лет

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.
Высокий пульс и низкое давление могут сочетаться. Это не самостоятельная патология, подобное состояние является сопутствующим признаком физиологических изменений в организме или заболеваний, влияющих на уровень АД и сердечную деятельность. Понижение давления и учащение пульса часто случаются неожиданно. Иногда удаётся быстро справиться с возникшей патологией, а иногда это представляет опасность для жизни.

Физиологические причины

Артериальной гипотензией принято считать снижение АД до 89 на 59 мм рт. ст. и ниже. Для гипертоников за низкое давление принимается падение значений АД больше чем на 20 % от привычных цифр.
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Норма частоты сердечных сокращений зависит от возраста человека и составляет в 20 лет – 60 ударов в минуту. С годами это показатель увеличивается, и к 60 годам за норму принимается уже 90 ударов в минуту. При тахикардии пульс фиксируется выше 100 ударов в минуту.
При понижении давления ткани организма меньше получают крови и вследствие этого питательных веществ и кислорода, возникает гипоксия. Мозг в это время по нервным волокнам получает сигналы о кислородном голодании органов и, пытаясь исправить ситуацию, увеличивает частоту сокращений сердечной мышцы, приказывая сердцу быстрее сокращаться и с большей скоростью проталкивать кровь по сосудам, чтобы обеспечить все части организма достаточным количеством кислорода.

Низкое давление и тахикардия у здоровых людей

Высокий пульс при низком давлении не всегда признак болезни, в некоторых случаях это может беспокоить и клинически здоровых людей:

на начальных сроках беременности;

в подростковом периоде;

при наследственной предрасположенности;

быть следствием частых стрессов и эмоциональной нагрузки;

при обезвоживании или недостаточном питании, в том числе и по причине желания сбросить лишний вес;

при обильных месячных.

На работу сердца и сосудов оказывают влияние и внешние факторы – резкая смена погодных условий и климатической зоны.

Гипотония и тахикардия беременных

Часто сердцебиения при низком давлении наблюдаются у беременных женщин на ранних сроках. В этот период происходит изменение работы всех органов и систем организма, в том числе и желёз внутренней секреции. Гормональный фон меняется. Кровеносная система ещё не успела приспособиться к новым условиям, и выброс гормонов сопровождается повышением или резким снижением АД. Обычно у здоровой женщины с увеличением срока вынашивания ребёнка давление выравнивается и колебания прекращаются.
Если периодическое снижение давления и учащенное сердцебиение следствие беременности, а не заболевания, достаточно:

нормализовать режим дня, ночной сон должен быть не менее 8 часов;

полноценно питаться, потреблять в достаточном количестве фрукты, овощи, молочные и мясные продукты;

избегать стрессов;

не менее 2 часов в день гулять на свежем воздухе.

Если такие действия не принесли результата, обратиться к врачу с целью обследования.

Причины гипотонии и высокого пульса у подростков

Слабость, головокружения, иногда потерю сознания могут испытывать подростки в период взросления от 12 до 16 лет. У них это объясняется временным несовершенством нервной и сердечно-сосудистой систем. На периодические сбои в работе организма оказывает влияние быстрое увеличение массы тела. Сердце не успевает приспособиться, вынуждено увеличивать частоту сокращений. Часто в этот период бурного роста детям ставят диагноз «вегетососудистая дистония». С возрастом состояние организма нормализуется.
Обычно медикаментозного лечения не требуется, достаточно не переутомляться, высыпаться, совершать регулярные велосипедные или пешие прогулки.Но если у ребёнка заметили повышенную вялость, утомляемость или постоянную сонливость, следует обратиться к врачу, возможно, это состояние вызвано заболеванием и нужна специальная терапия.

Пониженное давление, приводящее к тахикардии

У некоторых пациентов при пониженном давлении может определяться высокий пульс от уменьшения в кровяном русле объёма циркулирующей крови — гиповолемии.
Гиповолемия может быть двух видов — абсолютной или истинной; относительной или ложной.

Абсолютная гиповолемия

Причины абсолютного снижения количества крови в сосудистом русле:

обезвоживание;

кровопотеря;

диффузия жидкой фракции крови (плазмы) в межклеточное пространство окружающих тканей.

