Диуретики при гипертонии: эффективные препараты от давления

Эффективные диуретики при гипертонии

Диуретики при гипертонии и сердечной недостаточности являются первоначальной терапией, часто предотвращающей наступление серьезных осложнений.

Заболевание гипертония характеризуется задержкой натрия в клетках организма, а также плохим выводом жидкости. Задача препаратов диуретиков при высоком артериальном давлении – улучшение вывода лишней жидкости и соли из организма.
Такие препараты давно входят в перечень базовых противогипертензивных лекарств.
Их применяют в виде монотерапии или как элемент комбинированного лекарственного воздействия. Мочегонные препараты воздействуют на объем циркулирующей крови. Он понижается вместе с уровнем внеклеточной жидкости. Благодаря этому снижается кровяное давление.
За последние годы научные исследования показывают, что применение диуретиков при гипертонии существенно снижают смертность от инсульта и инфаркта. Поддерживают кровяное давление в пределах нормы, а также предотвращают застойную сердечную недостаточность.

Когда эффективны

Лечение диуретиками – это в первую очередь терапия для пожилых людей. При этом у данных пациентов фиксируют систолическую гипертензию. Также их принимают при проявлениях симптомов сердечной недостаточности. Это не все предписания, когда врач может назначить мочегонные средства. Часто лекарство назначают как компонент усиливающей терапии или добавляют к имеющимся препаратам для создания комбинированной терапии.

Виды диуретиков

По своему принципу действия различают три типа препаратов от гипертонии:

Петлевые диуретики. Данные лекарства обладают сильным мочегонным эффектом. Они способствуют выведению солей калия и натрия из организма пациента. Также помогают восстановить баланс магния и кальция.
К таким эффективным препаратам этой серии относят:

фуросемид;

буметанид;

этакриновая кислота;

торсемид

пиретанид.

Главным образом лекарства данной группы назначают в экстренных ситуациях. Чаще для снятия симптомов гипертонического криза или острой левожелудочковой недостаточности. В том числе диуретики петлевого типа могут назначить при выявлении почечной недостаточности или при проявлениях очень тяжёлой формы (резистентной) гипертензии. Иногда препараты используют при отечности легких и ГМ.

Тиазидные диуретики. Лекарственные препараты из этой группы назначают для продолжительного курса лечения пациентов с высоким давлением. Их действие немного слабее, чем от препаратов петлевого типа. Однако они имеют более длительное воздействие на организм и чаще используются в качестве монотерапии. Иногда тиазидный препарат добавляют к комплексному лечению для более длительного воздействия на причины заболевания. Лекарство снижает давление даже при малых дозах применения. Оно способно существенно снизить риск возникновения опасных сердечно сосудистых заболеваний (инсультов или инфарктов). При этом сами препараты достаточно дешевые.

гипотиазид (гидрохлортиазид);

индапамид (арифон-ретард, арифон);

метолазон (зароксилон);

хлортиазид (диурил).

Калийсберегающие диуретики. Отличительная особенность данного препарата от описанных выше лекарств – это способность задержки калия в организме. Калийсберегающие препараты используют при сердечной недостаточности. Часто в качестве сопутствующей терапии при тяжелом течении гипертонии.
К препаратам данной группы относят:

амилорид (мидамор);

триамтерен(дирениум);

верошпирон (спиронолактон);

инспра (эплеренон).

При выраженной стойкой гипертензии назначают диуретики тиазидного типа. Например, индапамид, гидрохлортиазид или хлорталидон. При этом положительное действие индапамида по снижению артериального давления и уменьшения показателей развития сердечно-сосудистых заболеваний доказано в большом количестве исследований.

Мочегонные препараты при давлении

По разным статистическим сведениям, взрослое население в возрасте до пятидесяти лет страдает от проблем, связанных с аномалиями кровяного давления в 35–40% случаев. У людей старше эта цифра возрастает вдвое. По данным Всемирной организации здравоохранения, каждая третья смерть в мире «лежит на совести» сердечно-сосудистых заболеваний, которые стали настоящим бичом божиим для современного человечества. Гипертония и гипотония зачастую соседствуют с тяжелыми заболеваниями сердца. Лечением этих смертельно опасных заболеваний нужно заниматься комплексно и серьезно. Мочегонные препараты при давлении – один из традиционных способов стабилизировать АД.

Как это работает

Одной из причин возникновения патологий кровяного давления является накопление избыточной воды и натрия в кровяном русле. Мочегонные средства, стимулируя работу почек, заставляют их освобождать организм от излишней жидкости, выводя ее естественным путем.

На данный момент существует сразу несколько групп лекарственных препаратов, которые способны регулировать давление
Так достигается ряд целей:

уменьшается внутрисосудистый объем жидкости;

стенки артерий становятся нечувствительными к гормонам, сужающим их рабочий просвет;

снижается нагрузка на сердечную мышцу.

За счет этого и достигается эффект снижения давления. Следует знать, что такая терапия не излечивает причин возникновения заболеваний, она носит, скорее, симптоматический характер. Однако, в ряде случаев, диуретики назначают как основной препарат. Особенно это актуально в пожилом возрасте, когда задержка воды в организме обусловлена гериатрическими изменениями. Очищение осуществляется почками через урину. Мочегонные препараты при давлении широко используются в медицине с пятидесятых годов прошлого столетия. За это время сменилось много поколений фармакологических средств, которые утвердили себя в качестве надежного компонента в комплексном подходе к решению проблем патологии сосудов.
При лечении сердечно-сосудистых заболеваний применяют широкий спектр диуретиков, которые воздействуют на организм пациента несколько по-разному.

Препараты против гипертонии необходимо принимать на постоянной основе, даже если сегодня показания тонометра находятся в пределах нормы
В целом все эти препараты можно разделить на три основные группы:
Тиазидные и тиазидоподобные диуретики при гипертонии назначают наиболее часто. Они обладают довольно мягким действием. Таблетки на их основе действуют медленно и продолжительно. Правда, побочные эффекты от их применения минимальны.
Когда с помощью препаратов первого типа не удается достичь желаемого результата, то применяют сильнодействующие лекарства, которые стимулируют почки выводить больше жидкости – петлевые диуретики. Эти средства имеют ряд отрицательных воздействий, среди них – потеря организмом калия и магния, так необходимых для здоровой работы сердечной мышцы.
Третий тип препаратов не обладает ярко выраженным действием, однако, снижают риск дефицита калия. Часто их назначают в комплексе со средствами первых двух типов для того, чтобы снизить отрицательные эффекты, которые дают мочегонные препараты при высоком давлении. Их также иногда используют как вспомогательное средство при лечении гипотонии, когда нет необходимости получить мощный обезвоживающий результат, но необходимо провести терапию для удержания полезных минералов в организме.
Строго говоря, существует четвертый тип лекарств, который также уменьшает количество лишней жидкости. Это антагонисты альдестерона. Они не обладают мочегонным действием, зато блокируют выработку гормона, который способствует удержанию воды в теле пациента.

Не считайте панацеей

Если спросить обычных людей, чем опасны мочегонные препараты при высоком давлении, то многие затруднятся с ответом.

Препараты петлевой группы провоцируют недостаточность калия, слабость, спазмы и аритмию
Недооценивать побочные действия при длительном приеме диуретиков не стоит:

Уменьшение уровня калия вызывает быструю утомляемость и общую слабость.

Удержание кальция в организме провоцирует усиленное отложение солей в суставах.

Рост уровня холестерина в крови повышает риск заболевания сахарным диабетом.

Частые мочеиспускания приводят к расстройствам сна и неврозам на этой почве.

Некоторые виды диуретиков приводят к импотенции и вызывают гинекомастию у мужчин – рост груди. Эти лекарства до сих пор продолжают назначать в тех случаях, когда отсутствует альтернатива лечения.

Постоянное неконтролируемое увлечение химическими препаратами может привести к таким последствиям, когда бороться придется не только с основным заболеванием, но и с последствиями приема лекарства.
Кроме этого, существуют долгосрочные побочные эффекты:

организм со временем «привыкает» к препаратам, что требует увеличения дозы;

стимулируя работу почек, мочегонные препараты заставляют их работать в аварийном режиме, что может привести к почечной недостаточности.

Диуретик от давления следует применять исключительно по назначению лечащего врача – только он сможет правильно определить необходимый конкретно для вас тип препарата, оптимальную дозу и продолжительность приема.

Богатство выбора впечатляет

За свою долгую историю применения, средства для удаления излишней влаги из организма претерпели много эволюционных изменений – часть из них была запрещена к использованию, так как вызывала слепоту; часть была модифицирована и избавлена от ряда негативных побочных эффектов. Современный рынок фармакологических препаратов предлагает огромный выбор диуретиков всех типов.

Фуросемид — быстродействующий диуретик с выраженным мочегонным эффектом
Тиазидные средства представлены достаточно широко:

http://poddavleniem.ru/lekarstva/mochegonnye-preparaty-ot-davleniya.html

Самые эффективные препараты диуретики и народные средства с мочегонными эффектом при гипертонии

Эти препараты помогают почкам вывести лишнюю воду и соль из организма через мочу. Излишки жидкости в артериях негативно действуют на давление, заставляя его повышаться. Благодаря эффективным медикаментам в сосудах остается меньше воды, и они начинают постепенно расширяться, что облегчает прохождение крови. Мочегонные средства при давлении зачастую выпускаются в таблетках, они уменьшают сильный отек тканей, облегчают работу сердца.

Что такое мочегонные средства

Это лекарства, которые помогают вывести соли натрия и избыток жидкости из тканей. Зачем это нужно? Количество данных веществ в организме сбалансировано. Например, если хлорид натрия выводится наружу, с ним выходит и лишняя вода (одно химическое соединение абсорбируется другим). Сильное мочегонное средство является основой лечения гипертонии и рекомендуется врачами (часто в сочетании с другими лекарствами). Оно регулирует давление на сосуды, снимает отек, заставляет почки работать эффективнее.

Классификация

Существует несколько видов лекарств, как с сильным, так и с щадящим действием. Они могут быть растительного происхождения (травы, отвары) либо в виде аптечных препаратов. Ниже представлена более подробная классификация мочегонных средств:

«Потолочные». Быстродействующие лекарственные препараты, которые применяются для устранения отеков, выведения ядовитых веществ из организма, лечения гипертонии.

Мочегонные средства при давлении, применяемые для контроля жидкости в организме при сахарном диабете, подагре.

Диуретики. Медикаменты, которые назначают при длительной терапии заболеваний сердца, мочевыводящих путей, почек.

Мочегонные препараты при высоком давлении

При гипертонии используют несколько типов лекарств. Каждый из них характеризуется своими особенностями. Назначить тот или иной препарат может только врач, поэтому не стоит заниматься самолечением, чтобы не навредить здоровью. Какие средства помогают лучше всего:

Тиазидные. Зачастую их назначают пожилым людям и пациентам при повышенном артериальном, внутричерепном, внутриглазном давлении. К тиазидам относятся Гипотиазид, Микрозид и их дженерики.

Петлевые. Самыми известными являются Фуросемид, Торасемид, Лазикс, Буметанид.

Калийсберегающие. Самыми эффективными можно назвать Амилорид, Триамтерен. Используются вместе с другими мочегонными средствами для профилактики или лечения низкого уровня калия (гипокалиемии). Они бывают двух видов:

антагонисты альдостерона;

ингибиторы карбоангидразы.

Речь пойдет о петлевых мочегонных средствах при давлении. Они оказывают серьезное воздействие на почки, заставляя устранять до 30% жидкости. Эти препараты назначают при сердечной недостаточности, когда главная мышца становится слишком слабой, чтобы самостоятельно перекачивать нужное количество крови. Самые сильные мочегонные при гипертонии включают следующий список названий:

Фуросемид. Этот препарат действует быстро и эффективно. Он мгновенно выводит соль и воду, однако вместе с этими веществами организм теряет калий, магний, кальций. По этой причине Фуросемид назначают лишь при серьезных заболеваниях (гипертоническом кризе, отеке мозга, легких, хронической гипертонии).

Пеританид. Выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. Эффективно снижает давление, но вымывает калий.

Этакриновая кислота. Начинает действовать уже через 15-20 минут. Применяется при гипертонии, но может вызвать осложнения, такие как флебит (воспаление вен).

Препараты со слабым мочегонным действием (или тиазиды) назначаются чаще других. Они улучшают функцию почек, отчего уменьшается количество жидкости в организме. Эти лекарства способствуют постепенному расширению кровеносных сосудов, поэтому давление на них ослабевает. Самые эффективные мочегонки с легким действием:

Мочегонные таблетки от давления

Существует множество препаратов от гипертонии. Однако ученые установили, что мочегонные таблетки быстрее снижают систолическое артериальное давление. Какие из них можно принимать:

Буметанид. Показан при отеках, связанных с хронической сердечной патологией, заболеваниях дыхательной, почечной системы, при циррозе. В этих случаях назначают таблетки, которые принимают ежедневно с утра.

Альдактон. Предотвращает скопление жидкости в организме, ускоряет работу почек и выведение мочи вместе с солями натрия.

Индапамид. Выводит лишнюю жидкость, снимает отеки. Действует медленно (эффект заметен примерно спустя неделю).

http://sovets.net/12197-mochegonnye-sredstva-pri-davlenii.html

Какие мочегонные средства нужно принимать при гипертонии

Высокое давление может стать для человека серьезной проблемой и пагубно отразиться на его привычной жизни. Для нормализации значений АД врачи прописывают гипертоникам ряд медикаментов с гипотензивными свойствами. Назначаются также мочегонные средства при давлении. Это одна из групп препаратов, которая помогает привести в норму уровень АД. В ряде случаев медикаменты удается заменить более безопасными средствами, предложенными народной медициной.

Общее описание и принцип действия

Диуретиками называют мочегонные препараты, которые нормализуют кровяное давление и значительно снижают нагрузку на сердце. Они должны приниматься только по назначению специалиста. В противном случае пациенту будет сложно избежать побочных явлений, которые дает медикамент этой группы при самолечении.
Чтобы понять, какое мочегонное лучше при гипертонии, необходимо более детально разобрать особенности всех подвидов этой категории медикаментов. Диуретики имеют между собой немало отличий. Они не похожи друг на друга по своему химическому составу, продолжительностью действия, побочным эффектам и эффективности.
Диуретический препарат имеет обширное влияние на человеческий организм. В борьбе с высоким давлением его используют на протяжении нескольких десятилетий. Еще в давние времена люди знали, что мочегонные медикаменты помогают освобождаться от излишков солей и жидкости. Эти средства назначаются в том случае, если стандартные лекарства с гипотензивным эффектом не принесли положительного результата. Они позволяют добиться таких изменений:

Понижение сердечной нагрузки;

Улучшение общего самочувствия больного;

Устранение переизбытка жидкости в организме.

После выведения лишней жидкости артериальное давление падает
Не нужно забывать о том, что мочегонные препараты при высоком давлении устраняют лишь общую симптоматику заболевания. Они не способны полностью вылечить человека от гипертонии.

Почему помогает при давлении

Гипертонический синдром является показанием к приему мочегонных лекарств. Перед тем, как назначить такой препарат, врач должен предложить пациенту пройти полное обследование с целью выяснения всех особенностей протекания заболевания. В этом случае специалист подберет наиболее подходящее лекарство с мочегонным действием и определит оптимальную дозировку для конкретного пациента.
Диуретики хорошо справляются с симптоматикой, которую можно наблюдать при гипертоническом заболевании. Дозировка таких медикаментов для больных с данным диагнозом подбирается самая минимальная. При этом ее эффективность оказывается в разы выше, чем при приеме высокой дозы этого же средства. Объясняется такое явление достаточно просто. Дело в том, что высокая порция медикамента вызывает развитие побочных реакций, из-за чего состояние больного значительно ухудшается.
Эксперты в ходе проведения клинических исследований смогли доказать, что диуретики действительно помогают улучшить общее самочувствие гипертоника при высоком давлении. При таком диагнозе им следует принимать щадящие мочегонные лекарства, которые будут систематически выводить из организма лишнюю жидкость.
Наиболее эффективным такой вариант лечения будет при условии соблюдения пациентом специальной диеты, которая исключает употребление соли. Ее следует заменять продуктами, обогащенными калием.

Соль задерживает жидкость, поэтому от нее придется отказаться

Основные препараты

Диуретики при гипертонии предлагаются практически всем пациентам. Мочегонное для лечения заболевания может быть разным. Чаще всего специалисты назначают медикаменты, которые отличаются быстрым действием. Благодаря им артериальное давление понижается за считанные минуты, что очень важно для гипертоников. Их прием в течение длительного времени не будет рекомендованным, так как они могут ухудшить состояние человека. Принимая мочегонные на постоянной основе, больной рискует не снижать с их помощью свое давление, а наоборот повышать его до предела.
Мочегонное средство обязательно должен подбирать лечащий врач. Самолечение в данном случае является недопустимым.

Тиазидные и калийсберегающие

Мочегонные средства при гипертонии относятся к разным группам. Наиболее популярными среди них считаются тиазидные и калийсберегающие препараты. Их действие направлено на область расположения дистальных канальцев в почках. За счет этого достигается мочегонный эффект. Как правило, такие лекарства целесообразно принимать при средних значениях артериального давления.
Тиазидные средства считаются мягче по своему действию, чем петлевые. При этом они дают более выраженный эффект, чем травяные лекарства, предложенные народной медициной.
Среди тиазидных диуретиков чаще отдают предпочтение таким медикаментам:
Обычно пациенты выбирают лечение «Гипотиазидом», так как он считается самым доступным по цене препаратом, который отличается длительным действием. Но это средство является запрещенным для людей с проблемами в работе печени и почек.
Не менее результативными считаются диуретики, сберегающие калий. Они способствуют выведению из организма хлорида и натрия. Также препараты воздействуют на нефроны почек. Они не допускают выделение калия. Обычно назначают:
Калийсберегающие диуретики довольно часто принимают для снижения артериального давления.

Каждая группа мочегонных средств имеет свой механизм действия
Петлевые диуретики рекомендуют принимать гипертоникам, которые жалуются на высокие значения артериального давления. Они способствуют быстрому уменьшению данных показателей. Поэтому их стоит пить лишь в экстренных случаях. Мочеотделение после приема петлевого лекарства достигается в короткие сроки. После наблюдается выделение из организма большого объема жидкости.
Такие медикаменты могут принимать только взрослые пациенты. Они оказывают сильное воздействие на почки, поэтому в несколько раз увеличивают выведение жидкости из организма. Петлевые средства назначаются не только при гипертензии, но и сердечной недостаточности, а также сильной отечности.
Специалисты называют самые лучшие препараты группы петлевых. Они попали в этот список:
Какой из них принимать, решает врач. Перед началом терапии следует тщательно ознакомиться с инструкцией, которая прилагается к лекарству. Особое внимание нужно обратить на отдел, в котором говорится о совместимости препарата с другими медикаментами. Если принимать их вместе с противовоспалительными средствами, то мочегонное действие будет существенно снижено. К тому же прием двух несовместимых препаратов вызывает кровотечения и осложнения на сердце.
Самым популярным петлевым диуретиком считается «Фуросемид». Главным его минусом является большой перечень противопоказаний. Из-за этого он не подходит для применения в течение продолжительного времени. Его альтернативой считается «Диувер». Цена на препарат на порядок выше, зато он предназначен для длительного приема, что является несомненным преимуществом.

Диувер имеет меньше противопоказаний

Комбинированные

Комбинированные таблетки от давления рекомендуют принимать пациентам с артериальной гипертонией 2 и 3 степени. Их прием обязательно следует начинать с минимальной дозировки. Постепенно она может увеличиваться, если препарат не дает выраженного эффекта лечения. Также допускается добавление еще одного лекарства с похожим действием в минимальной дозировке.
Врач может предложить пациенту пройти курс такими комбинированными диуретиками:
Они могут быть рекомендованы в том случае, если диуретики других групп по ряду причин не подходят гипертонику.

Особенности диуретиков

После того, как пациент приступит к приему мочегонных препаратов, ему придется отказаться от потребления соли, ряда лекарственных средств и алкогольных напитков. Во время курса больной будет пить прописанное лекарство в течение продолжительного времени в минимальной дозировке. Это обязательное условие, которое является залогом получения положительного результата терапии.
Как только организм пациента адаптируется к принимаемому средству, врач будет вынужден заменить его. Увеличение дозировки диуретика не принесет желаемого эффекта.
Крайне не рекомендуется заниматься лечением данными препаратами молодым людям, тем, кто болеет сахарным диабетом или страдает от ожирения.
Если из-за препарата из организма быстро выводится калий, то врач дополнительно пропишет пациенту прием витаминных комплексов, восполняющих такую потерю.
Лекарства с выраженным мочегонным эффектом должны приниматься по правилам. Для контроля над состоянием здоровья больного во время терапевтического курса ему следует регулярно сдавать общий анализ крови и мочи. Их результаты помогут врачу наблюдать за изменениями в работе почек.

При приеме мочегонных аппаратов нужно контролировать работу почек
Мочегонные таблетки будут положительно действовать на организм, если во время их приема пациент станет придерживаться ряд основных правил:

Необходимо соблюдать диету, которая была рекомендована врачом;

Не стоит совмещать диуретические препараты со снотворными;

Следует обогатить ежедневный рацион продуктами, которые отличаются высоким содержанием калия.

Об остальных правилах приема пациенту расскажет его лечащий врач.

Народные средства

Если у пациента имеется ряд противопоказаний, при которых не разрешены диуретики при повышенном давлении, ему будет предложен вариант лечения гипертонического синдрома с помощью народных методов. При таком диагнозе рекомендованы различные настойки, фруктовые и травяные смеси. Пациент, который планирует лечиться исключительно народными методами, должен предварительно согласовать это с врачом, так как полный отказ от медикаментозной терапии может привести к обострению заболевания.
Гипертонику будет обеспечен мочегонный эффект, если он включит в свой рацион следующие продукты питания:

Овес;

Сырая свекла;

Спаржа;

Клюква (лучше всего в виде сока);

Петрушка.

В этих целях используются также различные травы. Для достижения мочегонного действия советуют принимать настойки на основе таких растений:

Брусника (для приготовления нужны измельченные листочки);

Толокнянка (ее листья для настойки нужно собирать в период цветения растения);

Корень лопуха;

Синий василек.

В народной медицине существует множество простых рецептов приготовления мочегонных средств, которые помогают уменьшить проявление гипертонии. В большинстве из них применяются соки из лимона, хрена, свеклы и моркови. Эти компоненты можно объединить и разбавить небольшой порцией меда. В результате получится мочегонное лекарство, которое следует принимать по 1 ст. л. несколько раз в сутки.

Многие травы обладают мочегонным эффектом

Отрицательное влияние диуретиков

Как уже говорилось ранее, диуретики способы оказывать негативное влияние на человеческий организм. Чаще всего это происходит из-за того, что пациент не следует рекомендациям врача. В результате приема мочегонных средств могут наблюдаться такие неблагоприятные изменения:

Появление небольшой концентрации в крови мочевой кислоты. Такое явление обычно наблюдается после приема тиазидов;

Обострение подагры;

Появление тошноты и рвоты;

Сильная сонливость;

Спазмы скелетных мышц;

Ощущение сухости во рту;

Развитие диареи;

Увеличение уровня сахара в крови;

Снижение либидо;

Аритмия;

Аллергические реакции;

Судороги.

Все противопоказания и побочные эффекты, которые дает медикаментозный препарат, описаны в инструкции по его применению. Это важная информация, с которой обязательно должен ознакомиться пациент перед началом лечебного курса.
Практически каждому гипертонику, которого мучают регулярные скачки артериального давления, специалисты прописывают прием диуретических средств для снижения высоких значений АД. Большинство таких препаратов следует принимать исключительно в экстренных случаях. Крайне нежелательно пить лекарство длительное время, так как оно будет оказывать на организм противоположное лечебному действие.
На протяжении всего курса лечения диуретиками необходимо постоянно находиться под присмотром врача. Он должен контролировать текущее состояние больного и при необходимости проводить корректировку назначенной терапии, если у гипертоника начнут проявляться побочные эффекты.

http://gipertoniya.guru/preparaty/mochegonnye-sredstva-pri-gipertonii/

Диуретики при высоком давлении: принцип действия и эффективность мочегонных препаратов

Стойкое повышение артериального давления – гипертония – требует комплексного лечения. Терапия предполагает прием препаратов, которые действуют на причину болезни и подавляют выраженность ее проявлений. Диуретики при высоком давлении снижают нагрузку на сердце, которая повышается при переизбытке жидкости в организме.

Эффективность мочегонных средств при гипертонии, показания и противопоказания

Диуретики эффективны при повышенном артериальном давлении, поскольку они стимулируют работу почек и выводят лишнюю накопленную жидкость и соли из организма. Благодаря этому:

снижается нагрузка на сердце;

уменьшается объем внутрисосудистой жидкости;

стенки артерий не реагируют на гормоны, которые приводят к сужению их просвета.

Благодаря перечисленным эффектам, происходит понижение уровня артериального давления. Кроме того, препараты-диуретики способствуют улучшению общего состояния больного.
Мочегонные средства показаны при:

лечении гипертонии у пациентов пожилого возраста;

наличии сердечной недостаточности;

изолированной систолической гипертонии – явлении, при котором повышается только верхнее артериальное давление.

Следует учитывать, что мочегонные средства, помимо полезных свойств, обладают побочными реакциями. К ним относятся:

нарушение сна;

учащенное мочеиспускание;

привыкание организма к препаратам подобного действия, что со временем делает их прием неэффективным;

появление головокружения или звона в ушах;

головные боли;

жажда;

повышенная утомляемость;

кожная сыпь;

снижение потенции у мужчин;

спазмы в мышцах;

повышение уровня холестерина в крови.

Длительный прием мочегонных препаратов может стать причиной нарушения сердечного ритма, упадка сил, резкого понижения давления.
Диуретики нельзя принимать гипертоникам, которые страдают от патологий почек либо сахарного диабета, поскольку они повышают уровень содержания калия в организме.
Женщинам нужно обратить внимание: диуретики из группы калийсберегающих средств приводят к сбоям менструального цикла и способствуют появлению болезненности в молочных железах.

Общие правила приема

При приеме мочегонных средств (как медикаментов, так и натуральных средств) больному следует придерживаться следующих правил:

использовать их после 6 вечера не рекомендовано, так как они начнут действовать в ночное время, что станет причиной нарушения сна;

нужно ограничить потребление соли до минимума, а лучше – вообще отказаться от нее хотя бы на период лечения;

принимать препараты или употреблять продукты, содержащие калий (бананы, курага) – это касается больных, которые принимают тиазидные либо петлевые мочегонные;

при приеме калийсберегающих диуретиков нужно, наоборот, ограничить потребление продуктов, которые богаты калием;

отказаться от приема алкоголя и снотворных средств, поскольку они способны усилить выраженность побочных действий, которые вызывают диуретики;

в ходе лечения необходимо постоянно контролировать уровень артериального давления;

принимать такие средства следует исключительно по назначению кардиолога и только курсами, поскольку мочегонные препараты создают усиленную нагрузку на почки.

Основные группы мочегонных средств, назначаемых при высоком давлении

Выбор лекарства зависит от общего состояния больного, а также наличия сопутствующих патологий и степени выраженности основного заболевания. При гипертонической болезни пациенту назначают диуретик, принадлежащий к одной из имеющихся фармацевтических групп мочегонных препаратов:

Петлевые диуретики

Средства эффективны для быстрого выведения лишней жидкости и солей из организма, но, по сравнению с другими видами мочегонных препаратов, в меньшей степени снижают показатели артериального давления.
Препараты данной лекарственной группы характеризуются непродолжительным действием (до 6 часов). Для снижения давления назначают небольшие дозы указанных медикаментов.
Петлевые мочегонные средства расширяют сосуды за счет действия на почки, которые изменяют процесс выработки простагландинов. Благодаря этому снижается давление в левом желудочке сердечной мышцы.

Наиболее известными представителями группы являются:

Лазикс;

Буфенокс;

Торасемид;

Трифас;

Фуросемид;

Гигротон;

этакриновая кислота.

Продолжительность терапии и допустимая дозировка определяются врачом.
Принцип действия петлевых диуретиков можно рассмотреть на примере препарата Лазикс. Диуретический эффект после перорального приема лекарственного средства наступает через 20-30 минут и продолжается около 4 часов. Начальная доза препарата для взрослых составит от 20 до 80 мг в сутки. В дальнейшем возможно увеличение дозы до 600 мг в сутки.
Петлевые диуретики противопоказаны при пониженном объеме крови, небольшом количестве выделяемой мочи.

Калийсберегающие диуретики

Калийсберегающие мочегонные препараты выводят лишнюю жидкость, способствуя снижению артериального давления, и при этом сохраняют калий. Из-за слабой эффективности понижения давления такие лекарства назначают в рамках комбинированной терапии, с тиазидными или петлевыми мочегонными средствами.
Лекарственные мочегонные средства, сохраняющие калий, имеют ряд побочных эффектов, к которым относят ухудшение эрекции у мужчин и сбой менструального цикла у женщин, нарушения стула, высыпания на коже, развитие мочекаменной болезни, заторможенность рефлексов.
Яркими представителями группы калийсберегающих диуретиков являются:

Триамтезид;

Спиронолактон;

Амилорид;

Верошпирон;

Альдактон;

Эплеренон.

Чаще всего при артериальной гипертензии пациентам назначают Верошпирон. Это лекарственное средство начинает оказывать эффект при гипертонии лишь на 2-5 день после начала его приема. Суточная доза Верошпирона при гипертензии составляет 50-100 мг. Постепенно доза может быть увеличена до 200 мг (в этом случае принимать средство нужно раз в две недели). Принимать препарат рекомендуют либо во время приема пищи, либо сразу после него. Верошпирон не назначают в периоды беременности и грудного вскармливания.
Прием калийсберегающих диуретиков запрещен при перенасыщении крови калием (гиперкалиемия), почечной недостаточности.

Тиазидные мочегонные препараты

Тиазидные диуретики характеризуются средней степенью мощности воздействия при высоком давлении. Они имеют продолжительный эффект – до 12 часов, который наступает через 1-3 часа после приема препарата. Тиазидные мочегонные препараты усиливают эффективность петлевых диуретиков.
Чаще всего назначают следующие лекарственные средства данной группы:

Клопамид;

Индапамид;

Гидрохлортиазид;

Гипотиазид;

Хлорталидон.

Запрещено принимать тиазидные мочегонные средства в случае пониженного уровня калия в крови, гипотонии, почечной недостаточности, подагры.
При необходимости специалист может назначить комбинированную терапию, которая подразумевает сочетание диуретиков разных групп.

Народные мочегонные средства

При лечении высокого давления можно воспользоваться натуральными средствами, которые также обладают мочегонным действием.
К рецептам, получившим наиболее широкое распространение, относятся следующие:

Орехово-луковая смесь

Для ее приготовления берут килограмм лука репчатого, 10 внутренних перегородок от грецких орехов, 160 мл натурального меда и 150 мл водки. Лук и перегородки измельчить, добавить оставшиеся компоненты.
Смесь должна настояться в течение 10 дней. После указанного срока состав нужно процедить. Оставшуюся жидкость принимать после пробуждения, днем и перед сном по столовой ложке.

Состав на основе свежевыжатых соков

Нужно взять по 50 мл свежевыжатого сока моркови, свеклы, лимона и хрена, добавить столько же натурального меда, перемешать. Принимать готовое средство трижды в день, по столовой ложке, перед основными приемами пищи.

Чай из шиповника

Нужно подготовить стакан кипятка и 3 чайные ложки плодов шиповника. Предварительно сырье желательно измельчить или размять. Заварить чай лучше всего в термосе. Если такой возможности нет, то стакан с настоем нужно плотно прикрыть крышкой и дать настояться в темном месте.
Полученный объем настоя нужно выпить в течение дня, частями. Пить чай из шиповника нужно регулярно, на протяжении 10 дней, затем сделать перерыв на неделю и повторить курс снова.

Сырое варенье из рябины

Для приготовления взять 500 г ягод 300 г сахара, тщательно перетереть ингредиенты. Принимать по 100 г полученного средства два раза в сутки, вне зависимости от приемов пищи.

Травяной сбор

Следует взять по чайной ложке сырья боярышника, пустырника, полевого хвоща, сушеницы. Все это залить половиной литра горячей воды, дать настояться около 20 минут. Принимать по 100 мл 2-4 раза в день.

Отвар на основе корня солодки

Взять столовую ложку сырья на стакан горячей воды, дать жидкости настояться в течение часа. Принимать готовый отвар по 2-4 ложки, за 10 минут до основных приемов пищи.

Чай липовый

Нужно взять 2 чайные ложки сырья в сухом виде, залить 250 мл горячей воды. Дать средству настояться около 15-30 минут. Пить чай в теплом виде, по половине стакана 2-4 раза в день.

Отвар из коры калины

Требуется 20 г коры на 500 мл горячей воды. Ингредиенты смешать, поставить на огонь, кипятить в течение получаса. Затем снять отвар с огня, дать ему остыть. Принимать готовое средство трижды в день, по половине стакана.

Настой из сушеной кожуры яблок

Нужно взять столовую ложку сырья, заварить стаканом закипевшей горячей воды, дать настояться 5-10 минут. Пить по половине стакана полученного средства до 6 раз в день.

Арбузная смесь

Для приготовления требуется собрать семечки и корки от арбуза, высушить их и перемолоть в блендере или с помощью мясорубки. Полученный состав принимать в течение месяца, по половине чайной ложки в день.

Отвар на основе листьев брусники

На стакан закипевшей воды нужно взять 1-2 чайных ложек свежего сырья, соединить компоненты, дать настояться около получаса, процедить. Полученный объем разделить на 3-4 приема и выпить настой в течение дня.

Мочегонные продукты

Также при гипертонии можно употреблять продукты, которые обладают выраженным мочегонным действием и потому позволяют снизить давление. К таким продуктам относятся:

свежий клюквенный сок;

петрушка;

овес;

спаржа;

помидор;

морковь;

сельдерей;

баклажаны;

кабачки;

тыква;

дыня;

арбуз;

сухофрукты;

свежие огурцы.

Применение народных средств мочегонного действия при гипертонии должно осуществлять только при условии согласия врача. Лечение народными методами также должно проходить периодическими курсами, чтобы почки не страдали от повышенных нагрузок. Запрещено принимать растительные мочегонные средства при мочекаменной болезни, аденоме простаты, сниженном содержании в крови калия.
Мочегонные препараты и натуральные средства при высоком давлении позволяют значительно снизить его. В то же время, они создают повышенную нагрузку на почки, поэтому во избежание осложнений принимать их следует, придерживаясь назначенной дозировки и периодичности проведения курсов лечения.

http://serdce.biz/zabolevaniya/ard/gipertoniya/mochegonnye-sredstva-pri-vysokom-davlenii.html

Почему необходимы мочегонные препараты при высоком давлении

В современном мире специалисты предлагают комплексный подход для лечения гипертензии. Мочегонные средства при давлении составляют неотъемлемую часть терапии.
Людям с гипертоническими проявлениями нельзя самостоятельно покупать лекарства в аптеке, ориентируясь на советы знакомых. Таблетки от давления с мочегонным эффектом обязательно должен назначать врач. Прибегая к самолечению, человек, страдающий от повышенного артериального давления, способен спровоцировать серьезные осложнения и ухудшить течение заболевания.

Принцип работы

Как же действуют мочегонные препараты при гипертонии, в чем состоит эффективность их приема?
Диуретики — мочегонные средства, помогающие нормализовать показатели артериального давления и снизить нагрузку на сердечную мышцу. Как показали исследования, современные препараты имеют большие различия по своему действию и составу, могут иметь разные противопоказания и побочные эффекты.
Назначить правильное лечение может только профильный специалист, основываясь на возрасте, степени тяжести заболевания и индивидуальных особенностях пациента.

Лекарства с мочегонными свойствами ускоряют выработку мочи и увеличивают ее объем, замедляют процесс всасывания солей и жидкости в почечных канальцах, выводя их из организма вместе с мочой.
Такие средства при повышенных значениях АД применяются в фармакологии не один десяток лет. Препараты помогают человеческому организму освободиться от излишков жидкости и солей. Лекарства с мочегонными свойствами применяют в тех случаях, если средства, снижающие артериальное давление, не принесли положительный результат.

значительно снизить нагрузку на сердце;

улучшить общее самочувствие;

устранить избыток жидкости;

вывести соли из организма.

Важно: прием диуретиков помогает убрать общую симптоматику болезни, препараты не могут полностью излечить гипертоника от его заболевания.
Способность лекарств выводить излишки жидкости из организма помогает снижать показатели АД, поэтому препараты будут особенно эффективны в комплексной терапии. Диуретики следует принимать вместе с гипотензивными лекарствами, такое лечение поможет надолго сохранить терапевтический эффект, повысит его результативность.
Принимая препараты с мочегонным действием, назначенные при гипертонии, необходимо учитывать следующее:

Больному нужно полностью пересмотреть рацион, отказавшись от острых и соленых продуктов.

При назначении диуретиков запрещено употреблять даже слабый алкоголь.

Пациенту следует с осторожностью принимать другие лекарства во избежание побочных эффектов.

Гипертония подразумевает длительное лечение диуретиками, следовательно, их дозировка должна быть небольшой, при отсутствии положительной динамики, врач не увеличивает дозировку, а прописывает другое лекарство. Мочегонные средства обычно назначают пожилым людям, в основном по инструкции, раз в день, в утренние часы.

Почему назначают при гипертонии

Сегодня повышенные показатели АД встречаются у людей самого разного возраста. Неправильное питание, постоянные стрессовые ситуации, малоподвижный образ жизни сильно омолодили заболевание. Все чаще с проблемой периодического повышения давления сталкиваются молодые люди.

Самая распространенная причина, ведущая к росту артериального давления, – задержка жидкости и солей в организме человека. Повышенная проницаемость сосудистых стенок при заболевании приводит к тому, что ионы натрия проникают в сосуды, удерживая жидкость.
В сосудистой системе происходит сужение, может возникнуть отек. Вследствие этого вырастают показатели артериального давления.
Мочегонные лекарства при гипертонии назначают по следующим причинам:

диуретические препараты обладают способностью быстро снизить показатели АД;

они выводят лишнюю жидкость и соли, снимая с сосудов отечность;

значительно снижают нагрузку на сердце, облегчая состояние больного;

многие средства обладают легкими сосудорасширяющими свойствами;

при длительном приеме исключают развитие таких заболеваний, как инсульт, инфаркт миокарда, устойчивая гипертензия.

Выбор правильного препарата должен провести специалист, мочегонные лекарства следует принимать в комплексной терапии. Дозы и частота приема назначаются индивидуально, в зависимости от тяжести болезни и особенностей организма пациента.

Перечень средств

Все диуретики можно подразделить на несколько видов, отличающихся по химическому строению, терапевтической эффективности, времени действия. Их перечень велик.

Калийсберегающие и тиазидные.

Врачи часто назначают препараты этих групп из-за их безвредности для организма человека.
Калийсберегающие лекарства способны выводить излишки жидкости и солей, не затрагивая ионы калия, столь необходимые организму. Прием диуретиков этой группы обычно назначается в комплексе с другими мочегонными препаратами для предотвращения гипоксемии.
Лекарства с калийсберегающими свойствами могут давать следующие побочные эффекты:

Повысить содержание калия в организме, а значит, их нельзя принимать больным сахарным диабетом и людям с почечной недостаточностью.

Привести к менструальным сбоям, болезненным ощущениям в молочных железах.

Длительный прием препаратов может отрицательно повлиять на мужскую потенцию.

Тиазидные лекарства отличаются медленным и слабым воздействием, даже длительный прием не дает побочных эффектов.
Особенности тиазидных средств:

Способность стабилизировать повышенные показатели АД.

Умение нормализовать кальциево-натриевый баланс.

Петлевые препараты.

Значительно снижают цифры АД медикаментозные средства, имеющие название «петлевые диуретики». Эти лекарства считаются более сильными, чем описанные выше, их назначение обусловлено критическим состоянием пациента.
Существенные недостатки медикаментов:

Непродолжительность воздействия.

Вывод из организма таких микроэлементов, как: натрий, калий, магний.

Пить петлевые средства можно исключительно в комплексе с лекарствами, восполняющими дефицит калия и магния в организме.
Препараты вводятся в организм пациента в виде таблеток или внутримышечных инъекций. Последние более действенные.
Побочные эффекты: запор, звон в ушах, отечность конечностей, боли в суставах.

Комбинированные диуретики.

Такие препараты относятся к новому поколению лекарственных средств. Их особенность – комбинированное действие на организм человека.
Препарат не только обладает мочегонными свойствами, но и гипотензивным эффектом, отличается быстрым снижением артериального давления и длительным временем воздействия.
Рекомендованы для применения у больных, страдающих тяжелыми заболеваниями:

При диагностировании цирроза печени.

При стойкой гипертензии.

При диагностировании болезней почек.

При гестозе.

Список лекарств по силе воздействия.

К сильным препаратам, оказывающим быстрый эффект на организм, относятся:
Лечебное действие проявляется через 50–60 минут после приема и сохраняется 15–16 часов. Формы выпуска: таблетки, жидкость для инъекций. Длительный прием может вызвать привыкание, препараты назначают в виде коротких курсов, делая перерывы между приемом.
К лекарственным средствам средней силы относятся:

Гипотиазид.

Дихлортиазид.

Индапамид.

Хлорталидон.

Клопамид.

Небольшое снижение артериального давления становится заметно уже через 30 минут после приема, свой максимум препараты набирают через несколько часов. Длительность воздействия колеблется от 15 часов, до нескольких суток. Могут применяться регулярно в течение длительного времени.
К слабым медпрепаратам относятся:
Действие этих лекарств обладает слабовыраженным эффектом, они мягко снижают артериальное давление, имеют мало противопоказаний. Следует понимать, что не существует совершенно безвредных препаратов, любой диуретик должен быть назначен профильным медиком.

Народные средства

Мочегонные травы при гипертонии используются в медицине с давних времен. Самыми действенными считаются настои, чай и отвары из лекарственных растений. Существует и ряд продуктов, способствующих выводу лишней жидкости из организма.
Действие растительных снадобий не имеет сильного эффекта, их нельзя использовать для купирования гипертонического криза, при серьезных формах заболевания. Такие средства принимают при комплексном лечении болезни, в виде дополнительного компонента.

Продукты с выраженными мочегонными свойствами:

дыня;

арбуз;

свежий огурец;

тыква;

листья свежей петрушки;

ягоды земляники;

стебли сельдерея.

Регулярное употребление вышеперечисленных продуктов помогает снизить показатели АД, есть их можно в свежем виде или приготовить сок в домашних условиях.
Лекарственные растения с выраженными мочегонными свойствами:

шиповник;

кошачий ус;

листья березы;

семена льна;

листья брусники;

хвощ;

листья одуванчика.

Из вышеперечисленных трав и плодов можно готовить отвары и настои, способствующие выведению жидкости, снятию отечности, снижению артериального давления.

Взять по одной столовой ложке сушеных листьев крапивы и мяты, добавить 2 столовые ложки хвоща, 2 чайные ложки семян укропа.
Высыпать ингредиенты в фарфоровый чайник, залить литром крутого кипятка, дать настояться. Пить чай теплым по полстакана утром и днем.
Собрать молодые листочки березы, промыть, мелко нарезать. Пять столовых ложек листьев залить 500 мл горячей воды. Поставить в темное место на несколько часов. Готовый настой процедить, принимать по 1 столовой ложке до еды три раза в сутки.