При каком давлении назначают Нифедипин: инструкция по применению

Содержание

Нифедипин — обладает антиангинальным и антигипертензивным действием.
Расслабляет гладкую мускулатуру сосудов (снимает спазм), расширяет коронарные и периферические (главным образом артериальные) сосуды, снижает АД и периферическое сосудистое сопротивление, уменьшает постнагрузку. Обладая действием кардиопротектора уменьшает потребность сердечной мышцы в кислороде. Увеличивает коронарный кровоток.
Нифедипин эффективно снижает давление, а также способствует снятию мышечных спазмов. Не влияя на ритм сердца значительно понижает показатели АД. После приема Нифедипин начинает действовать через 20 мин. (разжёвывание ускоряет эффект) и продолжается до 12 ч.

Клинико-фармакологическая группа

Блокатор кальциевых каналов.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.
Сколько стоит Нифедипин в аптеках? Средняя цена находится на уровне 45 рублей.

Форма выпуска и состав

Таблетки, покрытые оболочкой, желтого цвета, с двояковыпуклой поверхностью; на поперечном разрезе видны два слоя.

  • действующее вещество: нифедипин; 1 таблетка содержит нифедипина — 10 мг или 20 мг;
  • вспомогательные вещества: сахар молочный, крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая, повидон 25, натрия лаурилсульфат, магния стеарат, гипромелоза, твин 80, титана диоксид Е 171, макрогол 6000, тальк, хинолиновый желтый Е 104.

Фармакологический эффект

Селективный блокатор кальциевых каналов, производное дигидропиридина. Тормозит поступление кальция в кардиомиоциты и клетки гладкой мускулатуры сосудов.
Оказывает антиангинальный и антигипертензивный эффекты. Снижает тонус гладкой мускулатуры сосудов. Расширяет коронарные и периферические артерии, снижает общее периферическое сосудистое сопротивление, артериальное давление и незначительно — сократимость миокарда, уменьшает постнагрузку и потребность миокарда в кислороде. Улучшает коронарный кровоток. Не угнетает проводимость миокарда. При длительном применении нифедипин может предупреждать образование новых атеросклеротических бляшек в коронарных сосудах.
В начале лечения нифедипином могут отмечаться преходящая рефлекторная тахикардия и увеличение сердечного выброса, не компенсирующее вазодилатацию, вызванную препаратом. Нифедипин усиливает выведение с организма натрия и воды. При синдроме Рейно препарат может предупреждать или уменьшать спазм сосудов конечностей.

Показания к применению

Согласно инструкции по применению, Нифедипин используется для лечения повышенного артериального давления. При его употреблении быстро купируется гипертонический криз. Нифедипин может рекомендоваться при случае:

  • застойной сердечно-легочной недостаточности;
  • артериальной гипертензии любой степени;
  • стенокардии напряжения;
  • спазма коронарных артерий;
  • синдрома Рейно;
  • гипертрофической кардиомиопатии.

Отличные отзывы имеет препарат Нифедипин у кардиологов, терапевтов. В соответствии с инструкцией, его применение эффективно при диагностировании:

  • сердечной недостаточности;
  • застойных явлений крови;
  • легочной гипертензии;
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • гипертонического криза;
  • закупорки сосудов;
  • ишемической болезни сердца;
  • атеросклероза периферических артерий;
  • бронхоспазмов.

Противопоказания

Абсолютные (применение препарата строго противопоказано):

  • Тахикардия;
  • Период 4 недели после острого инфаркта миокарда;
  • Возраст до 18 лет;
  • Беременность;
  • Лактация;
  • Кардиогенный шок, коллапс;
  • Синдром слабости синусового узла;
  • Декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • Выраженный аортальный/митральный стеноз;
  • Артериальная гипотензия с систолическим артериальным давлением ниже 90 мм рт.ст.;
  • Идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз;
  • Повышенная чувствительность к препарату или другим производным дигидропиридина.
  • Относительные (препарат должен применяться с осторожностью в связи с риском развития осложнений):

  • Хроническая сердечная недостаточность;
  • Сахарный диабет;
  • Тяжелые нарушения мозгового кровообращения;
  • Выраженные нарушения функции почек/печени;
  • Злокачественная артериальная гипертензия.
  • Осторожности требует применение препарата пациентами, находящимися на гемодиализе.

    Использование при беременности и лактации

    При лактации и при беременности Нифедипин в любой форме применять не рекомендуется.
    В гинекологической практике в некоторых случаях практикуется назначение препарата при беременности в качестве гипотензивного средства, когда другие препараты неэффективны. Также отмечается, что Нифедипин при беременности помогает снизить тонус матки, однако широкое распространение по данному показанию препарат пока не получил.

    Дозировка и способ применения

    В инструкции по применению указано что режим дозирования Нифедипин устанавливают индивидуально, в зависимости от степени тяжести заболевания и реакции больного на проводимую терапию. Рекомендуется принимать препарат во время или после приема пищи, запивая небольшим количеством воды.

    • Начальная доза: по 1 драже (10 мг) 2-3 раза/сут. При необходимости доза препарата может быть увеличена до 2 таблеток (20 мг) -1-2 раза/сут.
    • Максимальная суточная доза составляет 40 мг.

    У пожилых больных или больных, получающих комбинированную (антиангинальную или гипотензивную) терапию, а также при нарушении функции печени, у пациентов с тяжелыми нарушениями мозгового кровообращения доза должна быть уменьшена.

    Побочные эффекты

    Как и другие таблетки от давления, Нифедипин вызывает в организме побочные реакции:

  • Со стороны кроветворения: лейкопения и тромбоцитопения;
  • Со стороны эндокринной системы – проявление гинекомастии;
  • Со стороны мочеполовой системы: увеличение диуреза, на фоне длительного приема — сбой работы почек;
  • Со стороны центральной и периферической нервной системы: головные боли, при длительном приеме мышечные боли, проблемы со сном, тремор и нарушения зрения;
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: отечность кожи и конечностей, сильный спад давления, ощущение тепла, асистолия, тахикардия, брадикардия, стенокардия;
  • Со стороны ЖКТ: диарея, тошнота, изжога и сбой функций печени. Если длительно принимать препарат в больших дозах, это отразится на печени в виде холестаза или повышения трансаминаз.
  • Передозировка

    При превышении рекомендуемой терапевтической дозы таблеток Нифедипин развивается гиперемия лица, головная боль, брадикардия (снижение частоты сокращений сердца), выраженное снижение артериального давления. Лечение передозировки заключается в промывании желудка, кишечника, приеме кишечных сорбентов (активированный уголь).
    В условиях медицинского стационара проводится терапия, направленная на стабилизацию показателей функциональной активности сердечно-сосудистой системы, а также введение антидота, которым является хлорид или глюконат кальция. При значительном снижении уровня системного артериального давления применяется допамин.

    Особые указания

    Отмену препарата производят постепенно (риск развития синдрома отмены).
    В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, и от применения этанола.

    Лекарственное взаимодействие

    При использовании препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:

  • В сочетании с нитратами усиливается тахикардия и гипотензивное действие нифедипина.
  • Нифедипин снижает концентрацию хинидина в плазме крови. Повышает концентрацию дигоксина и теофиллина в плазме крови, в связи с чем следует контролировать клинический эффект и/или содержание дигоксина и теофиллина в плазме крови.
  • Одновременное назначение бета-адреноблокаторов необходимо проводить в условиях тщательного врачебного контроля, поскольку это может обусловить слишком выраженное снижение АД, а в некоторых случаях — усугубление симптомов сердечной недостаточности.
  • Выраженность снижения АД усиливается при одновременном назначении нифедипина с другими гипотензивными препаратами, циметидином, ранитидином, диуретиками и трициклическими антидепрессантами.
  • Рифампицин ослабляет действие нифедипина (ускоряет метаболизм последнего за счет индукции активности ферментов печени).
  • Мы подобрали некоторые отзывы людей использовавших препарат Нифедипин:

  • Олег . У моего деда ишемия, поэтому врач ему назначил нифедипин. После первой недели приема ему намного полегчало, а то он постоянно хотел спать, никуда не выходил, были головные боли. После приема лекарства он стал жизнерадостным, общительным, стал выходить на прогулки, вообщем, зажил нормальной жизнью.
  • Антон . Помню ещё десять лет назад всем гипертоникам (не путать с гипотониками) при гипертоническом кризе до приезда скорой помощи советовали принять под язык таблеточку нифедипина. После рассасывания таблетки в течении 10-15 минут давление падает. При приеме обратите внимание на свое сердечко… У меня после приема нифедипина появляется аритмия. И помните: нифедипин является скорой помощью до приезда бригады скорой помощи!
  • Ирина . Я уже на протяжении 2-х лет пользуюсь нифедипином для профилактики гипертонического криза, который беспокоил меня раньше каждую осень. Как правило, во время лечения у меня на немного поднималось артериальное давление, а из неприятных ощущений я бы хотела отметить приливы крови к лицу. Поэтому ничего плохого про препарат сказать не могу, лекарство действительно эффективное и нетяжелое.
  • Это очень востребованное лекарство, и в аптеках его может не быть, но существуют аналоги таблеток Нифедипина:

    • Адалат СЛ
    • Кордафен
    • Веро-Нифедипин
    • Кордафлекс
    • Нифадил
    • Нифесан
    • Санфидипин
    • Фенигидин

    Пролонгированный Нифедипин аналоги:

    • Коринфар Уно;
    • Нифедипин СС;
    • Кордипин-ретард;
    • Нифебене-ретард.

    Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

    Условия хранения и срок годности

    Хранить при температуре до 25 ?C в защищенном от света и влаги месте, недоступном для детей.

    http://simptomy-lechenie.net/nifedipin/

    Как и при каком давлении используется Нифедипин: инструкция по применению

    Многие люди задают вопросы о том, как выглядит препарат Нифедипин и инструкция по применению, при каком давлении он используется. Медикамент использовался еще в Советском Союзе в терапии гипертонической болезни и других заболеваний сердца. В современной кардиологии Нифедипин 10 мг — один из самых популярных препаратов.

    Краткая характеристика влияния на организм

    Препарат Нифедипин относится к группе блокаторов кальциевых каналов. Он замедляет прохождение ионов кальция в клетки сердца и питающих его сосудов. Наблюдается подавление электрической активности клеток сердечной мышцы. В итоге происходит увеличение просвета сердечных сосудов и понижается артериальное давление.

    Кроме антигипертензивного действия происходит нормализация сердечного ритма. При инфаркте миокарда отмечается уменьшение болевой чувствительности. Усиление коронарного кровотока снижает нагрузку, оказываемую на сердечную мышцу. Тем самым потребность органа в кислороде уменьшается и нормализуется его работа.
    При долгом применении, более 2-3 месяцев, эффективность снижается, так как происходит привыкание к препарату. Таблетки — наиболее оптимальная форма использования, так как в желудке лекарство быстро растворяется и всасывается на 100%. После прохождения через пищеварительный тракт, медикамент попадает в печень. Благодаря трансформации именно в этом органе биодоступность препарата наиболее высокая.
    Максимальное количество в крови накапливается через 3 часа после приема. Основная его часть выводится почками, не вызывая их изменений. В организме никаких накоплений не происходит.

    Когда можно и нельзя использовать медикамент?

    Основываясь на механизме воздействия лекарства на организм, можно сделать вывод о том, что принимать Нифедипин рекомендуется в случае плохой доставки кислорода к сердцу и сердечной мышце. Таких заболеваний несколько:

    • гипертоническая болезнь, в том числе и гипертонический криз;
    • стенокардия, ишемическая болезнь сердца;
    • гипертрофическая кардиомиопатия;
    • легочная гипертензия;
    • бронхообструктивный синдром.

    Основываясь на механизме действия препарата, можно выделить заболевания, при которых таблетки Нифедипина принимать категорически запрещено. Среди них:

  • Аллергические реакции на препарат.
  • Инфаркт миокарда сроком до 8 дней.
  • Кардиогенный шок (резкая и острая недостаточность силы сердечных сокращений, осложнение инфаркта миокарда).
  • Нестабильная стенокардия.
  • Тахикардия.
  • Низкое артериальное давление.
  • Выраженный аортальный стеноз (сужение просвета аорты).
  • Декомпенсированная сердечная недостаточность.
  • Период беременности и лактации.
  • Грудное вскармливание полностью останавливается на период лечения препаратом. Есть риск прохождения через плаценту и в грудное молоко.
  • С особой осторожностью нужно обращать внимание на назначение лечения при заболеваниях печени и почек. Трансформация и выведение проходят именно через эти органы, поэтому при их недостаточности метаболиты остаются и накапливаются в организме. При нарушении обмена в печени будет изменяться и качество работы Нифедипина.

    Нежелательные эффекты Нифедипина

    Как и любое системное средство, Нифедипин оказывает воздействие на все системы органов и тканей:

  • Влияние на работу сердца и сосудов. В самом начале применения лицо может периодически становиться более красным. Иногда развивается тахикардия и больной может чувствовать свое сердцебиение. Реже происходит понижение кровяного давления и болевые ощущения, как при приступе инфаркта миокарда.
  • Влияние на систему кроветворения. Встречается крайне редко, но иногда может наблюдаться анемия, лейкопения или тромбоцитопения.
  • Влияние на нервную систему и органы чувств. Головная боль и головокружение могут стать постоянными спутниками во время лечения. Нарушение чувствительности конечностей и зрения встречаются крайне редко.
  • Влияние на желудочно-кишечный тракт. Запоры, тошнота, диарея иногда осложняют процесс приема препарата, но не значительно. В редких случаях повышается активность печеночных ферментов, так как трансформация препарата происходит именно в этом органе.
  • Влияние на органы дыхания. Практически никогда не встречается, хотя иногда и возможен бронхоспазм.
  • Влияние на почки. У пациентов с почечной недостаточностью есть риск повышения объема суточного диуреза и ухудшение выделительной функции.
  • Аллергия. Возможно в случае высокой восприимчивости к составляющим препарат веществам. Проявляется в виде зуда, крапивницы.
  • Стоит помнить, что при наличии любых побочных действий лекарства необходимо направиться к специалисту. Терапевт или кардиолог подберут другое средство с похожим действием, но без нежелательных эффектов.
    Смотрите также видео: Когда правильно пить таблетки от давления.

    Что можно принимать вместе с Нифедипином?

    Такие средства, как нитраты, бета-адреноблокаторы, блокаторы рецепторов ангиотензина II диуретики и антидепрессаты могут дополнительно понижать артериальное давление. Использование этих препаратов возможно только под наблюдением лечащего врача.

    Таким же образом действует и прием алкоголя на организм, поэтому стоит воздержаться от него на время лечения. Аспирин, Омепразол, противогрибковые препараты, гипогликемические средства и иммунодепрессанты никак не влияют на эффективность Нифедипина и могут приниматься в прописанной дозировке.
    Противоэпилептические препараты, антибиотик Рифампицин значительно снижают степень воздействия лекарства на организм. В случае применения этих средств лучше подобрать другой препарат, который будет уменьшать давление.

    Дозировка и передозировка

    В какой дозировке нужно принимать таблетки каждому конкретному пациенту, решает лечащий врач. Он сможет оценить, насколько тяжело протекает болезнь и нормальна ли реакция на проводимую терапию. Самостоятельно назначать дозу не рекомендуется.
    При превышении объема препарата, рекомендованного врачом, может появиться головная боль. Происходит чрезмерное снижение артериального давления, которое характеризуется уменьшением частоты сердечных сокращений и предобморочным состоянием.
    Лечение — экстренное промывание желудка. Назначается активированный уголь и препараты, которые будут повышать давление и приведут сердечный ритм в норму. Препараты кальция являются антидотами Нифедипина. Их используют в комплексе с терапией, которая уже проводится. 10% хлорид кальция вводится внутривенно медленно.

    Как принимать препарат при повышении давления?

    При каждом из заболеваний есть свои особенности применения. Обычно их объясняет врач при назначении препарата, но и разбираться самостоятельно тоже необходимо. Такие знания могут пригодиться при состояниях, требующих неотложной помощи. Если назначен Нифедипин, способ применения при разных показателях давления следующий:

  • При гипертонической болезни. С целью лечения артериальной гипертензии используются формы длительного действия. Они позволяют избежать резкого расслабления сосудов. Самый современный метод — использование специальных «терапевтических систем», которые удерживают количество Нифедипина в кровотоке на одинаковом уровне весь день.
  • При гипертоническом кризе резко снижать давление нельзя. Для начала нужно уменьшить примерно на 10-15% от исходных цифр. Для лечения применяются формы короткого действия, а Нифедипин является препаратом первого выбора. Таблетки помещаются под язык. Эффект должен наступить примерно спустя 10 минут после применения и сохраниться до приезда скорой помощи.
  • Ишемическая болезнь сердца. Стабильное течение стенокардии так же, как и гипертоническая болезнь, лечится препаратами длительного действия. При назначении Нифедипина у больного уменьшается потребность в применении нитроглицеринов. Для купирования приступов стенокардии используются тоже препараты короткого действия. Методика их применения соответствует гипертоническому кризу.
  • Легочная гипертензия. Препарат при легочной гипертензии назначается в средних терапевтических дозах. После начала применения врач наблюдает, как организм пациента реагирует на принятый препарат и есть ли эффект. При необходимости доза может быть повышена через 3-5 дней. Постепенно находится баланс между желаемым эффектом и переносимостью.
  • Любому больному, применяющему Нифедипин, необходимо знать его инструкцию по применению и при каких цифрах давления его можно использовать. При назначении врач расскажет, как и в какой дозировке принимать. Но это не исключает ответственности пациента за свое собственное здоровье.
    Видео: Препараты для снижения артериального давления

    http://prodavlenie.com/lekarstva/nifedipin-instruktsiya.html

    Как и при каком давлении использовать Нифедипин – инструкция по применению таблеток

    В аптеках продаются разные препараты для нормализации артериального давления. Одним из сильнодействующих является Нифедипин.
    Средство эффективное и может использоваться в составе комплексной терапии. Но в этом случае надо учитывать сочетаемость с другими лекарствами.
    Несмотря на то, что схему лечения составляет кардиолог, пациенту полезно знать, к какой медикаментозной категории относится Нифедипин, инструкцию по применению этого препарата.

    К какой группе относится Нифедипин?

    Все антигипертензивные препараты делятся на группы по принципу действия. Нифедипин принадлежит к антагонистам кальциевых каналов. Используется для лечения гипертонии, сердечных и сосудистых патологий.
    Все антагонисты кальция классифицируются на дигидропиридины, фенилалкиламины, бензодиазепины. Первые влияют на тонус мышечной стенки сосудов, вторые – на сердце, третьи – на обе системы одновременно. Выделяют три поколения таких препаратов. Нифедипин относится к дигидропиридинам первого поколения.

    На фармацевтическом рынке препарат появился в 1970 году. До сих пор Нифедипин остается одним из популярных препаратов для нормализации давления.
    Выпускается он в форме таблеток. Есть два вида капсул:

    • которые снижают цифры тонометра быстро, но эффект сохраняется в течение короткого времени;
    • которые нормализуют давление медленно, результат наблюдается 24 часа.

    Механизм действия препарата

    Принцип действия лекарства базируется на способности активных компонентов, входящих в его состав, блокировать действие кальциевых веществ.
    Это приводит к уменьшению частоты сокращений сердца, торможению агрегации тромбоцитов, расслаблению мышцы сосудов.
    Благодаря подобным эффектам показатели систолического и диастолического давления начинают снижаться. Особенно выражен эффект у лиц пожилого возраста. При пероральном приеме лекарство начинает действовать спустя 20 минут.
    При внутривенном инфузионном введении средства давление снижается в течение нескольких секунд. Блокаторы кальция улучшают проходимость вен, артериол, капилляров.
    Таблетки оказывают такое положительное действие на организм:

    • антиишемическое;
    • кардиопротекторное;
    • антиангинальное;
    • антиатерогенное;
    • нефропротективное;
    • антиаритмическое.

    Также они тормозят секрецию инсулина, уменьшают протеинурию, увеличивают почечный кровоток, снижают агрегацию тромбоцитов.

    При каком давлении назначается?

    Нифедипин применяется при повышенных значениях диастолического и систолического давления: 150/100 мм. рт. ст и выше.
    При АД 180-200/120-140 мм. рт. ст кардиологи рекомендуют использовать препарат пролонгированного действия.
    Высокие цифры тонометра понижать следует медленно: резкий перепад давления может спровоцировать инсульт, инфаркт. Также препарат используют при хронической ишемической патологии, стенокардии, недостаточности в работе сердечной мышцы, болезни Рейно.

    Дозировка и передозировка

    Для стабилизации показателей АД Нифедипин требуется применять длительно. Дозировка для каждого пациента подбирается кардиологом индивидуально.
    По инструкции оптимальной суточной дозой является 3 таблетки. В тяжелых случаях препарат пьется в количестве 4 капсул, поделенных на 2 приема. Максимальная суточная дозировка – 40 мг.
    При пожилом возрасте, комплексном лечении гипертензии, при нарушении мозгового кровообращения, работы печени дозу снижают в два раза. Для быстрой нормализации АД таблетку кладут под язык или разжевывают.
    Принимают средство до или после употребления пищи. Прекращать прием лекарства стоит аккуратно, постепенно снижая дозировку: резкая отмена может вызвать скачок артериального давления.
    При передозировке у человека могут наблюдаться такие симптомы:

    • головная боль;
    • сильная слабость;
    • предобморочное состояние;
    • потеря сознания;
    • брадикардия;
    • выраженная гипотензия.

    В таком случае показано экстренное промывание желудка.
    Больному дают активированный уголь и лекарства, повышающие цифры тонометра и нормализующие сердечный ритм. Антидотом выступают препараты кальция. В тяжелых случаях передозировки человеку внутривенно вводят раствор хлорида кальция 10%.

    Лекарственное взаимодействие

    Нередко хроническим гипертоникам назначается комплексная схема лечения. В этом случае надо учитывать сочетаемость Нифедипина с другими препаратами. Ведь антагонисты кальция могут повышать или понижать действие некоторых средств, увеличивать риск развития побочных реакций.
    Особенности взаимодействия Нифедипина с другими лекарствами:

    • в сочетании с нитратами усиливается гипотензивное действие, развивается тахикардия;
    • препарат уменьшает концентрацию хинидина в сыворотке и повышает содержание теофиллина и дигоксина;
    • Рифампицин обладает способностью ослаблять гипотензивное действие Нифедипина;
    • в комбинации с бета-адреноблокаторами достигается выраженный гипотензивный эффект, усиливаются проявления сердечной недостаточности;
    • при приеме Нифедипина и гипотензивных диуретических средств и трициклических антидепрессантов наблюдается выраженное снижение АД.

    Нифедипин и алкоголь: взаимодействие

    Нифедипин не совместим со спиртосодержащими напитками.
    Алкоголь усиливает действие главного компонента препарата и может приводить к резкому сильному снижению давления, остановке сердца. Также возможны необратимые последствия в виде паралича, инвалидности.

    Побочные эффекты и противопоказания

    Все медикаментозные средства могут вызывать побочные реакции. Вероятность появления неприятных симптомов увеличивается, если игнорировать противопоказания к использованию препаратов. Нифедипин обычно хорошо переносится.
    В редких случаях пациенты жалуются на возникновение таких побочных эффектов на фоне терапии:

    • усиленный диурез;
    • тремор;
    • ухудшение качества зрения;
    • нарушение сна;
    • мышечные боли;
    • изжога;
    • диарея;
    • снижение частоты сокращений сердца;
    • подташнивание;
    • слабость;
    • пастозность конечностей;
    • головная боль.

    Нифедипин способен провоцировать гинекомастию, тромбоцитопению, лейкопению, сбой в работе системы почек, гипотензию, стенокардию, асистолию, нарушение функционирования печени. При передозировке наблюдается повышение трансаминаз и холестаз.
    Запрещается лечение Нифедипином при таких состояниях:

    • лактационный период;
    • гипертрофический идиопатический субаортальный стеноз;
    • возраст моложе 18 лет;
    • тахикардия;
    • беременность;
    • синдром слабости синусового узла;
    • недавно перенесенный инфаркт миокарда;
    • коллапс;
    • кардиогенный шок;
    • выраженный митральный (аортальный) стеноз;
    • гипотензия (систолический параметр ниже 90 мм.рт.ст);
    • недостаточность в работе сердечной мышцы в стадии декомпенсации;
    • аллергия на производные дигидропиридина.

    С осторожностью следует использовать лекарство при таких заболеваниях:

    • вторая или первая форма сахарного диабета;
    • хроническая недостаточность в работе сердечной мышцы;
    • тяжелые патологии функционирования почек и печени;
    • выраженные нарушения мозгового кровообращения;
    • злокачественно протекающая артериальная гипертония.

    Видео по теме

    Инструкция по применению таблеток Нифедипин в видео:

    Таким образом, Нифедипин помогает снизить высокое давление. Но препарат имеет ряд противопоказаний, может вызывать тяжелые побочные реакции.
    Передозировка лекарства способна приводить к плачевным последствиям. Поэтому перед началом терапии следует проконсультироваться с лечащим доктором и внимательно прочитать инструкцию по применению Нифедипина.

    http://mymednews.ru/kak-i-pri-kakom-davlenii-ispolzovat-nifedipin-instrykciia-po-primeneniu-tabletok/

    Нифедипин – один из самых востребованных препаратов для лечения сердечно-сосудистых заболеваний и гипертонии

    Нифедипин – гипотензивный лекарственный препарат, являющийся производным дигидропиридина.
    Это вещество – антагонист кальция, соответственно, медпрепарат относится к блокираторам кальциевых каналов.
    Как принимать Нифедипин, чтобы, с одной стороны, максимизировать лекарственный эффект, и, с другой, не навредить собственному здоровью?
    Для ответа на этот вопрос необходимо хотя бы минимальное понимание механизма действия этого препарата.

    Принцип действия

    Основной результат действия активных веществ Нифедипина – расширение сосудов, как коронарных, так и периферических, благодаря блокировке кальциевых связей.

    Обладает препарат рядом способностей:

    • поддерживает миокард;
    • уменьшает потребность сердечной мышцы в кислороде;
    • снижает нагрузку на сердце.

    Лекарственное средство оказывает направленное действие на сосудистую систему человека, лучше и активнее снижая давление, чем некоторые другие кальциевые блокираторы.
    Вместе с тем, препарат не оказывает почти никакого воздействия на проводящую систему сердца. Этим обусловлена слабая эффективность средства при гипертонии, сопровождающейся значительной аритмией сердечных сокращений.
    Благодаря такому направленному воздействию, Нифедипин применяется в медицинской практике уже более тридцати лет. Его прописывают для снижения ненормально высокого артериального давления в любом возрасте, причем относительно мягкое воздействие активных веществ на сердце позволяет использовать Нифедипин с достаточно широким перечнем сопутствующих гипертонии заболеваний.

    Однако в конце восьмидесятых годов ХХ века было проведено широкомасштабное исследование, которое выявило негативные последствия регулярного приема распространенной тогда формы Нифедипина.
    Как оказалось, способность препарата быстро вступать в связь с соответствующими рецепторами и быстро выводиться из организма, обуславливающая его высокую эффективность при купировании гипертонического криза, оказывает и негативное воздействие на организм человека. Причем на степень негативного воздействия, которое оказывает «быстрый» Нифедипин дозировка практически не влияет.
    Резкое снижение давления с последующим быстрым выводом активного вещества из организма с мочой приводило к серьезной нагрузке на сердце. Регулярный прием больших доз лекарства в некоторых случаях способствовал развитию инфаркта миокарда. Такие данные заставили врачебный мир пересмотреть свое отношение к Нифедипину.

    Быстрая и медленная формы

    С одной стороны, данный препарат оказался очень эффективен в критических ситуациях. С другой, его постоянное применение оказалось вредным для здоровья.
    Для решения этой проблемы в начале девяностых годов был выпущен Нифедипин, имеющий пролонгированное действие. Химический состав «медленного» препарата не отличается от характерного для классической формы.
    Основное отличие заключается в том, что микродозы активного вещества заключены в специальные медленно растворяющиеся биополимерные гранулы. Таким образом, таблетка растворяется послойно, что обеспечивает постепенное взаимодействие активного вещества с рецепторами.
    Это приводит к тому, что ток ионов кальция по каналам уменьшается не резко, а постепенно. При этом эффект от приема, хотя и выражается слабее, длится значительно дольше. Появление «медленного» препарата позволило врачам разрабатывать эффективные и безопасные лечебные курсы.

    На сегодняшний день «быстрый» препарат используется в качестве средства неотложной помощи, когда давление пациента достигает показателей, грозящих инсультом.
    Прием такой формы препарата осуществляется достаточно редко и не оказывает негативного воздействия на сердце больного гипертонией.
    «Медленная» лекарственная форма используется для постепенного и длительного снижения показателей артериального давления. Ее прописывают для регулярного употребления. Необходимо знать, как принимать Нифедипин в таблетках пролонгированного действия.

    Курс лечения пролонгированной формой препарата

    Длительность одного курса приема «медленного» Нифедипина составляет от одного до трех месяцев.
    Иногда специалист может продлить курс лечения, но зачастую после трех месяцев делают перерыв, постепенно снижая дозу, или переходят на другие гипотензивные лекарственные средства. Как пить Нифедипин пролонгированной формы?
    Таблетку принимают вовнутрь, запивая достаточным количеством воды.
    Распространена практика двух-трех приемов лекарства в день. За один раз принимается от 20 до 40 миллиграмм средства. Прием должен осуществляться после еды – это еще больше смягчает действие препарата.
    Показано наблюдение у врача и постоянный контроль артериального давления, особенно в первые недели приема. В зависимости от показателей организма пациента, курс может быть пролонгирован или, наоборот, уменьшен. Резкое прекращение потребления средства нежелательно, поэтому практикуется постепенное снижение дневной дозы.

    Прием «быстрого» Нифедипина

    Это средство применяется при необходимости быстрой нормализации давления. Различают прием сублингвальный и инфузионный.
    Для сублингвального приема пациент должен принять положение лежа. Используется Нифедипин 10 мг дозировки быстрого действия. Впрочем, в случае необходимости возможно также применение таблеток ретардного действия.
    При купировании приступа гипертонии используют помещение таблетки препарата Нифедипин под язык. Лекарство рассасывают в течение 2-3 минут.
    Если необходимо еще больше ускорить и усилить действие препарата, таблетку можно разжевать. В таком случае активные вещества попадут в кровь гораздо быстрее.
    Пациент не должен вставать 45-60 минут после приема средства. В случае необходимости в течение часа прием Нифедипина следует повторить. Для купирования продолжительного гипертонического криза дозу можно увеличить в два раза, разжевав две таблетки. Введение препарата в форме раствора непосредственно в кровь еще более эффективно и используется в случае крайней необходимости обязательно в медицинском учреждении или под присмотром доктора.
    При этой процедуре 0,005 г лекарственного вещества вводятся в организм пациента в течение шести – восьми часов, что составляет от 6 до 12 мл раствора в час.
    Максимальная суточная доза внутривенно – не более 30 мг. В любом случае, после трехдневного курса внутривенное капельное введение прекращают.

    Побочные эффекты и противопоказания

    Прежде всего, препарат нельзя принимать пациентам, страдающим сердечной недостаточностью в тяжелой форме.
    Противопоказанием также является стенокардия и любые заболевания, приводящие к серьезному нарушению сердечного ритма. Не применяется препарат при беременности.
    Побочное действие в случае правильного приема выражено весьма слабо. Снижение препаратом тонуса мозговых сосудов может вызвать головную боль и головокружение, а также прилив крови к коже лица и верхней части туловища.

    Видео по теме

    Коротко о главном: механизм действия, показания и противопоказания к применению Нифедипина:

    В целом, данный лекарственный препарат весьма эффективен, а в пролонгированной форме еще и безопасен для здоровья. Необходимым условием безвредного приема Нифедипина является правильное назначение, учитывающее состояние сердца больного, и соблюдение пациентом рекомендаций по его применению. В таком случае побочное действие будет минимизировано, а лекарственный эффект, напротив, достигнет максимально возможных показателей.

    • Устраняет причины нарушения давления
    • Нормализует давление в течение 10 минут после приема

    http://gipertonia.pro/lechenie/medikamentoznoe/nifedipin-dozirovka-kak-prinimat.html

    Как принимать препарат «Нифедипин» при давлении

    Группа препаратов, блокирующих кальциевые каналы, к которой относится Нифедипин, обладает гипотензивными и противоишемическими свойствами. Доказана эффективность этих средств при лечении первичной (эссенциальной) гипертонии, а также в случае почечной и эндокринной причины высокого артериального давления. При этом обычные лекарственные формы (раствор и таблетки) назначают для снятия гипертонического криза, а пролонгированные используют при длительной терапии.
    Читайте в этой статье

    Как поможет Нифедипин при давлении

    Гипотензивный эффект препарата проявляется благодаря способности тормозить движение кальция через клеточную оболочку гладких мышц артерий. Кальциевые ионы приводят к спазму сосудов, усиливая их сокращение. Поэтому, при замедлении поступления этого микроэлемента, происходит расширение просвета коронарных и периферических ветвей артериальной сети, понижается сопротивление стенок сосудов и нагрузка на сердце.
    Обычные таблетированные формы и капли Нифедипина очень хорошо всасываются в пищеварительном тракте, проникая в кровь уже со слизистой оболочки рта, их начало действия проявляется в первые 8 — 10 минут и достигает максимума в течение получаса.
    Для курсового лечения рекомендуют продленные формы – таблетки ретард с постепенным высвобождением действующего вещества. Они могут поддерживать нормальный уровень артериального давления на протяжении суток.
    Рекомендуем прочитать статью о первой помощи при высоком давлении. Из нее вы узнаете о гипертоническом кризе и его опасности, оказании помощи больному, применении инъекций, таблеток и средств народной медицины.
    А здесь подробнее о применении сосудорасширяющих препаратов при высоком давлении.

    Общие показания к применению

    Использование Нифедипина помогает не только снизить давление крови, но и защитить миокард от недостатка кислорода, перегрузки при высоком периферическом сопротивлении сосудов, уменьшить перерастяжение сердечной мышцы, усилить в ней обменные процессы. Показаниями к приему являются такие болезни:

    • стенокардия напряжения и вариантная,
    • артериальная гипертензия легкой или средней степени тяжести,
    • гипертонический криз или ситуационное повышение давления,
    • спазм сосудов при болезни Рейно,
    • гипертрофическая кардиомиопатия,
    • сердечная недостаточность,
    • бронхиальная астма,
    • атеросклеротическое изменение сосудов.

    Атеросклероз — одно из показаний к приему Нифедипина

    Раствор или таблетки — что лучше для понижения давления

    Если для сравнения выбрать 2 формы короткого действия, то их эффективность при скачке артериального давления будет зависеть от быстроты гипотензивного эффекта. Капли Нифедипина, которые можно принять с небольшим количеством воды или на маленьком кусочке сахара, обладают меньшим периодом проникновения в кровь и их легко дозировать (одна капля содержит 1 мг действующего вещества).
    Если этого не сделать, то вероятен повторный подъем давления. Такие колебания особенно опасны для пожилых пациентов, так как приводят к острым нарушениям мозгового и сердечного кровотока.
    Раствор Нифедипина отличает простота использования и возможность применения в домашних условиях как средства экстренной помощи. Он имеет низкую стоимость, а для снятия приступа или криза может быть достаточно 5 капель.
    Смотрите на видео о действии препарата Нифедипин:

    Полезные качества препарата

    Положительными свойствами Нифедипина и всей группы блокаторов кальция является их нейтральность по отношению к обменным процессам. Они не оказывают влияния на содержание глюкозы, холестерина и жиров низкой плотности в крови, поэтому их рекомендуют при гипертонии на фоне сахарного диабета или метаболического синдрома.
    Продленные формы обладают защитным действием на организм, что проявляется в виде:

    • уменьшения гипертрофии левого желудочка;
    • улучшения кровообращения сердечной мышцы;
    • нормализации фильтрационной способности почек;
    • снижения потерь белка с мочой;
    • восстановления состояния сетчатой оболочки глаз при ангиопатии;
    • давление снижается медленно, но устойчиво, без перепадов;
    • замедляется отложение кальция в стенках артерий.

    Прием Нифедипина способствует уменьшению гипертрофии левого желудочка
    Доказанным свойством Нифедипина пролонгированного действия является предотвращение острых сосудистых катастроф при регулярном приеме. У пациентов реже диагностируют коронарные и мозговые ишемические атаки, медленнее прогрессирует атеросклероз периферических сосудов, почечная недостаточность развивается у меньшего числа больных.

    Противопоказания при высоком давлении

    Препараты, в которые входит Нифедипин, не рекомендуют при таких патологиях:

    • низкий уровень давления крови, шок или коллапс;
    • декомпенсация сердечной деятельности;
    • инфаркт (первые 30 — 40 дней);
    • порфирия;
    • индивидуальная непереносимость;
    • аортальный стеноз;
    • стенокардия прогрессирующего течения.

    Не назначается Нифедипин детям до 16 лет, так как его безопасность для этой возрастной группы не доказана.

    Как принимать препарат

    Дозировка должна быть рекомендована врачом в каждом случае индивидуально. Начальная доза составляет 10 мг на один прием. При необходимости ее повышают до 20 мг, для препаратов продленного действия принимают 40 мг.
    Количество приемов зависит от периода полувыведения препарата. Нифедипин короткого действия нужно выпить 3 — 4 раза, медикаменты, которые выводятся за 12 часов, принимают дважды в день, а средства с 24-часовой продолжительностью циркуляции в крови требуют однократного использования.
    Правила для применения Нифедипина и его аналогов:

    • таблетку нужно выпить за полчаса до завтрака в одно и то же время ежедневно;
    • нельзя запивать соком грейпфрута, лучше использовать чистую воду (не менее 1 стакана);
    • если принять препарат во время еды, то это замедлит его поступление в кровь, но не изменит эффективность;
    • не рекомендуется самостоятельно прекращать прием, при назначении высоких доз их понижение должно быть постепенным;
    • разжевывать или делить таблетки продленного действия нельзя.

    Возможные побочные эффекты

    Расширение артерий приводит к компенсаторной активности симпатического отдела нервной системы, поэтому основные побочные действия проявляются таким образом:

    • возникает жар в теле,
    • краснеет кожа,
    • учащается пульс,
    • появляется головная боль и головокружение.

    Высокие дозы могут чрезмерно понизить артериальное давления. Все эти эффекты в большей мере свойственны препаратам короткого действия. А развитие отечного синдрома относится к различным лекарственным формам, особенно это заметно у пациентов со сниженной функций почек.
    Редкие случаи учащения или усиления приступов стенокардии названы проишемическим действием Нифедипина. Оно характерно для всех средств из группы кальциевых блокаторов. Снижение переносимости физических нагрузок или даже стенокардия покоя могут возникнуть при резком прекращении приема.
    Поэтому Нифедипин отменяется очень медленно на протяжении 5 и более дней. Привыкание к препарату формируется у пациентов, длительно использующих это средство для понижения давления. В таком случае делают перерыв на месяц, но отмена также проводится постепенно.

    Коринфар или Нифедипин — что выбрать?

    Таблетка Коринфара содержит 10 мг нифедипина, ее действие постепенное, максимальный гипотензивный эффект отмечается к 8 часу, а вся продолжительность составляет около 12 часов.
    Коринфар ретард – пролонгированный препарат с однократной дозой 20 мг, его фармакокинетические характеристики аналогичны обычному Коринфару. Таблетки Уно имеют еще большую дозировку – 40 мг и период эффективности равный 24 часам. Поэтому достаточно выпить 1 таблетку за день для суточного поддержания целевого уровня артериального давления.
    Для постоянного приема пациентам с артериальной гипертонией может быть рекомендован только продленный Коринфар, так как при его использовании гораздо реже отмечают резкие колебания давления и прогрессирование ишемии миокарда и головного мозга.
    Короткие нифедипины можно принимать при гипертонических кризах, приступах стенокардии, почечной или печеночной колике как экстренное средство снятия спазма гладких мышц. Если все же назначен обычный Нифедипин в таблетках, то его пьют 4 раза в день, обязательно нужно принять таблетку перед сном.

    Когда назначается в эмульсии

    Наружное использование препарата в виде геля-эмульсии может стать альтернативой оперативному лечению геморроя. Его назначают на любой стадии болезни для расширения сосудов и расслабления мышц анального кольца. Это помогает снять спазм, болевой синдром, ускорить заживление трещин прямой кишки и способствует втягиванию увеличенных геморроидальных узлов. Может рекомендоваться при внутреннем и наружном процессе. Курс лечения составляет 2 недели.
    Рекомендуем прочитать статью о купировании гипертонического криза. Из нее вы узнаете о гипертоническом кризе и его симптомах, необходимости оказания скорой помощи, лечении и методах профилактики.
    А здесь подробнее о применении Каптоприла при высоком давлении.
    Нифедипин относится к препаратам группы блокаторов кальциевых каналов и обладает способностью понижать сопротивление сосудов, расслабляя их стенку. Это позволяет использовать медикамент при гипертонической и ишемической болезни, как для экстренного, так и курсового лечения.
    Пролонгированная форма рекомендуется для постоянного приема, а Нифедипин короткого действия может приниматься только при гипертоническом кризе. Регулярное применение препарата способствует защите миокарда от перегрузки и восстановлению работы почек.
    Препарат Лозап от давления помогает во многих случаях. Однако принимать таблетки нельзя при наличии определенных заболеваний. Когда стоит выбрать Лозап, а когда Лозап плюс?
    Первая помощь при повышенном давлении может спаси жизнь больному. В ход пойдут и препараты традиционной медицины, и народные средства. Однако стоит обращать внимание и на дополнительные симптомы.
    Купирование гипертонического криза проводят врачи \»Скорой помощи\». Однако и сам больной, и его родные должны знать симптомы, чтобы успеть ее вызвать.
    До недавнего времени сосудорасширяющие средства при гипертонии применялись довольно часто. Однако препараты при давлении не давали должного результата. Или же средства действовали кратковременно. Можно ли их применять? Как действуют спазмолитики?
    Существует несколько вариантов, как снизить давление без таблеток. Однако стоит помнить, что при высоких показателях быстро это сделать можно только препаратами, а при беременности высокое давление становится фактором риска, как и прием некоторых трав.
    Применяются таблетки Престариум для предотвращения последствий инфаркта, ишемии, от давления. Их состав довольно уникален, поэтому подобрать точные аналоги сложно. Применение — без воды. Можно приобрести 5 мг, а можно делить 10 мг. Чем отличаются диспергируемые таблетки от обычных?
    Если назначены капли Фармадипин, применение предполагает снижение АД, купирование криза. Как именно действует лекарство от давления? Какие есть противопоказания к таблеткам?
    Назначают препарат Эгилок при учащенном сердцебиении, для профилактики после инфаркта и по многим другим показателям. Однако совместимость допускается не со всеми лекарствами. Дозировка подбирается сугубо индивидуально, начинают с 25 мг. Есть побочные действия.
    Применяют пластырь от гипертонии в основном под влиянием рекламы. Китайский трансдермальный hypertension patch поможет лишь при несерьезных проблемах.

    http://cardiobook.ru/nifedipin-pri-davlenii/

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
    Загрузка...
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector