Артериит: симптомы и лечение воспаления височной, лицевой артерии

Содержание

Артериит — воспаление сосудистой стенки. Патология развивается в любых крупных (артериях) и мелких (капиллярах) сосудах человеческого тела. Возникает артериит как самостоятельное заболевание либо как последствие после перенесенных инфекций или травм. Заболевание чаще встречается в зрелом и пожилом возрасте, дети и подростки страдают значительно реже.

Формы болезни

Различают артерииты:

  • по форме воспалительного процесса:
  • альтернативный, с преобладанием отмирания клеток;
  • экссудативный, с развитием повышенной проницаемости сосудистой ткани и выхода жидкости из сосудистых клеток наружу;
  • продуктивный, с разрастанием соединительной ткани в просвете сосудов;
  • по расположению патологического очага в артериальной стенке:
  • эндартериит, воспаление охватывает внутренние сосудистые слои;
  • мезартериит и периартериит, изменения наблюдаются в мышечной и внешней оболочках;
  • панартериит, болезнь распространяется по всем слоям артерий или капилляров;
  • по длительности заболевания: острый (сроком до полугода) и хронический (артериит с постоянными рецидивами в течение 6 и более месяцев).

Механизм и причины болезни

Под влиянием воспаления стенки артерий патологически изменяются:

  • могут некротизироваться и превращаться в мелкозернистую тканевую структуру, утрачивая свои исходные свойства и функции;
  • могут пропитываться серозным или гнойным экссудатом и из-за этого расплавляться и кровоточить вовне.

К факторам, провоцирующим заболевание, относятся:

  • сильные отравления организма, где большое количество токсинов оказывает разрушительное воздействие на сосуды;
  • гормональные нарушения (при болезнях эндокринной системы, беременности, в период полового созревания, при климаксе), которые отрицательно сказываются на внутриклеточном обмене и способствуют дистрофическому перерождению сосудистой ткани;
  • аллергии, реакции гиперчувствительности приводят к интенсивной выработке антител, ошибочно запрограммированных на уничтожение собственных клеток в организме;
  • воспалительные болезни близлежащих тканей (флегмоны, абсцессы, остеомиелит, артриты, невриты и др.) или миграция возбудителей по крови или лимфе из отдаленных очагов (при пиелонефритах, фурункулезе, миокардитах, отитах, тонзиллитах, болезнях желудка и кишечника, костно-мышечной и легочной систем и т.д.);
  • инфицирование сосудистой ткани при заражении туберкулезом, сифилисом, бруцеллезом, краснухой, корью, тропическими лихорадками, свиным гриппом, СПИДом;
  • травмы сосудов и проникновение через раневую поверхность микробов извне;
  • обсеменение бактериями внутренней поверхности артерий при проведении хирургических манипуляций и операций (в случаях нарушения норм обработки медицинского инструментария);
  • вредные привычки: курение, алкоголизм, наркомания, употребляемые при этих зависимостях вещества пагубно влияют на работу сосудов и структуру их тканей;
  • малоподвижный образ жизни и избыточный вес, которые способствует возникновению застойных явлений в сосудистом русле.

Клиническая картина, симптомы артериита

Симптоматика артериитов зависит от расположения больного сосуда в теле человека. Существует множество разновидностей этого недуга.

Гигантоклеточный артериит (болезнь Хортона)

Проявляет себя головными и мышечными болями, подъемом температуры, слабостью, нарушением сна.
При расположении очагов воспаления в височной артерии больных мучают постоянные боли, они усиливаются при прикосновении к голове в области висков. При ощупывании артерии отечны и напряжены, в них ослаблена пульсация.
Верхнечелюстной артериит характеризуется появлением интенсивных болей при акте жевания. Неприятные ощущения сдавливания и распирания в зубах и деснах тревожат пациентов при разговоре, уходе за полостью рта, приеме воды.
Если воспалилась затылочная артерия, боли локализуются в задней части головы, усиливаются лежа на спине, после сна на жесткой подушке.
При поражении язычной артерии больные при длительном разговоре чувствуют онемение и жжение языка, боли и рези в нем.

Болезнь Такаясу

Проявляется ишемическими поражениями верхних конечностей: слабым мышечным тонусом в руках, частичной потерей кожной чувствительности в них, снижением пульсации на лучевых, подключичных, плечевых артериях. При сравнении показателей артериального давления на обеих руках наблюдается их резкое различие. А если измерить давление на ногах, оно окажется более высоким, чем на верхних конечностях. Это один из определяющих признаков заболевания.
Если при этой болезни воспалением охвачены сонная и позвоночная артерии, пациентов беспокоит неврологическая симптоматика, они становятся рассеянными, им трудно сосредотачивать внимание, у них ухудшается память, наблюдаются шаткость походки и частые падения, обморочные состояния и головокружения.
При возникновении очагов воспаления в брюшной аорте пациенты чувствуют интенсивные боли в ногах, которые резко усиливаются при быстрой ходьбе или беге, а также боли в мышцах и тяжесть внизу живота.
Патологии легочных сосудов выражаются болями в грудной клетке, одышкой.

Облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера)

Характеризуется стойкими изменениями в сосудистых стенках и образованием тромбов. Проявляется заболевания болями в нижних конечностях, хромотой, чувствительностью ног к холоду, снижением физической активности, слабостью и нервной раздражительностью.
Прогрессируя, недуг приводит к гибели сосудистых клеток и окружающих тканей, они начинают отмирать, внешне это выражается в сильной отечности или гангрене ног. Отрыв тромбов может привести больных к летальному исходу.

Диагностика

Ввиду разнообразия видов и форм этой группы болезни, для более точного определения причин и тактики лечения пациентам необходимо провести инструментальные и лабораторные обследования в полном объеме.

