Давление повышается к вечеру: причины, лечение, советы

Содержание

Почему к вечеру поднимается давление?

Дата публикации статьи: 28.09.2018
Дата обновления статьи: 28.09.2018
Автор статьи: Дмитриева Юлия (Сыч) — практикующий врач-кардиолог
Артериальное давление (АД) отражает работу сердечно-сосудистой системы. Нормальным считается значение, при котором систолическое давление составляет 110-140 мм рт. ст., а диастолическое 60-90 мм рт. ст.
Уровень АД не одинаков на протяжении суток. В норме, особенно низким он бывает ночью, повышается к утру, и достигает максимальных отметок во время дневной активности.
Изменение цифр связывают с некоторыми факторами. Если к вечеру поднимается давление, то это может указывать на артериальную гипертензию, при которой ночные показатели оказываются выше дневных. Повышение происходит вследствие патологических изменений разных органов и систем, расценивается как первый симптом многих заболеваний.

Причины повышения давления по вечерам

В жизни часто возникают условия, способствующие колебаниям АД по вечерам. У здоровых людей в основном это – стресс и переедание, рассмотрим подробнее каждый случай.

Физиологические факторы

Физиологические механизмы, ведущие к неудовлетворительному снижению АД в ночной период, полностью не установлены.
В основном они связаны с:

  • чрезмерной активацией симпатической нервной системы ночью;
  • увеличением объема циркулирующей крови из-за перераспределения плазмы в сосудистом русле.

К причинам, из-за которых скачет АД, относят воздействие внешних факторов:

  • состояние окружающей среды (высокая температура воздуха);
  • физические нагрузки;
  • курение;
  • слишком плотный ужин перед сном;
  • повышенное содержание натрия в составе пищи;
  • употребление тонизирующих напитков (кофе);
  • алкоголь;
  • перевозбуждение, стрессы (панические атаки).

Подъем давления в вечернее время связывают с особенностями конкретного организма. Перепады зависят от наследственности, настроения, пола (чаще страдают мужчины) и типа личности. Суточные колебания существенно увеличиваются у пожилых пациентов.
У женщин доказана связь с наступлением климакса. После менопаузы систолическое давление ночью снижается недостаточно. Предположительно это связано с развитием артериальной гипертонии на фоне прогрессирующего снижения синтеза эстрогенов.

Патологические причины

Снижение давления после заката солнца также может развиваться в результате протекания патологических процессов в организме. Это состояние нередко диагностируется у людей, получающих лечение высокими дозами глюкокортикостероидов.
Среди основных патологических причин поднятия ночного артериального давления можно выделить:

  • нарушение сна;
  • ортостатическую гипотония;
  • обструктивное апноэ сна;
  • автономную дисфункцию;
  • артериальную ригидность;
  • диабетическую нефропатию.

Повышенное ночное давление диагностируется на ранних стадиях сахарного диабета, считается прогностическим параметром развития микроальбуминурии. Утром низкое, а вечером высокое АД, как правило говорит о нарушениях функции почек различного происхождения.
Чрезмерная симпатическая активность, как следствие нарушения кардиопульмонарного рефлекса, встречается у пациентов после пересадки сердца. Определенная роль отводится приему иммунодепрессантов.
На артериальном давлении сказывается нарушение работы эндокринной системы. Тиреотоксикоз при узловом зобе приводит к усиленному синтезу гормонов тироксина и трийодтиронина. Их избыток провоцирует сужение просвета сосудов, ускорение сердцебиения и гипертензию.
Характерным считается повышение систолического АД и снижение диастолического. Подъем давления по вечерам наблюдается и при синдроме Кушинга, феохромоцитоме.

Симптомы высокого АД

До 50 % людей, у которых повышается артериальное давление, не знают об этом. Часто болезнь протекает бессимптомно и выявляется случайно при его измерении. Признаки обычно связывают с переутомлением. В некоторых случаях возможно появление головной боли. Она имеет пульсирующий характер, умеренную интенсивность. Локализуется в области затылка, возникает в конце рабочего дня, при психоэмоциональных нагрузках.
Скачки давления от нормальных цифр к высоким вызывают головокружение, мерцание перед глазами в виде мушек. В этот период резко нарушается зрение. Многие ощущают, что горит лицо. К другим признакам относят боли в районе сердца, нарушение сна, общую слабость. Наблюдаются отрицательно окрашенные эмоции в виде тревоги.

Возможные осложнения

Даже незначительное повышение АД ассоциируют с увеличением угрозы развития сердечно-сосудистых патологий и осложнений. Чем выше показатели, тем больше усилий сердцу нужно прикладывать чтобы перекачивать кровь. Давление в пределах 140-150/90-95 мм рт. ст. называют промежуточным. При нижнем давлении больше 110 мм рт. ст. нередко развивается инфаркт миокарда. За промежуточным АД скрывается предрасположенность к гипертонической болезни.
Постоянное давление выше уровня 150/100 мм рт. ст. у мужчин приводит к сокращению длительности жизни на 16 лет, если сравнивать с теми, у кого оно пребывает в рамках 120/80 мм. рт. ст. (статистика ВОЗ).
Таблица возможных осложнений:

  • несистемное головокружение;
  • тошнота и рвота;
  • частое мочеиспускание;
  • головная боль;
  • нарушение ритма сердца;
  • пониженное зрение

  • возникновение в нескольких отделах мозга одновременно;
  • внезапная резкая головная боль;
  • развитие параличей;
  • нарушение речи;
  • быстрое нарастание тяжести состояния.

  • выраженные постоянные головные боли;
  • спутанность сознания;
  • судорожный синдром;
  • повышение давления внутри черепа.

Высокое давление – один из важных факторов риска появления когнитивных нарушений и деменции. У гипертоников поражаются сосуды сетчатки глаз. Развивается гипертоническая ангиоретинопатия. При исследовании глазного дна обнаруживаются характерные изменения, спровоцированные спазмом сосудов сетчатки и головного мозга.
Вероятность осложнений растет со сравнительно низкого значения АД. Для систолического АД с 110-115 мм рт. ст., для диастолического АД – с 70-75 мм рт. ст. Поэтому важен контроль.

Как снизить давление?

Для здоровых людей будет достаточно интенсивной корректировки образа жизни и привычек.
Но при малоэффективности этого подхода, или в более тяжелых случаях, немедикаментозное лечение дополняется применением препаратов. У большинства пациентов регулярное повышение АД, независимо от причины, требует пожизненного медикаментозного лечения. Только рациональная антигипертензивная терапия позволяет уменьшить количество сердечно-сосудистых осложнений и летальность.

Лекарственная терапия

Лечебная тактика подбирается индивидуально. Определяется врачом с учетом оценки риска, сопутствующих патологий, вовлечения органов-мишеней. Основная цель терапии – достижение и поддержка оптимальных показателей АД.
Уровень АД после заката солнца зависит от активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС). Препараты, влияющие на нее, наиболее действенны при приеме перед сном. К блокаторам РААС относят ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ). Одним из самых изученных считается периндоприл. Уменьшает риск развития инсульта, сосудистых осложнений сахарного диабета, улучшает прогноз пациентов с ишемической болезнью сердца.
Часто периндоприл используют в комбинации с диуретиком индапамидом. Синергизм действия ИАПФ и диуретиков лежит в основе более выраженного снижения АД и уменьшения нежелательных реакций.
В терапию по показаниям включают:

  • блокаторы адренергических рецепторов;
  • блокаторы кальциевых каналов;
  • антагонисты альдостерона;
  • вазодилататоры;
  • адренергетики центрального действия.

В начале лечения показана монотерапия. При неэффективности одного вида таблеток применяют низкодозовые комбинации нескольких средств. Например, ингибитор АПФ + диуретик или блокаторы рецепторов ангиотензина + диуретик. Антигипертензивное лечение должно быть таким, чтобы каждый день обеспечивать эффективность в течение 24 часов одной суточной дозой.
Если давление поднимается резко, человек может ощущать нервную напряженность, беспочвенный страх. В таких случаях необходимо принимать успокоительные таблетки. Среди седативных препаратов по частоте практического применения первое место занимают препараты валерианы. В комплексной терапии используют также транквилизаторы и антидепрессанты различной структуры. Они позволяют нормализовать психовегетативные расстройства, сократить частоту гипертонических кризов.

Средства народной медицины

Клиническая практика показывает высокую эффективность народных средств при повышении АД. Наряду с базовым лечением в домашних условиях врачи назначают фиточаи, состоящие из лекарственных растений, которые обладают гипотензивным свойством. К наиболее известным растениям с таким действием относят: траву пустырника, астрагала густоцветкового, сушеницы топяной, плоды боярышника, аронии черноплодной, шиповника. Ангиопротекторные свойства присущи плодам калины обыкновенной, листьям подорожника, траве спорыша.
Цель фитотерапии – снижение спазма сосудов, нормализация атеросклеротических нарушений. Перечень трав широкий, нужно только умело ими пользоваться. Сборы трав при сравнительно небольшом наборе компонентов обеспечивают нормализацию физиологических процессов, что ведут к повышению давления. Пить фиточаи следует долго.

Профилактика

Для того чтобы избежать повышения давления, необходимо придерживаться некоторых правил:

  • Употреблять правильные продукты;
  • Отказаться от курения;
  • Вести борьбу со стрессом;
  • Поддерживать физическую форму;
  • Периодически проходить обследование.
  • Риск появления гипертонии снижает регулярное питание, соблюдение пищевого баланса. Употреблять следует столько еды, сколько нужно для восстановления энергетических затрат. Вводить в рацион больше овощей и фруктов, уменьшить прием соли, сахара. Пищу лучше готовить паровым способом, путем запекания и отваривания.
    Ежедневная физическая активность снижает АД в среднем на 10-20 мм рт. ст. Рекомендуется много времени проводить на воздухе, совершать пешие прогулки, делать утреннюю гимнастику. В борьбе со стрессом помогает релаксация, йога, аутотренинг. Спиртное и курение усугубляет проблему.
    Регулярный медицинский осмотр дает возможность поддерживать нормальное давление, снизить риск появления гипертонии на раннем этапе.

    http://infoserdce.com/davlenie/povyshennoe/podnimaetsya-k-vechery/

    Почему вечером поднимается артериальное давление и что способствует данному состоянию

    Если вечером резко поднимается давление, при этом подобная клиника наблюдается практически каждый вечер, следует незамедлительно обращаться за врачебной помощью. Чем раньше будет выявлена причина этого патологического проявления, тем проще и легче от него избавиться.
    Врачи называют несколько факторов, способных спровоцировать быстрые вечерние скачки АД не только при наличии у человека гипертонии, а даже у людей с вполне стабильным здоровьем. Каковы причины повышения давления в конце дня, норма это или патология, какие лечебные действия предпринять и как предотвратить такие проявления?

    Какое давление должно быть вечером?

    Даже у человека с вполне крепким здоровьем артериальный уровень способен меняться в течение дня. Например, утром после пробуждения он немного занижен, а к вечеру немного повышается. Если по каким-то причинам наблюдаются отклонения от нормальных показателей АД, то в большинстве случаев его рост припадает на вечерний период — примерно на 15 единиц и более.
    В отношении того, какое давление вечером считается нормальным, то его величина не имеет постоянства. Она может меняться от разных ситуаций и индивидуальных особенностей организма, в том числе и от половой принадлежности. К примеру, при физической нагрузке – повышается, в момент покоя или сна — понижается.
    Однако нормальным значением артериального давления для конкретного человека принято считать показатели, полученные при его измерении в спокойном состоянии.
    Помимо этого на протяжении всей жизни человека показатель нормы АД также не имеет постоянных цифр:

  • В детском возрасте самая низкая норма давления.
  • Для молодых людей нормальные параметры ниже, чем у пациентов постарше.
  • У пожилых людей самая высокая норма артериальных параметров.
  • В подростковом возрасте или в период беременности, когда наблюдается гормональный всплеск, норма кровяного уровня также изменяется в сторону повышения. К примеру, у будущих мам давление может подняться на 10 единиц от предыдущих корректных показателей, то есть, если до беременности АД в норме – 120/75, то во время вынашивания ребенка нормальным считается 130/80.
    Но все же существуют определенные значения АД, превышение которых медицина считает опасными для любого возраста, даже для пожилых людей.

    • Если значительное повышение давления под вечер имеет очень редкий характер, один-два раза в несколько месяцев и быстро спадает, то причин для беспокойства не имеется, возможно, скачок вызван перевозбуждением или обоснованной тревогой.
    • Если рост давления по вечерам наблюдается часто, то врачи начинают говорить о так называемом синдроме ночной гипертензии, о котором человек может и не подозревать, поэтому и не предпринимает никаких действий по его устранению.

    В таблице показано, как по мере взросления человека изменяется и норма давления:

    http://pro-davlenie.ru/gipertoniya/vecherom-podnimaetsya-davlenie

    Ошибки при приёме препаратов, снижающих давление

    Наблюдая пациентов с гипертонической болезнью, врачу приходится на своих консультациях повторять изо дня в день одни и те же рекомендации. Потому что ошибки у пациентов с гипертонической болезнью одинаковы. Ошибки, инерция жизни, где-то у врача не хватает времени сказать, где-то пациент не расслышал. И так из года в год. Между тем практически всё для того, чтоб хорошо себя чувствовать у нас есть. Ниже основные ошибки или неправильные жизненные установки, которые сводят на нет назначенное лечение и труд врачей.

    Ошибка 1. Препарат можно принимать не всегда, только когда повышается давление

    Самая распространенная ошибка. Многие принимают препараты, назначенные врачом, только если артериальное давление повышается, болит голова, мучает головокружение. Но это неправильно. Неправильно также игнорировать схемы приема препаратов, если терапевт или кардиолог расписал эти схемы по часам. Как правило, после выписки из стационара в выписном эпикризе очень подробно рекомендуются схемы, советы по образу жизни. Мы принимаем эти лекарства, нам становится хорошо, и мы что делаем? Правильно, отменяем. Зачем пить так много таблеток, это и дорого, да и печень можно «посадить». Так многие рассуждают. И вот действие лекарств заканчивается, и мы получаем гипертонические кризы со всеми вытекающими осложнениями – инфаркты, инсульты, энцефалопатия, нарушение функции почек, диабет.
    Поэтому нельзя ни в коем случае игнорировать назначенную схему лечения! Нужно принимать лекарства по схеме, если что то идет не так – обратиться к лечащему врачу и вместе с ним решить как поменять схему.
    «…дни лет наших…семьдесят лет, если же кто в силах – восемьдесят лет» (Псалом 89).
    По данным современной медицины ген старения активируется после 45 лет (у каждого человека по-разному), и все, что мы имеем, чтобы сопротивляться изменениям, это лекарства (если образ жизни скорректирован).

    Ошибка 2. Прием лекарств в разное время

    Часто мы забываем принимать лекарства — или спим, или не считаем нужным это делать. Часто нас сбивает с толку хорошее самочувствие, тогда включается обычная обывательская логика и мы смотрим сквозь пальцы на то, что забыли принять таблетку. Это неправильно, и это потерянное время и средства. Лекарственный препарат, попадая в организм, активируется ферментными системами. Многие лекарства действуют по накопительному принципу (например лозартан, периндоприл, эналаприл). Они накапливаются в организме и начинают эффективно работать – блокировать вредный альдостерон, который вызывает кризы. Если мы сегодня приняли, а завтра забыли, то концентрация лекарства в крови неодинакова, может понизиться давление, может и «подскочить».
    Лекарства от давления нужно принимать по часам. Например, в 9-00 утра и в 19-00 вечера за 20 минут до еды, если не написано кардиологом по-другому. Препараты, снимающие сердцебиение – метопролол, бисопролол, принимают в 12-00. Мочегонные, конечно же утром. Не надо вечером принимать мочегонные средства или препараты, комбинированные с мочегонными.
    Примером для меня в этом является одна знакомая, которая, в силу генетики, с 25 лет на схеме антигипертензивных препаратов. Так как она принимает их пунктуально (уже в течение 20 лет), органы ее не страдают, она ведет полноценную, активную жизнь. Между тем ее отец умер, когда ему было около 40 лет.

    Ошибка 3. Совместный прием несовместимых лекарств

    Это бывает очень часто. Порой даже и врачи не обращают внимание на несовместимость этих групп препаратов. Основные группы для лечения гипертонии – ингибиторы АПФ (заканчивается название на «прил» — эналаприл, каптоприл, рамиприл, лизиноприл) и сартаны (лозартан, валсартан, кандесартан и т.д.) эти две группы несовместимы между собой!
    Каптоприл назначают для снижения давления при кризах, но забывают, что его нельзя принимать, если основной препарат из группы сартанов. Также некоторые, побывав у нескольких врачей, и все переварив в голове, назначают себе смешанную из разных назначений схему, например, утром пьют лозартан, а вечером эналаприл. Этого делать категорически нельзя. Если от одной таблетки каптоприла может и ничего не будет, то систематический прием или прием нескольких таблеток одновременно для купирования криза может привести к резкому скачку давления, который будет очень сложно купировать.

    Ошибка 4. Отказ от статинов, контроля холестерина

    По всем зарубежным рекомендациям все-таки необходимо держать «в узде» холестерин. У гипертоников, или у тех, кто уже перенес инфаркты и инсульты, уровень общего холестерина не должен превышать 3.8 ммоль/л, уровень «плохого» холестерина ЛПНП не должен быть выше 1.8 ммоль/л, это отличается от норм для здоровых людей. В стационаре назначают статины, но многие в первую очередь отказываются от них, потому что не видят смысла, а зря.
    Статины поддерживают сосуды чистыми, регулируют обмен холестерина. Существует мнение, что они действуют на печень, например аторвастатин. Этот препарат может привести к повышению печеночных показателей. Нет ничего страшного, если они повышены незначительно, обычно это проходит в течение трёх месяцев. Положительным действием аторвастатина является ещё и то, что он прочищает желчевыводящие пути от холестериновых отложений, как прочищает и сосуды. Ведутся исследования по поводу растворения холестериновых камней. Если все-таки душа не лежит к статинам, можно попробовать растительные средства снижения холестерина, такие как атероклефит, ну и, конечно, диета, лечение патологии желудочно-кишечного тракта.

    Ошибка 5. Отказ от наблюдения кардиологом

    Люди, перенесшие сердечно-сосудстые события (инфаркты, инсульты) или страдающие «давлением», должны 1-2 раза в год консультироваться у кардиолога. Врач по определенным таблицам рассчитывает риски повторных катастроф, отслеживает уровень холестерина в крови, кардиограмму, УЗИ сердца при необходимости, дает рекомендации по образу жизни. По системе ОМС нужно обратиться сначала к терапевту, пройти обследование, затем уже записываться к кардиологу с результатами. В платных центрах все можно пройти за один день.

    Ошибка 6. Несоблюдение диеты

    Многое в нашей жизни зависит от того, что мы едим. Опыт и современные исследования показывают, что нет на сегодняшний день более сбалансированной диеты, чем средиземноморская. Идея этой диеты заключается в изучении того, что едят долгожители Греции, Кипра, Франции. Основу диеты составляют свежие овощи и фрукты (последние в качестве ежедневного десерта), оливковое масло, злаки, крупы, картофель, качественные молочные продукты (чаще в виде йогурта и нежирных сыров), рыба с высоким содержанием омега-3,6, , мясо 1-2 р. в неделю. Конечно, в чистом виде мы не можем этой диетой пользоваться, у нас просто нет таких продуктов или они дорого стоят. Там же это обычная еда. Но основные принципы мы можем взять за основу питания и не пренебрегать ценным опытом.

    Ошибка 7. Образ жизни не меняем, живем по инерции

    Как врач я вижу, как живут люди после того, как у них было обнаружено заболевание. Те, для кого это послужило стимулом к началу новой жизни обычно избегают сердечно-сосудистых осложнений в будущем. Те же, кто ничего не изменил, с болезнями справиться не могут. Много значит и психологическое состояние. Воля человека к жизни, желание жить, дает ему силы преодолеть даже самые опасные заболевания, а не только справиться с артериальным давлением.

    Ошибка 8. При гипертоническом кризе не умеем себя вести

    К сожалению, при повышении давления многие впадают в панику, начинают горстями пить самые разные лекарства. Кризы часто бывают на фоне эмоционального напряжения, неприятностей в жизни, нарушения диеты (избыточное употребление соли). Прежде всего, нужно успокоиться, принять лекарство. При кризах выбор не очень велик. Обычно это каптоприл (нужно помнить, что его нежелательно совмещать с сартанами). Нужно рассосать 1-2 таблетки, принять горизонтальное положение и через 20 – 30 минут измерить давление. Если оно еще более повысилось, а самочувствие ухудшается, вызвать службу «скорой помощи». От предложенной госпитализации отказываться не надо. Если не будет показаний и в больницу не возьмут, обследование в приемном отделении даст информацию для оценки лечащим врачом вашего состояния.
    Кроме каптоприла, чаще при приеме сартанов, используют нифедипин или физиотенз. Нужно запомнить, какое лекарство хорошо помогает и самостоятельно снижать артериальное давление. После криза нужно проконсультироваться с лечащим врачом, возможно необходим дополнительный прием препаратов, например, мочегонных.

    Ошибка 9. Гипертония и сахарный диабет – ничего страшного, думают многие

    Часто эти болезни сочетаются между собой, потому что при том и другом заболевании страдает сердечно-сосудистая система. И, конечно, надо всеми силами пытаться компенсировать то и другое. Тут нужна более строгая диета, большее количество лекарств. Риск неприятных событий увеличивается в разы, однако нужно не паниковать, а строго следовать схеме лечения (в том числе немедикаментозного). При борьбе с давлением и приёме антигипертензивных не забывать про гипогликемические препараты и наоборот.
    Гипертония – нарушение баланса в организме, но сейчас изобретены хорошие лекарства практически для любой ситуации. С современными препаратами можно без особого труда контролировать артериальное давление. Тогда и сердце, и почки, и сосуды будут работать хорошо, а это значит улучшение качества жизни и ее продолжительности.
    Автор: терапевт Мария Павловна Логинова
    Метки

    • Врач

    • Вконтакте
    • Одноклассники
    • Facebook
    • Мой Мир
    • Живой Журнал
    • Twitter

    6 17 810 На форум
    Большое спасибо за статью доктор. Много полезного взяла себе на заметку.
    Самое интересное, что все врачи говоря о пожизненном приёме лекарств, но ни один не может сказать отчего поднимается давление, а причин может быть множество. Например стрессы в семье, на работе, по жизненной ситуации ( деньги в долг, Банковский кредит, ипотека , Женщины в своём амплуа) или частичная закупорка сосудов ( вопрос каких), или неверная работа клапанов сердца и перенапряжение мышц желудочков сердца, а может быть влияние атмосферного давления при проживании в горной местности или на равнине. Какой врач даст правильные рекомендации — разве что посоветует правильно питаться и больше гулять на свежем воздухе и эти советы справедливы, но, к сожалению , не могут излечить гипертонию так как она не является самостоятельной болезнью, а только следствием неправильной работы внутренних органов и самого образа жизни.
    Вывод : Только верный диагноз даст возможность избавиться от гипертензии и этот диагноз может поставить себе сам страждущий путём исследований своего образа жизни.
    Хотелось бы, чтобы профессионалы поскорее отреагировали бы на этот очень вредный и опасный комментарий Александра.
    К тому же комментарий содержит много некорректностей.
    Как это «ни один не может сказать отчего поднимается давление, а причин может быть множество» ? Поднимается, действительно, от разных причин, а вот диагноз Гипертензия, требующий пожизненного лечения, не зависит ни от одной из этих разовых причин, а зависит от состояния ССС больного. Любой врач-специалист такой диагноз после обследования ставит с высокой степенью достоверности.
    Как это «какой врач даст правильные рекомендации»? Любой врач-специалист.
    И где логика ? Александр пишет, что советы правильно питаться и больше гулять на свежем воздухе (т.е. вести правильный образ жизни) не могут излечить гипертонию, поскольку гипертония является следствием … самого образа жизни. Хм …
    Ну, и странный (и опасный) вывод: «Только верный диагноз даст возможность избавиться от гипертензии и этот диагноз может поставить себе сам страждущий путём исследований своего образа жизни».
    Очевидно, что В ПОДАВЛЯЮЩЕМ БОЛЬШИНСТВЕ случаев врач, имея подготовку и диагностическое оборудование, поставит более правильный диагноз, чем страждущий. А в РЕДЧАЙШИХ случаях страждущий, забыв про работу, семью и друзей, сможет глубоко исследовать свой образ жизни. Но ему еще придется заставить себя следовать идеальному образу жизни, поселиться в местности с благоприятным климатом, избавиться от всех забот и проблем, не брать денег в долг, избегать женщин в своем амплуа и т.д. От всего этого легко нажить инфаркт …

    Полностью согласна с Александром.
    Большое спасибо за статью. Все понятно и доступно объяснили.К сожалению, врачи, назначая лечение, не предупреждают о несовместимости некоторых лекарств. В моём случае были назначены сартвал и амлодипин для постоянного приёма. А вот в экстренных случаях приходилось принимать каптоприл, кстати, так делали и врачи скорой помощи, которые приезжали по вызову, несмотря на то, что им показывали предыдущие назначения кардиолога. Получается, что сам больной должен контролировать назначения и действия врачей, для своей же безопасности. Всем хорошего здоровья, и берегите себя!
    По большей части согласен с комментарием Александра. К сожалению современная медицина гипертоническую болезнь определяет как диагноз! Хотя любому здравомыслящему человеку должно быть абсолютно понятно, что это симптом, той или иной неисправности в организме. Не хочу ни с кем спорить и что-то доказывать, исхожу исключительно из собственного опыта.
    Мне 44 года. Пару лет назад начались скачки давления до 220-ти. Обратившись к врачу получил диагноз — гипертоническая болезнь (кажется 2-й степени), назначения на пожизненный прием таблеток (количество которых, знаю не по наслышке, со временем будет только расти). На вопрос о причинах повышения давления получил ответы — наследственность, холестерин и т.д. и т.п. (к слову сказать, оба моих родителя действительно гипертоники со стажем). Как привыкшего рассуждать логически, меня такой ответ и перспективы естественно не устроили, с учетом того, что все проведенные анализы, за исключение слегка повышенного холестерина, были практически идеальными, со слов самого же врача. Пошел в поисках альтернативного мнения и объяснений по другим врачам. Слава Богу, 5-й из них догадался отправить меня на МРТ шеи и головы, где и были обнаружены протрузии шейных позвонков, вкупе с плохой проходимостью одной из позвоночных артерий, вследствие анатомических особенностей моего организма (если по простому, то отверстие через которое проходит артерия, сужено, а расплющенные позвоночные диски поддавливают ее еще больше, что и явилось причиной плохого кровоснабжения головного мозга).
    Вывод: когда головной мозг плохо кровоснабжается, ему элементарно не хватает кислорода и он дает сигнал сердцу поднять кровяное давление. Вот вам и «гипертоническая болезнь»!
    Эта же врач назначила какие-то уколы в область шеи и порекомендовала гимнастику для шеи доктора Шишонина А.Ю. (есть в интернете), за что ей нижайший поклон. Скажу откровенно, уколы делать не стал, потому, как на вопрос, как они помогут увеличить отверстие где проходит артерия, внятного ответа не получил, а протрузии лечатся не уколами, а питанием позвоночных дисков опять же кислородом и не только, что достигается работой окружающих их мышц, то есть регулярными упражнениями и активностью, что и пришлось взять на вооружение. С той поры прошло больше полутора лет. Из них год, как давление совершенно не беспокоит. И все это без лекарств. (ну кроме ситуационного применения каптоприла в первые, наверное, пару месяцев, после того, как начал делать гимнастику.)
    Естественно, при всем вышеописанном, я понимал, что причины не могут быть только «внешними», ну или «внутренними», пришлось разбираться и с собственным образом жизни, а это, как и у большинства гипертоников: гиподинамия, офисная сидячая работа, передвижение практически везде на автомобиле, любовь к поесть и попить, чего надо и не надо, соответственно лишний вес, ну и все в таком духе. Так что, на работу и с работы (и не только) стал ходить пешком, во время обеденного перерыва гулять вокруг офиса, откорректировал питание, отказался от спиртного, по утрам начал делать гимнастику Цигун, по вечерам (через день) гимнастику Шишонина, походил на китайский точечный массаж и иголки для восстановления работы внутренних органов (в частности печени, которая являясь естественным фильтром организма, при ненадлежащей работе, тоже может выдать вам повышенное давление). В общем, чтобы не питаться горстями таблетками, не травить собственный организм и не мучиться приступами давления, пришлось провести полный «ребрендинг» себя, что и возымело соответствующий результат.
    Справедливости ради надо сказать, что конечно существуют и серьезные, объективные причины гипертонии, из разряда опухолей надпочечников и т.д. Но это ничтожно малый процент. Минимум в 90% случаев, человеку под силу самостоятельно навести порядок в собственном организме. Если хотите жить полноценной жизнью, занимайтесь собой и будет Вам счастье. А-то посмотришь на людей: вываливается он 110-ти килограммовый из тачки, с сигаретой в одной руке и кружкой кофе в другой, и недоуменно сообщает, что у него давление!? А чего ты хотел?
    Как сказал маршал Жуков (в исполнении Меньшова В.В. в фильме «Ликвидация) — «Жрать надо меньше! Вот и весь обмен веществ!»
    P.S. найдите в интернете и делайте гимнастику Шишонина! Не рекламирую, а искренне, от души рекомендую. Там же есть и его объяснения причин гипертонии и борьбы с ней. По крайней мере все мои знакомые, имевшие проблемы с давлением, воспользовавшись гимнастикой, на 100% избавились них.
    Всем здоровья! Автору статьи, терапевту Марии Павловне Логиновой, большой привет!
    Да! И не вздумайте принимать статины! Гадость несусветная! Убьете печень! Если захочется заняться ее здоровьем, введите в рацион шрот расторопши. Шикарная, дешевая, эффективная (понятное дело не в течение трех дней) штука (никакие дорогущие гепатопротекторы рядом не стоят)!

    http://azbyka.ru/zdorovie/oshibki-pri-priyome-preparatov-snizhayushhih-davlenie

    Почему к вечеру повышается артериальное давление

    Миллионы людей не понаслышке знают, что такое скачки артериального давления. Они могут возникнуть в любое время суток. Все зависит от особенностей организма человека, а также влияния на него неблагоприятных факторов. Вопросы о том, почему к вечеру поднимается давление давно не новые. Они часто звучат в кабинете врача, который приглашает на прием пациентов с гипертоническими или гипотензивными нарушениями.

    Причины повышения

    Можно назвать дюжину причин, которые объясняют, почему давление вдруг повысилось ближе к вечеру. Как правило, данное нарушение дает о себе знать после 16.00. Все потому, что к этому времени энергетические ресурсы организма сильно истощаются. А значит, на сердечно-сосудистую систему начинает оказываться повышенная нагрузка.
    Основными причинами, которые объясняют из-за чего давление повышается ближе к вечеру, называют:

  • Переедание в вечернее время;
  • Прием кофеиносодержащих напитков;
  • Недосыпание;
  • Прием ряда лекарственных средств;
  • Эмоциональное перенапряжение;
  • Длительное нахождение за монитором компьютера.
  • Плотный ужин принесет не только лишние килограммы, но и повышенное давление
    Плотный перекус перед сном, из-за которого в организм человека попадает большое количество жиров, непременно вызовет повышение давления. Для переваривания такой массы продуктов организму потребуется немало энергии, которой вечером не так уж много. Большой ток крови должен приливать к животу. Такой напор будет давить на сосудистые стенки, что на них отражается не самым лучшим образом. В результате данного действия давление может повыситься в среднем до 15 мм рт. ст. от текущего показателя. Иногда это значение получается более высоким.
    Высокое давление ночью может быть спровоцировано приемом кофе или других подобных напитков с содержанием кофеина. Сами по себе они являются сильными энергетиками, которые заставляют активироваться внутренние ресурсы организма. Именно поэтому люди, которые страдают от гипертонии, должны воздерживаться от употребления таких напитков. Лучше всего заменить их на легкий перекус в виде салата и мятного чая.
    Стрессы всегда были и остаются главной причиной повышения артериального давления. К отклонению также приводит прием травяных настоек на растениях, которые способны поднимать АД. Чтобы человек мог предотвращать появление патологического состояния, он должен более подробно ознакомиться с основными факторами, из-за которых повышается давление вечером.

    Употребление продуктов с гипертензивными свойствами

    Если у человека имеется склонность к повышению давления, которое дает гипертоническая болезнь, ему следует отказаться от употребления следующих продуктов в вечернее время:

  • Соленая пища;
  • Жирные и жареные блюда;
  • Острые специи;
  • Картофель;
  • Газировка;
  • Выпечка;
  • Консервированные продукты;
  • Орехи;
  • Сливочное масло;
  • Кофе и крепкий чай.
  • Как только они попадают в организм, тот начинает реагировать на них увеличением значений артериального давления.

    Кофе гипертоникам вреден, особенно если выпить его вечером

    Заболевания

    Повышенное артериальное давление вечером часто наблюдается у пациентов, которые страдают от различных заболеваний. Патологическое состояние в данном случае следует рассматривать как симптом нарушения, на который требуется обратить внимание.
    Подъем значений кровяного давления часто связывают с такими болезнями:

    • Остеохондроз;
    • Патологии мочеполовой системы;
    • Ожирение.

    Остеохондроз рано или поздно начнет беспокоить человека, которому приходится вести малоактивный образ жизни. Заболевания позвоночника возникают на фоне неправильного распределения всей нагрузки на спину. Так происходит искривление позвоночника и защемление нервных окончаний. Это в свою очередь приводит к сужению кровеносных сосудов и плохому кровоснабжению отдельных органов. Головной мозг начинает испытывать кислородное голодание. Его часто беспокоят головные боли и ощущение пульсации в голове. Так как в вечернее время позвоночник испытывает наибольшую нагрузку, неудивительно, что у человека с остеохондрозом повышается артериальное давление.
    Специалистам удалось доказать прямую связь между повышением артериального давления вечером и проблемами в работе органов мочеполовой системы. Любые нарушения почек приводят к сбою в водно-солевом балансе. Из-за этого лишняя жидкость надолго задерживается в организме человека. Данное явление вызывает повышение значений давления практически каждый вечер.
    Гипертензия на фоне проблем с мочеполовой системой может быть вызвана такими заболеваниями:

    • Пиелонефрит;
    • Цистит;
    • Мочекаменная болезнь.

    У мужчин к подобным неприятностям приводит воспаление предстательной железы. Как только болезнь будет устранена, показатели давления сразу придут в норму.

    Постоянно повышается давление по вечерам? Проверьте почки
    Избыточный вес пагубно сказывается не только на сердечно-сосудистой системе, но и всем организме. Из-за ожирения ему приходится испытывать серьезную нагрузку. Поэтому не удивительно, что время от времени у таких людей диагностируются различные патологические состояния, связанные со скачками давления.
    Чем больше факторов, которые приводят к повышению значений давления, тем выше шансы, что рано или поздно человек все-таки столкнется с таким болезненным состоянием.

    Как снизить

    Не все знают, что делать, если вечером повышается артериальное давление. В первую очередь человек должен осознать, что с его организмом что-то не так. А это веский повод для посещения специалиста.
    Если давление поднялось в вечернее время, то больному следует зафиксировать это в дневнике. Также не помешает описать свои ощущения в текущий момент.
    Пациентов может интересовать не только почему вечером повысилось нормальное или низкое давление, но и могут ли его значения увеличиться во время сна. Такое тоже происходит. В этом случае нужно попросить у врача рецепт для покупки медикаментов, которые будут предотвращать подобные состояния. Другими способами решить проблему вряд ли получится.
    Чтобы в ночное время больного ничего не беспокоило, ему следует принимать прописанные врачом таблетки от давления прямо перед тем, как отправиться в постель. При таком нарушении обычно назначают:

  • Альфа- и бета-адреноблокаторы;
  • Диуретики;
  • Блокаторы кальциевых каналов;
  • Ингибиторы АПФ.
  • Если показатели давления превышают норму не так часто, то больным стоит ограничиться немедикаментозными методами лечения. Им могут быть предложены такие процедуры:

    • Массаж. Полезная и очень эффективная процедура, которая снимает напряжение и расслабляет мышцы. С ее помощью можно облегчить состояние при многих заболеваниях, в том числе и при остеохондрозе;
    • Физкультура. Выполнение определенных упражнений помогает оздоровить организм. Без ежедневной лечебной зарядки нельзя обходиться людям, которые придерживаются малоподвижного образа жизни. Также ее стоит использовать в качестве профилактической меры, предупреждающей появление проблем с сердечно-сосудистой системой;
    • Фитотерапия. Одна из самых приятных процедур. Она предлагается народной медициной. Во время лечения фитотерапией больному следует регулярно принимать средства, приготовленные на основе лекарственных растений. Какие именно настои и отвары лучше пить, должен решить специалист.

    Немедикаментозная терапия показана лишь в том случае, если у человека не наблюдаются серьезные нарушения в работе внутренних органов и систем. В противном случае она не только не принесет результата, но и приведет к обострению заболевания.

    Народные способы помогут только в незапущенных случаях

    Профилактика

    Предотвратить появление болезненного состояния, требующего приема горы лекарств, помогают профилактические меры предупреждения заболеваний сердечно-сосудистой системы. Человеку удастся избежать проблем с высоким давлением, если он будет соблюдать следующие правила:

  • Необходимо вести активный образ жизни;
  • Стоит избегать стрессовых ситуаций;
  • Желательно отказаться от таких вредных привычек, как злоупотребление спиртными напитками и курение;
  • Нужно нормализовать режим сна и отдыха;
  • Не нужно допускать переедания на ночь;
  • Желательно как можно меньше нервничать;
  • Следует придерживаться здорового питания.
  • Если человек замечает систематическое увеличение значений кровяного давления в вечернее время, но при этом он никогда не имел проблем с сердечно-сосудистой системой, ему следует немедленно обратиться к врачу. Не исключено, что это первые проявления гипертонического заболевания, которое еще можно остановить на начальной стадии развития. Повышенное внимание к собственному организму позволит человеку уберечь себя от серьезных проблем со здоровьем.

    http://gipertoniya.guru/simptomy/pochemu-k-vecheru-povyshaetsya-arterialnoe-davlenie/

    Причины повышения давления вечером: что делать в такой ситуации

    Многие люди даже не подозревают, что после рабочего дня у них имеются признаки артериальной гипертонии. Почему вечером поднимается давление и что делать?

    Признаки гипертензии – это давление в артериях, превышающее нормальные показатели. Патология грозит возникновением инсульта, инфаркта, повреждением почек и другими заболеваниями.
    Заболевание часто встречается у людей после сорока лет. Хотя молодые люди живут даже не подозревая, что у них повышенное артериальное давление. Если не принимать никаких мер, то патология довольно быстро переходит в хроническую форму и грозит серьезными осложнениями. Сложность вызывает и то, что симптомы на ранних стадиях обычно путают с недомоганием.
    Нередко бывает, что люди жалуются на повышение АД именно в вечернее или ночное время. Медики называют такое состояние ночной гипертонией. Чаще она является признаком расстройства сердечно-сосудистой системы и требует немедленного лечения.

    Причины повышения

    У здорового человека кровяное давление днем может быть повышено из-за различных нагрузок. Например, физических или умственных. К вечеру ситуация в основном стабилизируется.

    Ночная гипертония возникает чаще у тех, кто сбивается с правильного режима сна и бодрствования. Это касается людей, работающих в ночную смену и студентов, которые смотрят телевизор до глубокой ночи. На скачки АД влияют и различные факторы.
    Основные причины и факторы риска повышения давления вечером:

  • Выпитый кофе, алкоголь, частый перекур;
  • Тяжелая физическая нагрузка в течении дня;
  • Психоэмоциональное напряжение на работе;
  • Нарушение кровообращения в спокойном ритме;
  • Сильно соленный или острый ужин;
  • Переживая о завтрашнем дне.
  • К сожалению, данная патология приводит к негативным последствиям, поэтому свое АД нужно постоянно контролировать.
    Если давление вечером часто повышается, нужно обратиться за помощью к врачу-кардиологу.
    Патология успешно лечится на начальных стадиях развития. А вот запущенные стадии приводят к сбою и нарушению работы многих органов. Если не принять меры, возрастает риск возникновения инфаркта и инсульта.

    Симптомы и признаки проявления

    Ночная гипертония может не проявляться вовсе. Лишь, когда АД превысит большие значения человек может почувствовать недомогание.
    Могут появиться такие симптомы:

    • тошнота;
    • слабость;
    • учащенное сердцебиение;
    • головокружение;
    • двоение в глазах;
    • тяжесть в затылке;
    • носовое кровотечение;
    • стук в висках.

    При гипертоническом кризе (очень высоком АД) может происходить онемение рук и ног, нарушение речи, частое мелькание черных «мушек» перед глазами. Как итог — стенки сосудов начнут утолщаться, а в аорте произойдет расслоение или разрыв.
    Одним из постоянных симптомов считается головная боль. Она может возникнуть как утром, так и днем. Принимать обезболивающее – не выход, так как основную причину болезни это не устранит.

    Первая помощь

    Нормальные показатели АД для взрослого человека должны быть 120 на 80 мм рт.ст. Значения верхнего и нижнего давления могут отличаться от нормы, в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Например, роста или веса.
    Что делать, если вечером повышается давление? Чтобы не спровоцировать дальнейший рост АД нужно расслабиться и не паниковать. Если тонометр показал, что оно действительно высокое, то есть достаточно способов, как его снизить.

    Например, теплый душ и проветриваемая комната перед сном способствуют быстрому засыпанию. А принятый перед ужином травяной сбор, снизит артериальное давление для комфортного отдыха.
    Если это причина усталости и переутомления, то нужно на какое-то время прилечь и расслабиться. Отдохнув, можно попарить ноги в горячей воде, что усилит отток крови от головы.
    При гипертоническом кризе лучше приложить горчичники на икроножные мышцы ног. Это способствует улучшению кровообращения в нижнюю часть тела. Многим помогает уксусный компресс, который прикладывают к ступням ног.
    Повышенном АД необходимо постараться меньше двигаться, так как физические нагрузки не способствуют его стабилизации. Если данные способы не помогают и становится плохо, следует вызвать скорую помощь.

    Народные советы в помощь

    Можно обратиться к народной медицине за помощью:

  • Выпить травяной чай. Хорошо в этом плане помогают боярышник, шиповник и мята перечная. Для этого столовую ложку сухих листьев и плодов растения нужно залить стаканом кипятка и настоять не менее двадцати минут. По желанию туда добавляют лимон и мед.
  • Сделать компресс для ног. Для этого смешать в равных пропорциях яблочный уксус и воду. Промочить этим полотенце и обернуть им ноги. Положительный результат обычно наступает через 10-15 минут.
  • Также можно в течение 20 минут попеременно опускать ноги сначала в тазик с горячей водой, затем с холодной.
  • Лекарства от давления

    Повышенное давление вечером корректируется принятой дозой лекарственного препарата. Медикаментозное лечение более эффективно чем народные способы, но часто вызывает привыкание. Выписывать препараты должен врач, исходя из индивидуальных особенностей организма.

    Все современные лекарства для лечения гипертонии используются не только чтобы снизить давление, но и чтобы устранить патологические изменения, которые возникают в работе различных органов. Наиболее эффективными и при этом считают лекарственные препараты, которые могут уменьшить гипертрофию левого желудочка. Они не обладают такими побочными эффектами, как общая слабость и сонливость.
    Специалисты обычно прописывают пациентам лекарства, которые можно применять один или два раза в сутки. Эффект обычно наступает спустя небольшой промежуток времени, но не более чем через полтора часа.
    Принимать таблетки нужно строго по инструкции или рекомендациям лечащего врача.
    Какие лекарства подходят для понижения давления:

  • Адреноблокаторы с антигипертензивным эффектом (Анаприлин, Эгилок, Бисопролол и т.д.). Их плюс в том, что они довольно быстро начинают действовать. Но у них много побочных эффектов.
  • Антагонисты кальция (Кордафен, Верамапил, Коринфар и пр.).
  • Спазмолитики (Спазмалгон, Папаверин).
  • Нитраты (Сустонит, Нитросорбид).
  • Лучше всего начинать терапию с препаратов, которые действуют мягко (Верапамил, Клофелин). Когда давление придется в норму, не стоит принимать в этот день таблетки! Лучше сделать травяной отвар и расслабиться. Это не относится к тем, кому поставлен диагноз «Артериальная гипертензия». Такие пациенты должны принимать лекарственные препараты постоянно.

    Профилактика ночной гипертонии

    Если соблюдать несложные рекомендации, то можно попробовать избежать такого недуга как повышение давления в вечернее и ночное время суток.
    Эффективные способы профилактики:

    • Снижение массы тела.
    • Регулярные физические нагрузки.
    • Соблюдение здоровой диеты с уменьшением продуктов, содержащих холестерин, а также сокращения натрия в рационе питанияю
    • Отказ от употребления алкоголя и табакокурения.
    • Любителям кофе следует отказаться от этого напитка или заменить его цикорием. Он является более полезным и в то же время вкусным аналогом.

    Хронический стресс является важным фактором, из-за которого тоже повышается давление. Поэтому нужно избегать стрессовых ситуаций, переутомления, больших физических нагрузок.
    Помимо вышеуказанных рекомендаций, если иногда в вечернее время немного поднимается АД, то специалисты обычно рекомендуют курсы иглоукалывания или массажа. Также они советуют проводить достаточно времени на свежем воздухе и пару раз в день делать дыхательную гимнастику.
    В любом случае, при появлении первых признаков повышенного давления вечером нужно немедленно обратиться к специалисту-терапевту или кардиологу. Врач назначит подходящее лечение исходя из того, как протекает болезнь, и личных особенностей организма.
    Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

    http://giperton.com/vecherom.html

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
    Загрузка...
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector