РЭГ: что это такое и для чего проводят обследование данным методом

Содержание

РЭГ: что это такое и для чего проводят обследование данным методом

Иногда непроходящие головные боли заставляют вас записаться на прием к специалисту. Как правило, врач назначает ряд диагностических процедур с целью обследования головного мозга, в числе которых можно увидеть незнакомую аббревиатуру РЭГ. Естественно, незнающий медицинской терминологии человек сразу же начинает задаваться вопросом: \»РЭГ – что это такое?\»

Обследование сосудов головного мозга

Аббревиатура РЭГ расшифровывается как реоэнцефалография — метод для диагностики состояния сосудов головного мозга. Не стоит пугаться, если вам предстоит пройти такую процедуру, как обследование РЭГ. «Что это такое?» – думаете вы. Во время данного метода диагностики сквозь вас пропускают слабые электрические импульсы. С помощью них можно составить общую картину состояния сосудов головного мозга.
Процедура полностью безопасна и не причиняет абсолютно никакого вреда здоровью человека. Ну сами подумайте, ведь когда ее разрабатывали и вводили в действие, наверняка проводили исследования и получали определенные результаты, подтверждающие безопасность этой методики.

РЭГ головного мозга

Разумеется, у любого пациента часто возникают вопросы при назначении различных диагностических исследований. Не стоит расстраиваться, если специалист назначил вам РЭГ головы. Что это такое и зачем вообще его проводить? Вполне закономерный вопрос.
Данный метод диагностики позволяет выявить, в каком состоянии находятся сосуды головного мозга: эластичность при нагрузках, прочность. Наиболее часто этот метод исследования применяют при сильных головных болях. Как правило, первой причиной жуткой боли в голове может стать именно нарушение кровообращения в головном мозге. РЭГ (что это такое, вы уже знаете) позволяет получить чёткую и полную картину притока крови к голове и ее оптимального распределения по сосудам.

Показания к проведению РЭГ

Что это такое, мы уже с вами разобрались, теперь давайте рассмотрим более подробно причины, по которым специалист может назначить проведение данного обследования. Было бы ошибочно считать, что для проведения этой методики показаниями служат только сильнейшие головные боли. РЭГ может быть назначена в случаях, когда:

  • требуется выяснить вязкость крови;
  • нужно установить скорость кровотока;
  • следует проверить предрасположенность к наличию инсульта или ишемии;
  • нужно убедиться в правильной работоспособности сосудов головного мозга после тяжелых черепно-мозговых травм;
  • возникает непонятный шум в ушах;
  • есть предрасположенность к эпилепсии.

РЭГ головы у детей

Применение данной методики — процедура безболезненная и потому может быть назначена даже детям. Но РЭГ (что это такое, вы уже выяснили), проводящаяся у детей, имеет один существенный недостаток. Для исполнения данной процедуры следует обеспечить полную неподвижность. Но дети, в силу своего возраста, этого не понимают, а потому полученные результаты при диагностике могут быть значительно искажены.
Именно поэтому желательно находиться рядом с ребенком в момент проведения данной процедуры и постараться проконтролировать его неподвижное состояние в период выполнения ее специалистом.

Результаты исследований

Получить результаты исследования можно в течение 10 минут после проведения диагностики. Это делает данный метод исследования достаточно популярным, поскольку при жутких головных болях важно максимально быстро выяснить причину, вызывающую столь плохое состояние, и приступить к лечению.

Другие методики исследования головного мозга

Прогресс не стоит на месте не только в повседневной жизни, но и в медицине. На сегодняшний день исследования сосудов головы с использованием РЭГ постепенно уходят в прошлое, начиная уступать место новому методу диагностики — ЭЭГ.
Чем же новый метод более совершенен? Его использование позволяет получить более полную картину о состоянии сосудов в мозге. Кроме того, проводить диагностику можно несколькими способами, они позволяют получить общую и очень подробную информацию о системе кровоснабжения. В данном случае информация считывается с помощью тех же электрических импульсов, но они не проходят через весь организм.
Для получения общей информации ЭЭГ проводят в обычном режиме. Более подробное исследование может занять примерно 6 часов. На полученные результаты могут повлиять разнообразные факторы: прием лекарств, переживания. Поэтому на приеме у специалиста обязательно расскажите, какие лекарства или препараты вы принимаете. Непосредственно перед диагностикой постарайтесь максимально расслабиться, унять переживания. Это позволит сделать окончательные результаты исследования более точными.
Теперь, если в своем направлении вы увидите такие названия, как ЭЭГ, РЭГ, что это такое, вы знаете. Вы также осведомлены о том, как и для чего выполняется данная диагностика и какие меры следует предпринять для того, чтобы получить максимально достоверные результаты.

http://fb.ru/article/142368/reg-chto-eto-takoe-i-dlya-chego-provodyat-obsledovanie-dannyim-metodom

Что такое РЭГ головного мозга

В основе деятельности головного мозга лежит регулярное снабжение его кислородом, осуществляемое по сложным сосудистым образованиям. Сосудистая сеть представлена всеми видами кровеносных русел – от мельчайших капилляров и до крупных артерий. Их слаженная работа – залог нормального функционирования головного мозга.
В отдельных случаях при нарушении процесса кровообращения, даже небольшого его участка, могут развиться многие патологии как обратимого, так и необратимого характера. Чтобы отследить первые незначительные изменения зачастую применяется РЭГ сосудов головного мозга, позволяющая понять причины и выявить локализацию поражения.

Суть и принцип исследования

Что такое РЭГ? Если расшифровать аббревиатуру и перевести ее на греческий, то получится, что реоэнцефалография – это «рео» – «течение», «энцефало» – «головной мозг», «графия» – «пишу, изображаю». Все вместе составляет запись кровоснабжения головного мозга. Для подобного обследования головы применяется слабый электрический высокочастотный ток, при прохождении которого изменяется величина сопротивления тканей.
Кровь, как и почти все жидкости, является электролитом, и при наполнении ею сосудов показатели электрического сопротивления снижаются. Полученные значения фиксируются специально предназначенным аппаратом (реографом) на ленте, что в результате дает кривую, называемую энцефалограммой. После, на основе данных производится оценка скорости изменения сопротивления, что свидетельствует о скорости кровотока, наполнения сосудов и остальных показателей.

Что определяет РЭГ?

Учитывая, что данные реоэнцефалографии головного мозга позволяют оценить только лишь функциональное состояние сосудов, считать ее заключительным обследованием нельзя. На основании полученных материалов не представляется возможным выставить диагноз. Но эта методика позволяет определить наличие патологий мозгового кровообращения и их конкретную локализацию, что поможет врачу сконцентрироваться именно на ней при дальнейшем обследовании.
РЭГ головы предоставляет информацию о следующих характеристиках кровотока:

  • о сосудистом тонусе;
  • степени наполнения;
  • скорости кровотока;
  • вязкости крови;
  • коллатеральном кровообращении.

Когда необходимо назначение обследования?

Реоэнцефалография сосудов головного мозга, проводится при всех признаках нарушений мозгового кровообращения. Это могут быть как отдельные проявления, так и патологические состояния – болезни, характеризующиеся целым комплексом признаков. Симптоматикой, ведущей к назначению диагностики, считается:

  • головокружение и периодические головные боли, мигрени;
  • обмороки и предобморочные состояния;
  • снижение зрения и слуха, свист, шум в ушах;
  • нарушение сна, памяти, способности к обучаемости;
  • метеочувствительность (влияние погоды на состояние здоровья).

К патологиям, требующим назначения РЭГ головы, относятся:

  • черепно-мозговые травмы (ушибы, сотрясения мозга);
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • острые нарушения мозгового кровообращения в анамнезе;
  • синдром позвоночной артерии, энцефалопатии, спондилит;
  • вегетососудистая и нейроциркуляторная дистония;
  • артериальная гипо- и гипертензия;
  • атеросклероз сосудов головного мозга.

Исследование РЭГ рекомендуется при наследственности, отягощенной сосудистыми болезнями головного мозга, и сахарном диабете при появлении признаков его осложнения – микроангиопатии (поражение мелких сосудов). Также ее проведение назначается для оценки эффективности лечения – медикаментозного, фито-, физиотерапевтического или других методик.

Существуют ли противопоказания?

РЭГ или реоэнцефалография – полностью безопасный и безвредный метод изучения головного мозга, и поэтому его можно проводить практически всем категориям пациентов. Исключением может стать лишь наличие обширных раневых поверхностей в той части головы, где необходимо установить электроды либо грибковые, инфекционные или паразитарные заболевания.
Сложно будет выполнить диагностирование людям с психическими заболеваниями, если они не могут находиться в спокойном состоянии, или же с определенными видами патологий, сопровождающихся неконтролируемыми движениями головы. Также для осуществления диагностики необходимо получить разрешение пациента на обследование. В противном случае его отказ принимается за противопоказание, и процедура не может быть назначена.

Требуется ли для РЭГ предварительная подготовка?

Четкого свода правил для проведения данной процедуры не существует – есть всего лишь несколько рекомендаций, способствующих получению максимально точных результатов. Первое, о чем стоит позаботиться пациенту – это о сведении к минимуму волнений и стрессов. Обязательно накануне обследования следует хорошо выспаться и отдохнуть. Запрещается перед диагностикой пить черный чай, крепкий кофе, напитки, содержащие алкоголь и необходимо воздержаться от курения. Так как это может оказать возбуждающее действие на нервную систему, повысить тонус сосудов головы и шеи, а также артериальное давление, что приведет к искажению материалов обследования.
Последний прием пищи должен быть не позднее 1,5–2 часов до начала процедуры, в идеале обследование проводится натощак. В некоторых случаях врач может отменить перед исследованием прием лекарственных средств, воздействующих на тонус сосудов. Но это распространяется только на медикаменты курсового назначения – если же пациент принимает данные препараты в постоянном режиме, то диагностирование проводится на их фоне.
Придя на процедуру, обследуемому необязательно сразу же проходить в диагностический кабинет. Сначала ему необходимо отдохнуть и расслабиться хотя бы на протяжении 15–20 минут, посидеть в хорошо проветриваемой комнате или коридоре, а затем уже идти на реоэнцефалографию. Людям с длинными волосами следует взять с собой на обследование резинку, чтобы собрать их в хвост. Так как при наложении электродов волосы будут мешать диагносту, а также сильнее испачкаются применяемыми контактной пастой или гелем.

Диагностический процесс

Процедура производится при использовании 2–6-канального реографа, возможности которого напрямую связаны с количеством каналов, то есть чем больше их в приборе, тем больше участков мозга удастся обследовать. Как правило, само диагностическое мероприятие осуществляет медицинский сотрудник, имеющий квалификацию среднего уровня, тогда как расшифровывает зафиксированные материалы уже непосредственно врач.
Для прохождения РЭГ головного мозга пациенту предлагается удобно лечь на кушетке или сесть, постараться расслабиться и закрыть глаза. Медицинский работник закрепляет на его голове электроды, предварительно нанеся на них гель или контактную пасту, и фиксирует эластичной лентой. Она закрепляется вдоль окружности черепа – над бровями, ушами и охватывает затылок. При диагностировании электрические сигналы посылаются через электроды в мозг, а на экране компьютера в это время выводится информация, характеризующая состояние сосудов и кровообращение в них.
В менее современных реографах результаты исследования передаются не на компьютер, а записываются на бумажную ленту. Места закрепления электродов определяется необходимостью обследования конкретной зоны головного мозга. Так, при необходимости изучить:

  • наружную сонную артерию электрические проводники накладываются над бровями снаружи и спереди от наружного ушного отверстия;
  • внутреннюю сонную артерию – закрепляются на поверхности переносицы и позади ушной раковины, в области сосцевидного отростка;
  • бассейн позвоночных артерий – фиксируются на поверхность затылочных бугров и сосцевидного отростка, причем одновременно с РЭГ рекомендуется снимать ЭКГ.

После завершения основной части обследования, если врач посчитает нужным, проводятся функциональные пробы. Их может быть назначена одна или сразу несколько. К наиболее распространенным пробам относятся:

  • прием нитроглицерина – 1 таблетка под язык (противопоказано лицам с глаукомой, гипотонией и аллергией на препарат);
  • смена положения туловища – всего или только наклоны и повороты головы;
  • гипервентиляция легких (глубокое дыхание) на протяжении 3–5 минут;
  • задержка дыхания и дополнительные физические нагрузки.

После окончания функциональных тестов делают повторную РЭГ и проводят оценку различий между двумя реограммами. Обследование длится около 10 минут. При его прохождении человек не испытывает никаких неприятных ощущений, единственное, что может побеспокоить – это головная боль вследствие приема нитроглицерина. Данный медпрепарат иногда дает подобный негативный эффект. Затем специалист переходит к расшифровке результатов.

Расшифровка реоэнцефалограммы

Для правильной интерпретации данных, полученных при снятии РЭГ сосудов головы, диагносту обязательно нужно знать информацию о точном возрасте прошедшего процедуру человека. Это связано с разницей характера кровообращения и сосудистого тонуса у обследуемых разных возрастных категорий. То есть что считается нормой для пожилого и старческого возраста, то будет явным отклонением от нормы для молодых лиц или детей.
Реоэнцефалограмма выглядит как волнообразная кривая, и каждый ее фрагмент имеет соответствующее название. Восходящая часть называется анакрота, нисходящая – катакрота, изгиб между ними – инцизура и маленький зубец после нее – дикрота. При расшифровке специалист оценивает следующие характеристики:

  • регулярность волновых колебаний;
  • внешний вид анакроты и катакроты;
  • особенности пика волны;
  • расположение иницизуры и дикроты, глубину последней;
  • присутствие и характер дополнительных изгибов.

Особенности диагностики РЭГ

Следует отметить, что реоэнцефалография не самостоятельная диагностика – она не позволяет подтвердить тот или иной диагноз – кардиологический, неврологический, или ангиопатический. Однако, вовремя назначенная, она показывает присутствие сосудистых патологий на ранних стадиях возникновения заболевания. Как правило, РЭГ назначается параллельно с другими диагностическими методиками, помогающими в комплексе оценить деятельность головного мозга и сердечно-сосудистой системы.
Зачастую врачи рекомендуют пройти ЭКГ (электрокардиограмму) сердца и ЭЭГ (электроэнцефалограмму) головного мозга. Результаты этих процедур позволят точнее изучить функционирование сердечной мышцы и оценить биотоки мозговой деятельности. Это существенно сузит диапазон поиска и выявления патологических процессов, даст возможность назначить адекватное лечение и обеспечит больному избавление от снижающих качество жизни симптомов.
В последнее время РЭГ стали использовать при диагностировании меньше, так как на смену пришла допплерография сосудов. Но на практике отмечается, что показатели, регистрируемые при реоэнцефалографии, невозможно зафиксировать ультразвуковыми волнами. Поэтому данные методы не являются взаимоисключающими, а, наоборот, дополняют друг друга.
Допплерография дает возможность оценить структурную анатомию сосудистых русел, тогда как РЭГ помогает изучить их функциональное состояние, то есть определить качество их работы и соответствие нормам. Даже несмотря на то, что некоторые специалисты довольно скептически относятся к данному диагностическому методу, от него не отказываются во многих лечебных заведениях. И пациент, получив назначение на процедуру, сможет ее пройти как в государственных больницах, так и в частных клиниках.

http://diametod.ru/prochee/chto-takoe-reg-golovnogo-mozga

Как и где делают РЭГ сосудов головного мозга

Реоэнцефалография головного мозга – это неинвазивный метод диагностики сосудов, в основе которого лежит реография. Исследование дает информацию в основном о функциональном состоянии сосудов: тонусе, периферическом сопротивлении, кровенаполнении. Также РЭГ сосудов головного мозга показывает анатомические особенности, например, эластичность и целостность сосудистых стенок.
Кровь – это жидкая система, наполненная форменными элементами и электролитами. Эти составляющие влияют на электрический заряд тканей артерий и вен. Когда по сосуду проходит кровь, заряд изменяется, а следом за ним меняется величина электрического сопротивления тканей. Изменение этого показателя регистрирует прибор – реоэнцефалограф. Выходящие данные свидетельствуют о состоянии сосудов.
Метод безопасен, не влияет на здоровье пациента. Его можно проводить бесконечное количество раз.
Эффективность исследования в медицинских сообществах сейчас оспаривается. Некоторые неврологи сомневаются в диагностической ценности метода из-за того, что в костях черепа также присутствует сопротивление электрического тока, поэтому полученные результаты не отражают все патологические процессы. Исследования оппонентов доказывают, что кости – это не помеха для тока, поэтому результаты не искажены.
Реоэнцефалограмма редко назначается самостоятельным исследованием. Обычно метод комбинируется с другими способами: магнитной и компьютерной томографией, контрастной рентгенографией и электроэнцефалографией. Так повышается диагностическая ценность каждого из методов и снижается вероятность ошибочного диагноза.

Показания и противопоказания

Реоэнцефалограмма назначается в таких случаях:

  • Общемозговые нарушения:
    • головная боль, головокружение, нарушение сознания;
    • шум в ушах;
    • тошнота и рвота;
    • снижение остроты зрения и выпадение боковых полей, потемнение в глазах;
    • гиперчувствительность к климатическим изменениям.

  • Психические нарушения:
    • уменьшением объема памяти, снижение концентрации внимания, замедление мышления;
    • раздражительность, частая смена настроения (более 2-3 раз в день), вспыльчивость, нарушение сна;
    • сниженная способность к обучаемости и восприимчивости новой информации.

  • Механические повреждения головы: переломы черепа, ушиб и сотрясение мозга.
  • Подозрение на внутричерепную опухоль.
  • Соматические заболевания, при которых нарушается кровообращение:
    • сахарный диабет;
    • артериальная гипертензия;
    • ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность;

  • Постинсультное состояние.
  • Острое нарушение кровообращения, субарахноидальное кровоизлияние, скопление крови и пространствах мозга.
  • Энцефалопатия.
  • Оценка эффективности назначенных медикаментов.

РЭГ безопасный метод, однако его не рекомендуется проводить новорожденным и людям, у которых исследуемые участки кожи повреждены: раны, гематомы, фурункулы. Не проводится исследование у детей, если они чрезмерно возбуждены и взволнованы. Сначала ребенка нужно успокоить, и только после этого начинается диагностика.
Реоэнцефалография сосудов назначается, когда есть сразу несколько вышеназванных симптомов. Проявление единичных признаков часто считается временным функциональным нарушением. Например, при снижении концентрации внимания РЭГ не назначается.
Проведение диагностики у взрослых не отличается от детского варианта.

Как подготовиться к процедуре

За полчаса до начала нельзя курить. Никотин сжимает сосуды, что искажает результаты. Также рекомендуется перед процедурой и во время ее проведения находится в спокойствии: волнение влияет на сосудистый тонус, поэтому результаты могут быт извращены.

Проведение обследования

Как делают РЖГ сосудов головного мозга, пошаговый алгоритм:

  • Исследуемому предлагают присесть.
  • На некоторые участки кожи головы наносят гель – это предотвращает раздражение и блокирует дополнительное сопротивление.
  • На голову пациента надевают шапочку, оснащенную электродами. Они снимают и регистрируют изменение электрического сопротивления.
  • По просьбе врача исследуемый закрывает глаза. Это необходимо для того, чтобы снять лишнюю нагрузку на сенсорную систему мозга.

Отдельные электроды прикладывают к разным местам на голове – это зависит от показателей:

  • К переносице и сосцевидному отростку датчики крепятся, если нужно исследовать кровоток во внутренней сонной артерии и ее бассейне.
  • Спереди уха и над бровями – бассейн наружной сонной артерии.
  • Затылочные бугры, сосцевидный отросток – бассейн базилярной артерии.
  • Исследование головы рэг может проводиться с помощью функциональных проб. Последние представляют собой препараты, которые вводятся перед исследованием, чтобы зафиксировать резкие изменения в тонусе сосудов. Функциональные пробы назначаются, чтобы разграничить и найти разницу между органическими повреждениями сосудов, например, атеросклерозом, и нарушением функции, например, артериальной гипертензией.

    Результаты

    Расшифровка результатов зависит от возраста пациента. Так, чем старше исследуемый, тем ниже у него тонус сосудов и их функциональное состояние.
    Результат исследования изображается на графической кривой, линии которой расположены определенным образом и имеют параметры. Эта графическая кривая располагается на ленте. Результат внешне напоминает электрокардиограмму. Каждый пульсационный толчок крови в сосуде отображается волной – повторяющимся комплексом, который должен состоять из стабильных и правильных элементов.
    Что показывает волна: в норме она имеет вершину – анакроту. За ней идет инциссура – впадина, после которой начинается новая волна – дикротический подъем. При разных заболеваниях эти три компонента изменяются. Например, при атеросклерозе комплекс уплощается.
    Расшифровка показателей учитывает такие параметры:

  • Периодичность волн.
  • Степень закругления анакторы.
  • Состояние спускающейся и поднимающейся линии.
  • Характер впадины и дикротического подъема.
  • Наличие на ленте дополнительных волн.
  • При расшифровке учитывается разница электрического сопротивления сосудов левого и правого полушария. В идеальном случае эти результаты комбинируются с электроэнцефалограммой, благодаря чему электрическая деятельность мозга исследуется в комплексе.
    Что показывает РЭГ головы при заболеваниях:

    • Атеросклероз церебральных сосудов:
      • острые вершины;
      • все комплексы на РЭГ сглаженные.
        При массивном атеросклерозе волны имеют вид арки.

    • Снижение сосудистого тонуса:
      • волны имеют повышенную амплитуду;
      • острый вершина и подъем;
      • между комплексами имеется дополнительный зубец, который смещается кверху;
      • поднимающаяся линия коротка.

    • Повышение тонуса стенок сосудов:
      • волны имеют низкую амплитуду;
      • подъем имеет плавный характер;
      • вершина смещена;
      • дополнительный зубец есть, но он выражен слабо;
      • восходящая линия искажена.

    • Венозный застой:
      • нисходящая линия выпукла и удлинена;

    • Сильный сосудистый спазм:
      • вершины закруглены.

    • Артериальная гипертензия:
      • изменяется амплитуда и форма комплекса.

    http://sortmozg.com/obsledovanie-i-diagnostika/reg-golovnogo-mozga

    Как проводится реоэнцефалография сосудов головного мозга?

    Реоэнцефалография – это широко применяющийся в медицине способ неинвазивного исследования сосудов головного мозга. Это совершенно безболезненный метод диагностики, который не несет за собой хирургического вмешательства и является абсолютно безопасным для человека. Обследование головы РЭГ происходит путем регистрации и исследования колебаний и сопротивления мягких тканей головы, которые возникают вследствие воздействия и прохождения сквозь них волн несильного высокочастотного электрического тока, посылаемого при помощи специальной аппаратуры для РЭГ.

    Реоэнцефалография сосудов головного мозга позволяет измерить особенности оттока и притока крови к головному мозгу, отследить качество кровенаполнения той или иной области мягких тканей внутри головы, проверить степень вязкости крови, а также измерить скорость распространения пульсовой волны по кровеносной системе и качество сосудистых реакций. Помимо этого РЭГ головного мозга производится, чтобы в очень маленькие сроки получить полную картину о состоянии кровеносных сосудов, их тонусе, эластичности внутренних стенок и реакции на разнообразные возбудители и факторы, оказывающие непосредственное влияние на кровообращение. Все это позволяет быстро обнаружить развитие патологии и дает возможность вовремя назначить лечение. Также процедура РЭГ головного мозга назначается при получении различных травм головы для обследования повреждений и диагностики характера и месторасположения поражений, а также после лечения, чтобы провести исследования изменений и проверить качество медицинского вмешательства.

    Что такое РЭГ сосудов головного мозга?

    РЭГ сосудов мозга – это широко известный простой и весьма эффективный метод обследования мягких тканей головного мозга. Реоэнцефалография позволяет провести оперативное обследование состояния сосудов и помогает с высокой точностью определить диагноз больного в кратчайшие сроки, что дает возможность максимально быстро назначить необходимое лечение. Это, в свою очередь, помогает избежать опасных осложнений, которые могут возникать в случаях, когда диагноз поставлен слишком поздно.
    Реоэнцефалография сосудов головного мозга заключается в том, что сквозь ткани головы человека пускается высокочастотный электрический ток, который незаметно воздействует на внутренние органы и заставляет их реагировать на эти волны.
    Во время процедуры РЭГ врач изучает не только состояние сосудов и тканей вокруг, но и то, как они ведут себя при различном внешнем воздействии. Исходя из того, как реагируют сосуды при изменении скорости кровотока, наклонах и поворотах головы, врач может определить возможные патологии развития, наличие холестериновых бляшек внутри сосудов и расположение областей, склонных к образованию тромбов. Расшифровка результатов обследования производится сразу после обследования и занимает не более 10 минут.
    Некоторые врачи уверены, что такое РЭГ исследование в настоящее время является устаревшим методом диагностики. Тем не менее, оно до сих пор является весьма популярным за счет доступности и простоты обследования. Реоэнцефалография намного доступнее томографии, допплерографии и других более современных методов исследования и в спорных моментах при диагностике такое обследование значительно проясняет картину заболевания и дает возможность доктору своевременно поставить диагноз и начать необходимое лечение.

    Преимущества РЭГ сосудов

    Обследование сосудов, проходящих внутри головного мозга, при помощи метода реоэнцефалографии является весьма безопасным способом диагностики многих заболеваний, возникающих в кровеносной системе. РЭГ не наносит вреда организму и никак не влияет на его рабочие функции. Именно из-за этого РЭГ может назначаться как для больных пациентов, так и для тех, кто здоров, с целью проведения профилактической проверки на предмет патологий. Также доказано, что такое РЭГ обследование не имеет негативного влияния на ткани внутренних органов, находящиеся в процессе роста и развития, поэтому данный метод безопасного и безболезненного исследования можно использовать и для диагностики заболеваний у детей, в том числе и новорожденных младенцев.
    Также реоэнцефалография не требует особенной подготовки перед процедурой и совершенно проста в проведении. Для этого метода обследования не нужна дорогостоящая аппаратура и дополнительная полностью обустроенная лаборатория, поэтому обследование головы РЭГ намного проще и доступнее других методов диагностики. Особенно это касается проведения исследований у пожилых людей и людей в послеоперационный период, которые нуждаются в этой процедуре намного чаще остальных категорий населения и которые не имеют возможности постоянно обращаться в не муниципальные клиники для проведения более дорогостоящей компьютерной томографии или допплерографии.
    Несмотря на то, что такое РЭГ исследование применяется и для обследования детей в грудном возрасте, этот метод диагностики не является оптимальным для выявления патологий у столь маленьких детей. Это обусловлено тем, что в первый год жизни сосуды обладают весьма специфичной активностью, поэтому получаемые в результате обследования данные нуждаются в корректировке, а расшифровка результатов имеет большую сложность и занимает больше времени. Такие особенности получаются из-за того, что в норме амплитуда волн у новорожденных слишком мала, в то время как анакрота – длинная, а инцизура вовсе отсутствует. В этом случае лучше всего прибегать к магнитно-резонансной и компьютерной томографии и допплерографии.
    Еще одним преимуществом РЭГ головного мозга считается надежность этого метода. На результаты реоэнцефалограммы не оказывают влияния никакие внешние факторы, поэтому они являются точными и высокоинформативными, в то время как другие методы исследования зависят от особенностей мягких тканей пациента, амплитуды производимого и получаемого сигнала и качеству распространения волн.
    В большинстве случаев РЭГ проводится в качестве исследования для того, чтобы уточнить или подтвердить диагноз, а также, чтобы подтвердить или опровергнуть подозрения относительно здоровья пациента. Например, реоэнцефалография помогает своевременно диагностировать предынсультное состояние.
    Довольно часто метод реоэнцефалографии путают с таким типом обследования, как электроэнцефалогафия, она же ЭЭГ. Оба этих исследования изучают одну и ту же область тела человека – голову, а также имеют схожий на вид принцип работы: на голове располагаются особые датчики, с помощью которых аппарат считывает всю доступную информацию о работе мозга и мягких тканей. В реальности оба этих метода диагностики преследуют совсем разные цели и даже не являются взаимозаменяемыми, как РЭГ и допплерография, потому что реоэнцефалография изучает состояние и свойства кровотока и сосудов в голове, в то время, как электроэнцефалография направлена на исследование активности нейронов.

    Показания к проведению РЭГ

    Во многих случаях процедура РЭГ назначается в виде дополняющего обследования после томографии и допплерографии, однако этот метод диагностики также может применяться и в качестве самостоятельного исследования. Довольно распространенным поводом к реоэнцефалографии являются частые головные боли и головокружения, а также шум в ушах. РЭГ мозга в таком случае может выявить деформацию сосудов в этой области, которая приводит к нарушениям кровообращения, что и является причиной головных болей. Также основанием для проведения данной процедуры является снижение слуха и зрения при не выявленных причинах, а также быстрое ухудшение памяти и бессонница.
    Причины проведения реоэнцефалографии:

    • Ишемия мозга и инсульт;
    • Внутричерепная гипертензия;
    • Гипертония;
    • Аденома гипофиза;
    • Необходимость исследования коллатерального кровообращения;
    • Вегето-сосудистая дистония;
    • Энцефалопатия;
    • Вертебробазилярная недостаточность;
    • Атеросклероз сосудов головного мозга;
    • Образование тромбов;
    • Кризы;
    • Метеозависимость.

    Также проведение РЭГ в большинстве случаев назначается после полученных черепно-мозговых травм, сотрясениях мозга и ушибах головы. Это необходимо для того, чтобы выявить и определить расположение повреждений. Помимо этого РЭГ сосудов мозга позволяет получить полную информацию о результатах лечения с помощью вазотропных лекарств и контролировать состояние больного после хирургического вмешательства.
    В зоне риска по возникновению заболеваний сосудов мозга также находятся пациенты, имеющие ближайших родственников с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, а также лица пожилого возраста.

    Противопоказания к проведению РЭГ головного мозга

    Многочисленные медицинские исследования показали, что такое РЭГ обследование сосудов мозга – безопасная и абсолютно безболезненная процедура, не приносящая дискомфорта, поэтому данный метод диагностики практически не имеет противопоказаний. Основным фактором, сдерживающим проведение РЭГ, является присутствие открытых ран и других сильных повреждений кожи на том месте, где должны располагаться датчики, с помощью которых проводится процедура обследования. Также проведение реоэнцефалографии не рекомендуется для детей до года, так как вследствие малой амплитуды волн и других особенностей строения организма грудничков, расшифровка результатов исследования может иметь погрешности. В этом случае лучше всего прибегнуть к другим типам диагностики.

    Как проводится процедура реоэнцефалографии

    Данный метод обследования не требует особой подготовки перед процедурой, поэтому все необходимые приготовления перед диагностикой занимают около 5 минут. В это время доктор обрабатывает участки тела пациента специальным средством для обезжиривания поверхности и затем размещает на этих местах электроды, необходимые для проведения обследования. Датчики смазываются особым гелем, обеспечивающим высокую проводимость сигнала, и закрепляются в области висков, лба и затылка пациента при помощи особой эластичной ленты.
    После того как электроды были установлены на голове пациента, пропускается слабый ток. Датчики, фиксируют разницу значений, выявляемых между электропроводимостью мягких тканей и крови пациента, которая отображается в виде кривой линии, похожей на кардиограмму, на которой отмечены полученные колебания.

    Непосредственно во время исследования пациент находится в положении лежа или сидя. При этом доктор может попросить его немного пошевелиться, поводить головой вверх-вниз или вправо-влево или вовсе может немного пережать сонную артерию для того, чтобы отметить изменения в показаниях и определить, как реагируют сосуды на воздействие в том или ином положении. Также врач может попросить пациента ненадолго задержать дыхание или, наоборот, начать очень часто дышать, или даже сделать какое-нибудь небольшое физическое упражнение. Вся процедура вместе с подготовкой может занимать не более пятнадцати минут, после чего начинается расшифровка данных.

    Во время исследования весьма важно, чтобы пациент был спокоен и не волновался, так как вследствие нервного напряжения, вызванного стрессовой ситуацией, сосуды головного мозга сужаются, что делает результаты диагностики не совсем точными и информативными.

    Проведение РЭГ у маленьких детей

    Обследование маленьких детей всегда сложнее диагностики патологий у взрослых. Тем не менее, за счет того, что процедура реоэнцефалографии является абсолютно безболезненной, она легко переносится и не оставляет особых негативных впечатлений. Однако для некоторых детей пребывание в неподвижности довольно долгое время может оказаться весьма большой сложностью, поэтому в случае обследования непоседливого и беспокойного ребенка процедура может затянуться до получаса. При этом очень важно присутствие родителей. К тому же реоэнцефалография более предпочтительна для детей в отличие от томографии, при которой ребенку необходимо лежать неподвижно в одиночестве внутри большого и шумного томографа.

    Расшифровка реоэнцефалограммы

    Реоэнцефалограмма представляет собой кривую в виде волн с повторяющимися сегментами, визуализирующими сопротивления тканей мозга высокочастотному электрическому току. Расшифровка результатов РЭГ : изучение регулярности волн, определение характера восходящей и нисходящей линии волны (насколько она резко идет вверх и насколько плавно опускается вниз), изучение характера вершины волны и степень ее закругления. Также расположение инцизуры, которая в норме должна находиться в средней трети нисходящей линии волны, и следующего за ней дикротического зубца. Помимо этого, расшифровка реоэнцефалографии позволяет определить наличие на кривой дополнительных волн. Все эти данные позволяют создать полную картину состояния сосудов и мягких тканей мозга, а также определить возможные патологии и отклонения от нормы.

    http://uziwiki.ru/golova_i_sheya/kak_provoditsya_reoxentcefalografiya_sosudov_golovnogo_mozga.html

    РЭГ сосудов головного мозга: самое безопасное и точное исследование

    Реоэнцефалография – слово из нескольких корней, с древне-греческого оно расшифровывается как «????» — «течение», «?????????» — «головной мозг» и «?????» — «пишу, изображаю».
    То есть, РЭГ сосудов головного мозга показывает рисунок целой системы сосудов в нашей голове, их проходимости и возможных травм и проблем.

    Что это такое, применение в медицине

    Проводится РЭГ (только не пугайтесь!) при воздействии на мозг электрического тока при помощи электродов. Если вы когда-либо делали РЭГ – это такая «шапка» с проводами, подаётся едва заметный электрический заряд частотой 16-300 кГц.
    Наши ткани, из которых состоит мозг, сосуды и тому подобное определённым образом реагируют на ток. В это время компьютер фиксирует и записывает все изменения. На основе этого составляют карту работы исследуемого органа, при расшифровке которой и устанавливается наличие или отсутствие какой-либо болезни.
    Зачастую именно РЭГ не только даёт самые точные данные о проходимости сосудов, их закупорке или обрыве, но и помогает выбрать тактику дальнейшего предотвращения серьёзных проблем со здоровьем.

    Для чего назначается и что показывает

    Первостепенное назначение этого прибора – узнать, какие процессы происходят в нашей голове на данный момент. Назначают исследование после серьёзного удара головой, чтобы предотвратить кровоизлияние.
    Второе полезное действие РЭГ – он определяет кровоток по магистральным, основным сосудам и коллатеральное кровообращение, то есть движение токов крови в обход магистральных сосудов, если они по каким-либо причинам не справляются со своей работой.
    До изобретения реоэнцефалографии такие недуги, как нейроциркуляторная дистония и мигрень и болезнями-то не считались. Доказать их с медицинской точки зрения – практически невозможно. Человек считается здоровым. Органы функционируют нормально, а значит, корчащийся от головной боли человек, (а мигренью болеют и мужчины!) скорее всего, симулирует. Ведь, удивительное дело, от головной боли этим людям помогают лишь те средства, которые содержат кофеин.
    И только исследование РЭГ расставило всё на свои места. Она доказала их наличие в считанные минуты, а людей, страдающих от дичайших головных болей перестали обвинять в притворстве мало того, нашли адекватное решение их проблем.
    Что показывает исследование:

    • всё, что происходит у нас внутри черепной коробки;
    • кровоснабжение мозга;
    • работу отдельных сосудов;
    • состояние тонуса;
    • эластичность сосудов;
    • скорость оттока крови.

    Показания и противопоказания реоэнцефалографии

    РЭГ рекомендуется при следующих возможных диагнозах:

    • сосудисто-мозговая патология,
    • дистония,
    • стеноз,
    • мигрень,
    • острые и/или хронические нарушения кровообращения,
    • атеросклероз,
    • инсульт,
    • для мониторинга действия отдельных препаратов и назначенного лечения,
    • для выявления вертеброгенного воздействия на позвоночные артерии при остеохондрозе, спондилите, последствиях травм и тому подобного.

    Прямые показания:

    • травма головы,
    • головные боли,
    • вегето-сосудистая дистония,
    • хроническая головная боль,
    • головокружение,
    • ухудшение зрения, слуха, памяти,
    • мигрень,
    • нарушение кровообращени
    • другие болезни.

    Противопоказания к проведению РЭГ:

    • желательно не использовать новорождённым,
    • если на участках, которые собираются исследовать, видны раны и ссадины.

    Правила подготовки к процедуре

    • Не волноваться. Процедура эта неинвазивная, то есть, не требует проникновения внутрь, уколов или разрезов, (не- + лат. invasio — внедрение, проникновение). Плюс, никакого вреда для организма! Она разрешена даже новорождённым.
    • Взять с собой полотенце. Оно пригодится после процедуры. Чтобы вытереть специальный гель.
    • Не думать о плохом, и не накручивать себя. Это характерно преимущественно для женщин. Хотя и некоторые мужчины не могут успокоиться.

    Ход проведения обследования головы

    Чаще всего в больницах можно встретить 2-6 канальный реограф. Чем больше каналов, тем больше будет исследуемая область. Бывают и полиреогреографы.

    Пошагово о том, как делают РЭГ:

  • пациент усаживается в удобное кресло;
  • места на коже головы смазывают специальным гелем, чтобы не было раздражения кожи;
  • на голову надевают шапочку с электродами, это могут быть отдельные металлические пластинки, прикреплённые резиновой лентой только в обследуемых местах,
  • доктор попросит вас закрыть глаза, чтобы не подвергаться внешним раздражителям.
  • Теперь о конкретных местах и о том, что именно определяет по ним компьютерная реоэнцефалография.

    http://oserdce.com/diagnostika/sosudov/reg.html

    Когда назначают РЭГ головы и что это за процедура

    Не каждый пациент знает, для каких целей выполняется РЭГ головы, что это такое. Это один из методов обследования, помогающий установить, насколько соответствует норме кровоток крупных и мелких сосудов головы и шеи. Реоэнцефалография применяется, когда нужно определить наличие патологий в сосудистом русле головного мозга, оценить состояние мозгового кровообращения после перенесенных травм, инсультов, хирургических вмешательств.

    Как происходит считывание данных при РЭГ?

    Для проведения обследования требуется полиграф, который будет выдавать результат на бумажную ленту, Это специальный аппарат, подающий электрические импульсы на датчики, подключенные к голове пациента.
    К голове обследуемого прикладываются парные электроды, подключенные к реографу. Один из электродов подает сигнал, который, после прохождения через мозговые ткани, регистрируется противоположным электродом. Так как ткани тела и кровоток имеют разную электропроводность, пульсовые колебания в сосудистом русле вызывают определенные изменения данных. Данные передаются на компьютер, который не только фиксирует их, но и отправляет на полиграф.
    Запись графиков производится на бумагу, выдается два результата, если сравнивается активность кровотока в левом и правом полушариях. Также параллельно с РЭГ головы может вестись запись электрокардиограммы, чтобы отследить соответствие наполнения сосудов и сердечного выброса.

    Когда человеку показана реоэнцефалография?

    При помощи РЭГ можно получить сведения о функциональности сосудистого русла, не визуализируя объект. Врач не видит артерии, а только получает данные о том, насколько они пропускают кровь, как сужаются и расширяются при пульсовом прохождении крови по ним. Обследование назначается пациентам, которые жалуются на головные боли, головокружения, обмороки, плохой сон, нарушение умственных способностей. Также реоэнцефалографию проводят больным, страдающим от следующих патологий:

    • Вегето-сосудистой дистонии.
    • Артериальной гипертензии.
    • Гипотонии.
    • Церебрального атеросклероза.
    • Вертеро-базилярной недостаточности.
    • Мигрени.
    • Нейроциркуляторной дистонии.
    • Сахарного диабета.
    • Остеохондроза шейного отдела позвоночника.
    • Энцефалопатии.
    • Болезни Паркинсона.
    • Эпилепсии.

    Обследование показано постинсультным больным, перенесшим ишемию мозговых тканей или кровоизлияние в полость головы. Также РЭГ может проводиться после травм головы или шеи, сотрясения головного мозга, чтобы установить, нет ли нарушения кровотока. Реоэнцефалографию могут назначать для контроля эффективности назначенного лечения, так как этот метод изучения кровотока помогает получить динамические данные для сравнения.
    Если встал вопрос, о том, для чего проводится РЭГ сосудов головного мозга, что это такое, можно сказать, что это узконаправленное обследование, позволяющее оценить состояние сосудов, но не определить заболевание.

    Противопоказания к РЭГ

    Реоэнцефалография может проводиться буквально каждому человеку. Процедура не требует специальной подготовки, не причиняет неприятных ощущений. Высокочастотный ток, подаваемый на электроды, настолько слаб, что совершенно не ощущается. Процедуру можно проводить даже детям любого возраста, она безвредна.
    РЭГ могут отменить только в том случае, если в месте, где нужно прикрепить электроды, кожа пациента повреждена. Также обследование не проводят больным с кожными заболеваниями волосистой части головы: себорейном дерматите, лишае, гнойной экземе и т.п.

    Отличие РЭГ от МРТ, КТ, допплерографии

    Некоторые специалисты считают, что РЭГ-обследование уже изжило себя, так как не дотягивает до информативности магнитно-резонансной или компьютерной томографии. Но установить в поликлинике громоздкую трубу томографа может не каждый главврач. Эта техника достаточно дорогая и требует специального обслуживания.
    Но, даже имея в наличии магнитно-резонансный томограф, не всегда невролог может отправить на томографию пациента. В таких ситуациях, когда у больного стоит кардиостимулятор, он не может пройти обследование на МРТ. Беременным женщинам противопоказана диагностика головы на компьютерном томографе из-за радиационного облучения.
    Именно поэтому целесообразно использование реоэнцефалографии. Эта процедура может выступать не только как отдельный метод обследования, но и как дополняющий допплерографию у взрослого пациента, нейросонографию у годовалого ребенка. Комплексное обследование помогает точно установить причину развития патологии и подобрать наиболее эффективные препараты для лечения.

    Подготовка к обследованию

    Перед прохождением процедуры желательно хорошо выспаться. За два часа до диагностического обследования не рекомендуется пить чай, кофе, кока-колу, категорически запрещается курить и принимать спиртосодержащие лекарства. Если пациент принимает препараты, воздействующие на сосудистое русло (например, сосудорасширяющие лекарственные средства, спазмолитики, лекарства для снижения артериального давления), он должен согласовать их прием перед обследованием с лечащим врачом.
    Непосредственно перед проведением процедуры пациенту необходимо отдохнуть. Желательно посидеть спокойно 15-20 минут в тишине, ни с кем не разговаривать, не читать, не играть в игры на мобильном телефоне или планшете, не вступать в дискуссии.

    Как протекает процедура?

    Обычно для проведения РЭГ головы пациенту нужно сесть в специальное кресло. Иногда больному предлагают прилечь на кушетку и проводят обследование в положении лежа. Обследование проводится на многоканальном реографе: от 2 каналов до 6. От количества каналов зависит обширность исследования, чем больше каналов на аппарате, тем большую часть головного мозга можно изучить за одну процедуру.
    В месте присоединения электродов кожа обрабатывается спиртом. Сами электроды намазываются специальным гелем, повышающим проводимость сигналов. Датчики могут крепиться в прорезях широкой резинки или размещаться на специальной «шапочке».
    Расположение электродов на голове пациента зависит от того, какую область головного мозга необходимо обследовать:

    • При изучении бассейна внутренней сонной артерии датчики крепятся над внутренней частью брови и на область сосцевидного отростка (за ухом).
    • Если исследуется бассейн позвоночной артерии (практикуется при остеохондрозе шейного отдела), датчики крепятся на сосцевидный отросток и на затылочный бугор.
    • Когда необходимо оценить кровоток в наружной сонной артерии, датчики закрепляются перед ушным козелком и над внешним краем брови.

    Если необходимо одновременно проводить ЭКГ, датчики также крепятся к запястьям пациента. Обследование головы продолжается 10-15 минут, при этом пациент ничего не чувствует. Данные с электродов поступают на компьютер, есть и более старые аппараты, которые отправляют результат прямо на бумагу.
    \» alt=\»\»>

    Функциональные пробы при РЭГ

    Больного могут попросить в самом начале процедуры закрыть глаза, чтобы его ничего не отвлекало. Кроме того, для уточнения данных, обследование проводится с функциональными пробами:

    • Проба с сосудорасширяющими препаратами. Чаще всего используется нитроглицерин. Но, при необходимости, обследуемому могут предложить принять эуфиллин, кофеин.
    • Проба с сосудосуживающими лекарственными средствами.
    • Чтобы определить, имеется ли в головном мозге сосудистый спазм, проводится проба с глицерином.
    • Ортостатическая проба предполагает наклоны головы в стороны, вперед-назад. Пациента могут попросить резко встать, наклониться.
    • Проба с гипервентиляцией – когда пациенту нужно часто дышать, по сигналу задерживать дыхание, дышать то носом, то ртом.

    Врач при проведении обследования может пережимать пальцем некоторые кровеносные сосуды. Это требуется для того, чтобы получить наиболее полные данные о кровоснабжении периферических отделов головного мозга.
    С осторожностью следует проходить обследование на реоэнцелографе больным эпилепсией, так у них процедура может спровоцировать приступ. Отрицательно могут повлиять именно функциональные пробы, которые оказывают влияние на кровоток и работу нейронов.

    Что показывают результаты обследования?

    Следует предварительно еще раз обратить внимание пациента на то, что такое РЭГ головы. Данные, полученные с реографа, не являются определенным диагнозом, они лишь указывают на соответствие функциональности сосудов норме или отклонении от нее.
    При расшифровке результатов врач учитывает не только общее состояние здоровья пациента, наличие хронических заболеваний, но также и возраст. Данные РЭГ различаются у детей, молодых, зрелых людей и пожилых.
    На бумаге аппарат выдает линии кривых, которые располагаются в виде графиков. Медицинский работник отмечает:

    • Анакроты – восходящие линии волны, резко стремящиеся вверх, со слегка закругленными вершинами.
    • Катактроты – плавно спускающиеся нисходящие линии.
    • Инцензуру – располагается в средней трети волны.

    Для результата имеет значение, насколько волны регулярны, есть ли закругления у вершин, их высота, как располагается инцензура, есть ли дополнительные волны, зубцы. Норма для 14-тилетнего пациента совершенно не похожа на норму кровотока, положенную для пациента 50-ти лет. Если в первом случае волны неравномерны и перемежаются высокими вершинами, то во втором – врач увидит более ровную линию, с равномерно расположенными анакротами.
    При расшифровке полученных результатов РЭГ головы врач получает сведения о:

    • Тонусе артерий, вен, капилляров.
    • Степени наполнения кровью определенного участка сосудистого русла.
    • Скорости кровотока в соответствии с движением пульсовой волны.
    • Вязкости крови.

    По результату реоэграммы можно выявить три вида функциональности сосудистого русла, которые свидетельствуют об отклонении от нормы:

    • Дистонический. При этом типе нарушения тонус сосудов постоянно изменяется, возникает гипертонус, сменяющийся низким пульсовым давлением, что указывает на нарушение венозного оттока, застой.
    • Ангиодистонический. Характеризуется нестабильным тонусом, который вызван застоем венозной крови в определенном участке головы. Наблюдается при дефекте стенок сосудов, приведшем к потере гибкости сосуда, снижению эластичности и как результат – нарушению кровоснабжения мозговых тканей.
    • Гипертонический. При этом типе патологии отток венозной крови затруднен, отмечается устойчивый гипертонус сосудистой стенки.

    Для пациента результаты, выданные реографом, не представляют информационной ценности. Только врач может «прочитать» реограмму, определить, есть ли патологические изменения в кровотоке, и назначить необходимое лечение.

    Проводится ли реоэнцефалография детям?

    Так как диагностика головы с помощью РЭГ является абсолютно безопасной, эту процедуру можно проводить детям любого возраста. Не проводится обследование такого типа новорожденным, так как для получения данных о кровотоке в головном мозге младенца достаточно проведения нейросонографии.
    В некоторых случаях возникает проблема со снятием данных, так как проводить РЭГ желательно при полной неподвижности пациента. Не каждый ребенок сможет сидеть тихонько, даже если процедура занимает всего 5 минут. Поэтому повышенная подвижность маленького пациента также может стать поводом для отказа в проведении обследования. При реоэнцефалограмме не используется наркоз, так как применять его на столь короткий период времени нецелесообразно.
    Ребенок проходит РЭГ вместе с одним из родителей. Чтобы малыш чувствовал себя уверенно, мог посидеть спокойно, можно взять его на руки. Если пациент плачет, боится, кричит, процедура отменяется.
    Когда нет возможности пройти МРТ или КТ из-за противопоказаний, но проверить состояние кровотока необходимо, имеет смысл согласиться на РЭГ. Обследование головы с помощью реоэнцефалографии – простая процедура, доступная многим пациентам, не требующая специальной подготовки.

    Невролог, рефлексотерапевт, функциональный диагност
    Стаж 33 года, высшая категория
    Профессиональные навыки: Диагностика и лечение периферической нервной системы, сосудистые и дегенеративные заболевания ЦНС, лечение головных болей, купирование болевых синдромов.

    http://bolitgolova.info/mozg/reg-golovy-i-chto-eto-takoe.html

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
    Загрузка...
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector