Церебральная атрофия головного мозга

Термин «церебеллярная атрофия головного мозга» — это разрушение нервной ткани. Это патологическое состояние носит прогрессирующий характер. Последние стадии чреваты деменцией – слабоумием. Со временем все больше нейронов – нервных клеток погибает, и головной мозг перестает функционировать должным образом.
Чаще атрофия наблюдается у людей после 50 лет. Молодые страдают реже. Заболевание ударяет по индивидуальности, по личности. Согласно статистике, церебральная атрофия головного мозга на продолжительность жизни не оказывает прямого влияния, а лишь на ее качество.

Запустить патологический процесс способно немало факторов. Основными являются следующие:

Наследственность;

Интоксикация;

Алкоголизм;

Наркомания;

Черепно-мозговые травмы;

Наличие неврологических заболеваний в анамнезе – хроническая ишемия, гипоксия, нарушение кровоснабжения;

Социальная деградация.

Деменцию, вызванная атрофией, может сопровождаться группой состояний:

Болезнью Альцгеймера, Пика, Паркинсона, Бехчета, Кушинга;

Дефектом сосудистого русла;

Внутричерепной патологией — опухоли, субдуральные, эпидуральные, внутрижелудочковые гематомы, абсцессы;

Гидроцефалией;

Амиотрофическим склерозом;

Спиноцеребеллярной дегенерацией;

Психическими расстройствами;

Воспалительными процессами по типу менингита, энцифалита;

Лейкоэнцефалопатией;

Нейросифилисом;

Иммунодефицитом;

Метаболическими нарушениями;

Тяжёлой почечной недостаточностью;

Рассеянным склерозом.

Виды церебральной атрофии

В зависимости от механизма поражения, выделяют следующие типы патологии:

Кортикальную, связанную с отмиранием мозговой ткани высшей области нервной деятельности человека – коры. Поражение приходится, в первую очередь, на лобную область. Затем распространяется на остальные;

Мультисистемную, которая захватывает большое число внутричерепных образований. Так, в процесс могут вовлекаться базальные ганглии, мозжечок, ствол и спиной мозг. Это становится причиной атаксии, вегетативной недостаточности, пирамидного синдрома;

Заднюю, обусловленную отложением нейродегенеративных бляшек, способствующих гибели нейронов в затылочной доле.

Симптоматическая картина

В клиническом течении заболевания наблюдается несколько стадий развития процесса. Каждая последующая указывает на прогрессию симптомов:

При первой признаки атрофии отсутствуют. Больные не имеют жалоб на свое самочувствие. Это легкая стадия субатрофического течения. Однако процесс медленно набирает обороты, никем не замеченный;

Вторая становится ощутимой ввиду резкого ухудшения состояния. Эта степень атрофии характеризуется повышенной раздражительностью, отсутствием адекватной реакции на критику, частые конфликты;

При третьей состояние больного ухудшается, он не может контролировать свое поведение, настроение быстро меняется – от эйфории до беспричинного гнева;

Четвертая подводит пациента к плачевному состоянию полного непонимания, происходящего вокруг;

Пятая отнимает у человека его индивидуальность. Он больше непохож на себя. Деменция прогрессирует. Мозг не функционирует нормально.

Лечебные мероприятия

В терапии церебеллярной атрофии используется комплексный подход. В первую очередь назначают медикаментозные методы. К таким средствам относят:

Стабилизирующие микроциркуляторное русло – «Трентал», который является вазодилататором. Он позволяет увеличивать сосудистый просвет и газообмен;

Ноотропную группу, которая не только улучшает кровообращение и метаболизм в головном мозге, но и положительно влияет на мыслительную деятельность больных. Среди таких лекарств, широкую известность получили «Пирацетам» и «Церебролизин», а также «Церепро»;

НПВС или нестероидные противовоспалительные, применяемые в основном для снятия сопутствующей симптоматики по типу головной боли;

Антиоксидантные, которые стимулируют регенерацию, то есть восстановление поврежденных структур, и обменные процессы, а также снижают явление атрофии.

Социально-психологическая работа – неотъемлемая часть лечения для пациентов. Близкие люди и члены семьи должны активно участвовать в реабилитации человека и относиться к нему с пониманием. Необходимо:

Совершать прогулки на свежем воздухе;

Осуществлять размеренную физическую активность;

Общаться с больным, не оставлять его в одиночестве;

Приучать пациента к самообслуживанию, даже при прогрессии его симптомов.

Средства народной медицины неприемлемы для лечения этой патологии. Со временем, церебральная атрофия отнимает у человека его личность. Речь становится скудной. В этот момент семья должна служить опорой больному.

Церебральная атрофия

Данный вид поражения говорит о комплексной атрофии головного мозга. В зависимости от течения, выделяют три степени тяжести:

При первой мозг изменяется минимально. Это скорее субатрофия. Работоспособность, общественная жизнь человека не находятся под угрозой. Когнитивные функции несколько снижаются. Память, концентрация внимания, способность решать трудные задачи все еще подвластны пациенту. В эмоциональном состоянии больного уже наблюдаются некоторые сдвиги – депрессии, беспричинная раздражительность или плаксивость;

Вторая связана с усугублением симптомов. Решить интеллектуальные задачи становится для больного непросто. А изменения в поведении и психике делаются ощутимы. К имеющимся признакам болезни присоединяются двигательные расстройства, а также координационные. Пациент не способен контролировать свои действия, появляются немотивированные поступки. Трудоспособность снижается;

Третья – это крайняя степень церебральной атрофии. Прогрессия клиники приводит к поражению ЦНС, нарушению походки и моторики, способности к речи и письму, а также к простым манипуляциям. Значение обыденного утрачивает для больного смысл.

В зависимости от вовлечения в патологию различных частей мозга, появляется специфичная симптоматика. Выпадение из функционирования лобной доли приводит к нарушению в поведении и снижению интеллектуальных возможностей. Мозжечковые повреждения сопровождаются расстройством походи и моторики, речи и письма. Поражение оливопонтоцеребеллярных путей особо опасно, так как это мостик, соединяющий передний мозг со спинным.

Кортикальная атрофия

Одной из самых опасных форм является та, что поражает кору мозга. Этот отдел нервной системы наиболее высокоразвитый в ЦНС. Чаще наблюдается в пожилом возрасте, но может возникнуть и у новорожденного ребенка. Так проявляются наследственные формы. В основном поражаются лобные доли мозга.
Это влияет на мыслительную деятельность больного. Реже в процесс вовлекаются другие области. Согласно статистике, эта патология чаще встречается у женщин, нежели чем у мужчин. Вопрос о продолжительности жизни с таким заболеванием неоднозначен. Все будет зависеть от степени и клинического течения патологии.
Однако основной мишенью будет интеллект поведение пациента. Возможны парезы и параличи, расстройства чувствительности.

Профилактика

Предотвратить развитие атрофического повреждения мозга сложно ввиду отсутствия специфических мер. Соблюдение рекомендаций, направленных на замедление патологического процесса, поможет избежать опасный недуг:

Своевременно лечить все возникающие заболевания;

Вести здоровый образ жизни;

Тренировать память и упражняться в интеллектуальных задачах;

Отказаться от чрезмерного употребления алкоголя, исключить наркотики;

Проводить медико-генетическое консультирование, планируя беременность;

Стараться избегать черепно-мозговых травм.

http://umozg.ru/zabolevanie/tserebralnaya-atrofiya-golovnogo-mozga.html

Кортикальная атрофия 1 степени: признаки, причины и последствия

В статье рассмотрим кортикальную атрофию 1–2 степени.
Травмы, гипоксия, возрастные изменения и прочие отрицательные факторы становятся причиной развития атрофии мягких тканей головного мозга. Негативные изменения чаще всего затрагивают пожилых людей, однако нарушения отмечаются и у новорожденных.
Кортикальная атрофия 1 степени является по своей сути тканевой деструкцией коры головного мозга, обусловленной возрастными переменами структуры нервной ткани или с общими патологическими процессами, которые происходят в человеческом организме. Особенно часто подвергаются патологии лобные доли мозга, но не исключается втягивание и других структурных элементов.

Болезнь протекает с низкой скоростью, на протяжении нескольких лет. В то же время постепенно нарастает симптоматика, зачастую приводящая к возникновению слабоумия. Чаще всего процесс развивается у пожилых пациентов, после пятидесяти лет. Но атрофические явления также могут иметь врожденный характер, то есть появляться по причине наследственной предрасположенности.

Примеры патологии

Самые известные примеры такой болезни, как биполушарная кортикальная атрофия (задевающая оба полушария), — старческое слабоумие и болезнь Альцгеймера. К полному слабоумию при этом приводят только выраженные типы атрофии. Маленькие деструктивные очаги в подавляющем числе случаев не влияют на умственные способности.
Важно заметить, что под кортикальной атрофией 1 степени понимается исключительно разрушение нервной мозговой ткани после его нормального формирования. При изначально недоразвитой центральной нервной системе говорить о кортикальной атрофии нельзя.

Причины возникновения

Атрофические возрастные процессы головного мозга развиваются в силу влияния комплекса причин. Например, старческое слабоумие формируется из-за следующих факторов:

дефекты снабжения кровью тканей мозга из-за сильного уменьшения пропускной способности сосудов, то есть атеросклероз;

снижение насыщаемости кислородом крови, вследствие чего в нервной ткани возникают ишемические хронические явления;

активация наследственных факторов;

снижение регенеративных возможностей организма человека;

значительное уменьшение умственной нагрузки.

Важно знать, что кроме сказанного выше, вероятность развития атрофии головного мозга у пожилых пациентов в некоторой степени определяется степенью развития их ума в молодом возрасте. Доказано, что те, кто обладает высоким уровнем интеллекта и владеет иностранными языками, занимается активной интеллектуальной деятельностью, меньше подвергаются развитию слабоумия в старости.
Врожденная церебральная кортикальная атрофия 1 степени является, по сути, гипоплазией органа, поскольку при этом не происходит первоначального правильного формирования, относительно чего развивается патология. Но в большей части случаев этот процесс тоже называется атрофическим.

Провоцирующие факторы

Атрофические явления в некоторых случаях могут развиться и в молодом возрасте. Например, факторами возникновения кортикальной атрофии головного мозга 1 степени могут являться:

Травмы, в особенности, сопровождающиеся появлением отека мозга, и при этом часто пережимаются кровеносные сосуды, происходит ишемия мозговых тканей и их атрофия.

Кисты и опухоли, также вызывающие пережатие сосудов; чаще всего роль в возникновении атрофии имеют замершие новообразования, долго оказывающие негативное воздействие в умеренной степени; растущие опухоли не успевают вызвать атрофию.

Токсическое влияние (хронический алкоголизм); метаболиты спиртных напитков разрушают нейроны в человеческом организме; пораженная нервная ткань не восстанавливается при продолжающейся интоксикации, из-за чего развивается атрофия.

Причиной болезни в редких случаях может стать нейрохирургическая операция, которая есть в анамнезе.

Симптомы патологии

Как проявляется кортикальная церебральная атрофия 1–2 степени? Комплекс симптомов, которые возникают при кортикальной атрофии, определяется напрямую степень поражения коры головного мозга либо глубоких его структур, от распространенности болезнетворного процесса. Например, умеренная кортикальная атрофия, в большинстве случаев являющаяся причиной первичного обращения больного к специалисту, развивается по такому алгоритму:

Начальный этап заболевания (первая степень) характеризуется бессимптомным протеканием. Наличие тех или иных неврологических признаков в это время чаще всего обусловлено присутствием другой функциональной или органической патологии нервной системы.

Вторая степень отличается заметным снижением мыслительных способностей пациента, его аналитических способностей. Уровень критического мышления, а также оценки собственных действий, снижается. Могут измениться привычки, речевые особенности, почерк.

По мере прогрессирования заболевания (третья и четвертая степени) наблюдается ухудшение мелкой моторики пальцев рук, а также координация движений. Проявляются нарушения памяти. Больной утрачивает навыки использования повседневных предметов, например, пульта от телевизора и зубной щетки. Пациенты часто теряют способность самостоятельно принимать решения и копируют чье-либо поведение.

Финальная стадия заболевания характеризуется социальной дезадаптацией пациента, неадекватностью, вследствие чего человек должен быть госпитализирован в неврологическую или психиатрическую клинику. У больных при этом чаще всего не возникает собственно неврологических симптомов.

Кортикальную атрофию 1 степени бывает выявить довольно сложно.

Диагностика

Если имеется атрофия или ее разновидности, устанавливается ее распространенность посредством рентгенологического послойного исследования головного мозга – магнитно-резонансной или компьютерной томографии. К этому обследованию показанием служат явные клинические симптомы болезни, описанные выше.
Каков прогноз при кортикальной атрофии головного мозга 1 степени?

Лечение и особенности прогноза болезни

Важно знать о том, что возрастная кортикальная атрофия 1 степени мозговой коры не поддается полному излечению. В данном случае требуется поддерживающее лечение, которое направлено на замедление развития признаков заболевания. Атрофии, полученные в молодом возрасте, поддаются коррекции на начальном этапе при условии ликвидации этиологического фактора.

Лечение заболевания с помощью лекарств заключается в использовании следующих типов медикаментов:

Препараты, которые улучшают метаболизм и кровообращение мозга (ноотропные средства). Особенно яркие представители этой фармакологической группы: «Церебролизин», «Пирацетам», «Цераксон», «Церепро». Их назначение значительно улучшает мыслительные способности человека.

Антиоксиданты. Оказывают стимулирующее влияние на восстановительные процессы, снижают атрофию, способствуют усилению интенсивности вещественного обмена, противостоят свободным кислородным радикалам («Мексидол»).

Лекарства, которые улучшают кровяную микроциркуляцию. Особенно часто выписывается «Пентоксифиллин» («Трентал»). Препарат отличается вазодилатирующим влиянием, увеличивает капиллярный просвет, улучшает газообмен через стенки сосудов и кровяную микроциркуляцию.

В некоторых случаях кортикальная атрофия нуждается в проведении симптоматического лечения. При головных болях рекомендуют принимать противовоспалительные нестероидные препараты.

Кроме применения лекарств, нужно следить за психическим и нервным состоянием пациента. Желательна умеренная физическая нагрузка, прогулки на свежем воздухе каждый день, а также процедуры по самообслуживанию. Если у пациента неврастеническое состояние, используют несильные седативные препараты.

Роль позитивного настроя

Большинство специалистов сходятся в том, что спокойная атмосфера, правильный настрой и участие во всех повседневных делах положительно влияет на самочувствие человека. Родным пациента нужно позаботиться об отсутствии нарушений режима дня.
Положительный настрой, активная жизнь и отсутствие стрессов – это лучшие средства, которые позволяют приостановить заболевание.
Предотвратить дегенеративные явления помогают следующие факторы:

здоровый образ жизни;

здоровое питание;

отказ от плохих привычек;

постоянная умственная деятельность;

контроль артериального давления.

Лечение кортикальной атрофии 1 степени должно быть своевременным.

Лечение народными средствами

Посредством травяных сборов можно снизить интенсивность отрицательных проявлений кортикальной мозговой атрофии 1 степени.
Неплохие результаты будут получены благодаря таким рецептам:

травяной чай – берутся в равных соотношениях пустырник, душица, хвощ и крапива, в термосе завариваются кипятком; отвар нужно настаивать ночью и пить три раза в день;

звездчатка и рожь завариваются в термосе; он пьется в неограниченном количестве после приема пищи; в особенности хорошо такой чай помогает при терапии посттравматических участков;

шиповник, калина и барбарис – ягоды данных растений следует залить кипятком и настоять на протяжении восьми часов; пить можно как чай в любых количествах; в случае необходимости разрешается добавить мед.

http://fb.ru/article/387075/kortikalnaya-atrofiya-stepeni-priznaki-prichinyi-i-posledstviya

Кортикальная церебральная атрофия 1-5 степени: симптомы и лечение

Кортикальная атрофия представляет собой процесс разрушительного характера, наблюдающийся в коре головного мозга. Наиболее часто нарушение встречается в достаточно преклонном возрасте, также оно может быть связано с изменениями патологического характера, происходящими в организме.
Отклонения, присущие данному заболеванию в большинстве случаев дислоцируются в лобных долях мозга, которые несут ответственность за процессы мышления, также благодаря ним осуществляется контроль за поведением и планированием.
В некоторых случаях процесс может затронуть и другие области мозга, но встречается это гораздо реже. Что характерно, к откровенному слабоумию может привести исключительно обширный процесс. Проявления очагового характера патологического воздействия на способности мозга не имеют.
Процесс атрофии наиболее опасен для людей старшего возраста (за 50 лет), так как именно в это время происходит его медленное прогрессирование. Процент женщин, подверженных данной проблеме гораздо больше, чем мужчин. В конечном итоге кортикальная атрофия ведёт к старческому слабоумию.
Случаи кортикальной атрофии встречаются и у только что рожденных малышей, но это отклонение связано с тяжёлой наследственностью.

Причины, провоцирующие нарушение

В развитии атрофии головного мозга, и как результат старческого слабоумия есть комплекс причин, которые вызывают атрофические процессы головного мозга. На формирование заболевания влияют следующие факторы:

происходит ухудшение насыщения крови кислородом;

ухудшаются способности организма к регенерации;

в результате атеросклероза идёт нарушение снабжения кровью тканей мозга;

активируются процессы генетической предрасположенности к патологиям атрофического характера;

уменьшение умственной нагрузки и мыслительных процессов.

Что характерно, даже если у человека есть предрасположенность к атрофии головного мозга (генетическая), но в процессе жизнедеятельности он изучал иностранные языки, интересовался наукой, искусством, читал разнообразную литературу, всячески интеллектуально развивался и использовал работу интеллекта на практике, то есть максимально использовал потенциал головного мозга, он меньше подвержен развитию слабоумия.
Развитие кортикальной церебральной атрофии врожденной по сути является гипоплазия мозга, так как его нормального формирования не происходит. Несмотря на это процесс также называется атрофическим.
Также в зрелом возрасте разрушительный процесс может развиваться по ряду причин:

атрофия может происходить в результате токсического отравления (алкоголизма), при частом употреблении алкогольных напитков

происходит отмирание нейронов, а в виду продолжающейся интоксикации их восстановления не происходит, что ведёт к данной проблеме;

постоянное низкое давление;

применение сосудосуживающих препаратов;

отсутствие умственной нагрузки;

травмы, в результате которых происходит пережатие сосудов и развивается отек мозга;

кисты и опухоли приводят к пережатию сосудов, особенную опасность несут новообразования, которые замерли в росте, именно они влияют на развитие атрофии, растущие новообразования имеют не столь негативное влияние;

в редких случаях причиной может стать нейрохирургическая операция.

Симптомы каждой стадии разрушительного процесса

Кортикальная церебральная атрофия проходит пять степеней развития, на каждой из которых свои симптомы и проявления:

Начальная стадия характеризуется полным отсутствием проявлений, но ее развитие происходит стремительно и быстро переходит в следующую стадию.

На второй стадии общение с окружающими очень быстро ухудшается. Человек не может адекватно воспринимать критику, становится раздражителен, конфликты с его участием – нормальное явление, регулярно повторяющееся. Очень часто теряется нить разговора.

Третья стадия – больной в несколько этапов теряет контроль над своим поведением, которое становится возмутительным. Часты проявления уныния или возникновение беспричинных вспышек гнева.

Четвертая стадия: полностью теряется осознание сути событий. Пациент не может адекватно реагировать на требования окружающих.

Пятая стадия – больной совершенно не поснимает происходящих событий, и, соответственно, это не вызывает у него никаких эмоций.

В зависимости от кого, какая именно доля мозга была затронута атрофией, возникают еще на первых этапах некоторые нарушения речи, появляется необоснованная эйфория или равнодушие, вялость, сексуальная гиперактивность, некоторые разновидности маний.

Диагностические критерии и методы исследования

Кортикальная церебральная атрофия имеет рад симптомов, которые должны стать причиной похода к врачу и диагностирования дегенеративного процесса.

снижение способности анализировать и мыслить;

нарушение моторики рук;

нарушение памяти, вплоть до невозможности запомнить минимум информации;

изменение особенностей речи: тона, темпа и т.п.

При поражении разных участков мозга проявляются и различные симптомы:

при поражении мозжечка нарушается тонус мышц, координация движений;

патология промежуточного мозга приводит к проблеме с обменом веществ, проблемы с терморегуляцией, гомеостаз;

проблемы с передним мозгом приводят к утрате всех рефлексов;

атрофия продолговатого мозга есть причиной нарушения дыхания, пищеварения, работы сердечно-сосудистой системы, защитных рефлексов; исчезает реакция на раздражители из вне из-за отмирания коры среднего мозга.

При посещении врача необходимо изложить симптомы, на основании которых назначаются дальнейшие исследования:

рентгенологическое исследование (даёт возможность обнаружить новообразования, очаги со структурными изменениями);

когнитивные тесты (определяется степень тяжести заболевания);

допплерография сосудов шеи и мозга (для визуализации просветов сосудов);

МРТ (даёт самый точный диагноз).

Как помочь пациенту

Кортикальная церебральная атрофия не поддаётся полному излечению. Главная задача – назначение комплексного лечения, направленного на замедление развития симптомов. Атрофии, проявившиеся в молодом возрасте, поддаются эффективной корректировке, если исключить этиологический фактор.
Для лечения кортикальной атрофии, пациентам назначаются препараты таких групп:

Для улучшения микроциркуляции крови. Самое популярное лекарственное средство – Трентал. Препарат с вазодилатирующим

действием, увеличивающий просвет капилляров, улучшающий газообмен сквозь стенки сосудов и микроциркуляцию крови.

Ноотропы. Препараты данной группы улучшают обращение крови и метаболизм головного мозга. Препараты с высокой эффективностью: Пирацетам, Цераксон, Церепро, Церебролизин. Лекарственные препараты данной группы благотворно влияют на мыслительные способности больного.

Антиоксиданты. Препараты данной группы стимулируют процессы регенерации, повышают интенсивность обмена веществ, замедляют атрофию, уменьшают воздействие свободных радикалов кислорода.

Для того чтобы снять сопутствующие симптомы такие, как головная боль, назначается применение нестероидных противовоспалительных препаратов.

Важным фактором в лечении кортикальной атрофии есть наблюдение за нервно-психическим состоянием пациента. Членами семьи этот диагноз должен быть принят адекватно, как и отношение к больному:

пациенту необходимы прогулки на свежем воздухе ежедневно;

умеренная физическая активность;

больному нужно доверить все возможные процедуры самообслуживания;

при неврастеническом состоянии допустимо применение лёгких седативных препаратов.

Болезнь прогрессирует очень быстро и результатом этого процесса есть деградация личности. Вычурный оттенок приобретает манера общения, речь, поведение. Словарный запас значительно скудеет, что ведёт к использованию в речи односложных фраз.
Прогноз для больных кортикальной атрофией головного мозга всегда неблагоприятный: медленно или быстро идёт процесс, он всегда ведёт к деградации и, конечном итоге, смерти.
Эффективных методов профилактики разрушительного процесса на данный момент не существует. Единственное, что может замедлить процесс – это:

своевременное лечение всех имеющихся заболеваний;

активный образ жизни;

работа над своей памятью;

развитие интеллекта с молодости;

позитивный настрой.

http://neurodoc.ru/bolezni/drugie/kortikalnaya-cerebralnaya-atrofiya.html

Отмирание коры головного мозга

Атрофия головного мозга, или церебральная атрофия (лат. “atrophia” – голодание), – нарушение питания тканей мозга и прижизненное уменьшение его размеров. Расстройство трофики поражает нервные клетки и отростки нервной системы. По мере прогрессирования нарушаются функции головного мозга.
Атрофирование коры наблюдается преимущественно у пожилых людей, что связанно с нарушением кровообращения головного мозга. Заболевание заканчивается глубоким поражением психических функций: ухудшается память, снижается темп мышления, теряется устойчивость внимания, пропадает мотивация и воля.
Спровоцировать отмирание коры головного мозга могут следующие причины:

Генетическая предрасположенность к заболеванию.

Травмы: ушиб и сотрясение мозга.

Антисоциальный образ жизни в молодости: алкоголизм, наркомания – явления, за которыми следует социальная деградация.

Нейроинфекции: ВИЧ, миелит, полиомиелит, лептоспироз, менингит, энцефалит, нейротуберкулез, сифилис головного мозга; гнойные заболевания, сопровождающиеся образованием гнойников в ткани мозга.

Сосудистые нарушения: атеросклероз в результате большого стажа курения.

Заболевания сердечной системы: ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность.

Отравления организма барбитуратами, окисью углерода.

Патологическая декортикация (отключение функций и последующая кортикальная атрофия) в результате коматозного состояния.

Стойкое внутричерепное давление (чаще выступает причиной атрофии у новорожденных).

Опухоли. Большие новообразования могут сдавить сосуды, питающие отделы ГМ-а.

Это – непосредственные причины, могущие расстроить питание нервных клеток мозга. Есть и косвенные факторы, которые, хоть и не вызывают атрофию, провоцируют развитие основных причин:

курение;

высокое артериальное давление;

отсутствие интеллектуальной нагрузки на когнитивные способности мозга.

Виды и симптомы атрофии

Виды патологии определяются локализацией и степенью отмирания клеток головного мозга.

Атрофические изменения мозжечка

Область разрушения клеток располагается в мозжечке – центре координации. Недуг сопровождается изменением тонуса мышц, невозможностью удерживать голову прямо и нарушением координации положения тела.
Люди с атрофией мозжечка утрачивают способность заботиться о себе: движения часто не поддаются контролю, а конечности при выполнении действий дрожат.
Нарушается речь: она замедляется и становится скандированной. Кроме специфических симптомов разрушение коры вызывает головные боли, головокружение, сонливостью и апатией.
По мере атрофии поднимается давление внутри черепа. Нередко парализуются черепно-мозговые нервы, могущие обездвижить мышцы глаз. Также пропадают базальные рефлексы.

Атрофия коры головного мозга

Патология проявляется деградацией личности. Больной человек утрачивает способность контролировать свое поведение, снижается критика по отношению к своему состоянию. Снижаются когнитивные способности: мышление, память, внимание – нарушаются количественные свойства этих психических процессов (скорость, темп, концентрация, объем). Память регрессирует по закону Рибо: сначала забываются недавние события, затем события нескольких лет назад, после чего забываются воспоминания десятилетней давности и ранней молодости.
Атрофирование коры влечет за собой развитие инфантилизма. Психика больного деградирует до предыдущего этапа развития: исчезает «взрослость», с трудом принимаются решения, появляются детские качества в рисунке личности. Теряется интерес к социальным проблемам, в круг увлечений входят развлечения. Эмоции также деградируют: развивается эгоцентризм, капризность, неусидчивость. Люди с атрофированной корой не желают принимать во внимание интересы и мнение семьи, коллектива или друзей.
Нарастает интеллектуальная недостаточность. С динамикой атрофии понижается способность к абстрактно-логическому мышлению. Сложности в понимании профессиональной терминологии, затрудняется способность к решению стандартных и бытовых задач.
Нарушение трофики зацепляет сферу высших навыков. Больные разучиваются завязывать шнурки, готовить пищу. Музыканты забывают аккорды, художники – как правильно вести кисточкой, писатели – в каком порядке должны стоять слова предложении.
По мере углубления патологии пациенты утрачивают способность выполнять элементарные действия: чистить зубы, держать ложку, смотреть по сторонам при переходе дороги.
Исход заболевания – социальная деградация, глубокий инфантилизм и слабоумие. Таких людей госпитализируют в психиатрический стационар, а затем отправляют в интернаты.

Кортикальная субатрофия

Под субатрофией коры понимается частичное нарушение питания мозгового вещества, при котором когнитивные способности нервной системы утрачиваются только частично. Можно сказать, что это атрофия всего мозга легкой степени.

Диффузная атрофия

Патология начинается с поражения вещества мозжечка: нарушается координация и точность движений. По мере прогресса появляются органические изменения. Сюда относится нарушение мозгового кровообращения. Симптомы чаще всего не имеют специфики, в основном ухудшается когнитивная сфера психики.

Кистозно-атрофические изменения

Заболевание появляется преимущественно после черепно-мозговых травм и кровоизлияний в вещество мозга. Признаки атрофии на визуальных методах исследования: кора сглажена, уменьшена ее площадь. Недуг имеет относительно благоприятный прогноз при постоянном наблюдении у невролога. На первых этапах атрофических изменений мозг активизирует компенсаторные возможности, поэтому высшие функции не изменяются.

Генерализованная церебральная атрофия

Это – системное прогрессирующая атрофия всех отделов конечного мозга человека. В эту форму патологии входит атрофия коры и мозжечка. Мозг со временем уменьшается в размере. По мере прогрессирования утрачивается большинство интеллектуальных способностей.
Тяжесть атрофии определяется ее степенью:
Нарушение питания мозга 1 степени.
Характеризуется минимальными проявлениями заболевания. Люди становятся забывчивыми, медленнее думают, их внимание рассеянно, уменьшается словарный запас. Предложения составляются тяжело. Появляются трудности в подборе слов.
Первая степень чаще всего протекает бессимптомно. Первые признаки расцениваются как усталость, недостаток сна, стресс. Ипохондрические пациенты начинают искать в себе болезни, могущие спровоцировать неладное состояние.
При обращении к врачу можно замедлить динамику болезни, предотвратить нарастание клинической картины и частично восстановить расстроенные функции.
Клиническая картина характеризуется нарастанием интеллектуальных дефектов. Ухудшается возможность запоминать новую информацию, тяжелее осваиваются новые навыки. Признаки 2 степени: снижение стойкости внимание, ухудшение объема краткосрочной памяти, невозможность самостоятельно принимать решения.

Психические заболевания, сопровождающиеся атрофией головного мозга

Нарушение питания нервной ткани провоцирует нейродегенеративные недуги:

Болезнь Альцгеймера. Патология диагностируется после 65 лет. Начинается с уменьшения объема оперативной памяти. Люди не могут вспомнить вчерашние события, или свою пищу на завтрак. По мере прогресса расстраивается речь, ухудшается долгосрочная память. Люди утрачивают способность к ухаживанию за собой и забывают местность: старики легко теряются в ранее знакомой обстановке.

Болезнь Пика.Диагностируется в 50-60 лет. Характеризуется поражением лобных и височных долей. Пациенты с этим диагнозом с момента его постановки не живут больше 10 лет. Недуг сопровождается тотальным слабоумием. Распадается речь, нарушается последовательность мышления. Грубо нарушается память и внимание.

Отличительная черта пациентов – анозогнозия: больные не имеют критической оценки к своему заболеванию и считают себя здоровыми. Их поведение отличается пассивностью и предсказуемостью. В речи часто употребляют матерные ругательства. Болезнь Пика напоминает болезнь Альцгеймера, однако первая протекает намного быстрей и злокачественней.

Диагностика и лечение

Диагностируется болезнь комплексно: объективный осмотр, беседа с врачом, инструментальное исследование и психодиагностика.

Объективный осмотр предполагает изучение элементарной нервной деятельности: активность сухожильных рефлексов, координация глаз и движений конечностью, выполнение простых действий (завязать шнурки).

На беседе доктор выясняет словарный запас пациента, его критику к своему заболеванию. Оценивается общее состояние: наличие сознания, удовлетворенность здоровья в общем.

Задача инструментальных методов – визуализировать атрофические нарушения в мозгу с помощью МРТ, КТ или вазографии. На полученных рисунках изучаются органические изменения конечного мозга.

С помощью психодиагностики медицинский психолог изучает степень утраты интеллектуальных функций. Врач выясняет способность к запоминанию, последовательность мышления, стойкость внимания, IQ пациента и его эмоциональное состояние.

Лечение атрофии ГМ-а симптоматично. Для коррекции эмоциональных расстройств назначают нормотимики – препараты, стабилизирующие настроение. Утраченные интеллектуальные функции не восстанавливаются, поэтому за больным требуется постоянный уход: гигиена, кормление, обеспечение комфорта и уюта.
Медикаментозное лечение выступает лишь в качестве вспомогательного способа. Лучшее, что могут дать близкие, – забота за больным. Пациенту следует обеспечить максимальный комфорт жизни, облегчить ему домашние обязанности, поддерживать, стимулировать и хвалить. Для предупреждения прогресса патологии следует заниматься легкой физической активностью, прогуливаться на свежем воздухе, читать, и по возможности решать простые задачки и головоломки типа судоку или кроссвордов.

Профилактика

Следует избегать провоцирующие факторы: вести здоровый образ жизни, употреблять алкоголь в минимальных дозах и не чаще раза в неделю. Необходимо составить рацион, где будет большинство микроэлементов и витаминов. Наилучший способ предотвратить атрофию и слабоумие – заниматься интеллектуальной работой и творчеством. В исследовании 2013 года в медицинском центре наук в Индии зафиксировано, что изучение новых языков или просто знание двух языков задерживает динамику болезни.

http://sortmozg.com/zabolevaniya/atrofiya

Церебральная атрофия головного мозга: диагностика, лечение, профилактика

К доктору обратилась пациентка: «Мне 49 лет, — пишет она. — Вот уже несколько лет мучает тяжесть в голове, ослабли память, внимание. Сделала МРТ, заключение — не резко выраженная кортикальная церебральная атрофия. Врач назначила инъекции церебролизина и актовегина, таблетки пикамилон, но улучшения почти нет. Расскажите об этом заболевании, посоветуйте, как лечиться».

Что такое церебральная атрофия?

Полагаю, с термином «атрофия» применительно к другим заболеваниям читатели знакомы, а что означает церебральная атрофия? Церебральная атрофия — это отмирание нервных клеток, нейронов.
Напомню, в головном мозге человека их насчитывается 85-100 млрд. Образуя нервную систему, нейроны принимают и обрабатывают поступающую информацию, реагируют на внешние и внутренние воздействия и тем самым определяют деятельность организма. Как любой другой орган, мозг тоже стареет, и где-то после 50-55 лет начинается постепенная атрофия нервных клеток.

Могут ли восстанавливаться нервные клетки?

Действительно, до недавнего времени считали, что это невозможно. Однако ученые-нейробиологи доказали, что возможен и обратный процесс — образование новых нейронов, он называется нейрогенезом. Таким образом, нервная система человека в определенных условиях может самовосстанавливаться, что особенно важно при тяжелых неврологических заболеваниях, после травм.
Но, к сожалению, с возрастом из мозга, образно говоря, все-таки больше выливается, чем вливается. Больных с церебральной атрофией меньше не становится, хотя это объясняется, в общем-то, хорошей тенденцией — ростом продолжительности жизни.
Если в 2000 году насчитывалось 600 млн человек, которым было за шестьдесят, то в 2009 году это число удвоилось, а к 2050 году достигнет 2 млрд. Значит, становится все больше пациентов с «возрастными» болезнями. Кроме того, в последние два десятилетия в связи с развитием компьютерной и магнитно-резонансной томографии диагностировать церебральную атрофию стали на более ранних стадиях недуга, когда умеренные когнитивные нарушения только проявляются, о чем пишет, в частности, и автор обращения к врачу. Но, согласитесь, больную в ее 49 лет «пациенткой в возрасте» никак не назовешь, особенно если учесть, что и болеет она уже не первый год.
Церебральная атрофия иногда развивается у достаточно молодых людей на фоне наследственной предрасположенности. А потом какие-либо внешние или внутренние факторы становятся своего рода пусковым механизмом для прогрессирования недуга.
Это могут быть тяжелые инсульты , хронические сосудистые заболевания центральной нервной системы, в частности, дисциркуляторная энцефалопатия, а также плохо леченая гипертония , которая провоцирует целый ряд условий, разрушающих мозг. К слову, стабильно низкое артериальное давление, а также патология щитовидной железы тоже могут привести к церебральной атрофии.
Реже болезнь вызывают инфекционные процессы, например, энцефаломиелит, менингоэнцефапит, герпетический энцефалит… Среди других факторов, способствующих отмиранию нейронов, — черепно-мозговые травмы, особенно повторные, злоупотребление алкоголем, наркотики, курение.

Как проявляется кортикальная церебральная атрофия?

Церебральная атрофия имеет несколько видов. При кортикальной форме недуга отмирание нейронов во многом связано с возрастными изменениями и затрагивает в основном лобные и височные доли. Несколько реже возникает гибель нейронов в затылочной и теменной долях мозга. Другой вид церебральной атрофии — подкорковая, которая приводит к гибели важных для функционирования мозга подкорковых образований.
Самым неблагоприятным видом заболевания считается диффузная атрофия, когда страдают и корковые, и подкорковые структуры мозга. При кортикальной атрофии возникают главным образом когнитивные нарушения, то есть те, которые влияют на память, внимание, восприятие, интеллект, речь, слух . И тогда, как говорят в народе, голова начинает плохо работать.
Эта патология – самый распространенный неврологический синдром, который свидетельствует о том, что нарушена нормальная работа мозга. Тем не менее при умеренных когнитивных расстройствах у человека полностью сохраняются интерес к жизни, бытовые навыки.
К сожалению, без адекватного лечения болезнь прогрессирует и со временем может привести к слабоумию (деменции) Статистика здесь такова у одного из девяти пациентов старше 60 лет церебральная атрофия заканчивается болезнью Альцгеймера , а после 85 лет — уже у каждого третьего.

Адекватное лечение кортикальной атрофии

Хотя болезнь и считается неизлечимой, есть немало средств, которые существенно замедляют ее прогрессирование. Назову основные. Прежде всего, это препарат мемантин, (акатинол мемантин, нооджерон), который, воздействуя на определенные механизмы, усиливает распространение нервных импульсов и увеличивает когнитивные функции мозга. У пациента улучшается память, повышается повседневная активность.
Другая группа лекарственных средств — ингибиторы холинэстеразы. Эти препараты замедляют процесс распада нейромедиатора ацетилхолина, который участвует в передаче импульсов в разных отделах головного мозга и, в частности, влияет на сохранение памяти. Такие лекарства назначает врач с учетом состояния пациента. Показан в лечении церебральной атрофии и хорошо известный препарат церебролизин, который был рекомендован и автору письма.
Как пишет пациентка, ей был назначен церебролизин в дозировке 1 мл курсом 10 дней. А вот это никуда не годится! Такая доза показана младенцам, если атрофию мозга диагностируют при рождении. А назначать взрослому человеку один кубик церебролизина не только при этой патологии, но и при любом другом неврологическом заболевании — все равно, что стрелять дробинкой по слону. Этот действительно полезный препарат эффективен только в больших дозах: минимум 5 мл, а еще лучше 10 мл внутривенно курсом 10-20 инъекций 2-4 раза в год.
Больной же вообще требуется дозировка 10-30 мл внутривенно, капельно, причем желательно в комбинациях с мемантином и ингибиторами холинэстеразы. Также советую ей как следует обследоваться и квалифицированно лечиться.

Диагностика заболевания

Для начала рекомендую пройти у невролога специальные психологические тесты, которые покажут состояние памяти и внимания. Затем надо провести компьютерную или магнитно-резонансную томографию, чтобы своевременно выявить атрофические процессы. Сделать также УЗДГ или ангиографию сосудов головы и шеи.
Из дополнительных обследований надо проверить гормоны щитовидной железы и уровень глюкозы в крови . Не так давно в наш центр поступила пациентка 50 лет с жалобами на плохую память. После обследования каких-либо грубых изменений в головном мозге не выявили, сосуды тоже были в порядке. Когда же сделали УЗИ щитовидной железы и исследовали гормоны, обнаружили гипотиреоз, нехватку гормонов, что и стало причиной патологии. Назначили соответствующие лекарства, и память у женщины восстановилась.
Другой пример. В течение полутора-двух лет мы наблюдали пациентов с ранними стадиями гипертонии, которые принимали препараты для нормализации давления. И оказалось, что у них наряду со стабилизацией АД улучшились и когнитивные функции мозга, хотя назначенные лекарства непосредственно на них не влияли. Но мозг справился и восстановил эти функции.
О чем это говорит? О том, что память и внимание не ослабеют, если гипертонию человек будет лечить правильно. Высокий холестерин , а также недостаток витамина В12 и витамина D тоже могут ухудшать состояние мозга. Поэтому важно регулярно контролировать холестерин в крови и при высоком показателе принимать статины, соблюдать антихолестериновую диету.

Профилактика церебральной атрофии

Очень важно обеспечить постоянную тренировку памяти, ибо только при активной функции головного мозга появляются новые связи, в процесс подключаются бездействующие нервные клетки. Причем мозг пожилого человека должен быть загружен новыми сведениями, которые, обращаю внимание, желательно получать не из телевизионных передач, а из книг, журналов, поскольку лишь чтение предполагает образное, активное мышление. Телевизор же настраивает зрителя на пассивное восприятие, не стимулирует деятельность мозга, более того — утрачиваются старые связи.
Напомню такой факт из книги психолога, врача-исследователя Даяны Бивер. В одном монастыре Испании с приходом нового аббата стали часто умирать монахини. Впоследствии стали разбираться, в чем дело, и оказалось: новое руководство для облегчения монастырской жизни, запретило каждодневное многочасовое чтение псалмов, по сути — регулярную тренировку мозга. И эта отмена привела к столь трагическим последствиям.
Поэтому не теряйте интерес к социальной жизни, посещайте клубы для пожилых людей, другие общественные мероприятия. Разгадывайте кроссворды, читайте вслух и заучивайте наизусть любимые стихи. Откажитесь от курения. Сократите потребление соли. Если нет проблем с желудком, добавляйте к блюдам ложку измельченного через терку корня хрена . Готовьте каждый день салатик из моркови с изюмом и добавлением сметаны. В этом же ряду — печеная картошка, нежирный творог, морская капуста, грецкие орехи, сухофрукты, яблоки, бананы . Улучшает память и несколько долек темного шоколада.
Ограничьте крепкий алкоголь. При наличии здоровой печени не возбраняется стаканчик сухого красного вина, оно содержит много антиоксидантов. Кстати, наши соседи по суровому климату, жители скандинавских стран, под влиянием пропаганды здорового образа жизни сейчас тоже все чаще предпочитают крепким напиткам вино.
Наконец, больше гуляйте — мозгу необходим свежий воздух. Поэтому и спать ложитесь, приоткрыв окно. А про снотворные постарайтесь забыть — они память разрушают. Соблюдайте эти правила, чтобы церебральная атрофия отстала от вас надолго.

Сохранить

http://medicynanaroda.ru/tserebralnaya-atrofiya.html