Одышка после еды

Medical Insider

Медицинское сетевое издание

Почему появляется одышка после еды?

Одышка после еды может быть неприятным состоянием, но обычно не вызывает беспокойства. Существует много возможных причин, по которым человек может почувствовать одышку после еды, и методы лечения зависят от причины.

Одышка после еды — причины

1. Пищевая аллергия

Одышка после еды является одним из нескольких симптомов, связанных с пищевой аллергией . Люди, которые подозревают пищевую аллергию, должны поговорить об этом с врачом. Лучший способ предотвратить аллергические реакции — избегать триггерных продуктов. Лечения пищевой аллергии не существует.
Одышка может указывать на редкую, но опасную для жизни аллергическую реакцию, известную как анафилаксия . Люди, которые испытывают анафилаксию, нуждаются в срочной медицинской помощи. Признаки и симптомы анафилаксии включают в себя:

• сбивчивое дыхание;
• повторяющийся кашель;
• слабый пульс;
• крапивницу или сыпь на коже;
• стеснение в горле;
• хриплый голос;
• затрудненное дыхание или глотание;
• тошноту, рвоту или диарею;
• боль в животе;
• учащенное сердцебиение;
• головокружение или обморок;
• остановку сердца.

Людям с тяжелыми аллергическими реакциями вводят адреналин для противодействия аллергической реакции.

2. Вдыхание частиц пищи

Иногда человек может вдыхать мелкие частицы пищи или жидкости во время еды. Это называется легочной аспирацией. Люди со здоровыми легкими обычно способны откашливать эти частицы. Кашель может вызвать кратковременную одышку и, возможно, боль в горле. Как осложнение может развиться аспирационная пневмония .
Симптомы аспирационной пневмонии:

• боль в груди;
• хрипы;
• сбивчивое дыхание;
• кашель с неприятным запахом, зеленой или кровянистой мокротой;
• неприятный запах изо рта;
• трудность глотания.

Лечение аспирационной пневмонии зависит от общего состояния здоровья человека и степени тяжести состояния. В большинстве случаев врач назначит антибиотики для лечения инфекции.

3. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Грыжа может вызвать боль в средней или верхней части живота. Парезофагеальная грыжа — это тип грыжи пищевода, которая возникает, когда желудок сжимается рядом с пищеводом. Он может давить на диафрагму и легкие, вызывая боль в груди и одышку. Эти симптомы могут усилиться после еды, так как полный желудок увеличивает давление на диафрагму. Некоторые грыжи пищевода не нуждаются в лечении. Тем не менее, человеку может потребоваться операция, если он испытывает следующие симптомы:

• боль в груди;
• боль в средней или верхней части живота;
• трудность глотания;
• язвенная болезнь желудка.

4. Бронхиальная астма, связанная с ГЭРБ

Люди, страдающие астмой, могут испытывать одышку после еды, особенно на фоне гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Бронхиальная астма — это заболевание, поражающее дыхательные пути. При астме аллергены и раздражители, попадающие в легкие, вызывают сужение дыхательных путей. Это приводит к ряду респираторных симптомов, таких как:

• сбивчивое дыхание;
• хрипы;
• кашель;
• стеснение в груди.

ГЭРБ — это расстройство пищеварения, поражающее мышцы пищевого тракта. Когда у человека ГЭРБ, мышцы полностью не закрываются, что позволяет желудочной кислоте и частично переваренной пище возвращаться обратно в пищевод. Этот кислотный рефлюкс может вызвать изжогу . Приблизительно 89% людей, страдающих астмой, также имеют ГЭРБ. При астме, связанной с ГЭРБ, желудочная кислота раздражает нервные окончания пищевода. В ответ мозг сужает дыхательные пути в легких, что вызывает симптомы астмы. Иногда человек может вдыхать желудочную кислоту в легкие. Это раздражает дыхательные пути и может вызвать затруднение дыхания, кашель и стеснение в груди. Ключ к лечению астмы, связанной с ГЭРБ, заключается в лечении кислотного рефлюкса.
Лечение включает в себя:

• лекарственные препараты (например, Zantac-75, Pepcid A-C);
• прием пищи пять или шесть раз в день небольшими порциями;
• ношение свободной одежды;
• не ложиться спать в течение 3 часов после еды.

Люди с ГЭРБ должны отказаться от следующих продуктов, таких как:

• жареная и жирная пища;
• алкоголь;
• напитки с кофеином;
• шоколад;
• цитрусовые;
• чеснок;
• продукты на томатной основе;
• острая пища.

Постоянный кашель и стеснение в груди являются потенциальными симптомами ХОБЛ. ХОБЛ или хроническая обструктивная болезнь легких является прогрессирующим заболеванием легких, которое затрудняет поступление воздуха в легкие. Люди с ХОБЛ могут иметь одышку , что приводит к снижению уровня энергии. Это может затруднить повседневную деятельность. Поскольку для дыхания и пищеварения требуется много энергии, то у некоторых людей с ХОБЛ может быть одышка после еды. Другие симптомы ХОБЛ включают в себя:

• частый кашель;
• стеснение в груди;
• хрипы.

Полный желудок или вздутие живота может усугубить проблемы с дыханием у людей с ХОБЛ. Человек может заметить улучшение, если ест небольшими порциями и избегает продуктов, которые вызывают вздутие живота.
Другие советы по снижению одышки после еды:

• отдых в течение 30 минут до и после еды;
• есть медленно;
• сокращение сладких продуктов;
• не ложиться после еды.

Когда обратиться к врачу

Люди, которые испытывают постоянную одышку после еды, должны обратиться к врачу. Врач проведет полное обследование для определения основной причины и назначит препараты для облегчения симптомов. Иногда одышка указывает на серьезное заболевание. Важно обратиться к врачу, если одышка возникает в состоянии покоя, длится дольше 30 минут или имеет следующие симптомы:

• боль или давление в груди;
• затрудненное дыхание в положении лежа;
• хрипы;
• головокружение;
• лихорадку, озноб и кашель;
• синюшный оттенок губ и кончиков пальцев;
• отек ног или стоп.

Проблемы с дыханием, возникающие после еды, могут быть одноразовым симптомом, вызванным вдыханием мелких частиц пищи или жидкости. Однако люди, которые имеют одышку после каждого приема пищи или после употребления определенных продуктов, должны обратиться к врачу, чтобы выяснить причину. Лечение будет зависеть от причины одышки. Иногда затрудненное дыхание может указывать на серьезное заболевание.
Приглашаем подписаться на наш канал в Яндекс Дзен

http://medicalinsider.ru/news/pochemu-poyavlyaetsya-odyshka-posle-edy/

Все о медицине

популярно о медицине и здоровье

Почему появляется одышка после еды?

Одышка после еды может показаться серьезной проблемой, но это не всегда так. Вы можете испытать этот симптом, если вы едите слишком быстро или принимаете избыточно большой объем пищи. Однако одышка после еды может быть связана с чем-то серьезным, таким как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) или бронхит. Поэтому рекомендуется обсудить это с вашим врачом, чтобы узнать точную причину этой проблемы.
6 распространенных причин одышки после еды
Вы можете чувствовать себя некомфортно после еды по многим причинам. Ниже приводятся некоторые из наиболее распространенных причин.

Ваш желудок увеличен, когда вы будете есть большие приемы пищи или проглотите пищу слишком быстро. Вы также можете чувствовать себя раздутым, что обычно является результатом проглатывания слишком большого количества воздуха во время еды. Вы испытываете дискомфорт, когда ваш увеличенный желудок прижимается к вашей диафрагме, что, в свою очередь, затруднит вам правильно дышать. У вашей диафрагмы будет меньше места для расширения, но она все равно должна дать вашему телу такое же количество кислорода, что заставляет вас запыхаться.
Просто, ешьте умеренно и медленно глотайте свою пищу, чтобы избежать этой проблемы.
Если вы страдаете аллергией, употребление продукта, вызывающего аллергическую реакцию, также приведет к одышке. Хотя у вас может быть аллергия на любую пищу, в большинстве случаев, как правило, виновниками являются восемь видов пищи. В список входят орехи, арахис, яйца, пшеница, молоко, рыба, моллюски и соя. Некоторые семена, такие как семена горчицы и семена кунжута, также могут вызывать аллергическую реакцию. Ограничение действия этих аллергенов или продуктов эффективно предотвратит одышку.

У вас может возникнуть одышка после еды, если у вас есть основная проблема с легкими. Забитые дыхательные пути из-за слизи или мокроты затруднят перемещение воздуха в легкие и из них, что заставит вас почувствовать одышку. При простудных заболеваниях с ринитом улучшит состояние применение назальных спреев или капель Вы также можете почувствовать одышку, когда у вас астма. Использование ингалятора с бронхолитическим препаратом при астме поможет доставить лекарства прямо в легкие, чтобы облегчить ваши симптомы.
Воспаление легких или пневмония могут также вызвать кашель и одышку. Принятие антибиотиков — это способ борьбы с такой инфекцией. Если у вас уже есть ХОБЛ, ваша одышка после еды может указывать на то, что ваше состояние ухудшается. Другие серьезные причины ощущения дыхания включают опухоли в области пищевода, трахеи и т. д.
Обязательно поговорите со своим врачом, чтобы исключить возможность возникновения серьезных проблем легких.

ГЭРБ также может быть причиной одышки после еды. Это состояние, при котором сфинктер пищевода открывается слишком часто или остается частично открытым все время. Это позволяет кислоте и съеденной пище перемещаться из желудка назад в пищевод. Периодические подобные случаи не так уж и серьезны, но вы будете пациентом с ГЭРБ, если кислотный рефлюкс происходит более двух раз в неделю. Применение лекарств, диеты и изменение образа жизни поможет держать симптомы под контролем.
Это относится к нерегулярному сердцебиению. Условие довольно распространено, но обычно безвредно. Он вызывает ряд различных симптомов, включая одышку сразу после еды. Вы можете не заметить никаких симптомов, если у вас есть легкие аритмии, но тяжелая аритмия может вызвать определенные симптомы, такие как истощение, сердцебиение, легкомысленность, боль в груди и обморок. В некоторых редких случаях аритмия может также приводить к сердцебиению или остановке сердца.
Варианты лечения включают медикаменты, операции и измененный образ жизни.
Тревожные расстройства — это типы психологических заболеваний, характеризующихся паранойей, страхом, беспокойством и паникой. Эти признаки тревожных расстройств затруднят вам функционировать нормально. Вы можете заметить различные симптомы при различных тревожных расстройствах, таких как обсессивно-компульсивные расстройства, паническое расстройство, фобии и генерализованное беспокойство, но одышка — это обычно общие симптомы. Если ваше беспокойство связано с весом или другими проблемами, связанными с диетой, питание может привести к одышке и вызвать другие симптомы, такие как тошнота, легкомысленность, боль в груди и интенсивный страх. Тревожные расстройства обычно приходят с другими расстройствами — этот список включает анорексию и другие психические заболевания, такие как булимия, депрессия и алкоголизм.
Лечение будет зависеть от тяжести ваших симптомов и может включать сочетание лекарств и альтернативных методов лечения.
Вы должны немедленно обратиться за медицинской помощью, если наряду с одышкой после еды вы испытываете другие симптомы, такие как кашель, кровохарканье, тяжелое свистящее дыхание и лихорадка выше, чем 38 градусов Цельсия. Немедленно вызовите скорую помощь или попросите кого-нибудь отвезти вас в больницу. Не двигайтесь, когда испытываете такие симптомы.

http://lekar-n.com/bolezni-organov-dyihaniya/pochemu-poyavlyaetsya-odyishka-posle-edyi

Почему бывает «тяжело дышать» и что делать, если не хватает воздуха, сильно бьется сердце и появляется кашель?

Затруднённое дыхание не является редкостью и по-другому называется одышкой.
Каждый человек в жизни испытывал это чувство в различных ситуациях. Но в каком случае это нормально, а в каком – следствие развившейся патологии?

• экспираторная (возникает на выдохе);
• инспираторная (во время вдоха).

Причины, почему тяжело дышать

Учащённое и тяжёлое дыхание присутствует в норме при больших физических нагрузках, от чего организму и не хватает воздуха. Компенсация происходит за счёт увеличения глубины и частоты дыхательных движений. Если появляется ощущение «как будто не хватает воздуха» – это может быть реакцией организма на стороннее воздействие либо следствие развития заболевания.

В спокойном состоянии

Тяжело дышать может быть при заболеваниях сердечно-сосудистой и дыхательной системы, нарушении состава крови (анемия). Ожирение и сахарный диабет также могут вызывать затруднения дыхания.
Когда тяжело дышать в спокойном состоянии – это не норма!
В состоянии нервного напряжения тяжело дышать в результате панической атаки.

При слишком быстром приёме пищи во время еды становится тяжело дышать. При переедании большие объёмы давят на диафрагму и затрудняют её расширение, и человеку приходится прикладывать усилия для того, чтобы сделать вдох.
Из-за нарушений в работе вегетативной нервной системы может нарушаться сбалансированная работа желудочно-кишечного тракта, что приводит к несмыканию желудочных клапанов после еды и забросу содержимого желудка и 12-перстной кишки в пищевод (часть содержимого попадает в бронхи и наступает их спазм и у больного появляется чувство «как будто не хватает возуха»).
В таком положении наблюдается перераспределение крови в большом и малом кругах кровообращения, провоцируя застой в лёгких, что оказывает влияние на дыхание при патологии. Тяжело дышать становится при высоком стоянии диафрагмы, характерной для асцита и увеличенной печени и нарушении проходимости дыхательных путей. К одышке лёжа обычно присоединяется «сердечный» кашель и становится тяжело дышать при повороте набок. В тяжёлом состоянии больной не может уснуть в положении лёжа и спит на подушках сидя.
Во сне часто возникает синдром ночного апноэ из-за спадания стенок верхних дыхательных путей, из-за чего человеку тяжело дышать.
Ночью как будто не хватает воздуха при приступах сердечной астмы из-за недостаточности кровообращения в малом круге и отёке лёгкого.

После алкоголя

При приёме алкогольных напитков причины у тех, кто употребляет регулярно и тех, кто выпил единожды на праздник могут существенно различаться. Тяжело дышать с разового похмелья из-за резкого подъёма артериального давления. Этанол, попадая в организм, влияет на стенки сосудов, вызывая их расширение. После приёма алкоголя организм стремится к тому, чтобы ограничить распространение яда по организму. В таком состоянии скорость движения крови уменьшается и клетки испытывают дефицит кислорода, поэтому запускаются механизмы компенсации и увеличивается частота и глубина дыхания.
Длительное злоупотребление алкоголем приводит к алкогольной кардиомиопатии и бронхоспастическому синдрому – заболеваниям, вызывающим одышку и удушье.

После выкуренной сигареты

При курении самой большой нагрузке подвергается дыхательная система, поэтому, когда становится тяжело дышать после сигарет – это закономерная реакция. Вещества, поступающие в организм после выкуренной сигареты, оседают на поверхности эпителия стенок бронхов и альвеол (смолы, копоть).
Помимо одышки у курильщиков возникает кашель. Табачный дым нарушает обменные процессы в лёгком, вызывая воспалительную реакцию и обструкцию.
Из-за курения развивается хронический бронхит, приводящий к ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь лёгких). При хронической обструкции утром больным тяжело дышать и не хватает воздуха.
Самым серьёзным заболеванием со смертельным исходом является развитие злокачественной опухоли. Диагностика образования затруднена из-за невнимательного отношения к здоровью, поэтому в то время, когда болезнь обнаруживается, то уже может быть поздно предпринимать какие-либо действия.

При каких заболеваниях возникает?

Организм – структура, в которой всё системы взаимосвязаны. Нарушения в одной приводят к сбоям в другой. Поэтому можно выделить несколько основных заболеваний в разных системах организма, при которых тяжело дышать.

Остеохондроз

При остеохондрозе из-за смещения позвонков возникает защемление нервов и сосудов, в результате наступает ишемия спинного и головного мозга. Это приводит к недостаточному поступлению кислорода, развивается гипоксия нервных клеток. После этого возможно развитие диэнцефального синдрома (комплекс вегетативных, эндокринных и обменных нарушений), приводящего к тому, что становится тяжело дышать вплоть до удушья. Кроме этого у человека возникают боли в области груди, и поэтому дыхание редкое, поверхностным.
Когда ставится тяжело дышать при ВСД – это не является серьёзным симптомом и может проявляться при большой психоэмоциональной перегрузке. Паническая атака часто сопровождает больного дистонией, а когда становится ещё и тяжело дышать, то чувство страха ещё больше охватывает человека. Симптом проявляется внезапно вне зависимости от нагрузки.
Из-за панических атак перед сном может возникнуть аритмия, и человек чувствует, что у него кружится голова, сильно бьётся сердце и не хватает воздуха.

Легочные заболевания

Часто при поражении лёгких человеку тяжело дышать. Бронхиальная астма характеризуется специфическим видом затруднённого дыхания – экспираторным. Во время приступа человек не может нормально выдыхать воздух, в то время как вдох даётся без проблем.
Не стоит избегать регулярной флюорографии. Туберкулёз в наше время даже у благополучных слоёв населения не является редкостью, а когда появляется одышка и кашель с кровью – это уже запущенная и тяжёлая стадия.
Затруднённое дыхание появляется у детей во время острого стенозирующего ларинготрахеита. Это обусловлено анатомо-физиологическими особенностями. Проявляется заболевание появлением грубого лающего кашля, одышки и свистящих хрипов. Для маленького ребёнка острый стенозирующий ларинготрахеит крайне опасен из-за сильного отёка гортани, приводящего к удушью.
Дыхательная недостаточность сопровождает такое заболевание, как пневмония. Одышка может быть как незаметной, так и явной (активно работает дыхательная мускулатура, в податливых частях грудной клетки возникают втяжения на стороне поражения). Для острого воспаления лёгких человеку не хватает воздуха, возникают сильные хрипы и кашель. Лечение пневмонии помогает полностью избавиться от дыхательной недостаточности и вернуться к обычной жизни.
Воздействие аллергена – главная причина по которой тяжело дышать при аллергии. Постоянная реакция на раздражитель провоцирует воспалительные процессы в лёгких, приводя к хронизации процесса. Самый простой и действенный способ этого избежать – убрать инородный агент. Долгое игнорирование приведёт к развитию бронхиальной астмы.
Если в случае аллергической реакции резко становится тяжело дышать (приступ удушья), то следует срочно вызвать скорую из-за высокой вероятности развития отёка Квинке и анафилактического шока.

Сердечные патологии

Происходит перераспределение и застой в малом круге кровообращения, что приводит к одышке и удушью. Тяжело дышать становится из-за отёка лёгкого, возникающего при левожелудочковой сердечной недостаточности. Также появляются влажные хрипы. В тяжёлых случаях возникает одышка в покое.
Заболевания сердца и сосудов, проявляющиеся одышкой:

• ИБС;
• стенокардия;
• ТЭЛА;
• сердечная недостаточность;
• сердечная астма;
• аритмии.

В зависимости от стадии развития заболевания одышка бывает лёгкой (проявляется при малых физических нагрузках) и тяжёлой (тяжело дышать в покое). При сердечных патологиях нарушения дыхания – не единственный симптом. У больных проявляются боли в области грудной клетки, ощущение как будто сильно стучит сердце, «сердечный» кашель и другие.

Что делать?

Если был один единственный эпизод одышки, да ещё и при физической нагрузке, то поводов для беспокойства нет. По-другому следует реагировать при регулярных трудностях с дыханием.
Человеку с одышкой требуется пройти тщательное обследование своего организма на предмет развития заболевания. С полученными результатами лучше прийти к своему врачу для консультации. Если патологии не выявлено, то следует тщательно заняться своим психоэмоциональным состоянием. Тяжёлая работа, вызывающая перенапряжение или чересчур дотошное отношение к себе может спровоцировать затруднённое дыхание.
Рассмотрим, что делать первым делом в домашних условиях, если не хватает воздуха. Лучше всего освободиться от давящей одежды (расстегнуть воротник, который сдавливает горло или надеть свободную майку) и выйти на свежий воздух.
Попробуйте отвлечься и заняться каким-либо интересным делом, а потом проверить своё состояние (только не тяжёлой физической нагрузкой, потому что спровоцирует развитие физиологическое увеличение частоты и глубины дыхательных движений).
Резкое, внезапное появление одышки и удушья – веская причина для срочного вызова скорой помощи.
К каждому заболеванию существуют свои рекомендации по профилактике и лечению, придерживаясь которых можно добиться улучшения или полного исчезновения одышки.

Полезное видео

Посмотрите, как могут помочь точки акупунктуры, когда человеку тяжело дышать:

Заключение

Самый лучший совет, который можно дать в заключении статьи – придерживаться здорового образа жизни и тщательно следить за собой. Такое отношение поможет избежать множества проблем ещё до их появления. А если взять двух людей с одинаковым заболеванием, то в зависимости от поведения каждого меняется и течение болезни. Человек, тщательно выполняющий рекомендации и назначения, имеет намного больше шансов избавиться от назойливых симптомов, чем «очень занятый» другими вещами. Затруднённое дыхание – это верхушка айсберга. Когда не хватает воздуха следует проводить лечение причины, а не симптома.
Стоит ещё упомянуть, что вредные привычки крайне негативно влияют на здоровье и вызывают абсолютно непредсказуемую, но всегда отрицательную реакцию у организма.
Игнорирование одышки не приводит к излечению и может привести к серьёзным последствиям!

http://pulmonologiya.com/simptomy/asfiksiya/tyazhelo-dyshat.html

Затрудненное дыхание, одышка и нехватка воздуха от чего бывает?

С одышкой в наше время знакомы многие: она возникает при активных физических нагрузках или при переживании сильных эмоций.
Как правило, после того как человек успокаивается и дыхание быстро приходит в норму, здоровый человек забывает об этом. Это нормальное проявление физиологической одышки. Только если одышка начала доставлять неприятные ощущения, стоит задуматься о визите к врачу.
Какие неприятные ощущения могут испытывать люди от одышки, какие имеет одышка и нехватка воздуха причины? Проявляется болезненная одышка по-разному: появляется ощущение нехватки воздуха и тяжесть грудной клетке, чувство, что воздух не полностью заполняет легкие, тяжело дышать.

Что это такое

Одышка или ортопноэ – это чувство нехватки воздуха, которое проявляется у больного чувством стеснения в груди.
Под одышкой понимают следующие изменения клиники – увеличение глубины и частоты дыхания больше 18 в минуту. Здоровый человек не замечает собственного дыхания — для него это естественный процесс.

Тяжелая нагрузка, например, при беге вызывает изменение глубины и частоты дыхания, но это состояние не создает дискомфорта, а все показатели буквально в течение нескольких минут приходят в норму.
Если же одышка проявляется при выполнении обычных бытовых действий, а еще хуже — при малейшей нагрузке или в состоянии покоя, значит речь идет уже о патологической одышке — симптоме какого-либо заболевания.

Классификация

Если ощущение нехватки воздуха проявляется во время выдоха — это экспираторная одышка, возникающая в результате сужения просвета мелких бронхов (является симптомом эмфиземы или хронического обструктивного заболевания легких).

По проявлению можно разделить одышку на:

• Субъективную — описываемую больным при психосоматических состояниях и неврологических заболеваниях;
• Объективную — которую больной может не ощущать, но она проявляется изменением ЧДД, ритма дыхания, глубиной вдоха/выдоха;
• Сочетанную — ощущаемую больным и подтверждаемую объективно.

На основании жалоб больного разработано 5 степеней тяжести задышки людей, представленных в этой таблице
От чего бывает это патологическое и неприятное состояние?
Основные причины возникновения одышки разделить можно на 4 группы:

• Дыхательная недостаточность, возникшая в результате болезней бронхов и легких;
• Сердечная недостаточность;
• Возникающая при неврозе и нейроциркуляторной дистонии;
• Возникающая в результате анемии и гипоксии.

Одышка при заболеваниях легких

Одышка наблюдается практически при всех заболеваниях бронхов и легких. Она может возникнуть остро ( как при плеврите или пневмотораксе), а может быть несколько недель, месяцев и даже лет (ХОБЛ или ХОЗЛ).
При ХОЗЛ одышка возникает в результате сужения просвета дыхательных путей и скопления в них секрета. Она носит экспираторный характер и при отсутствии лечения становится более выраженной. Часто она сочетается с кашлем с мокротой.

Для бронхиальной астмы характерны внезапно начинающиеся приступы удушья. Такая одышка также имеет экспираторный характер: когда за легким вдохом следует затрудненный выдох. Дыхание нормализуется только при вдыхании лекарств, расширяющих бронхи. Обычно приступы возникают в результате контакта с аллергенами.
Частая одышка без нагрузки — постоянная спутница инфекционных заболеваний — бронхита и пневмонии, возникает она и при обычной простуде. Степень тяжести зависит от течения болезни и обширности процесса.
Кроме одышки для этих заболеваний характерно:

• Повышение температуры;
• Слабость и потливость;
• Кашель сухой или с мокротой;
• Боль в области грудной клетки.

При лечении этих заболеваний одышка проходит в течение нескольких дней. В тяжелых случаях может наступить осложнение — сердечная недостаточность.
Опухоли на начальных стадиях не имеют выраженной симптоматики.
Если их не выявить при диагностическом обследовании, они начинают расти и по достижении больших размеров вызывают характерные симптомы:

• Постепенно усиливающуюся одышку;
• Кашель с небольшой мокротой;
• Кровохарканье;
• Боли в области грудной клетки;
• Слабость, бледность, потеря веса.

Наибольшую угрозу жизни несут такие состояния, которые тоже проявляются одышкой, как тромбоэмболия легочной артерии, локальная обструкция дыхательных путей или токсический отек легких.

ТЭЛА – патология, когда легочная артерия забивается тромбами и часть легких перестает функционировать. Проявляется ТЭЛА внезапно возникшей одышкой, которая начинает беспокоить человека даже при совершении незначительных действий или в покое. Вместе с этим симптомом мучает больного чувство удушья, боль в груди, иногда — кровохарканье. Болезнь подтверждается на ЭКГ, рентгенограмме и при проведении ангиопульмографии.
Удушьем проявляется и обструкция дыхательных путей. Одышка при этом заболевании носит инспираторный характер, шумное дыхание даже слышно на расстоянии.
При перемене положения тела часто больной начинает мучительно кашлять. Диагностируют заболевание после проведенных рентгенографии, томографии, спирометрии и бронхоскопии.
Причина возникшего затрудненного дыхания:

• Непроходимость респираторного тракта в результате его сдавливания снаружи;
• Опухоль трахеи или бронхов;
• Попадание инородного тела;
• Развитие рубцового стеноза.

Лечить нужно заболевание восстановлением проходимости дыхательных путей оперативным путем.
В результате воздействия токсичных веществ (при отравлениях салицилатами, метиловым спиртом, этиленгликолем, угарным газом) или при длительном инфекционном заболевании может возникнуть токсический отек легких.
Первоначально болезнь проявляется учащенным дыханием и одышкой, но уже через некоторое время на смену одышке приходит удушье с клокочущим дыханием. Болезнь отступает после проведенной дезинтоксикации.
Также одышкой проявляются:

• Пневмоторакс – состояние, когда воздух проникает и остается в плевральной полости, сжимая легкое и не давая вздохнуть;
• Туберкулез – инфекционная болезнь, вызываемая микобактериями туберкулеза;
• Актиномикоз — грибковая патология;
• Эмфизема – патология, при которой растягиваются альвеолы, теряя способность к газообмену;
• Силикозы – группа профзаболеваний легких, развивающихся в результате отложения пыли в легочной ткани;
• Сколиозы , патологии грудных позвонков, остеохондроз грудного отдела позвоночника, болезнь Бехтерева – изменение формы грудной клетки затрудняет дыхание, вызывая одышку.

Лечение одышки при всех легочных заболеваниях начинается с терапии основного заболевания, сопровождается поддержанием проходимости путей дыхания и снижением нагрузки на дыхательную систему.

Одышка при сердечно-сосудистых патологиях

Одышка является одним из наиболее частых симптомов развивающихся заболеваний сердца. При начальных стадиях заболевания она проявляется при быстрой ходьбе или при иной физической нагрузке, но с прогрессированием болезни начинает появляться даже при малейшем движении: при ходьбе, при разговоре, во время кашля и в спокойном состоянии. В конце концов наблюдается одышка в покое.

При запущенном заболевании одышка может начать развиваться даже ночью во сне (ночная сердечная астма) и проявляться по утрам. Вызывает её застой жидкости в легких. Сопровождается состояние сильной усталостью, посинением частей тела, отеками конечностей, нарушениями пульса.
Может развиться одышка при длительном течении гипертонической болезни. При высоком давлении одышка начинается на пике, продолжаясь не больше 15-20 минут.
Острая одышка может возникнуть на фоне приступов пароксизмальной тахикардии (учащенное сердцебиение), особенно у пожилых и сопровождаться болью в области сердца, головокружением и нарушением зрения.

Одышка при неврозах

Три четверти пациентов неврологов также жалуются на одышку. Ощущение одышки нехватки воздуха в этой категории пациентов сопровождается тревожностью и страхом смерти.
Психогенные расстройства дыхания могут проявляться после пережитого эмоционального перевозбуждения или при длительном стрессе. У некоторых развиваются даже приступы ложной астмы. Клинической особенностью психогенного затрудненного дыхания являются сопровождающие приступ частые вздохи и оханье.

Одышка при анемии

Анемии – это патологии, вызванные снижением содержания в крови гемоглобина и эритроцитов.
При снижении количества гемоглобина ухудшается транспорт кислорода в ткани, из за чего в организме не хватает кислорода. Организм пытается компенсировать это состояние, увеличивая глубину и частоту вдохов, то есть развивается одышка.
Анемии диагностируются при сдаче общего анализа крови. Сопровождается заболевание сильной слабостью, головными болями, потерей аппетита, нарушениями сна, может появиться головокружение.

Одышка при заболеваниях эндокринной системы

У больных тиреотоксикозом, сахарным диабетом и ожирением задышка встречается очень часто.

Одышка после приема пищи

Многие жалуются на одышку после приема пищи. Происходит это вот почему. Слизистая оболочка желудка и поджелудочная начинают выделять пищеварительные ферменты для переваривания пищи. Переработанные ферментами питательные вещества всасываются в кровоток.

Для всех этих процессов необходим постоянный приток к органам ЖКТ большого количества крови, из-за чего перераспределяется кровоток в организме.
Если имеются какие-то заболевания ЖКТ, этот процесс нарушается и во внутренних органах развивается гипоксия, легкие для компенсации состояния начинают работать более усиленно, что вызывает одышку. При появлении одышки после еды необходимо обратиться к врачу для выяснения причини.

Одышка беременных

При беременности весь организм женщины испытывает повышенную нагрузку из-за увеличения объема циркулирующей крови и сдавления диафрагмы увеличившейся маткой, что затрудняет дыхательные движения, особенно после еды и по ночам. Поэтому затрудненное дыхание проявляется у большинства беременных женщин. Часто сопровождающая беременность анемия только усиливает это состояние.

Одышка у детей

В разном возрасте у детей различается частота дыхания.
Называется состояние одышкой, если у ребенка число дыхательных движений в минуту:

• 0–6 мес. — больше 60;
• 6–12 мес. — больше 50;
• старше 1 года — больше 40;
• старше 5 лет — больше 25;
• 10–14 лет — больше 20.

Чтобы распознать одышку грудничка считать дыхательные движения нужно во время сна ребенка, положив ему руку на грудь.
Отчего может возникнуть одышка у детей:

• Респираторного дистресс-синдрома новорожденного;
• Ложного крупа или острого стенозирующего ларинготрахеита;
• Врожденного порока сердца;
• Развития бронхитов, аллергии, пневмонии, бронхиальной астмы;
• Анемии.

Чтобы выяснить почему появилась одышка и откуда растут её корни, необходимо обратиться к врачу терапевту, который направит на необходимые исследования и анализы, выяснит причины одышки у человека и в зависимости от результатов обследования отправит для лечения к профильному специалисту: эндокринологу, пульманологу, неврологу, гематологу.

http://pnevmonii.net/symptomy/otdyshka-i-nehvatka-vozduha-prichiny

Причины одышки: советы врача-терапевта

Одной из основных, наиболее часто озвучиваемых больными жалоб, является одышка. Это субъективное ощущение вынуждает пациента обращаться в поликлинику, вызывать скорую медицинскую помощь и может оказаться показанием даже к экстренной госпитализации. Так что же такое одышка и каковы основные причины, вызывающие ее? Ответы на эти вопросы вы найдете в данной статье. Итак…

Что такое одышка

Как было сказано выше, одышка (или диспноэ) – это субъективное ощущение человека, острое, подострое или хроническое чувство нехватки воздуха, проявляющееся стеснением в груди, клинически – увеличением частоты дыхания свыше 18 в минуту и увеличением его глубины.
Находящийся в состоянии покоя здоровый человек не обращает внимания на свое дыхание. При умеренной физической нагрузке частота и глубина дыхания меняются – человек осознает это, но данное состояние не причиняет ему дискомфорта, к тому же показатели дыхания в течение нескольких минут после прекращения нагрузки приходят в норму. Если одышка при умеренной нагрузке становится более выраженной, или появляется при выполнении человеком элементарных действий (при завязывании шнурков, ходьбе по дому), или, что еще хуже, не проходит в состоянии покоя, речь идет о патологической одышке, свидетельствующей о том или ином заболевании.

Классификация одышки

Если пациента беспокоит затруднения при вдохе, такая одышка называется инспираторной. Она появляется при сужении просвета трахеи и крупных бронхов (например, у больных с бронхиальной астмой или как следствие сдавления бронха извне – при пневмотораксе, плеврите и т. д.).
В случае если дискомфорт возникает во время выдоха, такая одышка носит название экспираторной. Она возникает вследствие сужения просвета мелких бронхов и является признаков хронического обструктивного заболевания легких или эмфиземы.
Существует ряд причин, обусловливающих одышку смешанную – с нарушением и вдоха, и выдоха. Основными среди них являются сердечная недостаточность и болезни легких на поздних, запущенных стадиях.
Существует 5 степеней тяжести одышки, определяемых на основании жалоб больного – шкала MRC (Medical Research Council Dyspnea Scale).

Причины одышки

Основные причины одышки можно разделить на 4 группы:

Одышка при патологии легких

Данный симптом наблюдается при всех заболеваниях бронхов и легких. В зависимости от патологии одышка может возникнуть остро (плеврит, пневмоторакс) или беспокоить пациента в течение многих недель, месяцев и лет (хроническое обструктивное заболевание легких, или ХОЗЛ).
Одышка при ХОЗЛ обусловлена сужением просвета дыхательных путей, скоплением в них вязкого секрета. Она постоянная, носит экспираторный характер и при отсутствии адекватного лечения становится все более и более выраженной. Нередко сочетается с кашлем с последующим отхождением мокроты.
При бронхиальной астме одышка проявляется в виде внезапно возникающих приступов удушья. Она имеет характер экспираторной – за легким коротким вдохом следует шумный, затрудненный выдох. При вдыхании специальных лекарственных средств, расширяющих бронхи, дыхание быстро нормализуется. Возникают приступы удушья обычно после контакта с аллергенами – при вдыхании их или употреблении в пищу. В особо тяжелых случаях приступ не купируется бронхомиметиками – состояние больного прогрессивно ухудшается, он теряет сознание. Это крайне опасное для жизни пациента состояние, требующее экстренной медицинской помощи.
Сопровождает одышка и острые инфекционные заболевания – бронхит и пневмонию. Степень выраженности ее зависит от тяжести течения основного заболевания и обширности процесса. Помимо одышки больного беспокоит ряд других симптомов:

• повышение температуры от субфебрильных до фебрильных цифр;
• слабость, вялость, потливость и другие симптомы интоксикации;
• непродуктивный (сухой) или продуктивный (с мокротой) кашель;
• боль в грудной клетке.

При своевременном лечении бронхита и пневмонии их признаки в течение нескольких дней купируются и наступает выздоровление. В тяжелых случаях пневмонии к дыхательной недостаточности присоединяется сердечная – одышка существенно усиливается и появляются некоторые другие характерные симптомы.
Опухоли легких на ранних стадиях протекают бессимптомно. В случае если недавно возникшая опухоль не была выявлена случайно (при проведении профилактической флюорографии или как случайная находка в процессе диагностики нелегочных заболеваний), она постепенно растет и по достижении ею достаточно больших размеров вызывает определенную симптоматику:

• сначала неинтенсивная, но постепенно усиливающаяся постоянная одышка;
• надсадный кашель с минимумом мокроты;
• кровохарканье;
• боль в грудной клетке;
• похудение, слабость, бледность больного.

Лечение опухолей легких может включать в себя операцию по удалению опухоли, химио- и/или лучевую терапию, другие современные методики лечения.
Наибольшую угрозу жизни больного несут такие проявляющиеся одышкой состояния, как тромбоэмболия легочной артерии, или ТЭЛА, локальная обструкция дыхательных путей и токсический отек легких.
ТЭЛА – состояние, при котором одна или несколько ветвей легочной артерии закупориваются тромбами, вследствие чего часть легких исключается из акта дыхания. Клинические проявления данной патологии зависят от объема поражения легкого. Обычно она проявляется внезапно возникшей одышкой, беспокоящей больного при умеренной или незначительной физической нагрузке или даже в покое, чувством удушья, стеснения и болью в груди, сходной с таковой при стенокардии, нередко – кровохарканьем. Диагноз подтверждается соответствующими изменениями на ЭКГ, рентгенограмме органов грудной клетки, при проведении ангиопульмографии.
Обструкция дыхательных путей также проявляется симптомокомплексом удушья. Одышка носит инспираторный характер, дыхание слышно на расстоянии – шумное, стридорозное. Нередким спутником одышки при данной патологии является мучительный кашель, особенно при перемене положения тела. Диагноз выставляется на основании данных спирометрии, бронхоскопии, рентгенологического или томографического исследования.
К обструкции дыхательных путей могут приводить:

• нарушение проходимости трахеи или бронхов вследствие сдавления этого органа извне (аневризма аорты, зоб);
• поражения трахеи или бронхов опухолью (рак, папилломы);
• попадание (аспирация) инородного тела;
• формирование рубцового стеноза;
• хроническое воспаление, приводящее к деструкции и фиброзу хрящевой ткани трахеи (при ревматических заболеваниях – системной красной волчанке, ревматоидном артрите, гранулематозе Вегенера).

Терапия бронхолитиками при данной патологии неэффективна. Главная роль в лечении принадлежит адекватной терапии основного заболевания и механическому восстановлению проходимости дыхательных путей.
Токсический отек легких может возникнуть на фоне инфекционного заболевания, сопровождающегося выраженной интоксикацией или же вследствие воздействия на дыхательные пути токсичных веществ. На первом этапе данное состояние проявляется лишь постепенно нарастающей одышкой и учащенным дыханием. Через некоторое время одышка сменяется мучительным удушьем, сопровождающимся клокочущим дыханием. Ведущим направлением лечения является дезинтоксикация.
Реже одышкой проявляются следующие заболевания легких:

• пневмоторакс – острое состояние, при котором воздух проникает в плевральную полость и задерживается там, сжимая легкое и препятствуя акту дыхания; возникает вследствие травм или инфекционных процессов в легких; требует неотложной хирургической помощи;
• туберкулез легких – серьезное инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза; требует длительного специфического лечения;
• актиномикоз легких – заболевание, вызываемое грибками;
• эмфизема легких – заболевание, при котором альвеолы растягиваются и теряют способность к нормальному газообмену; развивается как самостоятельная форма или сопровождает другие хронические болезни органов дыхания;
• силикозы – группа профессиональных заболеваний легких, возникающих вследствие отложения в легочной ткани частичек пыли; выздоровление невозможно, больному назначается поддерживающая симптоматическая терапия;
• сколиозы, пороки грудных позвонков, болезнь Бехтерева – при данных состояниях нарушается форма грудной клетки, что затрудняет дыхание и вызывает одышку.

Одышка при патологии сердечно-сосудистой системы

Лица, страдающие заболеваниями сердца, одной из основных жалоб отмечают одышку. На ранних стадиях заболевания одышка воспринимается больными как ощущение нехватки воздуха при физической нагрузке, но с течением времени это чувство вызывается все меньшей и меньшей нагрузкой, на запущенных стадиях оно не покидает больного даже в покое. Кроме того, для далеко зашедших стадий заболеваний сердца характерна пароксизмальная ночная одышка – развивающийся в ночное время приступ удушья, приводящий к пробуждению больного. Это состояние также известно под названием сердечная астма. Причиной его является застой в легких жидкости.

Одышка при невротических расстройствах

Жалобы на одышку той или иной степени предъявляют 3/4 пациентов неврологов и психиатров. Ощущение нехватки воздуха, невозможности вдоха полной грудью, нередко сопровождающиеся тревожностью, страхом смерти от удушья, чувство «заслонки», преграды в груди, препятствующей полноценному вдоху, – жалобы пациентов весьма многообразны. Обычно такие больные – легковозбудимые, остро реагирующие на стрессы люди, нередко с ипохондрическими наклонностями. Психогенные расстройства дыхания проявляются часто на фоне тревоги и страха, угнетенного настроения, после пережитого нервного перевозбуждения. Возможны даже приступы ложной астмы – внезапно развивающиеся приступы психогенной одышки. Клинической особенностью психогенных особенностей дыхания является шумовое его оформление – частые вздохи, стоны, оханье.
Лечением одышки при невротических и неврозоподобных расстройствах занимаются невропатологи и психиатры.

Одышка при анемии

Анемии – это группа заболеваний, характеризующихся изменениями состава крови, а именно снижением содержания в ней гемоглобина и эритроцитов. Поскольку транспорт кислорода от легких непосредственно к органам и тканям осуществляется именно при помощи гемоглобина, то при снижении его количества организм начинает испытывать кислородное голодание – гипоксию. Конечно, он пытается компенсировать такое состояние, грубо говоря, накачать в кровь больше кислорода, в результате чего увеличивается частота и глубина вдохов, т. е. возникает одышка. Анемии бывают разных видов и возникают они вследствие разных причин:

• недостаточного поступления железа с пищей (у вегетарианцев, например);
• хронических кровотечений (при язвенной болезни, лейомиоме матки);
• после недавно перенесенных тяжелых инфекционных или соматических заболеваний;
• при врожденных нарушениях обмена веществ;
• как симптом онкологических заболеваний, в частности рака крови.

Помимо одышки при анемии пациент предъявляет жалобы на:

• выраженную слабость, упадок сил;
• снижение качества сна, ухудшение аппетита;
• головокружения, головные боли, снижение работоспособности, нарушение концентрации внимания, памяти.

Лица, страдающие анемией, отличаются бледностью кожи, при некоторых видах заболевания – ее желтым оттенком, или желтухой.
Диагностировать анемию несложно – достаточно сдать общий анализ крови. При имеющихся в нем изменениях, свидетельствующих об анемии, для уточнения диагноза и выявления причин заболевания будет назначен еще ряд обследований как лабораторных, так и инструментальных. Лечение назначает гематолог.

Одышка при заболеваниях эндокринной системы

Лица, страдающие такими заболеваниями, как тиреотоксикоз, ожирение и сахарный диабет, также нередко предъявляют жалобы на одышку.
При тиреотоксикозе – состоянии, характеризующемся избыточной выработкой гормонов щитовидной железы, резко усиливаются все обменные процессы в организме – он при этом испытывает повышенную потребность в кислороде. Кроме того, избыток гормонов вызывает повышение числа сердечных сокращений, вследствие чего сердце теряет возможность полноценно прокачивать кровь к тканям и органам – они испытывают недостаток кислорода, который организм пытается компенсировать, – возникает одышка.
Избыточное количество жировой ткани в организме при ожирении затрудняет работу дыхательной мускулатуры, сердца, легких, вследствие чего ткани и органы не получают достаточно крови и испытывают недостаток кислорода.
При сахарном диабете рано или поздно поражается сосудистая система организма, вследствие чего все органы находятся в состоянии хронического кислородного голодания. Кроме того, со временем поражаются и почки – развивается диабетическая нефропатия, которая в свою очередь провоцирует анемию, в результате чего гипоксия еще более усиливается.

Одышка у беременных

В период беременности дыхательная и сердечно-сосудистая системы организма женщины испытывают повышенную нагрузку. Эта нагрузка обусловлена увеличенным объемом циркулирующей крови, сдавлением снизу диафрагмы увеличившейся в размерах маткой (вследствие чего органам грудной клетки становится тесновато и дыхательные движения и сердечные сокращения в некоторой степени затрудняются), потребностью в кислороде не только матери, но и растущего эмбриона. Все эти физиологические изменения приводят к тому, что на протяжении беременности у многих женщин появляется одышка. Частота дыхания при этом не превышает 22–24 в минуту, оно учащается при физической нагрузке и стрессе. С прогрессированием беременности одышка также прогрессирует. Кроме того, будущие мамы нередко страдают анемией, вследствие которой еще больше усиливается одышка.
В случае если частота дыхания превышает указанные выше цифры, одышка не проходит или существенно не уменьшается в покое, беременной следует обязательно проконсультироваться с врачом – акушером-гинекологом или терапевтом.

Одышка у детей

Частота дыхания у детей разного возраста различна. Следует заподозрить одышку, если:

• у ребенка 0–6 месяцев число дыхательных движений (ЧДД) более 60 в минуту;
• у ребенка 6–12 месяцев ЧДД свыше 50 в минуту;
• у ребенка старше 1 года ЧДД свыше 40 в минуту;
• у ребенка старше 5 лет ЧДД свыше 25 в минуту;
• у ребенка 10–14 лет ЧДД свыше 20 в минуту.

Считать дыхательные движения правильнее проводить во время, когда ребенок спит. Теплую руку следует свободно положить на грудь ребенка и посчитать количество движений грудной клетки за 1 минуту.
Во время эмоционального возбуждения, при физической нагрузке, плаче, кормлении частота дыханий всегда выше, однако если ЧДД при этом значительно превышает норму и медленно восстанавливается в покое, следует сообщить об этом педиатру.
Наиболее часто одышка у детей возникает при следующих патологических состояниях:

• респираторный дистресс-синдром новорожденного (часто регистрируется у недоношенных детей, чьи матери страдают сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми нарушениями, заболеваниями половой сферы; способствуют ему внутриутробная гипоксия, асфиксия; клинически проявляется одышкой с ЧДД свыше 60 в минуту, синим оттенком кожных покровов и их бледностью, также отмечается ригидность грудной клетки; лечение необходимо начинать как можно раньше – наиболее современным методом является введение легочного сурфактанта в трахею новорожденного в первые минуты его жизни);
• острый стенозирующий ларинготрахеит, или ложный круп (особенностью строения гортани у детей является небольшой ее просвет, что при воспалительных изменениях слизистой этого органа может привести к нарушению прохождения по ней воздуха; обычно ложный круп развивается ночью – в области голосовых связок нарастает отек, приводящий к выраженной инспираторной одышке и удушью; при данном состоянии требуется обеспечить ребенку приток свежего воздуха и незамедлительно вызвать скорую помощь);
• врожденные пороки сердца (вследствие нарушений внутриутробного развития у ребенка развиваются патологические сообщения между магистральными сосудами или полостями сердца, приводящие к смешению венозной и артериальной крови; в результате этого органы и ткани организма получают кровь, не насыщенную кислородом и испытывают гипоксию; в зависимости от степени выраженности порока показано динамическое наблюдение и/или оперативное лечение);
• вирусные и бактериальные бронхиты, пневмонии, бронхиальная астма, аллергии;
• анемии.

В заключение следует отметить, что определить достоверную причину одышки может только специалист, поэтому при возникновении этой жалобы не следует заниматься самолечением – наиболее правильным решением будет обратиться к врачу.

К какому врачу обратиться

Если диагноз пациенту еще неизвестен, лучше всего обратиться к терапевту (педиатру для детей). После обследования врач сможет установить предположительный диагноз, при необходимости направит больного к профильному специалисту. Если одышка связана с патологией легких — необходимо проконсультироваться с пульмонологом, при болезнях сердца — с кардиологом. Анемии лечит гематолог, болезни эндокринных желез — эндокринолог, патологию нервной системы — невролог, психические расстройства, сопровождающиеся одышкой, — психиатр.
Видео версия статьи

http://myfamilydoctor.ru/prichiny-odyshki-sovety-vracha-terapevta/