Почечное давление: симптомы и лечение, что это такое, как определить

Почечное давление: симптомы, причины, диагностика и лечение

Почечное давление (нефрогенная артериальная гипертензия, почечная гипертония, почечная гипертензия, вазоренальная гипертензия) – это патологическое состояние, при котором отклонение кровяного давления от нормы происходит на фоне нарушений со стороны почек. В отсутствие адекватной терапии может возникать сердечная или почечная недостаточность, нарушение мозгового кровообращения, кровоизлияние в сетчатку, атеросклеротическое поражение кровеносных сосудов, нарушение липидного обмена.
Нефрогенная артериальная гипертензия встречается как у взрослых, так и у детей.

Почечное давление – что это такое?

Существует несколько основных механизмов развития почечной гипертензии. Во-первых, при нарушениях функции почек в организме происходит увеличение объема циркулирующей крови и задержка жидкости. Во-вторых, избыток натрия в крови способствует увеличению чувствительности сосудистой стенки к действию гормонов, повышающих тонус кровеносных сосудов. В-третьих, толчок к развитию нефрогенной гипертензии дает низкий уровень простагландинов и брадикининов (веществ, которые способствуют снижению тонуса кровеносных сосудов) в крови на фоне поражения почечной ткани.
Нередко при почечной гипертонии наблюдается асимметрия кровяного давления на правой и левой руке.
Все эти факторы приводят к повышению уровня артериального давления, особенно диастолического (нижнего), которое иногда по этой причине называют почечным.
Нефрогенная артериальная гипертензия подразделяется на три типа:

вазоренальная – возникает на фоне поражения сосудов, нередко бывает вызвана фибромускулярным стенозом (чаще у женщин старше 30 лет) или атеросклеротическим стенозом почечной артерии (чаще у мужчин старше 50 лет);

паренхиматозная – развивается при заболеваниях, характеризующихся поражением паренхимы почки (гидронефроз, пиелонефрит, гломерулонефрит, туберкулез почки, диабетический гломерулосклероз);

смешанная – появляется при поражении как кровеносных сосудов, так и почечной ткани, что наблюдается при нефроптозе, доброкачественных или злокачественных новообразованиях, а также в случае сочетания нескольких процессов, вызывающих вазоренальную и паренхиматозную формы.

Кроме того, артериальное давление повышается при длительной почечной колике.

Почечное давление: симптомы

Симптоматика нефрогенной гипертензии во многом напоминает таковую при высоком сердечном давлении (кардиогенная гипертензия). Нередко при почечной гипертонии наблюдается асимметрия кровяного давления на правой и левой руке. В ряде случаев патологическое состояние может и вовсе длительно не иметь каких-либо клинических признаков.
Проявляется нефрогенная артериальная гипертензия двумя основными группами симптомов – повышенного кровяного давления и поражения почек.
Медленнотекущая форма патологии характеризуется повышением как систолического (верхнего), так и диастолического (нижнего) давления. При этом у пациента наблюдается слабость, быстрая утомляемость, головная боль, головокружение, чувство нехватки воздуха, тахикардия, дискомфорт в грудной клетке.
Сбить повышенное нефрогенное давление можно и при помощи гипотензивных лекарственных средств, однако продолжительное симптоматическое лечение без устранения этиологического фактора может привести к сморщиванию почки.
При быстротекущей нефрогенной гипертензии наблюдается высокое диастолическое давление (до 120 мм рт. ст. и выше при норме в 60–80 мм рт. ст.) при нормальном или слегка повышенном систолическом. Проявляется это состояние быстрым нарастанием симптоматики: головной боли, локализующейся в области затылка, тошнотой, рвотой, ухудшением зрения, общим ухудшением самочувствия, дезориентацией.
Для любой формы характерна боль в области поясницы, острая при быстротекущей нефрогенной гипертензии, тянущая – при медленнотекущей. Также могут появляться носовые кровотечения, спутанность сознания.

Как определить почечное давление

Заподозрить почечную гипертензию можно по маленькой разнице между систолическим и диастолическим давлением, в этом случае она менее 30 мм рт. ст.
Применяют следующие методы диагностики:

УЗИ почек;

ультразвуковая допплероангиография;

эксректорная урография;

компьютерная или магниторезонансная томография почек.

Кроме того, необходимо лабораторное исследование крови и мочи. Исследуется ренин, катехоламины (дифференциальная диагностика с феохромоцитомой), альдостерон (при подозрении на новообразования надпочечников). В общем анализе мочи может обнаруживаться протеинурия, гипостенурия, гематурия.
Почечной гипертензии свойственны шумы в проекции почечных артерий.
Поражения сетчатки глаза чаще возникают при нефрогенной, чем при артериальной гипертензии другой этиологии. По этой причине пациенты обязательно направляются на офтальмологический осмотр с исследованием глазного дна.

Как снизить почечное давление

Узнав о диагнозе, пациенты ищут информацию о том, что делать, что можно пить при данной патологии. Следует иметь в виду, что пытаться лечить нефрогенную артериальную гипертензию самостоятельно нельзя – бесконтрольный прием таблеток с большой долей вероятности лишь усугубит состояние. Почему и народные средства также можно применять только после консультации с врачом.
Проявляется нефрогенная артериальная гипертензия двумя основными группами симптомов – повышенного кровяного давления и поражения почек.
Быстро снять повышенное давление в домашних условиях можно при помощи компресса на ступни из столового уксуса, разведенного водой в соотношении 1:1, но нужно понимать, что это лишь временное облегчение состояния, лечебного эффекта данная процедура не имеет и необходимости врачебного вмешательства не отменяет.
Сбить повышенное нефрогенное давление можно и при помощи гипотензивных лекарственных средств, однако продолжительное симптоматическое лечение без устранения этиологического фактора может привести к сморщиванию почки.
Лечение почечного давления направлено на устранение основного заболевания, которое послужило причиной, поэтому занимается им врач-нефролог или уролог.
Медикаментозная терапия, в зависимости от показаний, может включать противовоспалительные, антибактериальные, антимикотические препараты. При гидронефрозе показаны спазмолитические, анальгетические лекарственные средства, антибактериальные препараты широкого спектра действия, диуретики. Туберкулез почек требует активной противотуберкулезной терапии. При гломерулонефрите используются прямые ингибиторы ренина, блокаторы ангиотензиновых рецепторов, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента.
Внимание! Фотография шокирующего содержания.
Для просмотра нажмите на ссылку.
В ряде случаев необходимо хирургическое вмешательство: резекция или протезирование почечной артерии, баллонная дилатация. При нефроптозе, как правило, осуществляют нефропексию. В случае поражения только одной почки и неэффективности проводимого консервативного лечения может рассматриваться целесообразность частичной или полной нефрэктомии. Эта операция позволит устранить гипертонию, которая в противном случае способна привести к поражению и второй почки. При значительном повреждении обеих почек может понадобиться трансплантация одной из них.
Быстро снять повышенное давление в домашних условиях можно при помощи компресса на ступни из столового уксуса, разведенного водой в соотношении 1:1.
При своевременном и правильно подобранном лечении прогноз благоприятный. Он ухудшается в случае быстрого прогрессирования вазоренальной формы заболевания и в отсутствие адекватного лечения любых форм, так как в почечной ткани происходят необратимые изменения. При запущенной паренхиматозной форме и двустороннем поражении почек прогноз неблагоприятный, который становится условно благоприятным после пересадки почки.

Профилактика

С целью профилактики развития нефрогенной гипертензии и ее осложнений рекомендуется коррекция избыточного веса, диета с ограничением употребления поваренной соли, отказ от вредных привычек. В отсутствие противопоказаний пациенту следует повысить физическую активность.
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

http://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/18770-pochechnoe-davlenie-simptomy-prichiny-diagnostika-i-lechenie.php

Причины, симптомы и лечение почечного давления

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Из этой статьи вы узнаете, что такое почечное давление: симптомы и лечение патологии. Причины возникновения, разновидности заболевания, диагностика.
Почечное давление – это «народное» название нефрогенной артериальной гипертензии. Это повышенное давление, возникающее из-за заболеваний почек.
Давление из-за почечных заболеваний повышается потому, что пораженные органы вырабатывают больше ренина. Это фермент, из которого образуется ангиотензин. Находящийся в избытке в организме ангиотензин провоцирует выработку большего количества альдостерона – гормона, который повышает артериальное давление.

Кроме того, пораженная ткань почек синтезирует меньше ангиотензиназы – фермента, разрушающего лишний ангиотензин.
При возникновении симптомов нефрогенной артериальной гипертензии в первую очередь обратитесь к терапевту. А он уже отправит вас к нефрологу – специалисту по заболеваниям почек.

Врач-нефролог проводит осмотр пациента
Заболевание можно вылечить, только если выявить его на начальной стадии.

Три вида и причины патологии

В зависимости от расстройства почек, которое вызывает повышенное давление, выделяют 3 вида нефрогенной артериальной гипертензии:

Вазоренальная.

Паренхиматозная.

Смешанная.

1. Вазоренальный вид патологии

Возникает из-за патологий сосудов. Это могут быть:

фибромускулярная дисплазия почечной артерии;

ее стеноз;

тромбоз;

аневризма;

панартериит (воспаление всех слоев стенки сосуда).

2. Паренхиматозный вид

Возникает из-за заболеваний основной ткани почек:

пиелонефрита;

гломерулонефрита;

туберкулеза почек;

гидронефроза;

диабетического гломерулосклероза и других.

3. Смешанный вид

Возникает из-за поражения и паренхимы почек (ее основной ткани) и почечных сосудов одновременно. Такое бывает при следующих болезнях:

доброкачественные или злокачественные опухоли, поликистоз;

нефроптоз;

сочетание перечисленных в предыдущих двух списках заболеваний.

Симптомы почечного давления

Патология проявляется двумя группами признаков: симптомами повышенного давления и проявлениями болезней почек.
Медленнотекущую форму почечного давления можно распознать по таким симптомам:

стойкое повышенное давление (как верхнее, так и нижнее);

головная боль;

головокружение;

сниженная работоспособность;

слабость в мышцах;

одышка;

чувство сильного сердцебиения и дискомфорт в грудной клетке.

При быстротекущей форме появляются следующие признаки:

сильно повышенное нижнее давление (120 мм рт. ст. и выше);

снижение остроты зрения;

постоянная головная боль, особенно в области затылка;

головокружение;

тошнота и рвота.

При любой форме нефрогенной артериальной гипертензии, кроме перечисленных симптомов, больной жалуется еще и на боли в области поясницы (тупые, тянущие или острые).

Диагностика

Первый признак, по которому врач может заподозрить заболевание, – маленькая разница между верхним и нижним давлением (меньше 30 мм рт. ст.)
В таком случае врач назначает комплексное обследование почек, анализ мочи, диагностику глазного дна и анализы крови.
Диагностика почечного давления:
Анализы крови при почечном давлении:

Методы лечения

Оно направлено на устранение основного заболевания. Также используют и медикаменты для симптоматического лечения повышенного давления.
Реноваскулярную нефрогенную артериальную гипертензию можно вылечить с помощью хирургических вмешательств на сосудах:

баллонной дилатации;

резекции почечной артерии;

протезирования почечной артерии.

Кратко разберем лечение других болезней почек:

Паренхиматозную лечат с помощью медикаментов.

При хроническом пиелонефрите врач назначает противовоспалительные (например, Диклофенак, Парацетамол, Метамизол), антибиотики (Цефотаксим, Цефтриаксон, Ципрофлоксацин), иногда – противогрибковые (если воспаление вызвано грибком: Амфотерицин, Флуконазол).

При гидронефрозе рекомендуют принимать спазмолитики (Но-Шпа, Папаверин), антибиотики широкого спектра (Аугментин, Ципрофлоксацин, Цефодокс), мочегонные (Торасемид, Фуросемид), противовоспалительные (Нимесил), обезболивающие.

Для лечения туберкулеза почек назначают противотуберкулезные средства (Изопринозин, Этамбутол, Рифампицин и другие).

Гломерулонефрит полностью вылечить невозможно, так как он носит аутоиммунный характер. При этом заболевании назначают препараты, защищающие почки от дальнейшего поражения и понижающие давление. Это ингибиторы АПФ (Лизиноприл, Каптоприл), блокаторы ангиотензиновых рецепторов (Лозартан, Валсартан), прямые ингибиторы ренина (Алискирен, Ремикирен, Занкирен). Иногда назначают глюкокортикостероиды (Гидрокортизон) и цитостатики (Азатиоприн).

Для лечения почечного давления смешанной этиологии применяют хирургическое лечение.

Опухоли почек прежде всего удаляют. Дальнейшее лечение зависит от происхождения новообразования.

Нефроптоз устраняют с помощью нефропексии – закрепления почки в правильном положении за счет крепления ее к другим органам.

Если поражена только одна почка, и терапия оказалась неэффективной, используют радикальное лечение – полную или частичную нефрэктомию (удаление этого органа). Это нужно для того, чтобы устранить артериальную гипертензию, которая спровоцирует поражение и второй почки. Если сильно поражены обе почки, понадобится пересадка хотя бы одной из них (при этом вторую просто удаляют либо на ее место тоже пересаживают новую).

При любой форме нефрогенной артериальной гипертензии используют гипотензивные препараты (как и при лечении гипертонии любого происхождения). Для снижения АД используют ингибиторы АПФ (Каптоприл). Но длительная симптоматическая терапия без устранения основного заболевания приводит к сморщиванию органа. А при двустороннем стенозе почечных артерий она вообще противопоказана.

Статистика заболеваемости и прогноз

В 35% случаев причина повышенного артериального давления – различные поражения почек. Поэтому, если у вас повысилось давление, и вы раньше не были предрасположены к гипертонии – в первую очередь обследуйте почки.

http://okardio.com/davlenie/pochechnoe-127.html

Что такое почечное давление, симптомы и лечение нефрогенной гипертензии

Гипертония в настоящее время занимает лидирующую позицию среди всех болезней сердечно-сосудистой системы. Одной из причин роста артериального давления могут быть проблемы с почками и их сосудами. Такой вид гипертензии называется нефрогенным или почечным давлением. Эта форма гипертонии требует тщательной диагностики не только на основании признаков болезни, но и с помощью дополнительных методов исследования. Терапия должна быть направлена на устранение основного заболевания.
Почечное давление — состояние, симптомы и лечение которого напрямую зависят от заболеваний, спровоцировавших его.
Принято выделять 3 формы нефрогенной артериальной гипертензии:
Нефрогенная гипертензия может проявляться медленнотекущем (доброкачественным) или быстротекущеем(злокачественным) течением.
В первом случае повышенное давление имеет постоянный характер, без склонности к уменьшению. Наблюдается увеличение как систолического, так и диастолического, но в большей степени второго. У пациентов возникают следующие жалобы:

головные боли;

головокружения;

слабость;

быстрая утомляемость;

сердцебиение;

одышка;

дискомфорт в области сердца.

Признаками злокачественного течения служит внезапное повышение давления, особенно нижнего, более 120 мм рт.ст, которое не снижается с помощью препаратов. Происходит повреждение сетчатки глаза, в связи с чем отмечается прогрессирующее снижения остроты зрения. У больных возникают постоянные головные боли, особенно в области затылка, головокружения, тошнота, рвота.
При поражении почек артериальная гипертензия сопровождается симптомами повреждения органа (боль в пояснице, уменьшение выделения мочи и изменение ее цвета, повышение температуры тела и др.). Она также может возникать после перенесенных нефрологических болезней, травм почек и хирургических вмешательств на них. Возникновение и быстрое прогрессирование гипертонии у молодых людей при отсутствии наследственной предрасположенности к повышенному АД в особенности должно обращать на себя внимание. Наличие этих факторов обязательно необходимо учитывать.
Только лишь симптомы не могут быть достоверным доказательством болезни, т. как в данном случае они считаются неспецифичными. Непременно необходимо обращаться к дополнительным методам исследования. Назначаются:

1. Общий анализ и бакпосев мочи.

2. Обследование глазного дна. При гипертонической болезни изменения со стороны сетчатки встречаются реже, чем при почечном давлении

3. УЗИ почек. С помощью этого метода можно получить информацию о размерах и структуре органа, диагностировать аномалии, опухоли, заметить признаки пиело- и гломерулонефрита.

4. Ультразвуковая доплерография (УЗДГ). Принципиально важный метод исследования. Позволяет оценить кровоток в почках, состояние, толщину и величины стенок почечной артерии.

5. Экскреторная урография. Способна оценить положение почек их величину и форму.

6. Динамическая сцинтиграфия с внутривенным введением радиофармпрепарата (РФП). Также применяется для оценки состояния сосудов органа путем определения поступления и накопления РФП в почках.

7. Почечная ангиография с рентгеноконтрастным веществом. Данный метод способен определить локализацию и уровень сужения артерий.

8. Спиральная КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография).

Для того чтобы снизить давление при нефрогенной артериальной гипертензии, применяются следующие препараты:

1. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), так называемые \»прилы\» (Каптоприл, Лизиноприл, Эналаприл и др. ). Блокировка этого энзима приводит к снижению синтеза ангиотензина, который и является фактором повышенного давления. Данные препараты абсолютно противопоказаны при двустороннем стенозе почечной артерии.

2. Блокаторы ангиотензиновых рецепторов (БРА) или \»сартаны\» (Валсартан, Лозартан, Кандесартан, Эпросартан и др.) Не дают этому АПФ соединиться с рецепторами и вызвать спазм.

3. Бета адреноблокаторы (Пропранолол, Пиндолол, Метопролол). Замедляют выработку ренина почками и впоследствии уменьшают уровень ангиотензина.

4. Блокаторы медленных кальциевых каналов (Амлодипин, Верапамил, Нифедепин). Препятствуют входу иона кальция внутрь мышечных волокон сосудов, что приводит к их расслаблению и к снижению повышенного артериального давления. Часто применяются при реноваскулярной форме почечной гипертензии.

5. Тиазидные (Гипотиазид) и тиазидоподобные (Индапамид) диуретики. Цель их использования — вывести натрий и воду из организма и тем самым уменьшить объем циркулирующей крови и АД.

В домашних условиях необходимо строго ограничить себя в соленых продуктах, алкоголе и курении, поскольку эти факторы способствуют усугублению болезни. Использование народных средств следует обсудить с лечащим врачом, т. как отвары и настои приводят к лишнему поступлению жидкости в организм, способствуя росту АД.
Важно понимать, что при почечном давлении вышеуказанные лекарства и ограничительные мероприятия используются лишь с целью устранить симптомы, что не всегда оказывается эффективным. Основной же причиной их развития служат заболевания почек, которые необходимо обязательно лечить.
Лечение нефрологических болезней проводится разными методами. В случае реноваскулярной патологии чаще приходится обращаться к хирургическому вмешательству. Выполняют:

1. Пластику почечной артерии.

2. Баллонное расширение почечной артерии.

3. Черезаортальную эндоартериоэктомию для удаления атеросклеротической бляшки на внутренней стенке артерии.

Терапия паренхиматозной формы нефрогенной гипертензии зависит от основного заболевания. Если она оказывается неэффективной, то приходится прибегнуть к удалению почки.
Почечное давление обладает тенденцией к быстрому прогрессированию. Своевременно вылеченное заболевание дает возможность снизить риск осложнений и сформировать благоприятный прогноз для жизни.

http://vashflebolog.com/arterial-pressure/pochechnoe-davlenie-simptomy-i-lechenie-up.html

Симптомы и лечение почечного давления в домашних условиях

Почечное давление еще называется диастолическим. Оно появляется при нарушении работы почек, а также различных патологиях сосудов, расположенных в этом парном органе. Симптомы и лечение почечного давления очень разнообразны, и о их особенностях должен знать каждый человек, страдающий гипертензией.

Что такое почечное давление и почему оно появляется

Артериальное давление – это степень усилия, с которым кровь движется по сосудам. Его создает работа сердца. Чем ближе сосуд расположен к сердечной мышце, тем больше крови он перекачивает. Соответственно, его диаметр достаточно большой, а местное давление очень высоко. Наивысшие значение достигается во время сокращения сердца – так называемой систолы. Наименьшее – при расслаблении, то есть, диастолы.

Поэтому верхнее АД называют систолическим, а нижнее – диастолическим. При этом диастолическое еще именуется почечным, и вот почему. По мере удаления крови от сердца, его давление в кровеносной системе существенно падает. Наполнение мелких сосудов, например, капилляров, практически не зависит от силы сокращения сердечной мышцы. Здесь играют роль другие факторы, а именно – проходимость артерий, степень сопротивления току крови, а также эластичность сосудов. Тонус стенок крупных кровеносных артерий напрямую зависит от соответствующей работоспособности почек.
Нарушение функциональности почек, например, пиелонефрит, приводит к тому, что многие сосуды сужаются. Крови становится намного сложнее протиснуться, из-за чего и отмечается рост давления, причем во многих случаях он будет весьма заметным. Нужно понимать, что диастолический показатель – это не более чем показатель. О недуге следует говорить только тогда, когда есть отклонения от этой нормы. На фоне этого появляется высокое давление из-за почек.
При таком недуге диастолическое показатель может подниматься до рекордных отметок. Вместе с ним растет и систолическое давление. Иногда нарушения функциональности почек приводят к его снижению, но подобное встречается достаточно редко. Отличительной особенностью данного заболевания является то, что оно сложно поддается лечению стандартными гипертоническими медикаментами. Более того, в большинстве случаев оно никак не реагирует на такие препараты, вне зависимости от их дозы.

Симптомы давления от почек

Отличительные проявления почечного давления отсутствуют. В некоторых случаях каких-либо симптомов не наблюдается в принципе. Соответственно, диагностировать проблемы, особенно на ранних стадиях развития, бывает очень сложно. Признаки почечного давления существенно отличаются по тому, как оно вообще развивается – на фоне низкого или высокого АД.
Пониженное давление в большинстве случаев связано с физиологическими особенностями, проходящими в человеческом организме. Оно очень редко ощущается самим человеком, особенно, если речь идет о молодом организме. Тем не менее, различные почечные патологии могут успешно развиваться даже в таких условиях. Симптомы почечного давления здесь будут следующими:

незначительные болевые ощущения в области сердца;

повышенная чувствительность к изменениям погодных условий;

головная боль пульсирующего характера;

падение работоспособности, постоянная сонливость, недомогание, слабость;

резкая смена настроения, проявление нестабильности эмоционального состояния, необъяснимые порывы гнева, подверженность плачу, вспыльчивость.

Что касается высокого давления, то оно является неотъемлемым спутником артериальной гипертензии.

В данном случае симптоматика выражена более хорошо. Многие пациенты отмечали следующие признаки данного недуга:

постоянные головные боли, преимущественно в области висков и затылка;

на разных руках показатели АД всегда будут разными;

сердцебиение учащенное;

появляется белок в моче, плотность урины заметно снижается;

при проведении соответствующих диагностических процедур в области почечных артерий отчетливо прослушиваются характерные шумы;

по мере прогрессирования заболевания появляются проблемы со зрение – оно становится расплывчатым, раздваивается, по периметру постоянно бегают черные мушки.

Связь почек и давления выражается также в повышенной потливости, болевых ощущениях в области поясницы, а также повышении температуры тела. Тяжелые стадии развития недуга приводят к тому, что почечные сосуды очень сильно повреждаются. Существенно ухудшается кровоснабжение многих органов, в том числе и самих почек, возможные незначительные внутренние кровотечения. Внешне это проявляется, в первую очередь, в серьезных нарушениях функциональности желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются рвотой, диареей, мощной изжогой, в некоторых случаях – даже обморочными состояниями.

Как снизить почечное давление в домашних условиях быстро

Если у вас было диагностировано данное заболевание, но оно не находится на крайних степенях развития, предполагается медикаментозное лечение, которое можно без проблем проводить в домашних условиях. При этом нужно помнить, что далеко не все существующие на сегодняшний день препараты против АД способно эффективно бороться именно с почечным давлением. Соответственно, выбор лекарственных средств для терапии должен осуществлять исключительно лечащий врач, ориентируясь на стадию и особенности патологии, а также наличие сопутствующего заболевания почек, которое привело к проблемам с их функционированием.
Можно использовать следующие таблетки для лечения почечного давления:

ингибиторы АПФ – действие этих препаратов направлено на подавление активности фермента, которые провоцирует постоянный тонус сосудов. В результате этого они расслабляются, соответственно, снижается и давление. К таким средствам относятся Каптоприл, Лизинотон, Лизонприл, Эналаприл;

блокаторы рецепторов ангиотензина – это, в первую очередь, Атаканд, Лозап, Валс. Суть действия препаратов заключается в снижении чувствительности рецепторов, реагирующих на появление в организме ангиотензина;

адреноблокаторы – они нужны для того, чтобы корректировать выработку адреналина и норадреналина, то есть, веществ, которые по своей природе склонны провоцировать существенное повышение кровяного давления. Врачи преимущественно назначают такие препараты, как Бутироксан и Празозин;

диуретики – способствуют качественному выводу из организма лишней жидкости и солей натрия, благодаря чему снижается риск отечности тканей и повышения АД. Самые распространенные препараты данной группы – Верошпирон и Альдактон;

антагонисты кальция – специфическая группа медикаментозных средств, действие которых направлено на снижение способности мышечных тканей, в том числе и сердца, всасывать кальций. Благодаря этому, удается добиться уменьшения их напряжения, а это положительным образом сказывается на способности сердечной мышцы расслабляться. Самые распространенные препараты – Амлодипин, Нормодипин и Норваск.

Высокое давление и почки так и останутся связанным понятием, если параллельно не добиваться снижения уровня содержания холестерина в крови. Существует ряд эффективных препаратов, которые помогают это сделать. Они относятся к группе симвастатинов, аторвастатинов и розувастатинов. При этом, само собой, очень важно правильно питаться, так как в противном случае холестерин очень быстро будет восстанавливать своей прежний уровень, негативно влияя на проходимость артерий.
Если почечная гипертензия еще не превратилась в заболевание, а отмечается достаточно редко, с ним можно справиться с помощью и некоторых домашних средств, которые не имеют никакого отношения к медикаментам. Вот что нужно делать, чтобы снизить такое давление максимально оперативно:

взять обычное махровое полотенце или салфетку из такого же материала, смочить его холодной водой (чем ниже ее температура, тем лучше), после чего положить на лоб примерно на полчаса. Холодный компресс спровоцирует спазм сосудов, соответственно, уровень систолического и диастолического давления существенно снизится;

приготовить смесь из равных пропорций обычного столового уксуса и чистой холодной воды (примерно по 0,5 литра). После этого в растворе нужно смочить полотенце, отжать его и положить на ступни. Такой компресс необходимо держать примерно на протяжении 40-60 минут;

принять ванну комнатной температуры, предварительно добавив в нее по несколько капель эфирных масел бергамота, лаванды и араганы. Лежать в ней рекомендуется до тех пор, пока вода не станет достаточно прохладной, что уже начнет вызывать определенный дискомфорт.

В домашних условиях можно лечить и почки. Для этого существует достаточное количество весьма эффективных рецептов. При этом, само собой, предварительно понадобится соответствующая консультация лечащего врача.

Если ни домашние средства, ни медикаментозное лечение не дает положительного эффекта, врач может принять решение о хирургическом вмешательстве. Его суть заключается в том, что с помощью соответствующих процедур (например, шунтирования), проводится расширение почечных сосудов.
Что это такое почечное давление? Это серьезная патология, которая требует детального изучения и не менее детального и ответственного лечения. Только тогда можно будет говорить об эффективной терапии классической гипертонии.

http://pochke.ru/neotlojnie1/pochechnoe-davlenie-simptomy-i-lechenie.html

Почечное давление — симптомы и лечение. Как почки влияют на артериальное давление

Высокое АД считается одной из главных проблем века, этот показатель напрямую указывает на функциональные возможности сосудов и сердца. Пациенты, которые обращаются в больницу, не всегда знают, как почки влияют на артериальное давление. Между ними существует патогенетическая связь, болезнь относится ко вторичному типу гипертензий.

Почечное давление – что это такое

Рассматриваемая патология диагностируется в 10-30% случаев при развитии гипертензии. Почечное давление – что это такое? Заболевание развивается при любой патологии в работе почек. Данный орган в теле человека отвечает за фильтрацию артериальной крови, выведение лишней жидкости, продуктов распада белков, натрия, вредных веществ, которые случайно попали в кровеносную систему.
Повышенное давление из-за почек появляется при нарушении в работе органа. Приток крови снижается, натрий, вода задерживаются внутри, формируется отек. Ионы натрия, накапливаясь, становятся причиной разбухания стенок сосудов, что приводит к повышению их чувствительности. Рецепторы почек начинают активно выделять фермент «ренин», которые превращается в «ангиотениз», далее из него получается «альдостерон». Данные вещества влияют на тонус сосудов, просветы в них уменьшаются, что ведет к неизбежному росту давления.

Причины нефрогенной артериальной гипертензии

Главная задача почек – фильтрация крови, своевременный вывод воды, натрия. Почечная артериальная гипертензия начинает развиваться в тот момент, когда снижается количество поступающей крови. Сосуды увеличиваются восприимчивость к ферментам растет, одновременно с этим активизируется система, которая увеличивает выработку альдостерона и происходит накопление натрия. Это становится провоцирующим фактором роста АД и снижению количества простагландинов, способствующих его снижению. Нефрогенная артериальная гипертензия – причины развития данной патологии:

травмы сосудов;

тромбозы, дисплазия, эмболия, гипоплазия;

аномалия аорты, отделов мочевой системы;

артериовенозная фистула;

аневризма;

атеросклероз артерии;

нефроптоз;

кисты артерий, гематомы, сдавленная опухоль;

аортоартериит.

Симптомы почечного давления

Начинается болезнь, как правило, внезапно, сопровождается повышение АД болями в поясничном отделе позвоночника. Склонность к данной патологии может быть унаследована от родителей. Даже при приеме лекарств для понижения давления облегчение не наступает. Проявляет себя почечная гипертензия на фоне патологий рассматриваемого органа. Спусковым механизмом могут выступать: сахарный диабет, пиелонефрит, гломерулонефрит. Почечное давление – симптомы обязательно будут связаны с основной патологией. Самыми распространенными жалобами становятся:

позывы к мочеиспусканию чаще нормы;

повышение температуры периодического характера;

боли в области пояснично-крестцового отдела;

общее недомогание, быстрая утомляемость;

увеличение суточной нормы мочи в 2 раза.

Лечение почечной гипертонии

Лечить нефропатию рекомендуется комплексно, необходимо установить причину повышения давления, устранить ее, купировать симптомы. Почечная гипертония – лечение может проводиться при помощи лекарств (таблетки, инъекции растворов и т.д.), народными средствами или путем оперативного вмешательства. Последний вариант – крайняя мера, которая необходима при врожденных пороках или стенозе почечный артерий. Как правило, проводят баллонную ангиопластику или фонирование почечной гипертонии.

Как понизить почечное давление в домашних условиях

Если болезнь находится на начальном этапе и не вызывает серьезных болевых ощущений, нарушений в работе организма, то можно проводить лечение самостоятельно дома. Сначала следует проконсультироваться с врачом, чтобы он оценил степень развития гипертонии и рассказал, как эффективно понизить почечное давление в домашних условиях. Для этих целей, как правило, используется диетотерапия, настои и травы по народным рецептам, легкие медикаментозные препараты.

Таблетки от почечной недостаточности

Вся терапия направлена на то, чтобы снизить верхнее давление почечное, снять болевой синдром, решить основную проблему, которая провоцирует такое состояние у больного. Сами признаки ПГ указывают на развитие заболевания, которое оказывает влияние на почки. Специалист должен определить взаимосвязь между патологиями и назначить правильный курс лечения. Как правило, используют следующие таблетки от почечной недостаточности:

Гипотензивные средства. Хорошим эффектом обладают Празозин, Допегит, особенно. при вторичном развитии давления в почках. Медикаменты оказывают защитное действие на орган до те пор, пока он не восстановит свои функции.

Адреноблокаторы, тиазидные диуретики. Их прием подразумевает отказ от ряда продуктов (диета без соли), терапия имеет продолжительную длительность без перерывов. При разработке курса лечения следует учитывать размер клубочковой фильтрации, сделать это может только специалист.

При своевременном начале лечения эти медикаменты помогают регулировать давление (нижнее и верхнее). Одна из главных опасностей данной патологии – почечная гипертония очень быстро прогрессирует, будут поражены мозг, сердце, поэтому важно начать лечить болезнь максимально быстро. При низкой эффективность лекарственно терапии, необходимо делать баллонную ангиопластику.

Лечение почечного давления народными средствами

Это один из видов терапии, которые могут быть одобрены врачом. Эффективность настоев, отваров зависит от стадии и степени развития заболевания. Совмещать лечение почечного давления народными средствами нужно обязательно с правильной диетой (кушать еду без соли, отказаться от алкоголя и т.д.). Регулировать давление можно при помощи следующих рецептов:

Настой из толокнянки. Возьмите 2 ст. л. измельченного растения, насыпьте в стакан кипятка. Будет готов настой через 30 минут. Пейте его по 4 раза за сутки по 20 мл.

Следующий рецепт – это сбор из 5 ст. л. семян льна, 2 ст. л. березовых листьев, 1 ст. л. листьев ежевики и земляники. Используйте кофемолку, чтобы измельчить все компоненты, должен получится порошок. Возьмите 2 ст. л. готовой массы на 0,5 л кипятка. Настаиваться средство должно 7 часов, затем принимайте по 5 раз за сутки на протяжении 3 недель. Затем следует сделать перерыв на 7 дней и продолжить прием народного лекарства.

Следующий настой для лечения почечной гипертонии готовится из 3 ст. л. семян моркови, которые заранее следует перемолоть в кофемолке или блендером. Поместите их в термос, залейте кипятком и оставьте на 10 часов. Процедите полученный состав и пейте до приема пищи по 1 стакану 5 раз за сутки. Курс лечения длится 14 дней.

Диета при заболевании почек

Болезнь лечится при помощи комплексного подхода, который включает не только медикаментозные препараты, но и корректировку рациона питания. Диета при заболевании почек поможет снизить вероятность роста артериального давления, придерживаться ее не сложно. Рекомендуется выполнять следующие советы по режиму дня и питанию при почечной гипертонии:

Внимательно следить за весом, если появился избыток, необходимо его понизить в обязательном порядке.

Полностью исключите табачные изделия, алкоголь, сократите максимально употребление соли.

Принимайте рекомендованные врачом препараты для лечения давления в почках.

В рационе должно быть много овощей, фруктов.

При первых же симптомах неконтролируемого роста давления необходимо сразу обратиться к врачу.

Ежедневно выполняйте упражнения, зарядку, чтобы укреплять сосудистую систему, уменьшить вероятность роста артериального давления.

Полезными будут морковный, зеленый сок.

Видео: высокое давление почечного происхождения

http://sovets.net/10234-pochechnoe-davlenie.html

Повышенное почечное давление: симптомы, лечение таблетками и народными средствами

Высокое почечное (или диастолическое) давление появляется при любых патологиях почек и сосудов этого органа.
Чтобы привести цифры тонометра в норму, улучшить самочувствие, нужно диагностировать отклонение и пройти лечебный курс. О том, что представляет собой почечное давление: симптомы и лечение заболевания, расскажет статья.

Что такое почечное давление?

Почечное давление – это диастолический показатель АД, значение которого отклоняется от норматива в результате сбоев в работе системы почек. Диагностируется болезнь у 20-30% гипертоников.
Почки осуществляют фильтрацию крови, выводят избыточное количество жидкости, продукты распада и вредные вещества, случайно попавшие в кровоток.

Нормальное и нарушенное кровоснабжение почки
При нарушении водно-электролитного баланса и угнетения депрессорной системы орган начинает функционировать неправильно: приток плазмы снижается, вода и натрий задерживаются, провоцируя отечность. Из-за избытка ионов натрия разбухают стенки артерий. Сосуды становятся более чувствительными.
Почечные рецепторы начинают синтезировать избыточное количество фермента ренин, который трансформируется в ангиотениз, а потом – в альдостерон. Эти элементы отвечают за сосудистый тонус, уменьшают просвет артерий и приводят к росту давления.

В норме нижнее (почечное) давление находится в пределах 60-90 мм рт. ст.
Верхний показатель тонометра при этом не должен превышать отметку 140 мм рт. ст. При гипертензии почечного генеза АД может повышаться до 250/150-170 мм рт. ст.
Разница между систолическим и диастолическим показателем составляет от 100 до 120 единиц.
Некоторые нарушения фильтрующего органа могут провоцировать уменьшение цифр тонометра. Но такой симптом встречается крайне редко.

Как определить почечное давление?

Для определения почечного давления пользуются тонометром. Измерение следует проводить в спокойном состоянии и после выполнения физических нагрузок.
Рекомендован замер и осмотического давления плазмы. О наличии отклонений в работе фильтрующего органа свидетельствует стойкое повышение диастолического показателя.
Также результаты замера на разных руках существенно отличаются. Но на основе одного признака и жалоб больного установить причину недуга невозможно. Поэтому проводят ряд дополнительных обследований.
Если в анамнезе пациента или его родственников были почечные заболевания, в первую очередь оценивают работу почек. Для этого делают анализ урины. Кровь из вены позволяет выявить ферменты, которые повышают АД.

Также врач направляет пациента на ультразвуковое исследование почек с целью выявления (исключения) новообразований, воспалительного процесса.
При подозрении на злокачественную опухоль требуется проведение МРТ, КТ и биопсии. Степень функционирования органа оценивают при помощи радиоизотопной реографии.
Экскреторная урография дает возможность проверить, в каком состоянии находятся пути мочевыведения. Показаны ангиография с контрастом, допплероангиография. Также обследуют глазное дно, поскольку при такой патологии происходят изменения в сетчатке.

Классификация почечной гипертензии

Гипертонию почечного генеза специалисты классифицируют на три группы: вазоренальную (реноваскулярную), паренхиматозную и смешанную.
Эти виды отличаются причиной возникновения, симптоматикой и последствиями.
Развивается реноваскулярная гипертензия из-за того, что в почечных артериях под воздействием атеросклероза, аневризмы, пороков развития сосудов либо тромбоза изменяется просвет. Данный вид патологии больше характерен для детей: наблюдается почти в 90% случаев почечной гипертензии.
У пожилых людей частота развития составляет 55%. У более 22% пациентов с почечной хронической недостаточностью диагностируется вазоренальная гипертония. Паренхиматозный тип заболевания связан с повреждением паренхимы. Наблюдается на фоне гломерулонефрита, пиелонефрита, сахарного диабета, нефропатии у беременных, почечного поликистоза, системных нарушений соединительной ткани.
Пациенты с приведенными диагнозами входят в группу риска развития почечной гипертонии.
Патология смешанного вида развивается в результате сочетания паренхиматозных изменений в почках с поражениями артерий. Часто выявляется при нефроптозах, кистозных образованиях, опухолях, аномальном развитии сосудов и почек.
Все признаки почечной гипертензии медики делят на две группы: проявления высокого давления и симптомы патологии почек. Также болезнь в зависимости от течения классифицируется на доброкачественную и злокачественную.
При доброкачественной форме давление повышается несильно. Нередко такой тип заболевания выявляют случайно при общем обследовании. Все признаки развиваются медленно.

Характерная симптоматика описана ниже:
При злокачественной форме давление повышается резко и сильно. Патология отличается быстрым прогрессированием. Диастолический показатель увеличивается до 120 мм рт.ст и более, стабильно держится на этой отметке.

Пациент жалуется на:

снижение остроты зрения;

подташнивание;

дискомфорт в зоне грудной клетки, ощущение сердцебиения;

рвотные позывы;

одышку;

сильную слабость;

носовые кровотечения;

головокружение.

Выраженность этих проявлений бывает разной. Многое зависит от возраста пациента и его общего физического здоровья.
Патологии почек проявляются:

тянущей, острой либо тупой болью в зоне поясницы;

увеличением или уменьшением суточного количества выделяемой урины;

жаждой;

потемнением, помутнением мочи, появлением в ней осадка и кровяных включений;

отеками, которые локализируются в области лица, поясницы.

Приведенные выше симптомы явно указывают на поражение почек и усиливаются по мере прогрессирования болезни. При появлении описанных признаков следует обследоваться и проконсультироваться с нефрологом.

Причины возникновения

Факторами развития почечной гипертензии являются:

патологии мозгового либо коркового вещества органов системы мочевыделения;

васкулит;

нефрит;

гломерулонефрит;

пиелонефрит хронического течения;

диабетическая нефропатия;

гипоплазия почечной артерии;

дисплазия;

наличие конкрементов в почках;

аномалии в развитии аорты;

артериовенозная фистула;

аневризма;

атеросклероз;

стеноз почечных сосудов при нефроптозе;

тромбоз (эмболия);

длительная компрессия артерий.

При пиелонефрите паренхиматозная ткань поражается в 45% случаев.

Лечение народными средствами

На начальной стадии (когда давление повышается несильно и не держится на высоком уровне) болезнь успешно лечат народными методами. Используют разные настои и отвары трав. Эффективность их зависит от причины, вызвавшей почечное давление.
Рекомендуется совмещать методы нетрадиционного лечения с диетой. Из рациона следует исключить соль, острые, кислые и жареные блюда. Надо отказаться от употребления алкоголя и выкуривания сигарет.
Повлиять на АД можно, используя следующие рецепты:

настой из толокнянки. Нужно взять пару ложек измельченного сырья и высыпать содержимое в стакан кипятка. Укутать емкость полотенцем и оставить на полчаса. Средство пьют по 20 мл 4 раза в день;

сбор из листьев березы, земляники, ежевики и семян льна. Всего берут в пропорции 2:1:1:5. Компоненты измельчают в кофемолке до порошкообразного состояния. Две столовые ложки смеси заливают 500 мл кипятка. Оставляют на ночь настаиваться. Принимают пять раз в день в течение месяца. Потом делают недельный перерыв и возобновляют курс;

настой из семян моркови. Берут 3 столовые ложки сырья и перемалывают блендером. Помещают в термос и заливают кипятком. Настаивают не меньше 10 часов. Состав пьют по стакану 5 раз в сутки до еды. Лечебный курс длится пару недель;

отвар из семян укропа. Сырье предварительно измельчают в кофемолке. Помещают в емкость и заливают кипятком. Оставляют на плите на 15 минут. Потом настаивают час и процеживают. Употребляют лекарство трижды в сутки до приема еды;

отвар из травы золототысячника, ромашки, кукурузных рылец, листьев березы, дикой груши, золотого рогоза, таволги, корня барбариса и толокнянки. Все ингредиенты берут в равном количестве и перемалывают в блендере. Пару ложек заливают двумя стаканами горячей воды, доводят до кипения и держат на малом огне 15 минут. Выключают плиту и по истечении часа процеживают. Пьют средство по половине стакана четыре раза в день за 25 минут до приема пищи.

Чтобы достичь хороших результатов в лечении болезни народными способами, следует на протяжении 10 дней принимать назначенные доктором гипотензивные таблетки, а потом переходить на терапию травяными настоями и отварами. Рекомендуется добавить в рацион морсы из клюквы и брусники.

Медикаментозное лечение

Для лечения почечной гипертензии применяют разные аптечные средства. Чтобы подобрать эффективную схему лечения, доктору необходимо установить причину патологии. Специалист учитывает размер клубочковой фильтрации.

Терапия направлена на:

решение основной проблемы, негативно влияющей на работу почек;

снятие болевого синдрома;

укрепление защитных сил организма.

При почечном давлении обычно применяют такие группы лекарств:

ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента. К ним принадлежат Каптоприл и Эналаприл, Рамиприл, Зокардис, Лизиноприл;

блокаторы ангиотензиновых рецепторов. Это Лозартан, Кандесартан, Лориста и Валсартан. Врач может назначить один из этих препаратов либо комбинацию. Таблетки эффективно контролируют давление. Лориста-Н содержит несколько антигипертонических компонентов, которые воздействуют на комплекс причин высокого АД;

адреноблокаторы. Празозин, Тамсулозин, Доксазозин, Коронал, Небиволол, Теразозин эффективно понижают увеличенное почечное давление. Такие таблетки активно применяют при вторичном развитии почечной гипертензии;

тиазидные диуретики. В данную группу входят Хлорталидон, Индапамид, Гидрохлортиазид, Клопамид. Они улучшают самочувствие путем выведения избыточной жидкости из организма.

Эффективны следующие комбинации:

диуретики и ингибиторы АПФ;

мочегонные средства с бета-адреноблокаторами;

антагонисты кальция и ингибиторы АПФ;

бета-адреноблокаторы и антагонисты кальция (дигидропиридиновая подгруппа);

диуретики и антагонисты рецепторов ангиотензина-ІІ.

В терапии почечной гипертензии надо придерживаться нескольких важных правил:

не снижать АД резко. Это может спровоцировать нарушение функционирования почек;

понижать давление стоит несильно, до приемлемого уровня;

устранять факторы, которые ухудшают клиническую картину и приводят к почечной недостаточности;

усиливать почечную функцию.

Терапия обычно длительная, препараты принимаются без перерыва. Если начать лечение своевременно, давление нормализуется и не приведет к развитию осложнений.
Главной опасностью патологии является то, что она быстро прогрессирует, способна поражать сердце, мозг. Поэтому с болезнью нужно бороться максимально быстро. Бывает, что таблетки не приносят результата. Тогда проводят гемодиализ, баллонную ангиопластику, нефрэктомию, трансплантацию донорского органа.

Видео по теме

О симптомах и лечении почечной гипертонии в видео:

Повышается почечное давление по разным причинам. Выявить заболевание легко по характерным симптомам и путем прохождения полной диагностики.
Лечение должно быть направлено на устранение первопричины патологии и восстановление нормального функционирования органа. Для этого применяют медикаменты и народные методы. В любом случае терапию подбирает врач.