ЭХО головы: где сделать, что показывает? Как делают ЭХО головы?
ЭХО головы: где сделать, что показывает? Как делают ЭХО головы?
Многим своим пациентам врач-невролог назначает проведение ЭХО головы. Расшифровывается оно как эхоэнцефалография и представляет собой неинвазивную процедуру, в ходе которой исследуется головной мозг и определяется чувствительность его различных участков к ультразвуку. Многие пациенты задают вопрос: \»Если врач рекомендует ЭХО головы, что показывает это обследование?\». Таким способом выявляют патологии головного мозга, которые способны угрожать жизни: кровоизлияния, опухоли, абсцессы, травмы. Рассмотрим более подробно эту процедуру.
Что такое эхоэнцефалография?
ЭХО головы является безопасным и довольно информативным методом исследования головного мозга при помощи ультразвука как у взрослых, так и у детей. Такие волны, имеющие частоту 0,5-15 МГ ц/с, легко проходят через различные ткани организма и отражаются от любых поверхностей, находящихся около границ тканей с разным составом (мозговое вещество, кости черепа, кровь, ликвор, мягкие ткани головы).
В результате такого исследования отражающими поверхностями вполне способны оказаться и образования, носящие патологический характер (различные гематомы и абсцессы, инородные тела, участки размозжения, кисты). С помощью эхоэнцефалографии обследуются также артерии и вены пациента и проверяется проходимость сосудов головного мозга. Такая процедура легко выявляет нарушение кровотока, которое способно привести в последующем к серьезным заболеваниям.
В каких случаях назначают эхоэнцефалографию взрослым?
Такая процедура в отношении взрослых назначается для обнаружения образований при следующих патологиях:
- опухоли;
- абсцессы;
- травма головы;
- внутричерепная гематома;
- гидроцефалия;
- головные боли;
- головокружения;
- внутричерепная гипертензия;
- другие заболевания, носящие церебральный характер.
Кроме того, эхо обследование головы назначают для диагностики некоторых других заболеваний. Это:
- травмы шеи;
- ВСД;
- нарушение кровотока;
- вертебробазилярная недостаточность;
- ишемия головная мозга;
- ушибы и сотрясение мозга;
- шум в ушах;
- энцефалопатия;
- инсульт.
В каких случаях назначают эхоэнцефалографию детям?
У детей, которым не исполнилось 1,5 года, родничок еще не зарос, поэтому с помощью такой процедуры можно полностью обследовать все участки головного мозга.
ЭХО головы ребенку назначают в следующих случаях:
- с целью оценить степень гидроцефалии;
- если сильно нарушен сон;
- для оценки эффективности терапии при заболеваниях неврологического характера;
- если донимают нервные тики;
- при задержке физического развития;
- если выявлен гипертонус мышц;
- при заикании и энурезе;
- в случае ушиба головы.
Подготовка к эхоэнцефалографии
Чтобы сделать ЭХО головы у взрослых и детей, какая-либо подготовка не требуется. Можно принимать любую пищу и жидкость. Делать такую процедуру можно в любом возрасте, а также во время беременности и при кормлении грудью. Только при наличии на голове открытой раны в тех местах, куда будет накладываться датчик, лучше всего применять другой вид исследования – компьютерную или МР-томографию.
Если эхоэнцефалографию головного мозга проводят маленькому ребенку, на помощь должны прийти его родители, которым следует держать его головку в одном положении в течение некоторого времени.
Хотя такой метод абсолютно безболезненный, но во время проведения процедуры необходимо много раз менять плоскость сканирования, а голова при этом не должна двигаться. Седация и наркоз при проведении процедуры не требуются.
Каким образом проводится исследование?
Как делают ЭХО головы? Для этого пациент должен находиться в лежачем положении, но в некоторых случаях процедуру проводят и сидя. Начинают обследование с правой боковой, а затем левой стороны головы, ото лба до затылочной области. Такой метод исследования часто используют в качестве экстренной диагностики, поэтому размеры аппаратов небольшие, их легко переносить.
Одномерную эхоэнцефалографию можно проводить в кабинете лечащего врача, в машине «Скорой помощи», на улице и на дому, если аппарат будет оснащен аккумулятором. Длится исследование 10-15 минут и осуществляется оно в двух режимах.
Первый режим – трансмиссионный. При таком способе используют два УЗ-датчика, устанавливаемые на одной оси одновременно с двух сторон головы. Один зонд в этом случае посылает сигнал, а другой его принимает. Таким образом вычисляется «средняя линия головы». Обычно происходит ее совпадение с анатомической средней линией, но такая зависимость пропадает при ушибах мягких тканей, а также в случае скопления крови в полости черепа или под надкостницей.
Второй режим – эмиссионный. В этом случае используют только один датчик, устанавливаемый в таких точках, где ультразвуку проще проникнуть через кости черепа. Этот аппарат немного смещают, чтобы изображение было более информативным.
Двумерную эхоэнцефалографию получают в результате постепенного передвижения датчика по поверхности головы. При этом на мониторе появляется изображение горизонтального среза мозга, получаемого при передвижении такого прибора. В отношении небольших очагов патологии такое исследование не является достаточно точным. В этом случае лучше всего проводить магнитно-резонансную томографию.
Расшифровка результатов
Результаты ЭХО головы и у детей, и у взрослых трактуются одинаково. Чтобы расшифровать запись специалиста-сонолога, следует знать некоторые теоретические вопросы.
Итак, в норме эхоэнцефалография состоит из трех сигналов, или «всплесков», называемых комплексами.
Начальный комплекс – это сигнал, расположенный ближе всего к датчику. Его формирование осуществляется ультразвуком, который отражается от костей черепа, кожи с подкожной клетчаткой и поверхностных структур мозга.
Срединный комплекс (М-эхо) – это сигнал, полученный в результате «столкновения» ультразвука с такими структурами мозга, располагающимися посередине между полушариями.
Конечный комплекс – сигнал, поступающий от мягких тканей головы, костей черепа, твердой оболочки мозга с противоположной стороны от датчика.
Эхоэнцефалография представляет собой соединение этих трех основных сигналов, которое на мониторе или бумаге выглядит как график с осью абсцисс и ординат.
Расшифровка ЭХО головы начинается с оценки следующих показателей:
- М-эхо. Такой сигнал обычно занимает между двумя комплексами срединную позицию. Позволительно, если он сместится на 1-2 мм. Многие научные исследования доказывают, что если существуют неврологические симптомы, то смещение больше, чем на 0,6 мм должно насторожить, а человеку необходимо пройти дополнительное обследование.
- Сигнал от третьего желудочка не должен быть расщепленным или расширенным, так как в этом случае указывает на повышенное внутричерепное давление.
- Пульсация М-эха должна находиться в пределах 10-30%. Если она увеличена до 50-70%, то это указывает на гипертензионно-гидроцефальный синдром.
- Между М-эхо и начальным комплексом, с одной стороны, и М-эхо и конечным сигналом – с другой, должно быть одинаковое количество более мелких сигналов.
- Среднеселлярный индекс (СИ) у взрослых должен составлять 3,9-4,1 и больше. Если он уменьшится ниже показателя в 3,8, то это указывает на существовании повышенного внутричерепного давления.
Другие показатели
Кроме этого, эхоэнцефалография состоит из следующих показателей:
- Индекс третьего желудочка — 22-24. Меньше 22 является признаком гидроцефалии.
- Индекс медиальной стенки составляет 4-5. Если показатель больше 5, то это указывает на повышенное давление в супратенториальном пространстве.
- Если М-эхо смещается на 5 мм и более при клинике инсульта в первые дни, это указывает на то, что он носит геморрагический характер. Если дислокация отсутствует или не превышает 2,5 мм, значит, инсульт ишемический.
- При большом смещении М-эха после продолжительного течения заболевания, если отсутствуют признаки воспаления, часто выявляется опухоль. Повышенная температура, интоксикация организма, резкое развитие заболевания и большое смещение М-эха указывают на абсцесс мозга.
Так как такое исследование имеет погрешности, расшифровку результатов должен проводить специалист-невролог. Лечение назначается только в том случае, если врач сопоставит эхо-картину с симптомами человека.
Особенности эхоэнцефалографии
Любое медицинское исследование различными приборами и его трактовка результатов находится в зависимости от человеческого фактора. Каждый высокопрофессиональный специалист обладает определенным опытом, благодаря которому он может по-своему судить о полученных данных и бывают такие моменты, что мнение врача УЗИ не совпадает с мнением невролога. Поэтому человека после проведения эхоэнцефалографии должен осмотреть высокопрофессиональный специалист и на основании такого осмотра, а также по результатам УЗИ мозга назначается лечение.
ЭХО головы: где сделать?
Существует очень много вариантов, где можно пройти обследование головного мозга. В идеале прежде всего нужно согласовать место проведения процедуры и врачей – своего лечащего невролога и специалиста, который будет осуществлять диагностику. В некоторых случаях эхоэнцефалографию проводит непосредственно сам лечащий невролог, поэтому ехать куда-либо не придется, так как все осуществляется в одном месте.
Таким образом, мы выяснили, что такое ЭХО головы. Эхоэнцефалографию проводят для выявления различных патологических состояний головного мозга. Эта процедура может применяться как взрослым, так и детям, и является довольно безопасной и информативной. Благодаря такому исследованию ставится точный диагноз и определяется локализация многих патологических образований. Сама процедура стоит относительно недорого, кроме того, на нее затрачивается немного времени.
http://fb.ru/article/253999/eho-golovyi-gde-sdelat-chto-pokazyivaet-kak-delayut-eho-golovyi
Что такое ЭХО ЭГ головного мозга
Эхоэнцефалография – медицинский нейрофизиологический метод диагностики, с помощью которого можно исследовать патологическое объемное новообразование в головном мозге. Впервые метод начал применять в 1956 году нейрохирург Ларс Лекселл, основавший радиохирургию.
В чем суть процедуры
В основе эхоэг используются ультразвуковые волны, которые, достигнув тканей, отражаются и регистрируются датчиками. На голову пациента накладываются пластины-датчики. Они образуют ультразвук, распространяющийся на структуры мозга и черепа. Когда сигнал достигает граничную среду между мозгом и черепом, или между желудочком и мозговым веществом, он подвергается эхолокации и отбивается обратно. Возращенные волны регистрируются датчиками, а на экране компьютера появляется изображение структур. Эхоэнцефалограмма – это картина, на которой показаны отраженные волны.
В организме человека каждая ткань имеет собственное акустическое сопротивление: она по-разному реагирует на ультразвуковые волны. Например, плотная костная ткань образует один вид отраженного сигнала, опухоли и кисты – другой. На этом свойстве тканей и базируется эхоэнцефалоскопия, благодаря которой врач-диагност определяет здоровые и больные участки головного мозга и черепа.
Исследование черепа и мозга проводится с помощью ультразвука с частотой от 2 до 20 МГц. Это слишком мало для потенциального нанесения вреда организму ребенка и взрослого. Энергия ультразвука мала, чтобы хоть как-то изменить состояние биологического объекта.
Импульс формируется по таким последовательным этапам:
Эхо исследование головного мозга имеет несколько отрицательных сторон:
- В сравнении с современными методами (МРТ, КТ, нейросонография) имеет низкую диагностическую ценность.
- Показывает только готовую картину болезни, без возможности установления ее причины.
Показания и противопоказания
Показания для проведения процедуры – это совокупность тревожной симптоматики, что указывает на нарушения работы головного мозга:
Проведение процедуры
Процедура не требует специальной подготовки к проведению. Исследуемый приходит в врачу-диагносту, укладывается на спину или сидит. Если пациент – маленький ребенок, потребуется помощь родителей, они должны придерживать головку малыша. С обеих сторон головы крепятся два датчика, которые устанавливаются на одной оси. Первый датчик посылает сигналы, второй принимает.
Во время исследования пациент лежит, не двигаясь. Обычно процедура не вызывает неприятных ощущений, но при их появлении следует сказать врачу. В целом диагностика длится до 15 минут. Метод безопасен, не вызывает негативных реакций и побочных эффектов.
Особенности процедуры у детей
Можно проводить эхо эг детям, так как ультразвуковые волны не наносят вреда организму. Исследование показано в таких случаях:
- Повреждение головы после родов.
- Черепно-мозговые травмы.
- Психические нарушения: недержание мочи, ночное мочеиспускание, судороги, тики, раздражительность, гиперактивность, апатия, отсутствие эмоций.
- Гидроцефалия, подозрение на повышение внутричерепного давления.
- Неврологические нарушения: эпилептические припадки, паралич, парез, ДЦП.
- Задержка психомоторного развития, задержка умственного развития.
Иногда результаты не соответствуют норме, но не считаются патологией. Например, повышенная эхогенность головного мозга у новорожденных – это неспецифический признак. Если внешне ребенок выглядит здоровым и его психомоторное развитие соответствует возрастным нормам, такой результат – вариант нормы. Если найдены и другие отклонения в развитии и здоровье, назначается более глубокая диагностики, например, магнитно-резонансная томография. Однако другой результат, например, эхопризнаки ишемии головного мозга у ребенка – это специфический симптом, указывающий на высокую вероятность кислородного голодная мозга.
Эхо головного мозга ребенку в последние 20 лет проводят все реже: метод отошел на второй план после появления нейросонографии – более современного исследования головного мозга. Дело в том, что эхоэнцефалография – это одномерная звуковая система, а нейросонография построена на двухмерной системе. Это значит, что эхо головы ребенку дает меньше информации о состоянии центральной нервной системы. Однако современные эхоэнцефалографы оснащены двумя режимами: первый режим – это одномерное сканирование, второй режим – двумерное (головной мозг визуализируется в двух плоскостях).
Результаты
Расшифровка Эхо ЭС – это компетентность врача-невролога, диагноста или нейрофизиолога. В норме считается, что сигнал первого датчика должен быть идентичным сигналу во втором. Патологическим можно назвать такой сигнал, который отклоняется на 1-2 мм от исходного значения (допустима погрешность у детей до 3мм).
Если исходный сигнал изменяется, значит, что в пределах черепной коробки есть дислокация структур из-за объемного процесса, который может быть:
Однако разные заболевания имеют специфические признаки на мониторе:
- Опухоли и кисты. Они сильно смещают структуры мозга, по сравнению с другими заболеваниями мозга, а потому из-за них возрастает разница между исходным и полученным сигналом.
- Травмы черепа и мозга. Выдают разницу в пределах 3мм из-за образования отека. Позже травмы могут провоцировать развитие кист, что увеличивает разницу между сигналами от 3мм.
- Острое нарушение мозгового кровообращения. Внутримозговое кровоизлияние дает большую разницу. Значение латерального эхо-сигнала возрастает из-за наличия очага кровоизлияния в тканях. Ишемический инсульт, инфаркт мозга и размягчение мозговой ткани выдают малозаметную разницу сигналов.
- Гидроцефалия. Эта патология выдает разницу сигналов более 7мм.
Виды процедуры
В датчике эхоэнцефалографа есть пьезокристалы, испускающие пучок узконаправленных звуковых волн, которые проникают в череп и поддаются изменениям. Достигнув преломления среды, часть их поглощается, другая отражается и возвращается к тем же датчикам с пьезокристалами. Попав в компьютер, информация обрабатывается. Оценивается интенсивность и скорость ответного сигнала. Компьютер преобразует эту информацию в графическое изображение, которое выводится на экран. На полученной картине орган изображается в черно-белых оттенках. Такая система называется B-режимом.
Вторая система работы эхоэнцефалографа называется А-режимом. В отличие от предыдущего, результат А-режима выдает графическую амплитуду. Кривая имеет пики и спуски. Высота пиков – это интенсивный сигнал. Расстояние между возвышениями говорит о расстоянии структур друг от друга. Этот режим редко используется в диагностике: в сравнении с B-режимом и другими методами исследования он проигрывает в плане удобства и информативности.
Эхо ЭС имеет еще одну разновидность – M-режим. С его помощью изучаются движущиеся объекты, например, функциональное состояние сосудов головы. Для исследования используется усилитель, так как сила сигнала мала.
http://sortmozg.com/obsledovanie-i-diagnostika/ehoentsefalografiya
Эхоэнцефалография головного мозга — современное применение и особенности
Современная медицина постоянно совершенствуется, разрабатываются методики, которые способны распознать серьезные нарушения, связанные с работой мозга и нервной системы в целом.
Одним из таких методов исследования является процедура ЭХО-ЭГ головного мозга или эхоэнцефалография.
Особенности исследования
Эхоэнцефалография является диагностическим исследованием, в основе которого лежит ультразвук. Он позволяет производить наблюдения за состоянием структур мозга. ЭХО – ЭГ дает возможность исследовать возможные их смещения, распознать степень развития нарушений.
Процедура помогает врачу в первичной оценке состояния сосудов, что помогает в назначении последующей терапии. Диагностика не является инвазивной.
Методика активно используется на практике, так как позволяет увеличить точность постановки диагноза на 40-50%. Ее применяют также в случаях экстренного обследования, когда необходимо получить точные сведения за короткий промежуток времени.
Это позволяет лечащему врачу составить план лечебных и реабилитационных мероприятий в зависимости от функционального состояния головного мозга. Дополнительно способ применяется в системе врачебно-трудовой экспертизы.
ЭХО назначают, как в качестве самостоятельного исследования, так и в комплексе с другими методиками, позволяющими распознать истинное состояние нервной системы и мозга. Дополнительные исследования, применяемые вместе с ЭХО:
В некоторых учреждениях ЭХО может называться:
Показания к диагностике
Показаниями к проведению ЭХО головного мозга являются следующие заболевания и негативные проявления в состоянии здоровья:
- частые и сильные головные боли;
- участившиеся случаи головокружения (без причины);
- потеря равновесия;
- потеря сознания (без сопутствующих этому симптому патологий);
- перенесенные травмы головы;
- отеки мозга (локальные или диффузные);
- диагностированные абсцессы;
- внутричерепные гематомы;
- наличие опухолей мозга;
- внутричерепной гипертензий;
- в случаях диагностированной гидроцефалии;
- если имеются воспалительные процессы в мозге;
- установлены нарушения в работе головного мозга;
- при ишемии мозга;
- в случае инсульта;
- имеется ощущение нехватки воздуха;
- при невротических заболеваниях (включая заикание);
- установлена гидроцефалия;
- присутствует бессонница, произошло расстройство сна;
- снижена концентрация внимания и работоспособность;
- присутствуют частые приступы тошноты (без причин);
- после сотрясений или ушибов;
- если пациент страдает вертебробазилярной недостаточностью;
- в процессии диагностики вегето-сосудистой дистонии;
- при различных нарушениях кровотока в головном мозге;
- в случае участившегося шума в ушах;
- при аденоме гипофиза.
Также пройти обследование головы при помощи ЭХО необходимо, если имеет место травма шеи или зафиксирована болезнь Паркинсона.
Что позволяет выявить методика
Эхоэнцефалография помогает выявить наличие патологических изменений и процессов, происходящих в тканях и областях мозга. В основе исследования — способность мягких и твердых тканей головы и мозга пропускать и отражать поступающие ультразвуковые колебания. Именно поэтому исследование по этой методике позволяют выявить:
- степень нарушений в работе желудочков мозга;
- определить их структуру и понять, произошли ли в ней изменения;
- наличие кист;
- степень разрастания опухолей;
- наличие инородных тел;
- процесс образования гематом.
Поэтому при любых отклонениях в самочувствии рекомендуется обратиться за диагностическим обследованием, в которое включается по необходимости и ЭХОЭГ.
Плюсы метода исследования
Эхоэнцефалография имеет следующие значимые преимущества:
- абсолютно безопасный способ диагностики;
- отсутствие побочных эффектов;
- нет ограничений по возрасту;
- можно проводить обследование беременным женщинам и кормящим матерям;
- возможность прохождения обследования в детском возрасте.
Противопоказанием к использованию этого способа диагностики является наличие открытых ран на голове (только в местах установки датчиков).
Подготовка к диагностике
Эхоэнцефалография выполняется без особых мероприятий, связанных с подготовкой к процедуре. Ее проводят, как взрослым, так и детям. В отличии от многих других аппаратных методик, не потребуется придерживаться строгих диет и прочих ограничений в питании. Перед началом обследования нет необходимости пить воду.
Если на голове в местах, где будут прикрепляться диоды для исследований, есть травмы, то рекомендуется выбрать не ультразвуковое исследование, а МР-томографию (разновидность диагностики ЭХО – ЭГ).
В случае обследования малышей в процессе участвуют родители – они удерживают голову в определенном положении, которое требуется для проведения качественного осмотра и диагностики.
Ход исследования
Пациент при осуществлении процедуры эхоэнцефалографии должен лежать или сидеть, шевелиться запрещено. Врач стоит за головой пациента или сидит сбоку от него, и накладывает датчики над ушными раковинами.
При проведении двухмерного исследования датчики перемещают по поверхности головы, подобно исследованию УЗИ. На компьютере в это время отражаются показания в виде кривых линий. Для того чтобы исключить возможность ошибки процедуру рекомендуется провести 2-3 раза.
Расшифровка результатов
Расшифровка полученной в результате обследования информации проводится в несколько этапов, так как специалисты разделяют процесс на несколько комплексов.
К первому из них относятся зоны, которые находятся в непосредственной близости от датчика — мышцы, ткани, кости черепа. Второй комплекс — сопротивление ультразвуковых волн с полушариями мозга. Третий комплекс, который рассматривается при диагностике — твердая костная оболочка мозга, которая находится на противоположной от датчика стороне.
Все эти комплексы ложатся в основу расшифровки получаемых результатов и постановки диагноза. Другие показатели берутся во внимание редко – в случае спорных ситуаций.
Начинается расшифровка проведенной процедуры с оценки по параметрам М-эхо. Он расположен посередине между остальными комплексами. Расстояние от выбранной точки до этих комплексов при нормальных условиях (когда нет нарушений) должно быть одинаковым.
Отклонение допускается не более, чем на 5 мм. Также важны границы пульсации – они не должны выходить за пределы 50%. Превышение показателей по этому параметру свидетельствует о наличии гипертонии.
Внутричерепное давление диагностируется, если показатели среднеселлярного индекса меньше 4 или отметки 39. У детей такой показатель не определяется — обследование по этому параметру проходят взрослые. После полной расшифровки и сопоставления результатов и жалоб пациента, врач может поставить предварительный диагноз или назначить лечение в случае уже подтверждения уже существующего.
ЭХО – ЭГ для детей
Для детей эхоэнцефалография головного мозга назначается, как дополнительный или основной элемент диагностики, когда имеются:
- ушибы головы различной степени тяжести;
- наблюдается гиперактивность с дефицитом внимания;
- необходимо подтвердить эффективности проводимого лечения установленных неврологических заболеваний;
- имеется нарушения сна;
- присутствует гипертонус мышц;
- отмечено замедление физического развития;
- необходима оценка степени развития гидроцефалии;
- диагностирован энурез;
- фиксируются нервные тики;
- заикание.
ЭХО может быть назначено и в ряде других диагностических мероприятий.
Стоимость процедуры
Стоимость эхоэнцефалографии составляет в среднем 3000 рублей, цена может варьироваться в зависимости от клиники и субъекта РФ. Также процедура может быть включена в комплекс других диагностических мероприятий, тогда ее цена будет меньше.
Проводят ЭХО в специализированных медицинских центрах, в большинстве в крупных городах – например, в Москве, Санкт – Петербурге, Нижнем Новгороде, а также в областях.
ЭХО – ЭГ – исследование, которое позволяет установить причину многих серьезных проблем, связанных с неврологической сферой. Качество и надежность получаемых при расшифровке сведений помогает составить полную картину происходящего изменения в головном мозге, назначить эффективную терапию и профилактическое лечение.
http://neurodoc.ru/diagnostika/instrumentalnaya/exoencefalografiya.html
Для диагностики каких заболеваний назначается Эхо ЭГ: порядок проведения и расшифровка результатов
Эхо ЭГ – основной способ точной диагностики заболеваний нервной системы. Проводится обследование при помощи ультразвука и дает максимально точные результаты. Чтобы поставить точный диагноз, необходимо провести полную диагностику головного мозга.
Суть исследования
Головной мозг человека играет основную роль в работе всей нервной системы. Небольшой сбой в работе этого органа может привести к нарушениям координации человеческого организма. Тщательное обследование поможет выявить причины заболевания.
Эхоэнцефалография головного мозга – надежный и доступный метод исследований, представленных медициной. Процедура абсолютно безболезненная. Ее можно проводить в любом возрасте.
Не все имеют представление об особенностях этого метода обследования и где его проводят. Многие интересуются, как делают эту процедуру и какие показания к проведению диагностики.
Эхо ЭГ практически ничем не отличается от ультразвукового (УЗИ). Эхоэнцефалография головного мозга или эхоэнцефалоскопия (ЭхоЭС) основывается на отражении ультразвуковых волн от тканей органов человека.
Датчики, установленные на голову пациента, передают друг другу волны, которые отражаются от поверхностных и внутренних структур головного мозга. Эти волны преобразуются в электрический сигнал, который регистрируется специалистом в виде изображения или диаграммы на экране. Этот метод дает точное представление о состоянии и патологиях головного мозга.
Электроэнцефалография позволяет узнать о заболеваниях сосудов и причинах неправильного мозгового кровообращения. Метод помогает оценить просвет и тонус вен.
Эхо головы – это неинвазивный вид исследования, поэтому его часто применяют и для быстрого установления диагноза в экстренном случае. Не нужно путать это обследование с процедурой эхокардиография, которая используется при исследованиях сердца.
В каких случаях назначают такое обследование
Симптомы, при которых доктор может назначить Эхо ЭГ:
- периодическая головная боль;
- ощущение головокружения, слабая ориентация в пространстве;
- гул в ушах;
- травмы головы, сопровождающиеся тошнотой или рвотой.
Помимо этого, эхоэнцефалография назначается для выявления причин других патологий:
- боль в шейном отделе;
- вегето-сосудистая дистония;
- нарушенное кровообращение;
- синдром вертебро-базилярной артериальной системы;
- ишемическая болезнь;
- сотрясение головного мозга;
- энцефалопатия сосудов головы;
- инсульт.
Электроэнцефалограмма показывает основные параметры церебральных функций. При помощи Эхо головы можно выявить ряд заболеваний. К ним относятся: различные опухоли, воспалительные процессы, расстройство мозгового кровотока, внутричерепное давление, гидроцефальный синдром, аденому участков мозга.
Применение эхоэнцефалографии в детском возрасте
Процедура совершенно безболезненная. Это основное достоинство ЭхоЭГ. Процесс исследования не сопровождается неприятными ощущениями и дискомфортом. Это делает данный вид обследования удобным для диагностики различных патологий у ребенка.
Эхоэнцефалография применяется у детей при следующих нарушениях:
- для оценки степени гидроцефалии головного мозга;
- при значительных расстройствах сна;
- при нервных тиках;
- при задержках речевого и физического развития;
- при гипертонусе мышц;
- при недержании мочи;
- при ушибах и сотрясении головного мозга.
У детей до полутора лет можно сделать более точную и полную диагностику всех участков головного мозга, так как до этого возраста родничок еще не до конца зарастает.
Также для выявления сбоев в работе мозга у детей применяется метод ЭЭГ (энцефалограмма). Это исследование фиксирует биологические нейронные токи и помогает выявить причины эпилепсии при мозговой активности.
Подготовка к процедуре и ее проведение
Эхо головы не требует дополнительной подготовки. Не нужно пить много жидкости или придерживаться специальной диеты, как в случае с УЗИ. Обследование применяют у людей любого возраста. Нет противопоказаний и при нормальном течении беременности и грудном вскармливании после консультации с доктором.
Каким же образом проходит диагностика? Сначала специалист должен изучить историю болезни пациента и проверить состояние головы для исключения подкожных кровоизлияний и нарушения симметрии. Пациент находится в лежачем положении, но иногда можно проводить процедуру и сидя. До того как установить датчики и начать исследование, специалист наносит специальный гель в определенных районах головы. Это позволяет усилить связь датчика с кожей. Гель абсолютно безвреден и не вызывает раздражение и дискомфорт, деформации и др.
Начинают диагностику с правой боковой стороны черепа, потом слева, перемещаются от лобной до затылочной части головы. Этот вариант обследования применяется при срочном диагностировании. Его часто используют для экстренной диагностики. Небольшие размеры аппарата позволяют переносить его, ускоряя тем самым постановку диагноза у лежачих больных.
Одномерная эхоэнцефалоскопия головного мозга обычно проводится в поликлинике лечащим врачом, но можно делать ее и в карете скорой помощи, дома и на улице. Для этого аппарат должен быть оборудован аккумулятором. Процедура длится от 10 до 15 минут.
Виды диагностики
Эхо ЭГ бывает двух видов:
При трансмиссионном способе используется два УЗИ датчика, которые устанавливаются по одной оси с обеих сторон черепа. Первый зонд отправляет электрические сигналы второму. Это нужно для вычисления «средней линии головы». Норма – если она совпадает со средней линией, которая должна быть ровной. Но если были ушибы, смещения или внутричерепные кровоизлияния, сигнал с датчиков не совпадает с анатомической линией.
При эмиссионном способе диагностирования используется только один зонд. Его устанавливают в тех точках, где черепная кость тоньше всего. Благодаря этому ультразвук лучше проникает и дает более точное понятие о состоянии головного мозга. Чтобы изображение было более точным, аппарат Эхо ЭГ постепенно передвигают по поверхности черепа. На мониторе будет появляться проекция поперечного среза головного мозга. Но если очаги патологии незначительные, данный метод обследования не будет достаточно достоверным.
Расшифровка результатов исследования
Результаты трактовки Эхо ЭГ головного мозга у взрослых и детей не отличаются. Процедуру выполняет врач-сонолог.
В норме обследование состоит из трех всплесков, которые называются комплексами. Начальный всплеск – это сигнал, сформированный ультразвуком. Ультразвук отражается от костных тканей черепа, кожи и тканей головного мозга. Срединный всплеск (М-эхо) – это комплекс, который получается при соприкосновении ультразвука со структурами тканей мозга, расположенными между двумя полушариями.
Конечный всплеск – сигнал, который поступает от тканей черепных костей и твердой оболочки головного мозга с другой стороны зонда. Соединение между собой этих трех комплексов проецируется на экран монитора и представляет собой график с осями. Специалист распечатывает результаты на бумаге и начинает расшифровку.
Оценка показателей
Расшифровка данных следующая:
Рис. 1. Схематическое изображение эхоэнцефалограмм в норме: вверху — фронтальный разрез головы с расположенными в височных областях ультразвуковыми датчиками (А, Б), ниже размещены эхоэнцефалограммы (А — правая, Б — левая); СС — срединные структуры, М — М-эхо, ЭС — эхосигнал от различных несрединных структур мозга, НК — начальный комплекс, КК — конечный комплекс; в норме расстояние а на эхоэнцефалограмме, полученной при установке датчика справа, равно расстоянию б на кривой, полученной при установке датчика слева.
Рис. 2. Схематическое изображение эхоэнцефалограмм при объемном образовании в правом полушарии головного мозга. При патологии (объемное образование в правом полушарии головного мозга заштриховано) расстояние а на правой (верхней) кривой увеличено за счет смещения срединных структур головного мозга, а направление смещения М-эха противоположно локализации патологического очага.
Другие результаты
Электроэнцефалография содержит еще несколько показателей:
Каждое обследование, будь то Эхо ЭГ, УЗИ или ЭКГ, имеет погрешности. Расшифровку результатов может проводить только врач. После выявления происхождения болезни он назначит необходимое лечение или дополнительную диагностику.
Где можно сделать Эхо головы
Этот вид проверки заболеваний предлагают пройти специализированные клиники во многих городах России. Исследование назначает врач-невропатолог.
Эхо ЭГ врачи используют уже много лет. Это единственный метод исследования головного мозга, который не имеет противопоказаний. Он позволяет выявить патологии тогда, когда магнитно-резонансная или компьютерная томография оказываются недоступными по тем или иным причинам. Процедура не вызывает дискомфорт, после нее отсутствуют побочные эффекты. Единственный недостаток этого метода диагностирования – он не выявляет патологии небольших размеров, в отличие от КТ или МРТ, которые помогают диагностировать болезнь на ранних стадиях.
http://neuromed.online/eho-eg/
Когда назначают пройти ЭХО головы и что это такое?
Неврологи для глубокого обследования обязательно направляют пациентов на ЭХО головы (эхоэнцефалографию, ЭхоЭГ). Это самый доступный неинвазивный способ исследования участков головного мозга, определяющий их чувствительность к ультразвуку. Некоторые пациенты путают его с электроэнцефалограммой, при которой состояние мозга проверяется с помощью специальных электродов.
Что собой представляет ЭхоЭГ
Пучок звуковых волн с частотой от 0,5 до 15 МГц/с проникает сквозь ткани, мозговые оболочки, кровь, спинномозговую жидкость и отражаются на их поверхностях. В ходе исследования могут выявляться гнойные воспалительные процессы, чужеродные тела, гематомы, новообразования. Диагностику проводят и для исследования артерий и вен, а также для оценки проходимости просвета, тонуса, эластичности сосудов.
При помощи ЭхоЭГ врачи выявляют причины нарушенного кровообращения, провоцирующие развитие многих серьезных заболеваний. Исследование проводится в одномерном и двухмерном рабочем режиме. В первом случае диаграмма на мониторе отображает срединные структуры мозга, во втором – на экран выводится плоское двухмерное изображение мозга в разрезе.
Показания для проведения
Врачи направляют на ЭХО головы при таких патологиях:
- Новообразования злокачественные и доброкачественные.
- Туберкулез, ишемия, инфаркт мозга.
- Энцефалопатия.
- Отек, абсцесс.
- Дрожательный паралич.
- Опухоль передней доли гипофиза.
Двухмерное ЭхоЭГ необходимо при:
- Черепно-мозговых травмах и травмировании шеи.
- Мигренях.
- Шуме, звоне в ушах.
- Кружении головы.
- Приступах головной боли.
- Контузии.
- Остром нарушении мозгового кровообращения.
- Сосудистой или гипертонической энцефалопатии.
- Вертебро-базилярном синдроме.
- Повышенном внутричерепном давлении.
- Некротических процессах в головном мозге.
- Вегетососудистой дистонии.
- Нарушенном кровообращении из-за повреждения позвоночной артерии.
Ход процедуры
Многие пациенты не знают, как делают ЭХО головного мозга, что это такое, и нужно ли к нему готовиться. Это исследование, не требующее никаких приготовлений. Соблюдать диету, пить воду или адсорбирующие препараты не требуется. ЭхоЭГ – безболезненная процедура, не доставляющая дискомфорта и болевых ощущений.
Диагностику разрешается проходить в любом возрасте. Она не противопоказана новорожденным, детям, беременным и кормящим мамам. Только в случае травмы головы, если на черепе есть открытая рана, рекомендуют использовать другой метод обследования, например, компьютерную томографию. Когда эхоэнцефалографию проводят грудничкам, понадобится помощь родителей. Во время процедуры нужно придерживать голову ребенка и фиксировать ее в правильном направлении.
Звуковые волны, без труда проникающие вглубь мозга, отображаются на мониторе. У здорового человека расстояние от кожных покровов до срединных структур мозга равное со всех сторон. При наличии патологических процессов оно изменяется.
Помещение, где проводят ЭХО головы не нуждается в звуко- и светоизоляции. Обследование можно пройти в любых оборудованных ультразвуковым аппаратом клиниках и амбулаториях.
В кабинете пациент занимает лежачее или сидячее положение, и поворачивает голову, когда скажет врач-диагностик. Процедуру начинают с правой части головы, затем исследуют левую боковую сторону, переходя от лобной зоны к затылку.
Одномерная эхоэнцефалография совершается в 2 режимах:
Многих интересует двухмерное ЭХО головы, что это такое. Данные получают, медленно передвигая УЗ-датчик по поверхности головы. Мозг на мониторе показывается в горизонтальном разрезе. Небольшие очаговые изменения таким методом выявить сложно. Для этого лучше применять магниторезонансную томографию.
Расшифровка данных
ЭхоЭГ основывается на трех комплексах (или всплесках):
ЭХО головы связывает эти сигналы и, отталкиваясь от полученных импульсов, отражает их на мониторе в виде графической диаграммы. Расшифровку начинают с анализа данных:
- М-эхо — сигнал с наибольшей амплитудой, занимающий между двумя комплексами среднее положение. Допускается смещение до 5 мм. При неврологических расстройствах смещение более чем на 6 мм является настораживающим фактором, требующим дополнительной диагностики.
- Расширенный или разорванный сигнал, полученный от третьего желудочка, свидетельствует о высоком внутричерепном давлении.
- Пульсация М-эхо сигналов не должна превышать 30-40%. Если показатели находятся на уровне 50-70%, то это является выраженным признаком гидроцефального синдрома.
- СИ или среднеселлярный индекс находится в границах 3,9-4,1. Если он понижен, то это говорит о высоком внутричерепном давлении. У детей этот показатель не оценивают.
Особенности ЭХО мозга
Расшифровка результатов во многом зависит от опытности врача, трактующего полученные данные. Нередко мнение диагностика и мнение лечащего невролога разительно отличаются. В этом и заключается особенность ЭХО головы.
- После получения результатов пациента должен осмотреть невролог и назначить соответствующее лечение. В некоторых случаях невролог сам проводит Эхо пациентам.
- При правильно настроенном аппарате, умелом регулировании длины и частоты УЗ-волн, эхоэнцефалография выявляет любые повреждения и травмы мозга.
Своевременное проведение ЭхоЭГ ребенку может выявить патологии в:
- Костных тканях головы.
- Желудочках мозга.
- Сосудистой системе.
- Оболочке мозга.
Благодаря ЭХО можно диагностировать у ребенка гематомы, кисты и другие новообразования. Процедуру назначают для выявления серьезных заболеваний, нарушенном кровообращении, после сотрясений и травм головы.
Рекомендуется сделать эхоэнцефалограмму, если у ребенка наблюдаются неврологические расстройства:
- Нервный тик.
- Логоневроз.
- Нарушение сна.
- Гиперактивность.
- Судороги.
- Боли в голове.
- Тошнота.
Детям, у которых еще не затянулся родничок, вместо эхоэнцефалографии рекомендуют пройти нейросонографию. Данное исследование занимает меньше времени, является более информативным и абсолютно безболезненным.
Основным преимуществом ЭХО головы является возможность выявить заболевания, ведущие к смещению мозговых структур от анатомической средней линии головного мозга. Но современные методы диагностики являются более точными, и чаще назначаются больным. Из них можно выделить компьютерную томографию и магнитно-резонансную спектроскопию.
Невролог, рефлексотерапевт, функциональный диагност
Стаж 33 года, высшая категория
Профессиональные навыки: Диагностика и лечение периферической нервной системы, сосудистые и дегенеративные заболевания ЦНС, лечение головных болей, купирование болевых синдромов.
http://bolitgolova.info/mozg/eho-golovy.html
В каких случаях назначается Эхо-ЭГ головного мозга
Арсенал нынешних диагностических методик поражает разнообразием. Сегодня для анализа нет скрытых мест в человеческом теле. И все же существуют системы, объективная оценка которых особенно важна. Своевременное выявление травм, патологий и болезней головного мозга, предотвращение развития их последствий – это главная задача медиков. Эхо-ЭГ (эхоэнцефалография) позволяет вовремя установить проблему с центральной нервной системой у взрослых и детей, назначить правильную терапию для ее устранения.
Эхо-ЭГ головного мозга: что это такое и зачем делать
ЭхоЭГ головного мозга представляет собой высокоэффективную инновационную диагностическую методику. В основе ее реализации – способность тканей органа к отражению ультразвуковых волн.
Назначают данное обследование, чтобы оценить состояние текстур вещества, выявить их смещение, установить существование аномалий, а также степень их тяжести.
Проводится сканирование неинвазивным способом, и оно совершенно безболезненно. Суть его – в подаче сверхчастотных электрических импульсов на особые пластины, закрепленные на голове обследуемого. Импульсы передаются на ткани. Сигнал отражается от них, как от естественных препятствий, а информация регистрируется аппаратом.
По итогам исследования на экране получается график – эхоэнцефалограмма.
Некоторые зоны и ткани мозга по-разному отражают сигнал, а потому выдают на монитор различные данные. Именно поэтому, благодаря такому свойству Эхо головы, происходит оценка каждых структуры и участка мозга, состояния сосудов, уровня давления.
Показания для проведения
Причиной направления пациента на эхоэнцефалоскопию может послужить подозрение на следующие патологические процессы:
- доброкачественная опухоль и рак;
- туберкулез, ишемическая болезнь, ишемический инсульт;
- нарушение кровотока;
- кровоизлияние;
- абсцесс органа;
- отек.
Направление на Эхо головы дается, когда у больного наблюдается подобная симптоматика:
- интенсивные, постоянные мигрени;
- дезориентация;
- внезапные потери сознания;
- стойко высокое внутричерепное давление;
- признаки прединсультного состояния и инсульта;
- одышка, неосуществимость глубокого вдоха;
- нарушение сна;
- заикание, атетоз;
- упадок сил, потеря внимательности;
- тошнота;
- гул и звон в ушах.
Обследование назначается после черепно-мозговых травм, при обнаружении дефектов позвонков шейного отдела.
С поддержкой Эхо-ЭГ мозга головы дают оценку эффекту назначенного лечения и оценивают состояние больного.
Как готовиться
Подготавливаться к исследованию совсем не нужно. Не запрещена эхоэнцефалография при вынашивании ребенка и лактации, ЭхоЭГ неопасна в любом возрасте.
Перед обследованием важно только вымыть голову, и можно идти в диагностический кабинет.
Если пациент принимает медикаменты, то необходимо проконсультироваться с врачом, поскольку прием некоторых лекарств требуется прекратить за несколько дней до обследования.
При проведении ЭЭГ маленьким детям обязательно присутствие родителей, которые будут придерживать голову ребенку и всегда смогут успокоить малыша. Грудничка перед диагностикой следует накормить, чтоб он не проголодался и не расплакался.
Что показывает Эхо головы
Эхо-ЭГ (или -ЭС) позволяет быстро и точно поставить диагноз, проследить динамику патологических процессов, а потому метод широко применяется в неврологии, хирургии, терапии и других сферах медицины.
- кистозные, опухолевые новообразования, инородные тела, абсцессы;
- патологии ЦНС (центральной нервной системы);
- расстройство функций желудочков мозга;
- тканевую неоднородность, гематомы.
Особенности проведения обследования
Ультразвуковая эхоэнцефалография участков и тканей головного мозга – процедура несложная, комфортная и безболезненная.
Для ее проведения больной ложится на спину, иногда процедура осуществляется и в положении сидя. От обследуемого требуется максимальная расслабленность и неподвижность.
На кожу головы врач наносит проводящий гель (на участки, где будут установлены датчики) и прикладывает сами пластины. При необходимости во время обследования специалист может передвигать датчики, а также попросить повернуть голову. Начинается сканирование с правой стороны, потом диагност переходит на левую сторону, лобную зону, и в конце изучает затылочную область.
Всего процедура длится примерно пятнадцать минут.
Данные обследования в виде эхограммы дешифрует врач и, в соответствии с полученными данными, предварительно ставит диагноз.
Пациенту на руки выдаются эхограмма и ее расшифровка.
Эхо головы выполняется в одномерном и двумерном режимах. В М-режиме, то есть при одномерном осмотре, результат получают в виде эхоэнцефалограммы.
Одномерная эхография осуществляется двумя способами:
- в трансмиссионном порядке. Суть его заключается в работе двух датчиков, размещенных слева и справа на голове. Одна из пластин посылает сигнал, вторая ловит его, так устанавливается средняя линия черепа. В ситуации присутствия аномалии у пациента вычисленная линия не совпадет с анатомической;
- режим эхолокации. Выполняется с одним датчиком, его диагност передвигает и устанавливает в зонах черепа, где звуковые пучки смогут легко проникнуть через кость.
Двухмерная процедура позволяет увидеть на экране картинку сканирования мозга в двух плоскостях. Разновидностью такого вида диагностики является нейросонография мозга детей, визуализация тканей исследуемой зоны при которой осуществляется через родничок.
Ультразвуковая двухмерная эхоэнцефалография структур головного мозга проводится путем неторопливого передвижения УЗ-датчика. На монитор при этом поступает картинка головного мозга в горизонтальном разрезе.
Взрослым и детям
Родничок на голове маленьких детей позволяет ультразвуку проникать довольно легко. А потому Эхо головы у детей считается максимально эффективным методом диагностики патологических процессов.
Еще одним преимуществом проведения такой манипуляции ребенку является то, что проводится она без крайне нежелательного для детского организма наркоза. Нейросонография дает четкую картину состояния всех участков и структур мозга.
Ход проведения процедуры у детей практически не отличается от прохождения диагностики взрослым человеком. Единственная особенность – детская неусидчивость, а потому мама или папа должны удерживать и поворачивать голову малыша.
Как расшифровываются результаты, выявляемые патологии
Заключение диагност делает на основании трех комплексов всплесков:
- начального. Сформировывается он за счет звуковых волн, которые отражаются от костей черепа, кожи, поверхностных структурных тканей органа;
- среднего, образованного на базе волн, отраженных от мозговых текстур между полушариями;
- концевого – показатели, выявленные путем волнового отражения от мозговой оболочки, мягких структур.
Все три комплекса аппарат выдает на экран в графической форме. Дешифровку диаграммы выполняет специалист в несколько этапов:
- М-эхо сигнал – самый высокоамплитудный междукомплексный сигнал. Дистанция от этого показателя до каждого мозгового полушария должна быть идентичной. Допустима минимальная погрешность в рамках норматива;
- не является нормой рост показателя среднего этапа. Отклонения от среднего значения указывают на внутричерепную гипертензию;
- пульсация М-сигнала не может быть выше нормы. В противном случае доктора тоже говорят о склонности пациента к гипертензии;
- в промежутке между начальным и конечным сигналами должны проявляться легкие, низкоамплитудные импульсы, численность их не должна меняться;
- если среднеселлярный импульс ниже, чем 3,9-4,1, делают вывод, что у пациента высокое внутричерепное давление.
Новообразования и гематомы
Существенное смещение М-эхо говорит о высокой вероятности новообразований и гематом органа. Раковые клетки дают более значительные смещения, нежели доброкачественные опухоли. Размер отклонения также может указывать на нахождение патологии. Если она расположена в среднем отделе, то возможно минимальное смещение, либо оно не наблюдается совсем.
Менингоэнцефалит
Данная патология – это воспаление, вызванное микроорганизмами. Переносят болезнь иксодовые клещи. На ЭхоЭГ болезнь показывает себя, как смещение данных. При высоком значении отклонения возможно присутствие абсцесса.
Гидроцефалия (водянка)
Гидроцефалия, или водянка, образуется вследствие скопления спинномозговой жидкости в большом объеме. Аппарат показывает патологию большим числом сигналов между всеми комплексами. Индекс третьего желудочка – меньше двадцати двух, при норме от двадцати двух до двадцати четырех.
Внутримозговые кровоизлияния
При такой патологии отмечаются многочисленные дополнительные сигналы в уязвленном полушарии.
Последующая диагностика
Несмотря на то, что Эхо головы – это довольно точная диагностика, специалист на ее основе делает только предварительные выводы. Постановка точного диагноза – задача лечащего врача, который опирается не исключительно на результаты ЭхоКГ, а и на другие исследования, а также на анамнез пациента.
Только дополнительные методики, результаты анализов и исследований, назначенные доктором, могут подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз, полученный от специалиста Эхо ЭГ.
Эхоэнцефалография – это инновационный и высокоинформативный метод обследования головы. Нет никаких противопоказаний к его применению, он безболезнен и абсолютно безопасен. Потому при назначении такой формы диагностики врачом не стоит игнорировать прохождение процедуры.
http://idiagnost.ru/uzi/v-kakih-sluchayah-naznachaetsya-eho-eg-golovnogo-mozga
Загрузка...