  • Для начала врач подробно опрашивает больных, выясняя, как началось и развивалось заболевание. Имеют ли место хронические болезни, были ли операционные вмешательства, травмы.
  • Затем проходит объективный осмотр: пальпация, аускультация, измерение пульса, АД и др.
  • Назначаются и изучаются общий и биохимический анализы крови.
  • Выполняются УЗИ сосудов и ангиография.
  • В зависимости от расположения больного сосуда проводятся консультации невролога, офтальмолога, гепатолога и других узких специалистов.
  • По показаниям может быть назначена биопсия пораженной артерии.
  • Лечение артериита

    Терапия болезни включает общеукрепляющие процедуры, прием медикаментов и восстановительное лечение.
    Пациентам рекомендуется соблюдать режим труда и отдыха, ограничить нагрузки, хорошо питаться, оставить вредные привычки.
    Для снятия воспаления применяют гормональные средства с высокой дозировкой. Курс приема длится порой до одного года.
    При необходимости назначаются сосудоукрепляющие средства, антикоагулянты, противоаллергические и противоотечные препараты, жаропонижающие лекарства.
    Для обезболивания применяются анальгетики, нестероидные препараты, спазмолитики.
    Хирургическое вмешательство показано при обнаружении аневризм, тромбов, больших участков с некрозом, обширных нагноительных процессов.
    После выздоровления или в период ремиссии больным рекомендуется заниматься ЛФК, умеренными физическими нагрузками, беречься от простуд и травм, вести здоровый образ жизни.
    Романовская Татьяна Владимировна
    Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!

    http://comp-doctor.ru/cardio/arteritis.php

    Состояние артерий и сосудов, которые пронизывают все человеческое тело, сказывается на общем здоровье человека. Можно сказать, что воспаление артерий в любой части тела называется артериитом. С возрастом организм изнашивается, из-за чего возникают различные патологии и нарушения. Пожилые люди практически в основной своей массе болеют, что является нормальным для изношенного тела. Одним из подобных болезней является артериит, о котором все можно узнать на сайте vospalenia.ru.

    Артериит – что это такое?

    Что называют артериитом? Им называют аутоиммунный воспалительный процесс, возникающий в стенках аорты, артерий и ветвей. Все начинается с реакции иммунной системы, которая начинает выделять аутоантитела и иммунные комплексы, оседающие на стенках артерий. Пораженные клетки начинают выделять медиаторы, которые и провоцируют процесс воспаления.
    По причинам происхождения выделяют виды:

  • Первичный – возникает как самостоятельная болезнь;
  • Вторичный – развивается на фоне других болезней, при этом поражаются как крупные, так и мелкие сосуды.
  • Распространенные виды артериита по месторасположению (пораженным участком может стать любой отдел организма):

  • Височный (гигантоклеточный, или болезнь Хортона) – поражает артерии области виска, глаз и позвоночника. Часто страдают люди пожилого возраста.
  • Артериит Такаясу (неспецифический аортоартериит) является редкой болезнью, при которой поражаются крупные аорты, сосуды рук, артерии головного мозга. Проявляется у лиц до 30 лет.
  • Артериит нижних конечностей (узелковый полиартериит) возникает у людей с малоподвижным образом жизни, курильщиков.
  • Яичковый артериит.
  • Гранулематоз Вегенера – воспаляются дыхательные артерии, мелкие сосуды, почечные капилляры.
  • Артериит Чарга-Стросса – поражение мелких сосудов в сочетании с бронхиальной астмой.
  • Микроскопический полиангиит – воспаление очень маленьких сосудов.
  • Острый;
  • Подострый;
  • Хронический – височный артериит при отсутствии лечения.
  • По характеру воспаления:
    По процессу выделяют виды:

    Причины артериита

    Причины артериита еще не изучены, что заставляет ученых выдвигать предположения, из-за чего развивается данная болезнь:

    • Вирусы и бактерии, которые поражают органы и вызывают другие болезни;
    • Наследственная предрасположенность, которая отмечается в том, что близкие родственники заболевают одинаковыми болезнями;
    • Длительный прием лекарств;
    • Слабый иммунитет.

    Одной из причин артериита можно назвать возраст и образ жизни. С годами стенки сосудов становятся менее эластичными, что и может привести к различным нарушениям. А малоподвижный образ жизни или провоцирование развитие тромбов в них может стать дополнительным фактором, который вызывает воспаление.

    Симптомы и признаки

    Симптомы и признаки артериита стенок артерий зависят от вида самого заболевания:

  • При височной форме наблюдаются ярко выраженная пульсирующая боль в висках, недомогание, опущение век пораженного участка, расстройство аппетита, помутнение или двоение в глазах, повышение температуры, болевые ощущения в районе поражения.
  • При артериите нижних конечностей наблюдается боль в ногах, усиливающаяся после хождения, зябкость в конечностях, выпадение волос и замедленный рост ногтей, снижение веса, лихорадка.
  • При артериите Такаясу теряется пульсация в зоне поражения, возникает слабость в руках, появляются головные боли и головокружение.
  • При яичковом артериите прослеживаются невыносимые боли в мошонке.
  • При артериите Вегенера прослеживается интоксикация, кровохарканье, боли во рту и носоглотке, из носа выходит кровь или гной. Возможна полная или частичная потеря зрения. При поражении почек наблюдается почечная недостаточность.
  • При артериите Чарга-Стросса проявляются симптомы бронхиальной астмы, снижение веса, крапивница и прочие высыпания, возникает дыхательная или сердечная неспособности.
  • Микроскопический полиангиит начинается с симптомов, как при респираторной болезни: возникают высыпания и кровоизлияния на коже, снижается зрение, наблюдается почечная недостаточность.
  • Общими признаками воспаления аорты, артерий и ветвей являются:

  • Прекращение кровообращения в пораженных сосудах;
  • Отсутствие пульса;
  • Боль на пораженных участках;
  • Головокружение и потеря сознания;
  • Атрофирование мышц в пораженных участках.
  • перейти наверх

    Артериит у детей

    Артериит у детей не наблюдается, если только не появляются единичные случаи на основе генетической предрасположенности.

    Артериит у взрослых

    Артериит часто становится болезнью взрослых людей. Не имеет значения, какого человек пола. Он поражает как женщин, так и мужчин. Зачастую у женщин проявляется артериит нижних конечностей, в то время как у мужчин наблюдается чаще яичковый артериит. Однако вид височного заболевания проявляется у людей после достижения пожилого возраста. У женщин данное заболевание часто связано с гормональными функциями организма.

    Диагностика воспаления стенок артерий

    Диагностика воспаления стенок артерий начинается с общего осмотра, собираются симптомы и история болезни. Проверяется пульс, прослушивается сердце, легкие через фонендоскоп, проверяется болевой порог артерий.

  • Измеряется кровяное давление;
  • Проводится анализ крови;
  • Проводится УЗИ сосудов;
  • Делается ангиография;
  • При невозможности поставить точный диагноз проводится биопсия артерии;
  • Больной проходит консультации у офтальмолога при височной форме болезни.
  • перейти наверх
    Чем лечить артериит? Здесь без помощи врача не обойтись. Он пропишет медикаментозное и симптоматическое лечение на основе вида болезни. В основном лечение артериита заключается в употреблении лекарств:

    • Глюкокортикоиды в больших дозах или другие гормональные препараты;
    • Преднизолон;
    • Сосудорасширяющие и сосудоукрепляющие лекарства;
    • Противовоспалительные препараты;
    • Разжижающие кровь лекарства, аспирин для улучшения кровообращения;
    • Гепарин вводят подкожно для профилактики тромбозов.

    Хирургическое вмешательство рекомендуется лишь по особым условиям:

    • Наблюдается аневризма или тромб;
    • Причиной болезни стали онкологические проблемы;
    • Необходимо протезирование конечностей.

    В домашних условиях болезнь не лечится. Можно проводить профилактические работы, чтобы улучшить состояние здоровья, например, выполнять физические упражнения без сильных нагрузок, проводить согревающие процедуры, совершать дыхательную гимнастику. Здесь важным становится соблюдение диеты, которая должна включать фрукты и овощи (полные клетчатки и витаминов). Поскольку болезнь обладает аутоиммунным характером, необходимо укреплять собственный иммунитет.

    Прогноз жизни

    Прогноз жизни при артериите полностью зависит от времени, когда был поставлен диагноз и начато лечение. На ранних стадиях болезни продолжительность жизни становится нормальной. Но выявление и лечение болезни на поздней стадии становится менее благоприятным.
    Болезнь считается медленно прогрессирующей, поэтому отсутствие лечения не гарантирует его полного устранения. Сколько живут при артериите? Зависит от состояния здоровья. Пожилые люди могут жить считанные месяцы, более молодые – годы.
    Месторасположение и массивность пораженного участка также играет роль в выздоровлении. Лечение не длится менее года. Однако если оно является распространенным и затрагивает важные артерии, тогда длится больше года, а больной находится под постоянным присмотром.

    http://vospalenia.ru/arteriit.html

    Височный артериит: симптомы, диагностика и лечение

    Височный артериит — системная патология, воспалительное заболевание группы васкулитов, поражающее височную и сонную артерии. По другим версиям его именуют гигантоклеточным артериитом, болезнью Хортона.

    С возрастом артерии изнашиваются, вследствие чего возможны патологии в организме. Заболевание естественно для пожилого человека, сосуды которого подвергаются тромбозам и различным отрицательным воздействиям.
    Начинается болезнь с реакции иммунитета, выработки антител и комплексов, остающихся на стенках сосудов. Клетки выделяют медиаторы, вследствие чего происходит воспаление.
    Разновидности височного артериита:

    • по причинам происхождения: первичный — самостоятельное заболевание, вторичный — возникающий вследствие недугов, поражающих мелкие и крупные артерии;
    • по типу воспаления: специфический, неспецифический;
    • по течению процесса — гнойный, продуктивный, некротический;
    • по локализации — местный или распространённый.

    Симптоматика

    Картина заболевания выражена при симптомах, смежных с другими недугами. Несвоевременное обращение к врачу усложняет диагностику.

    Симптомы височного артериита на начальной стадии:

    • боль в висках;
    • утомляемость жевательных мышц;
    • снижение рефлекса при разговоре и приёме пищи.

    Симптомы височного артериита в последующих стадиях:

    • кашель без видимой причины;
    • боль в горле;
    • недостаточность кровоснабжения глазного нерва и ухудшение зрения (иногда одного глаза), двоение;
    • лихорадка, нестабильность температуры;
    • перепады артериального давления;
    • истончение кожи головы в области оволосения, что вызывает боль при касании;
    • глазной ишемический синдром из-за ухудшения кровотока;
    • резкое похудение, утомляемость.

    Симптомы височного артериита могут сопровождаться обмороками и беспамятством. Головные боли присутствуют в процессе развития и в запущенной стадии. Пациенты, как правило, жалуются на одностороннюю головную боль.
    Внешние симптомы височного артериита проявляются как:

    • набухание артерии, что отчётливо просматривается внешне (без лечения заболевание может привести к смерти);
    • по причине нарушения кровообращения ухудшается зрение (ощущается боль в глазном яблоке, воспринимаемый образ становится размытым, и без своевременного лечения грозит потеря зрения).

    Общие признаки

    Воспаление аорты, артерии и ветвей проявляется следующими общими признаками:

    • отсутствие пульса;
    • прекращение кровообращения;
    • боль поражённых участков;
    • утрата сознания с головокружением;
    • атрофированные участки мышц.

    Формы заболевания

    Воспалительная форма височного артериита. Симптомы и лечение: лихорадка, головная боль, интенсивное похудение, при которых назначают разжижающие кровь препараты, сосудоукрепляющие и гормональные средства.
    Атипичная форма. Отсутствие симптомов височного артериита, диагностика возможна по признаку головной боли, что можно обнаружить лишь в хронической стадии. Не исключена смерть, если вовремя не обратиться к врачу.
    Генерализованная форма. Патологический процесс развивается без учёта пола и возраста, симптомы височного артериита у молодых выражаются инсультом из-за воспаления вестибулярной зоны, инфарктом, слепотой, смертью. Головная боль, как признак, случается редко.
    С точностью определить факторы возникновения височного артериита невозможно. Теоретически спровоцировать болезнь способна генетическая предрасположенность и естественный износ артерий с разрушением стенок. Среди прочих причин заболевания — пассивный образ жизни, предпосылки для развития тромбов, что становится дополнительным фактором, вызывающим воспаление.
    Одна из вероятных причин — приём антибактериальных препаратов.

    Предпосылками развития патологии являются: аутоиммунные процессы, ослабленный иммунитет, инфекционные заболевания, что сопровождается известными симптомами. Причина височного артериита — выработка антител организмом, развитие аутоиммунного процесса и поражение крупных сосудов, что является предтечей возникновения недуга.

    Развитие заболевания

    Выработка антител в начальной стадии происходит по причине нарушения функций иммунной системы в результате взаимодействия организма с инфекцией. Вирусы способны изменять клеточную структуру, что воспринимается иммунной системой как активация инородных тел. Антитела, которые вырабатываются, будут прикреплены к стенкам сосудов в разрушительных целях. В итоге внутри крупных и средних стенок сосудов происходит воспаление, что провоцирует их утолщение.
    Затем в областях воспаления формируются гранулёмы. При гистологическом исследовании в них выявляются клетки плазмы, гистиоциты, лимфоциты, эозинофилы, плазматические и многоядерные клетки.
    Сосуды утолщаются по причине воспаления, становятся неровными, внутри них появляются тромбы. При этом открывается не полная площадь артерии, а отдельные сегменты. Процесс асимметричен и в большей степени затрагивает височную артерию. Нередко вовлекаются и прочие участки артерий. Также изменения обнаруживаются в коронарных, подвздошных, подключичных, сонных артериях. В воспалённой аорте просматриваются аневризмы.

    Диагностирование

    Диагностика височного артериита предполагает нижеперечисленные мероприятия.
    С целью точной диагностики заболевания и оптимального лечения назначают общий и биохимический анализ крови, определяющий скорость оседания эритроцитов и сбои в работе иммунной системы.

    Для исключения не имеющих отношения к заболеванию причин, при симптомах височного артериита диагностика предполагает биопсию височной артерии. Если воспаление затрагивает орган зрения, такой же анализ проводят со стороны глаза.
    При поражении височной артерии вероятен гигантоклеточный артериит, а в случае с другими артериями — диагноз не подтверждён. Пациент будет перенаправляться к специалистам разного профиля, не получая лечения патологического процесса. При первых симптомах редко проводят комплексную диагностику.
    Детальная диагностика гигантоклеточного артериита:

    • осмотр и оценка пульсации артерий;
    • обнаружение неглубоких артерий, болезненности и шумов в них;
    • рекомендации окулиста с учётом картины глазного дна;
    • общий анализ крови для определения СОЭ, умеренной нормо- или гипохромной анемии;
    • определение уровня С-реактивного белка для анализа воспаления;
    • биопсия, УЗИ сосудов, ангиография: тенденция сужения просвета артерий позволяет уточнить заболевание, косвенные методы — установить диагноз клинически.

    Осложнения

    При отсутствии лечения могут быть поражены и другие артерии, в некоторых случаях страдают почки, возникают офтальмологические проблемы (около 15 % осложнений у пациентов).
    Если патологический процесс затрагивает функции ЦНС. Ишемические нарушения подобного вида способны повлечь инсульт.
    Наличие патологического процесса в верхней брыжеечной артерии провоцирует сбой функций ЖКТ, не исключено развитие фоновых заболеваний.
    При наличии симптомов височного артериита лечение проводят двумя методами: хирургическим и терапевтическим. При заболевании на ранней стадии врач пропишет кортикостероиды, симптоматическое лечение, что поможет предотвратить инфаркт, инсульт, утрату зрения.

    Основное лечение — медикаментозное: глюкокортикоиды, преднизолон, сосудорасширяющие, сосудоукрепляющие, разжижающие кровь, аспирин для улучшения кровообращения, гепарин для профилактики тромбозов.
    При нестандартных симптомах височного артериита методом лечения становится хирургическое вмешательство. Обычно оно показано при аневризме, тромбозе, онкологии, необходимости протезирования конечностей.
    Первичную диагностику зачастую проводят врачи других специальностей, основной же метод лечения височного артериита — это кортикостероидная терапия. После подтверждения диагноза назначают гормоны (50–60 мг/сут) с её повышением при необходимости. Продолжительность курса в среднем — 10 месяцев.
    В дополнение к базовой терапии назначают симптоматическое лечение для нормализации циркуляции крови, препараты для укрепления сосудов и лучшего функционирования органов. В процессе лечения необходимо контролировать состояние печени, возможность остеопороза, проводить профилактику стероидных язв ЖКТ, контролировать уровень глюкозы в крови.

    Терапевтические мероприятия

    Универсальная схема, позволяющая эффективно лечить патологию, отсутствует, однако существует ряд основных мероприятий:

    • выявление и устранение источника инфекции;
    • поддержание функций сосудистой системы и пораженных органов;
    • укрепление иммунитета и ЦНС;
    • выведение токсинов;
    • диета, дробное питание, ограничение соли, восполнение калия и кальция.