Обезвоживание — результат недостаточного употребления жидкости или её потеря из организма в результате диареи, вызванной погрешностями в рационе или заболеваниями, многократной рвоты, повышенного потоотделения (в результате заболевания или при интенсивных физических нагрузках), особенно при высокой температуре в окружающей среде; сахарного диабета, так как повышение глюкозы в крови стимулирует мочеотделение, назначения диуретиков (мочегонных препаратов). Алкоголь тоже имеет выраженные мочегонные свойства.
Кровопотери – наиболее опасные причины низкого давления и высокого пульса. Могут быть наружными и внутренними. Такое состояние провоцирует прободение язвы желудка или любого отдела кишечника, гемофилия, онкологические заболевания, обширные травмы или разрывы внутренних органов.
Диффузия плазмы крови из сосудистого русла в межклеточное пространство окружающих тканей — при некоторых заболеваниях (декомпенсированные степени заболевания почек или печени, сердечная недостаточность, обширные ожоги) часть плазмы крови выходит из сосудистого русла и перераспределяется в межклеточное пространство, таким образом общий объём крови в сосудах снижается.

Относительная гиповолемия

Следствие снижения тонуса и расширения просвета сосудов. Кровь распределяется по широким сосудам и для удерживания давления на оптимальном уровне имеющегося объёма становится мало. Сердце в этой ситуации реагирует учащением сердцебиений, чтобы обеспечить необходимым количеством кислорода жизненно важные органы.
Опасными причинами низкого давления и компенсаторного увеличения пульса являются сепсис и тяжёлые аллергические реакции, приводящие к анафилактическому шоку.

Высокий пульс, приводящий к гипотензии

Иногда к снижению давления приводит учащенное сердцебиение. При этом сердце, делая частые сокращения, не успевает полностью заполняться и при каждом ударе количество выбрасываемой крови уменьшается.
Подобная патология достаточно редкая и обычно происходит неожиданно, сопровождает ишемическую болезнь сердца или наличие патологических путей в проводящей системе сердца.

Другие причины низкого давления и высокого пульса

Существуют ещё состояния, вызывающие одновременно понижения АД и повышающие частоту пульса:

стеноз (сужение) клапана аорты;

анемия – низкое содержание в крови эритроцитов и гемоглобина;

шоки различной этиологии, нарушения в эндокринной системе, инфаркты и инсульты;

низкий уровень глюкозы в плазме крови;

передозировка наркотиков;

побочные действия некоторых лекарственных препаратов;

после еды;

ортостатическая гипотензия – резкий переход тела из горизонтального положения в вертикальное;

внезапные панические страхи;

отравления.

Первая помощь в домашних условиях

Если резкое снижение давления и учащение пульса произошло дома, и человек неожиданно почувствовал, что появилась резкая слабость, одышка, а пульс участился, голова закружилась, потемнело в глазах, захотелось лечь и не шевелиться, появился звон в ушах, похолодели конечности — нужно без промедления:

придать больному горизонтальное положение, чтобы ноги оказались выше уровня головы;

освободить от стягивающих частей одежды;

обеспечить приток свежего воздуха в помещение;

при ознобе – укутать;

при потере больным сознания – побрызгать в лицо прохладной водой или несколько раз ударить по щекам;

осторожно поднести к носу смоченный в растворе нашатырного спирта ватный диск или марлевую салфетку;

чтобы поднять упавшее давление, можно дать таблетку Цитрамона или закапать в нос несколько капель раствора кордиамина для инъекций. Последний всасывается со слизистых оболочек, обеспечивая стимуляцию дыхательного и сосудодвигательного центра.

После этого можно напоить человека чашкой некрепкого чая или кофе, предложить съесть бутерброд с сыром и маслом. Поступление в организм небольшого количества кофеина и соли поднимут давление, а компенсаторная тахикардия сама уйдёт.
Существуют эффективные методики, которые можно использовать в качестве первой помощи:

Большими пальцами обеих рук с умеренной силой надавить на закрытые веки глаз больного и подержать так некоторое время.

Сделать глубокий вдох. Задержать дыхание на 15 секунд. Зажать нос пальцами и попытаться с силой выдохнуть воздух.

С максимальной силой напрячь мышцы брюшной стенки живота на 15 секунд, затем расслабиться. Повторить упражнение несколько раз.

Подобные действия воздействуют на блуждающий нерв, и частота сердечных сокращений приходит в норму.

Что делать?

Если низкое давление и высокий пульс повторяются, ухудшают общее состояние и не все препараты, снижающие тахикардию, подходят — необходимо обращаться к врачу и проходить обследование. В каждой конкретной ситуации лечение будет назначаться индивидуально, с учётом особенностей организма пациента и причины, вызывающей патологию.
Принимать бета-адреноблокаторы (Анаприлин, Бисопролол, Конкор) и седативные препараты (Валидол, Корвалол, Валосердин) нецелесообразно, так как они снижают и так очень низкое давление.
В большинстве случаев оказывается достаточно поднять артериальное давление, после чего тахикардия проходит самостоятельно. Она является компенсаторной реакцией организма на снижение АД. При нормализации цифр на тонометре необходимость в повышенной частоте сердечных сокращений отпадает и организм сам приводит работу сердца в норму.

Системное лечение

После установления причины патологии выбор методов терапии зависит от ситуации:

При кровотечениях требуется срочно остановить кровопотерю и если необходимо восполнить недостающий объём переливанием кровозамещающих жидкостей или компонентов крови.

При обезвоживании нужно восполнить дефицит жидкости.

При отравлениях токсическими веществами или передозировке наркотиков проводят дезинтоксикационную терапию и вводят антидоты, в тяжёлых случаях иногда назначают гемодиализ (очищение крови от токсинов аппаратом искусственная почка).

В случае, если снижение давления и тахикардия вызваны побочными действиями лекарственных препаратов – нужно пересмотреть схему лечения или поменять лекарство.

Если к снижению давления и высокому пульсу приводит сужение аортального клапана – необходима операция.

Во многих случаях пациенты, страдающие от низкого давления с частым пульсом, имеют шансы на улучшение качества жизни. Нужно не избегать медицинских обследований и следовать рекомендациям врача.
При этом рекомендуется обратить внимание на здоровый ритм жизни, включающий гимнастику, закаливающие процедуры, полноценное питание и такой же полноценный отдых.

Разновидности, симптомы и лечение тахикардии у детей

Учащенное сердцебиение у ребенка наблюдается так же часто, как и у взрослых. Особенность развития сердечно-сосудистой системы детей заключается в том, что нормальная частота сокращений зависит непосредственно от возраста ребенка. Показатели превышают взрослые почти в два раза. В большинстве случаев у подростков ритм сердца выравнивается и достигает показателей 80–85 ударов в минуту.
Частота сердечных сокращений в норме у детей:

0–1 год: 132–162 уд./мин.;

1–2 года: 120–150 уд./мин.;

2–4 года: 115–135 уд./мин.;

4–6 лет: 80–133 уд./мин.;

6–8 лет: 75–130 уд./мин.;

8–11 лет: 70–110 уд./мин.;

11–15 лет: 70–80 уд./мин.

Увеличение значений нормы на 20–30 у/м может свидетельствовать о развитии патологии.
Причины частого сердцебиения у детей кроются в особенностях анатомического строения сердца в этом возрасте. Оно еще имеет небольшой объем, магистральные сосуды также маленького диаметра, но потребности быстрорастущего организма в кровоснабжении достаточно высоки. Реакцией на это и становится учащенный ритм сердца.

Причины и виды тахикардии

Однако, помимо возрастных особенностей, у ребенка могут наблюдаться приступы учащенного сердцебиения патологического характера.
Причины тахикардии у детей:

аномалии в развитии сердечно-сосудистой системы;

эндокринные нарушения;

осложнения после перенесенных инфекционно-воспалительных заболеваний;

физическая нагрузка;

стресс;

побочное действие при приеме лекарственных средств.

У детей встречается два вида тахикардии: синусовая и пароксизмальная.
Синусовая возникает вследствие физической нагрузки или из-за сердечно-сосудистых заболеваний. Изменение частоты сердечных сокращений происходит постепенно и также постепенно стихает. Как правило, явление возникает в связи с активным ростом и протекает как реакция организма на этот процесс. Симптомы, как правило, выражены неярко. Лекарственные препараты назначаются по мере необходимости и при установлении причины явления.
Также синусовая тахикардия различается по характеру протекания: адекватная и неадекватная. Особенность неадекватной — сохранение учащенного ритма в покое.
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Пароксизмальная тахикардия характеризуется резким возникновением и таким же внезапным прекращением приступа. Импульс, вызывающий частое сокращение сердца, сосредоточивается в предсердиях и желудочках. Такой вид тахикардии вызывают органические поражения сердца и патологии его развития. Лечение состоит из приема гликозидов, бета-блокаторов, а также поддерживающих препаратов.
Помимо этих видов, тахикардия может протекать в хронической форме. Ее возникновение связано с врожденными сердечными аномалиями и патологиями. В этом случае родители должны не только выполнять рекомендации врача по лечению, но и принимать меры профилактики обострений процесса. Необходимо контролировать распорядок дня ребенка, следить, чтобы он высыпался, получал умеренную физическую нагрузку. Питание должно быть сбалансированным и включать продукты, полезные для сердца: фрукты, овощи, каши, бобовые, орехи.
Симптоматика тахикардии у детей не отличается от признаков, отмечающихся у взрослых. Однако, следует отметить, что в силу возраста малыш не может сформулировать свои ощущения и причины беспокойства. Учитывая, что тахикардия может развиться в самом раннем возрасте, даже у грудничков, диагностика базируется не на жалобах маленького пациента, а на результатах осмотра и исследований.
Внимательно выслушивать жалобы ребенка (если он может их высказать).
Обращать внимание на проявления тахикардии.
Учащенное сердцебиение сопровождается:

одышкой;

потливостью;

бледностью;

головокружением;

тошнотой;

болями в области груди.

В зависимости от тяжести протекания и причин возникновения патологии состояние ребенка может быть обморочным и полуобморочным. У грудничков наблюдается сонливость, одышка, капризность, беспокойство. По статистике, нарушение ритма часто отмечается впервые в возрасте 4-5 лет.

Первая помощь и лечение

Тактика лечения тахикардии у детей зависит от причин ее возникновения. Если учащенное сердцебиение не носит патологического характера и не связано с болезнями сердца и сосудов, то применения лекарств можно избежать.
При первых признаках тахикардии следует:

Обеспечить ребенку покой и постельный режим до улучшения состояния.

Проветрить комнату, обеспечить доступ воздуха.

Ополоснуть лицо малыша холодной водой.

Сделать с ребенком несколько вдохов и выдохов.

Предложить после глубокого вдоха сделать выдох с закрытым ртом и ноздрями (пробы Вальсальвы).

Выполнить массаж глазных яблок.

Успокоить ребенка, так как стресс — один из факторов развития тахикардии.

Обратиться к врачу.

Лечение патологии назначается по результатам обследования, осмотра у кардиолога и педиатра, установления причин тахикардии. Повышенная частота сокращений сердца может быть следствием заболеваний, но врачи отмечают благоприятный прогноз при соблюдении рекомендаций.

http://giperton-med.ru/gipertoniya/lechenie-tahikardii-u-detej-12-let/

Детская тахикардия: причины, симптоматика и лечение

Если у взрослых признаком тахикардии считается ЧСС более 120 ударов в минуту, то у детей показатели нормы намного выше, причём с возрастом порог постепенно снижается, достигая постоянного значения примерно на 12-м году жизни.

Номинальные показатели ЧСС в зависимости от возраста:

для новорождённых нормой считается 140 – 160 сокращений в минуту;

у шестимесячных карапузов – 130 – 135;

у годовалых малышей – 120 – 125;

к 2 годам норма ЧСС снижается до 110 – 115;

в 3 года нормальный пульс у ребёнка – 105 – 110 ударов в минуту;

для пятилетнего ребёнка норма – 100 – 105 сокращений в минуту;

в 8 лет – 90 – 100;

в 11 лет – 80 – 85;

с 12 лет показатель ЧСС устанавливается на «взрослом» уровне – 70 – 75 сокращений в минуту.

Аномальным считается состояние, при котором частота сердцебиений у ребёнка превышает нормативные показатели на следующие величины:

10 – 20% – тахикардия I степени (умеренная);

20 – 40% – тахикардия II степени (средняя);

40 – 60% – тахикардия III степени (выраженная форма).

Синусовая тахикардия у ребёнка встречается столь же часто, как и у взрослых, и в большинстве случаев кратковременное увеличение частоты кардио сокращений – результат чрезмерной физической или эмоциональной активности, то есть естественная реакция организма на увеличение потребности в кислороде. Но если такие состояния возникают часто и без причины, или длятся продолжительное время – это повод обратиться к врачу на предмет выявления возможных отклонений в развитии сердечно-сосудистой системы.

Причины формирования детской тахикардии

Тахикардия у детей – состояние, которое не является самостоятельным заболеванием. Врачи рассматривают увеличение частоты сокращений миокарда либо как вариант нормы, либо как симптом системной болезни (сердечной недостаточности, патологии ЦНС, аномалии в работе левого желудочка, болезни кроветворной системы).
Попадание ребёнка в стрессовую ситуацию, приводящую к выбросу адреналина, пребывание в условиях дефицита кислорода, высокая температура окружающей среды – факторы, которые могут спровоцировать учащённое сердцебиение. Детская тахикардия часто наблюдается на фоне приёма некоторых медпрепаратов, напитков с высоким содержанием кофеина или алкоголя, и даже при смене положения тела (при начале ходьбы после длительного сидения или лежания).
Лёгкая тахикардия у детей наблюдается и при заболеваниях, сопровождающихся повышением температуры, при обморочных состояниях, когда дети испытывают нервный шок.
Увеличение частоты пульса у детей может быть вызвано и другими причинами:

наличием кардиопатии;

при врождённом пороке сердца (обычно выявляется ещё во время беременности);

при наличии шумов в области сердца;

наличием у ребёнка гипертиреоза;

при обезвоживании организма.

Симптомы тахикардии у детей принято подразделять на физиологические (возникающие в результате воздействия внешних факторов) и патологические, развивающиеся на фоне аномалий организма. Последние могут наблюдаться и в состоянии покоя – именно они и заслуживают особого внимания со стороны родителей.

Формы детской тахикардии

Умеренная тахикардия у ребёнка чаще всего воспринимается как вариант нормы. Но если приступы учащения сердцебиения случаются часто, без видимой причины и имеют выраженный характер – это может свидетельствовать о наличии патологии, которая может принимать две формы:

синусовая детская тахикардия;

пароксизмальная тахикардия.

Синусовый тип тахикардии означает, что синусовый узел, отвечающий за генерацию импульсов, запускающих сокращения миокарда, работает неправильно, формируя лишние электрические импульсы. Второй причиной возникновения данного типа тахикардии может являться различные нарушения проводимости на маршруте синусовый узел – желудочки.

Повышенный автоматизм синусового узла у новорождённых является причиной повышения ЧСС и обычно не рассматривается как патология.
В подростковом периоде синусовый тип аномалии сердцебиения также может быть спровоцирован физиологическими факторами:

акселерацией (усиленным ростом молодого организма);

физическим переутомлением;

эмоциональными расстройствами.

Основная патологическая причина формирования синусовой тахикардии – патологии сердечно-сосудистой системы либо эндокринные аномалии.
Пароксизмальная тахикардия у детей относится к патологиям, характеризующимся внезапным учащением кардиоритма и таким же неожиданным окончанием приступа.
Детская пароксизмальная тахикардия подразделяется на две разновидности:

Желудочковую, наблюдающуюся в детском возрасте относительно редко. Вентрикулярная желудочная тахикардия характеризуется выработкой дополнительных импульсов в желудочках и при отсутствии лечения может представлять опасность для жизни.

Наджелудочковую, или суправентрикулярную тахикардию, при которой импульсы, отвечающие за учащение кардиоритма, формируются в предсердии. Обычно этот тип патологии встречается часто, начиная с младенческого возраста, а длительность приступов может иметь продолжительность от нескольких минут до 1 – 2 часов.

Распознать тахикардию у детей, особенно у младенцев, достаточно сложно, поскольку внешние проявления этой патологии не имеют выраженных, присущих именно этому состоянию черт. Наиболее характерные симптомы тахикардии у детей:

быстрая утомляемость;

головокружение;

болевые ощущения в грудной области;

одышка;

частые обмороки.

Безусловно, жалобы на учащение сердцебиения – это уже явное свидетельство об аномалии сердечного ритма, но младенцы об этом точно не расскажут. Поэтому тахикардия у новорождённого ребёнка может быть выявлена только по косвенным признакам, а родителям следует регулярно проверять частоту пульса, зная о нормативных показателях для этой возрастной группы.
Строго говоря, приступы тахикардии у малышей до 1 года считаются нормой, как правило, малыши не обращают внимания на такие состояния. Но если они возникают часто – это повод для беспокойства.
Учащённое сердцебиение у детей с 7 лет может свидетельствовать о появлении серьёзных аномалий, признаками которых могут служить:

ощущение тяжести за грудиной;

боль в сердце, возникающая на фоне приступа;

тошнота с головокружением, часто сопровождающаяся обмороками.

Подобные выраженные симптомы могут свидетельствовать о проблемах кровоснабжения органов при синусовой форме и о недостаточности кровообращения в случае тахикардии пароксизмального типа.

Диагностика детской тахикардии

В ряде случаев тахиаритмии у детей протекают бессимптомно, а выявляют такие состояния во время диспансерного обследования.
Для уточнения диагноза используются следующие методы:

ЭКГ предоставляет возможность получить данные о ритмичности кардио сокращений даже у новорождённых, поэтому электрокардиограмма считается первичным и самым доступным методом исследования;

суточный мониторинг (холтер) также пригоден для применения в любом возрасте, этот метод позволяет получить более информативные данные о работе сердца на протяжении 20 – 24 часов;

Эхо КГ – процедура, позволяющая определять наличие тахикардии синусового типа, потенциально опасной сердечной патологии;

электрофизиологическое исследование предоставляет возможность определять механизм возникновения патологии;

электроэнцефалограмма проводится, если необходимо исключить такие диагнозы, как заболевания ЦНС и кроветворные патологии.

Правильное и своевременное диагностирование болезни – залог исключения сердечно-сосудистых проблем в будущем.

Лечение тахикардии у детей и подростков

Если приступ учащённого сердцебиения сопровождается выраженной симптоматикой, перед приездом скорой помощи необходимо предпринять меры, которые позволят облегчить состояние ребёнка:

произвести лёгкий массаж в области брюшины;

вызвать у больного рвотный эффект;

попробовать оказать небольшое давление на глазные яблоки.

Такая первая неотложная домашняя помощь обычно купирует у детей приступ синусовой или пароксизмальной тахикардии. Если же симптомы учащённого сердцебиения наблюдаются у новорождённого, необходимо обеспечить доступ к малышу свежего воздуха, а на область лба положить охлаждённое полотенце. До приезда врача такие несложные процедуры позволяют уменьшить симптоматику аритмии.
Детям старшего возраста допускается дать несколько капель «Корвалола» или «Валокардина».
Медикаментозное лечение при детской тахикардии назначает только кардиолог на основании проведения диагностических процедур, позволяющих определить степень патологии и причину её возникновения.
При тахикардии II степени терапия приступов заключается в приёме успокоительных медпрепаратов, лекарств, содержащих валериану, БАДов и витаминных комплексов.

Наличие сердечно-сосудистых проблем – основание для назначения сердечных гликозидов, при диагностировании анемии в схему лечения включают железистые препараты.
Обычно патологическая аритмия исчезает после курсового лечения заболевания, вызвавшего сбои в сердечном ритме. В частности, высокая температура при простудных заболеваниях является причиной длительного учащённого сердцебиения, и спад температуры автоматически приводит в норму и ЧСС.
Детям старше семи лет при диагностировании синусовой тахикардии, спровоцированной неврогенными факторами, назначают седативные медпрепараты («Седуксен», «Люминал»). Для меньшей возрастной группы наиболее подходящими будут гомеопатические препараты.
В большинстве случаев детская тахикардия – состояния, близкие к норме. Обычно приступы длятся непродолжительное время и заканчиваются без необходимости вмешательства со стороны врачебного персонала. Но если причиной аномального повышения сердечного ритма являются внутренние болезни, успешность терапии коррелирует с лечением основного заболевания.