Пневмония: дыхательная недостаточность, одышка и другие расстройства у взрослых

Одышка, дыхательная недостаточность и другие клинические проявления пневмонии

Симптоматика пневмонии достаточно разнообразна. Пациенты жалуются на кашель, температуру, выделение большого количества мокроты, болевые ощущения в груди при осуществлении кашлевого акта.
Однако выделим и другие частые клинические проявления, на которые жалуются пациенты – это нарушение дыхания и одышка, о которых подробнее мы расскажем в нашей статье.

Классификация нарушений дыхательной функции

Здоровый человек совершает 16-18 дыхательных актов в минуту. Нормой может считаться количество дыхательных актов не менее 12 в минуту. Данные акты средней глубины, одинаковые и происходят через одинаковые временные промежутки. Любые отклонения от описанных критериев можно считать патологическими. Теперь подробнее о каждом виде нарушения дыхания.
Под этим термином принято понимать уменьшение количества циклов (актов) дыхания менее 12 в минуту. Может наблюдаться при различных патологиях, как дыхательной, сердечно-сосудистой и других систем человеческого организма. Брадипноэ развивается при понижении возбудимости или угнетении дыхательного центра. Именно на это следует обращать внимание при диагностике.
Противоположное предыдущей патологии состояние. При тахипноэ число дыхательных актов превышает отметку 18. Для младенцев этот критерий выше и составляет 40 дыхательных движений в минуту. Для детей первого года жизни нормой считается 25 дыхательных актов. Часто при тахипноэ дыхание становится не только частым, но и поверхностным.
При соматических заболеваниях различных систем организма человека частота дыхания может доходить до 40 циклов в минуту. Однако тахипноэ случается не только при органических заболеваниях. Например, при приступе истерии частота дыхательных движений может достигнуть даже 80 в минуту. Медики такое состояние часто называют «дыханием загнанного зверя».
Признаком этого патологического состояния является полная остановка дыхания. Такое состояние может наблюдаться во время сна при некоторых заболеваниях (длится не более 10 секунд), при обструкции дыхательных путей и так далее. В пульмонологических отделениях проводят специальную диагностику (полисомнографию), при помощи которой на мониторе компьютера специалисты отслеживают остановку дыхания во сне. Исследование проводят в ночное время.

Существует такое понятие, как «ложное апноэ». Такое может случиться, когда происходит сильное раздражение рецепторов кожи. Например, при вхождении человека в море, когда там ещё очень холодная вода.
В отличие от тахипноэ, при гиперпноэ отмечается частое и глубокое дыхание (усиленная вентиляция легких). Чаще случается при повреждении структур центральной нервной системы (моста и среднего мозга).
При наличии диспноэ у человека появляется чувство нехватки воздуха, вследствие чего он начинает совершать интенсивные дыхательные движения. Одышка (диспноэ) может появиться и у здорового человека, когда он выполняет интенсивные физические нагрузки (кросс, таскание тяжестей, подъем по лестнице на верхние этажи дома и другие).
Несколько подробнее о таком нарушении дыхания пойдет речь в этой статье ниже.

Периодическое патологическое дыхание

Под данным выражением принято понимать патологию регуляции дыхания, при которой между циклами появляются продолжительные временные промежутки, иногда достигающие нескольких десятков секунд. Патологическое дыхание имеет следующие виды:

• Дыхание Чейна-Стокса – периодическое дыхание. Характеризуется началом в виде поверхностного дыхания. Затем дыхательные движения по глубине постепенно нарастают и достигают максимальной глубины к седьмому вдоху. Затем глубина так же постепенно убывает, как и нарастала. После поверхностных дыхательных движений наступает недолгая пауза. Цикл опять повторяется вновь;
• Дыхание Куссмауля. Характеризуется постоянными ритмичными глубокими дыхательными движениями;
• Дыхание Биота – это патологический вид дыхания, характеризующееся эпизодами глубокого ритмичного дыхания, разделенными длительными (до 30 секунд) паузами.

Для пневмонии характерны любые описанные выше нарушения, в том числе и одышка.

Одышка и ее виды

Если перевести термин «диспноэ» с латинского языка, то он будет звучать как «нарушение дыхания», что достаточно четко описывает это состояние.
При наличии данного патологического состояния пациенту достаточно тяжело могут даваться либо вдох (инспираторная одышка), либо выдох (экспираторная одышка).
Диспноэ у пациентов с воспалительными заболеваниями легких встречается достаточно часто. Однако оно может не проявляться при развитии пневмонии.
Только при нетипичном течении (пневмонии легкой формы) диспноэ, иногда, имеет место. Следовательно, во время диагностики следует обращать внимание и на другие критерии нарушения дыхания. Нужно понимать, что каждый человек индивидуален, как и развитие у него различных заболеваний.
Кроме разделения на инспираторную и экспираторную одышку, существуют иные ее разновидности:

Во время активного воспалительного процесса в альвеолах легких одышка может иметь несколько степеней тяжести:

• Нулевая степень тяжести. На данной стадии развития диспноэтическое расстройство возникает лишь после активной физической нагрузки или быстрого подъема по лестнице (выше 5-6 этажа). Является нормальной.
• Первая степень тяжести. Для появления одышки нужно приложить уже меньше усилий. Например, при подъеме по лестнице на 4 этаж.
• вторая степень тяжести. Больному становится тяжело быстро передвигаться. Ему нужно делать небольшие перерывы в своем передвижении. Также пациенту сложно подняться по лестнице уже на 2-3 этаж в нормальном темпе без остановки.
• Третья степень тяжести. Считается тяжелой. Пациенту сложно ходить даже с обычной повседневной скоростью. Одышка возникает уже при прохождении первого лестничного пролета.
• Четвертая степень тяжести. Самая тяжелая. О движении речь не идет, так как пациент задыхается даже в состоянии полного физического и психического покоя.

Остаточные явления

В норме после проведения медикаментозного лечения пневмонии (при отсутствии осложнений) расстройство дыхательной функции в виде диспноэ должно исчезнуть. Однако такое происходит не всегда. Так как не все пневмонии лечатся в стационарных условиях, где за соблюдением всех предписаний лечащего врача следит компетентный медицинский персонал, схема лечения может нарушаться.

Вследствие этого происходит неполное выздоровление. Некоторые альвеолы по-прежнему остаются заполненными патологическим экссудатом или транссудатом. Поэтому в дальнейшем возможно появление такого осложнения, как повторное возникновение очага воспаления в легочной ткани.
Так как жидкая часть все еще скоплена в альвеолах, вентиляция происходит не на всех участках легких, что приводит к повышению концентрации диоксида углерода (углекислого газа) и, соответственно, снижению концентрации кислорода. Нарушение газового состава является благоприятным для размножения бактериальной флоры, что неминуемо ведет к развитию пневмонии, которая снова имеет проявление в виде одышки различной степени выраженности.

Заключение

В заключение нужно отметить, что одышка при пневмонии – частый симптом. Пренебрегать им не стоит, так как именно он может стать первым «звоночком» развития патологии легких. Также ослабленное дыхание (одышка) помогает обнаружить недостаточность лечения патологии. Для того, чтобы избавиться от одышки в минимальные сроки и не беспокоиться о рецидиве болезни, необходимо серьезно относится к режиму лечебной терапии, назначенную лечащим врачом.

http://bronhus.com/zabolevaniya/legkie/pnevmoniya/vzroslye/simptomy-p/narushenie-dyhaniya-i-odyshka.html

Одышка и пневмония

Одышка, представляющая собой нарушение процесса дыхания, возникает у большинства пациентов с воспалением легких, которые не обращают внимания на довольно опасный симптом, свидетельствующий о патологических процессах, вызванных осложнением пневмонии.
Одышка при пневмонии – диспноэ, состояние организма, при котором человек не может сделать полноценный вдох, или выдох. Одышка сопровождается болями в грудной клетке. На первых стадиях развития, диспноэ не представляет собой угрозы для состояния организма, но без диагностики причины ее возникновения и своевременного лечения, симптом будет прогрессировать, возникая вне зависимости от того, находится человек в состоянии покоя, или занимается физической активностью.

Причины возникновения и виды диспноэ

Одышка при пневмонии возникает по причине скопления экссудативной жидкости в альвеолах. Данный процесс сопровождается нарушением кровообращения в мелких кровеносных сосудах – капиллярах, которые не в состоянии транспортировать необходимое количество кислорода к мягким тканям органов дыхательной системы. Еще одна причина нехватки кислорода при воспалении легких – отек тканей на бронхах, который уменьшает просвет, препятствуя доступу необходимого количества кислорода на вдохе. Диспноэ, возникающее на фоне пневмонии, может быть инспираторной, или экспираторной. Какая одышка возникает при пневмонии – экспираторная или инспираторная, зависит от причин симптома. Экспираторная одышка спровоцирована внешним сдавливанием бронхов. Возникает вследствие плеврита, или пневмоторакса – патологических состояний внутренних органов дыхательной системы, возникающих по причине развития воспаления легких. Инспираторное диспноэ провоцируется сужением просвета в дыхательном горле из-за отека бронхов.
Характер одышки при пневмонии зависит от вида симптома:

Одышка во время пневмонии имеет несколько стадий развития. Для нулевой стадии характерным являются проблемы с дыханием, которые возникают у пациента после активной физической нагрузки. В других состояниях диспноэ не возникает. Первая и вторая стадия одышки – проблемы с дыханием, которые испытывает пациент, когда поднимается по ступенькам. Третья стадия – нарушение дыхания во время ходьбы в неспешном темпе, вынуждая человека делать постоянные остановки, чтобы нормализовать свое состояние. Без своевременного лечения патологические процессы в легких усугубляются, и впоследствии пациент оказывается не в состоянии выходить из дома.

Диспноэ после воспаления легких

Одышка после пневмонии встречается у пациентов довольно часто, и связано данное явление с невылеченным полностью воспалением легких. Воспалительный процесс на мягких тканях легких может затухать под воздействием медицинских препаратов, но без соблюдения предписаний врача во время восстановительного периода, очаг воспаления может вновь возникнуть. Сильная одышка после пневмонии – крайне опасный признак, при обнаружении которого необходимо немедленно обратиться в медицинское учреждение.
Одна из причин появления диспноэ после перенесенной пневмонии – жидкость, которая осталась в мягких тканях легких и не вывелась с мокротой во время лечения заболевания.
Накопление жидкости приводит к тому, что у человека во время дыхания количество углекислого газа в организме значительно превышает концентрацию кислорода. Вследствие данного патологического процесса происходит интоксикация организма, отягощенная стремительным развитием болезнетворных микробов, разрушающих ткани. Лечение одышки после пневмонии необходимо начинать с устранения первопричины симптома – повторного воспаления легких.

Лечение диспноэ

Методы терапии при возникновении одышки, которая возникает во время воспаления легких, или после перенесенного заболевания, зависят от стадии развития симптома. Одышка третьей, тяжелой степени, требует госпитализации пациента в условия больничного стационара. Для облегчения дыхания больному ставится кислородная маска. Для лечения воспалительного процесса в мягких тканей легких, и восстановления функции бронхов, назначаются препараты группы бронхолитиков и муколитиков. Как только будет снято воспаление с легочной ткани, состояние пациента значительно улучшиться, и одышка станет меньше. В обязательном порядке прописываются медицинские средства, стимулирующие защитные функции иммунной системы. Чтобы одышка вновь не появилась, назначаются витаминные и минеральные комплексы. В случае неэффективности лечения, после которого одышка не исчезла, пациенту необходимо сделать рентген, так как во многих случаях причина одышки кроется в деформациях грудной клетки и снижении тонуса мышечного корсета легочной системы.
При лечении одышки на фоне пневмонии возможно использование методов народной медицины – ингаляций на основе натуральных продуктов и лекарственных трав. Наиболее эффективный вид ингаляции – дышать паром отварного картофеля, или морской соли. Травяные отвары, нормализующие работы органов дыхательной системы и способствующие снятию воспалительного процесса, готовятся на основе мяты, мелиссы, крапивы. Отвары принимают внутрь. При отсутствии дерматитов и других заболеваний кожных покровов, для быстрейшего вывода мокроты из легких и предупреждения скапливания экссудативной жидкости в альвеолах, можно воспользоваться горчичниками, банками и согревающими компрессами.

Для предупреждения возникновения одышки во время воспаления легких, и после заболевания, необходимо выполнять профилактические меры:

После перенесенного воспаления легких, пациентам рекомендуется раз в год посещать санатории и курорты.
Одышка — опасный симптом, который свидетельствует о патологических процессах в легких и на бронхах. Оставлять без внимания данный «звоночек» от организма нельзя, так как состояние пациента будет усугублять.

http://vlegkih.ru/pnevmoniya/odyshka-i-pnevmoniya.html

Причины, симптомы и лечение одышки при пневмонии

Не у всех больных воспалительный процесс в лёгких может вызвать одышку. Но такие случаи нередки. Чем же опасна одышка при пневмонии и как от неё избавиться? Может ли она сохраниться после заболевания и каковы причины этому?

Что такое пневмония и чем она опасна

Пневмония – это инфекционный воспалительный процесс в лёгких. Из всех инфекционных болезней по смертности она занимает первое место. Поэтому очень важно её вовремя выявить и приступить к лечению.
Состояние больного может быть не очень тяжёлым, а может стремительно ухудшаться. На первых порах одышка может быть единственным симптомом, указывающим на присутствие этого опасного заболевания.

Что такое одышка

Это такое состояние, когда человек не способен дышать в полной мере. Дыхание затрудняется, больному не хватает воздуха. Поэтому ритм нарушается и учащается. Вдох и выдох происходят не до конца. Одышка может быть симптомом многих заболеваний, чаще всего бронхолёгочных и сердечных.

Виды одышки во время воспалительных заболеваний в лёгких

Есть несколько видов одышки, наблюдаемых во время пневмонии. К ним относятся:

Чаще всего у больных пневмонией наблюдается смешанная одышка, которая включает в себя все перечисленные виды.

Опасность одышки при пневмонии

Во время пневмонии может возникнуть дыхательная недостаточность. Считается нормальным, если у человека возникает одышка при большой физической нагрузке. Если она появляется даже при небольших нагрузках, например, при ходьбе, — это уже может быть сигналом для похода к врачу. Возможно, в лёгких начинается воспалительный процесс, мешающий правильной циркуляции воздуха.
Но если у человека появляется одышка в состоянии покоя, это уже опасно развитием острой пневмонии. При возникновении такого симптома надо немедленно проходить обследование и выявлять причину. Иначе произойдёт длительное кислородное голодание организма, начнутся осложнения в виде ацидоза. В организме будет не хватать кислорода, а вредные вещества будут накапливаться в нём.
В лёгких начинает скапливаться мокрота, собирается жидкость и без лечения больной может умереть.

Причины одышки

Одышка, или диспноэ, может иметь разные причины появления. Если с ними не бороться, симптом будет усиливаться. Вот несколько причин такого состояния:

• В альвеолах скапливается экссудат. В результате в капиллярах нарушается кровообращение и кровь не в состоянии транспортировать кислород из лёгких.
• При пневмонии происходит отёк бронхов, в результате чего их просвет сужается, и поэтому поступление достаточного количества воздуха невозможно.
• Может быть внешнее сдавливание бронхов, также приводящее к их сужению. Это происходит при пневмотораксе или плеврите.
• Может сужаться горло в результате воспаления и отёка.

Все эти состояния являются последствием одной патологии – воспаления лёгких и бронхов. Поэтому при появлении диспноэ в состоянии покоя нужно срочно обратиться к доктору за помощью. Это начало воспалительного процесса, и возможно, что пневмония ещё не началась, в таком случае лечение пройдёт легче.

Одышка после болезни

Часто у пациента возникает одышка после пневмонии. Это происходит из-за не долеченного воспаления в лёгких. Если больной лечился плохо, не всегда принимал лекарства и не выполнял предписаний врача, у него в лёгких может остаться жидкость, которая до конца не вывелась во время лечения.
Часто бывает так. Больной считает себя здоровым и перестаёт пить лекарства. Он не обращает внимания на появившуюся одышку и думает, что всё пройдёт со временем самостоятельно. Но через какое-то время оказывается, что воспаление в лёгкие вернулось и прогрессирует с новой силой. А лекарства, которые он принимал раньше, уже не помогают.
Поэтому если после пневмонии начинается одышка, нужно идти к врачу и в случае необходимости возобновить лечение уже с новыми лекарствами. Нужно вылечиться до конца, иначе возникнет хроническая форма, и тогда воспаления лёгких могут сопровождать человека до конца жизни. Бороться с ними будет непросто.

Симптомы одышки

Симптомы одышки разделяют на несколько стадий:

• На нулевой стадии заболевания одышка у больного отсутствует. Для её возникновения необходима сильная нагрузка.
• В дальнейшем данная патология всё время усугубляется. Например, если человек идёт в гору и долго поднимается, ему необходимо остановиться и перевести дух. Такие симптомы характерны и для здорового человека, но больной пневмонией вынужден останавливаться чаще.
• На следующем этапе развития дыхательной недостаточности больной сбавляет темп при ходьбе. Он уже не может ходить так быстро, как здоровые люди. Ему необходим перерыв на несколько секунд, чтобы отдышаться.
• Третья стадия не позволяет больному пройти больше 150 метров без остановки.
• На последней стадии у пациента при пневмонии возникает одышка даже в состоянии покоя.

Последняя стадия не даёт больному выходить из дома. Длительные расстояния он осилить не может.

Детская одышка

Пневмония у детей редко провоцирует одышку. При своевременном лечении основного заболевания удаётся в течение четырёх недель от него избавиться.
Но некоторые дети очень активны и могут переносить пневмонию без видимых симптомов. При активном движении возникает учащённое дыхание и у ребёнка появляется диспноэ. При проверке может быть обнаружено воспаление в лёгких. Детский организм восстанавливается быстро, и диспноэ ему навредить не успевает.

Диспноэ у пожилых людей

Чаще дыхательной недостаточностью страдают женщины после 60 лет. В этом случае происходит следующее:

• Одышка развивается стремительно, усугубляется при воспалении.
• Симптомы тяжёлой формы, пациенту остро не хватает воздуха.
• Пожилой организм ослаблен, при одышке состояние ухудшается.

Если у пожилого человека замечена одышка, его необходимо тщательно обследовать. В этом возрасте люди могут переносить не все лекарства, поэтому нужен тщательный подбор препаратов с учётом индивидуальной переносимости.

Диагностика пневмонии с одышкой

Человеку при пневмонии тяжело дышать. Чтобы поставить правильный диагноз, врач должен основываться на клинической картине и анамнезе болезни. Также важны результаты анализов и обследований на специальном оборудовании.
Больному нужно сдать такие анализы и пройти обследования:

• общий анализ крови и мочи;
• бактериологический анализ;
• анализ мокроты на бактерии;
• рентгенография грудной клетки;
• бронхоскопия.

В некоторых случаях назначается пункция. Все эти мероприятия проводят прежде чем лечить заболевание. Затем обследование повторяют в середине лечения и по его окончании.

Лечение диспноэ

Лечение одышки при пневмонии зависит от степени тяжести и включает в себя меры, направленные на терапию основного заболевания.
При тяжёлой патологии пациента помещают в больничное отделение и лечат под наблюдением медперсонала. Чтобы больному отрегулировать потребление кислорода, ему ставят кислородную маску. Параллельно назначают препараты, которые предназначены для лечения пневмонии. Также выписывают витаминотерапию и лекарства, укрепляющие иммунитет.
Если все эти мероприятия не помогают, больному назначают рентген. Возможно, причиной одышки является не пневмония, а, например, деформация грудной клетки или дряблость мышц, отвечающих за дыхание.

Лёгкие формы можно лечить народными методами. Хороший эффект дают ингаляции с различными лекарственными средствами:

• Пар отварного картофеля использовался со времён далёких предков, и сегодня не утратил своей эффективности.
• Готовят отвары различных лекарственных трав, обладающих отхаркивающим и успокаивающим действием. Для этих целей используют мяту, мелису, мать-и-мачеху, крапиву, шалфей, липу. На основе этих трав готовят чаи и принимают внутрь.
• На ночь можно ставить горчичники и согревающие компрессы. Но при условии, что у больного нет повышения температуры.

Важным мероприятием при пневмонии является влажная уборка и проветривание помещения. Больному в это время очень важен свежий воздух. Поэтому, если состояние пациента позволяет, надо часто гулять. Показаны походы в лес, особенно полезны места, где растут хвойные деревья.
После выздоровления рекомендуется посещение курортов и оздоровительных санаториев. Для профилактики лёгочных заболеваний полезна дыхательная гимнастика, которую необходимо проводить на свежем воздухе.
Одышка — это симптом, свидетельствующий о патологии в лёгких или бронхах. Нельзя его игнорировать, иначе это может перерасти в серьёзное осложнение, которое потом трудно вылечить.

http://pulmono.ru/legkie/pnevmoniya/prichiny-simptomy-i-lechenie-odyshki-pri-pnevmonii

Одышка при пневмонии

Одышка при пневмонии является предшественником дыхательной недостаточности, и при отсутствии терапии приводит к смерти пациента. Необходимо разобраться, какие симптомы сопровождают указанное заболевание и как его избежать.

Одышка
Одышка на первых этапах болезни возникает при физических нагрузках. При усугублении состояния больного одышка появляется при незначительном воздействии на мышцы. На последних стадиях пневмонии данный симптом беспокоит даже в состоянии покоя.
Медики выделяют следующие причины одышки при пневмонии:

• нарушение кровообращения, что приводит к недостаточному насыщению тканей кислородом;
• отек бронхов;
• сдавливание бронхов.

Диспноэ при пневмонии чаще регистрируется у пациентов, злоупотребляющих курением, страдающих онкологией и иммунодефицитами. Длительное пребывание в лежачем положении также сопутствует появлению указанного признака, поскольку вызывает застой жидкости в легких.

У взрослых

У взрослых пациентов появление при пневмонии одышки свидетельствует об обширном поражении легких.
У детей в силу анатомических особенностей редко отмечается затрудненное дыхание при пневмонии. Соответственно и диспноэ у них встречается реже, чем у взрослых.

Данное состояние у ребенка возникает при отсутствии лечения пневмонии, но соблюдая рекомендации врача одышка должна пройти за месяц.

У пожилых людей

У пациентов пожилого возраста отсутствует постепенный переход из легкой формы одышки в тяжелую. Диспноэ у них быстро прогрессирует, особенно при наличии сопутствующих заболеваний. Характер протекания болезни острый.

Сопутствующие симптомы

Одышка при пневмонии сопровождается болью в грудной клетке, за исключением очаговой формы болезни. Пациенту с таким симптомом сложно сделать вдох или выдох. Помимо проблем с дыханием, человека беспокоит головная и мышечная боль. При болезни резко повышается температура, которая держится в течение нескольких дней. Когда выдох осуществляется тяжело, слышен характерный свист. Обычно это связано с бронхоспазмом. Пневмония сопровождается кашлем. В течение нескольких дней он сухой, затем появляется мокрота. При острой форме болезни она гнойная.

Сухой кашель
Тяжесть симптомов обусловлена такими факторами:

• возбудителем пневмонии;
• возрастом пациента;
• степенью поражения легких.

У детей до года при одышке родители могут заметить признаки дыхательной недостаточности, а именно посинение в области носогубных складок и ладоней, учащенное дыхание, бледность.
При пневмонии у больных со слабым иммунитетом может отсутствовать температура. Такие пациенты отмечают сильную жажду и усиленное потоотделение во время физической активности. Кашель у них не проходит дольше двух недель. При осмотре грудной клетки заметно, что одна ее сторона неподвижна.

Диагностика

После обращения к врачу проводят бронхоскопию. Данная процедура позволяет осмотреть бронхи и удалить из них скопившуюся слизь. Чтобы определить причину одышки и локализацию воспаления, пациента направляют на рентген, флюорографию, спирографию и КТ. Необходимо точно установить возбудителя пневмонии, для чего исследуется анализ мокроты больного.
Для правильного лечения необходимо диагностировать вид одышки, поскольку она сопровождает множество болезней органов дыхания. Если проблематично сделать выдох, это связывают с эмфиземой легких или обструктивным бронхитом. Такой тип называется экспираторным. Одышка, при которой пациенту трудно сделать вдох, называется инспираторной. Она возникает как осложнение пневмонии.
Важное значение для диагностики имеет анализ крови на форменные элементы и газовый состав. Степень поражения бронхов и легких при пневмонии показывает биопсия.

Методы лечения одышки

Пневмония лечится только в стационаре. Если пациент вовремя обратился за медицинской помощью и у него не наблюдается осложнений, пролежать в больнице придется 14 дней. Однако лечение продолжается и после выписки, но амбулаторно. Больной ставится на учет к пульмонологу.

Стационарное лечение
При тяжелом протекании болезни и прогрессировании одышки больному может понадобиться реанимация, поэтому его помещают в отделение интенсивной терапии.
После определения возбудителя пациенту назначают антибиотик либо противовирусный препарат. Его пьют по схеме, определенной врачом в индивидуальном порядке. Улучшение должно быть заметно через 3 дня. Если этого не произошло, медикамент подлежит отмене. Поскольку при употреблении данных лекарств нарушается микрофлора кишечника, рекомендуется также принимать пробиотики.
Помимо этого, назначают медикаменты для снятия боли и воспаления. Чтобы облегчить кашель, прописывают отхаркивающее.
Если температура у пациента превышает 38 градусов, необходимо жаропонижающее. Детям данные препараты дают при достижении отметки 37,5 градусов. Когда показатель стабилизируется, допускаются физиотерапевтические методы лечения.
Во время болезни нужно пить много жидкости. При необходимости пациенту ставят инфузии физраствора и глюкозы.

Применима ли народная медицина

Народные методы лечения могут быть дополнением к традиционной медицине. Они лишь облегчают дыхание при пневмонии, но вылечить от болезни не могут. Самыми популярными являются растирания, компрессы, чаи, ингаляции.

Народная медицина
Для улучшения иммунитета пьют средства на основе меда, но у них много противопоказаний. Основными являются аллергия и возраст до двух лет.
Относительно применения методов народной медицины для лечения одышки у детей требуется консультация врача.

Профилактика

Для профилактики одышки важно заниматься укреплением иммунитета. Для этого нужно правильно питаться и закаливать организм. Необходимо поддерживать нормальную влажность воздуха в помещении и исключить влияние любых раздражителей на дыхательные пути.
При появлении признаков заболеваний органов дыхания следует незамедлительно обратиться к врачу, что позволит избежать развития пневмонии. Физическую активность даже при болезни исключать нельзя, иначе происходит застой мокроты в легких.

Осложнения

При отсутствии лечения у больного в результате одышки развивается дыхательная недостаточность. Она представлена в трех формах, при:

• нарушении вентиляции легких развивается гиперкапническая одышка;
• недостатке в крови кислорода, но нормальной вентиляции диагностируют гипоксемическую одышку;
• сочетании указанных выше типов наблюдается смешанная одышка.

Болезнь отражается также на состоянии сердечно-сосудистой системы и может привести к сердечной недостаточности.

Заключение

Одышка относится к опасным признакам болезней органов дыхания. Иногда пациенты пытаются вылечить ее самостоятельно, не задумываясь о последствиях. Данный симптом при отсутствии терапии постепенно прогрессирует и вызывает серьезные осложнения. Поскольку существует риск летального исхода, больному для выздоровления требуется медикаментозная терапия. При соблюдении рекомендаций врача одышка вскоре проходит.

http://pulmohealth.com/pnevmoniya/odyshka-pri-pnevmonii/

Особенности и характер одышки при пневмонии

Одышка при пневмонии – классический симптом, который возникает у 99%. На первых стадиях заболевания его заметить сложно, однако если одышка начинает возникать в спокойном состоянии, то стоит серьезно задуматься о состоянии своего здоровья и обратиться к врачу. Попробуем ответить на вопросы, всегда ли возникает одышка при пневмонии, почему во время болезни она возникает, какая бывает и как от нее избавиться.

Информация о симптоме

Диспноэ – это симптом, при котором пациент имеет сильную или небольшую нехватку кислорода. Он локализуется в легочной системе и проявляется чувством зажатия грудной клетки, которые могут сопровождаться сильной болью. В случае его формирования признак становится патологическим, то такое состояние будет длиться в течение 9-12 месяцев, иногда и дольше. Опасным становится одышка тогда, когда боли начинают возникать и в обездвиженном состоянии.
Перед тем как начать лечение, нужно узнать, какая одышка при пневмонии возникает, а также форму пневмонии. От правильно проведенной диагностики и выбранного типа зависит жизнь пациента.

Классификация

Чтобы верно назначить лечение нужно определить инспираторная или экспираторная одышка беспокоит пациента.
В случае, когда пациента тревожит нарушение дыхания на вдохе, тогда такой симптом приписывается к инспираторному типу. Если одышка при пневмонии инспираторная, то в области бронхов возникают сужения просвета канальцев. Именно эта причина препятствует проникновению нужного количества кислорода в легкие. Такие симптомы больше всего характерны для людей, страдающих бронхиальной астмой, больных, имеющих внешнее сдавливание в области бронхов (это может быть спровоцировано при плеврите либо пневмотораксе). Такая одышка может возникать после пневмонии, как осложнение.
В обратной ситуации, если возникает дискомфорт на выдохе, то можно говорить о появлении экспираторном типе. Такая одышка при пневмонии, как правило, чаще всего возникает у взрослых. Она имеет некоторые особенности:

• Этот тип возникает в качестве помощи организма при сужении просвета бронхов, является хронической разновидностью обструктивного бронхита либо других патологий дыхательных органов.
• Более редким случаем можно назвать активно протекающую эмфизему.

Основным фактором можно назвать кардиальную стадию недостаточности, а также патологии, связанные с системой легких, на последних стадиях, в случае неправильного лечения. Чтобы верно рассчитать все признаки и назначить адекватную терапию врачи разделили заболевание на 5 последовательных этапов. Они определяются на результатах клинической картины больного, его жалоб.
Рекомендуем прочитать: Одышка при бронхите

Симптоматика

Характер одышки – важнейший показатель для каждого пульмонолога. Он заключается не только в затруднении дыхания. Нарушения могут возникнуть на различной стадии, которые возникают после основания восстановительного цикла. На начальной стадии, именуемой нулевой признак никак проявляться не будет. Его можно заметить лишь при сильных физических перегрузках. После нулевой, начинается легкая стадия. Диспноэ появляется при интенсивном беге или ходьбе либо при горнолыжных и горных походах. Далее отмечается средняя стадия, когда дыхание начинает затрудняться и при медленной ходьбе, которое не характерно для людей такого же возраста. Физическое состояние ухудшается до такой степени, что человеку необходимо постоянно делать передышки в момент ходьбы.
Третичная стадия характеризуется еще более ярко выраженными симптомами, при которых пациент устает в два раза больше и остановки на отдых осуществляются через каждые пару минут. При этом промежуточное расстояние пройденного маршрута составляет около 100-150 м.
Заключительный этап – появление одышки даже при полном покое. При этом такие симптомы могут быть характерны для любого типа одышки при пневмонии. Из-за прогрессивного развития болезни больной обязан находиться дома, потому что одышка при пневмонии, даже когда идет интенсивное лечение, проходит не так быстро.

Как проявляются и протекают эти признаки у детей

Одышка при пневмонии также может возникать и у детей. Хотя такие признаки появляются достаточно редко и при адекватном лечении прогноз благоприятный всегда.
У ребенка появляется диспноэ при повышенной физической нагрузке, а также тем, что малыш обычно совсем не замечает этого состояния. Поэтому такой симптом чаще всего выявляют диагностическим образом. Тяжелое дыхание после пневмонии, как говорилось ранее, явление редкое, т.к. детский организм способен намного быстрее восстановиться.

Диагностика

Чтобы выявить диспноэ у пациентов, нужно изучить их клиническую картину, составить анамнез, прослушать легкие на наличие жесткого дыхания. Помимо этого необходим целый спектр процедур:

• общий анализ мочи;
• исследование мокроты;
• исследование мочи;
• исследование крови.

При тяжелых ситуациях необходимо сделать биопсию. В случае, когда есть сомнения в полученных результатах, то нужно сделать бронхоскопию, флюорографию, спирографию.

Лечение одышки при пневмонии

Терапия от диспноэ составляется таким образом, чтобы убрать не столько этот симптом, сколько заболевание, которое его спровоцировало. Для этих целей необходимо использовать ингаляторы, лекарственные препараты, а также препараты, которые понижают тахикардию и лекарства от сердца.

Когда нет воспалительного процесса в легких, то симптом не такой ярко выраженный, поэтому нужно принимать более сильные медикаменты. К ним можно отнести:

• витамины, минеральные комплексы, которые отвечают за укрепление иммунной системы;
• делать ингаляции из растительных и лекарственных сборов.

Если случай запущенный, то может проводиться операция по выпрямлению грудной клетки.

Профилактика

Чтобы болезнь не возвращалась и не вызывала дискомфорт, надо выполнять профилактические рекомендации:

• правильно питаться;
• устранить все возможные патологические аллергены;
• заниматься спортом;
• принимать лекарства, улучшающие сердечные функции;
• одеваться в соответствии с погодой;
• лечение в санатории.

При правильно составленном лечении и надлежащем его исполнении, заболевание появится еще не скоро. При этом нужно раз в год не забывать делать флюорографию. По данным ВОЗ люди, которые переболели воспалением легких, становятся в группу риска на повторное появление заболевания. Одышка – признак, на который обращают внимание очень редко, поэтому не все понимают, какая образуется угроза для жизни. Профилактические меры позволят избежать повторного воспаления, и пневмония больше не даст о себе знать:

http://mainrox.ru/pnevmoniya/simptomy/odyshka-pri-pnevmonii

Одышка и ее симптомы при пневмонии

Воспалением легких болеют достаточно часто, и по распространенности пневмония занимает одно из первых мест. Это не только тяжелое заболевание, но и коварное, так как не всегда удается его диагностировать вовремя. С этим связан факт высокой смертности, практически вровень с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Одышка при пневмонии бывает в 99% случаев.

Симптомы воспаления

При возникновении определенных симптомов, можно говорить о наличии пневмонии, это могут быть:

• кашель, как сухой, так и с мокротой;
• фебрилитет (высокая температура тела);
• озноб и лихорадка;
• одышка;
• интоксикация, выраженная с большой силой;
• гнойная мокрота.

Одышка является непременным спутником воспаления, особенно, если болезнь протекает тяжело. Если на первых порах обращать внимание и тревожиться об одышке не стоит, то при очевидных проблемах во время сна, в состоянии покоя, необходимо срочно обращаться к врачу. Необходимо выяснить причину патологии, классифицировать ее, и провести медикаментозное лечение. Чем раньше провести диагностику, тем выше шанс исключить возможные осложнения, и что болезнь будет протекать легко.
Что же представляет из себя одышка, и когда стоит обратить на нее внимание? Одышка, или, как ее еще называют, диспноэ, является определенным состоянием, при котором есть затрудненность дыхания, недостаток кислорода может быть как сильным, так и малозначительным. Проявления этого состояния заключаются в стесненных ощущениях в груди, в некоторых случаях может появиться и боль. Так как воспаление может быть несколько месяцев, то при таком продолжительном течении даже не активное движение вызывает боль и нарушения дыхания. Даже небольшие проявления этого состояния сигнализируют о том, что необходимо принимать серьезные меры.

Классификация

Одышка может проявляться в разных вариантах, и различают несколько типов:

Также причиной может стать эмфизема, то есть легкие перестают сокращаться в полной мере, что приводит к дыхательной недостаточности.
Бывают самые сложные случаи, которые обусловлены смешанным типом патологии, то есть и на вдохе, и на выдохе болезненные ощущения присутствуют. Лечится эта патология тяжело, так что допускать такое состояние нежелательно.

Проявления

При пневмонии замечена определенная последовательность симптомов, которая никогда не изменяется, если началось восстановление. Если болезнь в самом начале цикла, то одышка никак не проявляется, и беспокойства пациенту не доставляет, исключение составляют моменты перенапряжения.
На следующей стадии, которую называют легкой, одышка начинается при интенсивной ходьбе, при подъеме по лестнице и т.д. Следующая стадия, средняя, характеризуется одышкой даже при минимальных нагрузках, в процессе ходьбы больной вынужден делать передышки, отдыхать.

На третьей, самой тяжелой стадии, расстояние в несколько сот метров составляет большую проблему для больного, он переводит дыхание, оно затруднено. По этой причине больной мало двигается, в основном пребывает в постели, так как слабость и другие симптомы не позволяют активно двигаться.
Острая дыхательная недостаточность, вызванная последствиями пневмонии, характеризуется формированием экссудата в альвеолах. При этом происходит деактивация части газового обмена. То есть нормальная работа легких нарушена, обмен кислорода и углекислого газа в организме происходит с нарушениями. Это следующие формы:

• гипокемическая;
• гиперканическая;
• смешанная.

Гипокемическая возникает при низком уровне кислорода в крови, при условии, что вентиляция осуществляется нормально. При исследовании крови обнаруживается гипоксемия и нормокапния. При гиперканической, нарушена вентиляция легких, появляются гипоксическая патология.
Особо тяжело переносится и влечет серьезные нарушения смешанная форма, при которой все вышеописанные симптомы появляются одновременно.

Одышка у детей и пожилых людей

Как правило, для детей такое состояние достаточно редкое явление, и при своевременной диагностике, правильно проведенной терапии выздоровление наступает в большинстве случаев. Но есть некоторые особенности, которые могут привести к тому, что определить болезнь быстро не получается. Ребенок не жалуется на затрудненное дыхание, и время может быть безнадежно упущено. Важно не игнорировать профилактические меры, и предупредить людей, осуществляющих уход, что может появиться затрудненное дыхание.

Пожилые люди также в группе риска, патология появляется стремительно, одышка формируется от слабой степени до тяжелой в короткие сроки. Так как организм пожилого человека ослаблен, иммунная система не справляется в достаточной мере с болезнью, лечение проходит медленно, медикаментозную терапию проводят с осторожностью, тщательно подбирая препараты.

Диагностика

Основным методом диагностики считают проведение рентгенографии. На снимках четко видно затемнение в проблемных местах легкого, что облегчает врачу работу. Определить степень одышки, и ее природу крайне важно. Не только при воспалении легких происходит данная патология, много других заболеваний, которые сопровождаются удушьем. У больных бронхиальной астмой могут быть такие симптомы, или у людей с сердечной недостаточностью. Повышается давление в так называемом малом круге кровообращения, легкое отекает, затрудняет дыхание. Также часто оторвавшийся тромб перекрывает доступ воздуха, возникает так называемая инфаркт-пневмония. Так как эти симптомы схожи, и заболевания связаны между собой, только опытный врач может определить и диагностировать пневмонию.
При пневмонии, как правило, наблюдают высокую, или среднюю температуру, это может служить отличительной особенностью. Лихорадочное состояние, озноб, слабость, головокружение, дыхание приобретает характер свиста.
Существует серьезное состояние, пневмоторакс, при котором в легких скапливается воздух. Состояние пациента ухудшается резко, одышка учащается. При таких симптомах, когда частота дыхания превышает 20 за минуту, необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи. Самостоятельно передвигать такого больного нельзя, так как при транспортировке может понадобиться специальное оборудование.
Только после тщательного обследования пациента, проведении рентгенографии, можно приступать к терапии. В зависимости от тяжести заболевания необходимо проводить лечение амбулаторно, но, скорее всего, потребуется госпитализация.

Лечение проводят по нескольким направлениям:

• локализация воспалительного процесса и симптомов болезни;
• после госпитализации происходит оценка состояния больного, определяют частоту дыхания;
• определяют уровень кислорода в крови.

Если потребности организма в кислороде не восполняются в полной мере, то есть меньше 90% от требуемого, то больному подается кислород через маску.
Самое главное — лечить заболевание, которое вызвало одышку и дыхательную недостаточность. Пневмония лечится с применением антибиотиков, чаще всего в стационаре. Самостоятельно принимать решение и назначать себе препараты, способные облегчить состояние пациента, но при этом загнать болезнь в хроническую форму, или в стадию обострения, недопустимо. Обязательно следует обратиться к врачу за квалифицированной помощью. Из-за затрудненного дыхания могут возникнуть не только проблемы с легкими, но и другими жизненно важными органами. Назначают также муколитики, способствующие отхождению мокроты, противовоспалительные препараты.

Общие рекомендации

Наличие одышки должно насторожить уже на первом этапе, и легче начать лечение на ранней стадии, не прибегая к госпитализации, чем после долго, и порой безрезультатно бороться с последствиями и осложнениями.
Для улучшения состояния рекомендуют питание, богатое витаминами, но исключающее жирную пищу. Хорошо употреблять фрукты, рекомендуют обильное питье, можно пить различные настойки из трав, которые помогают снять воспалительный процесс и снизить симптомы кашля.

Важно обязательно довести терапию до конца, если поставлен диагноз пневмония, выздоровление наступит не раньше, чем через месяц. Нельзя бросать прием лекарств при первых признаках улучшения состояния, так как зачастую не долеченная пневмония может с новой силой проявиться через несколько недель.

http://prolegkie.com/pnevmoniya/vid/odyshka-i-ee-simptomy