Насколько опасен низкий гемоглобин при беременности?

Чем опасен низкий гемоглобин при беременности и как его повысить?

В ожидании малыша женский организм подвергается настоящим испытаниям. Все системы начинают работать в усиленном режиме, чтобы обеспечить потребности, как для будущей матери, так и для ее малыша.
Ребенку, растущему в утробе женщины, требуются питательные вещества, которые он черпает из организма своей матери. Поэтому такое заболевание, как анемия, довольно часто развивается у беременных.
Патология возникает в результате снижения уровня гемоглобина. Такое состояние может возникнуть самостоятельно либо как осложнение на фоне другого заболевания. Анемия — опасная болезнь, и, в первую очередь, это касается нормального развития плода. Женский организм из-за низкого уровня гемоглобина тоже испытывает значительный ущерб.

Анемия: что это за болезнь?

Заболевание крови характеризуется сниженным количеством красных клеток — эритроцитов. При нормальном состоянии здоровья норма составляет 120 г/л.
Однако во время беременности нормальным считается 110 г/л, так как женский организм расходует дополнительные ресурсы на полноценное развитие плода.
Если показатели ниже нормы, тогда речь идет о заболевании крови — анемии или малокровии. В медицине выделяют три степени болезни:

Легкая форма (109-90 г/л).

Средняя форма (89-70 г/л).

Тяжелая форма (от 69 г/л и ниже).

Обследование крови в период беременности — обязательная процедура. Показатели гемоглобина рассматриваются, исходя из срока и наличия сопутствующих патологических нарушений.

Причины низкого уровня гемоглобина при беременности

В первые месяцы гемоглобин может иметь незначительные отклонения от нормы. В таком случае пациентки со средней формой анемии должны находиться под постоянным наблюдением врача.
В группу риска входят:

Женщины, у которых имеются хронические патологии (гепатит, воспаление почечной системы, гельминтоз, болезни желудочно-кишечного тракта: язва, гастрит).

Беременные, которые придерживаются диетического питания либо питаются неправильно. В основном к таким относятся любители вегетарианской кухни либо женщины, страдающие анорексией.

Пациентки, имеющие проблемы со свертываемостью крови.

Женщины, у которых осложненный акушерско-гинекологический анамнез (выкидыши, аборты, кровотечение).

Беременные, которые ожидают двойню, тройню и т.д.

Пациентки с поздним токсикозом (во второй половине беременности).

Женщины в положении в возрасте 18-32 лет.

Последние месяцы беременности характеризуются усиленной циркуляцией крови, поэтому уровень гемоглобина становится ниже нормы. Именно поэтому возрастает число беременных с диагнозом анемия.

Симптоматика анемии во время беременности

При клиническом течении заболевания характерные признаки могут отсутствовать, а любые незначительные изменения женщины списывают на беременность. Однако при тяжелой степени малокровия симптоматика будет иметь ярко выраженное проявление. Основными признаками низкого гемоглобина являются:

• бледный цвет кожного покрова и слизистых оболочек;
• общая слабость;
• заеды в угловой части губ;
• нарушение вкусовых ощущений;

http://beremennost.net/chem-opasen-nizkii-gemoglobin-pri-beremennosti

Низкий гемоглобин при беременности — симптомы и что делать?

Гемоглобин — это белок крови, транспортирующий кислород по всему организму. Носителями гемоглобина являются красные тельца эритроциты. По их концентрации в крови и определяется уровень гемоглобина, необходимый для нормального функционирования органов и обеспечения их кислородом. А в период беременности от уровня гемоглобина в крови матери напрямую зависит здоровье и жизнь ребенка.
Нормой считается уровень гемоглобина 110 г/л и выше. В остальных случаях речь идет об анемии или, как ее еще называют в народе — малокровии. Различают три степени тяжести анемии:

• легкая степень: гемоглобин 110-90 г/л
• средняя степень: гемоглобин 90-70 г/л
• тяжелая степень: гемоглобина меньше 70 г/л

Малокровию подвержены около 40% беременных. К счастью, частые обязательные сдачи лабораторных анализов дают возможность вовремя выявить осложнения. Однако существует ряд симптомов, по которым будущая мама сама может предположительно диагностировать у себя анемию. А чем раньше вы начнете принимать необходимые меры для нормализации уровня гемоглобина, тем меньшие риски вас ожидают.

Признаки анемии у беременных:

• бледность кожных покровов и слизистых оболочек
• головокружение, «мушки» перед глазами
• слабость, быстрая утомляемость
• обморочные состояния
• учащенное сердцебиение
• одышка при физических нагрузках
• шум в ушах
• головная боль
• бессонница
• бледность кожи
• ломкость волос и ногтей
• сухость кожи
• синюшность губ
• запоры
• извращенные вкусовые предпочтения

Причины анемии во время беременности

Из-за увеличения объемов крови концентрация в ней гемоглобина естественным образом снижается. Много железа перетягивает на себя растущий плод, особенно велика вероятность развития анемии при многоплодной беременности. Дефицит меди, цинка, фолиевой кислоты, витамина В12 также могут быть причиной анемии, поскольку усвояемость железа в таком случае ухудшается. Поэтому сбалансированное полноценное питание матери играет важнейшую роль в профилактике анемии.
Причины низкого гемоглобина при беременности могут быть самые разные:

• заболевания внутренних органов (гепатит, пороки сердца, пиелонефрит);
• токсикоз в начале беременности;
• небольшой промежуток между беременностями (запас железа в организме женщины восстанавливается примерно через 3 года после родов);
• гормональные изменения;

Обычно, железодефицит наступает во второй половине беременности. Начиная с 20-ой недели, существенно возрастают объемы крови и потребность плода в железе. Максимально гемоглобин падает к 32-34 неделе беременности. Падение гемоглобина к концу срока считается вполне нормальным и не требует специального лечения. Ведь объемы крови матери значительно увеличиваются, а при сохранении прежней вязкости ее циркуляция была бы затруднена. В таком «разбавленном» состоянии естественно понижается концентрация эритроцитов, и гемоглобин падает. Но непосредственно перед родами уровень гемоглобина самостоятельно возрастает.
Однако следует отличать естественное падение гемоглобина (физиологическое) от анемии, требующей предприятия мер. Из-за низкого гемоглобина плод испытывает дефицит питательных веществ, в частности кислорода, вследствие чего развивается гипоксия. Анемия представляет угрозу вынашиванию ребенка, может стать причиной позднего токсикоза и несвоевременного излития околоплодных вод. Возможны также усложнения при родах: слабая родовая деятельность, преждевременные роды, обильные кровотечения и даже гибель ребенка в течение первых суток жизни. Нередко такие детки рождаются незрелыми, с низким весом и впоследствии становятся более восприимчивыми к инфекциям. У них может быть нарушена кроветворная функция организма, наблюдается угнетение роста клеток крови.
Именно поэтому врачи решительно заявляют, что анемию необходимо лечить. Причем важно знать уровень гемоглобина женщины до беременности, чтобы вычислит скорость его падения.

Профилактика и лечение железодефицита беременных

Самым разумным и идеальным вариантом было бы не допустить развитие анемии. Для этого всем беременным рекомендуют уже с первых недель принимать витаминные комплексы. Кроме того ежедневный рацион матери должен содержать достаточное количество белка и продуктов, богатых железом. Среди таких гречневая крупа, мясо, печень, рыба, яйца, черствый хлеб, рожь, толокно, свекла, какао, персики, абрикосы, курага, орехи, зеленые яблоки, шпинат, гранаты и гранатовый сок, хурма, морковь, петрушка, сушеные грибы, бобовые. Возьмите во внимание, что лучше всего железо усваивается из животной пищи: из мяса всасывается 6% железа, из растительной пищи — только 0,2%. Также этому способствуют прогулки на свежем воздухе, фолиевая и аскорбиновая кислоты.
Питание с повышенным количеством железосодержащих продуктов может помочь повысить уровень гемоглобина при незначительном его падении. Но при низких показателях врач пропишет вам препараты железа и, возможно, дополнительные компоненты, улучшающие его всасывание. Многие неохотно принимают такую идею, опасаясь синтетических медикаментов. Однако считается, что железодефицит несет в себе большую угрозу для матери и плода, чем сами таблетки. Принимать их следует после еды, запивая большим количеством жидкости, так как они могут вызывать расстройства пищеварения и тошноту.
Врачи утверждают, что без препаратов железа лечение анемии невозможно в принципе, Поскольку с едой усваивается очень незначительный процент железа. Лечение протекает на протяжении нескольких месяцев, а первые ощутимые результаты наступают только после 3-х недель применения лекарств. Причем в случае тяжелой степени анемии или непереносимости таблеток необходимо делать инъекции. Но переживать не стоит: врач подберет наиболее подходящее для вас лечение.

http://beremennost.net/nizkii-gemoglobin-pri-beremennosti

Низкий гемоглобин при беременности

• Низкий гемоглобин – это какой
• Симптомы низкого гемоглобина при беременности
• Причины анемии при беременности
• Чем грозит низкий гемоглобин при беременности
• Низкий гемоглобин при беременности: последствия для ребенка
• Что делать, если при беременности низкий гемоглобин
• Что кушать при низком гемоглобине во время беременности

В период беременности любая женщина тщательно следит за своим здоровьем. И тем страшнее слышать от доктора слова о том, что с анализами что-то не в порядке. Достаточный уровень гемоглобина – один из важнейших показателей нормальной жизнедеятельности любого человека. Что касается будущей матери, то он и вовсе имеет ключевое значение для нормального вынашивания и развития будущего ребенка.
Чем опасен низкий гемоглобин при беременности, как поднять его до необходимого уровня и каковы могут быть последствия для малыша? Этими вопросами задается любая беременная женщина, которая столкнулась с данной проблемой.

Низкий гемоглобин – это какой?

Гемоглобин представляет собой особый белок, который находится в красных кровяных тельцах. Он отвечает за должное обеспечение органов человека кислородом. Соответственно, при его снижении человек недополучает кислород и чувствует себя вялым, усталым, лишенным сил.
В период вынашивания в женском организме происходят разнообразные изменения, которые не обходят стороной и кровь. Она становится более вязкой, объем плазмы повышается. Низкий уровень гемоглобина при беременности может приводить к патологиям развития плода, т.к. он вместе с материнским организмом не получает необходимый кислород.
Для начала стоит точно разобраться, что входит в понятие нормы, а какой показатель считается низким или даже критическим. Для беременных женщин применяется отдельная градация. Гемоглобин будущей мамы может колебаться:

• В первом триместре допускаются значения от 112 до 160 г/л;
• Второй триместр может характеризоваться уровнем от 106 до 144 г/л;
• Для третьего триместра допустимым считается падение до 100 г/л.

Исходя из этого разделения у женщин в положении выделяют три степени анемии:

Легкая. При постановке такого диагноза показатели эритроцитов могут падать до уровня 90-110 г/л. Как правило, такое нарушение не имеет клинических проявлений, хотя некоторые симптомы все же могут проявляться;

Средняя. Такой диагноз говорит о том, что уровень гемоглобина в вашей крови упал до отметки 70-90 г/л. В этом случае проявляются первые изменения, на которые женщина может и не обратить внимания, списывая их на простую усталость в связи со своим положением;

Тяжелая. Этот диагноз может привести к прерыванию беременности и грозит женщине тяжелыми осложнениями. Показатели эритроцитов при тяжелой степени падают ниже 70 г/л.

Гемоглобин подлежит у беременных регулярной проверке. Мониторинг проводится путем сдачи анализа крови. Если подтверждается анемия, то необходимо определить ее степень и незамедлительно лечить.

Симптомы низкого гемоглобина при беременности

Анемия, как и любая другая патология, имеет свои симптомы и признаки. При этом не все и не всегда могут вовремя их заметить и понять, в чем именно дело.
Заподозрить нарушение можно по следующим признакам:

Изменение цвета кожи и слизистых на более бледный, синюшный и даже желтоватый;

Одышка, нехватка воздуха;

Головокружения, головные боли;

Повышенная утомляемость, постоянное желание спать;

Регулярный шум в ушах, «мушки» перед глазами;

Плохой аппетит или желание съесть необычные продукты: серу, песок, мел, золу и т.д. Могут наблюдаться также перебои в работе кишечника;

Повышение температуры тела;

Судороги в ногах и руках, ломота в теле;

Учащение сердечного ритма;

Невнимательность, проблемы с памятью.

Признаков низкого гемоглобина при беременности, как видите, довольно много. Беременные женщины часто списывают проявления анемии на свое положение. Однако если вы заметили в своем состоянии какие-то «неполадки», лучше лишний раз обратиться к врачу и перестраховаться.

Причины анемии при беременности

Низкий гемоглобин во время беременности встречается довольно часто. Падение эритроцитов в крови может быть обусловлено рядом причин:

• Привычки питания и способы усвоения еды в организме. Например, периодическое недоедание, недостаток железа в рационе, нехватка белка, высокое содержание кальция, дефицит цинка и меди и т.д.;
• Скрытые кровотечения, обострение хронических заболеваний;
• Патологии со стороны желудочно-кишечного тракта, дисбактериоз;
• Сильный токсикоз;
• Многоплодная беременность;
• Малый срок между несколькими беременностями (менее 2 лет);
• Гормональные сбои;
• Регулярные стрессы и нервные перенапряжения;
• Злокачественные заболевания крови;
• Прием некоторых медикаментов.

Чаще всего анемия наблюдается после 16 недели. В это время подрастающий ребенок более активно забирает полезные вещества из организма матери. Самое максимальное падение отмечается между 30 и 34 неделями, после чего гемоглобин обычно повышается.

Чем грозит низкий гемоглобин при беременности

Анемия легкой степени, как правило, не вызывает существенных осложнений. Но если уровень эритроцитов падает ниже критической отметки, а лечение при этом не проводится, то возможны очень серьезные нарушения в работе женского организма и дальнейшем развитии плода.
Последствиями низкого гемоглобина при беременности для женщины могут быть:

• Снижение иммунитета, постоянная усталость;
• Появление сердечной недостаточности, увеличение печени;
• Проблемы со стороны ЖКТ, запоры;
• Отек конечностей;
• Нарушение работы головного мозга, атеросклероз сосудов.

Но это еще не самые страшные последствия запущенной анемии. Непосредственно во время беременности низкий гемоглобин может привести к:

Преждевременным родам, т.к. анемия провоцирует отслойку плаценты;

Гестозу, т.к. в результате анемии все органы испытывают кислородное голодание – гипоксию. В результате нарушается водный обмен, появляются отеки, развивается фитоплацентарная недостаточность. Тяжелая форма гестоза может привести к преэклампсии и эклампсии, в связи с чем беременность прерывают независимо от срока;

Осложнениям во время родов. Из-за развития анемии возможно ослабевание родовой деятельности, развитие кровотечений;

Нарушению лактации. У женщин с дефицитом железа наблюдаются проблемы с лактацией;

Осложнениям уже после родов. Из-за снижения иммунитета на фоне анемии повышается риск проникновения инфекций в организм.

Низкий гемоглобин при беременности: последствия для ребенка

Не только женщина, но и ее малыш страдает от анемии. Кислородное голодание в течение длительного периода времени вызывает у ребенка ряд серьезных нарушений. Они обусловлены нехваткой питательных веществ, необходимых для полноценного формирования и развития.
Для плода возможными осложнениями являются:

• Гипоксия головного мозга;
• Замирание беременности;
• Недостаточная масса тела;
• Патологии органов дыхания и ЦНС;
• Атрофия мышечных тканей;
• Умственное недоразвитие;
• Мертворождение – в 12% случаев.

Возможность возникновения таких серьезных отклонений является существенным поводом для того, чтобы тщательно следить за уровнем гемоглобина и своевременно принимать необходимые меры по устранению возникающих проблем.

Что делать, если при беременности низкий гемоглобин

Самое первое правило – не паниковать! После получения результатов анализов необходимо обговорить с лечащим врачом лечение и строго следовать рекомендациям.
Правильное лечение сочетает в себе сбалансированное питание и прием некоторых медицинских препаратов. Для достижения результата необходимо сперва найти причину анемии. Самостоятельно лечение, например, гематогеном во время беременности при низком гемоглобине является неэффективным методом.
Очень часто при анемии назначают препараты железа в форме таблеток: Сорбифер Дурулес, Феррум –Лек, Ферроплекс, Фенюльс, Тотема. Все они являются довольно эффективными, но подбирать и назначать их должен ваш врач. Нельзя заниматься самолечением, т.к. это может только навредить вам и малышу.
Важно! Не запивайте лекарства от анемии молоком, чаем или кофе, т.к. они препятствуют всасыванию железа в кишечнике. Запивайте их чистой водой.

Что кушать при низком гемоглобине во время беременности

Еда вместе с лекарствами имеет важное значение при лечении и профилактике анемии. Чтобы поднять уровень гемоглобина стоит разнообразить свой рацион следующими продуктами:

Зелеными овощами;

Говяжьим языком и печенью, красным мясом;

Куриными желтками;

Орехами;

Свеклой;

Рыбой;

Яблоками;

Гречкой;

Бобовыми;

Гранатом;

Ягодами, а особенно – земляникой и черной смородиной;

Морковью.

На период лечения анемии постарайтесь исключить из питания кофе и кофеиносодержащие напитки, жирные блюда, сдобные изделия. Наоборот, добавить можно продукты, которые стимулируют усвоение железа – это бананы, клубника, киви, цитрусовые, зеленый лук. Если у вас есть проблемы с ЖКТ, например, дисбактериоз, это может стать причиной низкого усвоения железа.
Существуют и народные средства повышения уровня эритроцитов. К ним относится смесь из гречневой муки и грецких орехов, залитая медом; сырая каша из кураги, миндаля, изюма и меда; свекольно- морковный сок; яблочно-клюквенный фреш; смесь из цедры лимона, кураги, фиников, изюма и меда и другие.
Чтобы заранее предупредить развитие анемии, необходимо с первых же дней беременности кушать продукты, содержащие железо, фолиевую кислоту, витамины С и В. Необходимо также побольше гулять на свежем воздухе, избегать стрессов и хорошенько отдыхать.
Низкий гемоглобин при беременности – очень распространенная проблема. Внимательно относитесь к себе и малышу, своевременно проходите обследования, поддерживайте только позитивный настрой, и вы сможете решить ее быстро и эффективно!

http://mirobaby.com/pregn/83-nizkii-gemoglobin-pri-beremennosti.html

Особенности протекания беременности при низком гемоглобине

В женском организме беременность инициирует кардинальную перестройку, которая нередко вызывает патологические отклонения некоторых жизненных показателей. Но далеко не всегда результаты выше/ниже нормы это признак отклонений и опасности.
Диагноз «низкий гемоглобин» наблюдается у 80% девушек в положении. Это довольно распространённое явление, которое можно встретить даже при нормальном течении беременности. Развитие анемии опасно для будущей мамы и малыша, но прежде чем бить тревогу, следует разобраться в причинах появления патологии. Выяснив их, есть шанс предотвратить развитие заболевания без ущерба для здоровья. Почему же понижается белок в крови?

Почему понижается гемоглобин у беременных — главные причины

Гемоглобин отвечает за транспортировку кислорода по клеткам организма. На его уровень влияет множество как внутренних, так и внешних факторов. Резкое понижение сложного белка в крови обуславливается патологическими процессами в организме.

Естественные причины

Объём крови после зачатия малыша постепенно увеличивается, так как плод растёт и требует большего количества питательных веществ. В первом триместре количество плазмы в крови превышает уровень эритроцитов и тромбоцитов, из-за этого анализы показывают пониженный уровень сложного белка. К концу третьего триместра свёртываемость крови увеличивается, и показатель по гемоглобину нормализуется.
Поэтому концентрация белка в крови на разных сроках беременности отличается.
Если для не беременной девушки в норме считаются показатели уровня белка 118–145 г/л., то после оплодотворения они значительно изменяются:

На ранних сроках вынашивания 110–165 г/л.

Во 2 триместре 105–147 г/л.

В 3 триместре (на 30–36 недели) снижается до 90–100 г/л., к 38 недели может варьироваться от 100 до 110 г/л.

Снижение гемоглобина является нормальным явление, тревогу должен вызвать тот факт, если он не понижается, а, наоборот, повышается или стоит на месте.

Специфические и патологические причины

Кроме, физиологических факторов, влияющих на уровень белка, есть ещё специфические и патологические причины малокровия.

Малый срок между предыдущей и нынешней беременностью. Если девушка уже была беременна, то после родов организму потребует минимум 2–3 года на реабилитацию и полное восстановление. Поэтому повторная ранняя беременность почти всегда приводит к развитию анемии.

Многоплодность. Когда женщина носит под сердцем двойню или тройню нагрузка на организм увеличивается, что провоцирует малокровие.

Гормональные перестройки. При сбоях в гормональном фоне, может увеличиваться уровень эстрогенов, из-за этого снижается концентрация гемоглобина.

Сильная нагрузка на внутренние органы часто провоцирует обострение хронических и новых патологических процессов.
Поэтому малокровие возникает по следующим причинам:

• внутреннее или внешнее кровотечение;
• нарушения работы ЖКТ;
• онкологические заболевания;
• болезни костного мозга;
• нарушения работы почек;
• дефицит витамина В 12 или фолиевой кислоты;
• инфекционные заболевания.

Кроме того, оказать значительное влияние на развитие анемии могут препараты, принимаемые во время беременности. Поэтому перед анализом следует предупредить гинеколога о том, какие были приняты медикаменты.

Чем опасен низкий гемоглобин

Развитие анемии из-за низкого содержания белка в крови опасное состояние для женщины в положении, требующее немедленной терапии. Кислородное голодание грозит нанести вред будущему ребёнку.

В начале беременности патология способна привести к гибели плода в утробе. Во втором триместре недуг может негативно отразиться на развитие мозга и сердечно-сосудистой системы ребенка. Поэтому при выявлении заболевания следует немедленно предпринять профилактические меры и начать комплексное лечение проблемы.

Возможные осложнения

Анемия при беременности способна спровоцировать следующие осложнения:

• Гестоз. Заболевание провоцирует образование отёков конечностей. Тяжёлая форма патологии приводит к выкидышу на ранних сроках и прерыванию беременности на поздних этапах вынашивания (34–38-я неделя).
• Токсикоз. Может возникнуть на 8–9 месяце вынашивания. Довольно часто приводит к ослаблению иммунитета и осложнения протекания вынашивания.
• Задержка развития малыша. Из-за кислородного голодания, эмбрион начинает отставать в развитии. Такие процессы негативно влияют на мозговую деятельность и нервную систему ребёнка.
• Гибель младенца. При тяжёлой форме патологии наблюдается у 15% будущих мам.
• Осложнения во время родов. Анемия во время рождения ребёнка может привести к открытию обильного внутреннего кровотечения.

Выявить конкретные последствия малокровия очень сложно, так как итоги могут быть непредсказуемыми. Поэтому во время вынашивания малыша важно систематически делать анализ на определения уровня гликированного гемоглобина. И если он резко упал или повысился, нужно начать немедленную терапию.

Как определяют уровень гемоглобина — диагностические меры

Выявить отклонение можно по внешним признакам. При развитии анемии кожа становится бледной или желтоватого оттенка.
Кроме того, проявляются следующие симптомы:

• потеря сознания;
• головокружение;
• отдышка;
• быстрая утомляемость, слабость;
• снижение аппетита, безразличие к еде;
• специфические вкусовые предпочтения (хочется мела, песка, земли, серы);
• повышенное обоняние;
• повышение температуры тела;
• провалы в памяти;
• рассеянное внимание.

При тяжёлой форме заболевания появляется:

• рвота;
• диарея;
• дискомфорт в желудке;
• бессонница;
• учащённое сердцебиение;
• повышенная раздражённость;
• увеличение размеров печени.

Кроме,внешних признаков недуг также определяется по результатам анализов крови. Для контроля уровня сложного белка женщине назначается проходить тест раз в месяц.

Если после первого теста были замечены признаки анемии, врач даёт направление на дополнительные обследования для подтверждения результатов.
В них входит:

Анализ на сывороточное железо.

Анализ на уровень витаминов В12 и В9.

Общий анализ крови и мочи.

В том случае, когда тест выявил низкое железо, но гемоглобин в норме, это значит, что у девушки развивается преданемийное состояние, требующее немедленного лечения. Если, наоборот, железо в норме, а гемоглобин понижен, то организму не хватает витаминов либо есть сбои в работе ЖКТ, почек. При таком диагнозе требуется дополнительное обследование и сбор повторного анамнеза.

Терапевтические методы регулировки гемоглобина

Терапия патологии в первую очередь направлена на ликвидацию причин возникновения недуга. Поэтому важно прежде чем начинать лечение, выявить факторы, которые спровоцировали отклонения. Терапия должна быть комплексная и проходить под присмотром лечащего врача.
Иногда требуется дополнительное лечение хронических патологий. При тяжёлой форме заболевания на ранних и поздних сроках вынашивания девушку могут госпитализировать.
Если не удаётся поднять уровень железа, то рекомендуется соблюдать следующие правила:

• на лёгкой степени развития недуга не злоупотреблять таблетками, а лучше всего скорректировать питание, включив в него железосодержащие блюда;
• при низком уровне сложного белка следует пить комплексы витаминов (Ферритин, Тотема, Сорбифера) — какой именно препарат выбрать, дозировку и курс назначает гинеколог;
• при уровне железа менее 70 мг/г. женщине назначаются инъекции раствором железа.

При подборе витаминов нужно учитывать тот факт, что железо не совместимо с кальцием. Поэтому при приёме таблеток лучше всего отказаться от молочной продукции. При необходимости врач может назначить специальную диету для нормализации уровня железа и дополнительные профилактические мероприятия.

Профилактика снижения гемоглобина у беременных

В качестве профилактических мероприятий первое, что нужно сделать, это скорректировать свой рацион. Некоторые продукты помогут не только нормализовать анализы, но и предотвратят прогрессирование серьёзных заболеваний.
В ежедневное меню необходимо включить:

• постное мясо птицы;
• злаки;
• гречку;
• бобы;
• фрукты (гранат, персик, яблоки, бананы);
• овощи (свеклу, помидоры, картофель, капусту, помидоры);
• грецкие орехи;
• сухофрукты;
• зелень.

Рекомендовано принимать гематоген, часто гулять на свежем воздухе и не переутомлять организм. Девушке в положении рекомендовано заняться гимнастикой для беременных. Это позволит улучшить двигательную активность, укрепит мышцы и усилит циркуляцию крови в клетках.
Кроме того, следует полностью исключить из жизни стрессы, волнения, переживания. В доме должна быть тёплая, позитивная атмосфера. Стоит не забывать, что правильность и скорость развития плода во многом зависит от эмоционального и физического состояния здоровья. Поэтому если есть ощущения дискомфорта, тревоги или волнения, необходимо обратиться к доктору.
Что может быть причиной анемии и как с ней бороться, расскажет видео.

Заключение

Пониженный гемоглобин диагностируется у многих женщин в положении. Это обычное явление в этот период жизни, так как организм терпит кардинальные перестройки. Поэтому могут быть сбои в работе некоторых систем.
Нормализовать железо в крови можно при помощи медикаментов и профилактических мер. Чаще всего после родов оно нормализуется самостоятельно. В тех случаях, когда уровень железа остаётся высоким, следует насторожиться и пройти дополнительное исследование на определение развития серьёзных заболеваний. Во время вынашивания малыша важно беречь своё здоровья, чтобы выносить и родить здорового и крепкого малыша.

http://azbukarodov.ru/bolezni-i-oslozhneniya/nizkij-gemoglobin-pri-beremennosti

Низкий гемоглобин при беременности

Гемоглобин – железосодержащий белок, молекулы которого способны создавать неустойчивые соединения с кислородом. В организме человека гемоглобин находится в красных кровяных тельцах, эритроцитах, и выполняет функцию переноса кислорода от капилляров легких ко всем органам и тканям. Уменьшение его количества в крови может привести к серьезному недомоганию. Низкий гемоглобин у беременной женщины несет угрозу не только ее здоровью, но и нормальному развитию плода.

Пониженный гемоглобин при беременности

Нормальный уровень гемоглобина в крови женщины колеблется от 120 до 150 г/л, но при беременности этот показатель может быть снижен. Это объясняется тем, что во время вынашивания ребенка объем крови будущей мамы возрастает на 30-50%, и это увеличение происходит преимущественно за счет жидких элементов (плазмы). Организм не успевает так быстро перестроиться на выработку дополнительных кровяных телец и усвоение веществ, необходимых для их создания. Это естественный процесс, поэтому показатель 110 г/л гемоглобина при беременности пониженным не считается.
Растущий плод активно «отнимает» у организма матери питательные вещества и микроэлементы, в том числе и железо. Если потери не восполняются, женщина начинает страдать от недостатка гемоглобина, и врачи диагностируют железодефицитную анемию (малокровие). Легкая степень этого заболевания (уровень гемоглобина 90-110 г/л) наблюдается почти у половины будущих мам. Более низкий гемоглобин при беременности (от 80 до 90 г/л) вызывает малокровие средней тяжести, а содержание гемоглобина менее 80 г/л свидетельствует об очень тяжелой форме анемии.

Причины и симптомы низкого гемоглобина у беременных

Пониженное содержание гемоглобина в крови объясняется недостаточным поступлением железа в организм. Обычно причиной этого явления становится несбалансированное питание. Кроме того, риск возникновения железодефицитной анемии повышается при наличии у беременной патологий сердечно-сосудистой системы, почек и печени, дисбактериоза, нарушения обмена веществ, гормонального сбоя, а также тяжелого токсикоза, сопровождающегося сильной рвотой.
Нередко малокровие наблюдается у тех будущих мам, которые недавно перенесли серьезные заболевания и лечились антибиотиками. Кроме того, факторами риска считаются нервное истощение, многоплодие и слишком быстро наступившая повторная беременность.
Женщины, страдающие от низкого гемоглобина при беременности, жалуются на такие симптомы:

• Слабость, постоянная усталость;
• Нарушения слуха и зрения («зудение» в ушах и «мушки» перед глазами);
• Головокружение, обмороки;
• Тошнота, отсутствие аппетита;
• Ощущение удушья;
• Учащенное сердцебиение (более 100 ударов в минуту);
• Нарушения сна;
• Мигрени;
• Запоры.

Кроме того, низкий гемоглобин при беременности нередко вызывает ломкость ногтей, выпадение волос, нездоровую бледность кожи. Могут проявляться и поражения слизистых оболочек (например, стоматиты).

Последствия малокровия при беременности и способы его лечения

Железодефицитная анемия не только ухудшает состояние будущей мамы и ее ребенка. Она может вызвать ряд осложнений, несущих прямую угрозу жизни малыша. При появлении у беременной женщины тяжелой формы малокровия плод страдает от внутриутробной гипоксии, которая может стать причиной задержки в его развитии и даже смерти в течение первых суток после появления на свет. Также анемия нередко провоцирует преждевременное излитие околоплодных вод, сильные кровотечения при родах и другие нарушения процесса родоразрешения, опасные для мамы и ребенка.
Уровень гемоглобина можно повысить. При малокровии легкой и средней степени тяжести это можно сделать без приема лекарственных препаратов. Основную роль в повышении уровня низкого гемоглобина при беременности играет правильное питание. В меню будущей мамы необходимо включить следующие продукты:

• Красное мясо, субпродукты (язык, сердце, почки, печень);
• Мясо птицы;
• Жирную морскую рыбу, икру;
• Бобовые (горох, фасоль, чечевица);
• Гречку;
• Овощи и зелень; картофель, запеченный с кожурой;
• Чернику, клюкву, черную смородину;
• Гранаты, абрикосы, персики, яблоки, хурму, сливы, груши, бананы;
• Орехи и сухофрукты;
• Яичный желток;
• Соки (гранатовый, морковный, свекольный, яблочный);
• Гематоген.

При низком гемоглобине у беременных врачи рекомендуют съедать в день по нескольку ложек витаминной смеси, состоящей из провернутых через мясорубку кураги, грецких орехов, лимонов с кожурой и меда (все ингредиенты берутся в равных частях). Также необходимо ограничить потребление продуктов, содержащих много кальция (творог, кефир, молоко), так как они замедляют усвоение организмом железа.
Почувствовав симптомы низкого гемоглобина при беременности, женщина должна немедленно обратиться к врачу. Тяжелые формы железодефицитной анемии требуют медикаментозного лечения, и только специалист может назначить будущей маме те препараты, которые не повредят здоровью ее малыша.

http://lady7.net/nizkij-gemoglobin-pri-beremennosti.html

Низкий гемоглобин при беременности

Период вынашивания малыша связан с многочисленными изменениями в организме будущей матери. Низкий гемоглобин при беременности – частая патология у женщин, ведь уровень железа в крови может падать относительно нормы по самым разным причинам. Такой диагноз слышат многие будущие мамы, но не все осознают его опасность. Ознакомиться с причинами состояния и последствиями для здоровья полезно каждой женщине.

Что такое гемоглобин

Данный термин слышали практически все, но немногие знают, что он означает. Гемоглобин – это специальный железосодержащий белок, который находится в эритроцитах (красных кровяных тельцах). Главная его функция – доставка кислорода из легких человека к внутренним органам и тканям и транспортировка углекислого газа в обратном направлении. Отдельно от эритроцитов гемоглобин очень токсичен и может вызвать почечную недостаточность у человека.

Какой гемоглобин должен быть у беременной

Чтобы вовремя начать бороться с патологией, важно знать, какая концентрация эритроцитов в крови считается нормой. Немного понижен гемоглобин при беременности у всех женщин. Его нормальный уровень составляет 120–140 г/л. Процесс ожидания ребенка предусматривает другие показатели гемоглобина, в зависимости от срока беременности:

• первый триместр: от 112 до 160 г/л;
• второй триместр: от 106 до 144 г/л;
• третий триместр: допускается падения уровня до 100 г/л.

Пониженный гемоглобин при беременности

Диагностируется данное нарушение по определенным симптомам анемии. Кроме того, врачи назначают будущей маме регулярную сдачу анализов для контроля состояния пациентки. Слишком низкий гемоглобин во время беременности – повод для прохождения следующих видов лабораторных исследований:

Чтобы подтвердить железодефицитную анемию, проверяется содержание железа в сыворотке крови. Выявляются железосвязывающие способности крови.

Если подозревают В-12 дефицитную анемию, пациентку проверяют на нехватку витамина и фолиевой кислоты в организме.

Для подтверждения гемолитических анемий проводят исследования, определяющие осмотическую стойкость эритроцитов и содержание свободного, связанного билирубина в крови и моче женщины.

Дополнительные исследования проводятся для выявления наличия хронических или приобретенных патологий, следствием которых может стать низкий гемоглобин у беременных.

Если в организме беременной снижается концентрация гемоглобина, заподозрить нарушение можно по определенным признакам. У пациентки меняется цвет кожи и слизистых на желтоватый или более бледный. Кроме того, при пониженном гемоглобине наблюдаются следующие симптомы малокровия:

• отдышка;
• головокружение;
• шум в ушах;
• сонливость;
• повышенная утомляемость;
• обморочные состояния;
• плохой аппетит;
• вкусовые патологии;
• желание употребить такие продукты, как зола, песок, мел, сера;
• нарушение обоняния беременной, при котором приятными становятся запахи нафталина, выхлопных газов, краски, ацетона;
• невнимательность;
• беспричинное повышение температуры тела;
• проблемы с памятью.

Почему у беременных падает гемоглобин

Падение уровня эритроцитов при беременности встречается очень часто. Как правило, об анемии начинают говорить до 20 недели или на поздних сроках. Железодефицитное нарушение вызывают привычки питания и способы усвоения еды в организме будущей мамы:

• недоедание;
• недостаток железа в рационе беременной;
• нехватка животного белка, получаемого с пищей;
• высокое содержание в рационе кальция, из-за которого железо плохо усваивается организмом;
• скрытые кровотечения;
• патологии ЖКТ.

Низкий гемоглобин при беременности может стать и следствием следующих специфических причин:

• сильного токсикоза;
• многоплодной беременности;
• обострения в период вынашивания плода хронических заболеваний;
• короткого срока между беременностями;
• гормональных сбоев, при которых возрастают объемы эстрогенов;
• постоянных стрессов и нервных перенапряжений.

Степени анемии

В настоящее время выделяют 3 степени низкого гемоглобина при беременности:

Легкая анемия. При таком диагнозе уровень эритроцитов может падать до 90-110 гр/л. Нарушение часто не имеет клинических проявлений.

Анемия средней степени тяжести. Отмечается падение гемоглобина до 70-90 гр/л. При такой степени низкого уровня эритроцитов в крови проявляются первые признаки патологии, на которые женщины часто не обращают внимания.

Тяжелая анемия. При таком нарушении снижение гемоглобина достигает показателей меньше 70 гр/л. Патология сопровождается практически всеми клиническими проявлениями, увеличивается риск прерывания беременности. Состояние грозит будущей матери серьезными осложнениями.

Чем опасен низкий гемоглобин

Многие женщины легкомысленно относятся к уровню содержания гемоглобина в крови. Однако этот диагноз негативно влияет на здоровье малыша и будущей мамы. К последствиям анемии относятся следующие ситуации:

Гестоз – осложнения в третьем триместре беременности. Низкие запасы железа приводят к нарушению работы печени, водного обмена, синтеза белка. Тяжелая форма гестоза приводит к дефициту кислорода в мозге, преэклампсии, головным болям, эклампсии, в связи с чем беременность прерывают, независимо от срока, по медицинским показаниям.

Задержка внутриутробного развития малыша из-за гипоксии плода.

Повышение риска преждевременных родов. Низкий уровень эритроцитов провоцирует отслойку плаценты, что приводит к гибели плода при отсутствии своевременной помощи.

Тяжелая форма анемии вызывает мертворождение в 12 % случаев.

Осложнения при родах (кровотечения, слабая родовая деятельность).

Повышение риска инфекционных осложнений в послеродовом периоде.

Отсутствие грудного молока или его недостаток.

Последствия для ребенка

Важно поднять гемоглобин при беременности, чтобы избежать негативных последствий для здоровья малыша. Дети у женщин с такой патологией рождаются преимущественно с низким весом и слабым иммунитетом. Как правило, дефицит эритроцитов у мамы вызывает угнетение роста клеток крови у ребенка и нарушение процесса кроветворения. Тяжелая анемия беременных приводит к серьезным задержкам развития малыша, он может родиться с заболеваниями ЦНС.

Как повысить гемоглобин

Сразу после появления признаков нарушения, на ранних стадиях нужно начинать терапию. Правильное лечение должно сочетать сбалансированный рацион питания с приемом препаратов. Для нормализации гемоглобина важно устранить причину малокровия. Лечение только железом является неэффективным. Накопление этого компонента в организме может иногда серьезно навредить. Часто для устранения патологии требуется лечение заболеваний кишечника, которые мешают железу усваиваться.
Для достижения нормальных показателей гемоглобина нужно следовать следующим рекомендациям специалистов:

На начальной стадии лучше повышать уровень эритроцитов естественными способами за счет правильного питания с железосодержащими продуктами.

Если у пациентки уровень гемоглобина ниже 90 мг/л, врачи назначают препараты и витаминные комплексы: Феррум Лек, Сорбифер, Тотему, Тардиферон.

При уменьшении уровня железа в крови ниже 70 мг/л могут назначать инъекции специальных препаратов, которые помогают быстро повышать его показатели.

Достичь высокого показателя гемоглобина при помощи только применения таблеток не удастся. Как правило, синтез специальных белков в крови достигается правильным питанием. Рекомендуется делать упор на следующие продукты:

• зелень;
• печень;
• постное мясо;
• злаки;
• бобовые;
• грецкие орехи;
• сухофрукты;
• овощи – свекла, тыква, помидоры, капуста;
• фрукты – яблоки, персики, гранат, бананов;
• смородину;
• клюкву.

Препараты железа

Гемоглобин при беременности может упасть по разным причинам. Лечение назначается в зависимости от конкретного случая. Тотема – одно из популярных средств в форме раствора. Препарат помогает повышать норму гемоглобина в крови, содержит элементарное железо, марганец, медь. Принимают раствор при анемии и для профилактики от 1 до 4 ампул ежедневно. Преимуществом средства является его удобная форма и состав. Среди недостатков стоит выделить побочные эффекты в виде тошноты, рвоты и нарушений работы кишечника.
Сорбифер дурулес – комбинированный препарат против анемии в форме таблеток. В составе присутствует сульфат железа и витамин C, за счет чего средство лучше усваивается. Преимущество препарата – высокая биодоступность и постепенное высвобождение в просвете кишечника, за счет чего таблетки не травмируют слизистую. Недостатком средства являются побочные эффекты, такие как тошнота, запор, диарея.

Народные средства

Думая о том, чем поднять гемоглобин при беременности, стоит рассмотреть и домашние рецепты, эффективность которых доказана несколькими поколениями. Однако перед применением народных средств нужно проконсультироваться с врачом. Популярные рецепты представлены ниже:

Соединяют измельченные грецкие орехи с гречкой, заливают медом. Употребляют по 1 ложке каждый день.

Смешивают равные доли изюма, кураги, орехов, добавляют мед. Употребляют ежедневно не более 3 ложек.

Измельчить блендером чернослив, курагу, финики, изюм, лимонную цедру. Залить жидким медом, употреблять по 3 ложки каждый день.

Профилактика

Еще до того как забеременеть, женщинам стоит позаботиться о своем здоровье, восполнить дефицит витаминов и железа в организме. Для этого важно принимать специальные витаминно-минеральные комплексы, йод, фолиевую кислоту. На этапе планирования беременности нужно соблюдать особую диету. На всех сроках будущая мама должна избегать стрессов, часто гулять на свежем воздухе.

http://mosmama.ru/2418-nizkij-gemoglobin-pri-beremennosti.html

Анемия: низкий гемоглобин во время беременности

Снижение гемоглобина – одна из самых распространённых проблем при беременности. Явление это называется анемией и характеризуется уменьшением концентрации в крови красных кровяных клеток. Говоря обыденным языком – в организме не хватает железа.
Большинство женщин при этом начинают опасаться за здоровье малыша и желают побыстрее исправить ситуацию.
Оправдан ли этот страх? Опасна ли анемия для будущей мамы и ребёнка? Как можно поднять низкий гемоглобин при беременности?

Как меняется кровь при беременности?

С наступлением беременности организм будущей мамы начинает работать с двойной силой, ведь необходимо обеспечить малышу питание и полноценное развитие всех систем.
У женщины происходят изменения в составе крови: она становится более вязкой, объём плазмы увеличивается, а концентрация гемоглобина снижается за счёт того, что мама отдаёт ребёнку много железа.
Процесс этот считается закономерным и не должен вызывать опасений, если снижение показателей в первой половине беременности не ниже 110 г/литр. О том, какие изменения происходят в организме мамы в этот период, читайте в статье 1 триместр беременности>>.
Нормой гемоглобина у будущих мам считается 110-130 г/литр. В случаях, когда этот показатель ниже в период беременности, диагностируется железодефицитная анемия.
Выделяют лёгкую степень анемии во время беременности (от 100 до 110 г/л), среднюю – от 70 до 100 г/л и тяжёлую – ниже 70 г/л.

• Анемия 1-й степени для беременной женщины и ребёнка не опасна, но нужно обязательно обращать внимание на свое питание и корректировать ситуацию естественными способами;

Проще всего гемоглобин удаётся повысить, скорректировав питание и включив в рацион железосодержащие продукты.
Как повысить гемоглобин и питаться во время беременности, читайте книге Секреты правильного питания для будущей мамы>>
Обратите внимание! С 28 недели беременности происходит естественное снижение гемоглобина за счет увеличения объема крови. Показатель гемоглобина может быть 105 мг/л. Если опускается ниже, то нужно корректировать по принципам, описанным в книге по питанию беременных.

Причины снижения гемоглобина в период беременности

Анемия во время беременности чаще возникает у женщин, имеющих к ней предрасположенность, то есть они всегда (до беременности) отличались пониженным уровнем гемоглобина;

Многоплодная беременность: организм женщины истощается быстрее, «запас» железа тоже должен быть больше;

Неполноценное питание. Если в рационе будущей мамы недостаточно продуктов, богатых железом, то может возникнуть анемия;

Сильный токсикоз. Вследствие рвоты и потери аппетита, организмом женщины не усваиваются важные питательные вещества, в том числе железо (читайте статью по теме: Рвота при беременности>>;

Кровотечения. Любые кровопотери ведут к тому, что уровень гемоглобина становится ниже;

Острые, хронические, инфекционные заболевания внутренних органов;

У повторнородящих женщин анемия развивается чаще, чем у тех, кто ждёт первого ребёнка;

Небольшой интервал между беременностями. Если после предыдущих родов не прошло трёх лет, то организм женщины ещё не успел как следует восстановиться;

Приём некоторых медицинских препаратов;

Стрессы, недостаток отдыха.

Как ощущается снижение гемоглобина?

Симптомами анемии при беременности могут быть:

• повышенная утомляемость, сонливость;
• головокружение, головные боли (актуальная статья: Головная боль при беременности>>);
• появление шума в ушах;
• одышка;
• учащение пульса;
• холодные конечности;
• бледность и сухость кожи;
• волосы и ногти становятся ломкими.

О других симптомах читайте в развернутой статье: Анемия при беременности>>
При небольшом снижении гемоглобина никаких признаков может не ощущаться.

Чем опасен низкий гемоглобин при беременности?

Чтобы оценить опасность сложившейся ситуации, нужно учитывать степень анемии. При незначительном падении гемоглобина (до 100 г/литр), угрозы для малыша и мамы нет. Но при более серьёзных отклонениях, степень опасности возрастает и возникает необходимость в срочном принятии мер.
Последствия низкого гемоглобина при беременности для ребёнка и матери:

сильный недостаток железа может привести к кислородному голоданию плода и недополучению им полезных веществ;

может возникнуть угроза выкидыша ;

поздний токсикоз (смотрите статью Гестоз при беременности>>);

отслойка плаценты;

преждевременные роды;

слабая родовая деятельность;

кровотечение при родах;

повышенная восприимчивость малыша к различным инфекциям после родов.

Возможность возникновения подобных последствий является серьёзным основанием для того, чтобы тщательно следить за уровнем гемоглобина и лечить анемию.

Как поднять уровень гемоглобина?

Существует несколько вариантов того, как повысить низкий гемоглобин при беременности.

• Употреблять в пищу больше продуктов с высоким содержанием железа (например, Гранат при беременности>>);
• По назначению врача принимать железосодержащие препараты;
• Скорректировать образ жизни: чаще бывать на свежем воздухе, избегать стрессов, выделять больше времени на сон и отдых, снизить физическую нагрузку.

Питание при низком гемоглобине

Сначала стоит попробовать обойтись без медицинских препаратов, сделав своё питание более качественным. При планировании своего рациона важно знать несколько фактов о железе и придерживаться ряда правил:

Помните о том, что надо употреблять не только блюда с высоким содержанием железа, но и продукты и вещества, которые помогают ему усваиваться в организме;

Таковыми являются витамин С, В9 и В12. Среди продуктов, ускоряющих всасывание железа, можно выделить квашеную капусту, цитрусовые фрукты, бананы, сливы, груши, овощи (кроме листовых зелёных овощей).

Продукты, препятствующие усвоению железа организмом нужно либо ограничить в употреблении, либо не сочетать их в один приём с железосодержащей пищей;

Среди них – кальций, злаки, кукуруза, зелёные листовые овощи, молочные продукты (в частности, сыр, молоко). Такие напитки, как чай, кофе, какао тоже тормозят всасывание железа.

Существует два вида железа: гемовое и негемовое. Гемовое железо присутствует в пище животного происхождения: в мясе и рыбе. Усваивается оно лучше всего. Негемовое железо содержится в растительной пище: гречке, фасоли, горохе, чечевице.

Что нужно кушать при низком гемоглобине при беременности?

• Мясо (говядина, курица, кролик);
• Субпродукты (язык, почки). Печень богата железом;
• Жирная рыба;
• Морепродукты, чёрная и красная икра (актуальная статья: Рыба и морепродукты при беременности>>);
• Гречка. Наиболее полезно её не варить, а запаривать;
• Фасоль;
• Рожь;
• Горох;
• Чечевица;
• Картофель, запечённый с кожурой;
• Семечки тыквы;
• Грибы (в сушёных содержится намного больше железа, чем в свежих);
• Сухофрукты (чернослив, курага, изюм);
• Гранатовый сок;
• Черника;
• Яблоки (содержание железа выше в сушёных плодах).

Лечение анемии с помощью железосодержащих препаратов

Довольно часто при анемии врачи назначают препараты железа в форме таблеток, растворов, сиропов, инъекций.
Среди них: витамин В (кобаламин), Сорбифер Дурулес, Актиферин, Мальтофер, Феррум-Лек, Ферроплекс, Конферон, Тардиферон.
Важно! Ни в коем случае не назначайте сами себе никакие лекарства, подбор средства должен осуществлять врач, с учётом ваших особенностей и ситуации.
Всегда внимательно изучайте инструкцию. Приём данных препаратов не сочетается со многими другими лекарственными средствами, в частности с некоторыми антибиотиками, препаратами кальция и др.
Проблема всех препаратов железа, что они провоцируют запоры, а в беременность с этим и так зачастую случаются проблемы. Подробнее о запорах при беременности>>
Запоры приводят к возникновению геморроя, который может доставлять мучительные ощущения. Поэтому, в первую очередь, пробуйте поднять железо при помощи изменений в своем питании + добавляйте в питание растительные сиропы, о которых прочтете в книге «Секреты правильного питания для будущей мамы».
Проблема низкого гемоглобина при беременности довольно распространённая. Если внимательно относиться к себе и к малышу, правильно питаться и поддерживать оптимистичный настрой, то её можно эффективно решить.

http://uroki4mam.ru/nizkij-gemoglobin-pri-beremennosti