Острая боль в области сердца: причины и лечение

Что делать при острой боли в области сердца

Острая боль в сердце особенно тревожит и беспокоит, хотя во многих случаях не является показателем опасных процессов.
Неприятные ощущения могут вызывать проблемы с позвоночником и нарушения нервной системы.
Покалывания обычно локализуются в районе грудины и в левой части тела.
Колющая боль в сердце, называемая кинжальной, может вводить в заблуждение и отвлекать от действительно серьезных проблем.
Как отличить сердечную боль от других?
Боль, не связанная с кардиологией:

• Носит постоянный, хронический характер.
• Острые боли, колющие или стреляющие, не вызывают чувства сдавливания.
• Острая колющая боль, возникающая при резком изменении положения тела, кашле, вдохе, как правило, не связана с заболеваниями сердца. Чаще всего такие болезненные ощущения возникают при физических и эмоциональных перегрузках.
• Ощущения в сердце, не связанные с сердечными проблемами, не фонируют в челюсть, лопатку, шею или руку.

Почему человек ощущает боли в области сердца

Боль в области сердца может вызываться межреберной невралгией, часто принимаемой за проблемы с сердцем.
Невралгия – это острые, кратковременные болевые ощущения колющего характера.
Невротические состояния могут вызывать боль в области сердца.
При этом человек ощущает трудности с дыханием, ком в горле, частое сердцебиение, нервозность, в некоторых случаях беспокоят рези в желудке.

Пациенты подвержены страху смерти, эмоциональны и считают себя очень больными.
Такое состояние возможно при стрессах, нервных перегрузках, возникает чаще всего у людей, переживания которых носят характер ипохондрии.
Колющие и пронизывающие ощущения вызываются заболеваниями позвоночника, остеохондрозом, могут отдаваться в лопатку, плечо, руку.

Основные диагностические процедуры

Возникающие покалывания или рези в грудной клетке заставляют пациента обратиться к терапевту, который при необходимости направляет к кардиологу. Врач-кардиолог проводит обследование и назначает необходимые диагностические процедуры.

Диагностика состояний при болях в грудине:

• Первичный осмотр, аускультация, уточнение симптомов и анализ жалоб пациента.
• Общий анализ крови для диагностики анемии и заболеваний воспалительного характера, а также анализ на трансаминазу (диагностика повреждений миокарда и печени). Анализ сыворотки крови необходим для выяснения уровня натрия и калия.
• Анализ мочи.
• Рентген легких, необходим для уточнения размера и формы сердца, состояния тканей легких.
• При подозрении на грыжу диафрагмы проводят рентген пищевода, при этом применяют контрастное вещество барий.
• ЭКГ, кардиограмма сердца необходима для оценки сердечного ритма и диагностики нарушений миокарда.
• Эхо-кардиография сердца применяется для оценки состояния миокарда, клапанов, легочных артерий. Эхо помогает диагностировать онкологические заболевания и осложнения после перенесенного инфаркта.
• Для диагностики аритмии, электрической проводимости и ишемии используется суточный мониторинг ЭКГ.
• При подозрении на тромбоэмболию назначают компьютерную томографию, коронароангиографию.
• Если есть проблемы с ЖКТ, дополнительно пациента направляют на фиброгастродуоденоскопию.

Неприятные ощущения в области сердца могут указывать на безопасные для жизни проблемы, но в некоторых случаях являются показателем опасных для жизни заболеваний, поэтому при появлении болей в области грудины необходимо пройти обследование для установки точного диагноза.
Опасные кардиологические проблемы, вызывающие болевые ощущения:

• 

  При инфаркте кроме боли, отдающей в челюсть, горло, левую руку, спину, появляется тошнота. Больного прошибает холодный пот, в тяжелых состояниях пациент теряет сознание.

• Спазм коронарных сосудов.
• Боль в области сердца может быть вызвана кардиомиопатией (изменение формы желудочков).
• Воспаление наружной оболочки сердца, вызывается грибками, вирусами, бактериальными заболеваниями. Причиной перикардита может стать онкология, травма или передозировка кортикостероидов.

Что предпринять, если болит сердце

Самостоятельно снимать приступ препаратами можно только в том случае, если пациент знает своей диагноз, в других ситуациях за помощью лучше обратиться к медицинскому работнику.

Приступ снимается таблеткой нитроглицерина, при этом больной должен выйти на свежий воздух.
Невротические приступы купируются валерианой и другими успокоительными препаратами, физические нагрузки необходимо прекратить. Людям, которых часто беспокоят неврозы, нужно стараться избегать стрессовых ситуаций.
При подозрении на инфаркт больного необходимо посадить, ложиться горизонтально нельзя. Для ног сделать ванночку с горчицей, вода должна быть умеренно горячей. Дополнительно следует принять корвалол, валокордин или нитроглицерин. Немедленно вызвать бригаду скорой помощи.
При остром приступе в сердце помогут: нитранол, сустак, нитросорбит, сорбит. Но следует помнить, что препараты начинают действовать через пятнадцать минут после приема, поэтому при сильных приступах они не помогут.

Болевой симптом, вызванный высоким давлением, снимается коринфаром, быстродействующим препаратом понижающим давление.
Если никогда не было проблем с сердцем, и пациент не знает, есть ли у него кардиологическое заболевание, нужно успокоить его, удобно усадить и дать валидол, корвалол или сорок капель валокардина.
Для снятия болевого синдрома разрешается принять комплекс из одной таблетки валокордина и одной таблетки анальгина. Если боль не утихает, нужно вызвать бригаду скорой помощи.

Боль в сердце у детей

При жалобах на боли в сердце у детей семейный доктор должен учесть и проанализировать все жалобы и симптомы, сопровождающие приступ. Важно понять, где именно болит, как долго, в каких условиях возникает приступ.
Неприятные ощущения у детей чаще всего локализуются в верхней части миокарда, имеют колющий характер, отдачи в другие органы нет. Чаще всего состояние ребенка не связано с физической нагрузкой. Справиться с проблемой помогают успокоительные препараты растительного происхождения и избавление ребенка от стрессовых ситуаций.

Причины боли в сердце у детей

Проблема может возникнуть, если рост сердца не успевает за ростом сосудов, интенсивное кровообращение, называемое кардиалгией, вызывает болевые ощущения.
От кардиалгии страдают дети в период быстрого роста, чаще всего это подвижные и эмоциональные ребята. Таким детям необходим строгий режим дня и дневной отдых.
У подростков может возникать нарушение в вегетативной системе (ВСД). При этой проблеме боль колющего характера возникает даже в спокойном состоянии, отдает в левую подмышку.
Причиной болевых ощущений у дошкольников может стать сколиоз, невралгия либо остеохондроз. Причиной проблемы становятся и заболевания ЖКТ. При неврозах ребенок суетлив и беспокоен, колющая боль ощущается в верхней части миокарда.

Заболевания легких могут сопровождаться резкими болями при вдохе или кашле.
Нарушения в развитии скелета вызывают резкую боль при физической нагрузке или беге.
Грипп и другие вирусные заболевания дают осложнения в виде вирусного миокардита. Заболевание вызывается также стрептококками, сопровождается болями в суставах и области сердца, высокой температурой, тахикардией.
В таком случае необходимо немедленно обратиться к врачу для диагностики и лечения, это поможет избежать осложнений и возникновения хронических заболеваний.
Перикардит у детей вызывает два типа болевых ощущений. К первому типу относятся боли в плевре, возникающие при дыхании или кашле. Ко второму типу относится боль за грудиной, похожая на проявления инфаркта или стенокардии, ощущения имеют давящий характер, интенсивного или незначительного проявления.

После хирургического вмешательства на открытом сердце у ребенка может проявиться посткардиотомический синдром, характеризующийся артралгией, тупой болью в груди, высокой температурой.
Симптомы вызываются высоким уровнем СОЭ, расширением сердечной мышцы, появлением в сыворотке крови антител. Такая реакция организма на оперативное вмешательство называется гиперергической.
При возникновении описанных выше проблем нежелательно затягивать с обращением к педиатру. Для постановки диагноза врач даст направление на обследование у кардиолога.
Если врач-кардиолог не найдет проблем, то он направит ребенка к ортопеду, гастроэнтерологу или невропатологу для дальнейшей диагностики и лечения.

http://vseoserdce.ru/symptom/bol-ostraya-v-oblasti-serdca.html

Резкие колющие боли в сердце

Сердце может болеть по-разному, и характер боли определяет ее причину. Многие сталкивались с острой режущей болью в сердце – почему она возникает, о чем сигнализирует и как ее лечить?

Почему появляется резкая колющая боль в сердце

Сильная острая боль в сердце, как правило, длится всего несколько секунд, но даже за это короткое время человек успевает сильно испугаться. Неудивительно – в одно мгновение вам становится трудно дышать, от чего и возникает чувство паники. Колющая кратковременная боль в области сердца может являться признаком:

• герпетической невралгии;
• межреберной невралгии;
• торакалгии (сдавливания межреберных нервов);
• прекордиального синдрома.

Все перечисленное выше вовсе не представляет серьезной угрозы для здоровья и жизни, хотя некоторые люди воспринимают резкую боль в левой части груди как начало сердечного приступа. Как правило, это не так. Но идти к врачу нужно обязательно, если присутствуют следующие симптомы:

• острая или ноющая боль в сердце возникает не только днем, но и ночью;
• боль длится не пару секунд, а переходит в ноющую и длится более 30 минут;
• появляется слабость, головокружение, потливость;
• кожа бледнеет;
• меняется ритм работы сердца (например, возникает учащенное сердцебиение).

При наличии этих симптомов речь может идти о серьезных кардиологических заболеваниях. В этом случае консультация кардиолога необходима, причем как можно скорее.

О чем может говорить острая боль в области сердца

Острая боль в области сердца слева не является поводом для беспокойства, если этот симптом проявляется редко и проходит после того, как вы спокойно продышитесь. Но если боли повторяются часто, если их интенсивность нарастает, а сами они сопровождаются перечисленными выше симптомами (ночные боли, изменение сердечного ритма и т.д.), то есть вероятность развития:

• стенокардии, которая может привести к инфаркту;
• перикардита (воспаления в сердечной сумке);
• кардиомиопатии (гипертрофии мышц сердца);
• миокардиодистрофии (дистрофических явлений в тканях сердца)

и других заболеваний сердца.

Как понять, что болит именно сердце: отличие острой боли в сердце от других

Многие уверены, что сильную резкую боль в сердце ни с чем не спутаешь. Это внезапно возникающие колющие ощущения (будто в сердце воткнули иглу), которые проходят так же быстро. Знайте – это скорее всего невралгия, и в этом случае у вас болит не сердце. Нужно научиться отличать боль в сердце от болей, вызванных другими причинами, и это совсем несложно.
Точечная острая боль внизу слева вряд ли спровоцирована проблемами с сердцем. Иногда сердечные боли отзываются в районе лопатки, а также в левой руке, в том числе и в кисти. Иногда сердечная боль отражается в плече и отдает в руку и даже отзывается в правой руке! Так, если вы испытываете болевые ощущения в районе подмышки, руки, плеча, это может быть признаком ишемической болезни сердца. Боли в сердце обычно связаны с нагрузками – эмоциональными, психическими или физическими, в то время как резкое болевое ощущение в районе сердца, возникающее при движении, кашле, вздохе, к болезням сердца отношения не имеет. В любом случае, лучше обратиться к врачу, чтобы он поставил верный диагноз и, при необходимости, либо назначил вам лечение, либо перенаправил вас к другому специалисту (если у вас наблюдаются боли иного происхождения).
При возникновении колюще-режущей боли в сердце необходимо:

• занять удобное положение – сесть, прилечь;
• успокоиться, постараться нормально дышать (продышавшись, вы скорее всего почувствуете, что боль ушла).

Если вы регулярно испытываете острую боль в сердце, вам необходимо обратиться к кардиологу. Врач выслушает ваши жалобы и назначит процедуру ЭКГ, результаты которой дадут точное представление о состоянии вашего сердца. Обычно при отсутствии других симптомов редко возникающая резкая острая боль в области сердца не является поводом для беспокойства. Но все равно обратиться к специалисту нужно – для перестраховки. Если поводов переживать за здоровье нет, вам самому станет спокойнее, и вы будете легче относиться к этим болям, если они возникнут в будущем.
Может случиться, что врач выявит заболевание сердца на начальном этапе, что облегчит терапию и поможет вам сохранить здоровье на долгие годы.

Профилактика нарушения работы сердца

Чтобы резкие сердечные боли не беспокоили вас, нужно снизить уровень стресса в ежедневной жизни. Старайтесь меньше волноваться по пустякам, применяйте успокоительные средства на натуральной основе. Прекрасным выбором будет валерьянка или травяные сборы. Следите за режимом сна, не злоупотребляйте кофеиносодержащими продуктами. Уделяйте внимание прогулкам на свежем воздухе и занятиям спортом.
Если ваша работа сопряжена со стрессом, старайтесь избавляться от него с помощью хобби или активного досуга. Займитесь йогой — асаны при болях в сердце вам подскажет инструктор. При необходимости обратитесь к психологу, чтобы он помог вам спокойнее относиться к событиям, происходящим в жизни.
Помните, что единоразовая острая боль в области сердца почти никогда не является симптомом серьезных заболеваний. Это всего лишь «звоночек» от организма, который говорит о том, что вам следует меньше волноваться.
Хотя бы раз в год приходите на профилактический осмотр к кардиологу. Это поспособствует поддержанию здоровья сердечной мышцы в любом возрасте. Особенно внимательно нужно относиться к своему самочувствию после 30 лет. Помните, что профилактика эффективнее и приятнее лечения!

http://www.sportobzor.ru/kardiologiya/rezkie-kolyuschie-boli-v-serdce.html

Причины боли в области сердца: сжимающая, резкая, колющая, ноющая, тупая, при вдохе, с одышкой

Здоровое сердце – это обязательное условие долгой и полноценной жизни. Боли в области сердца, как минимум, требуют внимательного отношения к себе. Если они возникают, то всегда появляется настороженность и тревожность. “Сердце, сердце, что случилось, что смутило жизнь твою?” Всегда ли кардиальные боли свидетельствуют о проблемах именно с сердцем и как отличить их от других болей – в этой статье.

Область сердца – где это?

Проекция сердца на переднюю грудную клетку занимает область от верхнего края хрящей 3 ребер до нижнего края тела грудины. Верхушка проецируется в 5 межреберье на 2 см кнутри от линии, пересекающей середину ключицы. Правая граница идет от хряща 3 ребра до 5 межреберья справа.
Обычно за сердечные боли принимается любой дискомфорт в левой половине груди, независимо от характера и интенсивности. Но типичное расположение сердечных болей – это область за грудиной и слева от нее до середины подмышки.
Особенности распространения сердечных болей заключаются в появлении отраженных болей (слева в лопатке и под ней, в руке). Иногда отражение изолированно, например 4-5 пальцами левой кисти, левой челюстью. Редко боль отдает в правую руку или левое плечо.

Характер боли в области сердца

Описание страдания самим пациентом очень важно на первом этапе диагностики. Именно подробная характеристика боли позволяет врачу сориентироваться в направлении поиска и свести к необходимому минимуму дополнительные методы обследования.
При расспросе пациента учитываются:

• условия возникновения болей (в нагрузке или после, в покое, связь с едой, в ночные или дневные часы)
• характер ощущений (колет, сжимает, ноет, режет, давит, постоянно или периодически)
• продолжительность болей
• после чего прекращаются.

Причины боли в области сердца

• ишемическая болезнь (стенокардия, нарушения ритма, инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз)
• миокардит
• эндокардит
• перикардит
• миокардиопатия
• миокардиодистрофия
• вторичные поражения на фоне сахарного диабета, уремии, гипертиреоза
• травмы сердца
• опухоли

• эзофагит
• ГЭРБ
• инородные тела пищевода
• язвенная болезнь желудка
• опухоли
• стенозы пищевода
• синдром Мэллори-Вейса
• химические ожоги пищевода и желудка
• желудочное кровотечение, перфорация язвы.

• лекарствами
• алкоголем
• сердечными ядами
• никотином
• наркотиками

• при артериальной гипертензии
• нерациональных физических нагрузках
• объемом при тиреотоксикозе
• давлением при портальной гипертензии (например, при циррозе печени)

• пневмония
• плеврит
• туберкулез
• силикоз
• опухоли легких или крупных бронхов

• аневризма аорты, в том числе, ее расслоение
• коарктация аорты
• тромбэмболия легочной артерии

• медиастинит
• новообразования

• межреберная невралгия
• опоясывающий герпес

• переломы и трещины ребер
• боли при опухолях крови

• растяжения
• миозит
• рабдомиома

• фурункулы
• карбункулы

• мастопатия (гинекомастия у мужчин)
• рак
• доброкачественные опухоли

Сжимающая боль

Это типичная кардиальная боль, информирующая о кислородном дефиците сердечной мышцы. Она свойственна практически всем формам ишемической болезни сердца. При стенокардии напряжения сжимающая боль в груди в области сердца или за грудиной дает типичные отражения под лопатку и левую руку. Она возникает в процессе нагрузки и проходит самостоятельно в покое или от приема нитроглицерина, расширяющего сосуды и перераспределяющего кровь между слоями миокарда.
Такой болью бывают обеспокоены и пациенты с различными вариантами нарушения ритма:

• наиболее типична она для фибрилляции предсердий или желудочков
• частых экстрасистолий
• пароксизмальной тахикардии
• мерцательной аритмии
• внутрисердечных блокад
• часто боль сопровождается страхом смерти и обязательно неровностью пульса
• эквивалентом боли в некоторых случаях выступает одышка, свидетельствующая о недостаточности кровообращения.

Атипичная сжимающая боль под левой лопаткой, в области сердца может возникнуть в покое, в ранние утренние часы на фоне спазма коронарных артерий (стенокардия Принцметала).

Резкая боль

Такой вариант болевых ощущений всегда сигнализирует о потребности в неотложной помощи, поэтому и не дает переключиться ни на что другое. Состояние может быть описано и как острая боль, так как возникает внезапно.

Стенокардия

Затяжной стенокардитический приступ с типичным расположением и отражением сжимающих выраженных болей – результат начинающегося тромбоза, эмболии или резкого стеноза коронарных сосудов. На этом этапе плохо помогает нитроглицерин, но своевременная медикаментозная помощь способна предотвратить отмирание сердечной мышцы. Если после двукратного приема нитроглицерниа с перерывом в пять минут боль не ушла. Необходимо вызывать скорую помощь.

Инфаркт миокарда

Это собственно некроз сердечной стенки. Здесь только лечение в специализированном стационаре способно спасти пациенту жизнь и сохранить ее дальнейшее качество. При инфарцировании миокарда боль очень выраженная, затяжная, некупируемая нитропрепаратами, сопровождаемая страхом смерти, чувством нехватки воздуха. потливостью, тремором рук. Она может быть и атипичной, например отдавать в живот или имитировать кишечную колику, сопровождаться тошнотой и рвотой, потерей сознания, нарушениями сердечного ритма, судорогами, непроизвольным мочеиспусканием. Часть инфарктов проходят с мало выраженным болевым синдромом, который не теряет своей резкости, но боль более терпима. При инфаркте миокарда боль купируется только нейролептоанальгезией с использованием мощных обезболивающих.

Заболевания пищевода и желудка

Второй вариант опасной резкой боли в области сердца – это катастрофы с пищеводом и кардиальным отделом желудка. Перфорация кардиальной язвы даст кинжальную боль, которая повлечет за собой вегетативные расстройства в виде дурноты. мелькания мушек перед глазами, головокружения или потери сознания.
Для пищевода более типичны кровотечения на фоне частой рвоты (синдром Мэллори-Вейса) или из расширенных пищеводных вен при портальной гипертензии на фоне цирроза печени. От объема кровопотери будет зависеть скорость потери сознания и тяжесть расстройств кровообращения. В любом случае перфорация язвы или кровотечение – повод для хирургической помощи.

Тромбэмболия легочной артерии

Это тромб, приплывший из системы малого таза или варикозных вен ног в артерии легкого. Чем больше ветвей легочной артерии затромбировалось и чем они крупнее, тем выраженнее и интенсивнее боль. Кроме нее наблюдаются кашель с кровью, одышка, учащенные сердцебиения, набухание шейных вен. При тромбозе крупных стволов развивается коллапс и потеря сознания. Это также неотложное состояние, требующее экстренной помощи и госпитализации.

Расслоение аневризмы аорты

Чаще происходит у пожилых мужчин на фоне длительной нерегулируемой артериальной гипертензии, атеросклероза, васкулитов или коарктации аорты. Провоцирующим фактором могут стать операции на сердце или аорте. Чаще всего расслаивается восходящая часть сосуда. При этом продольный разрыв внутренней оболочки ведет к скоплению крови между слоями аорты. Внезапно возникает резкая раздирающая боль за грудиной или в области сердца, отдающая под лопатку. Одновременно давление сначала растет. а потом резко падает. Отмечается асимметрия пульса на конечностях, кожа синеет. Появляется потливость, может развиться обморок. Неврологическими проявлениями становятся нарушения двигательной активности. Гематома может приводить к кислородному голоданию сердца, одышке, охриплости голоса. Часто пациенты падают в кому.

Перелом ребер

Резкие боли характерны и для переломов ребер. Впоследствии характер боли меняется на ноющий или грызущий.

Давящая боль

В случаях перегрузки сердца может ощущаться давление на него или тупая боль.

• Этот вариант болей может возникать и у здоровых, например, при чрезмерных физических нагрузках, игре на духовых инструментах, повышающих давление в малом круге кровообращения.
• При артериальной гипертензии сердцу приходится перекачивать кровь против градиента давления, что ухудшает его кровоснабжение и увеличивает нагрузку.
• Тиреотоксикоз приводит к учащению сердцебиений и перегружает сердце объемом.
• Тампонада сердца – следствие ранений и сдавления сердца кровью. Также сердце может сдавливать выпот при перикардите различного происхождения (туберкулезном. опухолевом).
• При миокардитах инфекционной или аллергической природы неинтенсивные давящие боли сопровождаются одышкой, нарушениями ритма, сердечной недостаточностью.
• Миокардиопатия, миокардиодистрофия, новообразования сердца также дают давящие ощущения без четкой связи с нагрузкой, длительные или эпизодические.
• Давящие боли за грудиной имитируют инородные тела пищевода или эзофагит.
• Интоксикации различной природы (лекарственные, наркотические, алкогольные), а также отравления фосфорорганическими веществами, эфиром, хлороформом, нейротоксичскими растительными ядами дают тяжести давление на сердце, сочетаются с аритмиями и сердечной недостаточностью, чреваты внезапной остановкой сердца.
• Гнойные патологии мягких тканей, мастопатия. Рак молочной железы также дадут избыточное давление в проекции сердца.
• Высокие язвы в кардиальном отделе желудка также приводят к ситуации, когда давящие боли имитируют сердечные патологии.

Чтобы не попасть в ситуацию Тома Сойера, который был не силен в анатомии и прятал подаренный цветок поближе то ли к сердцу, то ли к желудку, для отличия болей в желудке от сердечных можно воспользоваться сравнительной таблицей.

http://zdravotvet.ru/prichiny-boli-v-oblasti-serdca-szhimayushhej-rezkoj-kolyushhej-noyushhej-tupoj-pri-vdoxe-s-odyshkoj/

Возможные причины колющей боли в сердце

Боль в сердце может иметь разный характер. Нередко пациенты жалуются на колющие боли. Как правило, именно они доставляют людям особые беспокойства. В то же время специалисты считают, что колющая боль в области сердца далеко не всегда является признаком заболеваний коронарного происхождения. Наоборот, такой симптом нехарактерен для большинства опасных для жизни сердечных патологий. Он чаще всего наблюдается при поражениях позвоночника и нервной системы.
Как правило, жалуясь на резкую колющую боль в сердце, люди имеют в виду ощущения в левой части груди. Многие уверены, что главный орган находится слева. На самом деле сердце расположено посередине груди, и кардиологические боли обычно ощущаются за грудиной, хотя могут отдавать и в левую половину. Часто случается, что люди принимают острые, кинжальные боли, которые совершенно не опасны, за сердечный приступ. В то же время действительно сердечные симптомы они могут пропустить или не принять всерьез.

Отличие сердечных болей от несердечных

О некардиологическом происхождении могут говорить следующие признаки:

Почему возникает?

Причины ее появления разнообразны.

В некоторых случаях она бывает признаком болезней сердца:

• Инфаркт . Симптомом сердечного приступа может быть боль такого характера. Она, кроме того, отдает в спину, левую руку, горло, челюсть. У пациента появляется тошнота и изжога, выступает холодный пот, возможна потеря сознания.
• Стенокардия . В этом случае данный признак может появляться из-за спазмов коронарных сосудов и в результате недостаточного притока крови к перикарду.
• Может иметь такой симптом и гипертрофическая кардиомиопатия , которая характеризуется утолщением стенок левого или правого желудочка.
• Перикардит – это воспалительное заболевание наружной оболочки сердца. Возбудителями могут быть бактерии, вирусы, грибы. Перикардит бывает травматическим и аллергическим, может развиться на фоне злокачественных опухолей и после приема кортикостероидных препаратов.

Колющие боли у детей

Особенно внимательно нужно отнестись к жалобам детей. У них периодическая колющая боль в сердце появляется по другим причинам, в отличие от взрослых. В этом случае ребенка нужно тщательно обследовать. Могут быть обнаружены следующие патологии:

• врожденные пороки сердца;
• перикардит;
• ревмокардит после ангины;
• миокардиодистрофия;
• нарушения коронарного кровообращения;
• невроз.

Что делать?

Чаще всего колющая боль в сердце, даже сильная, никак не связана с опасной сердечной болезнью и не угрожает жизни. Чтобы выяснить причину, в любом случае придется обращаться к врачу, который назначит обследование и лечение. При таком симптоме требуется дифференциальный диагноз.

Скорую помощь требуется вызвать, если есть подозрение на инфаркт или приступ стенокардии. Еще раз следует сказать, что в этих случаях редко возникает такая боль. Для острого инфаркта характерны давящие боли в груди, отдающие в спину, левую руку, шею, челюсть. Кроме того, при инфаркте наблюдается одышка, изжога, тошнота, неприятные ощущения в желудке. При стенокардии боль обычно жгучая или ломящая, при этом не острая, а тупая.

http://serdec.ru/diagnostika/vozmozhnye-prichiny-kolyushchey-boli-serdce

О чем говорит колющая боль в области сердца?

Болевой синдром в области сердца может иметь разные причины. Они могут быть вполне безобидны, но иногда колющая боль в области сердца бывает признаком очень серьезной патологии.
При появлении подобных жалоб обязательно детальное обследование сердца, а при необходимости — и других органов.

Отчего возникает резкая колющая боль в сердце?

Колющая боль в сердце причины может иметь самые разные. Возникает она часто из-за сердечной патологии, но возможны и другие ситуации.

Коронарный спазм

Спазм коронарных артерий приводит к нарушению кровообращения в сердце, вследствие этого сердечная мышца не получает достаточного количества кислорода, развивается гипоксия. Без достаточного питания сердце не может нормально функционировать. Такое состояние возникает на фоне измененных сосудов.
Наиболее часто спастические состояния вызываются:

• стрессами;
• нервным перенапряжением.

Приступ ишемии миокарда при физической нагрузке

Физическая нагрузка (активные занятия спортом, быстрая ходьба, бег, огородные работы) увеличивают потребность сердца в кислороде. Если измененные патологическим процессом коронарные сосуды не могут обеспечить усиленное кровоснабжение, возникает сердечный приступ. Резкая колющая боль в области сердца сопровождается такими симптомами:

• чувство нехватки воздуха;
• холодный пот;
• похолодание конечностей;
• головокружение;
• подташнивание;
• ускорением сердечного ритма.

Приступы с нарушением коронарного кровообращения развиваются на фоне ишемической болезни сердца. Если ишемия происходит на фоне физической нагрузки, пациент страдает стенокардией напряжения.

Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда — это наиболее тяжелое осложнение ишемической болезни сердца. В коронарном сосуде образуется тромб, который вместе с атеросклеротической бляшкой закупоривает артерию. При инфаркте стадия гипоксии заканчивается некротическим разрушением мышечной ткани сердца.
В зависимости от размера пораженной артерии выделяют:

• обширный (трансмуральный) инфаркт;
• крупноочаговый;
• мелкоочаговый.

На месте образовавшегося некроза сердечной мышцы развивается рубец (соединительная ткань). Чем обширнее рубец, тем более выражено нарушение функции сердца после перенесенного инфаркта.
Признаками инфаркта миокарда являются:

• острая колющая или сжимающая боль за грудиной очень сильной интенсивности, которая не проходит после приема нитроглицерина;
• иррадиация боли под лопатку, в левую руку, шею, плечо;
• паническое чувство страха;
• побледнение лица;
• снижение артериального давления;
• развитие аритмии.

Необходимо помнить о том, что в последнее время (особенно часто у пожилых людей) встречаются нетипичные формы инфаркта. В таких случаях наряду с сердечными болями у пациента могут быть:

• нарушение дыхания по типу астмы;
• очаговые неврологические симптомы (слабость и онемение в половине тела, ассиметрия лица);
• боли в животе и кишечнике;
• выраженные нарушения сердечного ритма.

Окончательный диагноз инфаркта миокарда может быть поставлен только после проведенного электрокардиографического исследования. Для уточнения диагноза может быть сделано также эхокардиография, доплерография сердечных сосудов.

Причина болезней сердца

Перикардит

Воспаление внешней оболочки сердца может развиться вследствие воздействия бактерий или вирусов. Встречается также асептический перикардит из-за кардиальных и системных болезней. При проблеме с перикардом также возникает колющая боль в сердце, но нарастает она постепенно. Зависит болевой синдром от положения тела (усиливается в положении лежа). Боль сопровождается:

• одышкой;
• лихорадкой с ознобом;
• усиливается при глубоком вдохе, глотании.

Бросается в глаза внешний вид больного: одутловатое бледное лицо с набухшими шейными венами. При образовании жидкости возникает угроза сдавления сердца. Воспаление перикарда может развиться в любом возрасте, однако чаще это заболевание развивается у пациентов пожилого возраста. Диагностировать проблему можно с помощью электрокардиографии, эхокардиографии.

Гипертрофическая кардиомиопатия

Увеличение в размере сердечной мышцы (преимущественно левого желудочка), которое сопровождается метаболическими нарушениями, также проявляется болевым синдромом. Колющая боль в районе сердца при этой патологии часто сопровождается общей слабостью, одышкой, нарушением сердечного ритма.
Гипертрофическая кардиомиопатия часто имеет наследственный характер и может проявиться в любом возрасте. Достоверным методом диагностики заболевания является эхокардиография.

Кардионевроз (психогенная кардиалгия)

Кардионевроз обусловлен нарушением функции вегетативных нервных волокон, которые иннервируют сердечную мышцу. Это заболевание провоцируется эмоциональными причинами, стрессовыми нагрузками.

О чем говорит колющая боль, если возникает при вдохе?

При вдохе колющая боль в области сердца может возникать на фоне поражения воспалительным процессом наружной серозной оболочки (перикардит). Другой причиной такого состояния является компрессия (ущемление) спинномозговых нервов патологическими процессами в грудном отделе позвоночника.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника

При остеохондрозе грудного отдела позвоночника развиваются дегенеративные процессы в межпозвоночных дисках и суставах. За счет этого могут повреждаться чувствительные волокна спинномозговых нервов и появляется острая боль в области грудной клетки. При этом изменяется болевая чувствительность в зоне иннервации пораженного нерва (уменьшается или повышается), боль усиливается при движениях (поворотах туловища, поднимании руки вверх). Определенные точки в области позвоночника очень болезненны при надавливании. Ненаркотические противовоспалительные препараты снимают болевой синдром.

Что делать при колющей боли в сердце?

Следует незамедлительно вызвать скорую помощь, так как пределы помощи в домашних условиях весьма ограничены. Для самостоятельного купирования приступа рекомендуется:

Резкая колющая боль в области сердца требует срочной консультации специалиста и обследования.

Полезное видео

Из следующего видео можно узнать дополнительную информацию о том, что делать при боли в сердце:

http://cardiolog.online/simptomy/bol/kolyushhaya.html

Возникла острая боль в сердце: когда помочь себе самостоятельно, а когда срочно звонить в «Скорую помощь»

Причиной болевого приступа в области сердца может быть ишемия миокарда или другие нарушения работы сердечно-сосудистой и нервной системы, патологические изменения в легких, желудке, позвоночнике. Для установления диагноза требуется провести обследование: ЭКГ, анализ крови, УЗИ. При интенсивной кардиалгии, особенно длительной, сжимающей, нужно срочно обратиться за медицинской помощью.
Читайте в этой статье

Возможные причины внезапной острой боли в сердце

Кардиальная боль может быть симптомом ишемической болезни из-за снижения кровотока в венечных артериях. Приступы начинаются во время физической или психологической нагрузки, длятся около 10 — 15 минут, прекращаются после приема нитратов. Продолжительный спазм или закупорка сосудов приводят к инфаркту миокарда.
Аневризма аорты
Кроме стенокардии, кардиалгия возникает при таких состояниях:

• воспалительный процесс в мышечном слое (миокардит) или оболочках сердца (эндокардит, перикардит);
• кардиомиопатия при сахарном диабете, климаксе, гипертиреозе, алкоголизме, почечной недостаточности;
• гипертонической болезни;
• аневризме аорты;
• тромбоэмболии.

Наиболее интенсивные, нетерпимые боли при расслоении аневризмы аорты, перекрытии тромбом ветвей легочной артерии, инфаркте. При воспалительных или дистрофических процессах в сердечной мышце болевой синдром имеет волнообразное течение. Кардиалгия усиливается в период обострения или нарастания сердечной недостаточности.

Если сильная острая боль в сердце не кардиологическая

Боли в левой стороне грудной клетки могут возникнуть при заболеваниях желудка, легких, костно-мышечной, нервной системы. Наиболее распространенными причинами бывают:

• язвенная болезнь, осложненная кровотечением, прободением язвы;
• ожоги и травмы пищевода или желудка;
• острый панкреатит и холецистит;
• пневмония, плеврит;
• опухолевые процессы;
• невралгия;
• нейроциркуляторная дистония по кардиальному типу;
• остеохондроз.

Отличительными особенностями желудочных болей является их связь с едой, легочные – возникают в процессе дыхания, суставные и мышечные – при повороте, наклоне. Кардиалгия при вегетососудистой дистонии не связана с физической активностью, развивается после переутомления или эмоционального стресса, не облегчается после Нитроглицерина, уменьшается успокаивающими средствами.

Внезапная колющая боль в сердце у детей

В детском возрасте кардиалгия возникают чаще всего после перенесенных инфекционных болезней – ангины, скарлатины, ОРВИ. Требуется обязательное кардиологическое обследование для исключения или подтверждения таких диагнозов:

• врожденные пороки строения сердца и магистральных сосудов;
• бактериальный эндокардит, перикардит, миокардит;
• ревматизм;
• миокардиодистрофия;
• невроз.

Диагностика острой боли в области сердца

Чтобы выявить причину кардиалгии, учитывают характер и время появления боли, ее взаимосвязь с физической активностью или стрессом, а также сопутствующие жалобы пациентов. Подтвердить диагноз можно только при проведении лабораторной и инструментальной диагностики. Самую ценную информацию можно получить по данным ЭКГ.

Стенокардия

Характеристика типичной боли, вызванной недостаточностью коронарного кровотока:

• расположена за грудиной;
• давящая или сжимающая;
• отдает под левую лопатку, в плечо или предплечье, нижнюю челюсть;
• приступ развивается во время нагрузки: при ходьбе, плавании, занятий спортом или на фоне стресса;
• продолжительность приступа от 5 до 15 минут;
• после приема Нитроглицерина или в покое снижается или исчезает полностью;
• ЭКГ – понижен сегмент ST, Т становится плоским.

Нейроциркуляторная дистония

Пациенты описывают ощущения красочно, многословно, приступы не имеют постоянной связи с какой-либо причиной, после приема нитратов кардиальная боль не изменяется, а усиливается головная. Физическая нагрузка способствует снижению боли, чего никогда не бывает при стенокардии.
Признаки сердечной боли:

• острая, колющая, пульсирующая;
• ощущается в проекции верхушки сердца;
• может становиться сильнее при вдохе и наклоне;
• сопровождается возбуждением, чувством нехватки воздуха;
• плохая переносимость Нитроглицерина;
• седативные препараты снимают приступ.

На ЭКГ изменения не специфические (тахикардия, редкие экстрасистолы) или отсутствуют.

Воспаление органов пищеварения

Приступы возникают после употребления жирной или острой пищи, переедания, приема алкоголя, сопровождаются болью в животе, тошнотой, рвотой, повышением температуры, отвращением к еде.
При осмотре брюшная стенка напряжена, пальпация эпигастральной области болезненная. Как правило, на ЭКГ нет изменений. Диагноз устанавливают при помощи гастроскопии, УЗИ или по данным рентгенографии.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника

Боль возникает после резких движений и переохлаждения, усиливается при повороте и изменении положения туловища, сильная, продолжительная. При давлении на место выхода межпозвоночных нервов отмечается усиление болевого приступа.
Положительный симптом натяжения – пациент лежит на кровати, при подъеме прямой ноги боль усиливается, а после сгибания в колене слабеет. Подтверждается диагноз после рентгеновского исследования позвоночника.

Когда острая колющая боль в сердце требует немедленного вызова «Скорой помощи»

Признаки неотложного состояния при кардиалгии:

• Длительный приступ загрудинной боли, не прекращается после Нитроглицерина, сопровождается затруднением дыхания, холодным потом, тошнотой. Боль отдает под лопатку, в левую руку, нижнюю челюсть. Эти симптомы характерны для инфаркта.
• Нестерпимая боль за грудиной, подложечной области, резкая слабость, синюшный цвет кожи бывают при аневризме аорты.
• Падение давления с выраженной тахикардией, аритмией на фоне сильной боли, длящейся более часа, которая сопровождается обморочными состоянием, может быть при тромбоэмболии легочной артерии.

Любая кардиалгия требует обращения к врачу для постановки правильного диагноза и выбора тактики лечения. Интенсивность боли не всегда является показателем тяжести состояния пациента. Инфаркт миокарда протекает в некоторых случаях без симптомов. Поэтому необходимо минимум 1 раз в год проходить кардиологическое обследование, особенно после 45 лет или при сопутствующих заболеваниях эндокринной системы.

Как лечат резкие острые боли в сердце

Чтобы снять приступ боли, используют препараты, которые могут расширить коронарные сосуды, нормализовать ритм сердца и оказать успокаивающее действие на нервную систему. Наиболее известные средства:

• Валокордин,
• Корвалол,
• Валидол,
• настойка валерианы и пустырника,
• Корвалмент,
• Капли Зеленина.

При подозрении на стенокардию нужно принять таблетку ацетилсалициловой кислоты, рассосать таблетку Нитроглицерина. Если через 10 — 15 минут приступ боли не уменьшился, то можно повторить прием еще раз. При отсутствии результата необходимо срочно вызывать скорую помощь.
Сильная боль в области сердца приступообразного характера может быть связана с ишемической болезнью или другой кардиологической патологией, заболеваниями нервной системы, позвоночника, пищеварительных органов. Чтобы установить причину, нужно пройти обследование, наиболее информативным является ЭКГ. Самостоятельно лечить кардиалгию нельзя, для кратковременного облегчения используется Нитроглицерин или успокаивающие препараты.

Полезное видео

О том, какие препараты помогут при острой боли за грудиной, смотрите в этом видео:

Боли в сердце или невралгия — как отличить схожие симптомы? Ведь меры по оказанию первой помощи будут существенно отличаться.
Для того, чтобы понять, что принимать при болях в сердце, надо определить их вид. При внезапных, сильных, ноющих, тупых , резких, колющих, давящих болях нужны разные препараты. Так какие лекарства и таблетки помогут при болях от стресса, при ишемии, аритмии, тахикардии?
Боль в сердце при глубоком вдохе, кашле или других изменениях грудной клетки может указывать на заболевания. Большинство из них требуют посещения врачей.
Если сердце болит от нервов, то при устранении фактора стресса все приходит в норму. Может болеть и после стресса и сильных нервов, а также при гормональных нарушениях и прочих. Что делать?
Помощь при боли в сердце должна поступить своевременно. Причем не только окружающие должны помочь справиться с приступом, но и сам больной предпринять меры
Тянущая боль в области сердца может указывать на заболевания, совершенно не касающиеся самого органа. Характер боли подскажет, к какому врачу обратиться.
Боли в сердце, отдающие в левую руку, редко говорят о чем-то хорошем. Человеку необходимо обратиться за помощью к врачу, а не заниматься самолечением.
Если боль в желудке отдает в сердце, скорее всего, у пациента гастрит, панкреатит или язва. Но и другие причины также провоцируют неприятные ощущения.
Характер и особенности боли при сердечной недостаточности, их интенсивность будут отличаться. Например, головные характерны для инфаркта миокарда, когда идет общее нарушение кровообращения. Болит сердце и чувствуются спазмы в ногах при тромбах.

http://cardiobook.ru/ostraya-bol-v-serdce/