    • отварные овощи;
    • молочные каши и супы;
    • нежирные сорта мяса и рыбы;
    • паровые омлеты;
    • овощные кисели, соки;
    • отвар шиповника;
    • зелёный чай;
    • фрукты и ягоды.

    Народная медицина

    Специалисты предостерегают от бесконтрольного лечения народными средствами во время прогрессирующей болезни. Но растительные компоненты в составе настоек способны улучшить иммунитет пациента, снять негативную симптоматику. В сочетании с терапевтическим лечением показаны массажи, иглоукалывание и прочее.
    При симптомах височного артериита лечение народными средствами следующее: применение растений с противовоспалительными свойствами, усиливающими иммунитет и снижающими болевые ощущения.

    При височном васкулите рекомендуется:

    • чай с ромашкой;
    • настой календулы (цветки);
    • настой, отвар солодки (корни);
    • чай с эхинацеей.

    Напиток с эхинацеей считается профилактическим. Лучших результатов можно достичь в комплексе с основной терапией, но необходимо проконсультироваться со специалистом. Самостоятельное лечение без диагностики недопустимо.

    Профилактика

    Невозможно вылечить болезнь в домашних условиях, состояние здоровья может быть улучшено с проведением профилактических методов: облегчённые физические упражнения, согревающие процедуры, дыхательная гимнастика, диета.
    Рекомендуется питание, включающее клетчатку, витамины. Необходимы меры по укреплению иммунитета, учитывая его взаимосвязь с болезнью.
    Прогноз зависит от времени поставленного диагноза и начатого лечения. На ранней стадии есть вероятность успешной терапии, сохраняется продолжительность жизни, но более поздние стадии отражаются на организме неблагоприятно, сокращают его возможности.
    Для молодых прогноз составит годы, для пожилых — месяцы.
    У детей височный артериит обычно не наблюдается, за исключением случаев наследственности. У женщин заболевание иногда связано с гормональными изменениями. В остальных случаях оно проявляется с переходом к пожилому возрасту.
    Выздоровление зависит от местоположения и массивности поражённого участка. Лечение продолжается от года и более, и увеличивается, если затронуты важные артерии, и пациент находится под постоянным наблюдением.
    В данной статье мы обсудили симптомы и лечение височного артериита. Фото, размещенные выше, показывают, насколько опасна данная патология и как важно своевременно обратиться к специалисту.

    http://fb.ru/article/359230/visochnyiy-arteriit-simptomyi-diagnostika-i-lechenie

    Виды артериитов их симптомы, причины возникновения и методы лечения

    Артериит – целая группа заболеваний, которые объединяет наличие воспалительного процесса в артериях, капиллярах, аорте. На фоне воспаления у больного сужается просвет сосудов, поэтому сильно возрастает риск появления тромбов. Осложнения касаются и общего состояния тканей, ведь в них поступает недостаточно крови, поэтому возникает ишемия – кислородное голодание.

    Патология может развиваться в любом возрасте, хотя дети и молодые люди страдают только некоторыми ее формами. Прочие названия артериита – ангиит, артериит темпоральный, васкулит.
    Существует несколько форм заболевания, причины их могут различаться. Все типы артериита делятся на первичные и вторичные – первые развиваются как самостоятельная патология, вторые наслаиваются на основную болезнь. Причины артериита точно неизвестны, есть лишь ряд предположений на этот счет:

    • отягощенная наследственность – у близнецов и членов одной семьи артериит диагностируется часто;
    • перенесенные инфекции – гепатит, цитомегаловирус, также болезнь может развиваться после гриппа, иных заболеваний, в том числе бактериальных;
    • аутоиммунные синдромы и болезни – часто артерииты отмечаются при системной красной волчанке, системной склеродермии, дерматомиозите, ревматоидном артрите.

    Чаще болезнь регистрируется у курильщиков с большим стажем, а также у людей, злоупотребляющих вредной пищей. Как индивидуальная реакция, артериит может развиться после приема ряда лекарственных препаратов.

    Заболевание стартует с местного воспаления сосудистых стенок, которое может распространяться на значительные площади. В крови циркулируют аутоантитела, иммунные комплексы, осаждающиеся на стенки сосудов и усиливающие воспаление. Сосуды утолщаются, в зоне воспаления формируются гранулемы. Внутри сосудов начинают образовываться тромбы, часто – множественные. В процесс чаще всего вовлекаются ветви таких артерий:

    • глазных;
    • позвоночных;
    • височных;
    • сонных;
    • подвздошных;
    • брыжеечных;
    • подключичных.

    Намного реже наблюдается поражение коронарных сосудов – артерий сердца. Если воспаляется аорта, на ней формируются аневризмы.

    Виды заболевания

    Вторичные артерииты — осложнения системных аутоиммунных заболеваний. Первичные типы артериитов бывают следующие:

  • Узелковый периартериит. Системный васкулит, вызывающий диффузное появление микроаневризм и ведущий к органной недостаточности.
  • Гигантоклеточный артериит (височный), или болезнь Хортона. Поражает область височной и лицевой артерии, сосуды возле глаз, реже охватывает артерии позвоночника.
  • Артериит сосудов нижних конечностей, или облитерирующий эндартериит. Характерен для лиц, ведущих малоподвижную жизнь, вызывает воспаление и тромбирование сосудов голени, бедра.
  • Артериит Такаясу, или неспецифический аортоартериит. Встречается редко, распространяется на артерии рук, коронарных сосудов, почек, кишечника, на аорту.
  • Дигитальный артериит. Поражает только мелкие артериолы фаланг ногтей.
  • Большинство видов артериита возникает в возрасте 50-70 лет, болезнь Хортона и вовсе считается заболеванием стариков. Из редких патологий следует указать болезнь Бехчета – системный васкулит, поражающий сосуды половых органов, глаз, рта, кожи. Он развивается у мужчин 20-30 лет. Также среди артериитов есть «детская форма» — она диагностируется у малышей до 5 лет и называется синдромом Кавасаки. Патология вызывает острое поражение артерий сердца с формированием аневризм, тромбов, разрывом сосудистой стенки.
    По типу воспаления все артерииты делят на такие формы:
    В зависимости от толщины поражения стенки сосуда болезнь может именоваться эндартериитом, мезартериитом, периартериитом, панартериитом (в последнем случае воспаляются и окружающие артерию ткани). Если патология осложняется тромбозом, ее называют тромбоартериитом.

    Признаки патологий схожи, но у каждой имеются специфичные симптомы. Болезнь Хортона у пожилых людей обычно сопровождается:

    • нарушением зрения, в том числе его снижением, раздвоением, помутнением в глазах;
    • головной болью, которая часто начинает пульсировать в виске с одной стороны;
    • опущением одного века;
    • слабостью, падением аппетита;
    • ростом температуры тела;
    • визуально заметным воспалением кожи над пораженными сосудами;
    • болью при жевании;
    • онемением мышц лица, часто — их парезом.

    Если заболевание касается ног, его симптоматика сводится к сильной утомляемости, болям после ходьбы, физических нагрузок. На запущенной стадии ноги становятся бледными, холодными, человеку прохладно даже летом, волосы и ногти перестают расти или процесс происходит медленно. Артериит Такаясу среди проявлений включает нарушение пульса в одной стороне тела, слабость одной руки, разное давление в руках, головокружения, головные боли.

    Любой тип болезни может вызвать снижение веса, боли в мышцах по всему телу, озноб. У некоторых случаются потери сознания, может даже развиться инсульт. Пораженные сосуды становятся извитыми, стенки их утолщаются. Если сосуд поверхностный, его область краснеет, отекает. Для всех типов патологии характерны боли, указывающие на нарушения кровотока. У 70 % больных есть головные боли.

    Диагностика

    Для поиска причины нарушений следует обратиться к ревматологу. В зависимости от области поражения могут понадобиться консультации и лечение под контролем гематолога, нефролога, кардиолога, невролога, дерматолога. В диагностике данного сосудистого заболевания используются различные методы – инструментальные и лабораторные. Чтобы поставить точный диагноз, дифференцировать артериит по видам, нужно пройти комплекс обследований:

    • физикальные тесты и осмотр;
    • аускультация сердца;
    • рентгенография легких;
    • осмотр глазного дна;
    • УЗИ (дуплекс) артерий;

    • биохимия крови;
    • общий анализ крови и определение СОЭ;
    • анализ на С-реактивный белок;
    • артериография;
    • офтальмоскопия.

    Начинать лечение следует как можно раньше. Если не остановить аутоиммунное воспаление стенок сосудов, высок риск появления тромбов и смерти от тромбоэмболии легочной артерии. Если заболевание возникло у женщин, следует тщательно исследовать гормональный фон. Нередко коррекция уровня гормонов приводит к стиханию воспалительного процесса.

    Терапевтическое лечение

    В детском возрасте проводится, преимущественно, лечение болезни Кавасаки. Оно включает следующие меры и средства:

  • Аспирин. Используется с целью предотвращения формирования тромбов и только на фоне повышенной температуры тела (болезнь всегда имеет лихорадочное течение). Сразу после стихания острой фазы аспирин отменяют или оставляют в профилактической дозе.
  • Иммуноглобулин. Этот препарат вводят в дозировке, рассчитанной по весу ребенка, он предназначается для купирования воспаления в сосудах. Инъекции иммуноглобулина делают внутривенно в течение 12 часов определенными дозами. Лучший эффект терапия дает, если проводить ее в первые 10 дней болезни.
  • Антикоагулянты – Варфарин, Гепарин. Вводят внутривенно только тем детям, у которых выявлены аневризмы, для активной профилактики тромбообразования.
  • Терапия глюкокортикостероидами при болезни Кавасаки не показана, так как увеличивает риск появления тромбов. Если у ребенка выявлена иная форма артериита, что встречается в единичных случаях, лечение аналогично таковому у взрослых.
    Лечение прочих видов артериита включает следующие препараты:

  • Кортикостероиды – Преднизолон, Метипред, Декортин. Нужны для быстрого подавления иммунного воспаления. Вначале используют высокие дозы лекарств в инъекциях, затем переходят на прием таблеток. Терапия стероидами может длиться до 2 лет.
  • Цитостатики – Метотрексат, Азатиоприн. Назначаются при непереносимости кортикостероидов или при самых тяжелых формах артериита. Это более сильные иммуносупрессоры, подавляющие аутоиммунные реакции.
  • Антиагреганты и ангиопротекторы – Курантил, Аспирин. Предназначены для улучшения свойств крови, снижения явлений гиперкоагуляции, восстановления микроциркуляции крови.
  • Гепаринотерапия – введение гепарина, варфарина. Используется при высоком риске появления тромбов или при их наличии. Обычно в первые 6 дней назначают прямой антикоагулянт гепарин в виде инъекций, после переходят на прием варфарина в таблетках.
  • Антибиотики – Цефуроксим, Офлоксацин. Используются, если параллельно протекает бактериальный инфекционный процесс.
  • Хирургическое лечение применяется при развитии осложнений артериита. Оно показано, прежде всего, при аневризме артерий. Выполняют клипирование сосуда с двух сторон, иссекают аневризму, пораженный участок заменяют искусственным сосудом (шунтирование). Также показаниями к операции являются: наличие опухолей, тромбирование артерии, потребность в протезировании конечностей.

    Народные средства

    Нетрадиционная терапия служит лишь вспомогательным инструментом в лечении артериита. Полностью убрать аутоиммунное воспаление без консервативных мер не получится. Вот рецепты, которые можно использовать по согласованию с врачом для облегчения симптомов (особенно головной боли):

  • 1 столовую ложку мяты залить стаканом кипятка, настоять час. Пить по 100 мл трижды в день после еды.
  • Срезать лист алоэ, приложить к области виска. Держать до снижения боли. Также можно втереть в висок немного сока чеснока, разведенного водой 1:1.
  • Налить в ванну теплую воду, добавить 5 капель масла зверобоя, 100 г морской соли. Посидеть в воде 10 минут, повторять процедуры по мере необходимости.
  • Профилактика и прогноз

    Поскольку точные причины патологии неизвестны, мер специфической профилактики не разработано. Рекомендуется регулярно делать дыхательную гимнастику, больше гулять, проводить легкие физические тренировки. Увеличивает риск артериита курение, потому от табака следует отказаться. Пользу принесут сбалансированность рациона, укрепление иммунитета всеми доступными способами, нормализация сна.

    В отдельных случаях даже применение мощных стероидных препаратов не может полностью купировать воспаление, оно осложняется тромбозом и прочими серьезными заболеваниями. Так, при узелковом периартериите даже регулярное использование кортикостероидов позволяет прожить более 5 лет только 40 % людей. Без лечения больной может погибнуть в первые 1-2 года. При височном артериите раннее обращение за помощью обычно приводит к длительной ремиссии. Поражение аорты чаще имеет неблагоприятный прогноз, больные погибают от разрыва аневризмы.

    http://cardio-life.ru/sosudy/arteriit.html

    • Болезненность при пальпации
    • Боль в виске
    • Боль в мышцах
    • Головная боль
    • Двоение в глазах
    • Зубная боль
    • Мышечная слабость
    • Набухание височной артерии
    • Нарушение мозгового кровообращения
    • Озноб
    • Отечность в пораженном месте
    • Отказ от пищи
    • Повышенное потоотделение
    • Покраснение кожи в месте поражения
    • Потеря сознания
    • Распространение боли в другие области
    • Скованность мышц
    • Слабость
    • Снижение зрения
    • Снижение массы тела

    Артериит – это название группы патологий, при которых возникают воспалительные процессы в кровеносных сосудах. Воспаление сужает просвет кровеносных сосудов, из-за этого нарушается кровоток, а это благоприятные условия для образования тромбов. При нарушении кровотока, органы не получают необходимого количества кислорода и питательных веществ. Это приводит к развитию различных заболеваний. Воспалительный процесс может возникнуть в любом сосуде – вене или артерии.
    В медицине такое заболевание, называют по-разному: ангиит, темпоральный артериит и болезнь Хортона. Однако под каким бы названием ни был поставлен диагноз, это одно и то же заболевание.
    Гигантоклеточный артериит развивается по неизвестным пока причинам, но ученые работают над этим вопросом.
    Есть несколько предположений, почему развивается такая патология:

    • генетическая предрасположенность;
    • инфекционные заболевания крови;
    • аутоиммунные болезни.

    Височный артериит возникает в крупных кровеносных сосудах, иногда он может поразить и капилляры. Стенки кровеносных сосудов становятся тонкими и растянутыми. Начинает развиваться артериальная аневризма. Если при таком заболевании резко подскочит давление, то сосуд может лопнуть.
    Параллельно с височной формой может появиться артериит лицевой формы.
    При артериите сосуды поражаются следующим образом:

    • появляется иммунный воспалительный процесс стенки сосуда из-за возникновения в крови аутоантитела;
    • на стенках начинают оседать клетки иммунного комплекса;
    • клетки пораженных сосудов начинают выделять медиаторы воспаления;
    • в процесс вовлекаются новые клетки, образуются очаги воспаления.

    Симптомы будут проявляться в зависимости от области поражения. Любую форму такой патологии необходимо вовремя обнаружить. Это можно сделать по появившимся симптомам и по результатам диагностических процедур.

    Классификация

    Гигантоклеточный артериит может быть:

    • первичным – возникает как самостоятельная патология;
    • вторичным – как осложнение других заболеваний.

    Кроме того, его делят по характеру проявления:

    • специфический;
    • неспецифический аортоартериит (артериит Такаясу).

    Также есть разделение по типу протекания болезни:
    В зависимости от области поражения:

    • эндоартериит;
    • мезоартериит;
    • периартериит;
    • панартериит.

    Часто на фоне воспалительного процесса начинают образовываться тромбы. Это состояние имеет свое название – тромбартериит. Диагностируют его в основном у людей преклонного возраста. У молодых людей патология проявляется крайне редко.
    Синдром Хортона свойственен только старикам, а заболевание Бехчета — мужчинам, в период от 20 до 30 лет. Заболевание Кавасаки диагностируют у женщин детородного возраста и у детей до пяти лет.

    Симптоматика

    Артериит симптомы имеет, как правило, общего характера, и проявляются они до начала специфических признаков:
    Признаки, указывающие на возникновение этой патологии, следующие:

    • появляется нарушение кровотока головного мозга;
    • иногда случается потеря сознания;
    • нередки случаи инсульта.

    Чаще всего диагностируют артериит височной артерии. Он имеет свои симптомы.
    Итак, височный артериит проявляет симптомы следующего характера:

    • постоянно болит голова;
    • артерия на висках опухает, становится болезненной, а пульсация в ней слабеет.

    Боли в голове появляются практически у всех больных. Это первый признак диффузной патологии. При прощупывании пораженных артерий человек испытывает сильную, разливающуюся боль. Сосуды, подвергшиеся воспалению, становятся толще, начинают извиваться. Кожа над ними краснеет и образуется отек.
    При темпоральном артериите возникает боль в висках, отдающая в шею, плечо, нижнюю челюсть. Проявляется пульсирующая боль, которая усиливается в процессе пережевывания пищи. Ухудшается зрение, веки опускаются, появляется двоение в глазах. Мышцы слабеют, такое состояние имеет свое название — артериит с ревматической возникшей полимиалгией. Для патологии характерна скованность мышц конечностей, таза и плеч.
    Когда возникает артериит лицевой артерии или верхнечелюстной, появляется боль в жевательных мышцах, зубах и языке. Кроме того, она сопровождается онемением мышц. Возникает сильная боль под челюстью, которая достигает носогубного треугольника и уголков глаз. Она указывает на плохой кровоток в этой мускулатуре.
    Дигитальный артериит проявляется отмиранием мягких тканей под ногтями или вокруг них. Если поражены сосуды головного мозга, будут проявляться соответствующие признаки.

    Диагностика

    Диагностировать и лечить такую патологию должны ревматологи. В некоторых случаях им необходима помощь других узких специалистов, например, нефролога, дерматолога, гематолога, кардиолога, невропатолога, психиатра.
    Необходимо отметить, что диагностировать это заболевание на начальных этапах его развития тяжело.
    Для постановки точного диагноза врач проводит следующие диагностические мероприятия:

    • сбор анамнеза заболевания;
    • визуальный осмотр пациента, измерение пульса, прослушивание сердечных сокращений;
    • биохимический и общий анализ крови;
    • ультразвуковое исследование кровеносных сосудов;
    • биопсия стенки сосуда;
    • ангиография;
    • осмотр глазного дна;
    • офтальмоскопия.

    По результатам проведенных обследований врач ставит окончательный диагноз и назначает соответствующее лечение.
    Лечение данного заболевания проводится с помощью лекарственных препаратов, таких как:

    • кортикостероиды;
    • Преднизолон;
    • медикаментозные средства для укрепления и расширения сосудов;
    • противовоспалительные средства;
    • препараты, разжижающие кровь;
    • средства для профилактики тромбообразования.

    В некоторых случаях назначают проведение оперативного вмешательства.
    Показаниями к проведению операции являются:

    • образование тромба или аневризмы;
    • злокачественные образования, приведшие к такому состоянию;
    • необходимость протезирования конечностей.

    Необходимо отметить, что вылечить патологию в домашних условиях невозможно. Однако, если врач разрешит, можно воспользоваться и средствами народной медицины для снижения болевых ощущений и других симптомов воспалительного процесса. Но полностью избавиться таким способом от заболевания нельзя.

    Профилактика

    Чтобы улучшить общее состояние здоровья, необходимо придерживаться несложных правил профилактики височного артериита:

    • ежедневно выполнять легкие физические упражнения;
    • делать дыхательную гимнастику;
    • совершать пешие прогулки на свежем воздухе;
    • отказаться от вредных привычек (курение, употребление спиртных напитков);
    • сбалансировать свой рацион;
    • укреплять иммунитет.

    Выполняя вышеперечисленные профилактические рекомендации и нормализовав свой сон, можно снизить риск появления такой патологии. Необходимо помнить, что самолечение в данном случае исключается, а при первых же признаках заболевания надо срочно обращаться за медицинской помощью.

    [img]https://simptomer.ru/cache/image.php?image=/images/articles/migren.jpg[/img]

    Мигрень представляет собой достаточно распространенное неврологическое заболевание, сопровождающееся выраженной приступообразной головной болью. Мигрень, симптомы которой заключаются собственно в боли, сосредотачиваемой с одной половины головы преимущественно в области глаз, висков и лба, в тошноте, а в некоторых случаях и в рвоте, возникает без привязки к опухолевым образованиям мозга, к инсульту и серьезным травмам головы, хотя и может указывать на актуальность развития определенных патологий.

    [img]https://simptomer.ru/cache/image.php?image=/images/articles16/bolevoy-sindrom.jpg[/img]

    Болевой синдром – дискомфортное ощущение, которое чувствовал каждый человек хотя бы раз в жизни. Таким неприятным процессом сопровождаются практически все заболевания, поэтому данный синдром имеет множество разновидностей, для каждого из которых характерны свои собственные причины возникновения, симптомы, их интенсивность, продолжительность и способы лечения.

    [img]https://simptomer.ru/cache/image.php?image=/images/articles15/zheltukha.jpg[/img]

    Желтуха – патологический процесс, на формирование которого влияет большая концентрация в крови билирубина. Диагностировать недуг могут как у взрослых, так и у детей. Вызвать такое патологическое состояние способно любое заболевание, и все они абсолютно разные.

    [img]https://simptomer.ru/cache/image.php?image=/images/articles16/karbunkul.jpg[/img]

    Карбункул – это заболевание воспалительного характера, которое поражает волосяные луковицы, сальные железы, а также кожу и подкожную клетчатку. Как правило, воспалительный процесс может распространяться на глубокие слои дермы. Чаще всего гнойные образования локализуются в области шеи, но также не исключено их появление на ягодицах или лопатках.

    [img]https://simptomer.ru/cache/image.php?image=/images/articles/tonzillit.jpg[/img]

    Тонзиллит – это воспалительный процесс, возникающий в области небных миндалин и характеризующийся длительностью собственного течения. Тонзиллит, симптомы которого также определяют в качестве более распространенного названия заболевания «ангина», заключается в патологических изменениях ротоглотки, схожих между собой, но отличающихся особенностями собственной этиологии и течения.
    При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.
    При подозрении на такое заболевание, как «Артериит» нужно обратиться к врачам:
    Ревматолог – является таким специалистом, который занимается диагностированием, лечением, а также разработкой мер профилактики, направленных на устра. Читать подробнее >>

    http://simptomer.ru/bolezni/serdtse-i-sosudy/3242-arteriit

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
    Загрузка...
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector