Брюшная аорта

Брюшная аорта. Общая характеристика

Брюшная аорта представляет собой продолжение грудной аорты. Она находится на уровне передней поверхности позвонков поясницы, по левую сторону от срединной линии.

Начинается брюшная аорта у XII позвонка и достигает IV-V поясничных позвонков, после чего разветвляется, образуя две подвздошные артерии. При этом от места деления по направлению малого таза отходит непарная срединная крестцовая артерия.
Кроме того, аорта имеет ответвления, которые известны как пристеночные и внутренностные ветви брюшной аорты.

Ветви брюшной аорты

Множество разветвлений аорты позволяют ей питать кровью ближайшие к ней органы. Ветви делятся на группы. К пристеночным ветвям относятся следующие:

Нижняя диафрагмальная артерия. Это большой парный сосуд, ответственный за кровоснабжение нижней поверхности диафрагмы и надпочечников;

Поясничные артерии, представляющие собой 2 пары крупных сосудов. Они поставляют кровь мышцам живота, спины, а также коже, клетчатке и спинному мозгу.

К внутренностным сосудам аорты относятся как парные группы ветвей, так и непарные. К парным относятся артерии, описанные ниже:

Средняя надпочечниковая. Подает кровь к надпочечнику;

Почечная. Расположена с задней части нижней полой вены. Подходя к воротам почки, дает ветвь в виде нижней надпочечной артерии, питающей надпочечник.

Непарные внутренностные ветви брюшной аорты следующие:

Чревный ствол, представляющий собой сосуд длиной 1-2 см, отходит от аорты около XII позвонка. Делится на три других артерии: а) левая поджелудочная, снабжающая кровью тело желудка, а также дающая 12 ветвей, питающих пищевод; б) общая печеночная, состоящую из двух артерий (собственно печеночной, поставляющей кровь к желчному пузырю и печени и гастродуоденальной, что питает поджелудочную железу, двенадцатиперстную кишку и (через желудочно-сальниковую ветвь) стенки желудка и сам большой сальник); в) селезеночная, питающую селезенку, стенку желудка, частично поджелудочную железу;

Верхняя брыжеечная. Берет начало в районе II поясничного позвонка, проходит по передней поверхности двенадцатиперстной кишки, затем делится на несколько ветвей около подвздошной ямки. Ветви в свою очередь питают поджелудочную железу, тощую, слепую, ободочную и подвздошную кишки;

Нижняя брыжеечная. Эта артерия берет свое начало в районе III поясничного позвонка и дает несколько ветвей, поставляющих кровь к ободочной и прямой кишкам.

Заболевания брюшной аорты

Наиболее распространенными

среди заболеваний, поражающих брюшную аорту, являются описанные ниже:
1. Атеросклероз брюшной аорты. Полость сосуда, пораженного этим недугом, покрывается липопротеинами, которые замедляют ток крови. В дальнейшем возможно разрастание соединительной ткани, которая замещается атеросклеротическими бляшками. К симптомам атеросклероза брюшной аорты относятся приступообразные боли в животе, метеоризм, вздутие, запоры. Боли могут длиться до 3 часов (в тяжелых случаях). Чаще всего их интенсивность снижается при приеме спазмолитических препаратов, однако впоследствии возможно появление диареи, частота которой достигает 3 раз в сутки. В кале при этом нередко могут быть обнаружены непереваренные остатки пищи. При легких случаях атеросклероза брюшной аорты приступы ограничиваются неопределенной болью в области живота или правого подреберья, возникновением отрыжки и запоров;
2. Аневризма брюшной аорты представляет собой расширение сосуда в той его части, где стенка наиболее ослаблена. Брюшная аорта при этом считается наиболее уязвимым сосудом, т.к. до трех четвертей всех заболеваний такого характера приходится на аорту брюшного отдела. Отсутствие своевременного лечения способно привести к разрывам брюшной аорты и кровотечениям, в том числе смертельным. Еще одной опасностью при аневризме является развитие тромба, что связано с нарушением тока крови в пораженном сосуде. Именно поэтому важно вовремя обратить внимание на ранние симптомы болезни: появление пульсирующего образования в области брюшной полости, возникновение сильной боли в области поясницы, рвоты, а в некоторых случаях и на изменение цвета мочи и побледнение конечностей. Наиболее подверженными появлению аневризмы в целом и разрыву брюшной аорты в частности являются пациенты с артериальной гипертензией, воспалительными процессами стенок аорты, с врожденными заболеваниями соединительной ткани, а также пораженные инфекционными болезнями, вызывающими повреждения стенок сосудов. Велик риск развития атеросклероза у лиц, чей возраст превышает 60 лет, у курящих пациентов, а также у пациентов с высоким АД.

http://www.neboleem.net/brjushnaja-aorta.php

Строение и параметры брюшной аорты

Брюшная аорта – одна из важнейших артерий, которая питает кровью структуры полости живота и нижних конечностей. Она отдает ветки, наполняющие кишечник, мочевыделительную и половую системы. Стенка сосуда состоит из трех неплотно спаянных между собой слоев, из-за чего может развиваться такая опасная патология, как аневризма. Большинство заболеваний абдоминальной аорты вызывают ее окклюзию (сужение) или тромбоз, что приводит к ишемическим поражениям соответствующих органов, и поэтому требует оперативного лечения.

Что такое брюшная аорта и где она расположена?

Как известно, самая крупная артерия человека – аорта – состоит из нескольких отделов. Большинство из них расположены в пределах грудной клетки. Лишь одна часть (брюшная или абдоминальная) проходит в полости живота, под диафрагмой. На всем протяжении она находится спереди от позвоночника и питает артериальной кровью всю нижнюю половину тела.

Анатомия брюшной аорты

Топографически этот сосуд начинается на уровне 12-го грудного позвонка, выходя из аортального отверстия диафрагмы. В брюшной полости аорта смещается кпереди от позвоночного столба, немного левее от срединной линии. На всем протяжении сосуд отдает множественные ветви, питающие структуры полости живота.
Размеры брюшной аорты в норме:

длина – от 13 до 15 см;

диаметр – 18-20 мм.

Заканчивается абдоминальная аорта на уровне 4-го или 5-го поясничного позвонка, в точке бифуркации (т. е. раздвоения), где она расходится на правую и левую подвздошные артерии.
Сзади от абдоминальной аорты расположен позвоночник, спереди – корень брыжейки тонкого кишечника, поджелудочная железа и двенадцатиперстная кишка. Справа проходит нижняя полая вена, а слева – левый надпочечник и почка.
Ветви брюшного отдела делятся на париетальные (питающие стенку живота) и висцеральные (снабжают внутренние органы).
К первой группе относятся такие парные артерии:

нижняя диафрагмальная;

поясничные (по 4 с каждой стороны);

непарная крестцовая.

Висцеральные ветки бывают парные и непарные.
К парным относятся:

средняя супраренальная;

ренальная (почечная);

тестикулярная (у женщин – овариальная), которые кровоснабжают половые органы.

чревный ствол, который отдает ветки к печени, желудку, селезенке;

верхняя и нижняя брыжеечные, питающие все отделы кишечника.

На фото вы можете увидеть схему расположения отходящих веток

Строение на микроскопическом уровне

Как и вся аорта, абдоминальный отдел относится к артериям эластического типа, стенка которых состоит из трех функциональных оболочек:

Интима – внутренний слой, выполняющий защитную, питательную и регулирующую функцию. Оболочка представлена эпителиальными клетками – эндотелиоцитами, которые в наибольшей степени подвергаются патологическим воздействиям, в том числе отложению липидов, а это – причина атеросклероза.

Медиа – средний слой, который обеспечивает механическую прочность и растяжимость сосуда для поддержания постоянного давления. Оболочка состоит из соединительной ткани, содержащей эластические и коллагеновые волокна.

Адвентиция – внешняя оболочка, обеспечивает защитную функцию. Представлена клетками соединительной ткани, однако более плотной, для создания высокой прочности. Кроме того, она содержит нервные волокна и капилляры (так называемые vasa vasorum).

Вышеуказанные слои соединены не очень плотно, из-за чего могут образовываться расслаивающие аневризмы.

Какую функцию и задачи выполняет?

Этот сосуд имеет очень большое значение, поскольку снабжает обогащенной кислородом и питательными веществами кровью всю полость живота и нижние конечности. Фактически, такая аорта полностью обеспечивает функционирование пищеварительной и мочеполовой систем организма, потому патологии сосуда могут привести к нарушениям в работе соответствующих органов.
Кроме того, этот сосуд также играет немалую роль в поддержке нормального кровяного давления благодаря своим эластическим свойствам. В момент сокращения сердца большой объем крови растягивает стенку, во время расслабления она возвращается к исходному положению. Этот механизм предупреждает слишком сильный разрыв между систолическим и диастолическим показателями АД.
На кровоток очень сильно влияет состояние стенок аорты. В норме должно наблюдаться ламинарное (или линейное) течение крови. Однако при наличии каких-либо выпячиваний (или наоборот, карманов, ниш) появляются завихрения, из-за чего возникает турбулентный (хаотический) ток. В нем присутствует большая сила трения, что замедляет скорость и приводит к нарушению гемодинамики и перфузии (кровоснабжения) тканей.

Наиболее частые патологические состояния и их осложнения

Сердечно-сосудистые патологии входят в тройку основных причин смерти. В группу нарушений включены болезни аорты, в том числе и ее абдоминального отдела.
Выделяют такие заболевания брюшной аорты:

Облитерирующий атеросклероз – наиболее частая болезнь, которая возникает вследствие нарушения метаболизма липидов. Характеризуется отложением белково-жировых комплексов во внутренней оболочке (интиме) артерии и разрастанием соединительной ткани. Из-за этого снижается эластичность сосуда, образуются бляшки, которые суживают просвет и затрудняют движение крови. Также на фоне подобной патологии могут возникать тромбоэмболические осложнения (чаще всего инфаркт мезентеральных артерий) и вазоренальная гипертензия. Для лечения применяют медикаментозную терапию (антихолестериновые препараты), диету.

Аневризма – этот диагноз ставят, если обнаруживается локальное увеличение диаметра сосуда больше чем в 2 раза. Чаще всего возникает вследствие гипертонической болезни. При том ухудшается кровоток, могут формироваться тромбы. Характеризуется болью, пульсированием в области живота. Лечение патологии – плановое или экстренное оперативное вмешательство.

Расслаивающая аневризма отличается разрывом интимы, из-за чего кровь затекает между слоями стенки, вызывая их дальнейшее расслоение и образование патологических полостей. Считается самой опасной формой, поскольку существует очень большая вероятность полного прорыва и смерти пациента.

Артериовенозная аневризма – обычно появляется вследствие травмы, из-за чего образуется патологическое соединение между артерией и веной, и возникает сброс крови из аорты. Это ведет к значительной перегрузке правого желудочка. Как следствие – развивается сердечная недостаточность и венозный застой.

Аортит – воспалительное заболевание стенки артерии вследствие бактериальной или вирусной инфекции, аутоиммунной агрессии. Это частая причина аневризм и тромбоэмболий.

Неспецифический аортоартериит (болезнь Такаясу) – аутоиммунное воспалительное заболевание, в результате которого стенка сосуда склерозируется, ухудшается перфузия нижних конечностей. Одним из осложнений этой патологии бывает вазоренальная гипертензия. На начальных стадиях применяют консервативное лечение (глюкокортикостероиды, симптоматическую терапию), в дальнейшем может потребоваться операция.

Синдром Лериша – болезнь, которая характеризуется окклюзией (сужением) просвета дистальных отделов брюшной аорты и ее ветвей. Это приводит к ишемии соответствующих органов. Чаще всего становится осложнением таких стенозирующих патологий, как атеросклероз или неспецифический аортоартериит. Еще причиной могут быть врожденные пороки. Классические симптомы – перемежающаяся хромота, отсутствие пульсирования периферических артерий и эректильная дисфункция.

Инфаркт мезентеральных артерий – одно из опаснейших осложнений, которое характеризуется ишемией висцеральной брюшины и кишечника в результате закупорки сосуда тромбом. К патологии приводят сердечно-сосудистые заболевания, врожденные и приобретенные пороки, нарушения ритма. В результате возникает некроз тканей и перитонит. Летальность составляет до 60%.

Как часть крупнейшей в человеческом организме артерии – аорты, ее брюшной отдел играет существенную роль в обеспечении нормального функционирования сосудистой системы. Помимо этого, сосуд снабжает кровью важные структуры: кишечник, мочеполовые органы и нижние конечности. Облитерирующие болезни абдоминальной аорты приводят к недостаточной перфузии вышеуказанных органов и развитию ишемических изменений, что может привести к полной или частичной потере функции.
Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

http://cardiograf.com/anatomiya/aorta-bryushnaya.html

Симптомы и лечение аневризмы аорты брюшной полости: как вовремя диагностировать и предупредить последствия?

Аневризмы могут образоваться в любом из участков аорты, однако наиболее распространено ее расширение в брюшном отделе. Патология формируется на месте ослабленной стенки сосуда, который еще больше растягивается под влиянием повышенного АД.
Кроме риска разорваться патология опасна тем, что в поврежденном сосуде нарушается кровоток, а это зачастую приводит к образованию тромбов. Рассмотрим особенности аневризм, расположенных в брюшном отделе аорты.

Причины заболевания

Самой распространенной причиной аневризмы аорты брюшной полости (около 80% всех случаев) является атеросклероз. Также причинами аневризмы брюшной аорты являются:

наследственный фактор;

некоторые генетические заболевания соединительных тканей;

травматизация аорты;

воспалительные заболевания артерий;

инфекции, связанные с ВИЧ/СПИДом, сифилисом, а также с оперативными методами лечения сердечных клапанов.

Механизм развития

Аневризмы брюшной аорты являются исходом анатомической деградации среднего слоя сосудистой стенки. Вследствие хронического воспаления происходит истончение и растяжение мышечного слоя, приводящее к замещению мышечных волокон рубцовой тканью.
В очаге развивается местный недостаток тканевых металлопротеиназ – ферментов, способствующих регенерации сосудистой стенки. Под действием высокой скорости пульсовой волны поврежденный участок сосуда выпячивается.

Группы риска

В группу риска включены лица:

Мужского пола;

Старше 50 лет;

С отягощенной наследственностью;

Страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями;

Болеющие атеросклерозом и дислипидемией;

Курящие;

Беременные.

Классификация и коды по МКБ-10

Коды по МКБ-10:

I71.3 — Аневризма брюшной аорты разорванная;

I71.4 — Аневризма брюшной аорты без разрыва.

По этиологии выделяют:

Воспалительные аневризмы (в т.ч. инфекционные) – 8-10%;

Невоспалительные (атеросклеротические) – 90-92%.

Морфологические типы:

Истинная аневризма – состоит из всех слоев сосудистой стенки (до 83-95%);

Ложная – гематома, ограниченная рубцовой тканью (5-15%).

Формы:

Мешковидная – округлая аневризма, связанная с аортой посредством шейки (80-87%);

Диффузная (веретенообразная) – аневризма постепенно переходит в здоровый участок брюшной аорты (до 15%).

По размеру выделяют аневризмы брюшной аорты:

Малые – менее 3 см (10-12%);

Средние – 3-5 см (до 30%);

Крупные – 5-7 см (47-50%);

Гигантские – более 10 см (5-7%).

Хирургическая классификация:

1 Тип – поражение верхней половины брюшного отдела;

2 Тип – поражение нижней половины выше места бифуркации;

3 Тип — поражение нижней половины с вовлечением бифуркации;

4 Тип – поражение на всем протяжении.

Для невоспалительных аневризм характерна медленная скорость образования и прогрессии, длительное бессимптомное течение. Ложные аневризмы более подвержены кальцинированию, в то время как истинные – прогрессированию и расслоению. Риск разрыва мешковидной разновидности выше, чем веретеновидной, и в среднем составляет 80-95%.
Прогноз наиболее неблагоприятен при осложненной мешковидной форме, а также при тотальном поражении.

Расслаивающая аневризма брюшной аорты

Для расслаивающей аневризмы характерно быстро прогрессирующее злокачественное течение. Разрыв в первые сутки от начала осложнения возникает у 80-97% больных.
В клинике преобладают острая боль и быстрая (в течение нескольких секунд-минут) потеря сознания. Обескровливание ветвей брюшной аорты приводит к мгновенной ишемии почек, кишечника, печени, нижних конечностей.

Отличия у женщин и мужчин

Мужчины страдают в 1,7-5,4 раза чаще женщин. Этиологией у мужчин чаще служит атеросклероз, у женщин – артериальная гипертензия. Средний возраст больных мужчин составляет 80-85 лет, женщин – 90 лет.
У мужчин преобладает бессимптомное течение, приводящее к запоздалой диагностике. У женщин регистрируется более раннее выявление ввиду яркой клинической картины и своевременной обращаемости.

Симптомы аневризмы аорты брюшной полости

Бывает, что размеры аневризмы невелики и остаются такими в течение длительного времени. Аневризмы брюшной аорты обычно растут медленными темпами, течение заболевания часто бессимптомное.

Первые признаки

Типичным клиническим симптомом аневризмы аорты брюшной полости является болезненность в левой части живота, или мезогастрии. Боль может быть постоянной или проявляться эпизодически.
Дополнительные симптомы:

пульсация вокруг пупка;

чувство тяжести в животе;

нарушение работы органов системы пищеварения (запор, метеоризм, тошнота и пр.).

Клиника прогрессии

При росте аневризмы специалисты отмечают появление прогрессирующих симптомов, к которым относятся:

Урологический синдром, который проявляется расстройствами мочеиспускания, присутствием крови в моче. Развивается симптом из-за сдавливания мочеточника или смещения почки.

Ишиорадикулярный комплекс симптомов, для которого характерны боли в области поясницы, нарушения двигательных способностей и чувствительности в ногах. Связано подобное состояние с давлением на позвонки или нервные корешки спинномозгового канала.

Ишемия нижних конечностей, которая проявляется хромотой, трофическими нарушениями.

Если разорвалась

Симптомы прорыва стенки аорты проявляются резкой болью в брюшной и поясничной областях, острой сосудистой недостаточностью (коллапс), сильной пульсацией в животе. Кровоизлияние может быть направлено за брюшину, в ее свободную полость, в мочевой пузырь, двенадцатиперстную кишку или нижнюю полую вену. Все это проявляется по-разному:

Забрюшинный. Характерна сильная постоянная боль, которая может иррадиировать в область бедра, паха, промежность. Иногда отмечаются боли в области сердца.

В брюшину. Характерно массивное скопление крови в данной полости, что приводит к стремительному развитию геморрагического шока — бледности кожи, выступлению холодного пота, резкой слабости, нитевидному учащенному пульсу, гипотонии. Часто приводит к смерти пациента.

В двенадцатиперстную кишку. Характерны желудочно-кишечные кровотечения, кровавая рвота, черный жидкий стул. Такой вариант очень трудно отличить от кровотечений ЖКТ, вызванных другими причинами.

В нижнюю полую вену. Сопровождается тахикардией, резкой слабостью, одышкой. Характерна отечность ног. Боль в области живота и поясницы, пульсация в брюшине развиваются постепенно, приводят к острой сердечной недостаточности.

Не менее опасна и аневризма внутренней сонной артерии. Все подробности о ней вы найдете тут. А о потенциальном диагнозе «аневризма сосудов головного мозга» читайте в этом материале.

Когда обращаться к специалисту?

Если присутствуют какие-либо из первичных признаков аневризмы брюшной аорты, необходимо срочно обратиться к специалисту.
Людям старшей возрастной категории (от 60 лет) необходимо регулярно посещать врача и проходить профилактическое обследование. Курящим мужчинам в возрасте от 65 до 75 лет необходимо проходить УЗИ органов брюшной полости каждый год. Такое обследование проводится и мужчинам с аневризмой брюшной полости в семейном анамнезе.

Диагностика аневризм брюшного отдела аорты

Как диагностировать аневризму аорты брюшной полости и можно ли определить ее возможность по жалобам? Алгоритм обследования выглядит так:

Жалобы. Приступообразные или постоянные боли в околопупочной области, пояснице. Эпизоды гипертензии, видимая пульсация передней брюшной стенки. Общее состояние не нарушено. Большинство аневризм брюшной аорты протекают бессимптомно и выявляются случайно.

Осмотр. Вынужденное положение с согнутыми коленями. Бледность, отеки ног.

Физикальные данные. Болезненная пальпация в проекции образования. Частый мягкий пульс, артериальная гипертензия. Аускультативно – в проекции аневризмы сосудистый шум.

Лабораторное обследование. При вовлечении почечных артерий – повышение уровня креатинина, низкая плотность мочи.

ЭКГ. Выявляются тахикардия, сопутствующие сердечные заболевания.

Рентгенография в косой проекции помогает определить ограниченное выпячивание, связанное в аортой, а также кальцинаты, но не позволяет проводить дифференциальную диагностику.

УЗИ брюшной аорты — «золотой стандарт» диагностики аневризм. Обнаруживают жидкостное округлое образование или диффузное расширение просвета аорты более 3 см, истончение сосудистой стенки, пристеночный тромб.

Компьютерная томоангиография (КТА), МРТ. Расширение просвета и истончение стенки брюшной аорты, двойной канал кровотока, деформация контура почечных артерий, пристеночная гематома, тромбы, локальный отек, сдавление нервных стволов. Методы рекомендованы для экстренной диагностики.

Транскатетерная аортография. Метод позволяет определить расширение просвета аорты при отсутствии тромбообразования. При наличии тромбов результаты становятся ложноотрицательными.

Дифференциальная диагностика

Заболевание дифференцируют с:

Панкреатитом;

Кистой поджелудочной железы;

Перфорацией язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;

Дивертикулитом;

Почечной коликой;

Кишечным кровотечением;

Раком толстой кишки.

Лечение: выбор тактики

Терапию начинают с момента постановки диагноза, тактика зависит от размеров образования. В основном проводится оперативное вмешательство, однако если аневризма небольших размеров (до 50 мм), течение бессимптомное (или симптомы не мешают полноценной жизни), то пациенту может быть предложен метод «активного выжидания», который заключается в регулярном поведении УЗИ и контроле над состоянием больного.
Показания к лечению без операции:

Диаметр менее 50 мм;

Отсутствие клиники;

Наличие противопоказаний к операции;

Период обострения хронических заболеваний (бронхиальной астмы, ХОБЛ).

Средства лекарственной терапии:

Бета-блокаторы;

Статиты;

Фибраты;

Нитраты;

Аспирин;

По показаниям – мочегонные средства, ингибиторы АПФ.

Показания к операции и хирургическая тактика

Показания к операции:

Диаметр более 55 мм;

Наличие симптомов;

Прогрессирующий рост более 10 мм в год или более 6 мм за полгода;

Разрыв;

Появление дочерних аневризм;

Тромбообразование;

Мешковидная форма;

Ишемия кишечника;

Вовлечение почечных артерий.

Относительные противопоказания к операции:

Ишемическая болезнь сердца;

Инфаркт;

Нарушения мозгового кровообращения.

Операция чаще всего выполняется одним из двух методов:

Традиционная операция. При такой операции пациент находится под общим наркозом. Хирург делает надрез от мочевидного отростка грудины до пупка. Поврежденный участок сосуда иссекается, а на его место имплантируется искусственный протез. Процедура длится 3-5 часов. Срок послеоперационного пребывания в условиях стационара составляет около недели.

Эндоваскулярный способ. Процедура обычно проводится с применением эпидуриальной анестезии. Хирург делает небольшой прокол в области паха, через который при помощи специального катетера к аневризме подводится стент-графт. Доведя устройство до назначенного места, хирург раскрывает его и помещает в аневризматическом участке. После раскрытия стент-графта образуется канал, по которому происходит нормальное движение крови. Длительность процедуры составляет 3-5 часов, а послеоперационная госпитализация не превышает 5 дней.

Возможные осложнения

Возможные осложнения после операции в случае резекции аневризмы брюшной аорты:

Ранение почечных артерий;

Разрыв мочеточников;

Вторичное инфицирование;

Инфаркт;

Инсульт.

Осложнения при эндоваскулярном вмешательстве возникают у 1,2-5% больных:

Тромбоз стента;

Разрыв анастомоза;

Смещение частей стента внутри сосуда;

Вторичное инфицирование.

Прогноз неблагоприятный. При маленьких аневризмах брюшной аорты выживаемость в первый год составляет 75%, в течение 5 лет — 50%. Если аневризма больше 6 см, то показатели снижаются до 50% и 6% соответственно.

Первичная и вторичная профилактика

Первичная профилактика направлена на предотвращение развития патологии. Она включает:

Контроль АД.

Отказ от курения.

Лечение сопутствующих заболеваний.

Исключение стрессов, травматизма.

Поддержание индекса массы тела в пределах 18,5-24,9.

Вторичная профилактика направлена на замедление прогрессирования и профилактику осложнений. Она включает:

Наблюдение у хирурга, УЗИ — 2 раза в год.

Дуплексное сканирование — не менее 1 раза в год.

Диспансерный учет.

Контроль уровня липидов и глюкозы в крови — 4 раза в год.

Прием статинов, аспирина, бета-блокаторов и ингибиторов АПФ.

Больным, перенесшим эндоваскулярное вмешательство, рекомендована аортография 1 раз в год для контроля состояния стента.

Аневризма брюшной аорты — коварное и непредсказуемое заболевание. Рост спрогнозировать невозможно, поэтому важно обратиться к специалисту при первых симптомах и проходить регулярное медицинское обследование в случае постановки диагноза.

Полезное видео

Больше подробностей о заболевании смотрите на видео:

http://oserdce.com/sosudy/anevrizmy/aorty/nisxodyashhego-otdela/bryushnoj-chasti.html

Брюшная аорта

Брюшная аорта (БА) — продолжение грудной аорты. Данный сосуд расположен слева от срединной линии, на уровне передней поверхности поясничных позвонков. Начинается эта часть аорты у седьмого позвонка и, достигая четвертого-пятого поясничных позвонков, разделяется на две подвздошные артерии. Помимо этого, аорта обладает ответвлениями, которые называются внутренностные и пристеночные ветви БА.
Обильное разветвление аорты дает возможность ей кровоснабжать все органы, находящиеся неподалеку от нее. Ветви БА разделяются на группы. Пристеночными ветвями являются:

Поясничные артерии (две пары крупных сосудов, которые поставляют кровь мышцам спины, живота, спинному мозгу, клетчатке и коже).

Нижняя диафрагмальная артерия (крупный парный сосуд, отвечающий за кровоснабжение надпочечников и нижней поверхности диафрагмы).

Внутренностные сосуды брюшной аорты бывают парными и непарными. Парными внутренностными ветками БА являются:

Почечная артерия, которая находится сзади нижней полой вены. У ворот почек, эта артерия дает ветвь, питающую надпочечник.

Средняя надпочечниковая артерия кровоснабжает надпочечник.

К непарным внутренностным ветвям брюшной аорты относятся:

Нижняя брыжеечная артерия, разделяющаяся на несколько ветвей, которые поставляют кровь к прямой и ободочной кишкам.

Верхняя брыжеечная артерия, проходящая по передней стенке двенадцатиперстной кишки, и делящаяся около подвздошной ямки на несколько веток, которые питают кровью подвздошную, ободочную, слепую и тощую кишки, а также поджелудочную железу.

Чревный ствол, обладающий тремя артериями – левой желудочной (кровоснабжающей тело желудка), общей печеночной (кровоснабжающей желчный пузырь, печень, двенадцатиперстную кишку, поджелудочную железу, большой сальник и стенки желудка) и селезеночной (кровоснабжающей стенку желудка, селезенку и частично поджелудочную железу).

Заболевания

Самыми распространенными недугами брюшной аорты являются:

Аневризма брюшной аорты – это расширение данного сосуда в той области, где его стенка наиболее ослаблена. При этом заболевании БА считается самым уязвимым сосудом. Отсутствие своевременного лечения может привести к разрыву брюшной аорты, внутреннему кровотечению и смерти. Еще одним осложнением аневризмы аорты является развитие тромба, который возникает при нарушении тока крови в области поражения сосуда. Именно поэтому, очень важно вовремя заметить ранние симптомы аневризмы брюшной аорты (пульсирующее образование в области брюшины, рвота, сильная боль в области поясницы, побледнение конечностей, изменение цвета мочи). Чаще всего, аневризмой и разрывом брюшной аорты страдают пациенты с воспалением стенок аорты, гипертензией, врожденными недугами соединительной ткани, инфекционными заболеваниями, провоцирующими повреждение стенок сосудов, а также курящие лица и люди преклонного возраста.

Атеросклероз брюшной аорты. При этом недуге полость сосуда покрывается липопротеинами, замедляющими ток крови. Со временем происходит разрастание соединительной ткани, замещающейся атеросклеротическими бляшками. Главными симптомами атеросклероза брюшной аорты являются: метеоризм, запоры, вздутие и приступообразные абдоминальные боли. Болевые ощущения могут длиться около трех часов. Их интенсивность, как правило, снижают спазмолитическими средствами. Также, пациенты очень часто страдают диареей, частота которой может достигнуть трех раз в день. В кале больного обнаруживаются непереваренные остатки пищи. Лечение атеросклероза брюшной аорты заключается в приеме статинов, фибратов, антагонистов калия, антиоксидантов, эстрогенов и препаратов никотиновой кислоты.

http://dolgojit.net/briushnaia-aorta.php

Аневризма брюшной аорты – большой обзор болезни

Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности \»Лечебное дело\».
Из этой статьи вы узнаете: что такое аневризма брюшной аорты, и чем она опасна. Причины, как проявляется и диагностируется эта болезнь, насколько возможно ее вылечить, и что для этого нужно.
При аневризме брюшной аорты происходит избыточное увеличение диаметра и расширение просвета самого крупного сосуда организма (аорты), расположенное в его брюшном отделе. Стенка измененной брюшной аорты, из которой исходят артерии, приносящие кровь к внутренним органам, истончается и становится ослабленной. Результат таких изменений – угроза спонтанного разрыва с сильным кровотечением, нарушение кровоснабжения органов брюшной полости .Эта патология хоть и относительно редкостная (болеет не более 1% населения), но очень опасная (более 90% больных с аортальной аневризмой умирают от ее осложнений).

Коварность болезни в бессимптомном течении – годами аневризма брюшной аорты никак себя не проявляет и обнаруживается случайно в ходе обследований по поводу различных заболеваний. Только 30% больных обращаются к врачам по поводу ранних незначительных жалоб, обусловленных этой патологией (боли, пульсирующая опухоль в животе). Более 40% пациентов в экстренном порядке госпитализируются в больницу в тяжелом, угрожающем жизни состоянии в связи с внезапным грозным осложнением аневризмы аорты – разрывом или расслоением.
Лечением болезни занимаются сосудистые хирурги и кардиохирурги. Единственный вариант успешной терапии – операция по замещению измененного участка аорты искусственным протезом. Но даже она либо лишь на время (месяцы, годы, десятилетия), либо частично избавляет больного от проблемы в связи с высоким риском послеоперационных осложнений и необходимостью пожизненного приема препаратов.

Что такое брюшная аорта

Аорта – это то первый сосуд, в который сердце выбрасывает кровь. Она тянется в виде крупного трубчатого образования диаметром от 1,5–2 см до 2,5–3 см через грудную клетку, исходя из аортально-сердечного соединения, и всю брюшную полость до уровня сочленения позвоночника с тазом. Это самый крупный и значимый сосуд организма.

Анатомически важно разделять аорту на два отдела: грудной и брюшной. Первый расположен в грудной клетке выше уровня диафрагмы (мышечной полоски, которая осуществляет дыхание и разделяет брюшную и грудную полости). Брюшной отдел расположен ниже диафрагмы. Из него отходят артерии, которые кровоснабжают желудок, тонкую и толстую кишку, печень, селезенку, поджелудочную железу, почки. Заканчивается брюшная аорта после раздвоения на правую и левую общие подвздошные артерии, приносящие кровь к нижним конечностям и органам таза.

Что происходит при заболевании, и в чем его опасность

Аневризмой брюшной аорты называют такое патологическое изменение этого сосуда:

Внешне выглядит, как расширение, выпячивание, увеличение общего диаметра и внутреннего просвета участка аорты по сравнению с вышележащими и нижележащими отделами.

Расположено ниже диафрагмы (в любом сегменте от диафрагмы до уровня разделения) по ходу брюшной полости – в брюшном отделе.

Характеризуется истончением, ослаблением стенок сосуда в области выпячивания.

Все эти патологические изменения несут в себе большую опасность в связи с:

очень высоким артериальным давлением в аорте, которое создается в момент изгнания крови из сердца;

неспособностью слабой стенки противостоять кровяному давлению;

разрушением аорты в области аневризмы;

угрозой расслоения или разрыва аневризмы, которые сопровождаются сильнейшим внутренним кровотечением;

нарушением кровоснабжения внутренних органов в связи с закупоркой артерий, расположенных в зоне расширения.

Между специалистами ведутся дискуссии по поводу критериев для постановки диагноза аневризмы брюшной аорты. Если раньше считалось, что только расширение более 3 см – это достоверный симптом болезни, то последние исследования показали относительную достоверность этой информации. Это связано с тем, что учитываться должны множество дополнительных факторов:

пол – у мужчин брюшная аорта в среднем на 0,5 см шире по диаметру, чем у женщин;

возраст – с возрастом происходит закономерное расширение брюшного отдела аорты (в среднем на 20%) в связи с ослаблением ее стенки и повышенным артериальным давлением;

участок брюшной аорты – самые нижние отделы в норме на 0,3–0,5 см меньше по диаметру, чем верхние.

Поэтому расширение аорты в брюшном отделе более 3 см – правильный, но не единственный признак болезни. Это связано с тем, что ни при каких обстоятельствах здоровая аорта не должна иметь большего диаметра. В связи с вариабельностью величины нормального диаметра аорты специалисты относят к аневризмам даже расширения менее 3 см, если имеется:

увеличение диаметра брюшного отдела ниже уровня отхождения почечных артерий более чем на 50% по сравнению с отделом выше этих сосудов;

любое расширение веретенообразной формы, на 0,5 см превышающее диаметр нормальной аорты;

очаговое ограниченное расширение в виде мешкообразного выпячивания любого размера и протяженности.

Типы аортальных аневризм

По локализации аневризмы брюшной аорты важно разделять на два вида:

Расположенные выше уровня отхождения почечных артерий – они очень опасны, поскольку затрагивают все крупные артерии, кровоснабжающие внутренние органы. Поэтому их тяжело оперировать.

Расположенные ниже почечных артерий – менее опасны, так как затрагивают только аорту, что облегчает выполнение операции.

По виду и форме брюшные аневризмы бывают:

Очаговыми (ограниченными, мешковидными) – имеют вид ограниченного выпячивания всех стенок, или одной из них (участка протяженностью в несколько сантиметров), который отчетливо отделяется от вышележащих и нижележащих отделов нормального диаметра.

Диффузными (тотальными, распространенными, веретенообразными) – протяженность выпячивания занимает всю или большую часть брюшной аорты в виде общего расширения без четких границ – вся аорта равномерно расширена.

Малые аневризмы

Специалисты выделяют группу малых аневризм аорты – любые расширения диаметром до 5 см. Целесообразность в этом связана с тем, что чаще их рекомендуют наблюдать, а не оперировать. Если происходит стремительное увеличение размеров более 0,5 см за 6 месяцев, это говорит об угрозе разрыва. Такие аневризмы требуют оперативного лечения, несмотря на небольшие размеры. По статистике они разрываются одинаково часто по сравнению большими аневризмами, но количество послеоперационных осложнений и неудач значительно ниже.

Причины заболевания

Существует четыре основные причины развития аневризм брюшной аорты:

атеросклероз;

генетические и врожденные факторы;

воспалительные процессы в аорте;

травмы и повреждения.

1. Роль атеросклероза

Атеросклероз – главная причина 80–85% аневризм. Холестериновые бляшки как в самой аорте, так и нижележащих отделах – артериях нижних конечностей разрушают сосудистую стенку, снижают ее прочность, способствуют образованию тромбов, повышают давление крови в аорте. На этом фоне формируется ее расширение или выпячивание. Замечено, при атеросклерозе преимущественно возникают веретенообразные аневризмы, склонные к постепенному расслоению.

2. Значение генетических и врожденных факторов

Доказана наследственная связь брюшных аортальных аневризм среди мужчин между родственниками первой лини (родители-дети). Если у отца имеется это заболевание, вероятность его возникновения у сына составляет около 50%. Виной тому дефекты генетического материала, строения генов и аномалии (мутации) хромосом. В определенный момент они нарушают работу ферментных систем, ответственных за выработку веществ, которые являются основой для прочности стенки аорты.
Врожденные особенности строения сосудов в виде аномальных сужений, расширений, ангиодисплазий (нарушения ветвления, структуры стенки) также могут стать причиной формирования аневризмы. Такое случается при синдроме Марфана и артериально-аортальной фиброзно-мышечной дисплазии.

3. Воспалительные процессы

В зависимости от причин аневризма брюшной аорты может быть на невоспалительной (атеросклеротические, генетические, травматические) и воспалительной. Причина и механизм формирования второй – вялотекущий хронический воспалительный процесс.
Он может протекать как непосредственно в стенке аорты, так и в окружающей жировой клетчатке. В первом случае аневризма возникает из-за разрушения сосудистой стенки воспалением, замещения нормальных тканей слабыми рубцовыми. Во втором – аорта вторично вовлекается в воспаление, растягивается в разные стороны и расширяется в результате образования плотных спаек между нею и окружающими тканями.
Воспалительный процесс возможен при:

Аорто-артериите – аутоиммунном процессе, поломке иммунитета, при которой иммунные клетки уничтожают стенку аорты, воспринимая ее ткани за чужеродные.

Сифилисе и туберкулезе. Такие аневризмы называют специфическими инфекционными. Они возникают при длительном существовании этих болезней (годами, десятилетиями).

Любых инфекциях (кишечных, герпетических, цитомегаловирусных, хламидийных). Такое бывает очень редко (не более 1–2%) при индивидуальной повышенной чувствительность к конкретному возбудителю а также при иммунодефицитах.

4. Какие травмы провоцируют аневризму

Непосредственное травматическое повреждение стенки брюшной аорты возможно при:

закрытых травмах и ранениях живота (огнестрельные, ножевые), затрагивающих аорту;

выполнении открытых операций на органах забрюшинного пространства;

эндоваскулярных (внутрипросветных) вмешательствах и манипуляциях на аорте.

Все эти факторы ослабляют стенку сосуда, что в дальнейшем может стать причиной аневризматического расширения в поврежденной зоне.

Значение факторов риска

Факторы, которые сами по себе не способны вызвать аневризму, но усугубляют ее течение – это факторы риска:

мужской пол;

возраст от 50 до 75 лет;

выраженная артериальная гипертензия (повышение давления);

курение и злоупотребление алкоголем;

ожирение и сахарный диабет.

Характерные симптомы

В таблице приведены типичные симптомы и возможные варианты течения аневризмы брюшной аорты:

http://okardio.com/bolezni-sosudov/anevrizma-aorty-bryushnoj-polosti-058.html

Особенности брюшной аорты и её заболевания

Сначала нужно понять, чем является брюшная аорта и где она расположена. Это продолжение грудной аорты. Вместе они создают крупнейший узел на большом круге кровеносной системы. Она служит для того, чтобы обеспечивать питательными веществами и необходимым количеством кислорода все органы брюшной полости и сеть сосудов, которая с ней соединена.

Особенности и нормы

Анатомия человека считается сложной, но весьма интересной наукой. Зная, за что отвечает каждый отдел и орган, как устроено наше тело, становится легче следить за состоянием здоровья и своевременно реагировать на любые изменения. Нас могут затронуть многие болезни, справиться с которыми помогут только квалифицированные специалисты. Нередко мы сталкиваемся с заболеванием органов и сосудов, непосредственно связанных с ними. Одним из них является брюшная аорта (БА). В норме сечение этой артерии составляет 2 – 3 сантиметра в диаметре. Длина не превышает 13 см. Находится БА в районе 7 позвоночника грудного отдела. Оттуда она берёт своё начало и питает располагающиеся рядом органы брюшной полости. Заканчивается в зоне 4-го поясничного позвонка, после чего идёт разветвление на 2 направления.
У каждого человека могут быть свои особенности и строение, из-за чего заканчивается БА иногда в области 3-го или 5-го поясничного позвонка. Строение позволяет аорте быть защищённой от всевозможных повреждений, поскольку она располагается на внутренней стороне человеческого позвоночника. Найти её можно немного левее от медиальной линии. Сверху покрывается клетчаткой и сосудами лимфатического типа, что гарантирует защиту от повреждений. Располагающиеся по прямой линии аорты в раннем возрасте постепенно меняются, приобретая искривлённую форму.
Рядом с БА человек имеет:

вену левой почки;

нижнюю полую вену;

поджелудочную;

вену селезёнки;

межбрыжеечное сплетение;

поясничные отделы левых симпатических стволов;

верхние корни брыжейки кишечника (тонкого).

Эта аорта принимает непосредственное участие в пищеварительном процессе, поскольку обеспечивает питательными веществами большинство органов, которые отвечают за пищеварение. В нормальном состоянии она характеризуется правильной цилиндрической формой, а при разрезах диаметр составляет 2 – 3 сантиметра. Любое расширение, изменение и отклонение от нормы является толчком к обследованию и комплексной диагностике. Нарушение правильной формы ведёт к развитию патологий. Обнаружение изменённой брюшной аорты указывает на развитие потенциально опасных заболеваний внутренних органов и систем. Нужно рассмотреть самые часто встречающиеся болезни, спровоцированные нарушениями структуры брюшной аорты.

Распространённые заболевания

Изменённый диаметр брюшной аорты, увеличенные или уменьшенные её размеры могут спровоцировать развитие ряда патологических процессов. Каждый располагающийся поблизости орган находится под потенциальной угрозой. Важно вовремя обратиться за помощью при заболевании, пройти ультразвуковое обследование, то есть УЗИ брюшной полости, и чётко следовать рекомендациям лечащего врача. Болезни встречаются разные, потому симптомы у каждой из них свои. Для людей важно следить за состоянием своего здоровья и оперативно реагировать на нехарактерное и неприятное самочувствие. Не всегда приступ абдоминальной боли (болит живот) является признаком банального несварения или пищевого отравления.
К наиболее распространённым патологиям брюшной аорты относят:

аневризмы;

атеросклероз или процессы тромбообразования;

аортит неспецифического типа.

При проведении УЗИ брюшной аорты нужно обращать внимание на её состояние. Могут наблюдаться некоторые нетипичные изменения, свидетельствующие о развитии потенциально опасных заболеваний.

Смещение. Смещение по сравнению с нормальным состоянием БА возможно при сколиозах, образовании забрюшинной опухоли или при заболевании лимфоузлов парааортального типа. Иногда такое состояние напоминает проявление аневризмы, что вводит в заблуждение больных и лечащих врачей. Потребуется провести тщательное сканирование. Для этого исследуется пульсация брюшной аорты. Лимфоузлы или другие образования визуально будут показываться вокруг или сзади БА. Если в ходе УЗИ брюшной аорты было обнаружено, что поперечный срез увеличился до 5 сантиметров или больше, потребуется срочное вмешательство. Есть высокая вероятность образования разрыва.

Сужение. Любые локальные сужения требуют повышенного внимания. Их нужно визуализировать с помощью УЗИ брюшной полости в 2 разных плоскостях. Это помогает определить уровень распространённости патологического процесса. Сужение может наблюдаться по всей длине БА. Это потенциально ведёт к тромбозам.

Прежде чем ставить пациенту окончательный диагноз, проводят всестороннее обследование и выявляют степень и характер изменений БА по всей её длине. Только после этого можно начать лечение. Теперь пройдёмся по заболеваниям, характерным при изменениях брюшной аорты.
У людей часто встречается аневризма БА. Это расширение аорты на участке, который располагается между нижними разветвлениями и аортой грудного типа. Расширенная область характеризуется более тонкими стенками, если сравнивать с другими участками, потому становится самым уязвимым местом. Изначально аневризма никак себя не проявляет, что не вынуждает людей обратиться за помощью. Но если ситуация усугубляется внешними и внутренними факторами, начинают проявляться негативные последствия. Они выражаются в виде симптомов. При аневризме человек сталкивается с:

приступами тошноты без объективных причин;

рвотными позывами:

изменением привычного цвета мочи;

дефицитом кровоснабжения в руки и ноги;

проявлением новообразования в области брюшной полости, которое интенсивно пульсирует;

болевыми ощущениями в зоне поясницы.

Каждый признак проявляется в разной степени интенсивности. Это зачастую говорит о развитии аневризмы БА. Потому требуется оперативно подготовиться к визиту в клинику и проведению УЗИ брюшной аорты. Подготовка и само исследование ультразвуком предусматривают несколько нюансов.

Подготовиться к исследованию нужно заранее. Делается процедура на голодный пустой желудок, потому между последним приёмом пищи и УЗИ должно пройти минимум 6 – 7 часов.

За пару дней до процедуры прекратите употреблять в пищу продукты и напитки, которые могут вызвать повышенное образование газов в кишечнике. Также исключите всё жирное, вредное и долго перевариваемое.

За 24 – 48 часов до УЗИ брюшной аорты примите по назначению врача лекарственные средства, которые стимулируют уменьшение процессов образования газов. Это особенно актуально для людей, у которых есть метеоризм.

Предпроцедурная подготовка. Перед процедурой лучше ничего не пить и не есть, не жевать жвачку и не курить. Это позволит максимально эффективно провести обследование и поставить точный диагноз.

Брюшная полость должна быть грамотно подготовлена к процедурам обследования. Если не соблюдать рекомендации, тогда врач не сможет получить чёткую картинку. Это негативно отразится на возможной постановке диагноза и назначении адекватного лечения. Увеличившийся участок БА может не выдержать избыточное давление крови, потеряв свою упругость и лопнув. Риск разрыва повышается при физических, даже незначительных, физических нагрузках. Когда происходит разрыв, в брюшную полость попадает большое количество крови. Не всегда человека удаётся спасти даже в случае оперативного хирургического вмешательства. Также потенциальным осложнением аневризмы является образование тромбов в зоне вздутия аорты. Если тромб оторвётся и начнёт перемещаться по кровеносной системе, это может закончиться для человека инфарктом и летальным исходом.
Не каждый человек обладает предрасположенностью к аневризмам. Группу риска представляют:

страдающие гипертензией;

люди с патологией соединительных тканей;

алкоголики и курильщики;

перенёсшие инфекционные заболевания, которые повлекли за собой воспаление стенок аорты.

Ещё одним фактором риска возникновения аневризмы БА выступает возраст. Чем старше человек, тем выше вероятность такой патологии. Но с этим мы уже не можем ничего поделать. Нужно стараться вести здоровый образ жизни, отказываться от пагубных привычек и заниматься профилактикой заболеваний.

Атеросклероз

Это процесс, обусловленным образованием липидных бляшек на поверхностях внутренних стенок БА. Происходит внутреннее сужение просвета, нарушается ток крови через этот участок. Не стоит забывать, насколько важную роль эта аорта играет в обеспечении кровью:
Развивающийся тромбоз брюшной аорты, то есть её постепенно закупоривание, проявляется в виде нарушенного процесса пищеварения. К основным симптомам относят:

запор (даже при правильном и сбалансированном питании его не избежать);

сильное вздутие живота с последующим проявлением метеоризма;

приступные боли в области живота;

понос;

регулярная отрыжка;

попадание в кал не до конца переваренной пищи;

приступы абдоминальной боли.

Если болезнь перешла в тяжёлые стадии, тогда болевые ощущения в районе живота будут продолжаться в течение нескольких часов. Это явный повод незамедлительно обратиться к специалистам. Затягивая проведение обследования в клинике, сдерживая боль и пытаясь её купировать обезболивающими лекарственными препаратами, вы можете спровоцировать начало необратимых процессов. Заканчивается игнорирование симптомов атеросклероза БА хроническими патологиями кишечника, от которых избавиться почти нет шансов. Атеросклероз, затрагивающий брюшную аорту, поддаётся эффективному и успешному лечению. Многое зависит от того, насколько быстро вы примите решение пойти к врачу, провести обследование и начать комплексное лечение проблемы. Чем дольше вы пытаетесь заниматься самолечением или просто игнорируете явные симптомы, тем выше вероятность усугубить своё состояние и спровоцировать фатальные процессы в организме.

Неспецифическая форма аортита является нарушением функций БА в виде расширения зоны между нижними разветвлениями и грудной аортой. На любых участках БА потенциально могут развиваться расширения тубулярного типа, несимметричные расширения и стеноз. Результатом стеноза становятся расширение и трансформация в аневризмы БА. Чтобы вовремя диагностировать нарушение, необходимо провести два вида обследования:

Ультразвук. С помощью ультразвука или УЗИ можно следить за вероятными отклонениями от нормы показателей аорты. Для людей со склонностью к таким заболеваниям рекомендуется посещать кабинет УЗИ дважды в течение года. Это позволяет наблюдать динамику изменений и оперативно на них реагировать.

Аортография. Это альтернатива эхографии при отсутствии чёткой картины происходящего в организме пациента.

Исследования и актуальная статистика говорят о высокой склонности женщин возрастом до 35 лет к развитию неспецифического аортита. Намного реже болезнь затрагивает пациентов детского возраста. А вот у мужчин не было выявлено пока ни одного факта заболевания аортитом. Если у вас возникают любые симптомы, потенциально указывающие на любое из рассмотренных заболеваний БА, обязательно обратитесь за консультацией к специалистам. Оптимальным инструментом для подтверждения или опровержения диагноза станет ультразвуковое исследование. УЗИ даёт ответы на вопросы о конкретном поражённом сосуде, характере изменений и уровне отклонений от нормы.
Дополнительно к ультразвуку обычно назначают исследования для изучения особенностей сосудистых бляшек. Процедура не самая приятная и может провоцировать болезненные ощущения, но она обладает высокой степенью эффективности. На неё уходит примерно 30 минут, но вы после обследования получите точный диагноз и сумеете совместно с лечащим врачом подобрать оптимальную тактику лечения. Поражение брюшной аорты вызывает опасные патологии, которые нельзя оставлять без внимания. Любые проявления дискомфорта, не имеющие логичных объяснений в виде отравления или несварения, являются весомым поводом обратиться к врачу и пройти обследование. Чем раньше удастся обнаружить изменения, тем к меньшим негативным последствиям они приведут.